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PTCD及支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸的护理体会
目的:探讨PTCD及支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸患者的围手术期护理.方法:回顾性总结我科2011年1月～2012年8月对32例恶性梗阻性黄疸患者术前进行针对性的心理护理,术后严密观察生命体征及术后并发症,并加强对胆道引流的观察及护理.结果:32例患者术后减黄明显,其中2例患者术后引流管脱出,经医师手术再次放置引流管后黄疸症状得到改善.结论:合理有效的围手术期护理是PTCD+支架置入术治疗恶性梗阻性黄疸成功的重要保障.
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宫腹腔镜联合手术治疗女性不孕症的围手术期护理
选取2010年1月～2012年1月我院收治的420例官腹腔镜联合手术治疗不孕症患者,通过做好术前、术中、术后护理,预防、发现和及时处理并发症,出院指导和院外回访完善健康教育内容,促进患者康复.本组420例患者心理、生理均得到有效护理,安全出院,术后随访有128例妊娠.
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急性心肌梗死患者冠脉介入治疗的观察与护理
急性心肌梗死(AMI)发病率逐渐上升,诱发AMI的主要原因是心脏供血的冠状动脉突然堵塞,从而导致冠状动脉供应的心肌发生变性坏死.如能开通梗死的血管将能大程度地抢救处于缺血状态的心肌,缩小心肌梗死的范围,大程度地保护心脏功能,从而进一步减少再住院率、病死率,提高患者的生活质量.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是非常有效的冠状动脉再灌注手段,可使相应血管再闭塞以及复发缺血、再梗死率等重大临床事件减少[1].AMI行PCI术中认真细致的观察病情,及时发现各种并发症,针对术前、术中、术后护理问题,采取有效的护理措施,对患者术后恢复至关重要.现将AMI患者行介入治疗护理体会报道如下.
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临床护理路径在颌骨骨折患者中的应用效果
目的:探讨临床护理路径在颌骨骨折患者中的应用效果.方法:选择2011年11月～2012年10月我院收住的颌骨骨折患者1 16例作为研究对象,将其按入院先后顺序分为观察组和对照组各58例.观察组实施临床护理路径,对照组实施常规护理,比较两组患者的住院状况、心理状况及患者满意度.结果:观察组患者的术前准备时间、住院时间、住院费用及焦虑、抑郁评分均低于对照组(P＜0.05),总体满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对颌骨骨折患者实施临床护理路径,能减少术前准备时间,缩短住院日,减少住院费用,同时能提高患者满意度和心理状况.
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非手术脊柱减压系统的护理配合
对47例腰椎间盘突出症患者行非手术脊柱减压系统治疗,通过治疗前完善专科体检排除禁忌证,治疗中及时应对体位调整,治疗后做好康复护理,44例患者治疗后症状和体征得到缓解和改善,无1例发生突发性腰痛.
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膜型双重血浆滤过治疗重症肌无力危象患者的护理
目的:探讨膜型双重血浆滤过(DFPP)治疗重症肌无力危象患者时的护理方法.方法:对16例重症肌无力危象患者进行DFPP治疗67次,护理措施包括做好治疗前的准备；治疗过程中做好血管通路护理,正确使用抗凝剂,严格无菌操作；对患者进行健康指导.结果:痊愈4例,好转7例,显效2例,无效1例,中途放弃治疗2例,总有效率81.25％.结论:DFPP治疗可以显著缓解重症肌无力危象患者的临床症状,规范专业的护理措施可保证患者的安全.
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自制简易面罩负压装置修复人工血管内瘘外露患者的护理
目的:探讨自制简易面罩负压装置在修复人工血管内瘘后人工血管外露患者中的应用.方法:选择7例接受人工血管动静脉内瘘出现人工血管外露的患者利用自制面罩负压吸引装置行吸引治疗,并总结护理经验.结果:1例患者因全身多器官功能衰竭死亡,1例患者因持续性血压升高转内科治疗,其余5例患者经过自制面罩负压吸引并换药治疗,创面结痂愈合.结论:利用自制面罩负压吸引对人工血管内瘘后人工血管外露患者创面的愈合有重要作用,具有时间短、效果好、经济实用的优点,避免再次手术的痛苦,并延长人工血管的寿命.
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左西孟旦在ICU心功能不全患者中的应用及护理
左西孟旦是一种新型的钙增敏剂,通过提高收缩部位对Ca2+的敏感性而产生正性肌力作用[1],从而使肌钙蛋白(CTnC)在Ca2+存在的条件下稳定于促进心肌收缩的构象,以及通过开放血管平滑肌上的三磷酸腺苷(ATP)-敏感性K+通道而起作用.目前已成为急性心力衰竭指南中允许用于治疗急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者的新药.研究表明,左西孟旦可以增加每搏输出量,降低肺毛细血管楔压,改善心脏收缩功能[1].我院ICU自2011年7月～2012年7月共对32例患者应用左西孟旦治疗,以提高心功能不全引起的循环不稳定患者的心排量.现将药物使用过程中的注意事项、不良反应观察和护理总结如下.
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整体护理在胸腔闭式引流中的应用效果
目的:探讨整体护理在胸腔闭式引流患者中的应用效果.方法:选取2009年6月～2011年6月在我科行胸腔闭式引流的患者102例,将其随机分为观察组和对照组各51例.观察组采用整体护理措施,对照组采取常规护理措施,比较两组患者的疼痛程度及心理状况.结果:观察组患者的疼痛程度及焦虑量表评分均低于对照组(P＜0.05).结论:对胸腔闭式引流患者实施整体护理措施,能够有效提高患者的生活质量,降低不良情绪的发生,对于疾病的治疗具有重要意义.
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肝硬化腹水患者家庭护理干预方法及效果
目的:探讨肝硬化腹水患者家庭护理干预策略.方法:按出院先后随机抽取肝硬化腹水患者100例及配对家属100名,在进行常规出院指导的基础上于出院后进行定期电话随访及家访进行系统的家庭护理干预,为期6个月.结果:患者的遵医行为、患者与家属对肝硬化腹水疾病知识知晓程度明显提高.100例患者中48例坚持正常工作和学习,27例坚持轻工作,有并发症者24例,死亡1例(伴肿瘤).再次住院的25例患者中,2次以上6例,1次19例.结论:进行适当的家庭护理干预,可提高患者及家属对疾病知识知晓率,发挥家属作用,提高社会支持力度,进而对提高患者的遵医行为、预后,减少并发症的发生有积极作用,值得临床推广.
