现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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末节手指断离缝接配合扩血管药治疗经验
目的 探讨末节手指断离缝接的临床价值.方法 末节指断离经清创后直接缝接,术后3～4 d加用扩血管药治疗.结果 缝接13指均获得成活,手指外形与功能恢复良好.结论 末节手指断离,只要掌握好缝接方法及配合使用扩血管药,在条件较差的医院也可保证断离指缝接成活.
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缩合葡萄糖联合地塞米松治疗腰麻术后头痛50例
腰麻术后头痛是较常见的并发症,近2 a来,笔者对50例腰麻术后引起的头痛,采用缩合葡萄糖联合地塞米松静脉滴注,取得满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗低血压20例
低血压为临床常见病、多发病,常见于年轻女性,男姓较少,单纯西医治疗常效果不佳.近年来,笔者采用中西医结合治疗低血压,取得较好的疗效,现报道如下.
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宫腹腔镜联合中药治疗输卵管炎性阻塞性不孕症56例临床分析
不孕症是妇科常见病之一,发病率占育龄妇女的16.67%,并随着环境、工作压力、性开放、精神紧张、饮食结构的改变而不断上升.输卵管因素是不孕的主要原因,尤其是输卵管炎性病变.笔者2004年9月-2006年3月分别采用腹腔镜检查+聚乙烯导管经宫腔镜输卵管插管注射鱼腥草液治疗输卵管炎性阻塞性不孕56例,取得良好疗效,现报道如下.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位24例
本院2002年7月-2004年3月应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位24例,收到满意效果,现总结如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组24例,男16例,女8例;年龄21～60岁,平均29.7岁;左侧11例,右侧13例.
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综合疗法治疗急性软组织损伤
笔者在十几年的学校卫生工作中,将西医理论知识与祖国传统医学有机结合,经长期的探索和实践,采用冷敷、刺络放血、红外线热疗、复方丹参片研末外用等综合方法,治疗急性闭合性软组织损伤,取得较好疗效.
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应用密闭式静脉留置针行胸腔穿刺抽液的体会
胸膜腔积液是临床上的常见病症.胸膜腔穿刺(以下简称胸穿)是治疗和解除胸膜腔积液的简捷有效的方法,也是临床医生的基本技能之一.
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老年人低钠性脑病43例临床分析
低钠性脑病是由于严重低血钠引起的中枢神经系统功能紊乱的综合征,其主要表现是意识障碍、精神及行为异常.本组43例患者均为我院1996年5月-2005年3月住院的老年人,均患有2种以上内科疾病,治疗期间出现不同程度低钠血症而出现中枢神经系统功能失调.
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浅谈四肢骨折功能锻炼
中西医结合治疗骨折十分重视功能锻炼,在骨折整复固定后即开始功能锻炼,它体现了祖国医学治疗骨折的动静结合原则.局部固定是为了更好、更早地动,而有指导、有步骤地动,又可促进骨折端的稳定,所以,指导患者进行动能锻炼是骨折医护人员的一项重要工作.根据骨折3期的病理特征,现将功能锻炼的方式简介如下.
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低出生体质量儿肠道喂养和常见并发症的防治
目的 对低出生体质量儿给予早期经肠道喂养,减少发病率和病死率,促进低出生体质量儿近期、远期健康和促进其生长发育.方法 根据低出生体质量儿消化系统不够成熟的特点、采取合理的喂养方法,并充分发挥早期经肠道喂养具有的优越性,使低出生体质量儿体质量顺利增长,以弥补胎龄不足所致的体质量过低,建立正常菌群.同时尽可能防治和减少低出生体质量儿喂养中常见的并发症.结果 早期给予低出生体质量儿母乳喂养与接近母乳的特别早产儿配方奶,不仅与出生早期的生长有关,而且与以后儿童期的发育相关.实行早期喂养,且营养充足的早产儿,其体质量增加较为满意,追访发现智测分数亦高.结论 低出生体质量儿早期肠道喂养优越性明显,且并发症可以积极防治.
