现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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黄芪注射液对乳腺癌患者辅助化疗后胃肠道不良反应及营养状态的影响
目的 探讨黄芪注射液对乳腺癌患者辅助化疗后胃肠道不良反应和营养状态的影响.方法 将行乳腺癌根治术的46例患者按随机对照安慰剂双盲法平均分为黄芪注射液组和安慰剂组并分别给予相应处理,观察记录2组患者辅助化疗后出现的胃肠道不良反应,采用体质量、白蛋白、腰臀比(W/HR)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)等指标评估患者营养状态.结果 入组的46例患者中,26例患者接受3个周期的化疗,20例患者接受了6个周期的化疗.接受化疗3个月后,安慰剂组中有4例(31％)出现纳差,10例(77％)出现腹泻或便秘,11例(85％)出现恶心呕吐;而黄芪注射液组无纳差者,1例(8％)出现便秘,2例(15％)出现恶心呕吐.接受化疗6个月后,安慰剂组分别有10例(100％)和7例(70％)的患者出现恶心和呕吐,黄芪注射液组分别有2例(20％)和1例(10％).黄芪注射液组化疗第3个月和第6个月后,营养状态指标基本与治疗前持平,而安慰剂组患者体质量、白蛋白、TSF等指标均较治疗前显著下降.结论 黄芪注射液可以减少乳腺癌患者辅助化疗后的胃肠道不良反应,改善胃肠道功能,同时对患者营养状态的维持具有一定作用.
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新生儿严重高间接胆红素血症对婴幼儿生长发育的影响探讨
目的 探讨新生儿严重高间接胆红素血症对婴幼儿生长发育的影响.方法 选择严重高间接胆红素血症的新生儿60例作为观察组,另选择同期60例健康新生儿作为对照组,均进行为期1.5a的随访,比较2组新生儿在智能、身高、体质量和神经行为评分等方面的差异.结果 对照组新生儿在智能、体质量、身高及神经行为等方面评分都明显优于观察组(P均＜0.05).结论 严重高间接胆红素血症影响新生儿的智能、身高、体质量等的正常发育,因此,临床上应予以重视,尽量做到早发现、早治疗,尽量减少对新生儿的危害.
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甲异靛诱导K562细胞凋亡及对JAK/STAT途径效应基因表达影响的研究
目的 探讨甲异靛诱导K562原代细胞凋亡及对效应基因表达影响的作用.方法 K562细胞甲异靛处理12 h、24 h、48 h后,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,Westernblot检测Bcl-xL、CyclinD1和C-MYC的改变.结果 甲异靛作用K562细胞12h,24 h,48 h组的凋亡率与对照组比较有显著性差异(P均＜0.05);K562组24 h、48 h与12h比较有显著性差异(P均＜0.05).在甲异靛作用12 ～48 h,C-MYC蛋白含量逐渐减少,而Bcl-xL、Cy-clinD1无显著变化.结论 甲异靛促进K562细胞凋亡,可能与下调STAT5下游C-MYC的蛋白含量表达减少有关.
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穴位注射治疗经阴道分娩盆底功能障碍的研究
目的 观察甲钴胺八髎穴注射治疗经阴道分娩者盆底功能障碍的临床疗效.方法 将妇科门诊收治的300例盆底功能障碍患者按就诊时间先后分为:穴位注射组、盆底肌功能锻炼(Kegel)组、生物反馈组,每组100例.观察治疗前后各组盆底肌力等级、盆底肌疲劳度、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)及1h尿垫试验结果.结果 治疗后穴位注射组盆底肌力4级、5级者及盆肌疲劳度均优于其他2组(P均＜0.05);随访6个月间,PFIQ-7问卷及1h尿垫试验漏尿量与本组治疗前比较有显著性差异(P均＜0.05);组间对比,穴位注射组明显优于其他组(P均＜0.05).结论 八髎穴注射甲钴胺治疗阴道分娩者盆底功能障碍疗效确切,且操作简单,值得临床推广应用.
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经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析
目的 评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组.所有患者随访3～48个月,平均19.3个月.采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险.结果 所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤.单纯组治愈率90.8％,有效率95.6％;联合组治愈率87.1％,有效率91.4％.2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均＜0.01).2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均＜0.05).2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用.