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FTS理念在微创治疗老年肾结石患者中的应用
目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在老年肾结石手术患者中的应用效果和可行性.方法:选择近2年收住我科肾结石患者40例,随机分为FTS组和对照组各20例.FTS组采用FTS理念,通过入院前的预处置、术前准备、围手术期保温、早期活动和早期进食,实施整体护理；对照组采用传统护理模式,比较两组患者首次排气、排便时间及住院时间.结果:FTS组患者首次排气、排便时间提前,住院时间缩短,明显优于对照组(P＜0.05).结论:FTS理念指导下围手术期护理明显加快老年患者的手术康复,使患者住院时间缩短、费用减少.
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完全植入式静脉输液港在胃肠道恶性肿瘤病人应用中的护理
目的:总结经完全植入式静脉输液港在胃肠道恶性肿瘤病人中的应用及护理体会.方法:回顾性分析67例胃肠道恶性肿瘤病人经完全植入式静脉输液港行围手术期液体治疗及术后化疗的临床资料.结果:67例完全植入式输液港病人中有4例在化疗结束后要求取出,1例出现感染后取出,3例导管堵塞后取出,其余病人一直留置,期间未出现严重导管相关并发症.结论:完全植入式静脉输液港为胃肠道恶性肿瘤病人的围手术期营养支持及术后化疗建立了良好的静脉通道,使用和维护方便,病人耐受良好,并发症少,减轻了护理工作量.
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抗菌药物使用的安全管理
通过对输液室护士进行抗菌药物使用知识的培训,使其主动参与抗菌药物的合理使用.加强给药过程中各个环节(如接药、配药、用药)的控制和管理,减少用药中存在的安全隐患,提高用药质量；强化对抗菌药物不良反应的观察与护理,做好健康教育等管理对策,提高了护士合理使用抗菌药物的能力,保障了患者用药安全.
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核医学科护士所面临的职业危害与防护措施
目的:分析核医学科护士所面临的职业危害,并制定相应的防护措施.方法:通过评估核医学科护士在实际工作中的职业危害因素,制定相应的规章制度,加强放射防护知识培训,规范操作行为,提高护理人员防护意识.结果:护理人员在实际工作中,严格执行规章制度及操作规程,无职业危害事件发生.结论:根据核医学科职业特点,制定规章制度,规范操作行为,有效减少了放射性辐射对护理人员造成的职业伤害.
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护理绩效考核在门诊输液病人中的应用
目的:探究护理绩效考核在门诊输液室病人中的应用效果.方法:2012年1月～2013年4月我院急诊室收治病人3000例,将2012年1～8月收治的1400例病人作为对照组,未实施护理绩效考核；将2012年9月～2013年4月收治的1600例病人作为观察组,实行护理绩效考核.结果:观察组病人对护士服务态度、穿刺技术、病情观察及换药情况、告知所用药物的注意事项以及病人等候输液时间的满意度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理绩效考核模式在门诊输液室的应用不仅提高了护理服务质量,还提高了病人满意度,减少了护理纠纷的发生.
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重症监护室临床护理队伍中各团队建设及其意义
监护室患者都系病情危重或病情随时有变化而危及生命的重症患者,且没有家属陪伴,护士除了要严密监测患者生命体征及病情变化外还要照看其生活护理及康复锻炼等工作,在危重患者较多的情况下难免会有遗漏或者失误而引起患者及家属的不满,甚至导致差错事故.在长期大量紧张工作环境中,难免会导致护理人员的工作倦怠,即情感枯竭、去人性化倾向和个人成就感消失[1].为减少甚至消除护理人员的工作倦怠感,提高工作积极性及不断创新、参与科研的积极性,我科于2011年创立了临床护理的若干护理团队,取得满意成果.现将方法介绍如下.
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提升内分泌科低年资护士综合能力的探讨
目的:探讨内分泌科低年资护士综合能力提升的有效途径,从而提高护士业务能力、安全意识和应对能力,确保护理质量.方法:对2009年7月～2012年12月内分泌科轮转36名新分配的护理人员进行综合能力评估,采用师带徒形式进行岗位规范化培训,并对沟通交流、统筹、应急、护理人文理念、评判性思维、科研写作等方面进行培训.结果:36名低年资护士通过系统化的综合能力培训后,在护理部组织的各项考核中达标率100％,护患、护护、医护关系融洽.培训后医师对新护士的满意度高于培训前(P＜0.05),出院患者对新护士工作满意度高于培训前(P＜0.05).结论:通过对低年资护士综合能力培训,提高了护士业务能力,提高了护理质量,达到了培养护理队伍新生力量、保障护理安全的目的.
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护理管理干预对降低手术室护士工作压力的效果评价
目的:探讨实行护理管理干预对降低手术室护士工作压力的效果.方法:调查手术室护士工作压力源程度,采取护理管理干预措施,采用症状自评量表(SCL-90)比较管理干预前后护士心理状态变化.结果:手术室护士普遍存在较大工作压力,实施护理管理干预前后护士SCL-90评分比较有统计学差异(P＜0.05).结论:护理管理干预可有效减轻护士的工作压力.
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门诊患者投诉的原因分析及应对处理体会
门诊作为医院的服务窗口,它的医疗质量、服务水平、医疗秩序如何,在一定程度上反映着整个医院的管理水平[1].它不仅关系到医院的经济效益,而且对医院的社会效益产生着重大影响.我院是一所综合性三级乙等医院,平均每天门诊量在1300 ～ 2000人次左右.门诊工作具有短期接触患者多,患者流动性大,病情复杂等特点.患者在短期内围绕挂号、候诊、检查、取药、交费等手续,不停地接受信息和反馈信息,从而使门诊工作具有不稳定性[2].然而,患者在整个就诊过程中,由于各种原因造成患者对门诊服务的不满意,甚至引发投诉时有发生.因此,正确、妥善、及时处理患者的投诉,改善门诊服务质量,增进患者对医院及对工作人员的信任非常重要.现将门诊患者投诉的原因及应对策略,总结报道如下.
