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肺隔离症患者围手术期的护理
目的:总结肺隔离症围术期的护理经验,探讨加强围术期的护理方法.方法:回顾性分析我科8例肺隔离症围术期的观察要领及预防措施.结果:8例肺隔离症的患者经过周密的观察与精心的护理全部治愈出院.结论:对于肺隔离症患者术后给予周密的观察.及时采取护理措施,提高了手术成功率,减少了死亡率.
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老年患者突发心源性休克的临床观察与护理
目的:了解老年患者突发心源性休克的临床表现,提供综合性护理措施.方法:回顾性分析2006年1月~2007年12月我院心血管病区11例突发心源性休克患者所进行的抢救和护理措施.结果:11例心源性休克患者经积极抢救.病情好转出院9例,抢救无效死亡2例.结论:认真仔细动态观察病情变化,及时准确的应用各种药物,积极贯彻各项护理措施,是减少并发症,提高治愈率的关键.
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血液灌流治疗百草枯中毒29例疗效观察及护理体会
百草枯中毒自1966年首例报道以来,以高死亡率[1]引起了临床广泛关注,近几年百草枯中毒呈上升趋势.百草枯毒性极强,传统的内科治疗缺乏行之有效的治疗方法,我科采用血液灌流治疗百草枯中毒取得了较好的临床疗效,现将救治方法及护理体会报道如下.
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儿童腮腺肿瘤围手术期的护理
涎腺肿瘤的发病率较低,约占头颈部肿瘤的1%[1],腮腺是涎腺肿瘤的高发部位,约61%的涎腺肿瘤发生于腮腺,5%的腮腺肿瘤发生于16岁以下的儿童[2],临床以手术治疗为主.由于肿瘤部位解剖结构复杂,手术会发生暂时性或永久性面神经功能障碍及其他并发症,我们针对患儿在手术期的健康需求,采取相应的护理措施,对减轻患儿痛苦,促进康复起到了良好的作用.现将有关护理总结如下.
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颅脑外伤后并发精神症状的护理
本文总结了82例颅脑外伤后并发精神症状患者的护理,即给予做好原发疾病的护理,同时加强心理、安全和生活护理及相关精神症状的护理,做好康复期护理指导,早期采取积极的治疗和护理,对缩短病程,预防精神残疾,提高患者的生活质量至关重要.
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68例等离子消融术治疗颈椎病的围术期护理
20世纪90年代等离子射频消融汽化技术广泛用于整形和关节外科.1999年美国FDA正式批准应用于脊柱外科,2002年9月美国实施了第1例颈椎间盘突出症等离子髓核成形术(Nucleoplasty).
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引导人工髋关节置换术后患者功能锻炼的体会
正确引导人工髋关节置换术后患者的功能锻炼,预防并发症的发生,提高患者的生活质量,增强手术效果.
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住院患者发生诺如病毒感染性腹泻的观察与护理
诺如病毒(Norovirus)以及诺如病毒引起的感染性腹泻,在近年有较多的报道,虽未在我国出现报道死亡病例,但也造成局部的流行和人们对流行病的恐慌.护士了解和掌握诺如病毒以及诺如病毒引起的感染性腹泻,积极做好疾病宣教,加强预防和消毒隔离措施的落实,避免在医院以及社会上传播,消除人们的恐慌心理,具有积极的临床意义.本文总结17例住院患者发生诺如病毒感染性腹泻的发病过程,现场采集病例,分析发病原因,采取消毒措施及向患者及家属进行健康教育,控制诺如病毒在病房的传播,取得明显效果.现报道如下.
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47例儿童外伤性前房积血的护理干预
目的:对儿童外伤性前房积血实施护理干预,预防并发症的发生,提高其治愈率.方法:对47例患儿密切观察病情变化,及时采取有效护理措施,如防止再出血,促进积血吸收,预防感染和各种并发症等.结果:本组病例未发生并发症,视力恢复满意.结论:及时正确的护理措施能有效防止和减少外伤性前房积血并发症的发生.
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结直肠癌围手术期的护理体会
目的:提高结直肠癌患者围手术期的护理水平.方法:回顾性总结118例实施根治性手术治疗的结直肠癌患者的资料.包括加强术前心理指导,积极做好肠道准备;术后保持各种引流管通畅,鼓励早期下床活动,积极治疗伴发疾病,注意心肺功能的I监测.结果:无围手术期死亡,术后发生吻合口漏2例,切口感染及裂开8例,肺部感染2例,泌尿系感染1例.结论:加强结直肠癌围手术期护理,能使患者顺利渡过围手术期,降低术后并发症的发生.
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头面部颅外脑膜瘤患者围手术期的护理
目的:探讨如何加强围手术期护理,以保证头面部颅外脑膜瘤手术成功,减少并发症,提高患者的生存质量.方法:对11例头面部颅外脑膜瘤患者进行细致的围手术期护理.结果:11例头面部颅外脑膜瘤手术患者全部痊愈出院.结论:做好围手术期护理,加强术前、术后各项护理措施及预防并发症,可有效提高患者生存质量,保证头面部颅外脑膜瘤手术的成功.
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突发群体伤患者的急救护理管理
在突发事件引起的创伤患者中,尤以群体外伤为多,其特点是发生突然、时间急、伤员多、伤情复杂、抢救难度大[1].这对医院的应急性抢救提出了严峻挑战.