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粗隆间骨折的内固定治疗34例分析
粗隆间骨折是髋部常见的骨折之一,随着交通业和建筑业的迅速发展,高能量损伤导致粗隆间骨折多见.暴力大,损伤机制复杂,高能量损伤多,不稳定骨折多,粉碎骨折多治疗困难,粗隆间骨折不仅是老年人常见病,而今青壮年也并不少见.
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有机磷农药中毒62例治疗体会
笔者自1984年以来共收治有机磷农药中毒患者62例,效果较好,为进一步提高抢救成功率,现总结如下.
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尿激酶灌注治疗脑外伤患者并发症的预防护理
微创颅内血肿清除术加尿激酶灌注治疗目前在神经外科应用较普遍,其方法是将尿激酶2万IU溶在2 mL生理盐水中,经微创装置注入血肿腔,夹管2～4 h再开放引流,动态复查CT,观察残余血肿清除及脑受压情况,手术创伤小,时间短,术后每天1～2次或隔日1次对血肿腔利用尿激酶进行灌注清除残余颅内血肿,减少脑组织不可逆损伤范围,但由于反复对颅内血肿腔进行清洗、液化,夹管2～4 h才开放引流,故潜在并发症有时难以避免.
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应用米索前列醇预防产后出血的观察和护理
产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,大多继发于宫缩乏力,临产上常采用催产素和麦角新碱治疗,但这2种药物对部分患者无效或有禁忌证.为寻找一种防治产后出血的简易高效方法,笔者观察口服米索前列醇(上海华联制药有限公司0.2 mg/片)和肌肉注射催产素对产后出血的影响,现将结果分析报道如下.
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13例Ⅰ型Mirizzi综合征患者腹腔镜手术的临床护理
Mirizzi综合征为胆囊颈或胆囊管结石及其炎症所引起的胆总管梗阻,曾被视为腹腔镜手术的禁忌证[1].近年来,随着腹腔镜技术的熟练,术中诊断技术的提高及器械发展、病例的积累,以前被视为腹腔镜手术相对禁忌证者可逐渐在腹腔镜下实施,笔者在1993年3月-2005年7月实施腹腔镜手术治疗4 000+例胆囊结石中有Ⅰ型Mirizzi综合征13例,现将临床观察与护理报道如下.
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造影剂渗漏的原因分析及护理体会
目前造影剂广泛应用于临床,已经得到同行们的认可和好评.我院常用的药物是非离子型造影剂(碘海醇、优维显),方法使用高压注射器,由静脉高压注射,一般注射速度为2.0～2.5 mL/s,在诊断上取得了较理想的效果,但因注射压力高、速度快及其他原因易发生药液渗漏现象.笔者根据多年的工作经验,现原因分析如下.
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急性重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭的抢救及护理
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)患者常见的死亡原因之一[1].急诊科护士积极严密观察、早期评估、正确诊断、及时处理、有效的配合是抢救成功的关键.我院急诊科2003年9月-2005年12月共抢救重度有机磷农药中毒早期呼吸衰竭患者19例,现将护理体会报道如下.
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腰椎骨折引起腹胀及便秘的护理
腰椎骨折是骨科常见的病例,腹胀便秘是腰椎骨折后常见的并发症.由于粪便在肠道内滞留时间过久,粪便中的有毒物质和有害物产生的毒素会对人体的健康产生危害,另一方面便秘往往会造成头痛、头昏、腹胀、腹痛、食欲差,甚至出现水电解质紊乱.加强护理和康复指导,能缩短病情,减轻患者的痛苦.
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电视腹腔镜胆囊切除术后并发症的临床观察和护理
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy)简称LC术,与传统的开腹手术相比有创伤小、痛苦少、恢复快、美观等优点,此种微创型的手术方式渐已被人们接受.LC术虽有明显的优点,但亦有其自身的并发症,有些并发症处理不当会导致严重的后果.我院2003年8月-2005年8月开展LC术102例,临床效果满意,现将护理体会报道如下.
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血液灌流联合血液透析治疗群蜂蜇伤致急性肾功能衰竭的护理
我科2002-2005年收治群蜂蜇伤致急性肾功能衰竭(ARF)12例,经内科对症治疗病情不能控制的情况下,采用血液灌流(HP)联合血液透析(HD)进行治疗,收到良好效果.现将护理体会报道如下.
