现代中西医结合杂志
Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 현대중서의결합잡지
- 主管单位： 河北省科学技术协会
- 主办单位： 中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
- 影响因子： 1.77
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1008-8849
- 国内刊号： 13-1283/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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乳腺浸润性导管癌中Survivin和血管内皮生长因子-C的表达及与临床病理因素的关系
目的 研究Survivin和血管内皮生长因子(VEGF)-C在乳腺浸润性导管癌中的表达及其与临床病理因素的关系,并分析两者的相关性.方法 应用免疫组化SP法检测83例乳腺癌组织、30例癌旁组织中Survivin和VEGF-C的表达,并分析两者的表达与临床病理学因素间的关系.结果 乳腺癌组织中Survivin和VEGF-C的阳性表达率分别为63％(52/83)和58％ (48/83),均明显高于癌旁组织(P＜0.05);Survivin和VEGF-C的表达与乳腺癌的组织学分级、临床分期和淋巴结转移有关(P＜0.05);乳腺癌中Survivin和VEGF-C表达呈正相关(r =0.602,P＜0.05).结论 Survivin和VEGF-C高表达与乳腺癌的浸润转移有关,可作为判断乳腺癌生物学行为及预后的重要指标.
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白藜芦醇对人恶性黑色素瘤细胞A375增殖和凋亡的影响
目的 探讨白藜芦醇对人黑色素瘤细胞A375体外增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法 用不同浓度的白藜芦醇作用于人黑色素瘤细胞A375,通过MTT法和HE染色法检测白藜芦醇对细胞增殖的影响;TUNEL末端标记法和Annexin V-FITC双标记流式法检测白藜芦醇对细胞凋亡的影响.结果 不同浓度白藜芦醇对人黑色素瘤A375细胞均有抑制增殖和促进凋亡的作用,并存在剂量和时间依赖性.结论 达到一定浓度的白藜芦醇对人黑色素瘤A375细胞有明显的抑制增殖作用,主要通过诱导A375细胞凋亡(主要是早期凋亡)抑制其增殖.
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宫颈鳞癌组织中MMP-9和VEGF的表达与微血管密度相关性研究
目的 探讨金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和宫颈鳞癌中的表达及其相关性.方法 选择手术切除的宫颈鳞癌组织标本47份作为肿瘤组,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)标本35份作为CIN组,正常宫颈组织(NCE)21份作为NCE组,采用免疫组化SP法检测各组MMP-9和VEGF的表达和微血管密度(MVD)(CD34标记).结果 肿瘤组、CIN组中MMP-9和VEGF阳性率和MVD值均明显高于NCE组(P＜0.05),肿瘤组明显高于CIN组(P＜0.05);MMP-9和VEGF阳性表达均与肿瘤组的临床分期、组织分化程度、有无淋巴结转移相关,并且在宫颈鳞癌组织中两者表达呈正相关;肿瘤组中MMP-9和VEGF阳性者的MVD值明显高于其阴性者(P＜0.05),MMP-9和VEGF的表达与MVD值存在显著性差异(P＜0.05).结论 MMP-9和VEGF在宫颈鳞癌发生、发展中可能起重要作用,MMP-9和VEGF及MVD值与宫颈鳞癌的浸润转移密切相关,可作为预后的判断指标.
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恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察
目的 观察恩替卡韦(ETV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效.方法 68例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者随机分成2组:对照组32例采用常规保肝对症治疗,治疗组36例在常规治疗基础上给予口服ETV 0.5 mg/d,2组疗程均为52周.以治疗12,24,52周的病毒学、血清学、肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、肝纤维化指标、Child-Pugh积分作为观察指标.结果 治疗组HBV DNA拷贝数下降值、阴转率显著高于对照组,有显著性差异(P均＜0.01).在24和52周治疗组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率与对照组比较有显著性差异(P均＜0.01).治疗组在24周时肝功能、PTA好转及Child-Pugh积分下降,2组比较有显著性差异(P均＜0.05);在52周时肝纤维化指标均显著改善,且2组比较有显著性差异(P均＜0.05).结论 ETV能快速、有效抑制HBV病毒复制,改善失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的肝功能、PTA、肝纤维化指标及Child-Pugh积分等.