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非语言沟通在骨科外籍患者护理中的应用
目的:探讨非语言沟通技巧在骨科外籍患者护理中的应用效果.方法:对28例骨科外籍患者的护理方法进行总结,分析和总结面部表情、身体语言、眼神接触、人际距离、人体接触、护士的仪表、环境的安排等非语言沟通技巧和经验.结果:通过非语言沟通技巧的应用,能够弥补语言沟通不足的障碍,建立良好的护患信任关系.结论:在骨科外籍患者护理中,充分发挥非语言沟通的优势,能够突破外籍患者护理的困境,有利于提升护理质量,提高外籍患者及家属的满意度.
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绩效考核在眼科优质护理服务中的应用评价
目的:建立适用于眼科优质护理服务的绩效考核体系,并对其应用效果进行评价.方法:以医院下发的绩效考核制度为指导,结合各类质量控制指标和评价方法,对眼科优质护理服务工作实施分组、分层次考核,并将考核结果与科室奖金挂钩.结果:实施绩效考核3个月后,不记名投票显示91.30％的护士赞成绩效考核,认为能调动护士工作的积极性,护理质量较实施之前得到了明显提高,患者满意度测评显示,实施之后的半年满意度较实施前明显提高(P＜0.05).结论:建立合适的绩效考核体系,可以有效地激励护士的工作积极性,调动护士的主观能动性,从而提高护理质量和患者满意度.
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儿科门诊输液工作场所暴力的应对策略
近年来,护士工作场所暴力不断增加,尤其以儿科护士输液时发生率高.暴力的原因来源于患方、护士、环境及支持系统不足,医院应加强培训,制定应对、干预、控制暴力事件的预案、制度和规范,以提高儿科护士的自我保护意识,减少工作场所暴力的发生率.
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XY理论的完美结合在护理管理中的应用
心理学家Douglas McGregor[1]把那种只注重生产效率的"科学管理"理论称之为X理论.而Y理论是一种以人为本的思想,强调工作中的人际关系对生产所起的作用.它是在研究人的心理和行为规律的基础上,采用非强制性的管理方式,在工作主体意识中产生一种潜在的说服力,从而达到把组织意志转变为个人的自觉行为的管理目标.随着医学科学的发展和护理模式的转变,只强调科学管理而忽视以人为本的管理理念已不能解决目前护理工作中存在的问题,必须将XY理论完美结合起来才能达到满意效果.
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膀胱冲洗液温度对经尿道等离子前列腺电切术后患者康复的影响
目的:探讨低温、室温和恒温三种不同温度的膀胱冲洗液对经尿道等离子电切术(PKRP)后患者术后康复的影响.方法:将172例PKRP术后病人分为三组,低温组膀胱冲洗液温度范围在10～15℃,室温组膀胱冲洗液温度范围在20 ～ 25℃,恒温组膀胱冲洗液温度范围在30 ～ 35℃,对比三组患者术后发生膀胱痉挛次数、冲洗天数、术后住院天数.结果:恒温组发生膀胱痉挛的次数少,室温组次之,低温组多,三组差异有统计学意义(P＜0.05).膀胱冲洗天数恒温组短,室温组次之,低温组长,但三组差异无统计学意义(P＞0.05).术后住院天数低温组长,室温组次之,恒温组短,三组差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PKRP术后患者膀胱冲洗液恒定在30 ～35℃是适温度,有效减少膀胱痉挛的发生,缩短术后住院天数.
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自制静脉输液用加温装置的临床应用效果
目的:探讨自制静脉输液用加温装置的临床应用效果.方法:选取2012年1～12月环境温度低于18℃时在我院注射输液室输液治疗的180例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组90例.观察组静脉输液时使用自制静脉输液用加温装置加温输液,对照组常规静脉输液,观察两组患者畏寒、局部疼痛、输液肢体麻木、输液肢体温度和输液通畅性.结果:观察组患者畏寒、局部疼痛、输液肢体麻木、输液肢体温度降低和输液通畅影响率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:在环境温度低于18℃时使用自制静脉输液用加温装置加温输液能有效减轻患者四肢发冷、疼痛、麻木、寒颤、血管痉挛等症状,提高输液舒适度,体现人性化服务理念.
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术前个体化心理护理干预对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响
目的:探讨术前实施个体化心理护理干预措施对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响.方法:选择我院2012年3 ～12月接受手术治疗的妇科盆腔肿瘤患者124例,将其随机分为观察组和对照组各62例.对照组按常规的术前护理,观察组在常规术前护理基础上给予个体化心理护理,比较两组患者入院时及术前心率、平均动脉压、睡眠时间、焦虑自评量表评分(SAS)及术后疼痛评分(VAS)情况.结果:观察组患者术前心率、平均动脉压、SAS评分低于对照组(P＜0.05),术前睡眠时间长于对照组(P＜0.05),术后VAS评分低于对照组(P＜0.05).结论:在术前实施个体化心理护理干预措施能避免患者产生不良应激反应,可改善心理状态,提高生活质量,促进其身心健康,值得临床推广应用.
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洁净手术室空气及物品表面细菌培养超标的原因分析及措施
目的:探讨洁净手术室空气及物品表面出现细菌培养超标的原因并提出改进措施.方法:从2个月手术室空气培养不合格结果,分析手术室空气及物品表面出现细菌培养超标的因素,采取了一系列有效措施.结果:手术室空气及物品表面细菌培养超标与医务人员人为因素、违规操作密切相关,及时采取了科学的管理方法和有效的措施,清除和杀灭了手术室空气及物品表面上的细菌,有效地降低了手术感染率,提高了手术质量.结论:只有正确使用洁净手术室,对层流净化系统进行正确维护与清洁,以及严格落实消毒隔离制度等全方位一体化严格的管理,才能保证洁净手术室的空气和物品表面培养结果达标,从而减少院内感染.