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眼化学烧伤急性期羊膜移植的护理
眼的化学伤、热烧伤可导致角膜、结膜上皮的干细胞破坏或其附养的基质、基底膜微环境的异常,引起眼表衰竭,成为严重的致盲性眼病[1].近年来国内外多家医院均采取羊膜移植术重建眼表,获得了良好的疗效.手术的成功与手术操作有关,也与术前、术后的护理密切相关.笔者在提高羊膜移植术成功率的护理措施方面进行了一些探索,取得了良好的效果,现将护理体会报道如下.
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阿奇霉素序贯治疗支原体肺炎的疗效观察及护理
支原体肺炎(Mp)的致病菌为肺炎支原体.它是非细胞内长的小微生物,含DNA和RNA[1].近年来由肺炎支原体感染引起的小儿肺炎(简称支原体肺炎)及其肺外并发症目前增多,发病年龄也有下降趋势.我院2005年1-6月用阿奇霉素"静脉转口服"的序贯疗法治疗支原体肺炎,共30例,对其临床疗效进行观察并提出相应的护理措施,报道如下.
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小夹板外固定治疗四肢骨折的辨证施护
运用小夹板固定骨折是中医骨伤科的一大特点,骨折整复固定后能否维持解剖对位或功能对位除与医生的整复技术有关外,护理质量的好坏也是至关重要的.经多年临床研究,笔者总结出一些经验,现介绍如下.
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中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎的护理
慢性溃疡性结肠炎是一种病因不明的结肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症[1].临床上单用西药治疗只能控制急性症状,易反复发病.为了提高慢性溃疡性结肠炎患者的治疗效果,1999年6月-2004年12月我科采用中药灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎,疗效显著.护理体会如下.
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ARROWg+ard Blue导管留置在恶性胸(腹)水引流并腔内注药的应用和护理
目的 探讨经ARROWg+ ard Blue导管用于恶性胸(腹)水持续引流并腔内注药的方法、优点及护理.方法 分析32例恶性胸(腹)水患者经ARROWg+ ard Blue导管引流并腔内注药治疗的护理及药物灌注后的病情观察.结果 本组中显效(CR)4例、有效(PR)22例、无效(NC)6例,有效率(CR+PR)为81%,无严重不良反应.结论 ARROWg+ ard Blue导管引流并腔内注药治疗恶性胸(腹)水是安全、有效、简单的治疗方法,值得推广,期间护理工作对疗效至关重要.
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小儿胃脘痛的中西医结合护理
在临床儿科中,小儿胃脘痛(上消化道疾病)的病例常见.此病的特点是复发率高、病程长,病因常与饮食习惯、饮食卫生及家长遗传有关.小儿年龄小,其治疗和护理全赖于成人的照料,护理质量的好坏、直接关系到疾病能否痊愈、是否反复的问题.笔者根据多年临床经验认为,在小儿胃脘痛的治疗中,必须做好如下几方面的护理工作.
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甲状腺手术并发症的预防和护理
我院近2 a共收治甲状腺疾病患者128例,经积极有效的预防和护理,减少了并发症的发生,取得了满意的疗效.现就主要并发症的预防和护理报道如下.
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足三里穴位注射解决术后尿潴留的观察与护理体会
手术后尿潴留又称功能性尿潴留或反射性尿潴留,在术后比较常见.一方面腰麻神经阻滞本身容易引起反射性排尿障碍,另一方面又因为术前使用阿托品,致使膀胱逼尿肌松弛,括约肌收缩[1].
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激光治疗色素性皮肤疾病的护理体会
我院采用美国赛诺秀公司生产的闪光灯-泵脉冲染料激光和Q开关紫翠宝石激光治疗色素性皮肤疾病取得了一定的效果,现将护理体会介绍如下.
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新生儿肺出血的早期观察和护理
肺出血是新生儿疾病中一种危重临床症状,也是新生儿死亡的重要原因之一,早期诊断非常困难,一旦口鼻涌出血性泡沫液体已属晚期,病情重,病死率很高.随着人工呼吸机的广泛应用,肺出血的救治有了转机.
