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持续质量改进在预防内科住院患者跌倒护理管理中的应用
目的:通过持续质量改进,降低内科住院患者跌倒事件发生率和伤害程度,保障患者安全,提升护理质量.方法:通过科室防跌倒专项检查,对2012年1月～2014年12月内科跌倒事件发生情况进行回顾综合分析,并通过失效模式查找关联因素,针对影响有效降低可控跌倒事件的原因.2014年12月成立防跌倒专项持续质量改进工作组,依据PDCA循环进行持续质量改进,对实施持续质量改进后患者的跌倒控制效果进行评估.结果:实施持续质量改进后,2015年伤害事件发生比例明显低于往年,无伤害事件发生比例明显高于往年,达到了预期的持续改进日标.结论:对内科住院患者防跌倒风险管理方面进行持续质量改进,护士的防跌倒意识与能力提升,可有效降低伤害跌倒事件发生比例,降低患者跌倒风险,促进护理安全文化建设.
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人性化管理对儿科护理人员离职意愿及职业倦怠的影响
目的:探讨人性化管理对儿科护理人员离职意愿及职业倦怠的影响.方法:以我院儿科2015年6 ～12月在职的52名护理人员为调查对象,于2015年6月后实施人性化管理.在人性化管理前6个月和后6个月使用职业倦怠量表(包括情绪枯竭、去人格化、个人成就感)和离职意愿量表(包括离职意愿Ⅰ、离职意愿Ⅱ、离职意愿Ⅲ)进行职业倦怠与离职意愿评价.结果:实施人性化管理后,儿科护理人员情绪枯竭、去人格化和个人成就感评分与人性化管理前相比差异有统计学意义(均P ＜0.05).人性化管理后儿科护理人员离职意愿Ⅰ、离职意愿Ⅱ的评分均明显低于实施前(P＜0.05).但是人性化管理前后离职意愿Ⅲ评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:人性化管理能够有效降低儿科护理人员离职意愿,预防职业倦怠,值得在儿科护理人力资源管理中运用.
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PDCA管理结合全程健康教育对慢性酒精性肝病患者治疗依从性的影响
目的:探讨PDCA管理结合全程健康教育对慢性酒精性肝病患者治疗依从性的影响.方法:选取2014年6月～ 2016年1月本院收治的慢性酒精性肝病患者80例,将患者随机等分为观察组及对照组,观察组应用PDCA管理结合全程健康教育实施护理;对照组应用常规性护理干预,随访时间为6个月,比较两组患者治疗依从性及出院后1,3,6个月戒酒率及自护能力情况.结果:观察组患者出院后1,3,6个月戒酒率及依从率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),出院后1,3,6个月自护能力评分及各维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:PDCA管理结合全程健康教育能有效提高慢性酒精性肝病患者自我管理能力及治疗依从性,有助于提高患者出院后戒酒率,促进患者病情控制.
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经验学习圈理论在低年资护士静脉治疗培训中的应用
目的:探讨经验学习圈理论在低年资护士静脉治疗培训中的应用效果.方法:将2016年6～7月在岗的102名低年资护士随机等分为对照组和观察组,对照组采用多媒体集中授课的方式;观察组在对照组的基础上运用经验学习圈理论培训,比较两组护士理论、操作考核成绩以及对培训方式的评价.结果:观察组理论考核结果明显高于对照组(P＜0.05),操作考核结果明显高于对照组(P＜0.05),低年资护士对培训方式的评价也高于对照组(均P＜0.05).结论:经验学习圈理论在低年资护士静脉治疗培训中的运用,不仅提高了培训效果,也受到低年资护士的一致好评.
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品管圈活动在提高神经外科患者头位30°执行率中的应用
目的:探讨品管圈在提高神经外科患者头位30°执行率的应用效果.方法:选取神经外科2015年1～6月收治的250例患者为观察组,给予品管圈活动;选取神经外科2014年6～12月收治的250例患者为对照组,比较两组患者头位30°的执行率、肺部感染情况.结果:观察组头位30°的执行率高于对照组,肺部感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈能够提高神经外科患者头位30°的执行率,降低患者肺部感染的发生率,值得推广.
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一种鼻部冰敷贴的设计与应用
目的:探讨鼻部冰敷贴在耳鼻喉科对鼻内镜术后及鼻出血后患者双鼻填塞引起的出血、疼痛、舒适感的影响.方法:将58例鼻内镜手术和鼻出血患者随机分为试验组30例和对照组28例,试验组患者在鼻内镜术后及鼻出血后双鼻填塞予以冰敷贴冷敷;对照组予常规护理,不进行冷敷.比较两组患者疼痛程度.结果:试验组患者疼痛程度轻于对照组(P＜0.05).试验组患者没有出现术后活动性出血,对照组出现术后出血2例.结论:鼻部冰敷贴能有效预防与减轻鼻内镜术后所致鼻部疼痛、出血、肿胀引起的不适.
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时钟轮换注射法降低血液病患者并发症的效果
目的:探讨腹部时钟定位轮换法在血液病患者铁过载治疗中的效果.方法:将48例需要进行铁过载治疗的患者随机分为试验组25例和对照组23例,试验组患者接受腹部时钟定位轮换法;对照组患者接受常规注射方法治疗.治疗12周后,比较两组患者实验室指标和瘀血、硬节、疼痛程度.结果:两组患者血清铁蛋白、白细胞、血红蛋白、血小板,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组皮下瘀血和硬结较对照组更低(P＜0.05),疼痛程度也低于对照组(P＜0.05).结论:腹部时钟定位轮换法可以降低患者铁过载治疗的并发症发生率.
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多准则决策分析法构建集束策略对ICU中心静脉导管感染的影响
目的:探讨ICU多准则决策分析法构建集束干预策略对中心静脉导管相关性感染情况的干预效果.方法:入选我院2014年5月～2015年4月重症监护病房收治的予以中心静脉置管的高龄患者80例,随机等分为研究组和对照组,研究组予以多准则决策分析法构建集束干预护理法;对照组进行常规护理,两组均护理4周,比较两组发生中心静脉导管相关性感染的情况及病原菌分布情况.结果:研究组发生导管相关血流感染(CRBSI)、局部感染情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的CRBSI病原菌检出4株,包括肠球菌1株,金黄色葡萄球菌2株,大肠埃希菌1株;对照组检出CRBSI病原菌16株,包括肠球菌4株,金黄色葡萄球菌5株,大肠埃希菌2株,铜绿假单胞菌3株,肺炎克雷伯菌及表皮葡萄球菌各1株.结论:重症监护病房中心静脉置管患者进行多准则分析决策构建集束干预策略,可显著降低中心静脉导管相关性感染的发生,降低穿刺部位侵入病原菌,效果确切,值得临床推广.
