现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
通脉宁治疗脑梗死疗效观察
脑梗死的发病率居高不下,特别是老龄患者多见,近些年来其发病年龄有所下降,其致残率及病死率高.一旦发病,患者生活不能自理,加重了家庭及社会负担.因此,合理有效的治疗,降低致残率及病死率显得十分重要.通脉宁是在传统经验的基础上,集众家之长,合理配方,科学加工而制成的一复方纯中药胶囊剂.笔者观察了该药治疗脑梗死的疗效,现将结果报道如下.
-
切开引流加挂线术治疗肛周脓肿36例
肛周脓肿为常见病,是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,绝大部分由肛腺感染引起[1].脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,但切开引流后,绝大多数形成肛瘘.我院采取脓肿切开引流加挂线术治疗肛周脓肿,随访观察1～3 a,取得了满意效果,现报道如下.
-
股前外侧皮瓣交腿移植修复胫前皮肤缺损
目的 探讨逆行股前外侧皮瓣交腿移植的方法 修复胫前皮肤缺损的临床效果.方法 采取逆行股前外侧皮瓣交腿移植方法 ,治疗难以覆盖的小腿皮肤软组织缺损3例,其中右小腿广泛开放伤、胫腓骨骨折、骨缺损骨外露2例,右小腿开放伤致胫骨缺损、胫前贴骨瘢痕1例.结果 3例皮瓣均成活,供区伤口直接缝合.手术后3 d内有轻度的静脉危象.伤口Ⅰ期愈合2例,Ⅱ期愈合1例.断蒂后皮瓣血供正常,质软,色泽无改变.患者对体位舒适程度基本满意,无体位痛苦感.结论 股前外侧皮瓣交腿移植是治疗小腿远端及踝关节部皮肤软组织缺损的可行方法 .
-
短暂性脑缺血发作60例诊治体会
短暂性脑缺血发作(TIA)是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10～20 min,多在1 h内缓解,长不超过24 h,可反复发作,不遗留神经功能缺损症状.TIA是脑卒中的高危因子,TIA频繁发作者48 h内发生缺血性脑卒中的几率可达50%.因此积极治疗TIA对预防缺血性脑卒中具有重要意义.笔者就2005-2008年诊治的60例TIA患者资料进行分析,现报道如下.
-
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染46例
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,临床上以上腹胀痛、纳少嗳气、消瘦乏力为主要表现.该病反复发作,缠绵难愈,临床治疗颇感棘手.2006年10月-2008年12月,笔者采用中西医结合方法治疗CAG合并幽门螺杆菌(H.pylori)感染患者46例,疗效显著,现报道如下.
-
金针王乐亭老十针的临床应用
"老十针"是金针王乐亭教授从多年医治肠胃病的实践中总结出来的针灸处方和"治其本,以胃为先"的学术观点."老十针"不但用于消化系统疾患,在治疗其他系统疾病中通过辨证,以"老十针"加减化裁进行治疗,可收到满意的效果.
-
大承气汤治疗重症急性胰腺炎15例
重症急性胰腺炎(SAP)是一种发病急、病情重、进展快、并发症多、进展迅速、预后较差的急腹症之一,多伴有多脏器功能受损.近年来,该病发病率呈逐年增加趋势,常规西医治疗,尤其生长抑素的常规应用降低了手术率,为内科治疗提供了较大的空间.2006年以来本院收治30例SAP患者,其中15例予以中西医结合治疗,现将结果报道如下.
-
中药熏洗联合氦氖激光治疗重度痔疮疗效观察
痔疮是人类多发病、常见病,随年龄增大其发病率增高.无症状痔疮往往不被人们注意,多数患者以出血、疼痛为主要症状就诊,重度痔疮疼痛难忍甚至严重困扰着人们的生活.自2004以来,笔者采取中药熏洗加氦氖激光治疗重度痔疮患者60例,疗效满意,现报道如下.
-
西药联用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎60例
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结肠黏膜非特异性炎症、溃疡形成为主的疾病,是内科的常见病、多发病,且发病率有增多趋势.若失治误治,常常迁延不愈,纯西药治疗约有1/3的患者无效.2006年6月-2009年6月笔者用西药联合中药保留灌肠治疗UC 60例,疗效满意,现报道如下.
