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护理干预对肝癌患者综合治疗生活质量的影响
目的:探讨护理干预对肝动脉栓塞化疗(TAE)联合高能量超声聚焦刀(HIFU)治疗肝癌的疗效及对患者生活质量的影响.方法:随机选择肝癌患者30例,其中原发肝癌23例,转移癌7例, 行TAE联合HIFU治疗及护理干预,治疗前后MRI平扫及增强扫描了解疗效,并发放肝癌患者生活质量量表调查患者生活质量.结果:30例肝癌患者TAE联合HIFU治疗2周后MRI显示肿瘤区完全无强化,肿瘤血供阻断呈凝固性坏死28例,肿瘤区周边少许强化肿瘤血供未完全阻断2例.3个月后复查肿瘤缩小1/3者25例,稳定无明显缩小5例,未见肿瘤增大或扩散转移,1例手术切除病理证实癌细胞全部坏死,3个月后患者生活质量明显提高(P<0.01).结论:TAE联合HIFU治疗肝癌能有效切断肿瘤供血和侧支循环的建立,使肿瘤凝固性坏死,两种方法联合应用有协同加强杀灭癌细胞作用,是微创、安全、有望达到介入性根治目的的治疗方法;可避免反复化疗的毒副作用;可明显改善患者生活质量.
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漂浮膝伴同侧股骨颈及转子部骨折的护理体会
目的:总结漂浮膝伴同侧股骨颈及转子部骨折的护理体会.方法:对4例漂浮膝伴同侧股骨颈或转子部骨折行术前、术后的护理诊断、护理措施及疗效观察.结果: 4例骨折均愈合,平均愈合时间6个月.膝关节活动度120°(90~120°).髋部根据Brumback疗效评价标准[2],优3例,良1例.结论:漂浮膝伴同侧股骨颈或转子部骨折的术前护理诊断要准确全面、术后重点作好并发症的防范,采取合理的康复训练措施.
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食管癌术后胃管、营养管脱落原因分析及护理对策
食管癌在我国的发病率仅次于胃癌,居恶性肿瘤的第二位.目前,对食管癌的治疗主要采用以手术为主导,结合放化疗的综合治疗[1].食管癌手术创伤大,术后恢复时间长,并发症严重,术后常留置胃管和空肠营养管.
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人工全髋关节置换术的护理
目的:总结人工全髋关节置换术的临床观察与护理经验.方法:对136例人工全髋关节置换的患者进行心理护理、术前适应性锻炼、术后病情观察、康复锻炼,防止脱位、感染及深静脉血栓的形成.结果:对136例患者随访1~6年,功能恢复、疼痛缓解率达93.2%.结论:人工全髋关节置换术的护理直接影响手术和治疗的效果,因此,术前对患者作出正确的护理评估,术后严密的病情观察,采取相应的护理措施进行干预,可防止或减少并发症的发生.
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小儿肠镜前肠道准备的护理
总结我科228例患儿行结肠镜检查前肠道准备的护理体会,认为小儿肠道准备效果与护士执行规范的护理指导有关,通过对患儿服药前、服药中、服药后的指导,能提高小儿肠镜前肠道准备的清洁效果,减少并发症的发生,顺利完成术前的肠道准备.
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机械通气治疗急性左心衰患者的心理分析及护理
目的:探讨机械通气治疗急性左心衰患者应用心理护理的临床意义.方法:对42例患者进行临床观察,分析产生的心理问题及其原因,有针对性地进行护理干预.结果:除4例患者因原发病严重而死亡外,38例患者均顺利撤机.结论:对机械通气治疗急性左心衰患者进行心理护理,帮助患者进行心理修复,可有效地消除和减弱心理问题对治疗的影响,改善患者心理状态,增加治疗信心,使患者顺利地度过危险期,提高治疗的有效性和患者的生活质量.
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普贝生用于妊娠晚期引产的护理
普贝生是一种含前列腺素E2的持续控释栓剂,作为足月妊娠引产的药物较其他方法引产方便、省时且引产成功率较高[1].目前我院对正常妊娠晚期孕妇使用普贝生药物进行引产,获得满意效果.现报道如下.