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临床配制静脉液体的安全隐患与对策
在临床工作中,加药配液是一项极其简单的操作,但其中却隐藏较多的安全隐患,特别是在基层医院,工作环境相对较差,护理人员法律意识相对薄弱,如何保证加药配液这一环节质量,在日常操作中应引起护理人员的高度重视.
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新形势下急诊护理安全隐患分析与防范对策
急诊科承担着处理突发公共卫生事件以及急危、重症患者的诊治任务,急诊工作具有一定的特殊性和复杂性.急诊的医疗护理质量直接反映出医院的医疗护理质量.因此急诊护理安全管理电一直是医院护理管理者的工作重点.但近年随着法制社会的健全,医疗制度以及人事制度的改革,患者及家属自我保护意识逐步提高,而临床急诊护士却日趋年轻化,法律意识以及自我保护意识十分淡薄[1],这给急诊护理安全带来一定的隐患.我科从2007年1月采取了一定的防范措施,使急诊护理安全质量得到了很大提高.现报道如下.
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护理人员工作疲溃感的组织干预对策
护理人员是工作疲溃感的高发人群.疲溃感严重影响护士的身心健康和人际关系,同时降低护士的职业热情和工作效果,如何解决"护士工作疲溃感"这一现象已成为护理管理者面临的严峻问题.本文从护理管理者的角度提出了一系列组织干预策略,期望能为广大临床护理管理者提供有实际意义的工作指导.
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中药灌肠加红外线照射治疗慢性盆腔炎的护理
慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,因病程较长,患者易感疲倦,周身不适,常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛[1],且在劳累、性交后及月经前后加剧.往往需要很长时间治疗,不注意易复发,不仅严重影响身体健康,而且给患者生活和工作带来一定的影响.我院2004年5月~2007年5月采用中药灌肠加红外线照射治疗46例慢性盆腔炎患者,取得较好的疗效,现将护理体会介绍如下.
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改良保留灌肠法的效果观察
目的:探讨改良式保留灌肠对慢性结肠炎治疗过程和效果的影响.方法:对68例慢性结肠炎患者采取自身对照的方法进行比较.结果:改良灌肠法与传统法比较效果有差异.结论:改良保留灌肠使患者不适感明显减轻,药液在肠道内保留时间明显延长,有利于药液与局部病变部位的广泛接触,从而提高治疗效果.
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产后尿潴留的护理体会
产妇分娩后发生排尿困难和尿潴留是产后常见的并发症,我科2004年6月~2006年6月,对产后并发尿潴留的42例产妇进行了综合护理,取得了满意效果.现总结如下.
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婴儿静脉留置针不同置入部位效果比较
小儿静脉留置针作为一项新的护理技术已广泛应用于临床,但与成人相比,存在着年龄、血管等选择问题.为提高一次穿刺成功率,延长留置时间,减少并发症的发生,我院儿科对160例婴儿在不同部位应用浅静脉留置针的效果进行了分析,以探讨适合婴儿静脉留置通路的佳方法,现报道如下.
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肥胖患儿四肢静脉穿刺新方法
目的:提高肥胖忠儿静脉穿刺一次成功率,缩短操作时问,减轻患儿痛苦,提高工作效率.方法:将600例患儿随机分为两组,改良组300例采用血管划线法及融合了多种静脉穿刺技巧;传统组300例按静脉输液常规程序完成.比较两组一次穿刺成功率及操作所需时间.结果:改良组一次静脉穿刺成功率高于传统组,2.5 min内改良组一次穿刺成功率高于传统组,两组比较,P<0.01,有显著性差异.结论:对肥胖患儿采用血管划线法行静脉穿刺,成功率高,能提高工作效率,方法简单,值得推广.
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充电式热水袋在加温输液中的应用
静脉输液应用于临床已有悠久历史,它以给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人生命中发挥着积极的作用.近年来,随着医疗条件的不断改善与发展,加温输液在临床中的应用越来越受到人们的关注.2007年12月~2008年3月,我科应用充电式热水袋为100例病人加温输液,取得了满意效果.现报道如下.
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过氧化氢等离子低温灭菌器与环氧乙烷低温灭菌器的应用对比
目的:比较过氧化氢等离子低温灭菌器与环氧乙烷低温灭菌器的应用区别.方法:2007年1~5月对过氧化氢等离子低温灭菌器和环氧乙烷低温灭菌器两种灭菌方法在灭菌时间、过程、环保和操作者满意度方面进行比较.结果:过氧化氢等离子低温灭菌器灭菌时问为55 min,终产物为水和氧气;环氧乙烷低温灭菌器灭菌时间为15 h,终产物为环氧乙烷.操作者对过氧化氢等离子低温灭菌器的满意度比环氧乙烷低温灭菌器高.结论:过氧化氢等离子灭菌系统灭菌快速,对人体及环境安全无害;环氧乙烷低温灭菌系统灭菌时间长,产物对人体有害.
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儿童理发器在患儿头皮静脉输液备皮中的应用
目的:为了降低护士为忠儿行头皮静脉输液备皮时头皮损伤的发生率,提高满意度和护理服务质量.方法:将2007年10月~2008年3月在儿童输液室行头皮静脉输液的21 110例患儿,按照序号牌的奇偶数分组,将奇数设为观察组,使用儿童理发器行头部皮肤准备;将偶数设为对照组,使用普通剃须刀进行头部皮肤准备.比较两组头皮损伤情况及家长对护士的满意度.结果:观察组头皮损伤为0,家长对护士的满意度为99.25%,与对照组比较(P<0.01)差异有显着性.结论:儿童理发器具有使用方便快捷,不损伤头皮等优点,可代替普通剃须刀行患儿头部皮肤准备,值得推广.