-
闭合性腹部损伤诊疗体会
目的 总结腹部损伤的治疗经验,降低病死率,提高治愈率.方法 回顾性分析120例腹部损伤病例的治疗及效果.结果 120例患者中,112例临床治愈,8例死亡.结论 救治成功的关键在于尽快明确诊断,查明休克原因,尽快建立静脉通路,及时对患者进行评价和复苏,安排治疗程序等.
-
丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛56例
冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,老年人多因年老体衰导致肝肾不足、心脉瘀阻而致本病.笔者所在门诊应用丹红注射液治疗老年冠心病心绞痛患者56例,疗效较好,现报道如下.
-
氧化锌软膏预防患者臀部腌红的效果观察
危重症患者局部和全身防御能力差,因腹泻、大小便失禁而长需使用一次性尿布,若换尿布不及时、护理不当,尿、便中排出的腐物分解尿素而产生的胺类等物刺激患者臀部、肛周及会阴部皮肤,发展为臀部皮肤腌红,导致局部红肿、糜烂,受到各种细菌及真菌感染,皮肤破溃,加重病情,影响患者的预后[1].目前临床上治疗臀红的方法主要是抗感染,但由于促进细胞修复、再生作用不强,治疗效果不甚理想.2007年1月-2009年3月,本院心脏科ICU对35例危重症患者采用氧化锌软膏预防臀部皮肤腌红,效果满意,现报道如下.
-
三叶草钢板治疗Pilon骨折58例
Pilon骨折指胫骨远端干骺端累及关节面的骨折,可能伴有内、外或后踝骨折,在治疗上要求较高.现对我院2004年1月-2008年6月收治的72例Pilon骨折中有完整随访资料的58例进行回顾分析,以讨论其有效的治疗方法.
-
自拟骨炎散治疗慢性骨髓炎35例
慢性骨髓炎是骨科常见病,大多数慢性骨髓炎往往是由急性骨感染治疗不当或处理不及时发展而来.笔者2006年12月-2008年12月采用自拟骨炎散治疗慢性骨髓炎35例,疗效满意,现报道如下.
-
肾着汤缓解腰椎间盘脱出疼痛60例
腰椎间盘脱出是骨科常见病、多发病.手术治疗风险较大,目前公认腰椎牵引是较好治疗手段.笔者在临床中体会到,腰椎牵引加用中药肾着汤比单纯腰椎牵引对缓解腰椎间盘脱出腰痛、下肢疼痛等症,有着明显优势,现报道如下.
-
血浆置换配合床旁血滤治疗产后溶血性尿毒症1例体会
随着我国血液净化技术的发展,连续性床旁血液净化逐渐得以应用于临床多病种,特别是各种危重症的治疗.血浆置换就是利用体外循环方法,通过血浆分离器,将分离出来的血浆全部弃除,代以置换同等量的新鲜冷冻血浆或白蛋白,以达到治疗目的.我院2007年7月22日收治了1例产后溶血性尿毒症综合征患者,予血浆置换治疗,取得较好疗效,现报道如下.
-
微创治疗锁骨骨折100例
2004年1月-2009年6月,笔者采用微创克氏针固定术治疗锁骨骨折100例,并发症少,效果良好,现报道如下.1 临床资料1 1 一般资料 本组100例中,男65例,女35例;年龄8～78岁;锁骨外1/3骨折15例,中1/3骨折24例,中外1/3骨折69例,内1/3骨折2例;横骨折35例,斜骨折443例,粉碎骨折22例(前2型中伴有骨片者列入本型);开放骨折6例,闭合骨折94例.均为新鲜骨折,无合并喙锁韧带、锁骨下神经、动静脉损伤者.
-
百合地黄汤新用
百合地黄汤出自<金贵要略·百合狐惑阴阳毒病>篇,由百合7枚(18 g)、生地黄汁18 g组成.其功效:养心润肺,凉血清热.主治:百合病心肺阴虚内热证.用方指征:精神恍惚,默默不语,忧郁喜静,坐卧不安,烦躁不宁,饥不欲食,口苦舌干,小便黄赤,苔薄黄,脉微数、细数.传统方义认为:百合清心润肺补虚,生地清热凉血滋阴,为治疗百合病代表方剂.而现代新识认为:百合病症状复杂,以神志表现为主,病机复杂,以阴虚为主,故其治疗宜清淡平补,不宜峻补滋腻.百合地黄汤是百合病主方,现代临床常与酸枣仁汤、甘麦大枣汤、温胆汤同用,治疗神经官能症、自主神经紊乱、癔病等,并就其清心肺、养阴液之功而随证用于多种疾病中.