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九味镇心颗粒治疗妇女围绝经期症状的随机对照研究
目的 以坤泰胶囊为对照,探讨九味镇心颗粒治疗妇女围绝经期症状的疗效及安全性.方法 将64例围绝经期症状妇女随机分为试验组(予九味镇心颗粒)31例和对照组(予坤泰胶囊)33例,治疗时间均为3个月,治疗前后采用改良Kupperman评分评估治疗效果,并检测外周血雌二醇变化情况.结果 试验组治疗有效率为84％,对照组治疗有效率为85％,2组治疗有效率比较无显著性差异(P =0.906).但在失眠及头痛症状改善程度方面,试验组略优于对照组(P均＜0.05),而在阴道干痛症状的改善程度方面,试验组略逊于对照组(P＜0.01).试验组治疗前后外周血雌二醇水平无明显变化,对照组治疗后雌二醇水平较治疗前明显升高(P＜0.05),且高于试验组(P＜0.05).治疗后2组患者均无严重药物不良反应发生.结论 九味镇心颗粒对改善妇女围绝经期症状的总疗效及安全性与坤泰胶囊相当,而且对部分症状的改善效果各有优势.
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超重和肥胖对试管婴儿治疗的影响
目的 研究超重与肥胖对试管婴儿(IVF)治疗过程中卵巢反应性、胚胎质量及妊娠结局的影响.方法 将246例长方案新鲜周期IVF患者按世界卫生组织推荐的中国肥胖标准分为正常体质量组(A组)203例、超重和肥胖组(B组)43例,比较2组在促排卵及妊娠过程中的各项指标.结果 B组与A组相比,果纳芬(Gn)用量明显增加,使用时间延长,总卵泡数减少,10 ～ 15 mm卵泡数减少,获卵数减少,注射HCG日E2水平降低.婴儿安全出生率B组86％,低于A组的100％.受精率、优胚率、临床妊娠率、HCG水平、P4水平2组差异无统计学意义.结论 超重和肥胖患者卵巢反应性和婴儿安全出生率低,但超重和肥胖对胚胎质量无明显影响.
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健康指导对哮喘患者自我护理能力及生活质量的影响
目的 探讨健康指导对哮喘患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 将150例哮喘患者随机分为实验组和对照组各75例.实验组接受以患者为中心的系统化健康教育,而对照组接受常规护理干预,比较2组患者自我护理能力和生活质量情况.结果 实验组干预后的自我护理能力测定量表(ESCA)和呼吸内科哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)各维度评分明显高于干预前和对照组(P均＜0.05).结论 健康指导能明显提高哮喘患者的自我护理能力和生活质量.
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内窥镜治疗胃肠道息肉患者的护理研究
目的 探讨护理干预对内窥镜治疗胃肠道息肉患者效果的影响.方法 胃肠道息肉患者146例均行内窥镜治疗.根据护理方案不同分为2组:73例行常规护理为对照组,73例行护理干预为观察组,比较2组临床指征、治疗效果与并发症发生情况.结果 观察组手术时间、开始进食时间、住院时间均明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),2组治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃肠道息肉患者行内窥镜治疗时,实施有针对性的护理干预可明显缩短患者的治疗时间,降低并发症发生率,具有更高的安全性,值得临床推广使用.
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多发性肋骨骨折合并重度肺挫伤患者的护理
目的 探讨多发性肋骨骨折合并严重肺挫伤患者的护理方法,以提高患者的治愈率.方法 回顾性分析58例多发性肋骨骨折合并重度肺挫伤患者的护理措施,观察治疗效果.结果 治愈56例,死亡2例(死于急性呼吸窘迫综合征1例,重度颅脑损伤1例).结论 严重胸部创伤患者伤情复杂,病情重,早期加强呼吸道的护理,纠正低氧血症,保持呼吸道通畅;做好输液的管理;加强疼痛护理;取适当体位;保证足够的营养摄入及提供必要的心理护理是保证患者治疗成功的重要措施.