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医院护工管理现状
随着人们生活水平的提高,老龄人口增加,同时独生子女家庭增多,患者及家属对护理的需求增加.目前各大医院的护理人员相对不足,使得护工作为一种新型的职业应运而生,护工已成为医院中不可缺少的一部分.护工和患者接触机会较多,一个护工同时看护多位患者的现象存在,因此护工的管理是预防医院交叉感染中的一个环节,也是医院管理中不容忽视的问题.现将对护工群体的现状综述如下.
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腹部手术后临床营养支持疗法进展
手术患者往往因为术前疾病本身的消耗,手术、麻醉对胃肠道的刺激,术后一段时间内对胃肠动力恢复及分泌、吸收功能产生了干扰及影响,统称为术后胃肠道功能紊乱(PGID).PGID使机体吸收功能处于抑制状态,导致机体处于营养失衡状态,故术后营养支持治疗至关重要.临床营养支持有肠内与肠外两大类,而肠内营养更符合生理要求.有研究表明[1],胃的功能可于术后1～2d恢复正常,大肠功能与术后3～5d恢复正常,而小肠的蠕动、消化吸收功能在术后几小时即可恢复正常,肠内营养可在肠道术后6h进行.早期的肠内营养对小肠有局部营养作用,能刺激肠蠕动,并可使肠功能提前恢复.胃肠道手术患者常存在不同程度的营养不良及免疫功能障碍,手术创伤又使分解代谢增加,机体营养消耗增多,笔者认为做好临床营养支持与护理,将肠内营养与肠外营养灵活有机地结合在一起,控制及减轻术后营养不良现象,从而降低并发症发生及促进患者早日康复.
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婴幼儿法洛四联症术后早期并发症的观察和护理研究进展
法洛四联症(tetralogy of fallot,TOF)是以主动脉骑跨、室间隔缺损、肺动脉狭窄和右室肥厚四种征象为主要病理特征的先天性心血管复合畸形[1].在先天性心脏病中约占10％,在儿童紫绀型心脏畸形中则居首位,占50％ ～ 90％[2].法洛四联症是一种常见的复杂性先天性心脏病,术后经常出现各种并发症,不仅影响手术疗效,而且增加死亡率.现将婴幼儿TOF手术早期并发症的观察及护理进展综述如下.
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脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的预防护理进展
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是脑卒中后常见的并发症之一[1].它的发生和继发性肺栓塞是导致脑卒中患者病情加重和死亡的重要因素.近年来,脑卒中并发DVT的临床发病率越来越高.国外有研究报道[2],如不施加任何干预措施,脑卒中后DVT发生率高达70％以上,国内有研究[1,3]报道为25.9％～33％,其中50％～60％的DVT患者会继发肺栓塞导致死亡,占脑卒中急性期死亡的25％以上[4,5],因此,对脑卒中患者并发DVT必须引起高度的重视.
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应用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病的护理进展
妊娠期糖尿病是指妊娠期首次发现或发生任何程度的糖耐量异常,可引起新生儿畸形、早产、巨大儿、窒息、低血糖、胎死官内等,若不正规系统治疗,随着孕期进展,母体代谢水平变化,血糖控制不佳会出现多种母婴并发症,严重危害母婴健康,甚至危及生命.随着人们健康意识的不断加强,孕期糖尿病的筛查也得到了重视,从而使妊娠糖尿病的检出率显著提高,对于确诊后的妊娠糖尿病患者,在经饮食和运动疗法未取得明显疗效后,应及时给予胰岛素进行治疗[1].而胰岛素泵是目前治疗妊娠糖尿病佳手段,护理人员掌握使用胰岛素泵的方法,对保障母婴健康具有积极意义.
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1例右小腿异位移植于左小腿患者的术后护理
随着显微外科技术的深入发展,在某种特定的情况下,对于断肢无再植条件,而另一肢体有毁损性严重挫伤的病例,为了恢复部分功能,可以施行异位再植手术.2011年3月我院收治了1例外伤患者,并为其做了异位移植手术,取得了巨大成功,也填补了我省下肢断肢再植手术的空白,现将术后护理体会报道如下.
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循证护理在预防脑瘫患儿医院感染中的应用
目的:探讨循证护理在脑瘫患儿医院感染中的应用效果.方法:将2011年1～12月864例住院的脑瘫患儿作为对照组,实施常规护理干预；将2012年1～12月948例住院的脑瘫患儿作为干预组,实施循证护理干预,观察两组患儿医院感染发生情况.结果:干预组脑瘫患儿中118例发生医院感染,感染率为12.45％；对照组患儿中178例发生院内感染,感染率为20.60％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组与对照组的住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理程序进行干预,可有效预防医院感染的发生,降低住院费用,缩短住院时间,促进康复治疗的顺利进行,提高对治疗的依从性和配合程度,达到持续护理质量改进的目的.
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ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量查检单的设计及应用
目的:通过设计ICU呼吸机相关性肺炎预防控制质量查检单(简称查检单),指导医护人员在临床实践中进行质量查检,以提高监护质量,保证患者安全.方法:于2012年7～ 12月,将查检单应用于ICU机械通气中患者,对患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防控制措施进行每日查检,观察人工气道的导管使用率及VAP的发生率.结果:使用查检单干预后较干预前导管使用率下降,VAP发生率下降.结论:查检单应用于ICU机械通气患者VAP预防控制的质量管理中,有助于降低VAP的发生率.
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血液透析患者转运交接登记表的设计与应用
血液透析是终末期肾病患者可靠的治疗方法之一.我院血透室与住院部大楼相距300 m,转运过程中还需经过电梯和楼梯,所需时间大约10～15 rain,每天有5～10例患者在各病区与血液透析室之间转运,其中5％是危重患者(因各种原因无法行连续性血液净化的患者).危重患者病情复杂、变化快,治疗护理措施多,需要交接的内容多,口头交接常发生遗漏及信息传递不准确,容易发生医疗纠纷.因此,我科于201 1年设计并应用了"血液透析患者转运交接登记表",收到了良好效果,现介绍如下.