-
锁定加压钢板加自体植骨治疗肱骨干骨不连8例体会
目的 评估锁定加压钢板(LCP)加自体植骨治疗肱骨干骨不连的疗效.方法 应用LCP加自体植骨治疗曾行内固定或内固定加植骨手术的肱骨干骨不连患者8例,观察临床效果.结果 8例患者均获骨性愈合,愈合时间5～6个月,肩肘关节活动无明显障碍.结论 LCP加自体植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连效果满意.
-
外剥内扎加内括约肌头挑断术治疗急性环状痔98例
目的 探讨治疗急性环状痔的有效方法 .方法 对98例患者采用外剥内扎加内括约肌头挑断术的手术方法 .结果 98例患者全部治愈,随访均无肛门失禁,肛门括约肌功能良好.讨论外剥内扎加内括约肌头挑断术治疗急性痔病,疗效好,无并发症和后遗症.
-
门静脉高压并发上消化道大出血患者的非手术期护理
上消化道大出血是肝硬化门静脉高压症的常见并发症.由于食管胃底静脉曲张破裂致数小时内失血量超过1 000 mL或循环血容量的20%,临床表现为呕血或黑便,常伴有血容量减少,引起急性周围循环衰竭,若出血量过大、出血不止或治疗不及时可导致失血性休克而危及患者生命.及早识别出血征象,严密观察周围循环状况的变化,迅速准确的抢救治疗和细致的临床护理是抢救患者生命的关键环节.
-
老年糖尿病患者行超声乳化白内障手术的护理
老年糖尿病患者的白内障发生率较一般人群高,且发病早,进展快,手术治疗是唯一治愈白内障的有效方法.以往由于糖尿病患者术中出血及术后感染率高,眼科医生对糖尿病患者白内障手术较为慎重,患者对手术也顾虑重重.随着白内障超声乳化手术的开展,越来越多老年糖尿病白内障进行围手术期护理,取得较好疗效,现将护理体会介绍如下.
-
微创经皮肾镜取石术后迟发性出血的观察及护理
目前随着微创手术在泌尿外科的广泛应用,微创经皮肾镜取石术(MPCNL)以其经皮肾通路细小,对肾脏创伤小,操作易掌握的优势,正逐步成为上尿路结石首选的治疗方法[1].但随着该技术的逐渐开展,各种临床并发症也相应增多,术后迟发性出血是MPCNL术后较常见也是为严重的并发症之一,处理不当或处理不及时可导致患者功能受损,甚至影响生命.因此及时发现和处理出血以及术后严密优质的护理措施的制定也是决定治疗成败的重要因素.本院2007-2009年在B超引导下行MPCNL术62例,发生迟发性出血6例,经相应处理后均痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
-
甲状腺功能亢进合并肝损害20例治疗观察及护理
甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌系统常见病,可累及多个系统,对心血管和神经系统的影响多见,但亦可出现肝脏的损害.现将2000-2007年住院确诊为甲亢伴有肝脏损害的20例患者治疗观察及护理体会介绍如下.
-
ICU综合征的原因分析及护理对策
ICU综合征即监护室综合征,是指患者在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主,兼具其他临床表现的一组临床综合征.它可加重患者的现有疾病,造成不良预后.通过对患者疾病的相关因素进行综合分析,采取相应的护理措施,可预防和减少ICU综合征的发生.
-
诱导期透析患者的护理
诱导期透析是指患者开始血液透析的初一段时期的透析,患者从未经血液净化的明显尿毒症状态过渡到平稳的透析阶段[1].此时,患者在生理和心理方面都面临着重大的转折,容易出现各种并发症,甚至危及生命.大部分患者缺乏透析疗法的知识,首次透析均表现有不同程度的紧张、焦虑甚至恐惧,强烈的情绪反应刺激机体产生一系列病理反应,导致心脑血管等方面并发症的发生,因此帮助此期患者顺利过渡并提高他们的生活质量是十分重要的.
