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特发性中枢性性早熟患儿应用达菲林的护理
目的:探讨特发性中枢性性早熟患儿采用达菲林药物治疗的护理体会.方法:随机选择特发性中枢性性早熟20例女性患儿,对其进行达菲林药物治疗,治疗过程中对药物的使用进行安全护理,做好日常生活护理及对患儿的心理辅导.结果:20例息儿生长发育速度和骨骼生长速度恢复正常,中枢性早熟所致的青春期症状改善.结论:对特发性中枢性性早熟患儿,不但要足疗程药物治疗,在用药方式、饮食、运动、心理等方面也应进行指导,促进患儿康复.
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新生儿听力筛查的影响因素与干预措施
目的:探讨新生儿听力筛查的影响因素与护理干预措施,提高初筛通过率,降低复筛率.方法:选择我院2012年3月~2013年3月出生的9532例新生儿作为研究对象,针对新生儿听力筛查影响因素,实施相应的护理措施.结果:经过护理后使新生儿初筛通过率由80.54%提高至94.64%.结论:通过分析新生儿听力筛查的影响因素并实施干预措施,显著提高了初筛通过率,降低了复查率,提高了听力筛查的效率.
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腔内介入治疗下肢动脉栓塞的护理
目的:探讨腔内介入治疗下肢动脉栓塞(LEAE)的护理.方法:分析29例LEAE患者的临床资料,总结其护理特点.结果:29例患者均顺利开通栓塞动脉,其中股、腘、胫前动脉及胫腓干栓塞分别为23例、2例、3例、1例.根据患者LEAE疾病的不同阶段,给予全程专业护理.结论:腔内介入治疗下肢动脉栓塞具有微创、安全的特点,对LEAE患者的全程、专业、个体化的护理,是LEAE患者顺利康复的基本保障.
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急性心肌梗死病人应用主动脉内球囊反搏的院内安全转运
目的:探讨急性心肌梗死病人应用主动脉球囊反搏院内安全转运措施.方法:总结2011年8月~2012年8月本院CCU21例急性心肌梗死床边主动脉内球囊反搏支持后去导管室进行心脏介入手术的病人转运前准备、转运中的管理、和导管室交接、术毕返回病房沟通的经验.结果:21例病人能安全转运.结论:规范反搏病人的转运制度,充分做好转运前准备、转运过程中的管理和导管室交接、术毕返回病房的观察,保证病人的安全转运.
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肝癌介入治疗的护理
目的:总结肝癌患者实施介入治疗的护理措施.方法:回顾性总结我院收治的60例介入治疗原发性肝癌患者的术前、术后护理过程,总结护理经验.结果:60例肝癌患者手术过程顺利,术后出现不同程度的腹痛16例,恶心、呕吐10例,发热12例,穿刺部位出血及血肿6例,急性上消化道出血2例,经镇痛、止吐、止血、退热和加压包扎等对症处理后均缓解.结论:对肝癌介入治疗患者实施有效护理,可减少术后并发症,提高患者生活质量.
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腰麻硬膜外麻剖宫产术后体位的护理干预
目的:对腰麻、硬膜外麻剖宫产术术后体位进行护理干预.方法:选择2011年3月~2012年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为对照组,2012年3月~2013年2月行腰麻、硬膜外麻术后初次剖宫产产妇1200例为观察组.对照组采用传统的护理方法即去枕平卧6h;观察组护理内容更改为6h内不可以抬高头部,但身体其他部位活动不受限制,每2h协助产妇翻身按摩受压部位1次,被动活动双下肢每小时10 ~ 15 min.结果:两组产妇剖富产术后6h并发症比较,观察组并发腰背痛、上臂麻木、下肢深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.01),两组骶尾部压疮、头痛的发生率无统计学差异(P>0.05).结论:对剖宫产术后体位误区的护理干预未增加脊麻后头痛的发生,减少了并发症的发生,提高了产妇满意度,值得临床推广应用.
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县级医院内科住院患者跌倒原因分析及防范对策
目的:分析我院综合内科住院患者在住院期间发生跌倒的地点及其原因,找出安全隐患,采取相应防范措施,为住院患者安全管理提供参考.方法:选择2007年3月~2011年3月在我院住院发生坠床、跌倒的患者20例,分析跌倒的原因,找出应对措施.结果:患者发生坠床、跌倒的原因与患者的年龄、个人素质、心理素质、疾病因素及医院的环境因素有密切关系.结论:采取有效措施进行防卫,避免发生跌倒、坠床现象,保证患者住院期间的安全,具有重要临床意义.
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先天性心脏病患儿围手术期的护理干预方法及效果
目的:探讨先心病患儿围手术期的护理方法及干预效果.方法:将我院2011年2月~2013年4月收治的68例先天性心脏病患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理措施,比较两组的护理效果.结果:观察组术后的氧分压、血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05),术后的胃肠功能障碍、并发症、死亡率及住ICU时间明显少于对照组(P<0.05).结论:综合护理措施能改善先天性心脏病患儿的术后肺通气效果,减少并发症和死亡率.
