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血浆五聚素3(PTX3)浓度与冠心病相关性研究
目的 探讨血浆五聚素3(PTX3)浓度与冠心病发生、发展的相关性.方法 选取2013年6月～2014年12月我院60例冠心病(CHD)患者作为CHD组,其中急性心肌梗塞(AMI)组、稳定型心绞痛(SAP)组及不稳定型心绞痛(UAP)各20例,另选择20例健康体检者作为对照组,就四组患者的hs-CRP、PTX3水平及Genisin评分进行比较.同时对CHD近期预后的危险因素进行logistic回归分析.结果 CHD组患者的hs-CRP、PTX3及Genisin评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),UAP组和AMI组在hs-CRP、PTX3及Genisin评分上与SAP组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).在hs-CRP及PTX3上,AMI组与UAP组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组Genisin评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压、LDL-C、hs-CRP及PTX3是CHD近期预后的影响因素,伴有急性冠脉综合征的患者,其PTX水平明显升高,可作为早期诊断急性冠脉综合征的临床指标,对于CHD患者的预后评估也能发挥积极作用.
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PTX3与慢性肾脏病患者肾功能及蛋白尿的相关性研究
目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆五聚素3(PTX3)水平与肾小球滤过率(GFR)、24h尿蛋白定量的关系.方法 将90例CKD患者分为CKD3期组(A组)、CKD4期组(B组)、CKD5期组(C组),每组30例,另选健康正常人15例为对照组.各组均常规检测尿素氮、肌酐、24h尿蛋白定量等,用简化MDRD公式计算各组GFR,用放免法测定PTX3、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果 A、B、C 3组患者PTX3、hs-CRP、TNF-α水平均明显高于对照组;单变量分析显示,PTX3与CKD患者的GFR呈直线负相关(r=-0.69),PTX3与CKD患者的24h尿蛋白定量呈直线正相关(r=0.46).结论 CKD患者体内存在炎症状态,CKD患者的肾功能、尿蛋白与PTX3关系更为密切.
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急性冠脉综合征患者血清PTX-3水平变化及临床意义
目的：探讨血浆五聚素3(Pentraxin-3, PTX-3)在评估急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)病情严重程度中的作用。方法选择ACS患者90例,根据美国心脏病学学院/美国心脏学会( ACC/AHA)指南分为不稳定型心绞痛组( UAP 组)26例, ST 段抬高型心肌梗死组31例( STEMI 组),非 ST 段抬高型心肌梗死组(NSTEMI组)33例,另选同期健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清PTX-3及全自动生化分析仪检测血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)并进行组间比较。结果血清PTX-3和hs-CRP水平UAP组、STE-MI组和NSTEMI组显著高于对照组( P<0．05), STEMI组和NSTEMI组显著高于UAP组,差异均有统计学意义( P均<0.05),但 STEMI组和 NSTEMI组比较差异无统计学意义(P>0．05)。相关分析显示血清 PTX-3与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP呈明显正相关(r=0.484,r=0.572,r=0.587,r=0．866；P均<0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈明显负相关(r=-0.497,P<0．01)。结论血清PTX-3参与了ACS的发生、发展,可用于ACS患者的病情评估。
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炎症性心脏标志物与冠心病关系的研究进展
动脉粥样硬化是冠心病的基本病理表现，炎症不仅贯穿动脉粥样硬化发生、发展的全过程，而且也是稳定斑块向不稳定斑块转化的关键环节，进而影响冠心病的疾病进展与转归。选择合适的生物标志物监测病情变化，以期有效干预，提高病人生命质量。
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联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者血管内皮功能及核因子κB、血浆五聚素3的影响
目的 探讨联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病(HDCP)患者血管内皮功能及核因子κB(NF-κB)、血浆五聚素3(PTX3)的影响.方法 选择2015年5月-2016年5月来延安大学附属医院就诊的124例HDCP患者为研究对象,按照随机数制表法分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用硫酸镁注射液进行治疗,观察组加用酚妥拉明、硝苯地平进行联合治疗.对比两组患者血压变化、血管内皮功能改善情况及治疗前后的血浆中NF-κB、PTX3和C-反应蛋白(CRP)水平变化情况.结果 治疗后,两组患者血压均低于治疗前(P＜0.05),观察组患者血压明显低于对照组(P＜0.05).两组患者血管内皮功能均显著改善,血浆中ET-1浓度均降低,一氧化氮(N0)浓度均升高(P＜0.05);观察组上述指标变化程度均显著大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者血浆中NF-κB、PTX3和CRP浓度降低幅度较对照组患者变化显著,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组和对照组异常妊娠结局的发生率分别为4.84％和16.1％,两组比较差异具有统计学意义(x2=4.21,P＜0.05).观察组不良反应的发生率为8.06％,明显低于对照组(29.03％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联用酚妥拉明、硝苯地平及硫酸镁对妊娠期高血压疾病患者较单独应用硫酸镁具有明显的优势,可有效控制血压、缓解病情,且安全可靠.
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PTX3水平在慢性肾脏病中的意义及与心血管事件危险因素的相关性
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)患者血浆五聚素3(pentraxin 3,PTX3)水平与肾小球滤过率(GFR)及与传统心血管事件危险因素的相关性.方法:随机选取无心血管事件的CKD3期患者20例(A组),无心血管事件CKD4期组20例(B组),无心血管事件CKD5期组(C组)20例,在选取同期健康对照组20例(D组),用简化的MDRD公式计算各组的GFR,再将各期在6个月内有无发生心血管事件分为心血管事件组(23例)和非心血管事件组(37例),常规检测各组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL).酶联免疫法(ELISA)检测白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平、N端前脑钠肽(NT-ProBNP).结果:A、B、C三组中PTX3明显高于D组(P<0.05),心血管事件组PTX3、hs-CRP、TNF-α、IL-6高于非心血管事件组(P<0.05),相关性分析示PTX3与GFR成负相关(r=-0.46,P<0.01),PTX3与IL-6(r=0.45,P<0.0001)、CRP(r=0.41,P<0.01)、TNF-α(r=0.23,P<0.05)成正相关、PTX3与BNP呈正相关(r=0.497,P<0.01).高PTX3可导致慢性肾脏病患者的全因死亡率和心血管事件升高,其预测意义优于CRP.结论:CKD患者体内存在广泛的微炎症状态,CKD患者随着GFR的下降PTX3逐渐升高,与微炎症状态和心血管事件的发生相关,PTX3在预测心血管事件和慢性肾脏病患者全因死亡率方面优于传统的危险因素.
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血浆五聚素3与冠心病及冠脉病变严重程度的相关性研究
目的:探讨血浆五聚素3(PTX3)与冠心病发生、发展的相关性,并根据冠脉造影了解其与冠脉严重程度是否相关.方法:100例受试者分为正常对照组20例,稳定型心绞痛(SAP)组20例,不稳定型心绞痛(UA)组30例,急性心肌梗死(AMI)组30例,冠心病3组患者均行冠脉造影检查,并分别检测各组入院第2天血浆PTX3、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等生化指标,并进行比较.冠心病3组患者按Gensini标准对冠状动脉病变程度进行积分,了解PTX3水平是否与冠状动脉严重程度相关.结果:SAP组与正常对照组之间PTX3水平差异无统计学意义(P>0.05),UA组和AMI组PTX3水平高于SAP组和正常对照组(P<0.05).UA组与AMI组之间PTX3水平差异无统计学意义(P>0.05).经Spearman相关分析表明,冠状动脉病变严重程度与PTX3水平无明显相关性,而血浆脂质成分指标与冠脉病变程度的相关性似乎更加密切.结论:PTX3水平与冠心病临床分型的轻重程度有相关性,而与冠状动脉严重程度无明显相关性.
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血浆五聚素3与心血管疾病关系的研究进展
血浆五聚素3 (pentraxin 3,PTX3)是一类和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及其它急性炎症期蛋白一样在先天性体液免疫系统中起重要作用的蛋白,属于具有五聚体结构的蛋白家族,具有可溶性、多功能、模型识别的特点,五聚体蛋白有一个共同的C-末端正五聚蛋白结构域,而PTX3的C-末端正五聚蛋白结构域与一个单独的N-末端域耦合.由于PTX3的基因序列以及调控在鼠及人类的进化过程中是守恒的.因此,我们可以通过建立动物模型来研究人类的PTX3.PTX3的缺乏可增加炎症反应、心肌损害及动脉再狭窄,而PTX3的高度表达可以减少血管成形术后的血管再狭窄发生率.本文的目的主要讨论PTX3在心血管疾病研究中的实验及临床意义.
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血浆五聚素3在冠心病合并高血压患者中的临床意义
目的 探讨冠心病及冠心病合并高血压患者中血浆五聚素3(PTX3)的水平及临床意义.方法 选择在郑州大学第一附属医院行冠状动脉造影患者130例.冠状动脉脉造影阳性60例,其中合并高血压28例,不合并高血压者32例;冠状动脉造影正常70例,高血压者30例为高血压组,余40例为对照组,并采用酶联免疫吸附(ELIESA)法测定血浆五聚素3(PTX3)含量.结果 血浆PTX3水平取对数后均服从正态分布,冠心病组、冠心病合并高血压病组、高血压组与对照组之间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),冠心病合并高血压病组高于冠心病组(P＜0.05).结论 血浆PTX3是冠心病的独立危险因素之一,血浆PTX3水平的变化与冠心病及高血压均密切相关,PTX3对两种疾病患者的发生以及病情变化均具有重要的临床意义.
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血浆五聚素3与慢性肾脏病非透析患者心血管疾病的相关性
目的 探讨血浆五聚素3(pentraxin 3,PTX3)水平与慢性肾脏病(CKD)非透析患者心血管疾病(cardio vascular disease,CVD)的关系.方法选择CKD 3~5期非透析患者90例分为CKD非CVD组(A组,58例)和CKD合并CVD组(B组,32例);另选健康正常者15名为健康对照组.收集CKD患者临床资料、相关生化指标.用放免法测定PTX3、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及彩超测定颈动脉内膜中层厚度(IMT).采用ROC曲线分析PTX3、hs-CRP与CVD的相关性.相关性分析采用Pearson相关分析法.结果 ①A、B组PTX3、hs-CRP等炎症介质均明显高于健康对照组(P＜0.05).②B组PTX3、hs-CRP均明显高于A组(P＜0.05).③针对CVD的ROC曲线分析显示,PTX3与CKD患者的CVD关系更为密切,PTX3曲线下面积为0.860(P＜0.01),当检测的截点为6.73 μg/L时,其敏感性为75%,特异性为89.7%;hs-CRP曲线下面积为0.622 (P＜0.05),当检测的截点为11.23 mg/L时,其敏感性为62.5%,特异性为55.2%.④A、B组IMT均明显高于健康对照组(P＜0.05).B组比A组IMT呈逐渐增厚趋势,但无统计学意义(P＞0.05).IMT与PTX3呈正相关(r=0.372,P＜0.05).结论 CKD患者体内都存在炎症状态,PTX3、hs-CRP均高于健康人.与CRP相比,PTX3与CKD患者的CVD关系更为密切.它可作为CKD患者CVD的危险因素观察指标之一.
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血浆五聚素3与冠状动脉粥样硬化性心脏病
血浆五聚素3是一类含氨基酸的长链五聚体蛋白,作为炎症标志物,在心血管疾病的发生发展过程中起到重要的作用,新近发现血浆五聚素3,参与急性冠状动脉综合征的表达,现就血浆五聚素3在急性冠状动脉综合征发展过程中的作用进行综述.
