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加味百合地黄汤治疗更年期综合征疗效观察
更年期综合征是我国农村广大妇女常见的疾病,是指妇女在绝经期前后,由于卵巢功能减退影响神经功能而出现的颜面潮红、时冷时热、头晕目眩,烦躁易怒、失眠多梦、自汗等一系列症状.临床上治疗的方法很多,运用百合地黄汤加减治疗,取得了满意的疗效,现报告如下.
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百合地黄汤治疗阴虚型心理亚健康50例
目的 探讨百合地黄汤治疗阴虚型心理亚健康的疗效和安全性.方法 将总样本量50例,采用随机、对照方法,分为百合地黄汤组25例,谷维素组25例,治疗2周.采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、临床证候观察表和症状自评量表(SCL-90)评定疗效.结果 百合地黄汤组在治疗2周后,临床证候观察评定与治疗前相比明显下降(P＜0.05),PSQI也明显下降(P＜0.05),SCL-90治疗前后对比也明显下降(P＜0.05),中药治疗组恢复速度优于西药对照组.结论 百合地黄汤治疗阴虚型心理亚健康疗效满意,安全性好,具有广阔的应用前景和开发价值.
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百合地黄汤研究进展
百合地黄汤具有润养心肺、凉血清热的功效,用以治疗百合病后世应用相对较少,有许多医家进行了有益的探索和拓展应用,本文就百合地黄汤及其加减应用的研究进展进行探讨.
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生地抗抑郁研究现状
生地属清热凉血药,某些含有生地的复方百合地黄汤、一贯煎、天王补心丹、血府逐瘀汤等临床用于抗抑郁治疗疗效显著.研究显示生地有改善脑缺血、保护受损神经元和促进神经再生的作用.梓醇是生地的主要有效成分,能够保护受损的海马神经元、脑缺血导致的脑白质损伤等.血管性抑郁是由脑缺血和脑白质损伤引起,生地复方的抗抑郁作用是否与生地有效成分梓醇的脑保护作用有关目前还鲜见明确报道,这也为目前研发抗抑郁中药提供了思路.
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从"黄连阿胶汤"之验案对"阳不入于阴"的思考
三阴三阳之离合,余曩昔读之甚不解其意为何?近遇文章中之验案,详为思索再三而始悟之.所谓阳不入于阴乃是脏中阴实而格阳外出,此虽阴实然非无阳,倘真无阳便若死灰不起矣.阴实之所由成断非短日可就,文章由验案的启发详为探讨其发展机转,且以三阴三阳之离合为推理的立基点,大胆提出个人的思考与<伤寒论>三阴经死证相互参照.
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百合地黄汤对小鼠抑郁症模型的影响
目的:观察百合地黄汤对小鼠孤养加慢性温和不可预知应激(CUMS)抑郁症模型的影响.方法:以孤养加慢性温和不可预知应激所致抑郁症小鼠为模型,灌服百合地黄汤21d,观察体质量变化,以化学发光酶免疫法(CLEIA)检测血清皮质醇(CORT)、促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度.结果:正常对照组体质量增加较其他组明显,模型组体质量增加缓慢,与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),说明CUMS加孤养可使小鼠体质量下降;与模型组比较,百合地黄汤高剂量组、阿米替林组能显著对抗抑郁刺激,使小鼠体质量增长(P＜0.05).模型组血清CORT、ACTH水平明显高于正常对照组(P＜0.01);与模型组比较,百合地黄汤高、低剂量组能明显降低小鼠血清中CORT、ACTH的浓度(P＜0.05).结论:百合地黄汤有很好的抗抑郁作用,其机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能紊乱有关.
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三方合用治疗更年期综合征56例
目的 观察中医药治疗更年期综合征的疗效.方法 以六味地黄汤、百合地黄汤和甘麦大枣汤为基础方加减治疗更年期综合征56例.结果 痊愈37例,好转12例,无效7例.痊愈率66.1%,好转率21.4%,有效率87.5%.37例痊愈患者中,经治疗30天内痊愈11例,30～45天内痊愈14例,45～60天内痊愈12例.结论 中医药治疗更年期综合征,具有治病求本特点,故能收到良好效果.
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百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠
目的：对百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠的疗效进行研究，为该治疗药方的应用提供理论基础与实践依据。方法将笔者2013年6月至2014年6月接诊的36例失眠老年患者作为研究对象，分为治疗组和对照组，每组各18例，对照组单纯采用酸枣仁汤进行治疗，治疗组以百合地黄汤合酸枣仁汤为主，根据患者病情酌情增减药物剂量与种类。比较两组患者临床疗效。结果治疗组患者中，显效9例、有效8例，其总有效率为94.4%，显著高于对照组患者的5例、7例及66.7%，治疗组患者疗效更佳，结果具有统计学意义（P <0.05）。结论使用百合地黄汤合酸枣仁汤加味治疗老年失眠，疗效显著，无毒副作用，安全可靠，值得临床推广应用。
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张融碧用百合地黄汤临证经验
百合地黄汤方出张仲景《金匮要略》,原书云:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食复不能食,常默然.欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数."观其病机,主要由心肺阴虚内热,热邪散浸于百脉,百脉失和所致.全国第3批老中医专家学术经验继承工作指导老师张融碧在临床治疗杂病时,常根据百合地黄汤方证之病机,将此方用于更年期综合征、白塞氏病和干燥综合征的治疗,均收到较好疗效.笔者随其习医,受益良多,现将其经验整理总结如下.