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玻璃体腔注气术患者的护理
目的:总结玻璃体腔注气术患者的护理方法.方法:选择2011年4月~2012年4月我院收住的行玻璃体腔注气术患者82例为研究对象,对其临床资料以及相关的护理方法进行回顾性分析.结果:本组患者视力均出现不同程度的好转.82例患者当中共有75例(91.46%)解剖后成功复位,治疗后期出现继发性高眼压症状的患者仅占2.44%(2/82),患者总体满意度达92.68% (76/82).结论:对玻璃体腔注气术患者实施精心的护理,可以确保治疗的有效性,同时能提高患者对护理工作的满意度.
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老年患者肠造口的术前定位与护理
目的:探讨老年肠造口患者造口定位及造口护理的方法,减少老年患者肠造口并发症的发生,提高其生存质量.方法:选择2012年1月~2013年3月我科行术前定位的肠造口患者60例,术前由造口治疗师、床位医师、护士、患者共同参与造口定位,急诊手术由手术医师进行;根据老年患者的特点,进行造口护理,预防和治疗造口并发症.结果:本组术前定位的肠造口患者术后发生皮肤黏膜分离11例,造口周围炎14例,造口回缩6例,造口旁疝4例,造口脱垂1例.结论:术前造口定位使患者更容易接纳造口的存在,主动参与造口的护理,促进了护患关系,减少了造口患者并发症发生.
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皮下胰岛素泵治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的疗效观察与护理
目的:探讨胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒的疗效及其护理措施.方法:回顾性分析我院2008年7月~2012年7月收治住院40例诊断为Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患儿,将其随机分成胰岛素泵组和对照组各20例.胰岛素泵组应用美敦力胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组予小剂量胰岛素静脉输注,监测患儿2周后血糖降至预定水平、3d后尿酮体消失、治疗过程中低血糖发生率.结果:与对照组比较,胰岛素泵组患儿的血糖控制水平好,酮体消退早,酸中毒纠正后无反复,低血糖发生率低(P<0.05).结论:耐心细致的护理联合胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗儿童Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒效果优于小剂量胰岛素静脉输注.
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胃残余量监测在内科机械通气病人肠内营养中的应用护理
目的:探讨应用胃残余量监测方法了解病人肠内营养耐受情况,总结内科机械通气病人肠内营养实施措施及护理方法.方法:选择2010年6月~2011年12月在我科机械通气肠内营养96例进行胃残余量监测病人,分为强化组和普通组各48例.强化组抽吸出的胃内容物<200 ml时继续肠内喂养,抽吸出的胃内容物>200ml时减慢肠内喂养滴注速度或停止肠内喂养;普通组抽吸出的胃内容物<500 ml时,继续肠内喂养,抽吸出的胃内容物>500 ml时减慢肠内喂养滴注速度或停止肠内喂养.比较两组病人呕吐、反流、腹泻及VAP发生率、目标喂养量成功率.结果:强化组胃残余量控制在200 ml以内可减少呕吐、反流、腹泻及VAP发生.两组病人均达目标喂养量.结论:内科机械通气肠内营养病人胃残余量控制在200 ml以内,能有效减少呕吐、反流、腹泻及VAP发生.
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DC-CIK免疫细胞治疗恶性肿瘤的护理干预
目的:总结DC-CIK免疫细胞治疗恶性肿瘤的护理方法.方法:对25例恶性肿瘤病人行DC-CIK免疫细胞治疗,同时加强对病人的护理.结果:25例病人均顺利完成DC-CIK免疫细胞治疗.结论:加强对DC-CIK过继细胞免疫治疗全过程的观察护理,能使病人轻松并顺利地完成治疗,提高其生活质量.
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婴幼儿房、室间隔缺损修补术后监护
目的:总结10 kg以下婴幼儿房、室间隔缺损修补术后监护经验.方法:对32例10 kg以下在我院住院的先天性心脏病患儿实施房、室间隔缺损修补术后进行呼吸机辅助呼吸,加强呼吸道护理,严密监护生命体征,静脉输入血管活性药物,维护重要器官功能,加强营养支持,做好各种管道的护理和基础护理.结果:本组患儿30例痊愈出院,2例死亡.结论:婴幼儿房、室间隔缺损修补术后做好循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护,可有效降低术后并发症的发生,是提高手术成功率和治愈率的关键.
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品管圈活动对临床规范使用心电监护仪效果观察
目的:运用品管圈的管理方法与技巧,提高心电监护仪的规范使用率.方法:成立品管圈,以《正确使用监护仪》为主题,开展一系列活动,促进心电监护仪的规范使用,并做到持续改进.结果:护士在心电监护仪使用中存在的一些问题得到解决,对心电监护仪相关知识掌握程度也有了很大进步.结论:在品管圈活动中,护士真正做到了正确使用心电监护仪,增强了责任心和自信心,提升了自身解决问题的能力,圈员们进一步掌握了品管圈相关知识,也进一步完善了护理质量管理体系.
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急诊危重患者院内安全转运的护理
目的:总结急诊危重患者院内安全转运的护理.方法:对2011年10月~2012年10月应用转运制度及流程对197例危重患者的院内转运情况进行回顾性分析.结果:共发生各类不良事件82起,其中35起(42.68%)是患者本身相关的不良事件,47起(57.32%)是由于仪器设备引起的相关不良事件,经过一系列护理措施的改进,降低了患者转运途中风险的发生,确保了转运患者的安全.结论:加强护理工作者的护理安全防范意识,提高专业知识,认真执行各项制度,是确保医疗安全、提升医疗质量的关键举措.