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个性化护理干预对小儿肺炎支原体感染疗效的影响
目的 观察应用个性化护理干预措施对肺炎支原体感染患儿康复效果的影响.方法 选取100例小儿肺炎支原体感染患儿作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,对照组给予基础护理方法,观察组应用药物护理、发热控制、合理饮食与适当运动护理、心理健康教育等个性化护理干预措施,比较2组患儿的治疗后的疗效及不良反应发生率.结果 观察组患儿中显效40例,有效7例,总有效率达94％,对照组患儿中显效28例,有效6例,总有效率68％,观察组患儿的显效率与总有效率都明显高于对照组(x2 =3.12,4.55,P均＜0.01).对照组患儿的不良反应发生率明显高于观察组(x2=3.12,2.74,6.13,P均＜0.01).结论 针对患儿采取全面、综合的人性化护理,可以有效提高治愈率,降低不良反发生率,值得推广.
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急性心肌梗死患者行PCI术后护理对并发症的影响
目的 研究急性心肌梗死(AMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗后护理对并发症的影响.方法 随机将113例AMI行PCI的患者,分为对照组56例和干预组57例,干预组实行常规护理同时加强心理干预、认知干预、行为干预等;对照组实行常规护理.结果 PCI术后并发症情况观察组与对照组比较,除穿刺部位出血无统计学意义外,血管迷走神经反射、术后尿潴留、HAMD、HAMA、失眠均具有统计学意义(P＜0.001或0.05).结论 有针对性地加强干预护理指导,可减少PCI术后并发症的发生.
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艾灸疗法的主要作用和发展趋势
以艾绒为主要材料制成艾炷或艾条,点燃后熏熨或温灼体表腧穴的灸法称为艾灸(英:moxa-wool moxibustion).2010年11月16日,在肯尼亚内罗毕举行的联合国教科文组织保护非物质文化遗产政府间委员会第五次会议通过中国申报项目《中医针灸》,将其列入人类非物质文化遗产代表作名录.艾灸疗法是中医针灸疗法中的灸法.在远古时期,在寒冷的冬季,穴居而住的人们只能燧木取火,一些患有关节疼痛、腰酸腿疼的人在取暖时症状得到缓解,甚至治愈.人们便开始有意识地用木条、草茎熏烤患处,在不断尝试中,发现艾草的效果佳,于是开启了中医艾灸治疗的历史.
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复发性口腔溃疡与幽门螺杆菌相关性的研究进展
复发性口腔溃疡(ROU)又称复发性阿弗他溃疡(RAU)、复发性阿弗他口炎(RAS)、复发性口疮,是临床上常见的口腔黏膜疾病.其发病率较高,其患病率接近20％.该病病因复杂,遗传、免疫、感染、消化道疾病、维生素及微量元素的缺乏、心理因素等在该病发病中起着重要的作用,而经研究发现40％ ～45％的复发性口腔溃疡患者有消化道疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎等[1].因此消化道疾病和复发性口腔溃疡的发病之间的联系不容忽视.
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中医治疗干眼症的研究进展
干眼症又称结膜干燥症,是一种常见的眼表疾病.它是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状,导致眼表组织病变为特征的一类疾病总称.眼科学干眼症目前临床上常用的分类方法是根据1995年美国干眼症研究小组报告中提出的分类方法,其将干眼症大致分为泪液生成不足型和蒸发过强型2种类型[1].临床表现及诊断:人角结膜对干燥的感觉是模糊的,因此干眼症的症状较多.干眼症患者常见的主诉有:干涩感、异物感、烧灼感、痒感、畏光、眼红、视物模糊、视力波动、易视疲劳、难以名状的不适、不耐受有烟尘的环境等.目前,国际上干眼症的诊断尚无统一标准.根据1995年美国干眼症研究小组的报告,诊断干眼症主要根据以下4个方面:①症状;②泪膜不稳定;③眼表面上皮细胞的损害;④泪液的渗透压增加.
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舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效观察
目的 观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效,并探寻更为理想的麻醉剂量.方法 选择择期剖宫产孕妇100例,按照就诊顺序编号,采用随机数字表法随机分为A1组、A2组、B1组、B2组,A1组采用2.0 mg/L芬太尼+0.12％罗哌卡因、A2组采用4.0 mg/L芬太尼+0.12％罗哌卡因、B1组采用0.2 mg/L舒芬太尼+0.12％罗哌卡因,B2组采用0.4 mg/L舒芬太尼+0.12％罗哌卡因,用于剖宫产术后硬膜外镇痛;对比分析4组孕妇的术后不同阶段的VAS评分、用药量、生命体征、不良反应.结果 剖宫产术后镇痛效果显示,上述4中麻醉方案均能够获得令人满意的镇痛效果(P均＞0.05);相对于“芬太尼+罗哌卡因”镇痛方案,“舒芬太尼+罗哌卡因”镇痛方案所需要的罗哌卡因剂量更少,而且产妇按压次数和不良反应发生率均要低于前者(P均＜0.05).结论 “舒芬太尼+罗哌卡因”用于剖宫产术后硬膜外镇痛的疗效优秀,且0.4 mg/L舒芬太尼+0.12％罗哌卡因的麻醉剂量更为合理.