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基于中药整合药理学平台的百合地黄汤治疗抑郁症的作用机制研究
经典名方百合地黄汤经化裁可用于多种病因所致抑郁,但目前多为基础理论研究或临床研究,缺乏对其活性成分及其作用机制的研究.该文以经典名方百合地黄汤为研究对象,借助中药整合药理学平台(TCMIP) 探讨其活性成分、作用靶点和作用机制.该研究共预测得到10个活性成分,其中百合成分4个,分别为6-O-β-D-吡喃葡萄糖基-3β,26-二羟基-Δ5-胆甾烯-16,22-二氧代-3-O-α-L-吡喃鼠李糖基-(1→2)-β-D-吡喃葡萄糖苷、岷江百合苷D、百合皂苷、百合苷C;地黄成分6个,分别为谷氨酸、蔗糖、苍耳苷、腺苷、L-精氨酸、甘露三糖.其作用机制涉及54个关键药靶及嘌呤代谢、氨基酸代谢障碍、神经营养因子、雌激素信号通路等相关生物过程和代谢通路.这些靶点及通路均与文献报道的抑郁症发病机制相吻合,证明TCMIP在预测中药及复方作用机制方面具有较高的准确性.此外,研究还显示百合地黄汤在帕金森病、抗肿瘤、儿童急性白血病的治疗中存在一定的应用价值.该研究为进一步研究百合地黄汤抗抑郁作用机制提供科学依据,同时为经典名方的研究提供了新的研究思路.
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加味百合地黄汤配合耳穴埋豆治疗围绝经期不寐96例临床观察
目的:观察加味百合地黄汤配合耳穴埋豆治疗围绝经期不寐的临床疗效.方法:192例不寐的患者随机分为两组,每组96例.对照组给予口服艾司唑仑片治疗;治疗组给予加味百合地黄汤配合耳穴埋豆.观察两组在治疗前后中医证候疗效、中医临床症状积分的变化.结果:治疗组能明显降低中医临床症状积分(P<0.05),尤其入睡时间、总睡眠时间、睡眠深度等症状改善来讲,差异表现尤为显著.治疗组的总有效率是96.9％,而对照组的总有效率为89.6％.结论:加味百合地黄汤配合耳穴埋豆在治疗围绝经期不寐方面能明显改善患者入睡时间、总睡眠时间、睡眠深度等症状,有较好的临床疗效.
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百合地黄汤合酸枣仁汤对失眠模型大鼠下丘脑中5-HT和NE影响研究
目的:运用百合地黄汤联合酸枣仁汤干预失眠模型大鼠,为防治该病提供有效的理论依据和客观的实验数据.方法:将60只Wistar大鼠随机等分为空白组、模型组、中药组(百合地黄汤合酸枣仁汤)西药组(艾司唑仑).除空白组外,其余组通过腹腔注射PCPA复制失眠大鼠模型.实验过程中观察大鼠一般情况,检测大鼠血象、脑中5-HT、NE含量变化.结果:中药组体重较模型组、西药组高,差异显著(P＜0.01).中药组外周血象有所提高,与模型组比较,差异显著(P＜0.05),而西药组血象改善情况不明显.中药组脑内5-HT含量与模型组相比,差异显著(P＜0.05),较空白组差异不明显(P＞0.05);西药组脑内5-HT含量比模型组有所升高,但与中药组比,差异显著.中药组脑内NE含量与模型组比较差异显著(P＜0.05),西药组与模型组相比却无显著差异(P＞0.05).结论:运用百合地黄汤联合酸枣仁汤对失眠模型大鼠进行干预后,大鼠一般情况良好,外周血象有所提高,脑内NE含量降低,5-HT含量升高,睡眠改善明显.
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黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤治疗顽固性失眠56例
采用黄连阿胶汤百合地黄汤半夏秫术汤三方组成基本方,从门诊病人中选择符合“诊断标准”的56例顽固性失眠患者进行加减治疗,1周为一疗程,1～5个疗程后按“疗效标准”评判.结果,治愈44例,好转8例,无效4例,总有效92.86％.