-
指动脉逆行岛状皮瓣修复手指末节部分缺损术后护理
手指部的损伤在临床极为常见.2008年1-6月,笔者应用指动脉逆行岛状皮瓣修复45例患者共48指末节部分缺损,皮瓣均成活,现将有关护理体会总结如下.1 临床资料1 1 一般资料本组共45例,男30例,女15例;其中示指27指,中指10指,环指5例,小指6例;为电锯伤、刀切伤、机器压伤所致.
-
老年重度颅脑损伤患者并发应激性溃疡的护理
重度颅脑损伤主要指颅内血肿、脑干损伤、广泛脑挫伤[1].应激性溃疡是患者在遭受各类创伤、患重病及其他应激情况下,胃肠黏膜的急性病变,主要表现为胃、十二指肠糜烂、溃疡、渗血等,是重症颅脑损伤的常见并发症之一,病死率30%～50%[2],其出血量与损伤程度呈正比[3].本病如不能及时发现和处理,将严重影响患者的康复.老年患者因自身调节功能降低及伴有不同程度的脏器功能减退,对创伤耐受性较差,颅脑损伤后应激性溃疡发生率也相应较高,故注意早期病情动态观察且做好预见性护理极为重要.本院2008年1-12月共收治老年重度颅脑损伤患者79例,其中并发应激性溃疡出血20例,发生率25%,现将护理体会介绍如下.
-
典型Wernicke脑病患者1例的护理
Wernicke脑病又称Wernicke-korsakov综合征,临床上以眼肌麻痹、精神异常和共济失调为特征.是由多种原因引起的B族维生素缺乏所致,尤其维生素B1摄取不足和/或过度消耗导致体内焦磷酸硫胺素减少,影响丙酮酸脱氢酶及转酮酶等酶的催化作用,使糖代谢受到抑制,血中丙酮酸积累过多导致神经系统中毒;此外维生素B1还是神经系统细胞膜的成分,严重缺乏时影响神经细胞对Na+的通透性,从而使其功能发生障碍.本病常见原因为乙醇中毒、营养不良、持续呕吐、继发消化系统疾病、严重肝病、肿瘤等疾病.本院2009年2月收治1例该病患者,经治疗后康复出院,现报道如下.
关键词： Wernicke脑病 护理 -
经皮肾镜钬激光碎石术的护理配合
近年来微创经皮肾镜钬激光碎石术得到迅速推广.我院2007年11月-2009年6月对35例患者进行了微创经皮肾镜钬激光碎石术,疗效满意,现将手术护理配合总结如下.1 临床资料 本组男17例,女18例;年龄22～76岁,平均42岁.其中肾结石26例,输尿管合并肾结石4例,输尿管结石5例.
-
高敏C反应蛋白、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的相关性研究
目的 探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系.方法 测定2型糖尿病有大血管病变组与无大血管病变组的hs-CRP、脂联素、同型半胱氨酸水平.结果 2型糖尿病有大血管病变组的hs-CRP、同型半胱氨酸水平明显高于无大血管病变组(P均<0.01),脂联素水平低于无大血管病变组(P<0.01).结论 hs-CRP、脂联素、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的发生、发展及预后有密切的关系.
-
胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者炎症因子的影响
目的 观察持续胰岛素皮下输注(CSII)即胰岛素泵治疗和多次皮下胰岛素注射(MSII)对2型糖尿病(T2DM)患者血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将116例T2DM患者随机分为A、B 2组,分别给予CSII和MSII强化治疗2周,采用化学发光法测定2组治疗前后血清CRP、TNF-α水平.结果 2组强化治疗后,7个时点的指血血糖均较治疗前显著下降(P均<0.001),达标时血糖值分别为(6 49±0 71)mmol/L和(6.98±1.09)mmol/L,A组明显低于B组(P<0.05).2组CRP水平均显著降低,但2组间比较无显著性差异.2组TNF-α均有下降趋势,但均无显著性差异.结论 CSII与MSII均能有效控制T2DM患者的血糖,同时可有效降低血清CRP水平.