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护理标识分类分色管理在神经内科安全管理中的应用
目的:探讨实施护理标识分类分色管理在神经内科病区安全管理中的应用效果.方法:将我院神经内科2012年收治的671例患者作为观察组,实施护理标识分类、分色管理,并与2011年未实施分类分色管理的患者不良事件重复发生率及患者对安全健康教育的知晓情况进行比较.结果:观察组患者护理不良事件重复发生率明显下降,患者健康教育知晓优于对照组.结论:实施护理标识分类分色管理,增强了护士风险意识,提高了护士工作的有序性及警惕性,减少了护理差错的发生,同时增强了患者安全知识健康指导效果,提高了护理质量.
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优化流程在门诊输液室护理工作中的应用
目的:探讨优化流程在门诊输液室护理的实施效果.方法:选择2011年6月~2012年12月我院门诊输液患者194例,将其随机分为优化流程护理组和对照组各97例,调查并比较两组护理质量和患者满意度.结果:优化流程组患者的等待时间、护理差错和护理投诉的发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).优化流程组在技术水平、护理态度和输液室环境等方面的满意率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对门诊输液患者实施优化流程护理干预可提高护理效果,降低护理差错,并且提高患者满意度,值得在护理工作中推广应用.
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美国佛罗里达州大西洋大学老年记忆与健康中心见闻
在美国佛罗里达州老年健康与记忆中心实地参观学习,感受到美国医疗护理体系和社会对于老年记忆障碍患者的关怀、照护和支持.完善的评估体系,温馨、舒适、便利、安全的环境,以及人力资源配备和各项公益活动的开展值得国内老年护理借鉴.
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美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮的疗效观察
目的:观察美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮临床疗效.方法:将92例压疮病人随机为观察组和对照组各46例,观察组使用美皮康泡沫敷料治疗,对照组使用凡士林纱布治疗,两组均按压疮护理常规护理,分别观察两组患者治疗有效率、愈合时间.结果:观察组治疗压疮有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:美皮康泡沫敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高治愈率,值得临床推广.
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爱尔碘外擦治疗婴幼儿头皮胶布过敏的疗效观察与护理
目的:观察爱尔碘皮肤消毒液外擦治疗胶布致婴幼儿头皮局部皮肤过敏的效果.方法:对65例胶布致头皮局部皮肤过敏婴幼儿外擦爱尔碘皮肤消毒液,每日2~3次,连续3~4d.结果:爱尔碘皮肤消毒液外擦对胶布致婴幼儿头皮局部皮肤过敏有较好的治疗效果.结论:使用爱尔碘皮肤消毒液外擦治疗胶布致婴幼儿头皮局部皮肤过敏是一种安全、有效、操作简单、经济实惠的治疗方法.
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PICC置管后导管定植情况的观察
目的:对67例患者HCC置管后拔出的导管进行病原学观察,以了解导管相关感染中的导管定植情况.方法:对我院2011年7月~2013年1月67例患者拔除HCC进行个体化导管病原学检查,分析检测结果.结果:PICC置管后皮下段导管定植发生率为8.96%,尖段发生率为2.99%.结论:通过对我院HCC导管发生导管定植情况的调查分析,为循证医学提供了实证,也为控制医院内导管相关性感染提供了重要依据.
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精量输液器在神经外科患者应用中的护理体会
目的:探讨精量输液器在神经外科患者中的应用及护理.方法:通过对2012年2月~2013年2月我院神经外科收治的130例患者使用精量输液器情况的观察,总结其应用期间的护理体会.结果:精密输液器安全、可靠、实用性好.结论:精量输液器性能有可靠、流速均匀、价格便宜、携带方便等特点,值得在临床护理中推广.
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压疮患者居家换药护理管理模式探索
目的:探讨压疮患者居家换药护理模式,解决居家压疮患者行动不便、就医困难、家属及照顾者处理方法落后的局面,为居家压疮患者家属提供简单实用的换药操作流程和压疮预防指南,减少居家压疮患者压疮相关医疗费用支出,改善居家压疮患者及居家压疮高危人群的生存质量.方法:总结247例居家压疮患者换药模式,遴选成功案例与失败案例相关因素进行比对分析,讨论居家压疮患者换药成功与失败的相关因素,探讨居家压疮患者照顾者评估、教育、培训、指导的要点与方法,制定科学合理的居家换药操作流程和通俗易懂的居家压疮高危人群压疮预防指南.结果:大多数居家压疮患者的照顾者在培训后可以掌握简单的换药操作流程,但是要达到较好的换药效果,需要1~5次的教育、演示、考核,并提供书面的换药操作流程和压疮高危人群居家护理指南,确认居家照顾者掌握基本换药方法,方可提供1~5次的换药物品,并通过电话随访、网络沟通等方式保持联络与支持.结论:经过积极的院内清创处理和换药,评估遴选适合居家换药的压疮患者,并对居家压疮患者的照顾者进行培训,提供书面的换药操作流程和压疮高危人群居家护理指南,保持联络与支持,是护理居家压疮患者的可行方法.
