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苦参碱注射液联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎136例
2000年1月-2003年4月,笔者采用苦参碱注射液与多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复)合用治疗慢性乙型肝炎136例,并与124例常规治疗组进行对照,现将结果报道如下.
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苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎32例
目的观察苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法用苦参碱注射液联合甘利欣治疗慢性乙型肝炎患者32例,并与单纯应用甘利欣组28例比较,观察治疗前后临床症状、体征及肝功能恢复情况.结果苦参碱注射液联合应用甘利欣组患者在改善症状、体征及肝功能复常等方面,比单用甘利欣组明显为优.结论苦参碱注射液与甘利欣联合应用能更有效提高慢性乙型肝炎的临床疗效.
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苦参碱治疗妊娠晚期急性黄疸型肝炎
妊娠晚期急性病毒性黄疸型肝炎,易发展为重型肝炎,如不及时恰当的治疗,将危及母婴生命.笔者自2003年2月～2004年2月,利用苦参碱为主治疗本病,取得了满意的效果,现报告如下:
关键词： 苦参碱注射液 妊娠 急性病毒性黄疸型肝炎 -
拉米夫定苦参碱联合治疗慢性乙型肝炎
目的探讨拉米夫定与苦参碱(博尔泰力)联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床价值.方法62例 慢性乙肝患者随机分为2组,一组接受拉米夫定与苦参碱联合治疗(LM组),另一组单纯接受拉米夫定治疗(L组).结果LM组与L组HBV DNA阴转率分别为90.6%和86.7%,差异无显著性意义.但LM组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于L组(46.9%对16.7%,P＜0.01和78.1%对50%,P＜0.05),两组不良反应发生率相近.结论拉米夫定与苦参碱联合治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率,并且可以缩短拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗程.
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HPLC法测定苦参碱注射液含量的方法研究
目的:对高效液相色谱法测定苦参碱注射液含量的方法进行研究.方法:色谱条件:C18柱,流动相为1000ml水加2.0ml三乙胺,以磷酸准确调整pH值至3.2-乙腈(96:4);检测波长为210nm.结果:该方法的回收率为99.6%(RSD=1.3%n=6).结论:该方法操作简便,快捷,重现性好,可作为苦参碱注射液的含量测定方法.
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苦参碱注射液致不良反应3例
总结和分析苦参碱注射液不良反应发生的原因及临床应用的注意事项,为临床合理用药提供依据.
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LC-MS/MS研究不同给药途径苦参碱注射液在大鼠体内的药动学
目的 考察不同给药途径苦参碱注射液在大鼠体内的药动学.方法 20只健康SD大鼠,随机分为两组,分别单剂量腹腔和尾静脉注射15 mg· kg-1的苦参碱注射液.分别于给药前及给药后0.033、0.083、0.167、0.333、0.5、0.75、1*、2、3、4、6、8、12 h分别采集静脉血0.3 ～0.4 mL.采用LC-MS/MS测定血浆样品中苦参碱的血药浓度,并计算主要的药动学参数.结果 单剂量腹腔和尾静脉注射15 mg·kg-1的苦参碱注射液后AUC0.-12分别为(10 166±2 426)和(12 217±2 968) ng·mL-1·h;AUC0-∞分别为(10 230±2 432)和(12 300±3 031) ng·mL-1·h;MRT0-12分别为(1.91 ±0.41)和(2.14±0.54)h,MRT0-∞分别为(2.01±0.41)和(2.26±0.64) h;t1/2分别为(2.26±0.89)和(2.60±1.25)h,Vd分别为(4 998±2 010)和(6 175±2 540) mL;CL分别为(1 531±315.0)和(1 727±475.6) mL· h-1· kg-1;ρmax分别为(5 246±1 187)和(8 503±1 101) ng·mL-1.腹腔注射的生物利用度为83.21％.结论 比较腹腔和尾静脉注射2种给药途径时苦参碱的药动学参数,AUC、MRT、t1/2和CL均无统计学差异,ρmax和Vd比较具有统计学差异.
