首页 > 文献资料
-
长期住院衰退性精神分裂症患者的护理分析
目的:探讨分析长期住院衰退性精神分裂患者的护理措施及效果.方法选择我院2010年6月-2012年6月确诊的64例衰退性精神分裂症患者作为研究对象,随机分为两组,每组各32例.观察组实施常规护理,对照组患者实施多方位护理干预,4个月后,运用NOSIE表进行评定,比较两组的差异.结果实施多方位护理干预后,对照组患者的社会适应能力和生活处理能力明显提高,患者的残留症状和衰退症状明显较少,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论和传统的护理措施比较,多方位护理干预,更有利于患者病情的恢复,大大提高了其生存质量.
-
74例长期住院精神病人共患躯体疾病的调查分析
目的:了解长期住院精神病人共患躯体疾病的情况.方法:对我院74例长期住院精神病人(1-5)年病历资料进行研究.结果:74例长期住院精神病人均合并有躯体疾患,共患率为100%,且82.43%(61例)为多病共存.躯体疾病以循环、代谢异常、运动、消化、呼吸系统居前1、2、3、4、5位.患病率高的是心电图异常,肥胖、高血脂症、退行性改变、痔疮、慢性支气管炎.结论:长期住院病人易合并有躯体疾患,特别是多病共存情况.医务人员在积极治疗精神疾患的同事应有相关的学科知识,对躯体疾病的发生有迅速、准确的判断,及时请相关科室会诊,协助制定诊疗计划,避免延误病情,加重患者的病情、甚至恶化医患关系.医务人员在选用抗精神病药物的同时,也一定要熟悉药物的药理特性、联合用药引起的药理学、药代学的改变对患者的影响,尽量减少药源性的躯体疾病;由于精神病人的特殊性,在处理患者的躯体疾患时,临床医生还必须注意自己的言语、接触方式等肢体语言的患者造成医源性的不适感,继而引起躯体疾患.
-
长期住院精神分裂症患者潜在医疗风险调查
目的:了解精神分裂症患者长期住院的原因,探索提高长期住院精神分裂症患者心身安全新策略,降低医疗风险发生率.方法:对住院周期等于或大于六年以上精神分裂症患者进行一般调查.结果:长期住院精神分裂症患者由于多种原因心身需求得不到满足,潜在的医疗风险严重威胁病人的生命质量和安全.结论:为降低医疗风险,提高长期住院精神分裂症患者的生命质量,需要医院、家庭及全社会人的重视与关爱.
-
2015年北京市二三级医院长期住院患者医疗费用分析
目的 分析2015年北京市二三级医院长期住院患者医疗费用状况和影响因素,探讨适合北京市长期住院患者的付费方式.方法 描述性分析长期住院患者的人群基本情况、住院费用和日均费用,采用多元线性回归分析日均费用的影响因素.结果 长期住院患者在北京市二三级医院的住院医疗费用占比11.12%.循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病患病人数较多.年龄分段、住院天数分段、入院ADL分级和疾病类型都对日均费用有影响.结论 长期住院患者占用医疗资源比例较大,应发挥护理院的专业长期护理机构的作用.在护理院中,积极探索按床日付费的支付方式,制定合理的付费标准.
-
长期住院冠心病患者心理状态调查分析
目的:调查并探讨长期住院冠心病患者的心理状态,对转变心理的护理方式进行初步探索.方法:选取自2006年4月-2010年4月在浙江省人民医院治疗的患者共80例,年龄78岁～95岁,平均年龄81±1.23岁,住院时间2～3年,对全部患者的心理状态进行调查分析,利用统计学与常模进行对照比较.结果:长期住院的冠心病患者的心理状态低于健康的对照组.差异有统计学意义.结论:针对冠心病患者不同时期及不同的心理状态,实施心理护理,能够使患者保持良好的心理状态,提高治愈率,提高患者生活质量.
-
长期住院的精神病患者康复期生活满意度调查
目的探讨长期住院的精神病患者康复期生活满意度及伴随的心境.方法对87例长期住院的康复期精神病患者采用生活满意度指数A(LSIA)测评他们对生活的满意度,同时配套使用汉密顿抑郁量表(HAMD)与汉密顿焦虑量表(HAMA)作相应心境的观察.结果长期住院的精神病患者康复期生活满意度明显低于正常人(P＜0.05)且伴相应情绪障碍.结论长期住院精神病患者康复期生活满意度明显低于正常人群.
-
长期住院精神病患者的吸烟问题及干预对策
分析60例长期住院的精神病患者的吸烟问题.查找原因.制定干预措施,从而减少吸烟率,维护他们的健康.
-
长期住院老年精神病患者便秘的原因与护理
目的 分析长期住院老年精神病患者产生便秘的原因,有针对性的采取护理措施.方法 对156例长期住院老年精神病患者进行排便情况的回顾性统计分析.结果 长期住院老年精神病患者便秘的发生率为64.36％.结论对于长期住院老年精神病便秘患者给予及时有效的护理干预十分重要.