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心脏破裂修补术的手术急救配合
心脏破裂的病因复杂,病情变化快,病死率极高.及时作出诊断,及早进行剖胸探查,修补心脏破裂口是患者抢救成功的关键.我院2004年1月-2006年3月对9例急诊心脏破裂伤患者施行心脏破裂修补术,除1例因伴有多脏器损伤而死亡,其余均顺利完成手术,愈后良好.现将手术抢救和护理配合的体会报道如下.
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糖尿病急性并发症酮症酸中毒的抢救及护理
糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacid,DKA)是体内胰岛素缺乏,胰岛素反调节激素增加,引起糖和脂肪代谢紊乱,以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征[1],是糖尿病的一种严重急性并发症.
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青黛加消炎止痛膏外敷辅助治疗流行性腮腺炎的疗效及护理
流行性腮腺炎是小儿常见的病毒性传染病,以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症,全身其他腺组织均可受累,常见的并发症有脑炎、睾丸炎、胰腺炎或卵巢炎[1].本院2006年1-6月共收治流行性腮腺炎患者20例,均予静脉抗炎、抗病毒及支持治疗下佐以青黛加消炎止痛膏外敷,局部消肿,取得较好疗效,报道如下.
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持续腰大池引流脑脊液的监测与护理
持续腰大池引流脑脊液(CLCFD)具有疗效确切、操作简单安全、带管时间长且可动态观察脑脊液等特点,正广泛应用于神经外科临床.我科2000年2月-2005年7月应用CLCFD治疗蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏、严重颅内感染患者共29例,取得较好临床效果,现将护理体会报道如下.
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骨盆骨折合并严重并发症患者的急救护理体会
目的 探讨骨盆骨折合并严重并发症患者的护理对策.方法 对45例骨盆骨折合并严重并发症患者的临床资料进行分析,及时发现严重并发症,做好心理护理,严密观察患者的生命体征,早期进行失血性休克的护理,膀胱及尿道损伤的护理,会阴部及直肠损伤的护理,腹膜后血肿、腹腔内脏损伤的观察,估计皮肤伤口出血量等相应的护理措施.结果 45例患者得到及时的抢救护理,取得良好的效果.结论 骨盆骨折合并严重并发症患者早期发现、早期诊断、及时治疗,严密的观察护理是抢救成功的关键.
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康莱特联合化疗对非小细胞肺癌患者生活质量改善的研究
目的 探讨康莱特注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者生活质量改善的临床意义.方法 采取随机对照分组,治疗组30例采用康莱特联合化疗;对照组30例采用单纯化疗.结果 治疗组有效率为43.3%,对照组为26.7%,有显著性差异(P＜0.05),在体质量及Karnofsky评分等方面治疗组均优于对照组,有显著性差异.结论 康莱特注射液联合化疗可提高化疗疗效、改善患者生活质量.
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活化CD4+细胞及HBeAg与慢性乙肝肝损伤及纤维化关系的研究
目的 探讨活化CD4+淋巴细胞及HBeAg与慢性乙型肝炎肝脏损伤及纤维化的关系.方法 检测58例慢性乙型肝炎患者和18例HBcAb阳性者CD4抗原和HLA-DR抗原双阳性淋巴细胞,血小板(Plt)数及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活度,计算AST/Plt比值.结果 既往感染患者、HBeAg阴性及阳性慢性乙肝患者活化CD4+细胞数量明显低于对照组(P＜0.05),且呈显著递减(P＜0.05),HBeAg阴性及阳性者AST,ALT以及AST/Plt值明显高于对照组(P＜0.02)和既往感染组(P＜0.02),且HBeAg阳性患者明显高于阴性患者(P＜0.05),此2组活化CD4+细胞与ALT,AST和AST/Plt呈明显负相关(P＜0.05).结论 活化Th细胞降低可以作为慢性乙肝患者预测肝脏损伤进展的指标,HBeAg可以辅助评价肝损伤和纤维化的发展程度.