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护理干预在儿童眼外伤治疗中的应用效果观察
目的 探讨对眼外伤患儿实施护理干预措施的价值.方法 将168例(眼)眼外伤患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组89例.2组患儿均给予常规治疗和护理,观察组同时给予护理干预,比较2组患儿配合程度、疗效以及护士处理一次成功率.结果 所有患儿均未因护理不当造成不良后果.观察组惠儿配合程度和护士处理一次成功率均高于对照组,2组患儿治疗前后视力比较治疗后2组患儿视力均明显提高,其中观察组入院时视力在0.02以下者,观察组恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 手术前、中、后的护理工作要耐心、细致,认真负责,使患儿处于积极接受治疗护理的佳心理状态,有利于患儿顺利康复.
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亲属参与陪护对CCU急性心肌梗死患者焦虑与抑郁的影响
目的 了解亲属参与陪护对冠心痛监护病房(CCU)急性心肌梗死(AMI)患者焦虑与抑郁的影响.方法 采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对120例CCU急性心肌梗死患者进行问卷调查.结果 亲属参与陪护研究组SAS得分29 ～56(38.67±6.53)分,无亲属参与陪护对照组SAS得分34 ～ 71 (46.37±9.22)分;亲属参与陪护研究组焦虑者28例(46.7％),无亲属参与陪护对照组焦虑者47例(78.3％);亲属参与陪护研究组SDS得分26 ～51(36.81±5.76)分,无亲属参与陪护对照组SDS得分35 ～69(41.58±7.41)分;亲属参与陪护研究组抑郁者19例(31.7％),无亲属参与陪护对照组抑郁者32例(53.3％).2组焦虑抑郁程度及其发生率比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 亲属参与陪护可以明显降低CCU急性心肌梗死患者焦虑与抑郁的程度和发生率.
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连续护理干预在缺血性脑卒中患者中的应用效果
目的 观察连续护理干预对缺血性脑卒中(IS)患者治疗效果的影响.方法 将208例IS患者随机分为观察组和对照组,每组104例.2组均给予专业常规治疗,同时观察组给予连续性护理,即出院后1 a之内依然接受护理干预,对照组接受常规的院内护理.在治疗1a后,随访2组的疗效以及治疗依从性,并且以相同的标准评价复发情况.结果 观察组的依从性好于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05).结论 出院之后的连续护理,可提高IS患者的治疗依从性,降低复发危险,效果较好.
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步长脑心通的临床疗效评价
步长脑心通胶囊是中药复方制剂,其主要成分由黄芪、当归、水蛭、地龙、川芎、全蝎、丹参、赤芍、桂枝以及牛膝等药材组成,具有益气活血、化瘀通络、健脾化痰等功效,主要对心血管疾病、脑血管疾病以及糖尿病慢性并发症等方面有较好的治疗效果.现针对步长脑心通药物在临床上的治疗情况加以阐述,以期进一步扩大该药的临床应用范围.
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硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响
目的 分析硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.方法 对比30例在全麻下行骨科手术的老年患者(对照组)和30例在硬膜外麻醉下行骨科手术的老年患者(观察组)手术前后简易精神状况检测量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)发生率及术中不良反应发生率.结果 2组患者麻醉前MMSE评分差异无统计学意义,术后1d及3d2组MMSE评分均显著降低,但观察组降低幅度较对照组明显减小.同时2组术后1d均有POCD发生,但观察组发生率较对照组明显降低,且术中不良反应发生率观察组同样低于对照组.结论 硬膜外麻醉应用于老年骨科手术对患者术后短期认知功能影响小,且术中不良反应发生率低.
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拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用效果
目的 探讨拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压在鼻内镜手术中的应用价值.方法 选择择期行鼻内镜手术患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为2组:均采用全凭静脉麻醉.LN组采用拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压,N组采用单纯硝酸甘油控制性降压.记录麻醉诱导前(t0)、达到目标血压时(t1)、达到目标血压后5 min(t2)以及停止降压后15 min时(t3)的HR、MAP,并应用BeneView T5监护仪无创监测心排血量(CO)、每搏量(SV).记录达到目标血压的时间、输液量、出血量、硝酸甘油用量和手术视野评分.结果 t1、t2时N组HR明显快于t0时和LN组(P均＜0.05);LN组达到目标血压的时间明显短于N组(P ＜0.05);LN组硝酸甘油用量明显少于N组(P＜0.05);LN组t2时点CO低于t0时点,t1、t2时点SV均高于N组(P均＜0.05).结论 拉贝洛尔复合硝酸甘油控制性降压应用于鼻内镜手术中安全有效,有利于手术操作,未见明显的心功能改变.