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梗阻性黄疸病人术后肠内营养的应用与护理
目的:探讨梗阻性黄疸病人术后肠内营养支持的临床应用及护理.方法:回顾分析我科60例梗阻性黄疸病人手术后行肠内营养病人的临床护理资料,总结其恢复情况及肠内营养发生的并发症.结果:全组除1例肝门部胆管癌合并肝硬化病人死亡外,其他病人均完成治疗,胃肠功能恢复快,术后营养状况明显改善,全组未出现严重护理并发症.结论:梗阻性黄疸病人手术后24~48 h进行肠内营养,病人的胃肠功能恢复快、营养状况得到改善,可以减少并发症的发生.
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孕妇绒毛膜下血肿的观察与护理
目的:探讨孕妇绒毛膜下血肿的观察与护理措施.方法:对本组47例B超诊断有绒毛膜下血肿的患者进行心理护理、常规护理以及出院指导.结果:本组病例经积极治疗和精心护理,痊愈19例,占 40.4 %;显效15例,占 31.9 %;好转10例,占21.2 %;无效3例,占 6.3 %.结论:严密观察和加强护理在有绒毛膜下血肿的先兆早产患者的治疗过程中起重要的作用.
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神经外科昏迷患者多管道的临床护理
神经外科重症患者往往需要留置多种管道,如吸氧管、鼻饲管、导尿管、气管套管、脑室外引流管等.因管道护理不当而引起出血、感染、呼吸困难、窒息等护理并发症,加重病情甚至危及患者生命的情况屡见不鲜.为此,我科在做好神经外科患者基础护理的同时,加强了各管道的专门护理,有效地预防了管道并发症,提高了患者的生存质量.现介绍如下.
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77例阻塞性黄疸患者的围手术期护理
目的:探讨阻塞性黄疸患者围手术期的护理方法.方法:77例阻塞性黄疸患者在术前、术中和术后采用不同的方法进行护理,观察治疗效果.结果:77例患者术后3 d血清总胆红素均下降,除2例因并发多器官功能衰竭死亡,3例因经济原因自动要求出院外,其余均康复出院.结论:通过熟练的护理操作技能和充分的术前准备、积极的术中配合、严密的术后观察和及时处理,注意对并发症的护理,可保证手术的成功.
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儿童变应性哮喘螨脱敏疗法的健康教育和护理
目的:探讨变应原特异性免疫疗法.方法:以105例哮喘性鼻炎为对象,采用安脱达脱敏疫苗进行皮下注射,剂量由小到大,浓度由淡到浓,直至达到对该变应原耐受的大维持量.通过规律的免疫注射使患儿能够适应外界致敏原,从而达到避免过敏症状的出现.结果:患儿免疫系统Th 1和Th 2趋于平衡,减轻其暴露在有该变应原环境下的过敏症状,提高过敏性疾病患者的生活质量.结论:安脱达脱敏疫苗对螨虫过敏患儿治疗有效.
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经皮肾微造瘘输尿管镜碎石治疗复杂肾结石的护理
目的:探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石取石治疗复杂肾结石的护理措施.方法:回顾在我院接受治疗的351例患者经皮肾微造瘘输尿管镜碎石取石治疗复杂肾结石的护理措施.结果:351例患者中有300例全部结石被取尽,结石清除率达85%,其余患者只有散在结石,术后行体外冲击波碎石辅助治疗,大部分残余结石能陆续排出.结论:经皮肾微造瘘输尿管镜碎石取石治疗复杂肾结石术具有创伤小、安全高效和恢复快等优点,有效的护理措施可确保患者康复.
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颅脑外伤昏迷患者肠内营养的探讨
颅脑损伤昏迷患者伤后呈高分解代谢状态,能量消耗急增,尤其是蛋白质高分解代谢使患者处于负氮平衡状态,肠内营养支持可改善机体营养,保持胃肠功能,减少并发症,为疾病恢复创造条件.早期进行肠内营养支持,做好效果监测和相应护理,有利于损伤后脑组织的修复,降低病死率和致残率.笔者就我院从2005年1月~2007年6月对56例颅脑损伤昏迷患者进行肠内营养的方法、饮食种类、并发症及其预防介绍如下.