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脑梗死患者血浆C反应蛋白的动态变化及临床价值
目的 探讨脑梗死患者血浆C反应蛋白(CRP)的动态变化与其病情之间的关系.方法 对107例脑梗死患者发病后72 h内,第4～7天和第14天的血CRP进行测定,应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)记分法测定神经功能缺损评分.结果 脑梗死后72 h血CRP浓度即开始升高,1周左右达高峰,至14 d时水平接近对照组水平,并发多脏器功能衰竭者CRP水平高.结论 血浆CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标,适时终止或减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的病死率及并发多脏器衰竭的危险.
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CD4+CD25+调节性T细胞在儿童特发性血小板减少性紫癜患者中的表达及意义
目的 探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者CD4+CD25+调节性T细胞的表达及意义.方法 用流式细胞术检测27例ITP患儿和21例健康儿童外周血T淋巴细胞亚群的比例,以及CD4+T淋巴细胞表面CD25、FasL和Fas的表达率.结果 ITP患儿CD3、CD4、CD4/CD8比值与对照组比较显著降低,CD4+CD25+调节性T细胞明显减少,CD4+CD25-细胞无明显改变,CD4+FasL+增多,CD4+Fas+减少.结论 儿童ITP患者CD4+CD25+调节性T细胞显著减少,破坏自身免疫耐受,在ITP的发病中起重要作用.
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奇正消痛贴膏的临床应用与不良反应
奇正消痛贴膏由独一味、水柏枝、棘豆、水牛角等西藏高原特有的天然药物,经特殊低温真空脱水工艺精制而成,含有散瘀痛、强筋骨、干黄水(中医之祛痹痛)的极强活性药物成分.
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维生素B12缺乏症的研究进展
维生素B12(VB12)又名钴胺素,是唯一含矿物质的维生素,不易被人体吸收.近年来研究表明VB12缺乏症的发病率呈逐年上升的趋势.由于VB12缺乏易造成神经系统不可逆损害,引起烦躁不安、记忆衰退等症状[1],因此对VB12缺乏症早期诊断和正确治疗具有重要意义,现将进展综述如下.
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糖尿病性胃轻瘫的中西医治疗进展
糖尿病性胃轻瘫(Diabetic gastroparesis,DGP)又称糖尿病性胃麻痹或糖尿病性胃潴留,是继发于糖尿病基础上因胃自主神经病变引起的以胃动力低下、排空延迟的临床症候群,如胃腔胀满、早饱、厌食、嗳气、恶心呕吐,属中医学"痞满、呕吐"范畴.GDP占DM患者的30%～50%[1],由于其发病机制尚未完全阐明,目前尚无特效药物缓解所有症状.近几年国内不乏中医和西医治疗DGP的临床报道,现在西医、中医中药治疗本病情况综述如下.
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NF-KB在CIA大鼠脊神经节的表达及针刺夹脊穴的治疗作用
目的 探讨NF-KB在CIA大鼠C7-L4脊神经节中的表达及针刺夹脊穴(C7-L4)治疗类风湿关节炎(RA)的机制.方法 建立CIA模型,用免疫组织化学法检测脊神经节中NF-KB蛋白的表达,用Western blotting法分析脊神经节细胞核蛋白中NF-KB的改变及CIA大鼠关节肿胀指数变化.结果 对照组C7-L4脊神经NF-KB免疫阳性物在胞浆中分布较多,核内分布较少,其蛋白轻度表达,关节无肿胀;CIA组C7-L4脊神经节中NF-KB阳性反应物呈现由胞浆向细胞核移位现象,其蛋白表达水平明显高于对照组(P＜0.01),且关节肿胀程度明显高于对照组(P＜0.01),针刺夹脊穴组C7-L4脊神经节细胞胞浆中NF-KB阳性反应物高于细胞核,细胞核蛋白表达水平低于CIA组(P＜0.01),与对照组比较无显著性差异(P＞0.05),关节肿胀指数与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 脊神经节中NF-KB活化参与RA发病机制.针刺夹脊穴通过抑制NF-KB信号转导通路以及通过神经内分泌免疫网络抑制NF-KB的表达及活性,可能是针刺治疗RA的机制之一.
