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改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤临床疗效观察
目的：探讨改良阴道黏膜瓣法与分层缝合法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤的临床效果。方法：选取2007年1月～2012年1月间我院妇产科收治的31例陈旧性Ⅲ度会阴裂伤患者为研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组采取分层缝合法，观察组实施阴道黏膜瓣法。比较2组治疗效果及临床症状缓解情况。结果：观察组治愈率（93．75％）、下腹坠胀缓解率（87．7％）、性生活满意度（87．5％）明显高于对照组（P＜0．05）。结论：采用改良阴道黏膜瓣法治疗陈旧性Ⅲ度会阴裂伤，可有效减轻患者临床症状，提高生活质量，有积极临床应用价值。
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经阴道修补和直肠荷包缝合治疗直肠前突35例临床观察
目的 观察经阴道修补和直肠荷包缝合治疗直肠前突的效果.方法 对我院2007年3月-2010年3月收治的直肠前突35例患者,采用经阴道后壁修补加直肠前壁荷包缝合手术方法治疗.结果 本组35例患者,治愈32例,治愈率91.43%.明显好转3例.总有效率100%,术后随访1年无复发,排便正常.结论 经阴道后壁修补加直肠前壁荷包缝合手术可作为治疗直肠前突的常规术式,手术操作简单,疗效肯定,值得推广.
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自体组织桥式修补术与传统阴道后壁修补术治疗阴道后壁脱垂对比分析
阴道后壁脱垂属后盆腔功能障碍性疾病,通过手术对后盆腔进行矫正和重建是有效的治疗方法.传统的阴道后壁修补术是切除多余的阴道粘膜,修补阴道直肠筋膜.术后复发率高;自体组织桥式修补术(vaginal bridge repair)是将膨出的阴道粘膜折叠缝合形成"桥",起到支撑、加强盆底筋膜张力的作用[1].本文对比分析了二种不同手术方式的临床效果,结果报告如下.
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经闭孔尿道中段无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁疗效分析
目的 评价经闭孔尿道中段无张力吊带术(TOT)治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性.方法 回顾性分析接受TOT手术的138例压力性尿失禁患者的临床资料,单纯行TOT手术患者103例作为单纯组,行TOT术联合子宫切除和/或阴道修补、盆底重建术患者35例作为联合组.所有患者随访3～48个月,平均19.3个月.采用ICI-Q-SF和PISQ-12量表评估手术效果,比较患者手术前后膀胱残尿量(PVR)和大尿流率(Qmax)变化,评估手术造成远期膀胱出口梗阻(BOO)的风险.结果 所有患者无膀胱损伤、尿道损伤、闭孔血管及神经损伤.单纯组治愈率90.8％,有效率95.6％;联合组治愈率87.1％,有效率91.4％.2组治愈率及有效率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).2组患者各自术后症状及QOL评分较术前均显著改善(P均＜0.01).2组有性生活患者术后PISQ-12评分与术前相比有明显改善(P均＜0.05).2组各自手术前后Qmax及PVR比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 TOT术治疗女性压力性尿失禁有着微创、安全、有效的特点,值得临床推广应用.
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经阴道修补治疗重度直肠前突82例临床分析
目的:评估经阴道修补治疗重度直肠前突的疗效.方法:时82例重度直肠前突经阴道后壁纵切纵缝术治疗后的临床效果作评估和分析.结果:82例术后6个月至4年随访,痊愈85.40%,显效.8.5%,好转3.7%,无效2.4%,总有效率为97.6%.结论:该术式其操作简便,症状消除快,并发症少,远近期疗效佳.
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经阴道纵切横缝术修补直肠前突的临床研究
目的:探讨经阴道纵切横缝术修补直肠前突的临床疗效,为该病的治疗提供依据.方法:选择2008年1月-20lO年1月在我院住院治疗的直肠前突患者72例,根据手术方式分为观察组和对照组,观察组采用阴道纵切横缝术,对照组采用经阴道纵切纵缝术,观察并比较两组的临床效果和患者满意度.结果:观察组的治疗效果明显由于对照组.两组间的比较具有显著性(P＜0.05).观察组阴道疼痛2例,无感染、直肠阴道瘘、阴道狭窄发生.对照组发生阴道疼痛9例,感染2例,阴道狭窄2例.直肠阴道瘘1例.观察组的患者满意度显著由于对照组(P＜0.05).结论:经阴道纵切横缝术修补直肠前突具有良好的治疗效果和患者满意度,能够减少并发症的发生,值得在临床上推广应用.
