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高位复杂性肛瘘应用挂线术结合改良切口引流治疗的临床分析
目的:分析挂线术结合改良切口引流对高位复杂性肛瘘患者的治疗效果.方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的高位复杂性肛瘘患者60例为研究对象,随机分为2组,各30例.对照组采用切开缝合引流术治疗,观察组采用改良切口引流结合挂线术治疗,比较分析两组的疗效和术后并发症的发生情况.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,差异有统计学意义;对照组并发症发生率为23.33%,观察组并发箍发生率为10%,差异有统计学意义.结论:挂线术结合改良切口引流治疗高位复杂性肛瘘患者,能显著提高疗效,减少并发症的发生率,促进患者身体恢复,有临床推广价值.
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低位复杂性肛瘘患者挂线术后的护理
肛门直肠瘘简称肛瘘,俗称漏管,是肛周脓肿破溃或人为切开后遗漏的腔道.在我国发病占1.67%~3.6%,国外为8%~25%.根据管道遗漏的数目可分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,具有一条腔道的称单纯性肛瘘,具有二条以上腔道的称复杂性肛瘘;又根据漏管的走向可分为高位肛瘘和低位肛瘘.为了降低手术的创伤程度,减少病人的痛苦,目前对低位复杂性肛瘘患者采用挂线术治疗,通过采用一系列精心的护理措施,效果满意.
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低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效观察
目的:探讨低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的疗效。方法:回顾性分析68例高位肛周脓肿患者的临床资料,分为观察组与对照组,各34例,观察组给予低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗,对照组采用传统切开挂线术治疗,比较两组手术时间、创面愈合时间、术后疼痛评分、一次性治愈率、术后并发症及后遗症发生率、脓肿复发例数等指标。结果:观察组创面愈合时间、术后疼痛评分、术后并发症及后遗症发生率等优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术时间、一次性治愈率、术后6个月脓肿复发情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低位切开虚挂线加腔内置管引流术治疗高位肛周脓肿的效果确切,具有微创、恢复快、并发症少等优点。
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Parks 法分段剔除瘘管结合挂线术治疗复杂性肛瘘的疗效观察与评价
复杂性肛瘘是临床常见疾病,约占中国医科大学附属第一医院肛肠外科肛瘘住院患者的20.6 %.目前,复杂性肛瘘治疗比较困难,治疗方法也较多,但仍然存在不少问题,如复发率高,并发症和后遗症多等.我科在研究中医传统挂线术和现代医学切除术的基础上,改进了复杂性肛瘘手术方法,2009 年9 月至2010 年10 月治疗本病68 例,全部治愈.术后6 个月内复发3 例,二次同法手术治疗,术后12 个月跟踪随访,未再发生复发现象.结果表明,该术式治疗复杂性肛瘘疗程短,痛苦小,治愈率高,现报道如下.
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改良的泪道挂线术--在泪囊鼻腔吻合术后吻合口阻塞时的应用
泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎常用的方法.对于术后吻合口阻塞的患者,我们采用改良的泪道挂线术治疗6例,取得满意效果.现报告如下.
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关键词:
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切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿60例临床分析
目的:探讨切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿的临床疗效。方法对2012年8月~2013年8月本院肛肠科收治并实施手术治疗的60例坐骨直肠窝脓肿患者疗效进行回顾性分析,总结切开引流加挂线术的临床效果。结果60例均一次性治愈,无肛门失禁,无并发肛瘘。结论本术式能够一次性根治坐骨直肠窝脓肿,安全有效。
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两种方法治疗肛周脓肿疗效评价
目的:评价切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床效果.方法:回顾性总结我院肛周脓肿住院患者,随机选出行切开挂线术(治疗组,n=38)和切开引流术(对照组,n=22)的患者,比较疗效.结果:与对照组相比,治疗组患者术后脓肿复发率、形成肛瘘的发生率、创面愈合时间明显低于对照组(P<0.05).结论:切开挂线术治疗肛周脓肿手术明显降低了脓肿的复发率和肛瘘的发生率,既缩短了疗程,又减轻了患者的痛苦,是目前治疗肛周脓肿比较理想的治疗方法.
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肛裂患者挂线术的治疗体会
目的:探讨挂线术对肛裂治疗效果的影响.方法:将180例患者随机分成对照组和治疗组,每组90例,治疗组采用该术处理.结果:治疗组经该法治疗后有3例好转,其余均痊愈.总有效率为100%.结论:该法治疗肛裂具有操作简便、安全可靠,治愈率高的优点.
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切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿或肛管后深间隙脓肿效果分析
目的 分析切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿或肛管后深间隙脓肿的效果.方法 收集2015年1月至2017年4月该院收治的坐骨直肠窝脓肿或肛管后深间隙脓肿患者81例资料,按手术方式不同分为对照组42例与观察组39例,分别采用切开引流、切开引流加挂线术,比较两组手术时间、术后6小时肛门疼痛评分、并发症等.结果 对照组:手术时间(19.7±6.5)分钟,肛门疼痛评分(2.8±0.7)分,住院时间(3.2±1.2)天;术后发生出血3例(7.1%),尿潴留2例(4.8%);术后3个月肛瘘形成38例(90.5%),脓肿复发4例(9.5%).观察组:手术时间(27.0±11.6)分钟,肛门疼痛评分(3.0±0.9)分,住院时间(3.4±1.2)天;术后发生尿潴留、出血各2例(各5.1%);术后3个月肛瘘形成4例(10.3%),脓肿复发3例(7.7%).结论 切开引流加挂线术治疗坐骨直肠窝脓肿或肛管后深间隙脓肿效果较好,肛瘘发生率低.