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骨性关节炎人工膝关节置换术后关节早期康复护理体会
目的:探讨骨性关节炎患者行人工膝关节置换术后早期康复护理的意义及价值.方法:对51例84膝该类患者于手术当天即进行康复护理,观察15 d并于出院后1、3、6个月复查.出院时采用美国特种外科医院膝关节评分标准HSS进行评分.结果:达85分以上59膝占70%,70~84分24膝占29%,68分1膝占1.2%,膝关节屈伸范围ROM大 120°-0°-0°,小 110°-5°-0°,出血量与以往病例无明显差异,无关节粘连及DVT等并发症发生,6个月复查所有膝关节功能均在85分以上.结论:将人工膝关节置换术后早期康复护理起始时间提前到手术当日,可促进关节功能早日康复,减轻疼痛,缩短卧床时间,减少术后并发症.
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在胸腺切除术中治疗重症肌无力使用呼吸机的护理体会
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病.虽然病因未完全明了,但胸腺与MG关系密切已得到广泛认可,胸腺切除是迄今公认的治疗重症肌无力的为有效的方法.但由于重症肌无力患者对麻醉和手术的耐受能力有限,因此术后有可能出现肌无力危象或胆碱能危象,机械通气是治疗的主要手段[1].本文的目的是探讨机械通气相关的护理问题,以便预防及治疗危象的发生.
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产后早期进行乳房湿热敷按摩对促进产妇乳汁分泌的效果观察
目的:观察产后早期(6~8 h)进行乳房湿热敷按摩对促进产妇乳汁分泌效果的影响.方法:将200例产妇随机分为观察组108例与对照组96例,对照组按常规母乳喂养指导,观察组除常规母乳喂养指导外于产后6~8 h开始协助产妇进行乳房湿热敷按摩.观察两组平均泌乳时间及乳量情况.结果:观察组产妇泌乳始动时间明显缩短及产后3~5 d的泌乳量均增加.两组经统计学检验P<0.01,有显著性差异.结论:产后早期进行乳房湿热敷按摩可促进产妇早期泌乳,使产后3~5 d内乳量充足.
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陪护者对重型颅脑外伤病人意识恢复的影响分析
目的:通过对不同的陪护者在重型颅脑外伤病人意识恢复过程中的影响分析,指导病人家属合理安排陪护者以利病人康复.方法:在同一时间内随机选择病人,分组的标准为入院时病人格拉斯哥评分为7分,按亲属与非亲属陪护分组,观察病人意识恢复的时间进行比较分析.结果:由亲属陪护较非亲属陪护的病人意识恢复所需的时间短.结论:亲属陪护对重型颅脑外伤病人意识恢复有很大的影响.
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精神科患者意外跌伤致骨折的原因分析及防范探讨
目的:分析本院精神科骨折患者的发生原因,从而找出存在问题,制定防范措施.方法:将发生的3例骨折患者进行归类分析.结果:主要原因与护理人员工作责任心不强,护理工素质低且无工作经验、缺乏有效的管理制约机制有关.结论:加强安全防范教育,提高安全意识, 建立健全各项规章制度,提高综合素质,可有效防止意外的发生.
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婴儿湿疹对患儿生活质量影响及护理干预
婴儿湿疹是一种儿科常见的疾病,是由内外因素引起的,与变态反应密切相关的一种过敏性皮肤炎症[1].据统计,发病率在1%~3%[2].该病影响患儿的美观及生活质量.为此,笔者在儿童健康体检时,对患婴儿湿疹的患儿通过"问卷调查"形式,对其生活质量进行调查评估,以了解该病对患儿生活质量的影响程度,予以护理干预.
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复杂性视网膜脱离病人的护理
目的:探讨68例复杂性视网膜脱离病人手术后再次入院病人的护理. 方法: 通过临床观察,收集资料,根据病人个性问题,实施针对性心理护理、体位护理、病情观察及健康指导. 结果: 68例病人的遵医行为得到改善,提高了手术的成功率.结论: 复杂性视网膜脱离病人行玻璃体切割联合硅油填充术治疗的病人,体位护理是关键,健康教育是护理工作的重要组成部分,需要医师、护士、麻醉师合作才能引起病人重视,提高病人的治疗依从性.