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选择性快速检测ALT在街头无偿献血中的应用研究
目的 探讨对街头无偿献血男性进行选择性献血前ALT快速检测的可行性.方法 2006年选择性地对体检合格的街头无偿献血男性用Reflotron plus快速全血生化分析仪做ALT初筛后再献血,女性则献血后直接终查ALT,对检测结果进行统计分析.结果 2006年1-5月街头无偿献血者因ALT异常导致血液报废率为0.87%,与2005年血液报废率为3.61%比较存在显著性差异;男性初筛ALT异常的假阴性率为0.83%,与女性终查ALT异常率0.62%比较不存在显著性差异.结论 对女性无偿献血者不做献血前ALT筛查,仅对男性做快速ALT筛查可以较好地达到献血前ALT筛查的目的,有效地节约成本,方便献血者.
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600例婴幼儿微量元素测定结果分析
目的 了解江门市新会区0～3岁婴幼儿血清锌、钙、铁水平.方法 以原子吸收光谱法对新会区600侧0～3岁到我院体检的正常婴幼儿的血清锌、钙、铁元素水平进行测定.结果 0～1岁组血清铁水平在正常低限,1～2岁组、2～3岁组血清铁水平渐有所升高;0～1岁组血清锌、钙水平在正常范围,1～2岁组、2～3岁组血清锌、钙水平在正常低限.结论 婴幼儿应注意平衡膳食,及时添加辅食,预防微量元素缺乏.
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肝硬化血小板生成素测定意义及其局限性
目的 研究肝硬化血浆血小板生成素(TPO)测定的临床意义.方法 测定58例肝硬化血浆血小板生成素的浓度,比较不同Child-plugh分级间浓度差异.结果 正常人TPO(81.4±12.7)μg/L,肝硬化B级组TPO(170.9±12.6)μg/L,显著高于对照组,C级组TPO(40.67±11.2)μg/L,显著低于正常组(P＜0.01).TPO对肝硬化敏感性为62.5%,与谷丙转氨酶(ALT)相近,TPO是反映肝细胞损伤程度的敏感指标.TPO水平与病情轻重有一定的关系,但与凝血酶原时间(PT)、总胆红素(TBil)不完全平行,对病情有一定诊断价值.结论 TPO敏感度尚可,对肝硬化特别是Child分级有重要诊断价值.
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慢性扁桃体炎细菌学培养及其临床应用价值分析
慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,因对其致病菌缺乏足够的了解,从而导致临床上药物治疗效果不佳,病情迁延.随着细菌培养技术的发展和普及,有关扁桃体感染L型细菌、厌氧菌而致病的报道不少.为了进一步探讨这方面的课题,笔者对51例慢性扁桃体炎患者在摘除扁桃体后进行了细菌学检测,现报道如下.
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急性心肌梗死患者血小板参数变化的临床观察
目的 观察分析急性心肌梗死(AMI)患者血小板4项参数变化.方法 运用COULTER-GENS全自动血液分析仪测定31例AMI患者抗凝全血的血小板参数,同时以50名体检健康人为正常对照组,对2组结果进行比较.结果 AMI组MPV、PDW与对照组比较存在显著性差异(P＜0.05),显著高于对照组;血小板计数(Plt)、血小板压积(PCT)与对照组比较无显著性差异,但Plt计数比对照组偏低.结论 血小板4项参数检测并观察其变化对于AMI的发生、发展与早期病情的了解有一定的临床实用价值.
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中医姑息治疗肝癌
肝癌是全世界十大恶性肿瘤之一,已成为威胁人类健康的一大杀手.2000年癌症死亡顺位中肝癌已上升到第2位.肝癌素有"癌王"之称,发病迅猛,病情凶险,预后不佳.目前治疗肝癌仍是早期争取手术切除,但大多数患者发现已到晚期,失去手术机会.
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中医证候辨证量表制定的探讨与研究
辨证论治是中医临床诊病的核心,而"证"是患者就诊时疾病综合情况的概括,它反映了病证发展过程中某一阶段的病理变化本质.中医辨证强调对病情资料的全面收集和综合分析,从各个方面体现机体的整体状态,用多个不够精细的模糊信息整合成总的病理状况.
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《素问》四易、四难浅识
<素问·玉机真藏论>曰:"凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时.形气相得,谓之可治;色泽以浮,谓之易已;脉从四时,谓之可治;脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时.形气相失,谓之难治;色夭不泽,谓之难已;脉实以坚,谓之益甚;脉逆四时,为不可治.
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通降为主治疗胃脘痛浅议
胃脘痛是临床常见的脾胃病症,导致胃脘痛的病因虽然很多,但其病机都关系到胃失和降,不通则痛.中医辨证治疗胃脘痛有很好的疗效,尽管临床治法分型各异,但总不离乎通降,"通降"二字体现了胃脘痛治疗的根本方法.现就对以通降为主治疗胃脘痛的认识论述如下.
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缺血性中风病因病机探讨
缺血性中风又名卒中,因本病起病急骤,证见多端,变化迅速,与风性善行数变的特性相似,故以中风名之.本病是以猝然昏仆不省人事,伴口眼涡斜,半身不遂,语言不利或不经昏仆而仅以涡僻率不遂为主证的一种疾病.其高发病率、高复发率、高病死率严重危害人类的健康,为老年人常见死因之一.因此中风的病因病机对临床用药有重要而深远的意义,现从以下几方面作粗浅的探讨.
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1起幼儿园腮腺炎爆发的调查
2005年7月10-25日,丽水市区某幼儿园发生1起腮腺炎爆发疫情,临床诊断腮腺炎病例11例,现报道如下.1 临床资料1.1 一般情况 11例患儿中6岁5例,5岁4例,4岁2例;男6例,女5例,男女比例1.2:1.均为同一个兴趣班学生.
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中老年高血压合并焦虑抑郁的调查及社区护理
目的 观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率、相关因素以及社区护理.方法 对丽水市区中老年高血压患者进行随机抽样调查,填写焦虑抑郁量表,并进行统计学分析.结果 高血压患者中焦虑症的患病率为11.6%,抑郁症的患病率为15.8%,焦虑抑郁总患病率为20.8%.正常人群中焦虑症的患病率为6.1%,抑郁症的患病率为4.3%.结论 高血压患者中焦虑抑郁发生率高,因此,采取相应的综合手段十分必要.
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高血压患者社区管理效果分析
目的 通过对高血压患者实施干预的效果分析,为规范患者管理提供依据.方法 对海曙区7个社区居委会的690例患者进行6个月的干预,比较干预前后及签约组与非签约组的社区管理结果,以定量与定性的方法进行效果评估.结果 干预前后患者的相关知、信、行和血压水平、血压控制率均明显改善,有统计学意义,干预后签约组与非签约组的相关知晓率及部分行为具有显著性差异.结论 该管理模式的干预效果明显,但起步时应掌握范围和时限,逐步推开.
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1 572例儿童血铅水平及相关因素调查分析
2003-2004年4月,笔者对县城1 572例1998-2003年出生的儿童进行血铅测定,同时对相关因素进行了调查,现将结果报道如下.
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护患沟通的良好开端——第一印象
第一印象是指交往双方在初次见面时彼此之间产生的印象,它在人们的交往中占有很重要的位置,即所谓的"先入为主"的缘故,第一印象在人际交往中有着强烈的定向作用.因为人们通常是凭借第一印象来判断和了解一个人,从一个人的外表留给自己的印象来确认是否值得信赖并保持交往.
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浅谈护理人员在防治艾滋病中的角色
艾滋病(AIDS)是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)所引起的致命性慢性传染病[1].目前,全球感染HIV人数约有6 000万,且正以每天14 000人的速度递增,而每天死于HIV感染的人数为8 500人[2].
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风险管理在静脉输液流程中的运用
医院风险管理是一种管理程序,用于避免和减少医疗过程中患者、工作人员和探视者受到损害,以保障医疗安全[1].医疗服务行业是一种高风险、高技术的行业[2].护理工作是医疗活动重要组成部分,只要有护理活动,就必定存在护理风险[3].静脉输液是抢救治疗患者的有效措施和手段,而任何一个环节失误,都会对患者生命构成危险.实施静脉输液风险管理,是保证患者治疗效果及用药安全的重要管理手段.
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出院后电话回访在护理工作中的重要性
出院患者回访是为了切实落实以患者为中心,延伸院内健康教育,使患者能达到预防疾病、促进康复、减少复发的目的而实施的一项人性化护理措施.通过亲切问候患者,问询服药情况,提醒正确服药,解答患者所提出的问题,向患者讲解所患疾病的有关医学和护理方面的知识与技能,调动患者积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,从而尽快恢复健康.
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中医院护理工作突出中医特色的探讨
本院是一所二级甲等中医院,如何突出中医护理特色,一直是护理管理者探讨的重要问题之一.为此,护理部围绕二级甲等中医院护理部分质量考核标准,认真组织学习突出中医特色的具体要求,领会其内涵含义,并制定具体的学习训练计划,紧抓计划的落实,取得了较好的效果,护理人员掌握了中、西医两套护理操作技术,能开展常见病、多发病的辨证施护,并取得较好的护理效果,受到患者的普遍好评.现将具体做法总结如下.
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把好输液操作环节防范差错的发生
静脉输液是疾病治疗的重要途径,疾病越急、重,越须快捷地建立静脉输液通道.由于其作用迅速、见效快,所以临床上大都采用输液的办法进行治疗,如果输液发生差错,后果很严重,不但达不到治疗的目的,甚至会危及到患者的生命安全.输液差错可发生在操作的整个过程中,如药物内容、配置过程、给药时间、输入的速度等.
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临床用药中护士的作用
随着科学技术的迅速发展新药层出不穷,配伍用药的种类也越来越多.安全、合理、有效保证医疗质量的重要环节.作为药物治疗的执行者,也是用药前后的监护人的护士,在护理工作中应加强并做好临床用药的监督指导工作.
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基层医院护士长管理技巧探讨
护士长是医院基层的护理管理者,又是护理管理队伍的主力军,而护理管理是医院管理的重要组成部分,是护理管理者为了实现管理目标,指挥、协调、控制被管理者积极完成预定目标的一种活动过程.笔者在护士长岗位多年,深深体会到基层医院护士长的管理技巧是提高护理质量的基本保证,现就对基层医院的护士长管理方法和技巧探讨如下.
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血液的中西医结合基础理论
血(血液系统)是中医基础理论的重要组成部分,血的中医学理论与现代医学理论能基本相融合,在建立新血液系统理论时,结合入骨髓造血、血细胞分类、血液生化、生理病理功能,组成新的血液系统理论.
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针药结合治疗糖尿病周围神经病变46例疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病(DM)临床常见的并发症之一,产生剧烈的疼痛或感觉障碍,临床上对此缺乏特异性治疗方法,我院1998-2004年开展针药结合治疗DPN,取得了显著的效果,现将结果报道如下.
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弥可保治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病的主要慢性并发症之一,也是常见的并发症之一,其发生率25%～90%,新诊断的2型糖尿病患者中已存在的神经病变发生率在10%左右[1].病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生疼痛、麻木、运动障碍[2].弥可保即甲钴胺注射液,是一种内源性辅酶B12[3].笔者观察了本院2005年8月-2006年3月应用弥可保治疗DPN的效果,现报道如下.
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血塞通分散片治疗糖尿病周围神经病变临床观察
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的并发症之一,也是糖尿病患者致残、生活质量下降常见的原因.笔者对DPN在常规治疗基础上加用血塞通分散片治疗,取得满意疗效,现报道如下.
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盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变49例疗效分析
目的 观察盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法 49例患者均给予盐酸丁咯地尔0.1 g加入250 mL生理盐水中静脉点滴,每日1次;联用维生素B12 500 μg,每周3次,肌注,4周为1个疗程.结果 盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变疗效显著.结论 盐酸丁咯地尔联合维生素B12治疗糖尿病周围神经病变取得良好效果,值得进一步研究并推广应用.