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银离子抗菌液联合黄芩油膏外用治疗会阴部急性湿疹的效果观察
目的:探讨银离子抗菌液(银耳通)联合黄芩油膏治疗会阴部急性湿疹的临床效果.方法:将住院的29例会阴部急性湿疹病人随机分为观察组15例和对照组14例.观察组采用银离子抗菌液外喷以及我院自制的黄芩油膏外涂创面,对照组采用皮炎洗剂湿敷.均2次/d,连用5~7d,即1个疗程.比较两组病人疗效和创面痊愈时间.结果:观察组治愈率及治愈时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:银离子抗菌液联合黄芩油膏较采用皮炎洗剂湿敷治疗会阴部急性湿疹效果更好.
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利多卡因缓解静脉输液中疼痛的效果观察
目的:探讨2%盐酸利多卡因注射液在静脉输液穿刺中缓解疼痛的效果,以减轻患者疼痛,提高其舒适度.方法:选择2012年1~6月在本院住院输液的患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,观察组按实验设计方法选择好静脉,应用2%盐酸利多卡因注射液4ml浸湿纱布,湿敷拟穿刺输液点3min后穿刺静脉输液;对照组采用的生理盐水4ml浸湿纱布湿敷穿刺点3 min行输液作对照,观察两组患者疼痛情况.结果:两组患者疼痛程度比较有统计学意义(P<0.05).结论:应用2%盐酸利多卡因注射液湿敷穿刺点3 min后,有缓解疼痛的作用.
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循证护理在急诊药物不良反应中的应用效果
目的:探讨循证护理在急诊药物不良反应中的应用效果.方法:本研究选取2010年6月~2012年6月我院收治的急诊患者156例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组78例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,观察和比较两组患者药物不良反应的发生情况及满意度.结果:观察组患者发生消化系统、皮肤及附件、全身性损害、循环系统和神经系统并发症均低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05).观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论:循证护理能有效降低急诊患者药物不良反应的发生情况,提高患者满意度,促进患者早日康复.
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癌痛护理在基层医院的实施与进展
疼痛是癌症患者常见却又难控制的症状之一,是癌症患者自觉症状中发生率高,也令患者痛苦的症状,这种不舒适感严重影响了患者的生活质量[1].癌性疼痛是一个世界性问题,WHO已将癌症疼痛的控制列为癌症综合规划的四项重点之一[2].研究表明[3],90%~95%的癌痛患者通过应用现有的药物和非药物疗法可得到有效缓解,有效的控制疼痛可以改善患者的生存质量,但由于各种原因导致基层医院癌症患者疼痛未能有效缓解的现象仍普遍存在,因此如何提升疼痛控制的成效成为一个日益被关注的问题,本文就癌症患者的疼痛护理在基层医院的实施与进展综述如下.
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超声刀临床高效使用的研究进展
超声刀(UHS)是一种新型、高效手术用具,集夹持、切割、止血功能为一体,且术野清晰,临床应用广泛[1-4].但往往因一些人为因素不同程度地影响了超声刀的使用效果,使其优势不能充分发挥.本文分别从影响因素、应对措施两个方面对这一问题做一探讨.现报道如下.
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中风偏瘫患者早期康复护理进展
中风亦称脑卒中,分为缺血性中风和出血性中风两种类型,起病急、变化快,是中老年人的常见病和多发病,也是严重危害人类健康的三大疾病之一.为了防止并发症的发生,提高患者生活质量,不少医学学者对脑卒中偏瘫患者的康复护理进行了深入研究,认为康复护理介入越早,肢体运动功能恢复越好,致死率、致残率越低,从而减轻社会负担和家庭负担.笔者对中风偏瘫患者早期康复护理现状综述如下.
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舒适护理在电子胃镜检查中的应用进展
电子胃镜检查是上消化道疾病诊断和治疗的一种可靠手段,属于侵入性技术操作,给患者带来众多不适,可引起患者紧张、恐惧、焦虑等不适反应,直接影响检查与治疗的效果.减轻或消除患者的不适反应,在放松的状态下进行检查与治疗,对确保电子胃镜检查质量有重要意义.现将电子胃镜舒适护理检查进展综述如下.
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目标教学理论在本科护生普外科临床教学中的应用
目的:探讨目标教学理论在本科护生普外科临床教学中的应用.方法:将2010年1月~2012年12月60名在我院普外科实习的本科护生按时间段分为对照组和试验组各30名,对照组按传统教学方法带教,试验组采用目标教学理论进行带教,比较两组本科护生实习期间的理论、操作技能和实践能力的掌握情况和两组本科护生对教学满意情况.结果:试验组的理论知识、操作技能、实践能力和教学满意情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:目标教学理论应用于本科护生的临床教学中可提高本科护生的专科知识和技能,有利于本科护生能力的培养.
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故事教学法在护理学导论教学中的应用
目的:探讨故事教学法在在护理学导论教学中的应用效果.方法:选择233名某校2012级护理本科班学生对故事教学法的教学效果进行调查.结果:93.99%的学生认为故事教学法能够提高学习兴趣,90.99%的学生认为能够提升沟通能力,85.84%的学生认为能够加强记忆能力,91.85%的学生认为能够锻炼与临床实践相结合的能力,90.56%的学生认为对于培养学生解决问题能力方面有较好的效果.结论:运用故事教学法在护理学导论中进行教学,有利于培养学生的沟通能力、理论联系实际解决临床问题的能力.
