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鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎的临床护理
目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果.方法:回顾性分析我院采用鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎30例患者的临床资料.结果:所有患者经过3 ～6个月复查随访,治愈28例,有效2例,治愈率为93.3%.结论:鼻内窥镜手术治疗慢性泪囊炎疗效好,值得临床推广应用.
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肝硬化腹水患者并发低钠血症的相关因素分析及护理
目的:探讨肝硬化腹水患者发生低钠血症的相关因素及护理.方法:对76例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:76例肝硬化腹水患者并发低钠血症的相关因素主要为恶心呕吐、腹胀纳差、腹泻、长期低钠饮食、利尿剂使用不当、反复多次放腹水、消化道出血等.结论:临床护理工作中需密切注意肝硬化腹水患者低钠血症的相关因素,尽量避免复合因素,避免低钠血症的发生及进展,提高肝硬化腹水并发低钠血症患者治疗的有效率,达到满意的治疗效果.
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重度肥胖孕妇孕娩期的临床分析与护理
目的:探讨重度肥胖孕妇孕娩期对母儿的不良影响及护理对策.方法:对我院97例患者的临床资料进行回顾性分析,并总结了护理经验.结果:97例中剖宫产66例,其中早产23例,1例死胎;阴道分娩31例.发生胎儿宫内窘迫28例,新生儿窒息14例.产后出血30例.结论:在护理工作中,指导肥胖高危孕妇合理、科学地饮食,适当锻炼,加强对孕娩期的监护,可显著减少围产儿死亡率和产科并发症.
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68例重症颅脑损伤的病情观察和护理
目的:探讨重症颅脑损伤的病情观察和护理措施.方法:对68例重症颅脑损伤患者,在行急诊科基本处理、入院后手术治疗的基础上,再行病情监护观察和综合护理.结果:68例重症颅脑损伤患者治愈14例,好转28例,植物人状态8例,死亡18例.结论:重症颅脑损伤经过急诊科基本处理、入院后手术治疗,并给予细致的病情观察和临床综合护理后,能够有效降低患者死亡率和致残率.
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两起家庭毒蕈中毒的急救治疗与护理体会
毒蕈又称毒蘑菇,误食后中毒事件偶有发生.毒蕈种类繁多,一种毒蕈可含有多种毒素,一种毒素可存在于多种毒蕈中[1].因此毒蕈中毒引起的临床表现各异,主要有胃肠炎型、精神神经型、中毒性肝炎型、中毒性溶血型.毒素能兴奋交感神经,引起溶血及肝、肾、中枢神经等多脏器的损害[2].如不及时抢救和护理可危及患者生命.2010年4月27日、5月4日我院分别收治两户人家各8例、4例毒蕈中毒的患者,现将其急救治疗与护理体会报道如下.
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76例外伤性休克患者的护理体会
目的:总结外伤性休克患者护理的关键环节.方法:对76例外伤性休克患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果;76例外伤性休克患者均康复出院.结论:外伤性休克可危及患者生命,迅速有效的护理措施,有利于患者度过休克期,并直接影响患者疾病的治疗效果.
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胸主动脉夹层腔内治疗相关并发症的护理
随着血管腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)在主动脉夹层患者中的应用,各种EVAR术后的相关并发症都有发生[1].我们总结了2002年7月~2008年3月31例EVAR并发症及其相关病情观察及护理经验,现报道如下.
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提高癫痫患者视频脑电图监测质量的相关护理
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,是一组以反复痫性发作为主要特征的慢性综合征.癫痫临床表现多种多样,可分为部分性发作及全身性发作.其中以强直阵挛发作、单纯部分运动性发作及典型的失神发作较为普遍,而特殊类型的癫痫极易引起误诊.视频脑电图(VEEG)是脑电图监测的一种形式,它通过数码摄像镜头装置监测患者行为,将患者发作时的临床表现与脑电图的变化同步录像,是目前癫痫的诊断、分型及用药的调整中有价值的检测方法[1].笔者现将52例患者提高癫痫患者视频脑电图监测质量的护理体会报道如下.
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22例麻疹合并重症肺炎、呼吸衰竭患儿的监护
麻疹是一种具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病,在无麻疹疫苗的年代,本病多见于婴幼儿;但近年来婴幼儿发病率已降低,年长儿童及青壮年发病者多于婴幼儿.本病的主要临床特点是发热、皮疹,可发生肺炎等并发症.我国使用麻疹减毒活疫苗已近50年[1],麻疹的流行已得到控制,只有一些散发病例及小范围的流行[2].2009年12月~2010年6月我科收治了22例麻疹合并重症肺炎、呼吸衰竭患儿,现将护理措施报道如下.