-
不同麻醉方法对非体外循环冠脉搭桥患者术后早期认知功能的影响
目的 观察丙泊酚和七氟烷对非体外循环下冠状动脉搭桥(OPCABG)患者术后早期认知功能的影响.方法 选择60例择期行OPCABG术患者,随机分为丙泊酚组(P组)和七氟烷组(S组),每组30例,分别用丙泊酚或七氟烷麻醉,术中脑电双频指数(BIS)维持于40～55.观察患者术后苏醒情况,并记录术前及拔管后1 h、3 h、6 h、24 h的MMSE评分.结果 2组患者术后苏醒时间、拔管时间、拔管后话语时间均无显著性差异;拔管后,2组患者1 h、3 h的MMSE评分均低于术前(P均<0.05),拔管后6 h MMSE评分恢复至术前水平.2组患者拔管后1 h、3 h、6 h、24 h的MMSE评分均无显著性差异.拔管后1 h,P组有6例(20%)、S组有8例(27%)患者的MMSE评分低于24分.结论 全凭丙泊酚或七氟烷麻醉用于OPCABG患者安全有效,术后苏醒快,早期认知功能障碍持续时间短暂.
-
冠心病中医证型与胱硫醚β-合酶基因C572T多态性的关联性分析
目的 探讨冠心病患者胱硫醚β-合酶(CBS)基因 C572T多态性与中医证型的关联性.方法 采用等位基因特异性扩增法检测64例冠心病患者CBS C572T多态性不同基因型,并统计分析各基因型在冠心病中医证型间的分布差异.结果 冠心病患者CBS基因C572T 产生T/T、C/T和C/C 3种基因型,各基因型在冠心病中医证型间分布无显著性差异(P>0.05),各基因型在冠心病中医证型实证组和虚证组间分布亦无显著性差异(P均>0 05).结论 CBS基因C572T多态性与冠心病中医证型无明显关联性.
-
FHIT蛋白及Ki67在肾癌中的表达及意义
目的 观察FHIT及Ki67蛋白在肾癌组织中的表达情况及其意义.方法 采用免疫组化法检测58例肾癌组织中FHIT及Ki67蛋白表达情况.结果 FHIT蛋白在正常肾组织中的阳性率明显高于肾癌组织,而Ki67则相反,FHIT与Ki67蛋白表达呈负相关.结论 FHIT蛋白表达水平与肾癌的临床分期、病理分级相关,且与Ki67呈负相关.联合检测FHIT、Ki67有助于提高肾癌侵袭转移能力的评估,可作为判定肾癌生物学行为的客观指标.
-
不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响
目的 比较不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响.方法 将90例2型糖尿病合并高血脂症患者随机分为血脂康1.2 g/d组、血脂康2.4 g/d组和普伐他汀20 mg/d组,每组30例,测定治疗前、治疗8周后各组血脂水平及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平.结果 治疗8周后,3组TC、LDL-C、TG水平均降低,3组间比较无显著性差异;3组血清hs-CRP、IL-6水平均降低.组间比较,hs-CRP、IL-6水平血脂康1.2 g/d组和血脂康2.4 g/d组较普伐他汀20 mg/d组降低明显,血脂康2.4 g/d组较血脂康1.2 g/d组降低明显.结论 2型糖尿病合并高脂血症患者早期给予血脂康1.2 g/d和血脂康2.4 g/d调脂作用与普伐他汀20 mg/d无明显差异,但降低炎症因子作用强于普伐他汀20 mg/d.血脂康2.4 g/d降低炎症因子作用强.
-
大承气汤治疗粘连性肠梗阻的研究进展
粘连性肠梗阻是常见急腹症,主要形成原因是手术粘连所致,其次为炎症性粘连以及少见的先天性粘连.现代医学详细阐述了粘连性肠梗阻的病理生理过程,但在治疗上应用西药恢复肠动力的作用远不如中药安全和持久[1].应用大承气汤治疗粘连性肠梗阻旨在行气导滞、调畅气机,促进炎症水肿的消散,促进粘连松解,从而恢复胃肠道功能.现将大承气汤治疗粘连性肠梗阻的研究综述如下.
-
醒脑静注射液的药理药效学研究与临床应用现状
静注射液是由祖国医学传统名方"安宫牛黄丸"经科学提取精制而成的新型水溶性静脉注射液.其主要成分有麝香、冰片、栀子和郁金等,具有清热解毒、凉血活血、开窍醒脑之功能,用于气血逆乱、脑脉瘀阻所致中风昏迷、偏瘫口;外伤头痛,神志昏迷;酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐.脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤、急性乙醇中毒见上述症候者.临床广泛用于治疗高热、昏迷、脑血管病、颅脑外伤、脑炎、急性中毒及各种眩晕症等,疗效满意.近年来随着科学技术进步和国际临床研究方法的采用,对醒脑静的作用机制和临床应用又有了新的认识和提高.现将近年来醒脑静注射液的研究与应用现状报道如下.