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地佐辛用于瑞芬太尼麻醉下乳腺区段切除术术后镇痛的有效性和安全性探讨
目的 探讨瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中地佐辛的临床价值与佳剂量.方法 选择行择期单侧乳腺区段切除术的患者140例,分成4组,瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术后分别给予1 μg/kg芬太尼、50 μg/kg地佐辛、100μg/kg地佐辛、150 μg/kg地佐辛,分析各组镇痛效果与不良反应.结果 芬太尼组与大剂量地佐辛组患者苏醒时间相比其他2组明显延长(P均＜0.05),苏醒时地佐辛低剂量组患者疼痛VAS评分显著高于其他3组(P均＜0.05),而其他3组间无显著性差异(P均＞0.05).苏醒1h后芬太尼组患者疼痛评分显著高于其他组(P均＜0.05).芬太尼组与低剂量组患者术后补充镇静的比例相比其他2组显著升高(P均＜0.05),而并发症发生率芬太尼组与大剂量地佐辛组患者较其他组均明显升高(P均＜0.05).结论 地佐辛在瑞芬太尼麻醉下行乳腺区段切除术术后镇痛中具有较好的临床效果与安全性,而地佐辛的应用的佳剂量为100 μg/kg,可以在确保镇痛效果的同时,减少并发症与补充镇静的比例.
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地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼在乳腺区段切除术中应用的临床观察
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼在乳腺区段切除术中应用的临床效果.方法 选择接受乳腺区段切除手术的患者118例,术前诊断为单侧或双侧乳腺囊性增生以及纤维腺瘤,将患者随机分为治疗组和对照组,各59例.所有患者均采用气管插管全身麻醉,术毕前lh治疗组先给予地佐辛0.1 mg/kg静脉注射,对照组给予安慰剂注射,观察2组患者生命体征、镇痛效果、术中丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间以及不良反应的发生情况.结果 2组患者术中生命体征均平稳,术中HR、血氧饱和度(Sp(02))以及平均动脉压(MAP)比较无显著性差异;术后2h、4h、8h以及12h治疗组VAS评分明显低于对照组;术后24 h时间点2组VAS评分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组患者出现术后恶心呕吐3例,头晕l例,复视l例,对照组患者发生术后躁动6例,恶心呕吐2例,2组相比无显著性差异.结论 乳腺区段切除手术中给予地佐辛复合丙泊酚、雷米芬太尼注射可以取得满意的麻醉效果,而且术后恢复迅速,疼痛反应轻微,值得临床推广应用.
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右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的临床观察
目的 观察右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的镇静效果.方法 回顾分析68例需清醒气管插管并全麻下行手术患者.随机分为A、B2组,每组34例.A组患者给予静脉滴注右美托咪定,B组患者给予静脉滴注咪达唑仑.观察并记录插管前(t1)、插管中(t2)和插管后(t3)患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp(O2))和心率(HR).同时记录患者插管时间.结果 t1时刻,2组患者的MAP、Sp(O2)和HR比较差异不明显.在t1、t2和t3时刻,A组患者的MAP、Sp(O2)和HR指标比较差异不明显.在t1、t2和t3时刻,B组患者MAP和HR指标比较,t2和t3时刻明显高于t1时刻(P均＜0.05);而患者Sp(O2)指标在t1、t2和t3时刻差异不明显.2组患者MAP和HR指标在t2和t3时刻比较,A组患者明显低于B组患者,差异明显.2组患者插管时间和一次插管成功比较,A组患者插管时间明显短于B组(P＜0.05);A组患者一次插管成功率明显高于B组(P＜0.05);A组患者仅出现3例插管耐受差的情况,而B组出现14例,2组比较有显著性差异(P＜0.05);A组术后发生咽喉疼痛6例,B组发生13例,2组比较有显著性差异.结论 右美托咪定用于纤支镜清醒气管插管中的镇静效果较好,能较好的稳定患者的MAP、Sp(02)和HR指标,降低插管时间,提高插管的成功率,推荐临床使用.