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胰腺癌的围手术期护理
胰腺癌的发病率在国内外均呈上升趋势,在我国常见恶性肿瘤中已由第16位升至第6位[1],逐渐成为常见消化道肿瘤.手术治疗仍是胰腺癌治疗的主要手段.由于手术创伤大,涉及组织器官较多,围手术期比较长,术后并发症发生率相对较高,患者心理、生理都大受打击,因此,术后要使患者顺利康复,护理的配合显得至关重要.我科自2001年7月~2005年12月对60例胰腺癌患者进行了外科手术治疗,现将围手术期的护理介绍如下.
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羊膜移植治疗翼状胬肉的护理
翼状胬肉是眼科的常见多发疾病,轻者影响美容,引起眼部刺激症状;重者累及瞳孔区,可造成严重视力障碍.传统的翼状胬肉切除术,其复发率高达30%~50%[1].羊膜是胎盘的内层,是胎盘时期羊膜囊扩大的囊壁.是一种透明,有一定韧性且无神经、无血管或淋巴管的组织,抗原性甚微[2];具有抑制纤维组织增生和新血管形成的作用,羊膜的基底膜能促使结膜组织的迅速覆盖,使创面迅速上皮化,对翼状胬肉具有积极的治疗作用.我院自2003年1月~2007年1月采用羊膜移植治疗28例(30眼)翼状胬肉,效果满意.现报道如下.
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CCU潜在的护理安全问题及防范措施
CCU是危重患者和先进监护抢救设备集中的科室,是现代尖端护理技术的体现,随着科学技术的迅速进步,医疗护理活动日趋复杂,CCU潜在的护理安全问题也相应增多,护理管理者应及时发现安全隐患,主动采取防范措施,控制或消灭不安全因素,避免医疗纠纷和事故的发生.
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我院规范管理助理护士的效果评价
目的:规范助理护士的管理及使用,全面落实基础护理,提高护理质量.方法:改变管理模式,明确岗位职责,规范培训,采取有效的激励措施等.结果:使医院直接管理的助理护士有归属感,学习热情增加,参加全国护士执业考试合格率增加;工作热情增加,基础护理质量明显提高.结论:助理护士的规范管理及使用有利于提高其工作积极性,激发学习热情,增强护士的自我工作满足感,提高护理质量及患者满意度.
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按摩式气垫床在危重病人预防压疮中的运用
目的:研究台湾雅博按摩式气垫床在危重病人压疮预防中的作用.方法:选择2005~2006年我院收住的需要医源性限制和存在严重翻身困难的危重病人进行压疮预防的对比研究.随机将符合条件的病人分为实验组和对照组,实验组在保持局部清洁干燥等原有的处理措施下使用按摩式气垫床,对照组仍使用原来的一般气垫床.结果:两种气垫床在防治压疮的效果和翻身的时间上有显著性差异(P<0.05).结论:在原有护理基础上,按摩式气垫床在预防压疮中的效果优于其他一切方法,延长了翻身时间,节省了护士的人力,尤其是在危重病人存在医疗限制的情况下更为实用,解除了护士的烦恼.
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高职护理《健康评估》课程实践教学初探
近年来,由于医学模式的改变、现代护理学的迅速发展,特别是护理程序理论的出现和应用,对护理教育产生了深远的影响[1] .
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素质教育对临床护理实践的影响
目的:探讨护士素质教育对临床护理实践的影响.方法:采取建立护士素质教育领导小组,设立素质教育方案,加强对全院护理人员的职业道德教育、礼仪教育、继续教育,强化基本知识、基本技能比赛等方式.结果:提高了护理人员的综合素质和护理队伍的整体素质,改善了护理队伍形象.结论:素质教育可提高护士整体素质,扩大医院社会影响,提升医院形象.
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我国护理教育的发展现状与趋势分析
随着医学模式的转变,健康观念的更新,疾病谱的变化,卫生保健体制的改革,人口老龄化进程的加快,护理工作模式发生了转变,护士工作范围及内容日趋扩大,护士任务和角色也随之发生了转变,这些都对护理教育培养适应社会需求的护理人才提出了挑战.