-
经颈前入路手术治疗颈椎疾病研究进展
由于颈椎及其周围有着重要的组织结构,选择恰当手术入路以达到手术目的就显得相当的重要.自Robinson和Cloward于1958年首次应用颈前入路手术治疗脊髓型颈椎病以来,因其减压彻底、效果可靠而迅速为人们所接受[1].该入路的使用,使更多颈椎疾病的手术治疗变得更为简便,而并发症大为降低.经过多年探索,特别近年来MRI检查的普及,前路钛板和Cage等内固定物的应用,提高了颈椎稳定性,使颈前入路得到不断改进和广泛应用.近年来国内对前入路手术治疗颈椎疾病的研究不断深入,现将其手术方法、适用疾病、疗效及并发症研究进展情况综述如下.
-
从组学探讨中医证候本质的研究概况
证候是中医学独有的概念,中医证的研究,尤其是客观化、标准化的研究自上世纪50年代以来一直备受关注.晚近兴起的组学是一门新型学科,是生命科学活跃的领域之一,它所具有的多层次、多靶点的研究特点及其整体性、动态性、时空性和复杂性与中医证候有着某种程度的趋同.借助组学研究的兴起,可以为中医证的研究开辟出一条新的路径.现将近年来所开展的相关研究综述如下.
-
彩超诊断胎儿畸形的临床价值
随着超声技术的迅速发展以及新型超声诊断仪分辨力的提高,超声作为一项无创伤的技术,在产前诊断胎儿畸形中显示出独特的优越性.本文通过对在我院接受产前检查孕妇超声诊断结果与引产证实的胎儿畸形的结果进行分析,探讨彩超产前诊断胎儿畸形的临床价值,旨在提高彩超对胎儿畸形的检出率.
-
CT对肺内空洞的诊断价值
CT检查比X线平片能更为清楚地确定肺内空洞的存在及作出定性诊断.高分辨率CT(HRCT)能够进一步显示空洞的细微表现,并提供更多的影像学信息.笔者回顾了本院2005年1月-2009年5月54例经证实有肺内空洞患者的CT资料,现总结如下.
-
手足口病患儿的胸部影像学表现分析
手足口病是由多种肠道病毒感染引起的丙类传染病,以3岁以下婴幼儿发病为主,近年来在我国发病率呈上升趋势.现将我院2008年3月-2009年7月确诊的21例手足口病患儿的胸部影像学表现分析如下.
-
新生儿肺炎的临床与X线特征分析
目的 总结新生儿肺炎的临床与X线特征,加深对本病的认识和了解.方法 对我院128例新生儿肺炎的临床X线资料进行回顾性分析.结果 128例中,吸入性肺炎72例,24例见肺门增宽、模糊和/或肺纹理增粗模糊,48例表现为斑点状及斑片状阴影,5例并发肺不张;感染性肺炎56例,以晚期新生儿肺炎多见,其中40例双肺沿支气管分布广泛点片状影,20例心缘及横膈边缘模糊,4例并发肺出血及心力衰竭.结论 新生儿肺炎X线胸片可表现为实质型、间质型、混合型,胸部摄片是诊断新生儿肺炎必不可少的手段,同时应密切结合临床体征.
-
δ阿片受体激动剂对脓毒症大鼠肾脏保护作用的研究
目的 探讨δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠肾脏保护作用及其机制.方法 选择SD大鼠72只,平均分为假手术组(SHAM组)、脓毒症组(SEP组)和DADLE组,改良盲肠结扎穿孔方法 (CLP)建立大鼠脓毒症模型,SHAM组打开腹腔后关膜,DADLE组模型建立后立即按5 mL/kg剂量静脉注射DALDE.在制模后2 h、6 h和10 h杀死每组8只大鼠,检测血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6),取左肾组织测ATP含量.结果 血BUN:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在3个时间点均有显著升高(P均<0.05);与SEP组比较,DADLE组血BUN在6 h、10 h均有明显降低(P均<0.05).血Cr:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在10 h有显著升高,但DADLE组低于SEP组.血TNF-α、IL-6:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在各时间点均明显升高,而DADLE组明显低于SEP组.肾ATP:与SHAM组比较,SEP组和DADLE组在各时间点均明显下降,而DADLE组明显高于SEP组.结论 DADLE处理脓毒症大鼠,可以显著减少肾组织ATP的下降,降低细胞因子的水平,改善肾功能.