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肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻结肠冲洗的护理研究
目的:探讨肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻结肠冲洗的临床疗效.方法:将48例肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻患者随机分为A,B组各24例.A组经肠梗阻导管注入石蜡油保留后,再滴注温盐水无间歇性结肠冲洗；B组经肠梗阻导管滴注温盐水行间歇性结肠冲洗,观察并比较两组患者的腹痛腹胀缓解时间、腹围缩小速度、每日引流液量、冲洗天数及临床疗效.结果:A组腹痛腹胀缓解时间、冲洗天数少于B组(P＜0.05),腹围缩小速度、每日引流液量高于B组(P＜0.05),治疗效果优于B组(P＜0.05).结论:采用石蜡油保留灌肠后无间歇性温盐水结肠冲洗方案能迅速有效缓解肠梗阻症状,为结直肠癌一期根治手术奠定基础,是肠梗阻导管治疗低位癌性肠梗阻理想的结肠冲洗方式.
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持续质量改进预防无肝素透析输血患者透析器凝血
目的:探讨持续质量改进在预防无肝素透析输血时透析器凝血的应用效果.方法:分析我院2010年1月～2012年6月实施持续质量改进之前行无肝素透析输血时15例次患者的透析器凝血情况,其中Ⅱ级凝血8例次,Ⅲ级凝血1例次,发现问题,制定整改措施,并实施持续质量改进,于2012年7月～2013年4月实施持续质量改进后调查行无肝素透析输血时15例次患者的凝血发生情况.结果:实施持续质量改进后行无肝素透析输血时15例次患者透析器仅发生Ⅱ级凝血5例次,未发生Ⅲ级凝血.结论:持续质量改进降低了无肝素透析输血时透析器凝血的危险,提高了护理质量,具有一定的临床护理意义.
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可调节型拱形支架在泌尿外科中的应用
泌尿外科大多数患者的手术部位在会阴部,需要在手术部位放置拱形支架,以防止盖被直接接触切口、摩擦阴茎引起疼痛和增加感染机会.目前普遍使用的是用铁丝、木板或金属材料制作成不同规格的支架,以满足不同年龄层和不同体型患者的需求.但这种支架在实际使用过程中存在较多缺陷与不便之处,主要表现在支架表面易污染,不容易清洗和消毒;目前规格只有大中小三种,适用范围小,特别是有时不太适合过于肥胖或者身体有残疾的患者;支架整体重量偏重、占地面积大、也不便于收藏与保管;支架底部容易滑动且不便于放置引流管等.针对上述缺陷与不足,我们对拱形支架进行了重新设计,现介绍如下.
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急诊一体化救治在危重症患者中的应用
目的:探讨急诊一体化救治在危重患者中的应用效果.方法:将100例急危重患者按照是否实施急诊一体化救治分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规护理流程救治,观察组采用急诊一体化救治,比较两组患者的救治效果.结果:观察组的分诊评估时间、急诊停留时间、急救时间短于对照组,抢救成功率高于对照组(均P＜0.05).结论:急诊一体化救治能够显著提高危重症患者的抢救成功率,有较高的应用价值.
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优质护理在胆管梗阻介入支架置入术中的应用
目的:探讨优质护理在胆管梗阻介入支架置入术中的应用.方法:收集我院符合研究标准的病例80例,将其随机分为观察组和常规组各40例,观察组给予优质护理,常规组实施常规护理,比较两组患者并发症发生情况、健康教育知识掌握情况及对护理工作的满意度.结果:观察组患者并发症发生率低于常规组,健康教育知识掌握情况及对护理工作的满意度均高于常规组,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务不仅能降低并发症发生率,而且能提高患者满意度.
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空气压力波治疗仪预防骨科DVT的疗效观察
目的:观察空气压力波治疗仪(IPC)预防骨科下肢深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法:将125例骨科术后患者随机分为两组,对照组(n=60)采用常规护理,观察组(n=65)在常规护理基础上使用IPC治疗和护理.术后2周比较两组患者DVT发生率及下肢肿胀和疼痛情况.结果:观察组DVT发生程度轻于对照组(P＜0.05).观察组下肢肿胀和疼痛发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:IPC可降低骨科下肢深静脉血栓的发病率和缓解各临床不适症状,疗效显著,值得临床推广应用.
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压力抗栓泵预防ICU危重患者下肢深静脉血栓的疗效观察及护理
目的:探讨压力抗栓泵在预防ICU危重患者下肢深静脉血栓中的疗效及护理.方法:将我科56例危重患者随机分为试验组和对照组各28例.对照组采取常规预防护理,试验组在常规预防护理基础上采取压力抗栓泵治疗,比较两组下肢深静脉血栓形成的发生率.结果:试验组仅1例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为3.57％,对照组共8例患者发生下肢深静脉血栓,发生率为28.57％,两组血栓发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ICU危重患者在常规预防护理基础上使用压力抗栓泵辅助治疗,可预防下肢深静脉血栓形成.
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慢性心力衰竭患者疾病知识水平的调查
目的:探讨慢性心力衰竭患者对心力衰竭知识的掌握程度.方法:选择2012年3～6月来我院住院的66例慢性心力衰竭患者入院后发放自行设计的患者一般资料调查表,出院前发放心力衰竭知识问卷测试心力衰竭知识掌握程度.结果:患者对心力衰竭知识掌握程度与年龄、文化水平、是否受到相关知识教育、住院次数、医疗资源的可及性相关.结论:慢性心力衰竭患者的心力衰竭知识水平偏低,应加强对患者的健康教育,提高他们的认知水平.
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新生儿科护士自我结构与情绪调节的相关性分析
目的:探讨新生儿科护士自我结构与情绪调节的关系,为护理管理者分析新生儿科护士心理健康提供参考意见.方法:对117名新生儿科护士运用中文版自我结构量表和情绪调节方式量表进行测试.结果:新生儿科护士自我结构分数为(5.10±0.53)分,情绪调节分数为(2.66 ±0.42)分,自我结构与情绪调节呈显著性的相关关系(P＜0.05).结论:新生儿科护士并存独立自我和依赖自我结构,但以依赖自我结构为主；情绪调节是原因调节多于反应调节；自我结构与情绪调节显著相关,护理管理者可针对护士自我结构特点来保持新生儿科护士的情绪调节.
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手术病人接送环节的隐患与防范
目的:对我院手术病人发生的接送隐患进行回顾性分析,提出整改措施供日后指引.方法:对2011年1月～2012年12月发生于我院手术病人接送过程中的隐患进行归纳、分析和总结,进一步规范交接班流程,强调交接人员的安全意识、专业水平和文明服务.结果:发生于手术病人接送过程中的各种隐患得到了明显遏制.结论:提高接送人员的业务水平和责任心,强化交接班制度和文明服务,可有效降低手术病人接送过程中的隐患,有利于融洽护患关系.
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肠造口患者抑郁情绪的调查与护理干预研究
目的:通过对肠造口患者抑郁情绪进行调查分析,拟提出以现代护理学理论框架为基础的护理干预,对帮助患者恢复积极心态、促进肠造口患者康复和提高生活质量具有实践意义.方法:对99例肠造口患者发放抑郁自评量表,并对其结果进行分析.结果:99例肠造口患者抑郁自评量表得分(44.02±8.09)分,高于国内常模,经比较有统计学意义(P＜0.05).不同自理情况、医疗支付方式患者的抑郁自评量表得分比较有统计学意义(P＜0.05).结论:肠造口患者普遍存在抑郁情绪,且不同资料的患者呈现出不同程度的抑郁状态,应给予针对性护理干预加以改善.
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口腔修复患者牙科畏惧症及影响因素调查研究
目的:探讨口腔修复患者牙科畏惧症现状和影响因素,旨在为进一步采取针对性预防干预措施提供参考依据.方法:采用自制问卷、Ceorah's牙科焦虑量表调查我院2011年3月～2013年3月236例口腔修复患者,并对所得资料进行描述性统计分析和二分类Logistic回归分析.结果:236例口腔修复患者Ceorah's牙科焦虑量表平均分为(10.84±4.59)分,48例患者有牙科畏惧症,患病率为20.34％.多因素Logistic回归分析显示女性、间接牙科经历和父母牙科畏惧症是牙科畏惧症的危险因素,而对疼痛的耐受能力好是牙科畏惧症的保护因素.结论:牙科畏惧症在口腔修复患者中较常见,其发生受多因素的影响,临床护理人员要给予高度重视.
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临床护理路径在脑卒中患者健康教育及遵医行为中的应用
目的:观察临床护理路径在脑卒中患者健康教育中的应用,探讨脑卒中健康教育的规范化模式.方法:将2011年8月～2012年8月收治的100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规的健康宣教和护理,观察组采用临床护理路径表对患者进行健康教育,比较两组患者的健康教育效果.结果:观察组患者的健康教育知晓率、遵医行为、满意度均高于对照组.结论:临床护理路径可提高脑卒中患者健康教育知晓率,提高患者满意度及遵医行为,提高患者自我管理水平.
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多媒体健康教育在腹腔镜胆囊切除术前的应用
目的:探讨多媒体健康教育对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术前焦虑与术后疼痛的影响.方法:将50例患者随机分为试验组(n=25)和对照组(n=25),试验组采取多媒体健康宣教方式进行术前宣教,对照组患者术前给予常规LC健康宣教单.应用APAIS量表评价两组患者术前焦虑情况,采用NRS量表评价返回病房16 h后两组患者的术后疼痛感.结果:试验组患者术前焦虑评分及术后疼痛感明显低于对照组(P＜0.05).结论:多媒体健康教育患者可以有效减轻LC患者术前焦虑及术后疼痛,值得临床上推广.
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健商理念在降低腹透相关感染性并发症中的作用
目的:探讨健商理念在降低腹透相关感染性并发症发生率中的作用.方法:将2011年1 ～12月进行腹膜透析患者96例作为对照组,2012年1 ～ 12月进行腹膜透析患者96例作为观察组.对照组采用常规护理和健康教育方法；观察组通过交谈询问、观察法,查找分析出导致腹透相关感染性并发症的病因,通过多样化的健康宣教、引入临床路径及健商理念等方法以提高患者健康商数,比较两组患者腹透相关感染性并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率和感染性并发症的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:提高健康商数可降低腹透相关感染性并发症的发生率.
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新生儿重症监护室医院感染因素分析及护理对策
目的:分析新生儿重症监护室发生医院感染的相关危险因素及护理干预对策.方法:对我院新生儿重症监护室2008年12月～2012年12月收治的2120例患儿的一般资料进行分析,对发生医院感染的患儿进行单因素分析,并对其中的高危因素进行多元逐步Logistic回归分析.结果:2120例患儿中共有151例出现医院感染,占7.12％.经Logistis回归分析提示侵入性操作、胎龄、出生体质量和住院时间是新生儿重症监护室医院感染的高危因素.结论:制定新生儿重症监护室的管理制度,加强对低出生体质量儿和早产儿的护理,减少侵入性操作,缩短住院时间是预防和控制医院感染的关键措施.
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孕期体重管理对初产妇体重控制、分娩方式及新生儿体重的影响
目的:探讨通过孕期体重管理软件控制初产妇体重对分娩方式及新生儿体重的影响.方法:在门诊随机选择孕妇100例,采用随机方法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规围产期保健检查及孕期指导,观察组则在常规产检基础上发放孕期体重管理软件进行孕期饮食指导,记录两组初产妇体重增加情况、分娩方式及新生儿体重情况.结果:与对照组比较,观察组初产妇体重增加小于对照组,剖官产率和新生儿平均体重低于对照组,均P＜0.05.结论:孕期体重管理软件能够控制初产妇体重,降低剖官产率,控制新生儿的体重在正常范围,从而降低巨大儿的发生率.
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优质护理对肺结核患者用药依从性的影响
目的:探讨优质护理对肺结核患者用药依从性的影响.方法:将2008年6月～ 2012年12月我院收治的264例确诊为结核病的患者随机分为试验组和对照组各132例.试验组开展优质护理,对照组予以常规护理,比较两组患者用药依从性不良生活习惯改变情况.结果:试验组患者用药依从性高于对照组(P＜0.05),生活习惯方面改善情况好于对照组(P＜0.05).结论:优质护理可提高结核病患者用药依从性,有利于改变其不良生活习惯.
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影响慢性乙型肝炎患者规范化抗病毒治疗的Logistic回归分析
我国是乙型肝炎病毒(HBV)高感染地区,HbsAg阳性率占9.09％,慢性HBV携带者约有1.2亿[1].慢性HBV感染者虽然肝功能长期正常,但经肝组织活检证实,其中部分感染者是慢性肝炎患者,甚至隐匿转化为肝硬化、肝细胞癌,需要及时接受抗病毒和抗纤维化治疗,从而控制病情发展,延缓肝硬化、肝细胞癌的发生.经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝硬化、肝功能失代偿和肝癌的风险都明显低于没有受过抗病毒治疗的患者[2].
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植入式静脉输液港植入后皮下淤血的预防护理
目的:探讨植入式静脉输液港植入后发生皮下淤血的预防和护理措施.方法:对我院62例植入VPA的患者进行分析,讨论术后皮下淤血的相关因素及处理方法.结果:5例出现不同程度的皮下淤血,均为70岁以上高龄老人,在高龄患者中的比例高达25％.结论:老年人植入VPA易发生皮下淤血,要做好预防护理工作.术前认真评估、停用抗凝药物,术后予局部加压、加强观察,一旦发生皮下淤血应积极处理,避免VPA被迫取出的后果.
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脉炎散治疗疮疡的临床疗效观察
疮疡是各种致病因素侵袭人体后引起的体表化脓性疾患,以红肿热痛、溃腐流脓和全身中毒症状为主要特征,包括所有的肿疡和溃疡,如痈疽、疔疖、流注、痘疹、瘰历等[1].为探索脉炎散治疗疮疡证的临床疗效及安全性,我院于2012年1 ～12月采用脉炎散外敷治疗40例疮疡患者,观察其疗效,现报道如下.1 资料和方法1.1 临床资料 本组患者40例,男17例,女23例.年龄5 ～72岁.其中Ⅰ～Ⅲ期压疮9例,乳痈5例,颈痈3例,腋痈2例,手术切口线结反应2例,颜面部痤疮10例,其他部位疔疮、疖肿9例.
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穴位按摩改善腹腔镜胆囊切除术后腹胀恶心的效果观察
目的:探讨穴位按摩改善腹腔镜胆囊切除术后腹胀恶心的临床效果.方法:将我科收治的200例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组各100例.术后两组术后均给予相同的常规护理,包括指标监测、饮食护理、心理护理和给药护理等；观察组在此基础上给予穴位按摩,主要为内关穴、足三里穴和中脘穴,比较两组患者术后腹胀、恶心呕吐发生情况,肩痛评分,排气时间及排便时间.结果:两组术后均未出现严重并发症.观察组患者术后腹胀、恶心呕吐发生率及肩痛评分均低于对照组(P＜0.05),排气和排便时间短于对照组(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上给予穴位按摩,对于减少胃肠道相关并发症、促进胃肠道功能恢复具有积极意义.
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中药外敷联合推拿按摩对肺炎患儿疗效的影响
目的:探讨中药外敷联合推拿按摩对肺炎患儿临床疗效的影响.方法:将120例肺炎患儿按入院先后顺序随机分为对照组和试验Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组,每组30例.对照组给予常规治疗与护理,在此基础上试验Ⅰ组给予推拿按摩；试验Ⅱ组给予中药外敷；试验Ⅲ组给予中药外敷联合推拿按摩.结果:干预后4组肺炎患儿症状体征积分比较有有显著性差异(P＜0.05)；临床效果为试验Ⅲ组＞试验Ⅱ组＞试验组Ⅰ＞对照组.结论:中药外敷联合推拿按摩能够有效改善肺炎患儿的症状体征,临床效果优于单纯的中药外敷或推拿按摩.
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碳酸氢钠注射液与盐酸多巴胺注射液、盐酸胺碘酮注射液存在配伍禁忌
碳酸氢钠注射液为无色澄明液体,主要用于治疗代谢性酸中毒和胃酸过多引起的症状,也可用于碱化尿液.盐酸多巴胺注射液为无色澄明液体,适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克.盐酸胺碘酮注射液属于Ⅲ类抗心律失常药,为微黄色澄明溶液,具有选择性对冠状动脉及周围血管的直接扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,用于治疗室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率.笔者在临床工作中发现,碳酸氢钠注射液与以上两种药物均存在配伍禁忌,现介绍如下.
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奥硝唑注射液与注射用盐酸头孢甲肟存在配伍禁忌
我科在用药过程中发现奥硝唑与头孢甲肟混合后药物发生变色反应,为确保药物对患者的疗效及安全性,笔者进行了两种药物的配伍试验,现报道如下.1 临床资料患者,女,60岁,2012年6月10日以腰椎间盘突出症人院治疗.在治疗期间,根据医嘱静脉输入0.9％氯化钠注射液100 ml加奥硝唑注射液0.5g,完毕后继续输入0.9％氯化钠注射液100 ml加注射用头孢甲肟2.0g.2种药物在茂菲滴壶内混合后液体立即由澄清无色变成深黄色,护士发现后立即更换输液器,患者未出现不良反应.
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长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌
长春西汀注射液具有保护神经、促进大脑新陈代谢、改善大脑微循环、选择性增加大脑血流量等多种作用,用于改善脑梗死后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状,在脑血管疾病的治疗中应用广泛.泮托拉唑钠注射液具有抑酸、保护胃黏膜的作用,适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血.我科2013年1月在为1例患者输液过程中发现长春西汀注射液与泮托拉唑钠注射液存在配伍禁忌,现介绍如下.
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高龄患者顺利留置胃管的方法
在临床护理工作中,留置胃管是一项基本操作,但有时老年患者的不配合,出现反复呛咳,剧烈恶心,插管过程不顺畅,胃管盘曲在口腔中,不仅给老年患者带来反复插管的痛苦,还影响了护士的工作效率.因此,我们如何能将胃管顺畅插入,提高患者的舒适度,成为临床护士关注的重点.我们经过临床实践,改进了插管方法,患者的舒适度明显提高,呛咳减少,提高了一次成功率,取得了较好的效果,现介绍如下.
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巧用一次性注射器包装袋掰安瓿
临床上掰安瓿避免扎伤的常规方法是用纱布包住安瓿头部进行操作.但实际操作过程中,很多护士为了方便,会选择徒手来掰安瓿,易造成护士手指的扎伤.虽然现在易折型安瓿已被广泛应用,但是还是会产生一些不易看见的玻璃碎片扎入护士体内,为此,我科采用了一种简便易获取的材料来代替纱布,于2012年10月应用于临床,效果满意,现介绍如下.
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魔术贴黏扣带在监护仪导线整理中的应用
多功能心电监测仪常用于监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,体积小,使用方便,在临床广泛使用.待用状态时习惯用血压计袖带把所有导线一起包裹起来,但在使用的时候很容易出现各种导联线缠绕在一起,需要花时间整理后分开再连接到病人身上,容易耽误抢救时间.鉴于此,我科采用魔术贴黏扣带将导线进行整理,使用方便,效果满意.现报道如下.
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健康教育资料库在临床宣教中的应用
临床上护士为住院患者单纯的使用口头方式作健康教育,效果受诸多因素影响,如宣教者的沟通能力、患者记忆力和理解能力及知识水平的影响,使患者不能很好地接受宣教信息,临床效果不佳.使用印刷品的宣教资料也因内容涉及面广、印刷成本高、品种局限而不切实际.因此,我院自行设计使用了健康教育资料库,从2010年开始在临床应用,效果满意,现介绍如下.
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巧用滚筒式粘胶型扫床刷清除脱发
晨间护理是一天护理工作的开始,扫床是晨间护理基本的程序之一,我科采用的是一床一巾湿式扫床法,它以化纤无纺布为原料经热合或缝合制成的呈长方形结构的袋套,可容纳包裹普通床刷;开口一端附有连线,可将袋套绕系于床刷把上;该套由消毒液浸泡消毒后进行湿式密闭包装.对于肿瘤科化疗脱发的病人而言,这种扫床方法并不是特别理想,而且很费时间,时间长了,扫床巾上的消毒液容易挥发.笔者采用滚筒式粘胶型扫床刷代替普通床刷,使床单上的毛发、灰尘、皮屑等污物很容易去除,取得了满意效果,现介绍如下.
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可塑型标本收集袋在腹腔镜胆囊手术中的设计与应用
腹腔镜技术在临床诊治中已被广泛应用,具有手术切口小、全身及腹腔局部影响少、患者术后疼痛轻、住院时间短、遗留瘢痕小等特点.腹腔镜手术中切除的标本如何快速、完整和安全取出是手术成功的重要环节,使用腹腔镜标本袋可使取出标本时导致内容物溢漏率下降,缩短手术时间.可手术者常遇到标本过大不易取出,标本内容物溢出污染腹腔和切口造成腹腔内种植和切口感染的情况.为此,我科对软性聚乙烯材料腹腔镜手术标本袋进行了实验改良,制成可塑型标本收集袋,现介绍如下.
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微量泵余液比测尺的制作及应用
在临床护理工作交接班过程中,我们经常要交接微量泵剩余药液量,对于不需避光的药品50 ml注射器一目了然,但对于像硝普钠、硝酸甘油这样避光的药品经常会把注射器从微量泵上取下来,然后撕开避光的黑色塑料纸(虽然临床上有避光注射器,但实际应用的医院并不多,大多是用黑色塑料纸平整包裹注射器),这种方法有很大的风险性存在.为了安全快速的交接此类药品,保证患者安全及护理质量,结合工作实际,通过摸索,制出一种50 ml微量泵余液比测尺,现将方法报道如下.
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安卓PlanMaker Mobile软件在病区药品物品管理中的应用
目的:探讨安卓PlanMaker Mobile软件的使用对病区药品、无菌物品管理的影响.方法:采用对照研究的方法,分析使用PlanMaker软件管理病区药品、无菌物品与使用手工登记管理两种不同方法所占用护理人员的时间和药品、无菌物品出现过期的数量.结果:使用安卓PlanMaker Mobile软件辅助管理与手工管理两组相比,检查病区药品、无菌物品所需时间及出现过期数量两个指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:使用安卓PlanMaker Mobile软件辅助管理能明显缩短检查时间,减少出现过期药品、无菌物品的频次.
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我院“一卡通”工作的推行及效果
随着交通的便捷和病人就医需求的增加,我院门诊量持续增长,门诊空间狭小问题越来越凸显,门诊"三长一短"现象较为突出,传统的就医模式已不适应病人的多种需求[1].减少病人多次排队和排长队,缩短病人等候时间就成为急需解决的问题,而解决问题的关键在于流程的优化.为进一步优化门诊就诊流程,提升服务品质,我院于2012年全面开展了门诊"一卡通"工作,不但显著提高了通过率,还较大幅度提升了服务满意度.
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移动护理信息系统在优质护理服务中的应用
目的:探讨移动护理信息系统在优质护理服务中的应用效果.方法:选择2011年1～7月使用移动护理信息系统前患者460例,对其按传统方法进行护理；选择2011年8月～2012年2月使用移动护理信息后患者476例,将移动护理信息系统应用于临床,比较移动护理信息系统使用前后住院患者的满意度、医师对护士工作的满意度、护士对自身工作的满意度及护理质量.结果:患者及医护人员对护理工作的满意度均有提升,护理服务质量明显提高.结论:移动护理信息系统的应用有利于规范临床护理工作,提高患者满意度,为优质护理服务质量提供了有力保障.
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医院护理部知识共享平台的构建与应用
目前,如何提高医院内部各组织和个人知识的获取、共享、传播与运用已经成为医院快速持续发展的核心问题[1].2011年3月,我院护理部通过知识共享平台的构建,建立临床护士知识的交流与共享机制,使护士与护士,科室与科室,护士、科室与管理层之间形成互动,相互交流经验分享学习心得,达到资源共享,节约人力、物力,增进科室之间合作;同时知识共享平台的构建,营造知识分享的文化,构建畅通宽泛的知识交流通道,使知识能够传播到目标人群,为护理人员正式学习和非正式学习提供了学习环境,在提高护理人员工作水平的同时提高医院的知识资本存量,提高单位竞争力.现介绍如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