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临床护理带教中培养实习生正确认识和防范医疗纠纷
近年来,医疗纠纷的发生率呈直线上升的趋势[1].其中,因为护理过失导致的医疗纠纷数量也有所增加.患者的法律法规意识越来越强,对护理服务要求越来越高,而学校教育中有关法律法规和护理服务方面的教育却很少.在临床实习阶段如何处理好护患关系,正确处理好责、权、利的关系,以尽量避免医疗纠纷的发生,都需要给予正确的引导.我科从2003年起在临床带教过程中,注意培养实习生正确认识医疗纠纷,让其形成良好的工作习惯,以尽量避免医疗护理纠纷的发生,进行了有益的探索与实践.
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糖尿病患者健康知识水平调查分析
目的:探讨影响糖尿病患者治疗效果的因素,提高患者健康知识水平.方法:用自行设计的问卷对住院的60例患者健康知识掌握情况进行调查.结果:影响治疗效果的因素主要是缺乏健康知识.结论:护士应对糖尿病患者进行系统的健康教育,提高他们的相关知识水平,更好的遵医用药提高治疗效果.
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系统干预提升基层医院供应室人员专业素质
随着医疗技术的迅猛发展,各级部门对消毒供应室的工作质量和管理有了全新关注和更高的要求.医院越来越重视对供应室的设备投资,但好的设备与好的效能不一定成正比,供应室的软件建设至关重要.本组通过形式多样的方式,建立制度约束,优化工作流程,加强环节控制等系统干预,有效地提高了基层医院供应室人员的专业素质和工作技能.现报道如下.
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手术信息发布系统在手术室的应用
随着现代医学模式的转变和手术室整体化护理的开展,手术信息发布系统将信息科学与计算机技术结合于一体,作为一个完整的单元进入手术室护理工作中,它是以一种现代化的手段,全新的护理概念,成为手术室整体化护理一个重要的组成部分.我院手术室自2005年4月以来采用了手术信息发布系统为患者及家属服务,经过两年多的运行取得了良好的效果,现将我院手术室实施手术信息发布系统的做法和体会阐述如下.
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妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的护理配合
目的:探讨巡回护士密切配合麻醉师为妇科腹腔镜手术患者施行腰硬阻滞复合浅全麻的麻醉措施,使患者处于浅嗜睡状态.方法:对398例妇科腹腔镜患者采用腰硬阻滞技术辅助以力月西+度氟合剂(度冷丁+氟哌利多)或异丙酚维持患者浅嗜睡状态的麻醉方法,巡回护士紧密配合麻醉师施行麻醉.结果:398例患者均取得满意的麻醉效果,且无其他并发症出现.结论:配合麻醉师做好围麻醉期的护理工作是手术成功的必要保障.
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健康教育在冠心病介入治疗围手术期的运用
目的:观察冠心病介入治疗病人实施健康教育预防并发症的效果.方法:将我科144例冠心病介入治疗的病人随机分为实验组和对照组,每组72例,两组病人入院后均给予常规护理.对照组按常规护理教育方式,不做详细的健康教育.实验组根据病人的心理、生理、社会等方面的特点,有针对性地向病人和家属进行全面、系统的健康教育.结果:两组在出血、血肿、迷走神经反射、下肢静脉血栓形成、尿潴留方面经χ2检验,P<0.05,有显著性差异,病人满意度上升.结论:健康教育在冠心病介入治疗病人围手术期的运用,可有效降低并发症的发生率.
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住院神经症病人实施健康教育路径探讨
目的:探讨住院神经症病人健康教育路径的实施方法和效果.方法:将150例住院神经症病人随机分为对照组70例和观察组80例,对照组按常规进行健康教育.观察组按护理健康教育路径实施.结果:病人掌握疾病相关知识、遵医行为及对护理工作满意度,两组比较差异均有显着性意义(P<0.01).结论: 健康教育路径能增强神经症病人对疾病相关知识的认识,提高病人的遵医行为,改变不良的生活方式,提高工作满意度.