-
知芪益肾汤对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1的影响
目的 探讨知芪益肾汤对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 腹腔注射链尿佐菌素(STZ)建立糖尿病模型.随机分为模型组、知芪益肾汤组和正常组,实验第8周,观测各组大鼠体质量、肾质量、肾质量/体质量、血糖、血尿素氮、血肌酐(Cr)、24 h尿白蛋白排泄率的变化及肾脏的组织形态学变化,免疫组化法检测肾脏中TGF-β1的蛋白表达情况.结果 知芪益肾汤组肾功能明显改善,肾皮质TGF-β1蛋白表达减少,肾脏的病理形态改变亦减轻.结论 早期应用知芪益肾汤对STZ诱导的糖尿病大鼠有肾保护作用,其作用机制可能与抑制糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1表达有关.
-
升血丸补血作用的实验研究
目的 研究升血丸对血虚小鼠的补血作用.方法 用腹腔注射环磷酰胺和皮下注射乙酰苯肼的方法 分别制造小鼠血虚模型,观察升血丸对血虚小鼠血小板数、白细胞数、红细胞数、血红蛋白含量的影响,比较不同剂量升血丸对血虚小鼠的补血作用.结果 各升血丸剂量组小鼠血小板数、白细胞数、红细胞数、血红蛋白含量均有不同程度的升高,中剂量组为明显.结论 升血丸具有一定的补血作用.
-
消化性溃疡并出血患者个性化健康教育的体会
消化性溃疡是一种常见病、多发病,也是一种典型的身心疾病[1].其发病因素与患者所处社会环境、心理因素和生活方式等息息相关,疾病的治疗与康复也和患者的情绪及遵医行为紧密相连.为探讨个性化健康教育在消化性溃疡并出血患者治疗、护理及康复过程中的作用,笔者以一对一方式,对1例消化性溃疡并出血患者实施了全程个性化健康教育,收到了满意效果,现报道如下.
-
健康教育对妊娠糖尿病患者的治疗效果分析
目的 观察健康教育对妊娠糖尿病(GDM)血糖控制的效果.方法 对2006年8月-2009年7月在本院住院的36例GDM患者采取多种形式的健康教育(如GDM的基本知识、饮食治疗、运动治疗等),实行干预措施,并比较教育前后患者对糖尿病知识等掌握情况、行为改变、血糖检测的变化情况.结果 糖尿病基本知识的掌握、健康行为、血糖检测值等,健康教育后明显优于宣教前.结论 对GDM患者及时、准确地进行心理指导、健康教育,可以使孕妇的血糖控制在正常范围,提高了孕妇自身健康的维护能力,减少母婴并发症的发生与发展,确保母婴平安健康.
-
肝移植术后随访依从性教育的探讨
健康教育是指通过有计划、有组织、系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,使患者了解其健康状况,作出恰当的健康医疗决定,真正实现患者参与自我护理[1].肝移植是目前临床治疗各种终末期肝病有效的方法,手术创伤大、风险高、费用多,治疗过程复杂,术后需终生服用免疫抑制剂.通过医护患多方合作,做好肝移植术后随访健康教育,能有效解决患者出院后面临的康复问题,满足患者出院后对随访服务的要求,充分体现以人为本的服务理念,对促进患者身心健康,提高患者生活质量具有积极作用.
-
按临床路径对川崎病患儿实施健康教育
目的 探讨按照临床护理路径对川崎病患儿进行健康教育的应用效果.方法 将2007年1月-2008年5月收治的92例川崎病患儿随机分成2组,每组46例,对照组采用传统的方法 进行健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育,为患儿制定住院期间护理路径图,并对患儿及家长进行指导,由责任护士有计划地从住院到出院,对患儿给予全程护理.结果 实施护理路径后,观察组相关知识掌握率及护士的满意度明显提高.结论 利用临床路径实施健康教育,使患儿得到系统的护理,能提高护理质量,促进护患关系,提高患者的满意度.