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基于网络药理学的百合地黄汤干预心理亚健康作用机制研究
借助网络药理学技术预测并筛选百合地黄汤主要活性成分及其潜在靶点,探讨百合地黄汤对心理亚健康的多成分-多靶点-多通路干预作用机制.采用ADME/T计算方法筛选百合地黄汤的活性成分,依据中药系统药理学技术平台(TCMSP)、反向药效团匹配数据库(PharmMapper)和医学主题词表(Medical Subject Headings,缩写为MeSH)疾病分类预测和筛选百合地黄汤活性成分的作用靶点,并采用Sybyl中的Surflex-dock 模块对靶标预测结果进行验证.采用Cytoscape软件构建百合地黄汤活性成分-靶点-疾病网络,通过ClueGO插件对靶点的基因功能以及涉及的代谢通路进行分析.结果显示在百合地黄汤中筛选出11个活性成分,共涉及神经和免疫等21个靶点,且活性成分与预测的靶点有较好的相互作用,预测的21个靶点主要参与了GABA信号转导、cAMP信号通路以及单胺转运等相关生物过程.结果表明百合地黄汤可能通过调控G-蛋白偶联受体活性和单胺类神经递质的表达发挥干预心理亚健康的作用,体现中药多成分、多靶点、多途径的作用特点,为阐释百合地黄汤干预心理亚健康的作用机制提供科学依据.
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百合地黄汤治疗植物神经功能紊乱疗效观察
目的：观察运用百合地黄汤治疗植物神经功能紊乱的疗效。方法选取我院2011年05月至2013年05月门诊植物神经功能紊乱患者80例，口服百合地黄汤加减的汤药6个月～12个月，观察临床治疗效果，总结经验。结果80例植物神经功能紊乱患者经治疗后，40例肾阴虚证患者有效率92.5%，20例肾阳虚证及肾阴阳两虚证患者有效率均为90.0%。结论经百合地黄汤治疗后，植物神经功能紊乱患者病情明显好转。
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百合抗抑郁的应用和研究现状
百合是药食同源植物，具有抗抑郁作用。百合类复方抗抑郁疗效肯定，与西药联合应用既能增强疗效还可降低西药的不良反应。百合类复方还能够改善抑郁动物的行为学变化，升高海马单胺类递质5-羟色胺水平，下调亢进的下丘脑-垂体-肾上腺（ HPA）轴功能。百合的有效成分百合皂苷也具有升高5-羟色胺、多巴胺水平，降低肾上腺皮质激素、皮质醇水平的作用。对百合进行深入研究，为开发抗抑郁新药、提高抑郁诊治水平提供了新的思路。
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百合地黄汤加减治疗阴虚型不寐的疗效分析
目的 观察百合地黄汤加减治疗阴虚型不寐的临床疗效,分析其可能是作用机制.方法 将60例阴虚不寐患者随机分为中药组和西药组,中药组给予加味百合地黄汤剂,每日1剂;西药组服用右佐匹克隆2 mg,每晚睡前服,2周后观察比较两组的疗效.采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评价患者的睡眠质量是否改善,比较百合地黄汤和西药的疗效差异.结果 两组治疗前后的PSQI评分显示两种药物对失眠均有缓解作用(P<0.05),但日间活动评分中药组好于西药组(P<0.05).结论 百合地黄汤对阴虚型不寐患者有较好地疗效,且可以提高日间活动功能.
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百合病1例治验
东汉医学家张仲景在<金匮.百合狐惑阴阳毒脉证异治>篇中首次提出:"百合病者,百脉一宗,悉致其病也.意欲食,复不能食,常默然,欲卧不能卧,欲行不能行.饮食或有美时,或有不用闻食臭时.如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤.诸药不能治,得药则剧吐利.如有神灵者,而身形如和,其脉微数."是病邪少虚多,属阴虚内热之症.治以补虚清热,养血安神的"百合地黄汤"、"百合知母汤"等为主要方剂.因其主药为百合,故名百合病.或谓百脉一宗、其病举身皆痛,无复经络传次,而名百合.
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甘麦大枣汤合百合地黄汤治疗神志病举隅
甘麦大枣汤由炙甘草、小麦、大枣组成,具有养心安神、和中缓急之功,张仲景用于治疗妇人由于脏阴不足所致脏躁证.百合地黄汤由百合、生地黄组成,具有养阴清热作用,治疗由于心肺阴虚而致的百合病.程门雪指出:"甘麦大枣汤是一张治心病、养心气、泻虚火的好方子,也是肝苦急,急食甘以缓之,损其肝者缓其中的好方子,如果进一步与百合地黄汤同用,来治疗神志不宁、精神失常的一类疾病,更有殊功."[1]我们运用甘麦大枣汤合百合地黄汤加减治疗神志病取得满意疗效,兹举例如下.
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百合地黄汤加味治疗不寐41例
1996～2001年,我们采用百合地黄汤加味治疗不寐41例,取得了满意效果,现报告如下.