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应用共情提高妊娠糖尿病健康教育效果的探讨
目的:探讨共情的沟通形式对提高妊娠期糖尿病患者健康教育的效果.方法:采用随机原则将60例妊娠糖尿病患者分为常规组和共情组,采用自行设计的调查表对患者健康知识掌握、自我护理能力和满意度进行调查.结果:对两组患者健康教育前后健康知识的掌握程度和自我护理能力进行比较,共情组高于常规组(P﹤0.05),两组患者对健康教育模式满意度比较,共情组高于常规组(P﹤0.05);均有统计学意义.结论:运用共情沟通技巧,护士能够准确的获得患者对健康教育的需求信息,因而采取个体化的健康教育方式,促进良好护患关系的建立和发展,达到提高健康教育的满意度及自我护理的能力.
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健康教育在肝储备功能检测患者中的应用
肝脏部分切除术和经皮肝动脉栓塞化疗是治疗肝癌的有效手段,肝癌大多有慢性病史,我国肝癌合并肝硬化者高达85%,硬化的肝脏再生能力差,储备功能降低[1],因此,准确评估肝储备功能对预测手术风险性、选择适当的治疗方式、降低手术病死率及术后并发症具有重要意义.
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维持性血液透析患者的饮食宣教
目的:探讨对维持性血液透析患者饮食宣教的方法和内容.方法:对40例维持性血液透析营养不良者进行指导.结果:指导后患者饮食结构合理,精神、体力较前恢复,生活质量提高.结论:有效的饮食宣教帮助患者改变不良的饮食习惯,找到适合自己的饮食方式,能有效预防营养不良,提高生活质量.
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新生儿家长的心理特点与护理对策
目前我国绝大多数家庭为独生女子家庭,父母对孩子倍加关爱,并且随着社会经济水平的提高,父母对孩子的健康状况越来越重视.特别是孩子一出生就因病理因素须转儿科治疗,其家长的喜悦心情也随之下降.新生儿病室一般为无陪病房,随着新生儿的入院,家长与新生儿间就隔离了.从新生儿入室至出院,家长的心理发生了一系列的变化,现将其心理特征与护理对策介绍如下.
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280例医院感染患者的心理探讨
院内感染是患者住院期间获得的感染,严重影响患者的身心健康,笔者通过对280例医院感染者调查分析发现心理与精神上的负担直接影响着疾病痊愈.通过心理分析发现90%以上的院内感染者对医院存在着恐惧焦虑感、不信任感,沉重的经济负担及巨大的心理压力影响了疾病康复.笔者认为护士应从患者的心理角度出发,及时掌握其心理状态和情绪变化,针对早期发现的问题及时采取心理疏导法.建立良好的医患关系,消除其不信任心理.分析院内感染患者的心理动态,结合其心理特点做好心理护理、卫生宣传教育及预防保健工作,对提高院内感染治愈率有十分重要的作用.
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10%氯化钠粥汤加茶油治疗小儿尿布疹的疗效观察及护理
目的:探讨10%氯化钠粥汤加茶油治疗尿布疹的疗效及护理.方法:将82例小儿尿布疹患儿随机分为观察组42例,对照组40例.观察组采用10%氯化钠粥汤外洗加茶油外涂治疗,对照组采用金霉素软膏治疗.结果:观察组总有效率为95.2%,对照组总有效率为60%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01).结论:10%氯化钠粥汤外洗加茶油外涂治疗尿布疹安全有效.
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婴幼儿雾化吸入中实施舒适护理的探讨
目的:探讨0.1~5岁患儿在雾化吸入治疗中的操作用药与护理,提高临床护理水平.方法:对100例患儿在雾化吸入中表现的抵触情绪实施舒适护理.结果:100例患儿抗拒治疗的心理行为明显减弱,对治疗的依从性显著提高.结论:顺应患儿心理、年龄特点予以护理,与家长沟通,取得其合作,做好对治疗的依从性工作,是帮助此类患儿顺利康复的关键.
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血液透析滤过治疗急性肾功能衰竭的护理体会
目的:探讨血液透析滤过(HDF)治疗急性肾功能衰竭的护理.方法:使用德国贝朗血滤双泵机,高通透性聚砜膜F60S滤过器进行HDF清除急性肾功能衰竭中小分子尿毒症毒素,进行回顾性分析.结果:行HDF后,少尿期明显缩短,治疗有效率92.2%.结论:HDF治疗急性肾功能衰竭疗效确切.