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1例曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致喉头水肿的急救护理
曲克芦丁脑蛋白水解物注射液为曲克芦丁与猪脑提取物制成的灭菌水溶液,其组份为曲克芦丁、活性多肽、多种氨基酸、核酸等,它可同时作用于神经和血管系统,用于治疗脑血栓、脑出血、脑痉挛等急慢性脑血管疾病,以及颅脑外伤及脑血管疾病所引起的脑功能障碍等后遗症,也可治疗闭塞性周围血管疾病、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿.说明书介绍偶见发生寒颤、轻度发热、过敏性皮疹等反应,但应用曲克芦丁脑蛋白水解物致喉头水肿者却实属罕见.我科于2013年3月出现1例因静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液致喉头水肿的患者,经停药抢救及对症处理后症状缓解.现报道如下.
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2例心因性疾病患者的心理护理
心因性疾病在《国际疾病分类》第10版(ICD10)和精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中被分别称为分离障碍和转换障碍[1],主要是指由心理因素引起的、没有器质性疾病基础的躯体和精神症状[2].医师或患者及其家属误认为患有严重疾患,通常患者会不停地往返各家医院作检查,面对检查报告显示的正常结果又常常束手无策,本文对2例确诊为心因性疾病的患者运用心理学技术治疗,获得了满意的疗效.现报道如下.
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2例妊娠晚期合并急性胰腺炎患者的护理体会
妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)是一种严重威胁孕妇及胎儿健康的妊娠期合并症,临床上较少见,其发病率的报道国内外也不尽一致.Pitchum等报道[1] APIP在妊娠人群中的发病率约为1/1000~ 1/10000,而Ewald等报道[2]的发病率约为1/1000~ 1/12000.国内的相关文献报道其发病率在0.1% ~1%之间[3].APIP的发病原因较多,发病机制复杂,病情进展迅速,同时由于妊娠病理生理对母体的影响,该病病死率高,并发症也比较多.目前关于APIP的诊治及护理已成为临床多学科研究的热点.我科近年来收治了2例APIP患者,经积极治疗和护理,均治愈出院.现将护理体会报道如下.
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1例区域性门脉高压行脾切除术后胰瘘患者的护理
区域性门脉高压(regional portal hypertension,RPH)亦称左侧门脉高压、局限性门脉高压,占肝外型门脉高压的5%,是引起上消化道出血的罕见原因,也是唯一可以治愈的门脉高压症.RPH主要临床表现包括原发疾病和左侧门脉高压两组症候群,据文献报道临床上常见的是上消化道出血及脾肿大[1].我科2012年11月收治1例区域性门脉高压并上消化道出血术后胰瘘患者,经精心的护理患者痊愈出院,现报道如下.
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母婴床旁护理新模式在产褥期管理中的应用
目的:探讨母婴同室产妇床旁康复及新生儿床旁护理在产褥期管理中的应用效果.方法:采用前瞻性研究方法把2012年6月~2013年3月足月正常分娩的产妇254例按住院卡末位数单双号分为试验组131例和对照组123例,试验组实行产妇床旁康复性护理及新生儿床旁护理,对照组对母婴采用常规产后护理,比较两组母婴患病率、产妇对母婴健康知识掌握情况及对护理人员满意度.结果:试验组产妇晚期产后出血、尿潴留、乳汁淤积及乳腺炎发生率均低于对照组(P<0.05);新生儿黄疸及新生儿感染等发病率也低于对照组(P<0.05);产妇对护士满意度、健康教育知识掌握及新生儿护理技能均优于对照组(P<0.05).结论:将母婴同室床旁护理新模式应用于产褥期管理中,可减少母婴患病率,促进产妇的康复和产妇掌握母婴保健知识及育儿技能,为出院后产妇自我保健及科学育儿奠定良好的基础,值得临床推广应用.
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两种浓度肝素盐水在血液透析留置导管封管中的效果比较
目的:探讨选择合理浓度的肝素盐水进行封管,防止血液透析留置导管堵塞,减少副作用.方法:将我院行中心静脉置管进行血液透析的患者分成试验组和对照组各45例,试验组应用浓度为25 mg/ml肝素盐水,对照组应用浓度为20 mg/ml的肝素盐水对留置导管进行封管,比较两组导管堵塞情况、插管部位和全身其他部位出血情况.结论:两组患者导管堵塞和全身其他部位出血情况比较差异无统计学意义(P>0.05),插管部位出血比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用20 mg/ml肝素盐水封管,能有效防止导管堵塞,并且能减少插管部位出血.
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改良式体位引流在治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者中的应用
目的:探讨采用改良式体位引流的护理干预治疗在肺叶切除术后支气管哮喘中的治疗作用及临床效果.方法:对肺叶切除术后合并支气管哮喘或新发支气管哮喘的95例患者进行回顾性分析,按时间分为对照组和观察组,其中对照组45例采取抗感染、雾化吸入、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组50例患者在此基础上加用改良式体位引流的护理干预,观察两组患者的治疗效果.结果:1周后两组患者的疗效比较和肺部感染率的比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:改良式体位引流对治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者有明显的效果,操作相对简便安全,能较快改善患者的肺功能状况,促进术后患者的康复,是临床治疗术后哮喘的可行方案.
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个案管理对骨质疏松椎体压缩骨折患者疼痛及满意度的影响
目的:探讨个案管理对骨质疏松椎体压缩骨折患者疼痛及满意度的影响.方法:选择2011年6月~2012年5月,我科接受经皮椎体成形术治疗骨质疏松椎体压缩骨折的患者80例,按照随机数字表法分为试验组和对照组各40例.试验组实施个案管理,对照组接受常规护理和随访,对两组患者的疼痛和满意度进行比较.结果:试验组患者的疼痛程度明显低于对照组,而对护理工作的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:实施个案管理,可减轻骨质疏松椎体压缩骨折患者疼痛,提高患者对护理工作的满意度.
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协同护理模式对肝硬化失代偿期患者自我护理能力的影响
目的:探讨协同护理模式对肝硬化失代偿期患者自我护理能力的影响.方法:选择2010年5月~2012年5月在我院消化内科住院的肝硬化失代偿期患者80例,将其随机分为对照组和观察组各40例.对照组患者予常规护理方法,观察组在整体护理的基础上,采取协同护理模式.干预前后采用自我护理能力测定量表对两组患者进行调查评估,并评价其效果.结果:干预后观察组患者各项自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05).结论:应用协同护理模式能够促进患者及家属共同参与护理,显著提高肝硬化失代偿期患者的自我护理能力,有利于提高患者的生活质量.
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专科表格式护理记录单的设计与应用
目的:探讨专科表格式护理记录单的设计及应用效果.方法:结合我院实际情况,设计各专科表格式护理记录单,并观察应用效果,即实施前后护理人员的满意度.结果:护理人员对表格式护理记录单应用后满意度明显高于应用前(P<0.05).结论:专科表格式护理记录单的应用,为患者提供专业化护理的同时也明显提高了护理人员对护理工作满意度.
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归脾汤加减治疗复发性过敏性紫癜的疗效与护理
目的:探讨归脾汤加减治疗复发性过敏性紫癜的疗效与护理.方法:将56例过敏性紫癜患者随机分成对照组26例和观察组30例,两组均遵医嘱予以强的松1 ~2 mg/(kg·d)分次服用,待血小板恢复至正常或接近正常后逐渐减量,小剂量(5~10 mg/d)维持治疗3~6个月;给予潘生丁50 mg、维生素C 200 mg、西替利嗪5 mg等药物口服,3次/d;儿童根据体重适当调整剂量.观察组加服归脾汤,每日1剂,早晚2次水煎服,两组都配合相应的护理措施.结果:观察组患者疗效优于对照组(P<0.05).结论:归脾汤配合相应的护理措施对复发性过敏性紫癜疗效显著,能有效提高治愈率,值得临床推广应用.
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无痛胃肠镜检查患者的护理
目的:探讨无痛胃肠镜检查麻醉苏醒期常见并发症及其护理.方法:对2012年1月~ 12月9033例无痛胃肠镜检查及手术治疗的患者在麻醉苏醒期间出现的各种并发症状况及处理方法进行总结和分析.结果:126例患者在无痛胃肠镜麻醉苏醒期间发生不同程度的并发症,其中因呼吸道梗阻而引起一过性血氧饱和度下降(<90%)38例,心动过缓(<60次/min)32例,一过性低血压25例,呃逆8例,恶心呕吐6例,寒战5例,过敏3例,苏醒延迟3例,躁动不安2例,误吸2例,呼吸抑制1例,吸入性肺炎1例.结论:复苏室的护士对患者麻醉苏醒期间可能出现的相关并发症要有预见性,加强麻醉苏醒期的护理可以预防和减少麻醉并发症的发生.
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鼻内镜联合唇龈切口进路切除鼻咽侵及翼腭窝占位的手术配合
目的:总结36例鼻内镜联合唇龈切口进路切除鼻咽侵及翼腭窝占位的手术配合及护理体会.方法:对36例鼻咽侵及翼腭窝占位患者采用鼻内镜联合唇龈切口进路切除手术的护理配合.结果:本组36例患者中,有34例术毕安返病房,有2例术中出血超过5000 ml,术后转SICU观察、对症治疗,分别于术后第2,3天返病房.36例患者手术效果满意,无术后并发症.结论:术前做好患者心理护理,认真准备手术器械;术中密切关注手术进展,默契配合手术,严格无菌操作,可提高手术配合质量,保障患者手术安全.
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输液加温在围手术期低体温中的应用
目的:探讨输液加温在围手术期低体温中的应用效果.方法:选择2012年1月~2013年2月在我院胃肠外科进行择期手术的132例患者,将其随机分为输液加温组和对照组各66例.输液加温组在输液过程中实施加温措施,对照组实施常规护理,观察两组患者的体温和术后状况.结果:输液加温组患者的体温较为稳定,而对照组在麻醉后30 min和术毕均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).输液加温组发生寒战几率明显低于对照组,心率增快的比例与对照组接近.结论:对围手术期患者采用输液加温,能够维持术中体温的稳定性,防止寒颤及不良反应的发生,有利于术后患者的早日康复.
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冠状动脉介入治疗术中心肌血流储备分数测定的护理配合
目的:总结冠状动脉介入治疗术中心肌血流储备分数测定的护理配合经验.方法:对35例冠状动脉造影后再行心肌血流储备分数测定,手术过程中,准确地提供器材和应用操作方法,用药管理,病情观察,以获得良好的医护配合.结果:35例患者42支血管中26支冠脉血管病变静态FFR≥0.75,经腺苷类药物诱发后仍有18支冠脉血管病变的FFR≥0.75,未行PCI治疗.手术过程顺利,不良反应均能得到及时的发现和处理.结论:良好的医、护、患配合是手术顺利进行的有效保证.
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经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合
目的:总结经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治术的手术护理配合要点.方法:对11例经腹膜外腹腔镜下前列腺癌根治手术护理配合的要点进行归纳性总结.结果:11例患者经过积极的护理配合,均顺利完成手术,术后无并发症发生,均治愈出院.结论:腹腔镜下前列腺癌根治术具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快的优点,作为护理人员能够做好充分的术前准备,熟练掌握术中配合,加强术中监测和并发症的预见性处理,在整个手术中起着重要作用.
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不良事件报告频率与病人安全文化的相关性研究
目的:了解不良事件报告现况,探讨不良事件报告与病人安全文化相关性.方法:采用问卷调查方式对某三甲医院614名医务人员进行调查.结果:不良事件报告频率与医务人员的工龄、是否担任职务、病人安全文化有关,得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不良事件报告频率与医务人员工作科室的差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:不同个人特征及工作性质的医务人员的不良事件报告频率不同,不良事件报告频率与病人安全文化具有相关性.
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临床护理教学路径在手术室的应用效果研究
目的:探讨临床护理教学路径在手术室的应用及效果.方法:按照随机方法将护生分为试验组与对照组各35人,试验组采用临床教学路径模式带教;对照组采用传统带教,比较两组护生的出科理论成绩、操作成绩以及带教认可及满意情况.结果:试验组实习护生出科理论成绩、操作成绩、带教认可及满意情况高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论:临床护理教学路径的应用可提高临床教学效果,值得临床推广.
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自我管理教育对老年原发性高血压病患者的影响
目的:探讨自我管理教育对老年原发性高血压病患者的影响,旨在提高患者治疗依从性.方法:选择2011年1月~2012年6月我院确诊的老年原发性高血压病患者148例作为研究对象,将其随机分为干预组和对照组,每组74例.干预组予以系统性自我管理教育,对照组予以常规护理,分别观察并评价两组患者自我管理能力及血压变化.结果:干预组在生活方式、躯体活动、治疗相关、社会心理和自我管理总分间均高于对照组(P<0.05),收缩压和舒张压均低于对照组(P<0.05).结论:对高血压病患者实施系统性自我管理教育,能有效提高患者自我管理能力,有效控制血压水平,值得推广应用.
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检查追踪本在辅助生殖技术术前检查健康宣教中的应用
人类辅助生殖技术是20世纪后期发展起来的一门以解决人类不孕不育为出发点的高尖、新兴医学技术[1],不孕夫妇在行辅助生殖技术治疗前,必须完成系统的不孕症检查以及常规体格体查[2],对不孕不育病因进行诊断和鉴别诊断,以明确助孕指征.患者术前检查化验项目繁琐,对女性生理周期、男方禁欲时间等均有严格要求,时间跨度长,患者手中需要进行检查的申请单达20多张,检查过程中容易混淆、遗漏、错误,导致患者多次就诊、检查,延误患者进入辅助生殖助孕治疗的时间,增加患者经济负担.患者能否顺利完成并配合好手术前的各项辅助检查,健康宣教起关键作用.
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低分子肝素两种不同注射方法对局部出血的影响
目的:观察低分子肝素两种不同注射方法对患者局部皮下出血的影响.方法:选择2011年5月~2013年5月入住我科接受注射低分子肝素治疗的92例患者进行试验观察,将其随机分为对照组和观察组各46例.对照组采用常规方法注射,观察组采用改良方法注射,对比两组患者局部皮下出血发生率.结果:观察组患者局部皮下出血发生率低于对照组(P<0.05),但两组患者发生的出血程度比较无统计学意义(P>0.05).结论:低分子肝素注射时采用改良方法注射的效果较好.
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呼吸功能训练对COPD缓解期患者肺功能及生活质量的影响
目的:探讨呼吸功能训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者肺功能及生活质量的影响.方法:将72例COPD缓解期患者随机分为两组,对照组和观察组各36例.对照组采用常规对症支持治疗,观察组在常规治疗基础上行呼吸功能训练.两组疗程均为4周,观察两组肺功能相关指标的变化,以及呼吸困难(MRC)和日常生活活动能力(ADL)评分.结果:治疗后观察组肺功能各指标明显高于对照组(P<0.05),MRC评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:呼吸功能训练能明显改善COPD缓解期患者的肺功能指标,并提高患者的生活质量.
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心理干预在产妇产后出血中的应用效果
目的:探讨心理干预在产妇产后出血中的应用效果.方法:对在我院妇产科治疗的40例产后出血产妇进行心理干预,通过焦虑自评量表及抑郁自评量表评定实施效果.结果:对所有患者进行心理干预后焦虑、抑郁评分均低于干预前(P<0.05).结论:产妇产后因出血而出现的恐慌焦虑、紧张无助甚至悲哀等心理容易引起出血量的进一步增加,因此及时进行心理干预,能降低产后出血量,改善产妇不良情绪,提高其生命质量.
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造口治疗师联合造口志愿者对肠造口患者实施心理干预
目的:探讨造口治疗师联合造口志愿者对肠造口患者心理干预的效果,以利于指导临床护理工作.方法:将2012年1月~2013年6月我院收治的60例直肠癌肠造口患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组由责任护士实施心理干预措施,观察组在常规护理的基础上采用ET联合造口志愿者的形式实施心理干预,比较两组患者干预前后负性情绪的变化.结果:采用ET联合造口志愿者心理干预后,观察组患者的抑郁、焦虑负性情绪评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ET联合造口志愿者心理干预能有效改善肠造口患者负性情绪,有利于提高其生活质量.
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卷式夹板在血液透析中的应用
卷式夹板也叫铝塑夹板或万能夹板,由聚乙烯交联发泡塑料包裹铝板而成,是一种新型的骨折固定器具.因夹板由高分子聚合材料制成,柔中带有强度,可随意塑造成型,起到肢体或关节的快速固定作用.血液透析中临床常用的永久性血管通路为动静脉内瘘,因此保护患者的动静脉内瘘,延长它的使用寿命极其重要.有些透析患者因治疗时间长或因皮肤瘙痒而反复翻身及治疗中无意识活动等情况,尤其是老年及不配合治疗的患者易导致穿刺端肢体难以保持固定位置,从而引起内瘘针移位、穿刺处肿胀、血流量不足等情况,这些将影响到内瘘的使用寿命,或使患者丢失血液.为保持透析中穿刺端肢体于固定位置,我科根据患者的配合程度及穿刺位置选择性使用卷式夹板固定,经2000余次的临床应用,取得了良好效果,无1例出现穿刺针移位脱落的情况.现介绍如下.
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家用漏斗在乳房注射材料术中冲洗的应用
近年来因聚丙烯酰胺凝胶材料注射隆乳术后并发症而来进行注射材料取出手术的患者日益增多,在此手术中往往需要大量的无菌生理盐水进行反复的冲洗,传统的冲洗方法是由巡回护士将生理盐水倒入无菌治疗碗内,再由手术医师将无菌碗内的冲洗液倒入手术切口内进行冲洗,而我科将家用漏斗用于术中冲洗,取得了很好的效果,现报道如下.
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器械清洗装载的改进方法
我院消毒供应中心在器械的集中清洗过程中,对清洗装载的方法进行调整,将回收的各科室器械用塑料篮框进行分科分类装载清洗来替代以往用大不锈钢篮框将各科室的器械混放装载清洗的方法.通过一段时间观察、实践、对比,取得满意效果,现介绍如下.
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巧用避光输液袋
在肿瘤科患者化疗过程中,大部分化疗药物静脉输注时需要避光,因此会使用配套避光输液器和避光袋.我院避光袋传统套法是将避光袋大开口端向上,将化疗药物液体瓶瓶口向下由大口端套入避光袋中,瓶口通过避光袋另一端的小开口端露出并插入避光输液器,将避光袋大开口端上的挂孔悬挂在输液挂勾上即可.然而在临床应用中,笔者发现上述套法有以下缺点:(1)液体瓶颈部有1.5 ~1.8 cm左右暴露在避光袋外,达不到严格避光效果.(2)避光袋为棕色不透明塑料袋,输注时护士难以观察液体余量,也给患者及家属带来心理负担.(3)通过避光袋上的挂孔悬挂,液体输注完毕或患者如厕时不便挂取.鉴于以上情况,我科推广避光袋新用法,用于肿瘤科患者化疗过程中,效果良好,现介绍如下.
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领血专用箱在临床中的应用
取血是护士的一项经常性工作.取血时,护士与输血科发血工作人员必须共同查对受血者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号、血型,献血者条形码号、血型、血量、品种、配血结果、有效期、失效期及血液外观质量等,确认无误后再由双方签字领取.血液安全对于临床治疗有着至关重要的作用.为保证血液在领取过程中的安全和质量,以前我院使用治疗托到血库领血.在开展优质护理活动中,我科从2012年1月试用自制的领血箱代替原有的领血治疗托,2012年10月17日全院使用,临床应用效果很好.现介绍如下.
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利用真空压缩袋贮存病房羽绒被
近年来,随着医院细节管理的日益完善,为满足病人要求,许多医院已将医院的被子由原来的单一棉絮改为随着季节改变的冬、夏两种羽绒被,更改后使用的羽绒被轻便、耐用,深受病人喜爱.但羽绒被蓬松的特性也给贮存带来难度,加之库房空间有限,还要放置其他物品,常规存放的羽绒被可使库房凌乱不堪,且易丢失,还存在火灾隐患.笔者试用真空压缩袋贮存病房被,收到了较好效果,现介绍如下.
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顽固性便秘的灌肠方法改进
顽固性便秘患者常见于老年人、瘫痪者,部分还合并有痔疮,由于排便困难、直肠坠胀,常辗转反侧极其痛苦.长时间用力排便,可以造成盆底组织的损伤[1],还易诱发痔疮出血及心肌梗死等疾病.常规灌肠效果差,我院对顽固性便秘患者在改进了灌肠方法后,取得了较好的疗效,现将方法介绍如下.
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30%酒精配制卡的制作与应用
临床上患者发生急性肺水肿或急性心力衰竭时,在氧气湿化瓶中须加入30%酒精以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂消散,改善气体交换,减轻缺氧症状,是重要的急救措施之一.但临床常备的医用酒精只有70%,75%,95%3种规格,没有配备好的30%酒精,所以在抢救这类患者时,护士需要及时配制.为了能方便护士快速、准确地配制,我们将以上3种规格的酒精配制成30%酒精的方法做成卡片,经临床应用效果较好,现介绍如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |