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多层螺旋CT诊断肿瘤性肠梗阻的价值
目的:探讨分析多层螺旋CT诊断肿瘤性肠梗阻的价值.方法:选择于2016年7月-2017年7月期间,我院收治并确诊为肿瘤性肠梗阻的患者50例,回顾性分析其CT检查资料及结果,评价CT诊断的准确率.结果:肿瘤性肠梗阻CT下影像学表现为:梗阻部的肠壁局限性增厚或见软组织肿块,大部分肠壁为环形增厚,肠腔缩窄,近端肠腔内是积液扩张,可见气液平面,远端肠管萎缩.50例患者中,30例完全性肠梗阻CT准确诊断26例,准确率为86.67%,20例不完全性肠梗阻中CT准确诊断17例,准确率为85.00%,CT诊断部位及手术确诊部位一致.结论:多层螺旋CT可以有效准确的诊断肿瘤性肠梗阻,准确率较高,为临床诊断提供有力的依据.
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1例妊娠晚期合并不完全肠梗阻病人的护理
我院于2003年1月收治了1例门诊拟"孕1产0孕36+6周,急性胃炎"入院后确诊为不完全肠梗阻的病人,经过精心治疗和护理,痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
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以肠梗阻为首发表现的原发性小肠肿瘤4例
目的:探讨原发性小肠肿瘤的特殊表现形式-肠梗阻,预防误珍.方法:自1998年以来,我院收治肠梗阻30例,其中确诊小肠肿瘤4例,主要表现为反复腹胀、腹痛、恶心、呕吐.本文作者回顾性分析,以提高对本病的认识.结果:原发性小肠中瘤临床上可表现为腹痛、腹块、消化道出血及肠梗且,多以小肠出血为首发症状,此4例首先表现为不完全肠梗阻.结论:肠梗阻反复发作未能明确病因时,应考虑到小肠肿瘤.
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多学科协作治疗局部晚期直肠癌(T4b)致直肠膀胱瘘合并出血、感染及不完全肠梗阻患者一例
患者男性,51岁.主诉"大便次数增多1个月余".患者自2010年10月开始无明显诱因出现大便次数增多,达6~8次/d,为不成形稀便,伴有里急后重,大便偶带鲜血,血与大便相混合,量不多.2010年11月上述症状加重,伴有发热,体温高达39 ℃,尿中伴有大便流出,且体重下降15 kg,直肠指诊:距肛门4 cm前壁可触及隆起型肿物,约占整个肠周,无触痛,表面不平,活动差,肠腔明显狭窄,上极不能触及,指套少量血染.
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50例奥曲肽治疗不完全肠梗阻临床分析
目的:对奥曲肽治疗不完全肠梗阻的临床疗效进行分析。方法:资料随机选取2010年7月~2013年7月我院收治的不完全肠梗阻患者100例,将其平均分为两组,给予对照组患者常规治疗,研究组在对照组常规治疗基础上加用奥曲肽进行治疗;并对两组临床资料进行回顾性分析。结果:经治疗后,两组患者肛门排气时间、禁食时间以及住院时间等指标,明显优于对照组;且研究组治疗后总有效率94.00%,明显高于对照组治疗后总有效率84.00%,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:奥曲肽治疗不完全肠梗阻的临床疗效较为显著,值得在临床中广泛推广应用。
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急性轮状病毒性肠炎合并不完全肠梗阻诊治体会
2005年10月-2007年2月我院收治婴幼儿轮状病毒性肠炎合并不完全肠梗阻30例,全部治愈,现报道如下.
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元胡承气汤治疗不完全性肠梗阻的疗效观察
不完全性肠梗阻是一种具有肠梗阻的症状而没有肠腔狭窄阻塞的临床综合征.患者主要表现为腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹部压痛、无反跳痛、肠鸣音减弱、停止排便排气.我科2005年6月~2007年6月运用元胡承气汤治疗不完全肠梗阻患者50例,现将疗效观察报道如下.