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慢性重型乙型病毒性肝炎继发性感染的因素分析和护理
目的:探讨慢性重型乙型病毒性肝炎继发性感染的原因,提出护理对策.方法:回顾性分析我院收治的98例慢性重型乙型病毒性肝炎继发性感染的临床特点和原因.结果:98例病人中发生继发感染者59例,占60.2%,其中31例出现2个及以上部位感染.较常见的感染部位为腹腔、肺部和胆道,感染率分别为57.6%、42.4%和37.3%;其他感染部位有泌尿道、口腔、上呼吸道等.真菌感染20例,占所有感染的33.9%.感染的原因有机体抵抗力差、肠道细菌移位、大量使用抗菌药物、侵入性操作、低蛋白血症等.结论:慢性重型乙型病毒性肝炎病人发生继发性感染比率高,危害大,护理上要做好预防隔离、口腔护理、饮食护理及对症处理.
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妇产科护理过程中感染相关因素及护理分析
目的:探讨妇产科常见的感染因素和相应的护理措施.方法:对我院1 034例妇产科患者的临床资料进行回顾性分析.结果:妇科和产科感染部位为前两位的依次为呼吸道和泌尿道.妇科患者随着年龄增长,感染率逐渐升高,产科由于年龄集中,无特异性.结论:妇产科感染因素是极为复杂的,因此在护理过程中要规范操作,通过全面、科学的护理措施,尽量降低感染率.
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婴儿先天性舌根囊肿围手术期的护理
目的:总结先天性舌根囊肿患儿围手术期的护理体会.方法:回顾性分析25例先天性舌根囊肿手术患儿临床资料.结果:本组患儿术后发生出血1例,术后感染1例,脱管4例,其中1例给予重新插管.结论:由于新生儿或婴幼儿年龄的特殊性,手术耐受能力差,做好婴儿先天性舌根囊肿围手术期的护理,是手术获得成功的保证.
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重型颅脑损伤患者并发肺炎因素的分析及护理
目的:分析重型颅脑损伤患者并发肺炎的因素,总结护理经验,降低患者死亡率.方法:对32例重型颅脑损伤并发肺炎患者实施重点监护并总结护理干预措施.结果:32例经有效地治疗和积极地护理干预后,其中24例病情得到了有效控制,治愈出院,8例因病情严重,抢救无效死亡.结论:针对重型颅脑损伤患者并发肺炎的不同因素,进行科学、有效地治疗和护理干预,可以降低患者的死亡率.
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整体护理对过敏性紫癜患儿的临床效果观察
目的:探讨整体护理对过敏性紫癜患儿的临床效果.方法:将我院收治的142例过敏性紫癜患儿随机分为观察组和对照组各71例,观察组给予从心理支持、饮食指导等方面整体护理,对照组采用常规护理.分析、比较两组患儿及患儿家属相关知识掌握率、护理质量满意度、健康教育达标率、焦虑和抑郁程度.结果:观察组在疾病相关知识掌握率、护理质量满意度、健康教育达标率等均优于对照组(P＜0.01),观察组患儿焦虑抑郁程度显著低于对照组,P＜0.05.结论:通过整体护理可以帮助过敏性紫癜患儿改善应对方式,可有效消除或缓解患儿焦虑情绪,可明显提高护理质量,保证健康教育的有效性.
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高龄患者全髋关节置换术围手术期护理
目的:探讨高龄患者全髋关节置换术围手术期的护理经验.方法:回顾性分析82例高龄患者全髋关节置换术围手术期心理护理、对症护理、饮食指导和功能锻炼的方法.结果:患者出院后随访3 ～18个月,恢复效果优43例,良39例,优良率100%.结论:对高龄患者全髋关节置换术采取合理而系统的护理,对减少并发症的发生,促进患者早日康复,提高其生活质量具有重要的意义.
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急性脑梗死吞咽障碍患者的护理
目的:观察早期护理干预对急性脑梗死吞咽障碍患者功能恢复的影响.方法:对96例急性脑梗死吞咽障碍患者实施个体化的护理干预,加强与吞咽活动有关的器官功能恢复训练及摄食训练.结果:干预后患者吞咽功能有不同程度的改善.结论:早期护理干预能有效地促进患者吞咽功能的恢复,可有效地预防和减少误咽、窒息等意外的发生,应在临床推广应用.
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改良Nuss术治疗小儿特殊类型漏斗胸的围手术期护理
漏斗胸是常见的小儿胸壁畸形,严重影响患儿的身心健康.Nuss手术适用于对称型漏斗胸,Nuss改良术是根据患儿的具体病情,对支撑架模具及固定方法等进行改良,将Nuss手术扩展至不对称性漏斗胸的治疗,同时也对合并症进行矫治[1].
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心脏三腔起搏器治疗慢性心力衰竭的护理
目的:探讨心脏再同步化治疗慢性心力衰竭患者的护理.方法:回顾性分析8例心脏三腔起搏器置入患者的护理体会.结果:通过做好围术期的心理护理和术前、术中、术后的各项护理措施,健康宣教及出院随访可改善心力衰竭患者心功能.结论:心脏再同步化治疗是治疗慢性心力衰竭伴有完全性左束支传导阻滞患者的非药物治疗的一种新方法.健康的生活方式,心脏再同步化治疗和药物治疗三者联合可使慢性心力衰竭患者临床症状得到改善,提高患者的生活质量.
