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温肾活血汤改善子宫内膜容受性的临床研究
目的 探讨温肾活血汤联合克罗米芬(clomiphene citrate,CC)治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效及其改善子宫内膜容受性的作用机制.方法 将129例排卵障碍性不孕症患者随机分为A组(CC)、B组(温肾活血汤+CC)、C组(阿司匹林+CC),每组43例,治疗1~3个月经周期,观察排卵率、LUFS发生率、周期妊娠率,以及HCG注射日子宫内膜类型及内膜厚度.结果 B组A+B型内膜率显著高于A组及C组(P＜0.05);B组内膜平均厚度显著高于A组(P＜0.05).周期排卵率:B组＞C组＞A组,但各组间差异无统计学意义;LUFS发生率:B组＜C组＜A组,B组与A组比较差异有统计学意义(P＜0.05).周期妊娠率:B组＞C组＞A组,B组显著高于A组(P＜0.05).结论 温肾活血汤能显著提高CC促排卵治疗后的临床妊娠率,降低LUFS的发生率,改善子宫内膜容受性,其效果好于CC组和阿司匹林联合CC组.反证了CC促排卵后符合"宫寒不孕"的理论.
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温肾活血汤对老年慢性心衰阳虚血瘀证患者活动耐量的改善
目的:探讨温肾活血汤对老年慢性心衰阳虚血瘀证患者活动耐量的改善作用,及对N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),和肽素,心肌肌钙蛋白T(CTnT)和血浆糖类抗原125(CA125)水平的影响.方法:将158例患者随机分为对照组和观察组.对照组在调整生活方式的基础上口服复方卡托普利片,2片/次,3次/d;阿替洛尔片,12.5 mg/次,2次/d;螺内酯片,10 mg/次,1次/d;地高辛片,0.125 mg/次,必要时服用.观察组在对照组治疗的基础上加服温肾活血汤,1剂/d.两组疗程均为16周.活动耐量采用6 min步行试验(6 MWT),于治疗前、治疗后8周和16周各评价1次;生活质量采用明尼苏达心衰生活质量调查表(MLHFQ)和简明健康问卷(SF-36),治疗前后各评价1次;进行治疗前后Lee氏心衰评分,NYHA心功能分级和中医证候评分;采用超声心动图记录治疗前后左室射血分数(LVEF),心输出量(CO),左室收缩末内径(LVESD)和舒张早期血流峰值(E)和舒张晚期血流峰值(A)之比(E/A),检测治疗前后NT-proBNP,和肽素,CTnT和CA125水平.结果:观察组心功能疗效总有效率为88.73％,高于对照组的71.43％(x2=6.631,P＜0.05);观察组心衰疗效总有效率为85.92％,高于对照组的67.14％(x2=6.929,P＜0.01);观察组在治疗后8周和16周,6 min步行距离均多于对照组(P＜0.01);观察组SF-36量表各维度评分均较对照组高(P＜0.01);治疗后观察组Lee氏心衰,MLHFQ,阳虚血瘀证和NYHA心功能分级评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组LVEF,CO和E/A均高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);治疗后观察组NT-proBNP,CTnT,CA125和和肽素水平低于对照组(P＜0.01).结论:温肾活血汤治疗老年CHF阳虚血瘀证患者,能减轻心衰症状,改善心功能,并能调节NT-proBNP,CTnT,CA125和和肽素水平,起到提高患者活动耐量和生活质量的作用.
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自拟温肾活血汤治疗原发性痛经40例疗效观察
痛经是妇科临床常见的病症之一,是指女性在经期或其前后以出现周期性的下腹疼痛为主症,伴有其它不适,以致影响工作及生活而言.临床依据有无生殖器官器质性病变,将痛经分为继发性及原发性.
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温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死疗效及对CRP、UA、FIB的影响
目的 观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的疗效及对CRP、UA、FIB等指标的影响,并探讨其作用机制.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗.2组疗程均为2周,观察治疗前后患者的C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸、神经功能缺损评分变化及临床疗效.结果 治疗组C反应蛋白、纤维蛋白原、尿酸及神经功能改善情况均优于对照组(P均<0.05),总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者脑血液循环,减轻神经功能缺损,提高治愈、好转率,降低致残率.
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温肾活血汤治疗冠心病缓慢型心律失常
目的 观察温肾活血汤治疗冠心病缓慢型心律失常的临床疗效.方法 将42例缓慢型心律失常病人随机分成两组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服温肾活血汤,疗程4周,观察两组临床症状和疗效、心电图变化,疗程4周.结果 治疗组总有效率为90.48%,明显优于对照组的61.90%(P＜0.05),治疗组在提高心率、改善心电图及临床症状方面优于对照组(P＜0.05 ).结论 温肾活血汤治疗缓慢型心律失常疗效优于单纯西药治疗.
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温肾活血汤治疗强直性脊柱炎30例临床观察
强直性脊柱炎(AS)是一种难治性风湿性疾病,多发于青年男性.目前西医尚无有效治疗方法.近2年来,笔者以温肾活血汤治疗该病取得一定疗效.现总结报告如下.
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温肾活血汤辅助治疗心肌梗死后心绞痛64例疗效观察
2007年2月～2008年7月,我们采用温肾活血汤辅助治疗心肌梗死后心绞痛(梗死后心绞痛)64例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:梗死后心绞痛患者64例,男42例,女22例;年龄55～81岁,平均62.5 岁;心肌梗死病程20～85 d,平均54 d;有冠心病病史2～40 a,平均23.5 a;伴高血压12例,高血脂40例,糖尿病14例;心功能Ⅱ级32例,Ⅲ级26例,Ⅳ级6例;心电图ST段下移超过0.05 mV者60例.将患者随机分为观察组和对照组各32例,其一般资料具有可比性.
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温肾活血汤对肾阳虚血淤证血管性痴呆患者认知功能及生存质量的影响
目的 探讨温肾活血汤对肾阳虚血淤证血管性痴呆(VD)患者认知功能及生存质量的影响.方法 选择2014-03-2016-08我院76例肾阳虚血淤证VD患者,依据随机数字表法分为2组各38例.2组均予以常规治疗,在此基础上对照组采用奥拉西坦胶囊治疗,观察组采用温肾活血汤治疗,2组均持续治疗3个月.分别于治疗前、治疗3个月后应用简易精神状态量表(MMSE)、Barthel指数量表、WHOQOL-SF36生存质量量表评价认知功能、日常生活能力、生存质量,对比2组MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分并评估临床疗效.结果 2组治疗前MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后2组MMSE、Barthel指数、WHOQOL-SF36评分均较治疗前提高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.74%(36/38),高于对照的73.68%(28/38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 温肾活血汤治疗肾阳虚血淤证血管性痴呆患者应用效果显著,可明显改善患者认知功能及生存质量.
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温肾活血汤联合克罗米芬改善促排卵子宫内膜容受性的临床分析
目的：：探讨温肾活血汤联合克罗米芬改善促排卵子宫内膜容受性的临床效果,为不孕症的临床治疗提供参考依据。方法：选取2011年6月~2013年6月前往某院妇科接受诊疗的80例不孕症患者为研究对象,依循随机平均分配原则将其分为两组,对照组单行克罗米芬药物治疗,观察组于对照组药物治疗基础之上加服温肾活血汤。比较分析两组周期排卵率、LUFS 发生率、妊娠率及子宫内膜厚度。结果：两组患者周期排卵率无差异(P >0.05)；比较两组 LUFS 发生率,对照组为23.2%,观察组为6.3%,两组差异显著(P <0.05)；比较两组妊娠率,观察组妊娠率为57.5%,对照组为7.5%,差异比较具有统计学意义(P <0.05)；对照组子宫内膜厚度为(7.5±2.5)mm,观察组为(10.5±1.8)mm,两者差异比较具有统计学意义(P <0.05)。结论：温肾活血汤联合克罗米芬应用于排卵障碍性不孕症临床治疗,可有效降低 LUFS 发生率,提高妊娠率,改善子宫内膜容受性,具推广意义。
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温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响
目的:探讨温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证的疗效及对炎症因子水平的影响.方法:选择冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证患者100例,随机分为治疗组与对照组各50例.对照组患者给予扩血管、强心、脱水、抗感染等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予温肾活血汤治疗,治疗3个月后,比较两组疗效、心功能指标及对炎症因子水平.结果:治疗组心功能疗效总有效率为84.0％,中医证候疗效总有效率为88.0％;对照组心功能疗效总有效率为70.0％,中医证候疗效总有效率为72.0％;治疗组心功能疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后LVEF均较治疗前增高(P＜0.05),NT-proBNP水平均降低(P＜0.05);治疗组治疗后LVEF高于对照组(P＜0.05),NT-proBNP水平低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后血清CRP、IL-6水平均较治疗前降低(P＜0.05),治疗组治疗后血清CRP、IL-6水平均低于对照组(P＜0.05).结论:温肾活血汤治疗冠心病慢性心力衰竭阳虚血瘀证疗效显著,可降低炎症因子水平.
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温肾活血汤治疗原发性痛经60例
笔者 2003年 1月～2004年 12月应用自拟温肾活血汤治疗原发性痛经 60例,取得显著疗效.现报告如下.
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温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死临床研究
目的 观察温肾活血汤配合头皮针治疗急性脑梗死的临床疗效并探讨其作用机制.方法 将120例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予单纯西医治疗,按急性脑梗死常规处理,并进行康复训练;治疗组在对照组治疗的基础上,每日服中药温肾活血汤,并配合头皮针治疗.两组疗程均为2周.观察治疗前后患者的血脂、血液流变学、神经功能缺损程度评分及临床疗效.结果 治疗组血脂、血液流变学指标及神经功能改善均优于对照组,临床疗效亦优于对照组.结论 温肾活血汤配合头皮针能改善急性脑梗死患者血脂含量及脑血液循环,减轻神经功能缺损,显著提高治疗缺血性中风的临床疗效.
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温肾活血汤治疗坐骨神经痛92例
笔者自1993年至今,运用自拟温肾活血汤治疗坐骨神经痛92例,取得一定疗效,现报告如下.
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温肾活血汤联合西药对慢性心衰NT-proBNP、CTnT、CA125水平的影响
目的:观察温肾活血汤对慢性心衰患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(CTnT)、血浆糖类抗原(CA125)水平的影响.方法:选取慢性心力衰竭患者144例,随机将所有患者分为两组,每组72例.对照组口服常规西药治疗,观察组在此基础上服用温肾活血汤治疗.比较两组NT-proBNP、CTnT、CA125变化情况及不良反应发生情况.结果:观察组NT-proBNP、CTnT、CA125水平均明显较对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:温肾活血汤对慢性心衰患者NT-proBNP、CTnT、CA125水平具有重要影响,能有效降低NT-proBNP、CTnT、CA125水平,改善患者生活质量.
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温肾活血汤治疗冠心病心绞痛40例
目的:观察温肾活血汤治疗冠心病心绞痛的临床价值.方法:将80例冠心病心绞痛患者按就诊的先后顺序随机分为观察组、对照组各40例,2组患者均行对症支持处理,30 mg/次,3次/d.观察组在对照组治疗的基础上服用温肾活血汤,上药每日1剂,水煎早晚分服.2组均连续治疗2周.比较2组干预后氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、血管内皮素1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平,以及左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF％).结果:治疗后观察组NT-proBNP和MMP-9水平均低于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗观察组LVEDD和LVESD低于对照组,LVEF％高于对照组,2组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针对冠心病心绞痛患者联合使用温肾补血汤治疗,能有效降低心肌损伤,改善心肌功能,延缓心肌重构,提高临床治疗效果.
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溃疡性结肠炎辨治体会
对溃疡性结肠炎的病因病机进行了深刻分析,认为本病以脾胃虚弱为本,湿热蕴结为标,气滞血瘀贯穿于整个病程之中,脾肾阳虚是其主要病理转归.治疗上以温肾活血补虚为主,佐以清热利湿行气,用温肾活血汤治疗收到了满意的疗效.