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老年痴呆患者伴不完全性肠梗阻的原因分析及对策
目的:探讨老年痴呆患者引起不完全性肠梗阻的主要原因,提出对策。方法:2012年6月至2013年7月收治的21例老年痴呆患者伴有肠梗阻的临床资料。结论:早期肠梗阻、不完全性肠梗阻尽早明确诊断,一旦梗阻确定,早期治疗,以免延误病情。
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结直肠恶性梗阻的金属内支架治疗
近年来,癌症的发病率逐年上升,由此而带来的相关诊治问题一直是人们关注的焦点.结直肠癌是消化道肿瘤常见的恶性疾病之一,大约有10%~20%患者以急性完全或不完全肠梗阻为首发症状,而结直肠癌梗阻,特别是低位的左半结肠梗阻是闭襟性梗阻,是一种需要急诊处理的外科急腹症,如不能及时有效解除梗阻,可导致水电解质紊乱、肠壁缺血坏死穿孔、感染性休克等严重并发症.过去手术是惟一的有效处理方法.
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肾移植术后不完全肠梗阻护理体会
随着新型免疫抑制剂的开发应用和内科、外科技术的不断提高,肾移植存活率得到改善,对于各种术后并发症的防治显得至关重要。消化道并发症是肾移植术后常见的外科并发症之一,其发生率各家报道不一。肾移植后小肠梗阻非常罕见,约占消化道并发症的6.45%[2]。我中心自2008年以来运用新的综合疗法治疗不完全性肠梗阻,取得了良好效果,现报告如下。
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肠重复畸形一例
患者:男,15岁.主因突发性腹痛1 d于2002年10月19日入院.入院前1 d患者突发性上腹部疼痛为持续性,无恶心呕吐,无放散,无发热、寒战,疼痛逐渐加剧,当地医院给予抗炎治疗无效.患儿2002年1月份出现腹痛,X线检查为不完全肠梗阻,给予对症治疗痊愈.
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中药配合针灸治疗老年人肠梗阻疗效观察
目的:观察中药配合针灸治疗不完全肠梗阻的疗效.方法:将32例不完全肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组各16例.对照组采取常规治疗方式,治疗组在对照组治疗的基础上配合中药保留灌肠及针灸足三里进行治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗组总总有效率优于对照组,治疗组为96.67%,对照组为76.64%(P<0.05);治疗组在改善腹痛、腹胀、停止排气症状优于对照组.结论:中药配合针灸治疗不完全肠梗阻较单纯使用西医治疗疗效显著.
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蒙西医结合治疗不完全肠梗阻疗效观察
目的:观察蒙西医结合治疗不完全肠梗阻的疗效.方法:将64例不完全肠梗阻患者,随机分为治疗组和对照组各32例.对照组采取常规治疗方式,治疗组在对照组治疗的基础上配合蒙药保留灌肠进行治疗.比较两组的治疗效果.结果:治疗组总有效率优于对照组,治疗组为96.67%,对照组为76.64% (P <0.05);治疗组在改善腹痛、腹胀、停止排气症状优于对照组.结论:蒙西医结合治疗不完全肠梗阻较单纯使用西医治疗疗效显著.
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蒙西医结合治疗不完全肠梗的护理
目的:总结蒙西医结合治疗32例不完全肠梗阻的护理体会.方法:针对32例不完全肠梗阻患者实施蒙医护理、病情观察、心理护理、禁食与胃肠减压、蒙药保留灌肠、静脉补液等几方面护理措施.结果:运用有效的护理方法对肠梗阻患者进行蒙西医治疗,临床效果满意,32例均治愈出院.结论:护理也应有整体观念,良好的蒙西医结合整体护理措施强调患者身心统一,能够减轻患者的痛苦,促进患者的康复.