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苦参碱抗肿瘤作用及其机制研究进展
对众多中药材的研究发现，苦参碱具有良好的抗肿瘤作用。《中华人民共和国药典》载录了苦参碱是由豆科植物苦参Sophora flavescens Ait的干燥根、植株、果实经乙醇等有机溶剂提取制成的主要活性成分，具有广泛的药理作用［1-4］。大量研究结果显示，其相关产品如康艾注射液、苦参碱注射液、复方苦参注射液已在临床上用于肿瘤的辅助治疗［5］。
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考察苦参碱注射液溶血性的试验研究
苦参碱是从苦豆子或苦参中提取、分离出来的抗肿瘤、抗乙肝病毒的主要活性成分,大量的药理和临床研究表明:苦参碱是肝病用药中很具前途的临床药物.我单位近年自行研制开发了四类新药苦参碱注射液,现将其毒理研究中的溶血性实验过程及结果报道如下[1]:
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苦参碱注射液治疗乙型肝炎疗效观察
目的:探讨苦参碱注射液治疗乙型肝炎的临床价值.方法:对85例乙肝患者静脉滴注苦参碱注射液,疗程3个月,总结其疗效,并以49例乙肝患者作对照.结果:苦参碱对乙肝患者的治愈率为43.59%,总有效率为81.19%,优于对照组(P＜0.05).对急性乙肝、慢性乙肝都有较好的疗效,其中,对慢性乙肝的总有效率为82.50%,与对照组比较,有非常显著性差异,(P＜0.01).结论:苦参碱对乙肝疗效显著,可作为乙肝治疗的常规用药.
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苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的 观察苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎24周的临床疗效.方法 选择确诊慢性乙型肝炎123例,随机分两组.治疗组(n=63)在常规保肝、降酶、促肝细胞生长治疗的基础上,苦参素注射液600 mg,静脉滴注,1次/d,8周后改为口服苦参素软胶囊每次200 mg, 3次/d;对照组(n=60)保肝、降酶、促肝细胞生长治疗;总疗程均为24周.结果 治疗组临床可有效的改善乏力、纳差等症状,治疗组临床可有效的低血清胆红素水平和促进肝功的恢复.治疗组HBeA g 和HBV -DNA在治疗24周后, 阴转率分别是33.33% 和39.68%,高于对照组15.00% 和11.67% (P< 0. 05).治疗组HBeA b在治疗24周后,阳转率分别是39.68%,高于对照组11.67% (P< 0. 05).结论 苦参素注射液可以对慢性乙型肝炎进行抗病毒治疗,且能取得较为满意的疗效,未见明显不良反应.
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苦参碱治疗肾综合征出血热26例临床观察
肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的病毒感染性疾病,由于肾综合征出血热病毒直接致病作用和病毒复制,以及免疫反映造成肾脏,肝脏,心脏等重要脏器的损害,我院自 1991年1-11月,应用苦参碱注射液治疗肾综合征出血热,临床观察26例,现报告如下:
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苦参碱注射液对宫颈癌患者新辅助化疗后血清肿瘤标志物水平的影响
目的 了解苦参碱注射液对宫颈癌患者新辅助化疗后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、糖链抗原(CA199)和鳞状细胞癌抗体(SCC-A)水平的影响,为临床研究提供参考.方法 于2015年2月至2016年11月选取丽水市中医院和丽水市中心医院收治的100例宫颈癌患者,随机分为苦参碱组和对照组,各50例.对照组采用新辅助化疗,苦参碱组在新辅助化疗基础上,给予苦参碱注射液治疗.检测两组患者治疗前后血清CA125、CEA、CA199和SCC-A的水平.记录治疗过程中,两组患者的不良反应发生情况.采用SPSS 16.0统计软件进行x2检验、独立样本t检验和配对t检验.结果 苦参碱组的治疗缓解率(88.00％)明显高于对照组(72.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的CA125、CEA、CA199和SCC-A水平均较治疗前明显降低(P＜0.05);治疗后,苦参碱组的CA125、CEA、CA199和SCC-A水平分别为(36.71±8.36) IU/ml、(30.74±3.29) ng/L、(30.73 ±8.23) IU/ml和(0.93±0.12) μg/ml,均明显低于对照组[(41.09±9.36) IU/ml、(35.62±3.35) ng/L、(36.08±9.32) IU/ml和(1.09±0.10) μg/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).苦参碱组白细胞减少,恶心、呕吐,肾损伤和脱发的发生率分别为10.00％、18.00％、12.00％和6.00％,均明显低于对照组(26.00％、36.00％、28.00％和20.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 苦参碱注射液能显著降低宫颈癌患者新辅助化疗后血清CA125、CEA、CA199和SCC-A的水平,且能减轻新辅助化疗的毒副作用.
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苦参碱注射液联合替诺福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床研究
目的 探讨苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2014年2月—2016年10月赤峰市传染病防治医院收治的拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者92例为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组口服富马酸替诺福韦二吡呋酯片,300 mg/次,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注苦参碱注射液,150 mg加入到5％葡萄糖溶液250 mL中,1次/d,连续给药2周后休息2周.两组均治疗48周.观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标、病毒学指标、肝功能指标、肝纤维化指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.09％、91.30％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg血清转换率均明显升高,与同组治疗12周后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显高于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,两组血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标明显低于同期对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苦参碱注射液联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,能提高HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg血清转换率,改善肝功能和肝纤维化,具有一定临床推广应用价值.
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苦参碱联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察
目的:观察苦参碱联合甘利欣注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将135例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组72例采用苦参碱联合甘利欣注射液治疗,对照组64例采用拉米夫定治疗,6个月后观察两组患者肝功能、乙肝病毒标志物的变化,并判断疗效.结果:与治疗前相比,两组均能显著降低ALT和AST含量,提高A/G比值(P<0.01);在降低ALT和AST含量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05);两组比较,对照组Hbv-DNA阴转率高于治疗组(P<0.05),治疗组HbeAg阴转率优于对照组(P<0.01);治疗组临床总有效率88.9%,对照组为75.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05).结论:苦参碱联合甘利欣注射液不但能抑制病毒复制,且可促进HBV复制标志物阴转,并在HBeAg阴转方面明显优于拉米夫定,同时该药还可降低转氨酶,改善肝功能多种作用.
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苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响
目的 观察苦参碱注射液对宫颈癌患者化疗增敏作用及对患者生存质量和免疫功能的影响.方法 将66例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组.对照组采用顺铂联合多西他赛化疗方案,观察组在此基础上给予苦参碱注射液,以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程后,分析比较2组患者治疗前后肿瘤病灶面积、功能状态以及生存质量改善状况,检测患者血清免疫调节因子和细胞免疫指标变化,并分析2组化疗后毒副反应发生状况.结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后血清IL-6含量均显著降低(P均<0.05),IL-18和IFN-γ含量均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,2组KPS评分和QOL评分均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后改善程度均显著优于对照组(P均<0.05).治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+指标均显著升高(P均<0.05),而CD8+指标显著降低(P<0.05);对照组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均出现显著降低(P均<0.05),CD8+显著升高(P<0.05).观察组胃肠道反应、骨髓抑制、肝肾功能损伤以及皮肤黏膜反应的发生率均显著低于对照组(P均<0.05).结论 苦参碱注射液能够有效促进宫颈癌患者化疗后机体免疫功能的恢复,提高患者生存质量,具有显著的增敏减毒作用.
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苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎35例
目的 观察苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 以我院2004年6月～2006年7月诊断为慢性乙型肝炎的住院及门诊患者为观察对象,对照组患者采取常规的保肝治疗,治疗组患者在保肝治疗基础上使用10%葡萄糖注射液250 ml加苦参碱注射液150 mg静脉滴注,1次/d,4周为一疗程.记录两组患者治疗前后的临床症状、体征、腹部B超、肝功能及HBV-M、HBv-DNA的变化.结果 治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率65.0%,两组差异具有显著性(P＜0.01),两组患者治疗后肝功能变化具有显著性差异(P＜0.05),两组患者治疗后HbeAg及HBV-DNA阴转率变化差异具有显著性(P＜0.05).结论 苦参碱具有较好的抗乙肝病毒作用,同时能改善患者的症状,消退黄疽,回缩肝脾,降低转氨酶.
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苦参碱注射液治疗晚期肿瘤43例疗效观察
晚期恶性肿瘤患者常因广泛转移、恶病质及合并症多而失去手术放疗及化疗的机会,我们应用苦参碱注射液治疗晚期恶性肿瘤患者取得一定疗效,现报告如下.
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苦参碱注射液合并胸腺肽治疗慢性乙型肝炎
笔者从2000年8月～2001年11月,采用苦参碱注射液(斯巴特康)合并胸腺肽注射液治疗慢性乙型肝炎,取得了较好的疗效,现报道如下.
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苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎28例
目的:观察苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:以我院2001年6月至2004年7月诊断为慢性乙型肝炎的住院及门诊患者为观察对象,对照组患者采取常规的保肝治疗,治疗组患者在此基础上使用10%葡萄糖注射液250 ml加苦参碱注射液150 mg静脉滴注,1次/d,4周为1个疗程.记录两组患者治疗前后的临床症状、体征、腹部B超、肝功能及HBV-M、HBV-DNA 的变换.结果:治疗组总有效率82.1%,对照组总有效率65%,两组差异具有显著性,P<0.01,两组患者治疗后肝功能变化,差异具有显著性,P<0.05.两组患者治疗后HBeAg及HBV-DNA阴转率变化,差异具有显著性, P<0.05.结论:苦参碱具有较好的抗乙肝病毒作用,同时能改善患者的症状,消退黄疸,回缩肝脾,降低转氨酶.