-
长期住院慢性精神病患者的护理管理模式分析
目的 分析长期住院慢性精神病患者的护理管理模式. 方法 抽取该院收治的100例慢性精神病患者作为观察对象,抽取年限为2014年5月—2015年4月,随机设为对照组和观察组两组,每组50例患者. 对照组患者采取常规的护理方式,观察组患者在对照组的基础上采取人性化护理的管理模式,然后对比两组慢性精神病患者的康复效果和社会功能评分.结果 观察组慢性精神病患者的康复效果和社会功能评分明显优于对照组患者(P<0.05).结论 针对长期住院的慢性精神病患者,实施人性化护理的管理模式,不仅有助于患者精神的恢复,还能极大地满足患者的心理需求,提高其生活质量,值得在临床上广泛推广和使用.
-
三级综合医院患者长期住院影响因素分析及对策
对三级综合医院长期住院患者影响因素进行分析有利于缩短平均住院日,优化优势医疗资源,缓解大医院"看病难"的问题.通过对三级综合医院患者长期住院进行了实证研究,分析了其影响因素,并提出了构建长期照护体系、加强双向转诊、优化医院管理等相关政策建议.
-
从长期住院研究谈构建“医养结合”照护体系的必要性
长期住院研究对缩短医院平均住院日，正确使用医疗资源，提高医疗系统的效率有一定的意义。通过介绍长期住院的定义以及分类，对长期住院的原因和影响进行了文献综述，后提出了构建国内“医养结合”的照护体系的设想和相关建议。
-
长期住院精神病患者多因素分析
目的 了解长期住院精神病患者的状况.方法 用自制的调查表对住我院精神科5年以上的163例患者进行调查.结果 男124例(76.07%),女39例(23.93%);精神分裂症患者148例(90.8%);未婚89例(54.6%),离婚41例(25.15%);反复住院多次的149例(91.41%).此类病人病程长,迁延不愈,反复发作,治疗状况差,缺乏家庭监护,家庭经济困难.结论 患者长期住院既有自身因素,也有家庭因素和社会因素,应引起各方面的重视.
-
行为治疗改善长期住院精神分裂症病人阴性症状的对照研究
目的 探讨行为治疗对长期住院以阴性症状为主的精神分裂症病人的疗效.方法 将86例长期住院以阴性症状为主的精神分裂症病人随机分为研究组和对照组,研究组在使用抗精神病药物的同时给予社交技能训练及行为治疗,对照组单用药物治疗,参加病房的一般活动,治疗观察3个月.用简明精神病评定量表(BPRS)、阴性症状量表(SANS)、住院病人观察量表(NOSIE)评定其疗效.结果 研究组实施行为治疗后其BPRS、SANS、NOSIE评分均低于干预前和对照组(P<0.01).结论 行为治疗能明显改善长期住院精神分裂症病人的阴性症状,提高疗效,改善社会功能.
-
精神障碍患者长期住院多因素分析
目的 了解长期住院精神障碍患者的现状,并对有可能造成患者长期住院的多因素进行分析.方法 采用自制的长期住院病人调查问卷对我院住院1年以上的72例精神障碍患者进行调查分析.结果 长期住院病人中男性比例高于女性,以精神分裂症患者居多,多为反复住院.婚姻状况以单身者(未婚、离异)居多,此类病人病程长,反复发作,预后不理想,缺乏家庭监护和被社会忽略.结论 精神病人滞留医院既有自身疾病原因,也有家庭和社会因素.发展以医院为依托的社区和家庭康复治疗既有助于降低医疗成本,又有利于改善康复期精神障碍患者的生活质量.
-
园艺治疗对长期住院精神分裂症患者生活质量干预
目的:探讨园艺治疗活动对长期住院精神分裂症患者生活质量的影响.方法:选择符合入组标准的研究对象共60例,随机分成对照组和观察组各30例,给予对照组常规的医疗照护和药物维持,观察组在药物治疗的基础上给予规范持续的园艺治疗,每周2次,共3个月,所有研究对象均参与基线评估、中期评估和末期评估,采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS))进行生活质量评定.结果:经过12周持续且全面的园艺治疗服务,SQLS量表总分(F=108.16,P＜0.01)、心理社会量表(F=70.61,P＜0.01)、动力和精力量表(F=76.05,P＜0.01)与症状/副作用量表(F=42.16,P＜0.01)的处理效应与时间效应的交互作用均有统计学意义,各量表得分时间主效应有统计学意义(P＜0.01).结论:园艺治疗活动能显著改善住院精神分裂症患者的生活质量,对长期住院的精神分裂症患者生活质量的提高具有较好的效果.
-
长期住院精神障碍患者的特点分析
目的 通过对长期住院患者的特点分析,寻找原因制定干预措施.方法 采用自制调查表,临床疗效总评量表(CGI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)和简明精神病评定量表(BPRS),对连续住院1年以上的131例精神病患者的相关情况进行调查.结果 131例长期住院的精神病患者男性占69.5％,女性占30.5％;精神分裂症占73.8％,其次是精神发育迟滞5.4％,第三位是脑器官和情感障碍各占4.6％.未出院原因:监护人拒接出院占57.7％,精神疾病因素占21.5％,因强制治疗拒接出院占20.8％.结论 患者长期住院既有其自身因素,也有家庭因素和社会因素,应引起各方面的重视.