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视可尼可视喉镜在全麻困难气管插管中的应用研究
目的 探讨视可尼喉镜(SOS)应用于困难气管插管的成功率及安全性.方法 择期实施腹腔镜手术的患者134例随机分为视可尼可视喉镜组(S组)和直接喉镜组(D组),每组67例,D组采用常规方法进行插管,S组应用视可尼喉镜引导插管.结果 插管即刻2组HR、MAP明显高于插管前,插管后5 rmin血流动力学指标趋于平稳,接近插管前,S组患者插管即刻HR、MAP明显低于D组(P均＜0.05);S组患者1次插管成功62例(93％),仅1例插管失败,总成功率为98％,平均插管时间为34.2 s,D组患者1次插管成功50例(75％),6例插管失败,总成功率为91％,平均插管时间为45.1 s,2组比较具有显著性差异(P＜0.05);术后S组共发生气管插管相关并发症4例(6％),D组患者并发症发生12例(18％),2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 SOS用于困难气管插管成功率高,插管反应轻,安全性好,插管时间缩短,可以常规用于临床困难插管.
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不同药物联合氯胺酮复合麻醉用于小儿手术的效果观察
目的 研究不同镇静药物复合氯胺酮对小儿进行手术麻醉的临床效果.方法 将96例患儿随机均分为A、B、C3组:A组予氯胺酮复合咪达唑仑麻醉;B组氯胺酮复合丙泊酚麻醉;C组给予单纯氯胺酮麻醉.结果 A组麻醉诱导后心率、平均动脉压降低幅度大于C组(P均＜0.05);A组、B组血氧饱和度和C组血氧饱和度相比较,注射药物后降低较明显(P均＜0.05).C组麻醉后心率和平均动脉压均较麻醉前增加(P均＜0.05).A组、B组恶心呕吐、术后躁动发生率低于C组(P均＜0.05);B组术后清醒时间明显短于A组、C组(P均＜0.05).结论 氯胺酮复合其他镇静药物麻醉效果要优于单纯氯胺酮麻醉,同时可降低患者不良反应发生率,值得临床推广应用.
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淫羊藿苷对幼鼠Leydig细胞增殖、凋亡和睾酮合成的影响
目的 探讨淫羊藿苷对幼鼠Leydig细胞增殖、凋亡和睾酮合成功能的影响.方法 原代分离、鉴定幼鼠的Leydig细胞,进行细胞培养.在加入不同剂量淫羊藿苷培养24h、36 h和48 h后,用MTT法检测各组的吸光值;流式细胞仪分析Leydig细胞在加入不同剂量淫羊藿苷24 h后的细胞凋亡率、存活率和死亡率;用化学发光法测定Leydig细胞在加入不同剂量淫羊藿苷24 h后睾酮的浓度.结果 Leydig细胞在加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h、36h和48 h后,其吸光值与空白组相比均有显著性差异(P均＜0.05);在Leydig细胞中加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h后,细胞凋亡率和死细胞率明显降低,活细胞率明显提高,与空白组相比均有显著性差异(P均＜0.01);在Leydig细胞中加入低、中、高剂量淫羊藿苷24 h后,上清的睾酮浓度明显增加,与空白组相比有显著性差异(P＜O.01).结论 淫羊藿苷能通过促进幼鼠Leydig细胞的增殖降低其凋亡,提高其合成睾酮的功能.
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补肾活血法与益气补血法对骨髓抑制小鼠造血细胞作用的比较
目的 比较补肾活血法与益气活血法对化疗后骨髓抑制模型小鼠造血细胞作用特点与差异.方法 将SPF级ICR小鼠随机分为正常对照组、模型组、补肾活血组和益气补血组,灌胃1次/d,连续给药至实验结束,第8天采用腹腔注入环磷酰胺(100 mg/(kg·d)),连续3d造模.造模后第1天和第7天各处死半数动物,检测骨髓有核细胞计数、骨髓CD34+细胞及细胞周期.结果 两中药组均可提高骨髓有核细胞数,增加骨髓细胞增殖指数;其中益气补血法对造血细胞动员能力更强,补肾活血法对维持骨髓造血细胞增殖效果更佳.结论 补肾活血法与益气活血法均可以促进骨髓抑制小鼠造血功能恢复,其作用机制存在差异.