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阴道前壁修补术治疗女性压力性尿失禁
目的:探讨阴道前壁修补术治疗女性压力性尿失禁的疗效.方法:应用阴道壁修补术治疗合并阴道膨出与子宫脱垂压力性尿失禁23例.结果:随访1～5年,23例中8例治愈,5例部分有效,10例无效.结论:阴道前壁修补术治疗女性尿失禁效果并不理想,应根据尿流动力学检查结果,研究合适的手术方法以提高疗效.
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经阴道修补治疗重度直肠前突60例临床分析
目的:评估经阴道修补治疗重度直肠前突的疗效.方法:对60例重度直肠前突经阴道后壁纵切横缝、纵缝术治疗后的临床效果作评估和分析.结果:60例术后6个月至3年随访,痊愈80%,显效10%,好转6.7%,无效3.3%,总有效率为96.7%.结论:该术式其操作简便,症状消除快,并发症少,远近期疗效佳.
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96例绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会
目的:探讨绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除术的佳护理程序及护理措施.方法:分析96例患者的护理记录资料.结果:96例患者术后恢复良好,无护理并发症发生.结论:术前阴道及肠道的准备,术后病情观察和外阴、阴道护理,细致观察阴道黏膜情况,保持尿管的通畅,是手术成功和预防术后并发症的关键.
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两种术式治疗直肠前突临床疗效观察
目的:探讨经阴道修补和直肠荷包缝合与直肠柱状缝合加硬化注射治疗直肠前突的临床疗效.方法:对35例经阴道修补加直肠荷包缝合治疗直肠前突与38例直肠柱状硬化剂注射治疗直肠前突的患者的临床资料进行回顾性分析,观察两组手术时间、术中出血、临床疗效、术后并发症、复发率等.结果:阴道修补加直肠荷包缝合组治愈率94.28％,直肠柱状缝合加硬化注射组治愈率63.15％,两组比较差异有显著统计学意义(P＜0.05);阴道修补加直肠荷包缝合组术后复发率、肛内异物感等优于直肠柱状缝合加硬化注射组(P＜0.05).结论:经阴道后壁修补加直肠前壁荷包缝合手术具有疗效肯定、复发率低、手术操作简单,可以在临床应用.
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绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除护理体会
目的分析绝经后妇女阴道修补术及阴道全子宫切除的临床护理方法。方法选取2012年12月~2014年12月在我院接受绝经后妇女阴道修补或阴道全子宫切除治疗的患者76例为研究对象，根据双盲法随机将患者分为观察组和对照组两组，每组有患者38例，对照组患者给予常规护理服务，观察组在常规护理服务的基础上给予综合护理服务，对两组患者的临床护理效果进行对比。结果观察组患者临床护理中满意率、手术时间、术中出血量和住院时间等均明显优于对照组，具有统计学意义(<0.05)。结论对绝经后妇女阴道修补及经阴道全子宫切除实施护理服务的过程中，在常规护理基础上给予综合护理服务可以提高临床护理的满意程度，缩短患者手术和住院时间，减少术中出血量，具有显著的效果。
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全子宫切除联合Y型聚丙烯网片阴道修补治疗盆腔脏器脱垂患者围术期护理
盆腔脏器脱垂(pelvic organs prolapse,POP)为临床常见女性盆底功能障碍性疾病,可局限发生或多部位同时发生,但任何脏器移动均可牵动其他盆腔脏器位置及功能发生改变,是中老年女性的常见病[1-2].有研究结果表明,我国也有超过50％的妇女发生不同程度的尿失禁及盆底功能障碍[3-4],它严重影响了中老年女性的身体健康和生活质量,现越来越受到人们的重视,手术是有效的治疗方法[5].高质量的护理是保证患者手术安全实施,提高患者手术治疗疗效和术后生活质量,降低疾病复发的重要保障.