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COPD患者机械通气营养支持的疗效比较
目的:对比肠内营养支持及肠外营养支持对接受机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效.方法: 将44例COPD伴呼吸衰竭接受机械通气的患者按入院先后随机分为肠外营养支持(PN)组和肠内营养支持(EN)组,分别进行肠外营养支持或肠内营养支持,治疗前及治疗后两周分别测定前臂皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、血清白蛋白(ALB)水平等营养参数.结果:经两周治疗后,EN组患者营养状态比PN组较差.结论:PN是接受呼吸机治疗患者较好的营养支持方法.
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老年四肢骨折手术治疗的护理体会
目前,我国的老龄化问题日益突出,提高老年人的生活质量和生存率是医学界的一大战略目标,老年四肢骨折同样是摆在医护人员面前的一大难题,内固定治疗可以减轻老年患者因四肢骨折引起的疼痛,预防并发症的发生,降低死亡率,大程度地恢复其生活自理能力.现在就我院治疗的高龄四肢患者作一介绍分析.
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危重病人院前安全转运的护理体会
目的:提高危重病人院前转运的安全性,提高抢救成功率.方法:对危重病人实施转运前、风险评估、现场救护,转运途中的安全护理、心理护理等措施.结果:大部分病人能安全转运到医院,安全成功率达97.2%.结论:通过实施安全转运措施,既及时对危重病人实施了救治,提高了抢救成功率;又减少了医疗护理纠纷的发生,取得良好的效果.
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肝穿瘤内注射华蟾素治疗肝癌的护理
目的:探讨肝穿瘤内注射华蟾素治疗肝癌的护理.方法:对25例原发性肝癌患者均采用肝穿瘤体内注射华蟾素,做好术前护理、术后护理,预防并发症并给予相应的护理措施.结果:25例肝癌患者全部完成2个疗程,疼痛消失1例,明显减轻20例.未发生其他并发症,6个月生存率为92%,12个月52%,18个月为16%,24个月为8%(至今尚生存).结论:肝穿瘤内注射华蟾素治疗原发性肝癌疗效较理想.对患者实施术前护理、心理干预及术后护理可减轻患者不适,预防并发症.
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平阳霉素瘤内注射治疗舌部海绵状血管瘤的护理
血管瘤是常见的良性肿瘤,其发病率高达3%~8%.海绵状血管瘤为大而不规则、柔软的皮下肿块,呈圆形或不规则形,可高出皮面呈结节状或分叶状,边界不太清楚,柔软而有弹性,多呈淡紫色或紫红色,可累及口腔和咽部黏膜[1].传统治疗舌部血管瘤特别是海绵状血管瘤,疗效不佳.2000~2007年我院采用平阳霉素注射治疗舌部海绵状血管瘤36例,现将护理体会介绍如下.
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功能锻炼配合针灸对腰椎间盘突出症疗效的影响
目的:探讨功能锻炼配合针灸治疗腰椎间盘突出症患者的疗效.方法:将141例腰椎间盘突出症患者随机分为两组.观察组71例,对照组70例,均行基础护理及针灸治疗,观察组增加功能锻炼.观察两组治疗后恢复情况并进行对比.结果:随访3个月后,观察组治愈52例,好转16例,无效3例,总有效率95.8%;对照组治愈34例,好转22例,无效14例,总有效率80%,两组治愈率对比有非常显著性差异(P<0.01).结论:功能锻炼配合针灸治疗对腰椎间盘突出症的恢复有显著效果,临床上值得推广.
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改良阴式L﹒P﹒S子宫切除术的护理配合
目的:总结阴式L.P.S子宫切除术的护理配合特点,探讨安全有效的手术方法.方法:对186例阴式L.P.S子宫切除术患者的护理配合情况进行回顾分析.结果:手术均顺利完成且恢复良好.结论:充分的术前准备,良好的手术配合是保证手术成功的关键.
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气管插管固定方法现状与展望
气管插管是临床上抢救复苏、呼吸肌麻痹和手术麻醉开放气道的常见方法和不可缺少的手段[1,2] ,如果气管插管移位、脱落等将危及病人生命安全,因此,牢固固定气管插管是其中重要环节,国内现有不少学者进行了研究[3],笔者也对此进行了一些探讨,现将各种病人气管插管固定方法报道如下.