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切开挂线术治疗肛周脓肿疗效观察
目的 观察比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效.方法 对83例肛周脓肿患者随机分为两组,挂线组42例,行肛周脓肿切开挂线术;引流组41例,行肛周脓肿切开引流术.两组患者均通过复诊和电话随访1年.结果 术后脓肿复发率,挂线组和引流组分别是2.38%(1/42)、17.07%(7/41);术后肛瘘发生率,挂线组和引流组分别是4.76%(2/42)、36.59%(15/41).结论 治疗肛周脓肿,切开挂线术的远期疗效要比单纯切开引流术的远期疗效好,显著降低了术后脓肿复发率和肛瘘发生率.
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肛瘘栓治疗括约肌上型肛瘘
目的:比较直接填塞肛瘘栓与挂线引流后填塞肛瘘栓治疗括约肌上型肛瘘的疗效.方法:按就诊顺序,前23例采用直接填塞肛瘘栓治疗(直接填塞组),后24例采用挂线引流后填塞肛瘘栓治疗(挂线填塞组),观察两组治愈率、住院时间、并发症、肛门功能及复发率并进行比较.结果:直接填塞组治愈率87.0%,挂线填塞组58.3%(P<0.05);直接填塞组住院时间(17.9±3.2)d,挂线填塞组(28.4±6.3)d(P<0.05).两组均无并发症,无肛门失禁.随访至少3个月,均无复发.结论:治疗括约肌上型肛瘘,直接填塞肛瘘栓与挂线引流后填塞肛瘘栓相比治愈率高,住院时间短.
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一期根治术治疗肛周脓肿71例临床分析
2006-2008年,我们采用一期根治术治疗肛周脓肿71例,收到良好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料本组男47例,女24例;年龄14~69岁,平均32岁.发病至就诊时间2~13d,临床表现为肛周疾病,部分伴直肠内坠胀感,发热.局部检查:肛周红肿,质硬、压痛明显,中央波动感,诊断性穿刺抽出脓液.
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切开引流加挂线术治疗肛周脓肿36例
肛周脓肿为常见病,是直肠肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染,绝大部分由肛腺感染引起[1].脓肿切开引流是治疗肛周脓肿的主要方法,但切开引流后,绝大多数形成肛瘘.我院采取脓肿切开引流加挂线术治疗肛周脓肿,随访观察1~3 a,取得了满意效果,现报道如下.
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开窗引流加挂线术治疗复杂性肛瘘疗效观察
目的 探讨提高复杂性肛瘘疗效的新方法,减轻疼痛、降低复发、减少肛门畸形、肛门失禁、肛门移位等后遗症.方法 采用多切口开窗引流结合挂线治疗复杂性肛瘘85例.结果 85例患者均获得一次性治愈.结论 该术式能有效保护肛门功能,减少术后肛门狭窄、肛门缺损、肛门移位、肛门溢液等并发症,加快伤口愈合.
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切开旷置挂线治疗后马蹄形脓肿101例
马蹄形脓肿由于病变范围大,手术时涉及的组织较多,处理不当易致肛门失禁、狭窄及畸形等后遗症.我院自1995~2001年对101例后马蹄形脓肿采用一次性切开旷置挂线术,疗效满意,现报告如下.
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62例肛管直肠周围脓肿的手术治疗体会
目的 探讨肛管直肠周围脓肿的手术治疗体会.方法 选取2010年1月——2013年3月来我院进行治疗的肛管直肠周围脓肿患者62例,根据患者的肛管直肠周围脓肿类型进行切开引流加挂线术与一次性切开引流术治疗.结果 本研究62例患者中,治愈54例,好转6例,有效率为96.7%,2例患者后遗肛瘘,占3.3%.治疗时间为12-28天,平均时间为(17.2±2.1)天,无肛门畸形、狭窄、失禁等并发症,随访1年,无肛门功能异常病例.结论 肛管直肠周围脓肿采用一次性根治手术是可行的,治愈率高,治疗疗程短,同时避免了二次手术给患者带来的痛苦,减轻了患者的经济负担,值得临床推广应用.
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肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例
陈旧性肛裂是一种以远端肛管排粪后疼痛和便血为主要症状的肛管疾患,主要发生在肛管正中线,也有少数发生在前正中线.在裂口远端及基底部有内括约肌纤维的增生.陈旧性肛裂不经治疗不会自愈.从2003年以来,我院肛肠科采用肛裂切开加后正中位挂线术一次性治疗陈旧性肛裂150例,取得满意疗效,现报告如下.
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肛周脓肿切开引流并一期挂线术后护理
肛周脓肿由肛腺感染引起,是常见肛门直肠疾病,多见于30岁~40岁青壮年,男性多于女性.手术是治疗肛周脓肿的根本办法,肛周脓肿切开引流并一期挂线术是彻底治愈肛周脓肿的有效方法.我院2006年2月-2006年9月共收治31例肛周脓肿病人,现将护理总结如下.
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远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察
目的:探讨远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床应用价值.方法:采用远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘患者40例.观察手术时间、术后创面出血情况、术后疼痛、创面愈合时间、肛门瘢痕大小、肛门畸形、肛门功能状况以及术后复发情况.结果:40例患者全部治愈.疗程短25天,长40天,平均28天.元肛门失禁、肛门缺损、肛门移位、黏液外溢、黏膜外翻等后遗症,未影响肛门的正常功能.结论:远端缝合结合切开挂线术治疗高位复杂性肛瘘效果好,值得临床推广应用.