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直肠癌26例临床分析
1 临床资料 ①一般资料:1996年3月-2001年12月共手术治疗直肠癌26例,男11例,女15例,年龄19~82岁,平均55.6岁;30岁以下2例(7.7%),31~40岁3例(11.5%),41~50岁3例(11.5%),51~60岁8例(30.8%),61~70岁7例(26.9%),71岁以上3例(11.5%).症状分别有消化不良、大便习惯改变、腹泻、便血、腹痛、腹胀、不完全肠梗阻、贫血、消瘦等,术前经肛门指检或纤维结肠镜检肿瘤下界距齿状线4~9 cm,平均6.1 cm,经术前病理或术中快速病理证实为直肠癌.②手术方法:根治性手术是直肠癌的主要治疗方法,主要有二种术式:①腹会阴联合直肠癌根治术:对于距齿状线7 cm以内的直肠癌,不保留肛管和肛门及全部肛管括约肌,行乙状结肠腹壁永久性造瘘术(人工肛门),术后终生用肛门袋;②拉下式直肠癌根治术:对于下界距齿状线7~10 cm的直肠癌,在肿瘤远侧紧靠齿状线处切断直肠.会阴部保留肛管,再将直肠和肛管外翻,充分扩肛,将肿瘤切除后的乙状结肠断端拖至会阴部,用4号丝线全层间断缝合.经腹腔上提结肠,使吻合口进入盆底形成一新直肠.
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结肠癌不完全肠梗阻1例护理
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大承气汤治疗腹胀及不完全肠梗阻的疗效观察
腹胀及不完全性肠梗阻是上腹部手术后常见的并发症.腹胀一般是由于胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多所致,严重腹胀可使膈肌升高,影响呼吸功能;也可使下腔静脉受压,影响血液回流.此外,对胃肠吻合口和腹壁切口的愈合也会发生影响.不完全肠梗阻一般是由于长期卧床,肠蠕动缓慢所引起.我们采用口服大承气汤治疗41例腹胀及不完全性肠梗阻患者,30例患者服药后2~5 h肠蠕动恢复而排气,11例患者不同程度地恢复排气.
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以肠梗阻为首发表现的空泡蝶鞍
患者女,63岁,因"恶心、呕吐20 d"于2010年3月29日入院.患者入院前20余天出现左上侧胸壁疱疹并疼痛,当地医院诊断为"带状疱疹",予对症治疗(具体不详),随后出现恶心呕吐,呕吐物为胃容物,以进食后明显,非喷射性.20 d来进食极少,解大便1次,无发热、腹痛、头痛、视力减退,在当地对症治疗未见好转,当地检查头颅CT,平扫未见异常;头颅MRI:双侧侧脑室旁缺血性改变;胃镜提示:浅表糜烂性胃炎,反流性食管炎;腹部B超:肝胆胰脾未见异常.至我院门诊查腹部立卧位平片:考虑低位小肠不完全肠梗阻.
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肠结核继发腹腔巨大脓肿一例
患者女,65岁,因腹胀、排气排便不利伴间断发热2个月入院.患者于入院前2个月间断发热伴寒战及腹胀,体温38.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心呕吐及腹泻.立位腹部平片示上腹部巨大气液平面,考虑为不完全肠梗阻.腹部CT示腹腔积脓、肝多发血管瘤、肝多发囊肿.腹部B超示肝实质损伤、腹水、肝内强回声.抗感染治疗症状不缓解,腹胀加重,排黏液脓血便.
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成人肠套叠14例诊治体会
目的:总结成人肠套叠的临床特点和治疗体会.方法:对成人肠套叠14例患者明确诊断后行手法复位、右半结肠切除术、左半结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗.结果:14例肠套叠类型中空回肠型4例,回结肠型6例,结结肠型4例.经手术治疗后均痊愈,无1例死亡.结论:成人肠套叠由于病因复杂,临床表现各异,术前诊断尚有一定困难,临床误诊率高,临床医师应提高对该病认识,争取做到早期诊断和治疗.