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微信健康教育对提高静脉输液港留置患者自我管理能力的影响
目的:探讨微信健康教育方式对提高静脉输液港留置患者自我管理能力的影响.方法:选取2015年8月～2016年7月在我院进行治疗的静脉输液港留置患者60例,将其随机等分为对照组和试验组,对照组患者接受出院时的常规健康教育;试验组患者在此基础上加离院后的微信健康教育.比较两组患者干预前后的自我管理能力以及患者对健康教育的满意情况.结果:试验组患者在日常观察、管理信心、信息获取、日常活动、治疗依从性以及异常情况的处理等自我管理能力方面的评分、对健康教育方式的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:对静脉输液港留置患者实施微信健康教育能够显著提高患者的自我管理能力,且患者在此过程中的满意程度也相对较高,值得临床推广应用.
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品管圈活动在延长外周静脉留置针安全留置时间中的应用
目的:探讨品管圈在延长外周静脉留置针安全留置时间中的效果观察.方法:通过对外周静脉留置针安全留置时间进行调查,分析安全留置时间短的原因,设定目标并对原因进行真因验证,制定对策,按照品管圈活动步骤进行对策实施和效果确认.结果:开展品管圈活动前后外周静脉留置针安全留置时间由活动前的36.60 h延长至活动后的55.30 h;圈员在向心力、成就感、问题意识、改善意识、沟通协调、积极性、品管手法等方面得到提升.结论:开展品管圈不仅延长了外周静脉留置针安全留置时间,还提升了护士护理质量管理能力和科研意识.
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脐血标本凝固原因分析及护理对策
目的:研究脐血标本凝固的原因及护理对策.方法:选取2013年6月1～ 30日我院接生的432例新生儿,统计脐血标本凝固次数,并分析其凝固原因,同时制定相应的护理对策.结果:发生凝血次数21人次,留取方法不正确占42.86％,妊娠合并高凝血占19.05％,试管抗凝剂相对不足占14.29％,送检不及时占9.52％,贮存不当占9.52％,其他占4.76％.结论:留取方法不正确、妊娠合并高凝血、试管抗凝剂不足、送检查不及时等问题是造成脐带血液凝固的原因,有效护理干预措施可降低脐血标本凝固率.
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微信群在ICU患者护理满意度中的应用
目的:探讨微信群在提高ICU患者家属护理满意度中的应用效果.方法:科室成立满意度管理小组,组内设3名微信群沟通专员,组建“护患心连心”微信群,患者家属通过扫描二维码加入群聊.沟通专员定期上传ICU患者饮食、康复锻炼、疾病信息等健康宣教,日常用快速提醒家属的形式告知生活用品、营养方案、外出检查等非紧急信息,及时为家属答疑解惑.结果:微信群实施前满意度明显低于实施后,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:利用微信群作为护患交流平台,能及时了解家属需求和提供信息,是护患沟通的有效方式,可提高患者护理满意度.
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临床专家型责任护士的培养与管理
护理学作为新升的一级应用学科正在快速发展,其以维护人、健康、环境、护理为中心,以护理诊断为表达方式,以护理程序为工作模式.随着我国经济、人口老龄化、大健康医疗的进展,护理服务领域不断拓展,对护理人才数量与质量的要求越来越高.而临床护理专业人才数量及质量远远不能满足市场的需要,具有专业特色的专科护理人才的教育与培养成为稀缺资源.护理人才培养的目标包括科学研究以及临床护理实践两个方向,目前我国护理学位教育主要侧重在教育、管理、科研3个方面,近几年部分学院开设了社区、老年、精神心理等专业,但尚未开展细化的临床专科领域项目.临床实践型护理人才是护理学研究与发展的源泉与基础,在我国十三五规划医药卫生发展目标中,再次提出医疗重点学科建设以及护理人才培养的项目.
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网络信息化教学在成人护理教学中的应用
目的:探讨运用“成人护理”课程的网络资源进行教学的效果.方法:将我系2014级护理专业的二年级学生76名,随机分成试验组37名和对照组39名,试验组学生利用网络信息化资源进行学习;对照组学生采用传统的课堂教学法进行学习,课程结束后对学生进行理论知识考核,发放课程评价问卷并对成绩进行比较.结果:试验组学生的理论考核成绩及对课程的效果评价明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:网络信息化教学有利于学生自主学习,提高知识吸收率.
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“三明治”教学模式的案例分析在护士规范化培训中的应用
目的:探讨在案例分析过程中使用“三明治”教学的效果.方法:2015年10月～ 2016年8月对我院妇产科护士实施规范化培训,采用基于“三明治”教学思想的案例分析.比较实施前后护士的理论考核成绩.结果:培训后护士的理论考核评分明显的高于培训前,培训前后比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论:基于“三明治”教学模式的案例分析,能充分调动护士学习积极性,提高自学能力、语言表达能力、护患沟通能力、临床逻辑思维能力等,增强护士的整体素质和综合能力,适应现代护士培训的需求.
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基于CDIO理念ICU新护士规范化培训带教模式的临床应用
目的:探讨ICU新进护士实施培训过程中应用CDIO理念指导的应用效果.方法:对我院ICU 2014年3月～2015年3月25名新进护士实施常规培训模式,设为传统组;对2015年4月～ 2016年4月25名新进护士在CDIO理念指导下实施规范化培训带教模式,设为改革组,总结两组护士培训后考核结果及对带教模式的满意度.结果:传统组护士培训结束后理论及操作考试成绩均低于改革组(P＜0.05).改革组新进护士对带教模式的满意度明显高于传统组(P＜0.05).结论:将CDIO理念运用于ICU带教过程中,能提高护士对带教模式的满意度及理论知识掌握与技能操作能力.
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对护理兼职教师进行系统化授课能力培训的效果评价
目的:探讨护理兼职教师对授课技能的需求及给予系统化培训后的效果.方法:选取2015年1～6月我院护理兼职教师38名,在调查授课技能需求的基础上,给予系统化培训,培训内容包括临床护士与临床教师角色转换与定位、教学事故的防范、体现以学生为中心的教学理念、以问题为中心的教学模式(PBL)、以案例为基础的学习方法(CBL)、教学PPT制作要求,培训后期进行护理授课比赛.结果:培训后护理兼职教师授课成绩明显提高,临床护生及高校学生对护理兼职教师授课满意度提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理兼职教师进行系统化授课能力培训后,提高了授课能力和授课满意度.
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评判性思维在艾滋病患者护理中的应用
目的:探讨评判性思维在艾滋病患者护理中的应用价值.方法:选择我院2015年1月-2016年1月收治的确诊为艾滋病患者共266例,将其随机等分为试验组和对照组,对照组由未经评判性思维培训的护士护理;试验组由经正规评判性思维培训的护士护理.观察两组患者对基础护理及专科护理的满意度、不良事件发生情况的差异.结果:试验组患者对基础护理、专科护理的满意度高于对照组(P＜0.05),试验组患者不良事件发生情况低于对照组(P＜0.05).结论:在艾滋病患者护理过程中,护理人员恰当地运用评判性思维可为患者提供高质量、高效率的护理.
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循证护理干预在2型糖尿病肥胖患者中的应用
目的:探讨循证护理干预应用于2型糖尿病肥胖患者中的效果,为临床提供指导.方法:抽取2014年10月～ 2015年12月来我院治疗的84例2型糖尿病肥胖患者为研究对象,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组患者实施常规护理;观察组患者实施循证护理干预,6个月后比较两组患者血糖水平、糖化血红蛋白、血脂水平、BMI水平及生活质量评分.结果:观察组血糖水平、糖化血红蛋白、血脂水平、BMI水平明显高于对照组(P＜0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:对2型糖尿病肥胖患者采取循证护理干预,能显著降低患者血糖、糖化血红蛋白、血脂及BMI水平,提高患者的生活质量.
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运动康复护理对慢性心功能不全患者心脏功能及心肌酶谱变化的影响
目的:研究运动康复护理对慢性心功能不全患者心脏功能及心肌酶谱变化的影响,以便对患者的服务积累临床经验.方法:选取2013年5月～2016年5月来我院接受治疗的82例慢性心功能不全患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组采用疾病常规护理,观察组在常规护理基础上加用运动康复护理.结果:观察组在步行6 min测试的前后心率和收缩压都小于对照组,在心肌酶谱5项的比较上也小于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性心功能不全患者施以常规护理的同时加入运动康复护理,能降低患者活动时的心率、血压和心肌酶谱,值得临床推广.
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同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用
目的:探讨同伴教育在冠心病PCI术后患者自我管理中的应用.方法:选择在我院心内科住院并首次确诊冠心病行PCI术的患者105例,出院后随访,终完成随访患者103例,随机分为试验组52例和对照组51例,试验组实行同伴教育+常规教育;对照组实施常规教育,并分别于出院前及出院后3,6个月进行问卷调查及资料收集.结果:两组患者在出院后3,6个月自我管理行为及自我效能得分较出院前均有提高,且试验组优于对照组(P＜0.05).两组患者在出院后3,6个月血糖、血压、体重指数和腰围显著低于出院前,且试验组优于对照组(P＜0.05);而低密度脂蛋白两组出院前后均有所降低,但两组组间比较无统计学意义(P＞0.05).结论:同伴教育有助于激发与提高冠心病PCI术后患者自我健康管理的动机及自我效能,达到患者作出行为改变,降低医疗费用,减轻疾病带来的个人负担、家庭负担和社会负担,是一种有效可行的健康教育形式.
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延伸护理模式对2型糖尿病合并抑郁状态患者糖脂代谢及生活质量的影响
目的:探讨延伸护理模式对2型糖尿病合并抑郁状态患者糖脂代谢及生活质量的影响.方法:选择2013年5月～2015年10月我院就诊的2型糖尿病合并抑郁状态患者50例,随机等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理模式;观察组在对照组的基础上采用延伸护理模式.干预前后分别比较两组患者糖脂代谢指标、抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生存质量综合评定问卷(GQOLI)评分.结果:干预前两组患者的各项指标间无统计学差异(P＞0.05).干预结束后,两组患者的血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况明显优于干预前,SDS,HAMD评分明显低于干预前,GQOLI评分明显高于干预前,差异具有统计学意义(P＜0.05);且两组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:延伸护理模式可以明显改善2型糖尿病合并抑郁状态患者的糖脂代谢紊乱情况,减轻其抑郁程度,提高其日常生活质量.
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2例巨大下肢动静脉畸形合并心功能不全患者的手术护理配合
先天性动静脉畸形是指小动脉和小静脉相互吻合形成迂回弯曲有搏动性的血管畸形病变.其结构特点是:血管畸形病变合并有大小不等的多发、复杂先天动静脉微瘘,具有阻抗小、血流量大的特点,属高流速血管畸形.先天性动静脉畸形通常出生时已存在,随着身体的发育逐渐长大,可突然迅速增大,压迫邻近组织器官,并发缺血坏死、感染,甚至大出血休克、心力衰竭,从而危及生命.广泛性动静脉畸形的治疗多年来一直被公认为是一个难题,巨大动静脉畸形合并心功能不全患者的治疗更是一个挑战.我院分别对2例巨大下肢动静脉畸形合并性功能不全患者成功进行病灶切除,现将手术配合报道如下.
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1例长期卧床老年患者PICC并发静脉血栓的护理
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指从周围静脉导入,并将导管尖端置于上腔静脉的方法[1].该技术目前在临床上已广泛使用,尤其适应于肿瘤化疗及静脉输入高营养的患者.在置管及使用期间会出现一些与导管置管相关的并发症,常见的有导管相关性感染、出血、静脉血栓等[2].静脉血栓形成是指血液在静脉腔内不正常的凝固,阻塞静脉管腔,导致静脉血液回流障碍的一种病症,如未给予及时治疗,将影响患者的生活质量,甚至发生静脉栓塞危及生命[3].我院1例老年患者,患有多种疾病,长期卧床达20年之久,PICC导管应用10个月后出现静脉血栓.经过我科精心的护理,19 d后患者安全地拔除了PICC,在其治疗期间及拔管后患者均未出现不良的并发症,现报道如下.
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1例主动脉夹层颈-颈动脉转流术后并发皮下血肿行气管切开的护理
主动脉夹层是一种发病急骤、进展迅速、死亡率较高的疾病,是由于主动脉中层内膜发生囊性坏死,弹力纤维和平滑肌扩张形成纤维化和玻璃样变,主动脉内膜与中层的附着力下降,在内外力作用下导致内膜撕裂,血液流入内膜与中层之间使之剥离向周径和长径方向发展,造成真假两个腔,形成主动脉夹层[1].手术是该病治疗有效的方法之一.近年来,由于主动脉夹层的病死率呈上升趋势,相应的手术治疗方案也在不断的改进,术后颈部皮下血肿形成压迫气道,影响通气,行气管切开的发生率却是极低.但特殊情况下气管切开术对于提高主动脉夹层术后的治愈率却起着决定性的作用[2].
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1例人工心脏起搏器植入术后电极移位的高龄患者的护理
人工心脏起搏器是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使之兴奋和收缩,从而代替正常心脏起搏点,控制心脏按脉冲电流的频率有效地搏动[1].起搏器植入术是当前临床上治疗严重缓慢型心律失常常用的治疗手段,可有效延长患者生命和提高患者生活质量.随着我国人口的老年化,行起搏器植入术的老年患者也相应增加.2015年10月本科收治了1例83岁高龄的诊断“快慢综合征”的患者,于入院14 d后安装永久性起搏器,术后9d发现电极移位,给予个性化护理后未发生严重不良后果,康复出院,现报道如下.
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路径式健康教育在腹腔镜下精索静脉曲张结扎患者围手术期中的应用
目的:探讨路径式健康教育在腹腔镜下精索静脉曲张结扎术患者围手术期中的应用效果.方法:选取2014年10月～2016年10月本院泌尿外科收治的腹腔镜下精索静脉曲张结扎术患者80例,将患者随机等分为观察组及对照组,对照组患者围手术期间应用常规性健康教育;观察组应用路径式健康教育,比较两组患者围手术期负性情绪、术后康复、疾病知识掌握及满意度情况.结果:观察组患者术后第1天焦虑自评分、抑郁自评分均低于对照组(P＜0.05),术后排气时间、排便时间、腹胀消失时间、进食时间、肠鸣音恢复时间、平均住院时间均短于对照组(P＜0.05),疾病知识评分及满意度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:路径式健康教育能有效减轻腹腔镜下精索静脉曲张结扎术患者围手术期焦虑、抑郁程度,提高患者疾病知识掌握程度,有利于促进患者术后康复,提高患者满意度.
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俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用及效果观察
目的:研究俯卧位通气在心脏外科术后顽固性低氧血症中的应用及疗效.方法:选取2014年1月～2015年6月入院诊治的行心脏外科手术后发生顽固性低氧血症患者62例作为研究对象,对其实行早期俯卧位通气,观察治疗前后患者呼吸参数与血流动力学指标变化.结果:不同时间节点患者的动脉血氧分压、吸入气氧浓度、氧合指数、呼吸指数、静态肺顺应性差异具有统计学意义(P＜0.05),而肺泡-动脉氧分压差则在不同时间无统计学意义(P＞0.05);俯卧位通气0.5,2h与转为仰卧位1h后动脉血氧分压、氧合指数与静态肺顺应性均较俯卧位前升高,而呼吸指数下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且动脉血氧分压在改为仰卧位1h后较之俯卧位通气0.5,2h时下降差异有统计学意义(P＜0.05).收缩压在不同时间不尽相同,且俯卧位0.5h后较之俯卧位前显著升高(P＜0.05);心率与中心静脉压在各个时段的变化并不明显(P＞0.05).结论:俯卧位通气对于心脏外科手术后顽固性低氧血症患者,可有效改善患者的氧合状况,同时对血流动力学并无不良影响.
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临床康复护理路径在老年股骨颈骨折术后的应用效果观察
目的:探讨临床康复护理路径在老年股骨颈骨折术后中的应用效果.方法:选择2014年1月～ 2016年5月于我科行股骨颈骨折术后的80例老年患者并随机等分为对照组和观察组,对照组在术后仅给予骨科常规护理;观察组则采用临床康复护理路径.比较两组患者的住院时间、术后并发症、康复效果及护理满意度.结果:与对照组比较,观察组住院时间明显缩短、术后DVT并发症发生率明显减低、髋关节恢复效果明显提高,且护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:老年股骨颈骨折术后实施临床护理路径不仅有效缩短住院时间,降低术后并发症发生率,提高髋关节功能恢复程度及患者和家属的满意度.
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临床护理路径在关节镜下半月板损伤微创手术中的应用
目的:探讨关节镜下半月板损伤微创手术的临床护理路径应用效果,为半月板损伤患者提供一个合理有效的护理方法.方法:我科2014年1月开始实施临床护理路径管理,选取2010年10月～ 2013年12月于我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为对照组,选取2014年1月～2016年3月于我科进行关节镜下半月板损伤微创手术的40例患者作为观察组.对照组给予骨科常规护理;观察组采用关节镜下半月板损伤微创手术的临床护理路径,严格执行路径计划.统计并对比两组患者的住院时间、住院费用、术后并发症、膝关节功能治疗前后状况.结果:观察组住院时间、住院费用及术后并发症发生情况较对照组优,其膝关节恢复状况和护理满意度也显著增高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用关节镜下半月板损伤微创手术临床护理路径可明显改善膝关节恢复效果,有效减少其住院时间和住院费用,从而减轻了患者精神和生活压力,获得患者的一致好评,值得推广运用.
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踝泵运动的标准化健康教育方案在下肢骨折患者中的应用
目的:探讨下肢骨折患者应用踝泵运动标准化健康教育方案的临床效果.方法:选择2014年6月～2015年7月来我院治疗的64例下肢骨折患者作为研究对象.将研究对象随机等分为对照组和观察组,对照组实施传统健康教育模式;观察组在对照组的基础上接受标准化踝泵运动健康教育.结果:在干预后,观察组患者在踝泵运动依从性、出院时满意度、DVT发生率、疼痛缓解情况方面的表现均明显优丁对照组(P＜0.05).结论:在下肢骨折患者护理过程中应用的标准化踝泵运动的健康教育方案,可以有效提升患者康复锻炼依从性,增强对疼痛的控制效果,提升患者护理满意度,降低DVT发生情况,值得在临床推广.
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定量运动护理配合健康教育对下肢动脉硬化闭塞症患者功能康复及生活质量的影响
目的:探讨定量运动护理配合健康教育对下肢动脉硬化闭塞症患者功能康复及生活质量的影响.方法:将我院收治的80例下肢动脉硬化闭塞症患者按照随机数字表法等分为对照组和观察组,对照组给予常规健康教育;观察组患者在对照组基础上给予定量运动护理.观察并记录两组患者功能康复情况和护理前后生活质量变化情况,并对两组患者社会支持情况进行分析.结果:观察组患者临床功能康复情况明显优于对照组(P＜0.05).护理后两组患者的活力、精神健康、情感职能、社会功能评分较护理前均有提高(P＜0.05),护理后观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组患者领悟社会支持评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:定量运动护理配合健康教育可有效促进患者下肢动脉硬化闭塞症患者的功能康复,提高患者生活质量.
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下肢骨折患者营养护理的评估方法及护理干预
目的:探讨营养风险筛查2002 (NRS2002)在下肢骨折患者中的应用效果及护理方案.方法:选取本院骨科2015年6月～2016年6月收治的下肢骨折患者168例,术前应用NRS2002量表对患者进行评估,并根据评估结果将患者分为无营养风险组88例(NRS2002＜3分,)及存在营养风险组80例(NRS2002≥3分),比较两组患者血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)等水平差异,同时对营养风险组部分患者给予饮食支持干预,分析营养干预对营养风险患者营养指标及并发症的影响.结果:营养风险组患者血清TP,ALB,Hb水平均低于非营养风险组(P＜0.05).营养风险组中接受饮食支持的患者干预后血清TP,ALB,Hb水平高于非营养干预组(P＜0.05),而术后贫血、骨折愈合不良、肺部感染、肌无力、肌肉萎缩等并发症发生率低于非营养支持组(P＜0.05).结论:NRS2002在下肢骨折营养不良高危人群筛选中具有一定的应用价值,通过对下肢骨折营养不良风险人群进行饮食干预可有效改善患者营养状况,降低患者术后并发症发生率.
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聚焦解决模式对乳腺癌患者围手术期负性情绪及自我效能的影响
目的:探讨临床应用聚焦解决模式对于围术期乳腺癌患者负性情绪以及自我效能产生的影响.方法:选择2015年1月～ 2016年1月本院纳入的96例乳腺癌女性患者并随机等分成观察组和对照组,对照组患者使用乳腺癌的常规护理措施;观察组患者在对照组的基础上实施聚焦解决方式对患者进行健康教育.对患者焦虑、抑郁、自我接纳以及社会功能进行评分,对两组患者在治疗过程中依从性、手术满意度以及手术前后的应激指标(血压、心率)进行观察,对可能对患者接受癌症造成影响的因素进行统计分析.结果:观察组患者治疗过程中依从性和对手术满意率明显高于对照组(P＜0.05).手术后观察组中患者的收缩压以及舒张压明显比对照组低,术后观察组心率明显低于对照组.入院时两组消极情绪、自我接纳以及社会功能评分比较无统计学意义,但出院时观察组患者焦虑以及抑郁的程度明显轻于对照组患者,同时自我接纳程度和社会功能的恢复明显优于对照组(P＜0.05).年龄超过50岁的患者、已婚、文化程度较低的患者相对来说容易接受乳腺癌,年龄、婚姻、文化程度因素是乳腺癌接受程度的独立影响因素.结论:聚焦解决模式针对围术期的乳腺癌患者能够有效缓解其负性情绪并提高自我效能.
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医院-社区护理模式与初诊糖尿病患者治疗依从性的相关性研究
目的:探讨医院-社区护理模式与初诊糖尿病患者治疗依从性的相关性.方法:选取在某三级甲等医院内分泌科就诊的初诊糖尿病患者94例,将其随机等分为对照组和干预组,对照组采取常规糖尿病治疗管理方法;干预组在对照组基础上运用医院-社区护理模式进行管理,随访1年后,比较两组患者的血糖控制情况,并采用自制治疗依从性问卷和CSSD70问卷比较两组患者的依从性和糖尿病控制状况.结果:干预组患者在出院后3,6,12个月的依从性高于对照组(P＜0.05),空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于同时期的对照组(P＜0.05).运用CSSD70评价量表在出院后3,6,12个月对两组患者进行随访,干预组患者的糖尿病控制状况明显优于对照组(P＜0.05).结论:医院-社区护理模式应用于初诊糖尿病患者的管理中,可以提高患者的治疗依从性,改善患者的血糖代谢指标,提高患者的生活质量.
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阶段转变模型对肝癌癌痛患者诊疗依从性和自我管理能力的影响
目的:探讨阶段转变模型对提高肝癌癌痛患者诊疗依从性和自我管理能力的影响.方法:将2015年1月～ 2016年1月在我院接受治疗的肝癌患者80例随机等分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理措施;观察组患者在常规护理基础上展开阶段转变模型的干预.比较两组患者的诊疗依从性、自我管理能力和疼痛控制效果.结果:观察组患者的诊疗依从性、自我管理能力高于对照组(P＜0.05),疼痛评分低于对照组(P＜0.05).结论:阶段转变模型有助于患者培养自我管理的能力和行为,并有助于减轻患者的疼痛程度,因而值得临床推广应用.
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ICU患者家属疾病不确定感与希望水平相关性研究
目的:探讨重症监护室(ICU)患者家属在患者救治过程中疾病不确定感与希望水平现况及两者之间的关系,为ICU护士制定出降低家属不确定感及提高家属希望水平的有效干预措施提供参考依据.方法:选取我市4所综合医院58名ICU患者家属为调查对象,采用自制一般资料问卷、中文版疾病不确定感家属量表(PPUS-FM)、Hcrth希望量表进行问卷调查,并对调查所得的数据进行统计学分析.结果:调查显示ICU患者家属的PPUS-FM得分为(94.48±10.56)分,处于较高的水平;Herth希望量表的得分为(30.42±4.90)分为中下等水平;ICU患者PPUS-FM的4个维度得分以及不确定感总分与Herth希望量表各个维度及总分呈负相关(P＜0.05).结论:ICU患者家属存在较高水平的疾病不确定感和中下水平的希望水平,两者呈负相关,即ICU患者家属的PPUS-FM得分越高,Herth希望量表的得分就越低.家属作为患者主要的照顾者和监护者,ICU医护人员应该重视患者家属心理体验,制定出降低家属不确定感及提高家属希望水平的有效干预措施,帮助患者家属建立有效的社会支持系统,树立积极面对现实的态度,指导其积极应对不良事件,共同促进患者康复,提高护理质量,促进和谐医患关系.
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两种评分系统在老年住院患者病情预警评估中的应用效度研究
目的:探讨改良早期预警评分(MEWS)系统和急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分对老年住院患者病情预警的应用效度.方法:以2015年3月～2016年9月在我院老年科收治的＞ 65岁的1125例老年患者为研究对象,对所有入选的老年患者进行MEWS和APACHEⅡ评估;以APACHEⅡ评分为标准,探究MEWS评分和APACHEⅡ评分的相关性和MEWS评分对老年患者病情预警的灵敏度和特异度.结果:MEWS评分与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.59,P＜0.05),差异具有统计学意义.MEWS评分对危重患者的识别,其灵敏度和特异度分别为83.6％和97.9％,其佳截断值为5分.MEWS评分对潜在危重患者的识别的灵敏度和特异度分别为93.5％和81.0％,其佳截断值为4分.结论:MEWS评分与老年住院患者病情的严重程度具有较高的灵敏度和特异度,可用于快速判断老年患者的病情及预后评估.
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“社区护士-患者-志愿者”一体化护理模式在2型糖尿病患者中的应用
目的:研究对2型糖尿病患者出院后提供“社区护士-患者-志愿者”一体化护理模式的应用效果.方法:本次研究对象选取2015年7～8月深圳市某区五个社区健康服务中心就诊的920例2型糖尿病患者,按照随机数字表法等分为对照组和干预组,对照组患者接受社区医院常规糖尿病随访护理;干预组接受“社区护士-患者-志愿者”一体化护理模式进行护理干预,观察两组患者糖尿病知识掌握情况,出院后遵医行为及血糖控制情况.结果:干预组患者的糖尿病诱发因素、机体表现、饮食原则、并发症等知识掌握程度高于对照组(P＜0.05).干预组患者在饮食控制、坚持运动、健康生活方式、服药与血糖监测方面依从性高于对照组(P＜0.05).两组患者在干预前空腹血糖及餐后2h血糖值差异无统计学意义(P＞0.05),经过社区一体化护理干预后干预组上述指标值均低于对照组(P＜0.05).结论:通过对2型糖尿病患者实施“社区护士-患者-志愿者”一体化的护理服务模式,大部分患者遵医行为较好,对疾病知识掌握度较高,血糖控制情况良好.
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长期卧床高龄脑卒中患者照料者心理状态的调查研究
目的:了解长期卧床高龄脑卒中患者照料者的心理状态.方法:采用问卷调查法,包括自设问卷、症状自评量表(SCL-90)等,了解照料者的心理状态.结果:85名高龄脑卒中长期卧床患者照料者的SCL-90各维度评分高于我国常模(P＜0.05);患者年龄较轻、皮肤有创伤,亲属以及有培训需求的照料者,心理状况更差(P＜0.05).结论:应重视高龄脑卒中长期卧床患者照料者心理状况,建立照料者支持培训体系,从而提高高龄脑卒中长期卧床患者生存质量.
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2014年重庆某儿童医院麻疹住院患儿流行病学分析
目的:通过对2014年1～12月重庆地区某儿童医院全年麻疹住院患儿的调查,了解麻疹住院患儿的流行病学特征.方法:对全年675例麻疹住院患儿采用流行病学方法进行个案调查和描述统计分析,探讨流行病学特点.结果:2014年1～12月到我院住院的麻疹患儿675例,其中男445例,女230例;年龄1个月～13岁.发病率男孩:女孩约为1.94:1;发病地区:城镇368例(54.52％),农村307例(45.48％);其中＜8个月的占到46.52％,8月～2岁的占37.48％,在361例8个月以上患儿中仅有21例接种过麻疹疫苗.结论:近年来麻疹发病率未见减少,＜8个月发病的比例较高,男孩高于女孩,城镇与农村发病率无较大差别,住院患儿中77.78％存在较严重的并发症,需要医务人员引起重视,加强观察与护理.有运动神经功能障碍等原发疾病的患儿应避免接触疑似麻疹患儿,必要时注射丙种球蛋白.
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个体化护理宣教方案对学龄期哮喘儿童治疗依从性及肺功能的影响
目的:探讨个体化护理宣教方案对学龄期哮喘儿童治疗依从性及肺功能的影响.方法:2014年6月～2016年6月选取本院儿科收治的120例学龄期哮喘患儿,根据随机数字表将患儿等分为观察组和对照组,对照组雾化治疗期间给予常规性护理;观察组治疗期间应用个体化护理宣教方案实施护理,比较两组患儿的治疗依从性及肺功能情况.结果:观察组饮食依从性、运动锻炼依从性、吸入治疗依从性、规范用药依从性及定期复诊依从性高于对照组(P＜0.05),患儿干预后6 min步行实验、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率、大呼气中段平均流速均大于对照组(P＜0.05).结论:个体化护理宣教方案能有效提高学龄期哮喘儿童治疗依从性,改善患儿肺功能,促进患儿预后.
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儿童气质特征针对性护理在学龄前儿童预防接种中的应用
目的:探讨儿童气质特征针对性护理在学龄前儿童预防接种中的应用效果.方法:选择2015年3 ～12月接受流脑、甲肝、乙脑等疫苗接种的健康学龄前儿童240名作为研究对象,采用数字表随机法等分为对照组和观察组,对照组给予预防接种常规护理;观察组在对照组基础上给予儿童气质特征针对性护理,比较两组儿童接种平均用时、接种后每分钟脉搏跳动增加次数、配合度、满意度及不良反应发生情况.结果:观察组儿童接种平均用时明显短于对照组(P＜0.05),接种后每分钟脉搏跳动增加次数低于对照组(P＜0.05),配合度和满意度评分均高于对照组(P＜0.05).观察组儿童3次接种后硬结、恶心呕吐等不良反应发生情况低于对照组(P＜0.05).结论:儿童气质特征针对性护理可提高儿童接种配合度和满意度,减少接种用时,并降低接种后不良反应发生率.
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品管圈对儿童静脉采血发生溶血的影响
目的:规范儿科静脉采血的流程及方法,降低静脉血标本的溶血率.方法:2015年6～10月开展以“降低血标本溶血率”品管圈(QCC)活动,采用查检表、鱼骨图对目前血液标本中的溶血原因进行深层次的分析,对找到的原因提出针对性的改进措施.结果:QCC活动后,静脉血标本溶血率明显降低,溶血率由8.03％下降至2.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:品管圈活动可规范采血操作流程,提高标本采集准确率,减少患儿痛苦,降低静脉采血溶血的发生,促进护理质量的改进.
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锌剂辅助治疗婴幼儿重症肺炎效果分析
目的:对重症肺炎患儿治疗过程中配合锌剂辅助治疗的效果进行分析.方法:收集自2015年4月～2016年8月在我院接受治疗的128例婴幼儿重症肺炎,随机将患儿等分为观察组与对照组,对照组给予常规护理;观察组在此基础上给予锌剂辅助治疗,记录和比较两组患儿治疗效果、临床症状改善、住院时间情况.结果:观察组患儿治疗效果、临床症状改善、住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对重症肺炎患儿配合应用锌剂辅助治疗,能够提高患儿的治疗效果,改善患儿临床症状,价值推广.
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消瘀散热敷在浅静脉穿刺引起皮下瘀血患者中的应用
目的:探讨消瘀散热敷在浅静脉穿刺引起皮下瘀血患者中的应用效果.方法:选择2014年8月～2016年2月在本院输液室和抽血室静脉穿刺后出现皮下瘀血的患者100例,将其随机等分为观察组和对照组,对照组采用暖水袋热敷瘀血部位;观察组采用自拟的消瘀散热敷皮下瘀血部位,两组的疗程均为7d.于治疗第1,3,5,7天对皮下瘀斑评分、疼痛评分进行评定,比较两组患者的治疗效果及瘀斑的消失时间.结果:观察组患者疗效高于对照组(P＜0.05),瘀斑消失时间短于对照组(P＜0.05),治疗第1,3,5,7天时的疼痛评分、瘀斑评分均低于对照组(P＜0.05).结论:消瘀散热敷能够加快皮下瘀血的消散,显著缓解患者的疼痛,提高治疗效果.
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推拿疗法在急性腰扭伤患者康复护理中的应用
目的:探讨结合推拿疗法的康复护理在急性腰扭伤患者中的应用效果.方法:选择2013年1月～ 2016年2月于我院门诊治疗的因用力过猛或行动不慎引发急性腰部软组织扭伤患者90例,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理;观察组采用推拿疗法结合康复护理,比较两组患者疗效、腰关节活动度及治疗前后疼痛(VAS)评分和下背疼痛(JOA)评分.结果:观察组患者疗效高于对照组(P＜0.05),患者的腰椎关节活动度优于对照组(P＜0.05),VAS疼痛得分低于对照组(P＜0.05),JOA评分高于对照组(P＜0.05).结论:推拿为主治疗后的康复护理可明显提高急性腰扭伤患者的临床治疗效果,改善患者的腰椎关节活动度,提高患者的活动能力及工作能力,减轻患者疼痛,值得在临床推广使用.
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灸法治疗脾肾阳虚型肠癌术后患者的效果观察与护理
目的:探讨灸法治疗脾肾阳虚型肠癌临床作用,并总结护理措施,以提高患者治疗效果.方法:选取2012年12月～2015年12月116例脾肾阳虚型肠癌患者为研究对象,按双盲、随机、平等原则分成观察组与对照组,均予灸法治疗.对照组给予常规护理,观察组在此基础上结合灸法治疗与护理,观察比较两组疗效、临床症状改善情况.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组腹泻、粪便性状、腹痛、腹胀、黏液便症状积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:灸法治疗能改善脾肾阳虚型肠癌临床症状,增进疗效,值得推广.
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放疗科患者危急值报告分析与护理
分析放疗科40例住院患者危急值报告情况,探讨护理对策.40例住院患者检验危急值报告中低血钾24例次,低血钠17例次,高血糖14例次(实验室3例,床旁检测11例),白细胞低下6例次,血小板低下4例次,均为临床治疗提出预警.护理重点为加强监护,基础护理,输注血小板护理,药物治疗护理,健康教育.
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舒适护理在恒温腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌并恶性腹水患者中的应用
目的:探讨舒适护理在恒温腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌的应用效果.方法:22例结直肠癌并腹水患者行肿瘤切除术后,使用BR-TRG-Ⅰ型体腔热灌注治疗系统进行腹腔恒温热灌注化疗,在常规护理方法的基础上结合舒适护理方法.结果:患者在化疗期间生命体征平稳,没有出现较大波动,在化疗第30 min,患者的心率和呼吸快;没有出现严重并发症;第30 min和60 min时,疼痛评分稍高,第90 min疼痛评分缓解,总体疼痛评分较低.结论:舒适护理在恒温腹腔热灌注化疗治疗结直肠癌并恶性腹水应用效果较好,值得临床推广.
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多形式健康宣教及培训对乳腺癌术后肢体肿胀、不适感及睡眠质量的影响研究
目的:探讨多形式健康宣教对乳腺癌术后肢体肿胀、不适感及睡眠质量的影响.方法:选取2015年4月～ 2016年4月本院收治的98例乳腺癌手术患者为研究对象,将其随机等分为观察组与对照组,对照组给予常规乳腺癌手术围术期护理;观察组则在此基础上加用多形式健康宣教及培训,2周后评估两组患者干预前后的肢体肿胀情况、不适感及睡眠质量并将结果进行比较.结果:干预前两组的肢体肿胀情况、不适感及睡眠质量评估结果比较无统计学意义(P＞0.05),而干预后2周观察组的肢体肿胀情况、不适感及睡眠质量评估结果均明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多形式健康宣教及培训对乳腺癌术后肢体肿胀、不适感及睡眠质量的影响较好,临床应用价值较高,值得推广.
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5A+R戒烟法对肿瘤患者戒烟效果的影响
目的:探讨5A+R戒烟法对肿瘤患者戒烟效果的影响.方法:选取2015年6月～2016年6月入住我院放疗科且病理诊断为恶性肿瘤的吸烟患者74例,将其随机等分为干预组和对照组,分别运用5A+R法与常规健康教育进行戒烟干预,并在出院后1,3,6个月对患者及家属进行电话随访,统计分析两组的戒烟效果.结果:干预组戒烟效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:5A+R戒烟法较常规健康教育更有利于患者戒烟.
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微波治疗在降低乳腺癌改良根治术后切口并发症中的作用
目的:探讨微波治疗对于乳腺癌改良根治术后切口皮下积液及皮瓣坏死的作用效果.方法:选取2013年1月～ 2015年6月我科行乳腺癌改良根治术的患者116例,随机等分为对照组和观察组,对照组予以术后常规护理;观察组在常规护理基础上,手术切口给予微波治疗,每天2次,连续10 d.结果:观察组引流管引流量较对照组少(P＜0.05),拔管时间早于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组皮下积液、皮瓣坏死发生例数少于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:微波治疗能降低乳腺癌改良根治术后切口皮下积液及皮瓣坏死发生率,保证术后放疗及化疗顺利进行.
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持续性营养支持和健康教育在胃肠道手术患者中的应用
目的:探讨持续性营养支持和健康教育在胃肠道手术患者术后恢复中的应用效果.方法:将86例胃肠道手术患者随机分为试验组(42例)和对照组(44例),试验组患者给予持续性营养支持和健康教育;对照组患者给予常规营养支持和护理,对两组患者住院天数进行统计,对并发症发生情况和生活质量进行随访与记录.结果:试验组患者住院天数明显低于对照组,P ＜0.05.术后6个月随访,试验组并发症明显低于对照组,P＜0.05;试验组患者的生活质量评分明显高于对照组,P＜0.05.结论:对胃肠道肿瘤患者实施术后持续性的营养支持和健康教育,可以帮助患者尽早恢复正常饮食,减少其术后营养不良、出血等并发症的发生,提高患者自护能力,促进患者康复,并进一步提高患者的生活质量,使其更好地回归社会和家庭.
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四手操作联合心理干预在根管治疗手术患者中的应用
目的:探讨对接受根管治疗术患者实施四手操作联合心理干预的临床效果.方法:选择2015年2月～ 2016年5月在本院接受根管治疗术的84例患者随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予四手操作联合心理护理,分析两组护理效果.结果:两组患者平均手术时间分别为(20.67±3.75) min和(28.46±4.15) min,观察组明显短于对照组(P＜0.05);在术中疼痛及恐惧程度上,观察组均明显轻于对照组(P＜0.05),观察组护理满意情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:在对患者实施根管治疗术过程中,四手操作联合心理护理干预,可促进手术时间得到有效短,减轻患者术中疼痛感.
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基于适应-系统双模式评估的围手术期心理护理在前列腺癌手术患者中的应用
目的:观察基于适应-系统双模式评估的围术期心理护理在前列腺癌手术患者中的应用效果.方法:选择2016年1～6月于我院接受手术治疗的前列腺癌患者94例作为研究对象,随机等分为对照组和试验组,对照组接受常规围术期心理护理;试验组接受基于适应-系统双模式评估的围术期心理护理,对两组干预后各相关观察指标进行比较.结果:试验组前列腺癌手术患者干预后心理痛苦评分及生活质量评价中尿路、肠道、治疗相关三大症状评分均明显低于对照组(P＜0.05),性生活状况评分则明显高于对照组(P＜0.05).结论:采用基于适应-系统双模式评估的围术期心理护理对前列腺癌患者实施干预,能够降低患者心理痛苦程度,提高生活质量.
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心理干预在超声引导下乳腺穿刺术中的应用
目的:探讨心理干预在超声引导下在乳腺穿刺术中的应用效果.方法:随机将60例行超声引导下乳腺穿刺术的乳腺肿块患者等分为对照组和观察组,对照组采取常规护理;观察组在对照组基础上实施心理干预,比较两组患者干预后焦虑自评量表(SAS)评分变化、术中紧张、恐惧程度、平均穿刺时间、术后并发症发生情况及患者满意情况.结果:观察组SAS下降幅度明显大于对照组(P＜0.05),术中紧张、恐惧程度明显轻于对照组(P＜0.05),平均穿刺时间短于对照组(P＜0.05),出血及疼痛并发症发生情况均低于对照组(P＜0.05),满意情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预能明显减轻超声引导下乳腺穿刺患者焦虑、紧张及恐惧情绪,缩短穿刺时间,减少相关并发症发生,患者满意度高.
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创伤骨科致残患者应激性心理状况评估及应对策略
目的:探讨创伤骨科致残患者应激性心理状况及应对策略.方法:选择2015年5月～2016年4月收治的40例创伤骨科致残患者为研究对象,将患者随机等随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理干预,观察组给予针对性护理干预,采用症状自评量表(SCL-90)评估两组患者干预前后应激性心理状况变化.结果:创伤骨科致残患者均存在应激性心理状况,不同致残程度、不同社会支持程度患者SCL-90总评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预后,观察组患者躯体化、强迫等SCL-90量表各维度评分均低于对照组(P＜0.05).结论:外伤骨科致残患者均存在不良应激性心理反应,且与致残程度、社会支持程度明显相关,给予针对性的护理干预可有效改善创伤性骨科致残患者心理健康状况.
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心理护理干预对改善老年人工膝关节置换术患者预后的影响
目的:探讨心理护理干预对老年患者人工膝关节置换术(TKA)患者预后的影响.方法:选择2013年5月～2015年5月50例TKA患者并随机等分为观察组和对照组,对照组实施常规护理;观察组在对照组基础上实施心理护理.比较两组患者干预前后负性情绪、关节功能恢复及生活质量情况.结果:观察组干预后视觉疼痛模拟评分(VAS)、关节肿胀评分均明显低于对照组(P＜0.05).观察组干预后的牛津膝关节(OKS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分均低于对照组(P＜0.05).AKS评分高于对照组(P＜0.05).观察组干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预能有效改善TKA患者负性情绪,有利于改善患者膝关节功能,提高患者生存质量.
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优质护理服务在优化急诊手外伤患者入院流程中的应用
目的:探讨优质护理服务在优化急诊手外伤患者入院流程中的应用效果.方法:将2012年1月～2015年5月因单纯单根指骨手外伤急诊入院的40例患者随机等分为试验组和对照组,试验组采用优质护理服务帮助患者办理入院手续,对照组按常规人院流程办理入院手续.比较两组患者从入院到进行手术的等待时间、患者满意度、平均住院日及住院费用.结果:试验组患者从入院到进行手术的等待时间、手术时间、平均住院日短于对照组(P＜0.05),住院费用低于对照组(P＜0.05),患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:优质有效的入院流程利于患者就医,节约患者住院费用及时间,提高患者满意度,减轻患者心理焦虑情绪,有利于医患矛盾的化解.
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PDCA护理模式在严重创伤患者急救中的应用
目的:探讨PDCA护理模式在严重创伤患者急救中的应用.方法:选取2014年12月～2016年6月我院150例严重创伤急救患者并随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理模式;观察组采用PDCA护理模式.观察两组患者的抢救成功率、并发症发生率、接诊时间、抢救时间及患者家属对护理的满意度.结果:观察组抢救成功率高于对照组,并发症发生率低于对照组,接诊时间及抢救时间均短于对照组,患者家属对护理的满意度高于对照组,均P＜0.05.结论:PDCA护理模式在严重创伤患者急救中的应用能提高抢救成功率,缩短抢救时间,提高患者家属的满意度.
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延续护理在输尿管结石术后带双“J”管出院患者中的应用
目的:探讨延续护理在输尿管结石术后带双“J”管出院患者中的临床效果.方法:选取2014年8月～2015年8月我院收治的100例输尿管结石术后带双“J”管出院患者,将患者随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理;观察组采用延续护理.结果:观察组患者并发症及再入院率低于对照组,住院时间、医疗费用少于对照组,生活质量各项评分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:延续护理可降低输尿管结石术后带双“J”管出院患者并发症发生,提高患者满意率和生活质量.
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家庭医师服务模式在抑郁症患者中的应用
目的:通过对社区抑郁症患者应用家庭医师服务模式,评价其对抑郁症患者的干预效果.方法:选择2014年10月～ 2016年3月70例抑郁症患者,并随机等分为对照组和观察组,对照组采取常规的院外康复指导;观察组患者在常规治疗护理基础上进行为期6个月的家庭医护人员上门服务.观察患者6个月后抑郁发生情况以及6个月前后WHO生存质量量表评分情况.结果:观察组6个月后抑郁发生少于对照组(P＜0.05);两组患者6个月前生存质量各量表评分比较无明显差异(P＞0.05),6个月后,观察组患者的各量表评分明显低于对照组患者,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对院外的抑郁症患者进行家庭医师服务模式,可明显改善患者生存质量,降低其抑郁程度.
| 年 | 期数 |
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