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急救患者呼吸支持的策略
呼吸道管理是急救的基本环节,也是关键的、决定性的环节.早期有效的呼吸支持,对降低病死率、残废率,提高抢救的成功率有十分重要的作用.本文将急救患者呼吸支持的策略总结如下.
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护理风险与手术室护理安全管理的探讨
为提高手术室护理人员对护理安全及管理的认识,规范护理行为,降低护理差错事故的发生,全面提高护理质量,笔者认为加强护理人员对法律法规认识,降低护理职业风险,可为患者提供安全、高效、优质服务.
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重症监护室内医院获得性肺炎的原因分析及护理对策
医院获得性肺炎(hospilal acquired pneumonia,HAP)是指患者人院48 h后在医院内发生的感染,主要由细菌、真菌或病毒引起的肺实质炎症,是一类严重的医院内获得性感染,总体发病率约1%~3%,病死率为20%~50%[1,2].在ICU内HAP可导致患者死亡率增高、病愈率降低、住院时间延长、治疗费用增加等,且可造成院内传播.随着ICU内人工气道、机械通气患者的逐年增加,HAP的发生率也相应增加.本文参阅近年相关文献及多年临床经验,对HAP的相关因素及其护理对策综述如下.
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护理管理在医院感染控制中的作用和进展
医院感染的发生不仅造成患者住院日的延长,使患者、家庭、社会加大了经济支出,而且严重地影响了患者的预后与安危,同时阻碍着医疗质量的提高,甚至对医院声誉,对社会安定造成重大影响.因此,加强医院感染管理是医院管理和医疗质量中一个十分重要的问题,而护理管理是预防医院感染的有效途径[2].本文就护理管理在医院感染控制中的作用及进展作一综述.
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临床护理教学中实习护士护理风险管理
护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节中[1],一旦发生缺陷或事故,必然给病人和家属带来痛苦及长远的不良后果.实习护士在临床护理实践中,由于缺乏经验和技术操作能力差,可能发生护理风险,应当引入针对实习护士相应的护理风险评估机制.而护理风险评估是对因为护理原因造成不良结果或不期望事件发生几率进行描述及定量的系统过程[2].Greene[3]认为,充分加强对护理风险认识和管理干预是减少护理风险的前提,建立护理风险管理委员会和建立相关教育程序以确保护理质量的提高和预防护理风险[4,5].现将实习护士护理风险管理研究的现状综述如下.
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我国开展临床护理健康教育存在的问题和对策
健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个人和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念、自愿采纳有利于健康的行为和生活方式、消除或减轻影响健康的危险因素为目标,以预防疾病、促进健康、提高生活质量为目的,进行有组织、有计划、有系统的信息传播和行为干预活动[1].
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血氧饱和度监测在胸部手术老年患者中的应用及护理
目的:总结血氧饱和度监测在胸部手术老年患者中的应用价值及护理.方法:应用多功能监测仪对334例胸部手术老年患者进行血氧饱和度(SpO2)监测,据SpO2变化,对老年患者氧疗、吸痰等进行分析护理.结果:SpO2监测可在一定程度上反映动脉血氧的变化,但其准确性易受多种因素的影响,采取相应的护理干预可提高其准确性;SpO2监测指标为术后观察病情,及时发现组织缺氧,以及调整氧流量、掌握吸痰时机提供可靠依据.结论:血氧饱和度监测能连续动态地观察机体氧合情况,对胸部手术后患者早期发现病情变化,预防并发症的发生具有重要的指导意义.
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应用安定加速产程活跃期的观察和护理
活跃期延缓是指宫口扩张至3 cm后,宫颈每小时扩张(初产妇)不足1.2 cm,产程进展缓慢.如出现此种情况应及时处理,否则,将导致头位性难产和胎儿宫内窘迫等不良后果.我院应用安定以加快宫颈扩张,缩短第一产程活跃期取得了满意效果.现将观察及护理报道如下.
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脑卒中后肩手综合征的护理干预
目的:通过护理干预减少脑卒中后肩手综合征的发生.方法:将80例脑卒中患者随机分为两组,观察组40例在神经内科常规治疗及护理的基础上,给予肩手综合征康复护理干预;对照组40例给予神经内科常规治疗及护理.结果:观察组与对照组肩手综合征的发生率分别为15%和75%,两者问差异有显著性(P<0.01).结论:对脑卒中患者进行肩手综合征康复护理干预,可有效预防肩手综合征的发生.
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负压吸引闭式引流在液气胸患者中的应用及护理
目的:探讨负压吸引闭式引流在液气胸患者中的应用及护理方法.方法:观察我院28例液气胸患者,并对其进行持续负压吸引闭式引流,实施针对性护理.结果:27例患者均顺利治愈出院,1例未愈自行出院.结论:对严重液气胸患者及时应用负压吸引闭式引流,加强护理措施,能促进肺尽早复张,减轻患者的痛苦.
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善邦通鼻腔洗剂防治鼻咽癌患者放射治疗副作用的疗效观察
目的:观察善邦通鼻腔冲洗剂对鼻咽癌患者进行鼻咽部放疗后所产生毒副作用的疗效.方法:选择112例鼻咽癌患者,随机分为实验组56例,对照组56例.观察两组患者放疗过程中放射性反应及放射性毒副反应情况.结果:放疗期间实验组的毒副反应明显低于对照组(P<0.01).结论:善邦通鼻腔洗剂是预防鼻咽癌患者放射反应及放射性毒副反应的有效手段.
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矫形器在改善截瘫病人肢体功能康复中的应用
目的:通过分析矫形器对改善截瘫病人肢体功能的作用,探讨应用矫形器对肢体功能恢复的有效途径.方法:对78例因脊髓损伤引起的截瘫病人应用脊柱与下肢矫形器,配合正确的康复训练方法,同时对应用矫形器前后的肌力进行对比.结果:截瘫病人能大限度地站立或行走,预防了并发症的发生.结论:矫形器的应用能改善截瘫病人的肢体功能,帮助截瘫病人早日回归社会.
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护理程序在小儿静脉输液中的应用及效果观察
目的:探讨护理程序应用对预防小儿输液相关性静脉炎的作用.方法:建立小儿静脉输液护理程序,实验组116例忠儿按照护理程序进行护理,对照组118例按常规给予输液治疗及护理,比较两组静脉炎的发生几率.结果:实验组患儿的静脉炎发生几率和严重程度明显低于对照组,P<0.05,差别有统计学意义.结论:应用小儿静脉输液护理程序能有效预防输液相关性静脉炎的发生.
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食管癌病人围手术期呼吸道管理的探讨
目的:探讨食管癌病人加强围手术期呼吸道管理对预防术后肺部并发症的临床效果.方法:将52例严格进行围手术期呼吸道管理的食管癌病人设为观察组,同期56例遵医嘱治疗的食管癌病人设为对照组.结果:观察组与对照组比较,痰液排出情况、吸氧时间及胸管拔除时间两组之间均有显著性差异(P<0.05),观察组术后肺部并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论:食管癌病人加强围手术期的呼吸道管理,能有效减少肺部并发症的发生.
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尿激酶和肝素解除深静脉置管堵管的护理观察
目的:探讨应用尿激酶对深静脉置管堵管再通的效果.方法:将38例深静脉置管堵管患者随机分为观察组(尿激酶组)和对照组(肝素组).并比较两组导管再通率、再通时间及并发症(出血)的情况.结果:观察组堵管再通数为16例(其中完全堵管中再通数为6例,部分堵管中再通数为10例),有效率为84.21%;对照组堵管再通数为14例(其中完全堵管中再通数为3例,部分堵管中再通数为11例),有效率为73.68%.观察组在完全堵管中的再通时间为(15.40±5.70)min,部分堵管中的再通时间为(10.00±5.39)min;对照组在完全堵管中的再通时间为(18.00±5.39)min,部分堵管中的再通时间为(14.77±4.93)min.观察组再通率、再通时间上明显优于对照组.两组均未发生出血及其他严重并发症.结论:尿激酶在深静脉置管堵管中的效果明显优于肝素.
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剖宫产术后使用止痛泵拔除导尿管时间的观察
剖宫产术后使用止痛泵进行镇痛的方法已广泛用于临床,止痛泵以恒速将药液注入硬膜外腔形成稳定的药物浓度,达到持续镇痛的目的.它在缓解术后疼痛的同时,导致了留置导尿时间的延长,按常规剖宫产术后24 h拔除留置导尿管,大多数产妇出现了尿潴留现象,所以,现在主张拔除尿管时间要与停用止痛泵同步或较迟[1],但长时间留置导尿不仅增加了泌尿系感染的机会,而且降低了产妇自我护理的能力,增强了患者角色.为探讨剖宫产术后使用止痛泵留置导尿管拔除的佳时间,我们对150例产妇进行了临床观察,现报道如下.
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核医学科给药室的护患沟通技巧
核医学是应用放射性核素诊断、治疗疾病或进行医学研究的学科,近年来发展十分飞速,其提供的诊断信息越来越受到临床的重视,随着先进设备的引入,检查技术不断完善,检查项目也不断增加.
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结合护理专业特点加强实践性教学力度
为培养21世纪的新型护理人才,护理教育必须适应现代医学模式对护理人才的要求,课程安排要突出本专业特点,加强实践性教学.本教研室为此建立了模拟病房,并在实践性教学中贯穿整体护理理念,注意传统教学方法与现代教学方法相融合,建立了相关考核制度,在教学工作中收到了良好的效果.
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高等院校护理人才的定单培养模式分析
本文对我国目前高等院校护理人才培养模式的不足之处做了分析,在综合了定单培养模式的出发点与定位、优缺点之后,指出其关键在于能够形成PDCA的长效循环机制,和文件化的过程考核管理方式,从而促进护理人才综合胜任能力的形成.
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目标教学在ICU护士培训中的应用
通过目标教学,采取"一对一"带教在ICU进行护士培训.接受培训的护士临床监护知识、急救技能、应变能力、综合能力均得到提高.目标教学有利于培训护士在较短时间内掌握监护知识和技能,加强护理管理并提升护理质量.