-
银杏叶片治疗男性长期住院精神分裂症患者注意记忆损害的对照研究
目的 评价银杏叶提取物对男性长期住院精神分裂症患者注意、记忆损害的影响.方法 120例男性长期住院精神分裂症患者随机分为两组,每组60名,均服用利培酮片治疗,研究组合并银杏叶片治疗,观察12周.应用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)中Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)、数字序列测验、言语记忆及视觉记忆测验测查治疗前后患者的注意力和记忆力.结果 治疗12周末,研究组患者在Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)正确反应数、数字序列测验、言语记忆测验、视觉记忆测查5个方面的均有不同程度的改善(t=-2.09,-3.40,-2.38,-3.72,-2.01；P＜0.05).与对照组比较,研究组在持续操作测验(CPT)正确反应数、数字序列测验、视觉记忆测查、言语记忆测验4个方面均有明显差异,并具有统计学意义(t=2.61,2.62,2.21,2.83；P＜0.05).Stroop色词测验(SCW)、持续操作测验(CPT)正确反应时间无明显差异(t=1.92,-1.62;P＞0.05).结论 银杏叶提取物与抗精神病药物合用能够改善长期住院慢性精神分裂症患者的注意力和记忆力,能够做为增效剂在治疗以阴性症状为主或认知功能损害明显的精神分裂症患者中应用.
-
《精神卫生法》实施后精神病人长期住院原因调查
目的：了解《精神卫生法》实施后精神病人长期住院的原因。方法统计2013年5月1日和2014年1月1日两个时点在本院普通精神科住院的精神病人总数和住院超过1年的病人数；并随机选择2014年1月1日在本院普通精神科病房住院超过1年的370名合作患者，采用自编长期住院原因调查问卷进行调查。结果2013年5月1日和2014年1月1日在本院普通精神科住院的精神病人总数分别为1170人和1157人；住院超过1年的人数分别为1033人和1042人。精神病人长期住院有主观因素，也有客观因素。主观因素主要表现在“出不出院无所谓”（34．1％）、“不会照顾自己”（28．1％）、“担心出院后再发病”（20．3％）、“病未治好不能出院”（19．5％）和认为“住院比出院后单独生活条件好”（18．4％）等。客观因素主要是“家人不同意”（64．6％）、“没有经济来源”（54．1％）、“没有房子住”（38．6％）、“没有监护人”（21．6％）、“医院（医生）不同意”（20．5％）和“街道领导不同意”（18．4％）等。知道国家出台了《精神卫生法》的只有34．6％；知道《精神卫生法》主要内容的仅占8．4％；认为《精神卫生法》对自己“没有好处”和“不知道”有没有好处的患者高达70．8％；小部分患者认为对自己“有一点好处”（27％）；认为“有很大好处”的仅占2．2％。结论精神病人长期住院的主要原因受主客观多因素影响。
-
精神专科医院长期与短期住院患者对照研究
目的：评估精神专科医院长期住院与短期住院精神障碍患者的特征，探讨导致患者延迟出院的相关因素。方法病例对照研究。对在规定的标定日期内住院时间＞120天的长期住院组（病例组）与住院时间≤120天的短期住院组（对照组）进行社会人口学与临床特征的比较。结果病例组患者占有的床位数为我院总床位使用数的7％。社会人口学特征两组对比在年龄（χ2＝11．7，P＜0．05）、婚姻（χ2＝15．8，P＜0．001）、居住地（χ2＝33．5，P＜0．001）、付费方式（χ2＝32．3，P＜0．001）、家庭人均月收入（χ2＝18．6，P＜0．001）、监护人情况（χ2＝50．5，P＜0．001）方面的差异均存在统计学意义。临床特征病例组在平均病程（t＝6．2，P＜0．001）、入院次数（χ2＝64．3，P＜0．001）、有无躯体疾病（χ2＝21．5，P＜0．001）及精神科诊断（χ2＝11．6，P＜0．05）与对照组比较存在统计学差异。多因素logistic回归分析结果显示，患者长期住院的主要影响因素依次为付费方式、居住地、年龄、婚姻、文化、躯体疾病、职业。结论造成三级精神专科医院患者延迟出院的原因既有疾病本身的原因，也有家庭社会因素以及医保政策的原因。
-
精神分裂症长期住院患者出院意向与相关因素的探讨
采用修订的“长期住院精神分裂症患者出院意向及相关因素”调查问卷，对符合“CCMD-2-R”诊断标准的，连续住院12个月以上的精神分裂症患者问卷调查，有效材料527份进行分析。结果显示，有出院意向者84.25%，在不同年龄段、住院时间长短、住院次数、家庭有无其他成员、成员关系、有归宿障碍、医师评价可院外治疗等方面，均有显著性或极显著性差异(P<0.05～0.01)。无出院意向者占15.75%，住院时间长的比短者有显著性差异(P<0.05)。结论长期住院不益于精神分裂症病人康复，对有出院意向要求者应根据病情尽早使病人回归社会。