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新生儿窒息后多脏器损害的护理
目的:探讨新生儿窒息对不同脏器的损害程度并总结多脏器损害的护理要求.方法:回顾性分析2004年7月～2009年6月入住我科的新生儿窒息患儿239例,并对并发脏器损害的180例患儿临床资料进行分析.结果:轻-中度窒息以脑、肾、心脏损害为主,重度窒息以肺损害为主.在多脏器损害126例(52.72%)中,发生重度窒息97例(72.12%),明显高于轻-中度窒息.结论:由于新生儿窒息会并发脏器损害,作为儿科医护人员应密切观察病情,及时发现病情变化,积极配合抢救,减少死亡率和后遗症的发生.同时要求产科和儿科医护人员密切合作,加强围产期的保健,减少新生儿窒息的发生率.
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人工全膝关节置换术围手术期护理
目的:总结人工全膝关节置换术围手术期护理干预措施与效果.方法:回顾性分析我科2008年1月～2010年1月行人工膝关节置换术患者35例护理措施,通过术前健康宣教、积极术前准备,术后及时冰敷、密切观察患肢血供、加强主动与被动功能锻炼.结果:术后14 d观察膝关节屈曲度平均＞90°,伸屈活动度5°～115°,切口Ⅰ期愈合,无术后并发症发生.结论:加强膝关节置换术围手术期护理干预有利于人工膝关节置换术后关节功能早期恢复,减少或避免并发症发生,显著提高了患者生存和生活质量.
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肝脏移植术后肺部感染危险因素分析及护理
目的:通过对肝移植术后发生肺部感染的危险因素进行分析,探讨有针对性的管理方式.方法:使用自行设计的调查表,对73例肝移植中有肺部感染的患者进行回顾性因素分析.结果:术前或术后大量胸腹水、肾功能异常、术后呼吸机使用时间≥2 d、术中或术后大出血、术后肺水肿、营养方式、手术前后不具备积极的应对机制等均与术后肺部感染相关.结论:明确相关危险因素,在手术前后有目的的预防或及时加强管理,能使肝移植术后肺部感染率大大降低,提高手术成功率.
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加强护理文化建设推进优质护理服务
本文介绍我院从加强护理文化建设着手,推进优质护理服务的成功经验.医院通过挖掘中医护理内涵,培育先进的服务理念,形成以人为本的共同价值观,优化护理流程,建立护理行为规范,打造高绩效的护理团队等做法,初步形成了我院特有的护理文化,促进了"优质护理服务示范工程"的深入、稳步和持续发展.
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中国护士参加日本护理专家研讨班的效果评价
中国北方一个大城市的两家医院的护士,参加日本护理专家讲师团举办的研讨班,分析中国护士参加由日本护理专家举办的护理管理知识讲座研讨会后,对日本的护理知识和信息有什么回应(在兴趣范围和理解程度方面),确定中国和日本之间理想的交流护理知识的形式.这个研讨班的主题和内容由日本专家讲师根据主办方要求准备.提前准备中文版的简介幻灯片(演示资料)和其他材料,这些内容会在研讨班上进行中文翻译.
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"7S"管理在产房的应用体会
目的:加强产房管理,提高服务质量.方法:通过采取"7S"管理,净化工作环境,加强护患沟通,和谐护患关系,加强职业道德素养的培养,建立健全各项规章制度.结果:杜绝了医疗事故及医患、护患纠纷的发生,孕产妇及家属都很满意,产房的工作效益得到了很大的提高.结论:在产房实行"7S"管理,可以提高工作效率,节约成本,杜绝护患纠纷,和谐医患关系,为孕产妇及医护人员提供一个清洁、温馨的工作环境,也是新形势下新护理模式的具体体现,不仅可提高医院的经济效益,而且为医院带来了很高的社会效益.
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消毒供应中心再生器械清洗质量控制的探讨
医疗器械清洗是通过物理和化学方法去除器械上的污垢、微生物及有害物质,将器械上的有机物、无机物和微生物尽可能地降到比较安全的水平[1].器械清洁是保证灭菌成功的关键[2].随着现代医学科学的飞速发展,临床上手术器械种类越来越多,形状各异,正确的清洗、保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长使用寿命.
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两种敷料固定方法对髋关节置换术后切口敷料固定的效果观察
目的:探讨髋关节置换术后切口换药时使用不同敷料外固定贴对切口敷料固定的效果,减少病人敷料脱落,降低切口污染率及降低对切口周围皮肤损伤的发生率.方法:利用随机数字表法将100例髋关节置换术后病人分为对照组和观察组各50例.对照组采用3 M透明胶布贴,观察组给予医用透气胶布贴,观察两组病人不良反应发生情况.结果:观察组病人切口周围皮肤瘙痒4例,切口周围皮肤红疹2例、切口周围皮肤起水泡1例,敷料部份移位1例,敷料完全脱落1例,术后第6～14 d,无切口红肿及术口感染.对照组病人切口周围皮肤瘙痒12例,切口周围皮肤红疹8例,切口周围皮肤起水泡3例,敷料部份移位8例,完全脱落8例,术后第6～14 d切口红肿5例,术口感染2例.结论:医用透气胶布贴应用于髋关节置换术后切口敷料固定对减少病人切口周围皮肤瘙痒、皮肤红疹、皮肤水泡、敷料脱落、切口污染率、切口感染率有显著疗效.
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PICC信息管理现状分析
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted centheter catheter,PICC)是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,导管尖端定位于上腔静脉的导管,用于为患者提供中长期的静脉通路.
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ICU病房开启的无菌溶液无菌状态的观察
目的:探讨ICU病房开启的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液在4 h内经9次开启瓶塞倒出溶液的无菌状态.方法:将4名工作3年以上本科毕业的护士,随机分为两组,采用自定义方法每人第1次开启瓶装溶液后,在4 h内每隔0.5 h用自定义方法开启这瓶溶液共9次,每人共开启10瓶溶液,共计40瓶,360个标本.结果:送检360个标本,均无细菌生长.结论:在ICU病房用自定义方法开启的新型瓶装丁基胶塞无菌溶液在4 h内经9次开启瓶塞,检验倒出的溶液均为无菌.
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文化程度对癌症患者生存质量影响的多因素分析
随着医疗技术等不断发展,癌症患者治疗后能够长期生存的人数逐年增加[1-3],已经发展成为一个特殊的群体.研究癌症患者的生存质量对肿瘤治疗具有重要的意义,2006年美国临床肿瘤学会即把研究癌症患者的生存质量作为该学会当前的主要工作之一,影响癌症患者生存质量的因素是多方面的,国内有关学者调查显示,文化程度与癌症患者的生存质量是密切相关的[4].本文系统的分析了文化程度对癌症患者生存质量的影响,希望能为临床工作提供参考.
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护理人力资源管理背景分析与对策
随着知识经济的到来 ,人力资源被称为组织和企业的 "第一资源",人力资源管理成为管理中受重视的工作之一.护理人力资源管理[1]是指护理组织对护士有效管理和使用的思想和行为,其内涵就是通过一定的手段,吸引、开发和保持一个高素质的员工队伍,并通过高素质的员工实现组织使命和目标.目前越来越多的医疗机构认识到卫生技术人才是医院的第一资源.现将我国护理人力资源管理的现状、存在问题及对策综述如下.
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上消化道出血病人口腔护理液临床应用进展
口腔是食物进入消化道的重要通道,更是微生物寄居和滋生的佳环境.口腔溃疡易引发感染,延长病人在消化科病房的治疗时间.所以口腔护理已成为消化科不可缺少的护理措施之一[1,2].通过维持口腔清洁来达到提高病人生活质量的目的,是口腔护理的新理念[3].近年来口腔护理液在我国广泛应用.国内护理学者对口腔护理液的种类、配制方法、应用方法、作用等方面进行了大量的研究,对此综述如下.
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医院标准预防的现状及对策
医护人员在为患者解除痛苦的同时,自己却成为各种传染病的易感者.院内感染一直严重危害着医护人员和患者的健康.美国疾控中心资料显示,截止2000年底美国医务人员中有57名被确诊感染了艾滋病病毒[1],而HIV职业暴露获得感染的概率为0.2%～0.5%[2].
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免洗外科手消毒法的研究进展
外科手消毒是预防手术部位感染、保证手术成功的重要环节,手术部位感染是一种常见的医院感染,占整个医院感染的10%~16%[1].选择一种消毒效果好、既方便又经济,且能保护手术人员的双手的消毒方法,是降低手术部位感染的重要保证[2].随着外科手消毒液的发展,从初的肥皂水消毒,到目前的免洗手消毒液,外科手消毒也在随之改变,笔者对免洗外科手消毒法报道如下.
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实施电话随访对脑卒中出院患者康复指导的作用
目的:通过电话随访对脑卒中出院患者进行康复指导,提高患者及家属的遵医行为,减少并发症.方法:选取我科70例住院患者,随机分为对照组和观察组,各35例.对照组只做出院指导,观察组在出院指导的基础上进行电话随访.结果:观察组出院患者在合理饮食、正确用药、康复锻炼等遵医行为以及满意度方面均优于对照组(P＜0.01).结论:脑卒中出院患者进行电话随访与康复指导后,在患者满意度方面和提高患者家属依从性方面起到了积极的作用,提高了生活质量.
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专职康复护士在骨科临床路径单病种质量控制中的应用
目的:探讨配合骨科临床路径单病种质量控制的佳护理模式.方法:选择80例进入骨科临床路径的病人,按单病种和年龄段随机化双盲法分为实验组和对照组,各40例.实验组由临床专职康复护士负责康复护理,对照组由各班责任护士负责.统计、分析变异与护理相关性以及病人对护理工作满意度,随访6 ～12个月,行Harris髋关节功能评分和JOA下腰痛评分.结果:实验组变异明显减少,功能评分结果明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:临床专职康复护士在骨科临床路径实施中有减少变异、增进康复功能、提高病人满意度的作用,临床专职康复护士配合临床路径实施的护理模式值得推广.
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护理延伸服务对提高糖尿病肾病患者饮食依从性的影响
目的:探讨护理延伸服务对糖尿病肾病患者饮食依从性的影响.方法:将98例糖尿病肾病患者随机分为观察组50例和对照组48例,两组患者住院期间均接受糖尿病肾病常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上,出院后实施护理延伸服务.出院6个月后比较两组患者饮食治疗的依从性和各项生化指标.结果:干预6个月后观察组患者饮食治疗的依从性评分显著高于对照组(P＜0.01),空腹血糖、餐后2 h血糖,血肌酐、血尿素氮均低于对照组(P＜0.01).结论:对糖尿病肾病患者进行护理延伸服务,可提高其饮食治疗依从性.
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循证护理在预防颈动脉狭窄支架置入患者并发低血压中的应用
目的:查证颈动脉狭窄支架置入患者发生低血压的原因,针对性制定有效的防护措施,防止低血压的发生.方法:回顾性分析2010年1～12月60例行颈动脉狭窄支架置入患者术后血压变化特点.查阅文献找出颈动脉狭窄支架置入术患者发生低血压危险因素,根据不同原因对患者采取针对性的护理措施,减少颈动脉狭窄支架置入患者并发低血压.结果:60例患者中12例发生低血压,经采取积极抢救措施,低血压均缓解.结论:针对颈动脉狭窄支架置入术患者并发低血压的因素,明确高危人群和重点对象,采取有效的防范护理措施,能有效预防颈动脉狭窄支架置入患者并生低血压的发生率.
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循证护理干预对系统性红斑狼疮病人生活质量的影响
目的:探讨循证护理干预对系统性红斑狼疮病人生活质量的影响.方法:将我院风湿免疫科收治的164例风湿性红斑狼疮病人随机分为实验组和对照组各82例,实验组依据循证护理的要求进行全面准确评估护理问题、系统分析、制定护理干预措施并予以实施;对照组只进行常规护理.采用SF-36量表对两组病人的生活质量进行评价.结果:实验组SF-36量表评分明显优于对照组(P＜0.05).结论:循证护理干预能显著提高SLE病人的生活质量,值得临床推广应用.
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系统护理法对血液透析低血压的预防干预效果
目的:改进传统的透析护理模式,预防血液透析过程中低血压的发生,提高透析质量.方法:将100例患者随机分为实验组和对照组,各50例.实验组采用系统护理法,对照组采用常规透析护理法,监测血液透析过程中低血压的发生和透析前后体温变化.结果:两组患者在血液透析前后体温方面差别没有统计学意义(P＞0.05),而低血压发生率实验组明显小于对照组(P＜0.001).结论:系统护理法作为一种新的护理模式,可以减少患者低血压的发生率,提高患者生活质量.
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循证护理在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的应用
目的:探讨循证护理在腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中的临床应用效果.方法:针对腹腔镜下肾囊肿去顶减压术中病人的病情特点和手术要求,应用循证护理提出问题,然后查阅文献、寻找实证,把循证护理理论与实践相结合,为手术病人提供更好的护理服务.结果:病人进入手术室后心理平静,主动配合护理和麻醉,手术过程流畅、快捷,术中无护理并发症,苏醒后病人无不良主诉,返回病房后心理状态稳定.结论:循证护理应用于肾囊肿去顶减压术可改善病人的心理状态,减少手术体位相关的并发症,提高护理质量和手术效率,保证了手术安全.
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孕妇学校授课中应用模拟产房体验室的探讨
目的:探讨模拟产房体验室综合训练在孕妇学校授课中的应用效果，为改变孕妇学校教学模式提供依据.方法:对孕周在36周以上的孕妇上课时采用理论→技能训练→个别技能指导循环模拟产房体验室授课模式.结果:分娩后产妇及助产士之间采取双向评价，产妇评价得分(100分制)(91.45±4.55)分,其中孕妇学校认识产房助产士分娩时拉近彼此关系得分(10分制)高(9.52±0.35)分.助产士对产妇评价(100分制)(93.25±4.59)分.结论:孕妇学校授课中应用模拟产房体验室的授课模式,弥补了仅理论授课的不足,有利于提高孕妇学校授课的质量.
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护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果的影响
目的:探讨护理干预对口内肿物全麻术后患者留置胃管效果影响.方法:选择口内肿物全麻术后需留置胃管的患者32例,按住院号的单双数分为观察组和对照组,各16例.对照组按传统方法留置胃管,观察组除按传统方法还实施护理干预.对两组患者留置胃管心理反应、置管所需时间、留置胃管的不良反应、一次置管成功率和患者的满意度等指标进行比较.结果:观察组患者主动接受此操作的心态达100%,平均置管时间短于对照组(P＜0.05),不良反应少于对照组(P＜0.01),均一次置管成功,患者满意度93.75%,均高于对照组(P＜0.01).结论:口内肿物全麻术后患者留置胃管有一定难度,应用护理干预能减轻患者的刺激反应,提高一次置管成功率,有利于口内切口愈合.
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早期护理干预对胸腰椎术后胃肠功能紊乱的影响
目的:探讨早期护理干预对防止胸腰椎术后胃肠功能紊乱的影响.方法:将90例胸腰椎手术患者随机分为实验组和对照组各45例.实验组在围手术期从心理、饮食、锻炼方法进行综合早期护理干预,对照组给予常规围手术期护理.分别对两组患者术后的排便时间及相关并发症发生情况进行观察和比较.结果:实验组术后自主排便时间明显早于对照组,并发症较对照组明显减少,差异有显著性(P＜0.01).结论:早期护理干预可有效减少胸腰椎术后患者胃肠功能紊乱的发生.
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糖尿病性视网膜病变患者行玻璃体切除术的护理观察
目的:探讨玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变患者的有效护理方法.方法:将我院2008年1月～2010年10月收治的84例(86眼)糖尿病性视网膜病变行玻璃体切除术治疗的患者随机分为干预组和对照组.两组患者均按玻璃体切除术后常规护理进行临床观察和护理,干预组在此基础上实施综合护理干预,内容包括术前体位练习、饮食护理、心理护理,术后体位护理、并发症观察及预防、健康教育.比较两组患者术后恢复情况及术后并发症的发生情况.结果:干预组实施综合护理干预后,患者术后视力恢复情况优于对照组(P＜0.05),改善率达65%;同时并发症明显减少,眼内压、出血、感染三项指标均低于对照组,均P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:糖尿病性视网膜病变行玻璃体切除术治疗的患者采取有效的综合护理干预,有利于患者术后视力的恢复,减少并发症的发生.
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康复护理干预对脑卒中后肩手综合征肌痉挛的效果观察
目的:观察康复护理干预对脑卒中后肩手综合征肌痉挛的效果.方法:将49例脑卒中所致肩手综合征肌痉挛患者采用数字表法分为康复组和对照组.康复组25例,采用综合康复护理方法,对照组24例采用常规护理措施.采用改良的Ashworth方法,对两组患者干预前、后肢体痉挛状态进行评定.结果:康复组治疗后患肢痉挛评分较治疗前有明显改善,与对照组比较有统计学意义.结论:康复护理干预对脑卒中所致肩手综合征肌痉挛有显著的改善作用,可提高患者的生活自理能力.
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PDCA循环法在ICU新护士急救技能培训中的应用
目的:探讨应用PDCA循环培训方式对提高ICU新护士急救技能培训的效果.方法:在新护士急救技能培训中严格按照PDCA循环法培训.结果:新护士通过规范培训能适应ICU的工作,新护士急救技能、应变能力均得到了提高.结论:通过PDCA循环法使新护士熟练掌握急救技能,提高了新护士的应急能力,保证了护理安全.
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不同浓度盐水坐浴配合红外线理疗法对肛肠手术切口愈合的效果观察
目的:探讨不同浓度盐水坐浴结合红外线理疗对促进肛肠手术切口愈合的效果.方法:将240例肛肠手术后患者分为治疗组200例和对照组40例.治疗组(分为不同浓度盐水的5组各40例)采用盐水坐浴及红外线理疗照射结合,对照组采用0.9%生理盐水浓度单纯坐浴.结果:治疗组愈合时间显著少于对照组(P＜0.01),盐水浓度为1.5%时治愈时间短,低于或高于此浓度则愈合时间依次延长,呈明显的正态分布.结论:1.5%盐水坐浴配合红外线理疗照射可缩短肛肠手术切口愈合时间.盐水浓度对切口的愈合时间有重要影响.
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国产动脉压迫止血器应用于股动脉介入术后的临床观察
目的:探讨经股动脉介入诊疗术后应用国产YM-GU-1229型动脉压迫止血器的安全性、有效性及临床应用价值.方法:100例经股动脉介入术后按是否应用止血器分为两组,止血器组50例应用动脉压迫止血器止血,手工组50例则采用传统人工按压沙袋加压的方法止血.比较两组患者止血操作时间及下地活动时间,并观察两组舒适度、并发症的情况.结果:止血器组下地活动及止血操作时间明显低于手工组,有显著性差异(P＜0.01);舒适情况明显优于手工组(P＜0.05,P＜0.001),不良反应少于手工组(P＜0.05).结论:经股动脉冠状动脉介入术后应用YM-GU-1229型动脉压迫止血器止血的效果好,操作简单,并发症少,缩短住院时间,价格低,患者舒适度高,值得临床推广使用.
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研究型教学在社区护理学课程教学中的应用
目的:探讨研究型教学在社区护理学课程教学中的应用效果.方法:通过调查问卷了解应用研究性教学对我院224名2005～2007级高职护理专业学生社区护理学课程的教学效果.结果:89.73%的学生认同研究型教学方法,应用研究性教学方法增加了学生的学习兴趣,提高了学生的自学能力和实践能力,培养了创新意识,并提高了学生的学习成绩(P＜0.05).结论:研究性教学在社区护理学课程中应用,有利于培养学生的自学能力、解决问题能力和创新能力,提高学生学习成绩和综合素质.
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1例大面积头皮撕脱伤围手术期的护理
头皮撕脱伤是指在日常生活中由于一些偶发的外在因素导致患者头部头皮大片自帽状腱膜下撕脱.此状况常见于女性,多因蓄留长发容易不慎卷入高速运转机器,形成暴力拉伤,也发生于交通事故、砸伤、动物咬伤等.
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1例儿童Evan's综合征的临床护理
Evan's综合征系自身免疫机制产生特异性自身红细胞和血小板抗体,导致溶血性贫血和血小板减少,即自身免疫溶血性贫血(AIHA)+免疫性血小板减少性紫癜(ITP).Evan's综合征的病因不明,部分儿童病例与病毒感染有关,呈急起发病,其余病例的原发病为自身免疫系统疾病［1］.我科于2009年8月18日收治1例Evan's综合征的患儿,经积极有效的治疗与护理,患儿于2009年9月16日康复出院.现将护理体会报道如下.
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食管癌伴糖尿病患者健康教育需求调查及对策
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占各部位癌死亡的第二位[1].目前仍以手术治疗为主.随着人们生活水平的不断提高,受不良生活方式和环境的影响,糖尿病的发病率也呈逐年上升的趋势.
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1126名副高职以上职称教师健康体检分析
目的:了解副高职以上职称教师的健康状况,为慢性病的早期发现、早期预防、早期诊断和综合治疗提供依据.方法:对深圳市四所学院共1 126例45～60岁副高职以上职称教师进行健康体检.检查空腹血糖、血脂四项;肝、胆、脾、肾彩色B超检查;测量身高、体重、血压等.结果:本次体检超体重人数达430例,肥胖人数为77例.高血压占15.2%,糖尿病占5.4%,高脂血症占18.3%,脂肪肝占43.8%,胆结石占17.3%.结论:年龄、超重和肥胖与高血压、糖尿病、高脂血症等密切相关,通过健康体检筛查可尽早对慢性病患者进行干预和治疗,减少并发症的发生和发展.大学教师的慢性病患病率较高,身体状况不容乐观,应积极加强自身保健,减少疾病的发生.
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呼吸机相关性肺炎影响因素管理调查
目的:了解乌鲁木齐三级甲等医院呼吸机相关性肺炎相关因素管理现状,促进管理规范化、标准化.方法:采用自行设计的问卷,以乌鲁木齐三级甲等医院20名ICU护士长为研究对象,对人工气道管理、冷凝水管理、常规体位管理等进行调查.结果:合理气囊压力值,护士长认识正确率只有16.7%;85%的护士长选用普通一次性吸痰管;75%的护士长用加热型湿化器;90%的护士长能够及时清除冷凝水;70%的护士长按污物处理冷凝水;80%的护士长要求护士戴上手套处理冷凝水;80%的护士长要求护士在无禁忌症时床头抬高30°～45°.结论:呼吸机相关性肺炎相关因素管理存在缺陷,护士长需加强学习和培训相关知识,合理管理,以降低呼吸机相关性肺炎的发生.
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穿刺工具对血管条件欠佳患者PICC置管穿刺成功率的影响
目的:提高经外周置入中心静脉导管穿刺成功率.方法:将150例需留置中心静脉导管的患者随机分成A、B、C三组,每组50例,分别采用穿刺针直接穿刺、穿刺针连接5 ml注射器进行穿刺、穿刺针连接2 ml注射器进行穿刺.结果:C组穿刺成功率高于A、B组,均(P＜0.05);A、B两组穿刺成功率无统计学差异(P＞0.05).结论:穿刺针连接2 ml注射器进行穿刺成功率高,值得临床推广应用.
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护理干预对慢性重型肝炎肝性脑病影响的研究
目的:探讨护理干预对慢性重型肝炎肝性脑病的影响.方法:对90例慢性重型肝炎患者在常规治疗护理的基础上实施全面评估发生肝性脑病存在及潜在的诱因,进行预见性的护理干预(观察组),并随机抽取常规治疗护理的同病种病例90例(对照组).结果:观察组肝性脑病的发生率及治疗效果与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可消除和减少肝性脑病的诱发因素,减少肝性脑病的发生率,提高治疗效果.提示慢性重型肝炎患者要重视对肝性脑病诱发因素的评估及进行预见性护理干预,去除肝性脑病的诱因,对防治慢性重型肝炎肝性脑病、改善治疗效果、提高患者的生存率有重要作用.
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超声雾化吸入和氧动力雾化吸入的临床对比研究
目的:分析比较超声雾化吸入和氧动力雾化吸入两种方式的临床疗效和不良反应.方法:将157例病人随机分组进行两种雾化吸入疗法,即超声雾化吸入组78例和氧动力雾化吸入组79例.从病人的化痰效果、耐受性、缺氧改善情况及交叉感染等方面进行临床观察.结果:两种疗法在化痰、排痰效果方面比较无统计学差异(P＞0.05),但氧动力雾化吸入组较超声雾化吸入组耐受性高(P＜0.01),缺氧加重情况明显减少(P＜0.01),交叉感染发生率低(P＜0.05).结论:两种雾化吸入方法均能达到稀释痰液、排痰消炎的目的,但氧动力雾化吸入法病人更易接受,不会加重病人缺氧,器械专人专用,交叉感染发生率明显减少.
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影响艾滋病患者药物治疗依从性相关因素研究及护理对策
目的:探讨影响艾滋病患者药物治疗依从性相关因素及护理对策.方法:对2006年1月～2009年12月在我院进行高效抗反转录病毒疗法治疗的320例艾滋病患者资料进行总结分析,比较依从性好与依从性不好组在社会人口学因素、药物因素、治疗因素等17个变量上的差异,采用多因素Logistic回归分析治疗依从性独立危险因素.结果:320例患者依从210例(65.63%),不依从110例(34.37%).单因素检验结果影响依从性因素有16个变量,与性别无关(P＞0.05);进行多因素回归分析,结果显示心理健康状况差、服药知识不理解、医护关系一般、自费医疗是独立危险因素.结论:艾滋病患者药物治疗依从性影响因素较多,通过心理支持、实施药学指导、建立良好的护患关系、在经济上给予帮助可以提高艾滋病患者治疗依从性.
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微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的手术配合及护理
目的:探讨微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的手术配合及护理经验.方法:回顾性分析26例微创经皮肾镜钬激光治疗肾结石的手术方法.结果:26例患者手术进行顺利,20例一次取石成功,5例二次取石成功,1例中转开腹取石,成功率达96%,平均手术时间55 min,无1例并发症发生.结论:精密仪器的安全操作,娴熟的技能,术中严密观察生命体征变化,随机应变积极主动的配合手术是手术取得成功的必要条件.
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影响低出生体重儿PICC非正常拔管的多因素分析
目的:分析影响低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管非正常拔管的相关因素.方法:回顾性分析2009年4月～2010年4月我科27例低出生体重儿行外周中心静脉置管术护理状况及应用效果.结果:本研究中穿刺成功27例,穿刺成功率100%.正常治疗结束拔管15例(正常拔管组),非正常治疗结束拔管12例(非正常拔管组).出现相关并发症堵管6例,静脉炎4例,渗漏4例,穿刺点渗血6例,穿刺侧肢体肿胀5例,导管脱出2例,心律失常1例.非正常拔管组渗漏及静脉炎发生率均为33.3%,正常拔管组均为0,两组间比较差异有统计学意义(Fisher's精确概率计算值均为0.028).导管平均留置时间与血小板含量及平均脂肪乳浓度无相关性(P＞0.05).结论:渗漏及静脉炎是影响低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管非正常拔管的危险因素.
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多种气道湿化方法湿化效果的比较研究
目的:研究有创机械通气时较为合适的气道湿化方法.方法:随机将60例有创机械通气的COPD病人分为4组,分别采用输液器持续滴入加湿法、微量泵控制持续滴入法、注射器间断推入法、超声持续雾化法4种方法,利用0.45%的氯化钠注射液在37 ℃恒温下进行气道湿化72 h,比较4组湿化效果.结果:微泵组湿化效果好,推注组湿化效果差(P＜0.05),滴入组湿化过度现象多见.结论:利用0.45%的氯化钠注射液采用微量泵控制持续滴入法在37 ℃恒温下湿化气道,湿化效果好.
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社区护理干预对慢性阻塞性肺病的影响
目的:探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺病稳定期患者的影响.方法:选取临床资料齐全的78例慢性阻塞性肺病稳定期患者,从健康宣教、心理护理、饮食护理、休息活动指导、排痰护理、呼吸功能训练指导和家庭氧疗护理各方面进行综合的护理干预,观察护理干预效果.结果:本组患者症状、肺功能较干预前显著好转,且1年内患者急性发作次数和住院次数明显少于干预前(P＜0.05).结论:社区护理干预可改善慢性阻塞性肺病患者的临床症状,促进心肺功能的恢复,从而提高患者生活质量.
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甲亢患者的心理特点及相关护理对策
目的:探讨甲亢患者的心理特点及心理护理的临床效果.方法:对97例甲亢患者的心理特点进行分析并给予针对性的心理护理.结果:给予针对性护理后,患者心理状态与护理前有显著性改善(P＜0.05).结论:针对性的心理干预应用于甲亢患者的康复,能显著改善临床效果,提高患者生活质量,值得在临床上应用和推广.
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注射用美洛西林钠与注射用多索茶碱配伍禁忌
我科在为患者静脉输液过程中观察到1例注射用美洛西林钠与注射用多索茶碱配伍反应,因发现及时,经更换输液管及液体后患者未出现不良反应,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