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新时期儿科临床带教护生的问题分析与对策
随着现代护理模式的转变,护理职责范围的延伸,社会的文明进步,对临床护理工作提出了更新更高的要求,现代护理观要求要培养和造就一批具有扎实的理论知识、业务技术及实践能力强的新型护理人才.
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构建"强实践与重人文"护理人才培养模式的探讨
目的:构建"强实践与重人文"护理人才培养模式,为社会培养富有人文精神的高素质应用型护理人才.方法:对高等护理教育人才培养现状进行分析,明确指导思想、确定培养目标、优化课程设置、完善实践教学机制、注重人文素质教育.结果:构建"强实践与重人文"护理人才培养模式,促进了实践教学改革,学生的人文关怀意识明显增强.结论:该人才培养模式适应我国社会发展对高等护理教育人才培养的需求,可推广.
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1例经口咽入路齿状突磨除术治疗颅颈交界畸形患者的护理
颅颈交界区畸形常致延髓、高位颈髓受压,导致患者出现一系列临床症状[1],如四肢麻木无力、肌肉萎缩和呼吸困难.
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对高校男护生职业生涯规划的调查与分析
目的:了解男护生对自已职业生涯规划的态度,让男护生认识到当今社会对其认同的程度,并做出理性分析.方法:自行设计问卷,对92名男护生进行调查分析.结果:护理人才资源的大量流失,直接造成走上临床岗位的男护生数量锐减和护理教学资源浪费.结论:希望社会、政府及高校管理者要高度重视,同时建议高校管理者改革当前的教育、管理体制,创造出一套针对男护生特点的教学模式和理念,为社会培养合格的男护理人才,减少人才流失.
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癫痫患者健康教育需求调查
目的:了解癫痫患者健康教育需求及需要的健康教育方式,为更好地开展健康教育提供依据.方法:采用问卷调查法,对60例癫痫患者进行调查.结果:癫痫患者在健康教育内容上强烈需求的是疾病诊断是否准确、日常生活如何避免发作、发作时如何处理等问题,而对按时按量服药的必要性和重要性、如何正确服药等问题关注不足.结论:护士应根据癫痫患者健康教育需求的特点,提供有针对性的健康教育,以满足患者的需要.
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进展期恶性肿瘤患者心理状态调查
目的:探讨进展期恶性肿瘤患者的心理状态,为临床治疗、减轻患者痛苦提供参考.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对进展期恶性肿瘤患者进行病例对照调查.结果:病例组SCL-90各因子与对照组相比,在躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌意、恐惧、偏执、精神病性等方面因子分均显著高于对照组(P<0.05);SAS及SDS评定,其累积分病例组均显著高于对照组(P<0.05),其中20%的进展期恶性肿瘤患者存在焦虑症状,轻、中、重度分别占14%、5%、1%.33%存在抑郁症状,轻、中、重度分别占16%、10%、7%.结论:进展期恶性肿瘤患者在一定程度上存在着抑郁、焦虑、人际关系敏感、躯体化等一系列不良的心理问题,患者病后的生活质量在躯体功能、心理功能、社会功能方面均明显降低.因此,对患者的心理辅导不容忽视.
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不孕症躯体症状现状调查与护理对策
目的:为了减轻不孕症患者心理压力,提高其治疗信心.方法:利用SCL-90症状自评量表对150例不孕症患者按就诊先后顺序,在护士指导下自评测定并与中国常模标准进行比较,观察其心理状态与常模标准是否有差别.结果:不孕症患者与中国常模标准比较,躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑和精神病性因子方面比较差别有极显著性意义(P<0.01),敌对差别比较有显著性意义(P<0.05),而恐怖及偏执与常模标准差别比较无显著差异(P>0.05).结论:不孕症患者因心理障碍导致躯体反应,直接影响患者心身健康,对精子、卵子成熟与排出有影响.
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腹腔镜下直肠癌根治术的手术护理
腹腔镜下直肠根治术是一种微刨子术,具有刨伤小、术后恢复快、生存率高和并发症发生率低等优点.有文献报道[1],腹腔镜手术较传统开腹手术肠道功能恢复时间短,术后并发症发生率低.2004年10月~2007年7月我院为84例直肠癌患者在全身麻醉下实施腹腔镜直肠癌根治切除术,取得满意的临床效果.围手术期的专科护理对于提高手术成功率,减轻术后痛苦,促进肠道功能的恢复等方面起到了重要的作用.现将术中配合及护理体会报道如下.
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经鼻内镜鼻窦手术的配合及护理体会
慢性鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,它严重危害着人类的身心健康.随着腔镜技术的提高和器械的改进,鼻窦内窥镜手术与传统的鼻窦外科术式比较,具有准确、高效、安全、快速、直观和无痛等优点[1].鼻窦内镜手术是高科技在鼻科学领域的应用,属于微创诊断、治疗的手段,临床上已广泛应用.然而手术的成败与手术的护理配合质量密切相关.因此,探讨其护理配合的方式具有重要意义.我院自2005年3月~2008年6月,应用该技术对118例慢性鼻窦炎、鼻息肉等患者实施了手术治疗,效果满意,现将手术护理配合体会总结如下.
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泌尿外科腔镜手术病人的安全管理
我院2005年-2007年泌尿外科手术平均每年有900例,腔镜手术占65%,均需连台做,如何保证这些病人的安全,确保手术成功,现将我们的工作体会介绍如下.
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口腔种植的护理配合
口腔种植学是近二十年来迅速发展的一门新兴学科.种植义齿在发达国家已成为牙齿及牙列缺失的常规修复方法,它利用外科手术在适当部位的健康骨组织中植人特定形状的种植体代替人工牙根,然后行义齿修复.修复后的牙齿有外形美观、咬合功能好、舒适感好、不伤害周围健康牙齿、口腔卫生易于保持及适应证广、远期疗效好等优点.随着人们生活质量的提高,这项技术将越来越被广泛运用.
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新生儿游泳+抚触疗法对新生儿胆红素的影响
目的:探讨新生儿游泳+抚触疗法对新生儿胆红素的影响.方法:对200例生理产出生的足月正常新生儿随机分为两组,对照组100例给予单纯沐浴护理,研究组100例给予游泳+抚触疗法.观察两组新生儿胆红素的动态变化及24 h后母乳喂养次数、新生儿体重、睡眠时间.结果:研究组新生儿胆红素指数明显低于对照组,研究组有2例出现高胆红素血症,对照组13例出现高胆红索血症;研究组新生儿母乳喂养次数、新生儿体重、睡眠时间明显优于对照组.结论:新生儿游泳+抚触疗法可减少"肠-肝"循环,降低高胆红索血症的发生率,促进新生儿生长发育.
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分诊护士开展健康教育对病人就医行为的影响
目的:探讨分诊护士开展健康教育后对门诊病人就医行为的影响.方法:将2 400例门诊病人随机分为健康教育组和对照组各1 200例,由分诊护士对健康教育组进行健康教育,对照组仅进行常规分诊处理,并对两组病人进行问卷调查,内容包括焦虑抑郁状态、选择药品心态、就医消费心态变化等.结果:健康教育组焦虑及抑郁的人数明显下降,希望开医师认为合适药的比例也有明显增加,对就医手续繁琐、服务质量和医疗费用不满的比例亦有下降,与对照组比较有显著差别.结论:健康教育对门诊病人就医行为产生了明显的良性影响,加强门诊病人健康教育是医疗机构适应新形式的重要方面.
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对心脏介入诊疗术病人实施健康教育的方法与效果
目的:对心脏介人诊疗术病人进行医护合作式健康教育,以其达到病人及家属满意,术后并发症降低的目标.方法:医护合作,共同对病人及家属进行全面、系统的健康教育.结果:医护合作式的健康教育,提高了病人的满意度,保证了围手术期治疗及术后康复的顺利进行.结论:心脏介入诊疗术病人健康教育是护理工作的重要内容,但需要医护人员的合作,才能更好地做好此项工作.
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临床路径在住院糖尿病病人健康教育中的应用
目的:探讨临床路径应用于住院糖尿病病人健康教育中的效果.方法:将60例糖尿病病人随机分为实验组和对照组,实验组30例应用临床路径的方法实施健康教育;对照组 30例应用传统的方法实施健康教育.将两组病人的健康教育效果进行对比.结果:实验组健康教育效果好,血糖控制良好,病人满意度高.结论:临床路径应用于住院糖尿病病人,可提高健康教育的效果和医疗护理质量,提高病人满意度,改善护患关系.
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健康教育对肺结核合并糖尿病病人治疗效果的影响
目的:通过对肺结核合并糖尿病的病人实行健康教育,提高其自我监测和自我保健能力,从而提高临床治疗效果.方法:将研究对象随机分成两组,对照组给予常规的治疗、护理及一般的健康教育;实验组除常规疗法外,给予有计划、有目的的健康教育.结果:痰菌阳转阴、胸片病灶两组比较P<0.05,血糖值比较P<0.005,其结果在统计学上差异有显著性.结论:加强健康教育可使病人树立战胜疾病的信心,掌握疾病及相关知识,并有良好的自我监测和自我保健能力,从而提高了治疗效果.
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出院计划延伸COPD病人的康复护理
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见慢性病,病人在急性发作期过后,临床症状虽有所缓解,但其肺功能仍在继续恶化.由于自身防御和免疫功能的降低,以及外界各种有害因素的影响,病情迁延不愈,反复发作,多次住院,高花费,但又能预防复发的特点.为此,针对此类慢性病常见病,我国医疗机构相应开展了家庭病床;电话随访;出院护理指导卡的应用;社区卫生服务站等形式的医疗服务,都是为了让患慢性病病人出院后得到治疗和护理的延续.而近年来,出院计划,被认为是使病人得到有效的连续护理的基础保证[1].是保障病人从一个环境顺利转到另一个环境(包括医院、老年院、病人家中、或其亲属家中)的护理过程.
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健康教育对急慢性支气管炎患者的影响
急性支气管炎是由感染、物理化学刺激或过敏引起的气管-支气管黏膜的急性炎症,慢性支气管炎则由急性迁延不愈日久演变所致[1].慢性支气管炎除上述因素之外,吸烟、气候寒冷等呼吸道局部防御及免疫功能减低,自主神经功能失调也是主要发病因素之一.主要症状都表现为咳嗽、咳痰,严重者有气促、发热.慢性支气管炎常并发阻塞性肺气肿及肺源性心脏病,预后较差.如何使患者了解疾病发病因素,降低复发率及减少并发症,本院从2007年3月~2008年3月对150例急慢性支气管炎患者进行了针对性的健康教育,使其了解疾病预后,树立健康生活方式,减少复发,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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分阶段健康教育在产妇母乳喂养中的作用
WHO提出纯母乳喂养成功率应达80%[1].由于传统的随机性健康教育计划性不强,缺乏层次性,使产妇在喂养过程中存在各种困难和问题,影响了母乳喂养的成功率.为此我们在产科病房实施分阶段健康教育,即孕7月至产前、产后1~3 d、出院前、出院后几个阶段,收到较好的效果,现介绍如下.
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中医药膳在康复护理中的应用
随着社会的发展和人们生活水平的提高以及对生活质量的要求,中医康复护理已经成为时代的需要.中医康复护理的发展不是对中医理论体系的否定与改造,而是对中医理论的补充和完善.这种补充是通过吸收康复护理的思想,在中医学的理论原则指导下,对有关疾病的康复护理内容进行整理提高,这是继承中的发扬,标志着中医康复护理在康复医学领域的完善与发展.
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多样化健康教育在早产儿家长中的应用
目的:探讨有家长参与的键康教育对早产儿健康状况的影响.方法:选择我科132例早产儿,随机分为实验组和对照组各66例,对照组给予常规健康宣教,实验组实行多样化的健康教育.6个月后了解早产儿家长的护理情况,并评价早产儿的健康状况.结果:实验组早产儿家长基本知识熟悉率高于对照组.实验组早产儿体重增长率高于对照组.实验组早产儿出院后患病率低于对照组.结论:通过对早产儿家长实施多样化的健康教育,使家长丰富了知识,掌握了技能,提高了育儿水平,有利于早产儿的健康成长.
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慢性支气管炎患者缓解期的康复指导
目的:探讨系统的康复指导在慢性支气管炎疾病缓解期中的作用及效果.方法:对68例患者在病情进入缓解期后,实施康复指导.结果:患者出院后一年内,通过电话回访,58例患者病情稳定,长期处于缓解期;5例因感冒、劳累到医院就诊后好转;3例因受凉、感染而住院1次好转后出院;2例因并发肺气肿、肺心病而死亡.结论:对慢性支气管炎缓解期患者进行系统规律的康复指导,可使患者掌握知识,延缓病情进展,减轻患者的经济负担,增强患者的信心,提高生活质量.
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助产士心理压力及自我调适
随着现代医学模式的发展,人们生活水平的提高和计划生育政策的实施,母婴健康受到社会重视,产妇及社会对助产士的服务要求越来越高,要求当代助产士具备一定助产专业知识和技能的同时,还必须具有健康的心理.助产士是一种压力大、高负荷、高风险和责任重的职业,稍有不慎将是两条生命.
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运用护理程序对急性胰腺炎患者实施心理护理
目的:对急性胰腺炎患者实施心理护理.方法:采用观察、会谈法和SCL-90心理学量表进行评价.结果:急性胰腺炎患者主要的心理问题有躯体化、焦虑、抑郁、人际关系等因子.经过心理护理后躯体化、焦虑、抑郁、人际关系有明显改善(P<0.01).结论:心理护理对疾病的治疗和康复有很大帮助.
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脑梗死患者心理状态分析及护理干预
脑梗死是神经系统器质性病变的一种,是局部脑组织包括神经细胞、胶质细胞和血管由于血液供应缺乏而发生坏死所致的脑软化.病情轻重、病程长短和致残的程度不一.有的功能恢复缓慢,不少患者不完全恢复遗留后遗症.如:肢体障碍、生活不能自理等.因此患者常出现抑郁、焦虑、自卑、挫折等心理改变.随着医学模式的转变,护理工作从单纯对患者生活和疾病的护理扩展为全面照顾和满足护理对象的生理-心理-社会方面的需要,通过良好的心理护理干预,促进患者康复,具体分析如下.
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脑卒中后抑郁症患者康复治疗及心理护理
目的:探讨康复治疗及心理护理对急性脑卒中伴有抑郁情绪的患者情感及日常生活活动能力的影响,并与常规治疗护理的患者进行比较.方法:将60例人住我院神经内科的脑卒中后抑郁、焦虑患者分为常规组(n=30)和干预组(n=30).常规组局限于药物治疗,仅为临床医师查房时口头叮嘱其自行活动,或家属自行帮其活动.干预组在常规护理基础上待病情稳定后(脑梗死患者在人院后<1周内,脑出血患者在人院后2周内)进行康复治疗及心理护理.包括忠肢康复训练(物理治疗、作业治疗、针灸)及心理疏导等.两组急性期脯卒中患者治疗前及出院时心理状况评估采用Hamilton抑郁量表进行评价.结果:训练前后干预组患者通过Hamilton抑郁量表评分,经统计学检验差异有显著性(P<0.05).训练后常规组和干预组患者通过Hamilton抑郁量表评分,经统计学检验差异有显著性(P<0.05).结论:研究结果表明,对脑卒中后抑郁症患者在常规药物治疗的基础上及时进行康复治疗及心理护理有助于改善患者的整体预后.
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自制吸奶器
多年以来我科积极响应世界卫生组织关于母乳喂养的号召,在工作中对无禁忌证婴儿实行100%的母乳喂养,但在长期的实践工作中,我们发现相当一部分初产妇存在乳头发育不良,如乳头过小、乳头扁平、乳头内陷等情况,这就造成新生儿在吸吮乳房时无从下口,给母乳喂养造成一定的困难,而市面上有些吸奶器普遍存在口径过大或吸力不足等缺点.我们在使用注射器抽取药物时受到启发,自制了一种既简单又方便实用的吸奶器.
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呼吸机管道两种处理方法的对比
呼吸机管道为间接接触黏膜或皮肤的医疗用品,属于半关键器材,应采用高水平或中水平消毒法[1].根据中华人民共和国卫生部制定的<消毒技术规范>(2002年版)中的消毒方法:将呼吸机管道清洗后浸泡在500 mg/L含氯消毒液中30 min,再用清水冲净,晾干,封闭保存备用.但在临床实践中发现管道内腔晾干需要很长的时间.为此笔者对呼吸机管道处理方法加予改进,即按规范消毒后,于腔内注入95%乙醇20 ml,使其充分与各面接触后,倒出晾干.2007年9月~2008年5月先后18次采用两种方法进行对比,现报道如下.
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头孢匹胺钠和依替米星注射液存在配伍禁忌
、在临床工作中,经常会遇到感染较重,应用一种广谱抗生素不能有效控制感染,往往需要加用另一种抗生素,而随着新药的不断研制和运用于临床,原有的静脉注射药物禁忌表已经不能满足于新药配伍查询要求.
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复方维生素注射液(4)致迟发型过敏性紫癜1例
复方维生素注射液(4)是一种由多种维生素制成的复方制剂,目前临床上常用于术后恢复病人的辅助治疗。我科在应用复方维生素注射液(4)治疗过程中发生迟发型过敏性紫癜1例,现报道如下。
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准剖宫产产妇阴道分娩的原因分析及护理对策
近年来,由于对围生医学的的研究和发展以及社会因素、医源因素的影响,剖宫产率随之急剧上升,准剖宫产产妇在手术室术前发生的紧急阴道分娩几率也上升,引起了护理工作者的重视.因而分析相关的原因并探讨相应的护理对策,确保母婴平安是提高产科护理质量的关键.
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产后阴道壁血肿68例原因分析及护理
阴道壁血肿是阴道壁血管受损破裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部组织淤积形成血肿[1].其主要表现为局部疼痛,而临床上常将其疼痛与产后损伤性疼痛相混淆,不易被发现而误诊.如不及时处理,严重时可导致产妇休克,甚至危及生命.因此,阴道壁血肿的防治应引起临床医护人员的重视.我院2000年1月~2006年12月产科发生阴道壁血肿68例,现将其护理总结如下.
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高血压患者睡眠障碍的原因分析及护理干预
目的:探讨高血压患者睡眠障碍的影响因素.方法:采用自制影响睡眠因素调查表,对46例住院高血压患者的睡眠状况进行问卷调查.结果:46例高血压患者存在不同程度的睡眠障碍.主要影响因素为环境陌生、日间活动少、吵闹、焦虑等.采取干预措施后患者睡眠时间、临床症状及血压值较干预前比较,差异有显著性意义(均P<0.001).结论:住院高血压患者睡眠质量差,针对性的护理干预有利于提高患者的睡眠质量.
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护理干预应用于妊娠合并糖尿病患者的分析研究
妊娠糖尿病患者血糖水平的高低直接影响到孕妇及胎儿的健康,而护理干预效果的好坏,直接关系到妊娠糖尿病患者血糖的控制.在孕期需加强护理干预,鼓励其坚持饮食治疗、适当的体育锻炼和必要的胰岛素治疗等,以防止低血糖反应、高血糖及酮症酸中毒的发生.完善的孕期护理,积极有效的护理干预,对减少母婴各种并发症、确保母婴健康具有重要意义.本文旨在探讨护理干预在控制妊娠糖尿病孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用;摸索针对妊娠糖尿病孕妇的孕期护理方法和教育模式;如何使CDM孕妇顺利度过妊娠期,确保母婴健康.
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小儿桡动脉替代股静脉采血临床对比研究
目的:探讨小儿桡动脉替代股静脉采血的方法.方法:对180例需采血小儿随机分为两组,对照组90例采用股静脉穿刺,实验组90例采用桡动脉穿刺,观察两组采血成功率和穿刺部位皮肤情况.结果:采血成功率比较两组无显著性差异(P>0.05);采血拔针后按压针眼处3~5 min,对照组25例出现皮肤青紫瘀斑,实验组5例出现皮肤青紫瘀斑,两组均未出现局部血肿;两组止血效果及采血耗时差异有统计学意义.结论:桡动脉采血,小儿易配合,所需时间短,有利于穿刺部位止血,防止出现皮肤青紫瘀斑和局部血肿.
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耳鼻喉科常见呼吸道梗阻的原因分析与急救配合
急性呼吸道梗阻是耳鼻喉科常见的急重症之一,来势凶猛,如不采取及时有效的急救措施,患者即刻死亡.2002年1月~2007年1月,我科共收治急性呼吸道梗阻患者64例,分析发生梗阻的原因,实施有效的急救措施,使患者转危为安.现报道如下.
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儿童精神病复发因素的分析及对策
目的:探讨儿童精神病的复发因素及对策.方法:对53例复发住院病例进行临床资料分析.结果:遵医行为良好的患儿家庭精神疾病的症状反复和复发情况明显低于遵医行为差的患儿家庭.结论:了解儿童精神病复发因素,坚持长期药物治疗和疾病知识的宣教有利于儿童精神病的缓解,防止反复及复发.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |