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  • 切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效分析

    作者:王秦川;刘琪峰

    目的 研究切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 选取我院2012年12月至2015年11月收治的高位复杂性肛瘘患者120例为研究对象,根据不同治疗方式,将其分为观察组与对照组,各60例.对照组患者采用切开挂线术进行治疗,观察组采用切开挂线联合对口引流术进行治疗,对比分析两组临床疗效、术后情况、并发症发生率.结果 观察组临床治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均住院时间、创面恢复时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症发生率为23.33%,明显高于观察组的5.00%(P<0.05).结论 高位复杂性肛瘘采用切开挂线对口引流术治疗效果显著,不仅能提高治疗效果,降低并发症发生率,且可缩短患者的住院时间与创面愈合时间,值得在临床上广泛推广.

  • 切开挂线疗法联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘患者的疗效

    作者:张春辉

    目的 观察切开挂线疗法联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘患者的临床疗效.方法 选取2016年12月至2017年12月收治的98例高位复杂性肛瘘患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各49例.对照组经传统切开挂线疗法治疗,试验组在对照组基础上采用瘘管旷置术治疗,比较两组的临床疗效.结果 试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组伤口愈合时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组分泌物量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后7 d、10 d,试验组分泌物量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 传统切开挂线疗法联合瘘管旷置术治疗高位复杂性肛瘘患者,虽然伤口愈合时间较长,但临床疗效显著,应用安全、 可靠,复发率较低.

  • 传统切开挂线疗法与瘘管旷置术对高位复杂性肛瘘患者复发率及生活质量的影响分析

    作者:杨相杰;李敏

    目的:分析高位复杂性肛瘘患者实施传统切开挂线疗法与瘘管旷置术对术后复发率的影响.方法:纳入2016年07月-2018年07月,选择80例本院接收的高位复杂性肛瘘患者进行研究,按入院日期单双号分为研究组(40例),对照组(40例),实验组:传统切开挂线+瘘管旷置术治疗,对照组:传统切开挂线治疗,观察两组复发率、生活质量.结果:复发率对比:研究组低于对照组;生活质量对比:研究组高于对照组,P<0.05.结论:高位复杂性肛瘘患者实施传统切开挂线疗法与瘘管旷置术临床效果显著,既可降低复发率,还可提高患者生活质量,值得应用.

  • 主管切开挂线支管对口引流术用于高位复杂性肛瘘中的效果

    作者:高飞;张迪龙

    目的:分析主管切开挂线支管对口引流术用于高位复杂性肛瘘中的效果.方法:随机选取医院收治的2012年 1月~2015年1月50例高位复杂性肛瘘患者,并且依据随机数字表方法,分为研究组(25例)、对照组(25例).对照组中,对患者临床采取常规手术方案进行治疗,对研究组中,临床中应用主管切开挂线支管对口引流术治疗,分析比较两组患者临床治疗效果.结果:对于临床中两组患者,研究组中在主管切开挂线支管对口引流术治疗后,研究组临床有效率高于对照组,且在患者在患者临床住院时间、并发症、疾病复发率方面进行比较,研究组患者预后效果均显著优于对照组患者,两组进行对比其差异存在统计学意义(P<0.05).结论:在临床治疗高位复杂性肛瘘患者中,对其应用主管切开挂线支管对口引流术治疗,临床疗效好,降低患者临床并发症概率,对改善患者临床治疗效果发挥积极影响.

  • 高位复杂性肛瘘应用挂线术结合改良切口引流治疗的临床分析

    作者:王红旗

    目的:分析挂线术结合改良切口引流对高位复杂性肛瘘患者的治疗效果.方法:选取我院2013年4月至2015年4月收治的高位复杂性肛瘘患者60例为研究对象,随机分为2组,各30例.对照组采用切开缝合引流术治疗,观察组采用改良切口引流结合挂线术治疗,比较分析两组的疗效和术后并发症的发生情况.结果:观察组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,差异有统计学意义;对照组并发症发生率为23.33%,观察组并发箍发生率为10%,差异有统计学意义.结论:挂线术结合改良切口引流治疗高位复杂性肛瘘患者,能显著提高疗效,减少并发症的发生率,促进患者身体恢复,有临床推广价值.

  • 改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床观察

    作者:李云燕;郑鑫

    目的:探讨改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘的手术方法及疗效.方法:选取56例高位复杂性肛瘘患者,随机分为观察组与对照组,各组各28例.观察组采用小切口、多切口引流联合挂线术,对照组采用切开缝合引流术.观察两组患者的手术效果、效率、并发症发生率,术后随访3个月观察有无复发.结果:观察组痊愈率和好转率分别为92.86%、7.14%,对照组分别为78.57%、21.43%,差异具有统计学意义(P值<0.05);两组患者治愈好转率均为100%.观察组术中出血量、创面愈合时间、术后肛门水肿、继发出血发生率、住院时间均少于对照组(P值<0.05或P值<0.01).随访3个月观察组未见复发病例,对照组复发1例,但两组无统计学差异(P值>0.05).结论:改良切口引流联合挂线术治疗高位复杂性肛瘘有效处理了感染组织,引流有效,避免了广泛切开,保护了肛门括约肌,治愈率高,且术中、术后并发症少,复发率低,值得临床推广应用.

  • 中药药线拖挂治疗高位复杂性肛瘘效果分析

    作者:杨邦范

    目的:探讨对高位复杂性肛瘘患者应用中药药线拖挂治疗的方法和成效.方法:以2013年6月1日至2014年6月1日期间在我院治疗的86例高位复杂性肛瘘患者为研究对象,依据治疗手段的不同将其分为对照组(采用橡皮筋挂线治疗)和观察组(采用橡皮筋挂线联合中药药线拖线治疗),各组人数分别为40例和46例,对比两组患者的治疗有效率和愈合时间.结果:在接受治疗后,观察组在治疗有效率和愈合时间上均要明显占优势,差异具有统计学意义(P<0.05)结论:临床上对高位复杂性肛瘘患者应用中药药线拖挂治疗有助于患者的预后和治疗成效的提升.

  • 高位复杂性肛瘘诊治进展

    作者:何从新

    高位复杂性肛瘘系指有两个以上管道或支管和空腔,其主管道通过外括约肌深层以上或穿过直肠环,有一个或两个以上内口,内口在直肠环以上者,是肛肠科难治性疾病之一.祖国医学称之为痔漏.现诊断方法多样,治疗上运用西医手术联合中医挂线疗法、中药内服加熏洗治疗可取得满意疗效.

  • 切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响

    作者:朱慧婷;王业皇

    目的:探讨切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响.方法:收治高位复杂性肛瘘患者76例,分为试验组与参照组.参照组采用常规切开挂线手术治疗,试验组采用切开挂线对口引流手术治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组社会功能、心理状态、身体机能及认知能力评分和肛门括约肌功能改善总有效率均高于参照组(P<0.05).结论:切开挂线对口引流术能够有效改善高位复杂性肛瘘患者肛门括约肌功能,并在一定程度上改善患者的生活质量.

  • 主管改道切开支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

    作者:陈开平

    目的:探讨主管改道切开支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床价值。方法:将80例高位复杂肛瘘患者随机分为两组,治疗组给予主管改道切开支管开窗引流术治疗,对照组给予肛瘘切开挂线术治疗。结果:治疗组术后疼痛、创面愈合时间、肛门畸形均优于对照组(P<0.05)。结论:主管改道切开支管开窗引流术治疗高位复杂性肛瘘较切开挂线术效果好。

  • 切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘的临床探讨

    作者:赵保民

    目的 探讨切挂支管药线引流术治疗高位复杂性肛瘘临床疗效.方法 选取该院从2011年3月—2014年3月收治的80例高位复杂性肛瘘,均采取切挂支管药线引流术治疗,分析其治疗效果.结果 该组80例高位复杂性肛瘘患者中,70例一次性治愈(87.50%),治愈时间平均为(31.33±5.09)d,10例复发(12.50%),7例患者通过2次手术治愈,其余3例复发后未再选择手术治疗(3.75%);4例肛门感觉性失禁(5.00%).SF-36评分:术前为(119.34±12.09)分;术后6个月,SF-36评分为(135.67±6.78)分,术后SF-36评分明显高于术前,差异有统计学意义(t=5.269,P<0.05).结论 对高位复杂性肛瘘患者采用切挂支管药线引流术治疗,治愈率高,并发症少,可改善患者生存生活质量,虽然治疗疗程长,但是治疗高位复杂性肛瘘较为理想的术式.

  • 探讨切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛痿的临床疗效

    作者:何成华

    目的 对高位复杂性肛瘘患者进行切开挂线对口引流术进行治疗,并探讨其临床疗效.方法 在2017年4月~2018年5月间,选取140例高位复杂性肛瘘患者,分成普通组与探究组,各70例,普通组进行切开挂线术,探究组则进行切开挂线对口引流术,对比两组治疗后的效果、并发症等.结果 研究组患者的总治疗有效率与治疗效果明显高于普通组的,而并发症发生率低于普通组,P< 0.05.结论 对高位复杂性肛瘘患者进行切开挂线对口引流术,可以促进患者病情的恢复,缩短住院时间与恢复时间,减少并发症的出现,安全性高.

  • 高位复杂性肛瘘保留括约肌挂线术的护理实践

    作者:胡巍巍

    高位复杂性肛瘘因其病情复杂,病程漫长,易于复发,在国外又称之为"难治性肛瘘".传统的切开挂线疗法会引起患者肛门功能不同程度的损伤,且会因紧线感到局部剧烈疼痛.2006年采用保留括约肌挂线术治疗高位复杂性肛瘘,创新地挂线而不紧线,不仅完整地保留了肛门括约肌的功能,而且极大程度地减轻了患者术后因紧线带来的剧烈疼痛.通过术前心理护理;术后加强饮食调护,指导排便和坐浴的方法,并及时处理并发症,使得患者不同程度地缩短住院日数,收到良好的经济效益和社会效益.现将其护理实践报告如下.

  • 浅谈弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘

    作者:黄尧

    目的 探讨治疗高位复杂性肛瘘的临床效果.方法 采用弹力挂线法治疗高位复杂性肛瘘.结果 正确判定内口是手术成败的关键,指出合理地应用挂线术需要注意的几个问题,肛瘘术后处理是否正确是手术成功与否的关键问题.结论 弹力挂线法是治疗高位复杂性肛痿的一种有效的方法.

  • 切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘89例

    作者:刘艳歌;程飞

    为探讨切开挂线对口引流对高位复杂性肛瘘的治疗以及保护肛门功能、形态的效果,回顾分析切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘89例临床资料.一次性手术治愈80例,二次治愈9例,治愈率100%.术后2年回访,无一例复发,无肛门失禁、肛门畸形、肛门移位等后遗症,患者肛门功能正常.结果 表明,切开挂线对口引流治疗高位复杂性肛瘘疗效满意,内口挂线缓慢切割肛门括约肌保护了肛门功能,对口引流减少了对肛门组织及形态的破坏,这对防止出现术后后遗症有重要意义.

  • 肛瘘的挂线治疗进展

    作者:王菲;寇玉明;袁亮

    肛瘘是指直肠或肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管,肛瘘是肛肠科常见病.国内根据1975年肛肠学术会议制定的肛瘘诊断标准将肛瘘分为低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘、高位复杂性肛瘘4类.挂线疗法是中医治疗肛瘘一直沿用的传统特色疗法,挂线方法及分类多样.近年来,该疗法在肛瘘治疗中不断被改良更新,现综述如下.

  • 远端分段浮线引流加高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘经验拾要

    作者:宋立峰;周春和;申炜;郭兴芳;李志斌;田国辉;赵占强;李建锋

    肛瘘是肛肠科的常见病和多发病,而高位复杂性肛瘘是其中较难处理的疾病之一,病势缠绵反复.目前临床治疗该病多以手术疗法为主.中医肛肠科常以切开挂线法治疗.邯郸市中医院肛肠科采用远端分段浮线引流加高位挂线术治疗该病,具有以下优势:术后创面小,愈合后瘢痕组织少;术后疼痛轻,痛苦少;肛门外括约肌深部及耻骨直肠肌损伤小.同时注意术后处理,取得较好临床效果.

  • 顾氏外科特色疗法治疗医源性高位复杂性肛瘘一例分析

    作者:丁超;裴景慧;梁宏涛;董青军;张强;陆金根;王琛

    复杂性肛瘘绝大多数由于隐窝源性发病,异物残留所致亦有少数.但因肛周脓肿、肛瘘挂线术后橡皮筋残留包埋延误病情案例临床报道甚少,常引起肛门周围大范围组织的炎症反应和高位复杂性肛瘘形成,且异物难以被医生发现.本例患者因肛周脓肿挂线术后橡皮筋脱落,长期包埋于瘘管腔既继感染,致范围波及肛周及会阴部、腹股沟、骶尾部的高位复杂性肛瘘,其瘘管内口位置很高,瘘管走形极其复杂,溃口多达18个并有多个潜在腔隙瘘管.笔者综合运用传统中医顾氏外科特色疗法,终成功治愈疾患,随访期间未见复发.

  • 高位复杂肛瘘紧线时机的临床研究

    作者:吴祚辉;孔令韬

    目的:探讨高位复杂性肛瘘术中紧线与延迟紧线(术后第七天)的临床应用价值。方法将60例高位复杂性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用延迟紧线(术后七天紧线)治疗,对照组采用术中即紧线,观察两组高位复杂性肛瘘术后肛门功能状况、治愈率、复发率、及术后疼痛等情况。结果在疗程相同的前提下,延迟紧线(术后七天紧线)和术中即紧线相比,前者对肛门功能保护、治愈率、复发率及术后疼痛等方面,都有明显优势。其中延迟紧线(术后七天紧线)治愈率为100%,且无一例复发。结论采用延迟紧线治疗高位复杂性肛瘘,术后对肛门功能基本无影响,且愈合率高、复发率低。通过临床分析验证高位复杂性肛瘘术后延迟紧线治疗是简单,疗效确切的术式。

  • 拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘疗效及对肛管直肠压力影响

    作者:梁宏涛;姚一博;陆金根

    目的:评价拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘的疗效及对患者肛管直肠压力的影响。方法将76例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,治疗组38例采用拖线置管术,对照组38例采用切开挂线术。比较两组患者治愈率、愈合时间,分析患者距肛门20 mm、30 mm 处的前、后、左、右四个方位的肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果创面愈合时间治疗组短于对照组,差异有统计学意义(P <0,05)。愈合后3个月时治疗组在20 mm 后侧、左侧,30 mm 后侧的收缩压及静息压高于对照组,差异有统计学意义(P <0,05)。术前与愈合后3个月时组内收缩压比较显示治疗组在20 mm 后侧有降低;对照组在20 mm 四个方位,及30 mm 前侧、后侧、左侧有降低,差异有统计学意义(P<0,05)。两组治愈率、随访6个月复发率差异无统计学意义(P >0,05)。结论拖线置管术治疗高位复杂性肛瘘治愈时间短,肛管直肠压力影响小。

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