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舒适护理在院前急救护理中的应用
目的:探讨将舒适护理的模式应用于院前急救护理中所产生的护理效果.方法:对1200例患者在出诊时、出诊途中、出诊后根据患者的生理心理需求提供人性化的关怀和服务.结果:通过舒适护理的应用,降低了院前急救护理中的安全隐患,提高了患者及家属的满意度.结论:将舒适护理的模式应用到院前急救护理中可增加患者的安全感及舒适感.
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浅谈整体护理中护士的多种角色转换
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理的各个环节系统化的工作模式[1].这一工作模式,使护理人员的角色由传统的生活照顾和治疗的协助者,发展成为生物、心理、社会医学模式的整体护理的实施者.建立新的护士角色,实施新的护理模式,已成为广大护理工作者关注的热点问题.解决护士角色转换与护理模式问题,是目前有效的提高护理质量的关键.
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循证护理在初次确诊为2型糖尿病病人中的应用
循证护理强调以临床实践中的问题为出发点,将科研成果与临床实践、病人需求相结合,解决病人实际问题,从而提高护理质量.我科自2004年10月~2006年11月运用循证护理的方法,对初次确认为2型糖尿病的病人进行循证护理,取得满意效果,现报道如下.
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Snodgrass术式治疗尿道下裂及护理研究
尿道下裂是泌尿外科常见的畸形,新生儿发病率0.06%~0.3%,有遗传性和家族性,根据尿道口开口位置可分为:阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型四种.临床表现:(1)生后即可发现阴茎弯曲;(2)尿道开口异常,但排尿正常;(3)有的外生殖器不能区分性别.患儿因阴茎下弯及尿道口异常,不能站立排尿,或伴有痛性勃起及成年后不能生育,故必须手术治疗.为达到上述目的,手术应使阴茎伸直,尿道口移至正常位置,由于手术效果常不能令人十分满意,至今已报道的手术方法在200种以上.总的说来手术分一期手术和二期手术,目前多趋向于一期手术.
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吸痰器吸引管末端的保护方法
目前临床使用的电动吸痰器缺少保护和固定吸引管末端的装置.为防止污染,常用盛消毒液的玻璃盐水瓶系在吸痰器边上,将吸引管末端放于盛消毒液的瓶内.此方法常因固定不牢,使吸引管滑出易被污染.我科利用塑料输液瓶改造后替代玻璃瓶,经临床应用,效果良好,现介绍如下.
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巧除湿化瓶内的水垢
吸氧是每位护理人员经常碰到的治疗措施,吸氧用的湿化瓶常会产生水垢,既影响使用者观察,又不美观,更为严重的是还会引起交叉感染.过去曾用洗洁精、汽油等擦洗,效果均不满意.2007年4月以来,我科用洁厕灵浸泡湿化瓶来清洗水垢,取得了令人满意的效果.
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护理干预对老年患者腹部CT增强扫描的影响
目的:探讨老年患者腹部CT增强扫描的护理技术诊断效果.方法:选择进行腹部CT增强扫描的老年患者80例.随机分为两组,实验组40例,在增强扫描前、扫描中、扫描后均给予良好的心理护理,同时服用胃肠动力药(吗丁啉或莫沙比利);对照组40例,仅在CT增强扫描前进行心理护理及诊断介绍.结果:实验组40例患者有3例发生轻度过敏反应,38例强化后图像满意,成功率占95.0%,图像2例不清晰;对照组40例患者有3例发生过敏反应,表现为心慌、气短、恶心,31例图像清晰,成功率占77.5%,9例图像模糊.经统计学处理两组比较有明显差异.结论:实验组患者的腹部CT增强扫描效果优于对照组.
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桡动脉压缩设备的临床应用及护理观察
目的:探讨经桡动脉路径行冠脉介入治疗后应用桡动脉压缩设备(TR Band)止血效果及护理观察.方法:比较经桡动脉路径行冠脉介入治疗后应用TR Band和应用低过敏弹性粘贴固定绷带(优力舒)包扎两种止血方法术后患者并发症发生率及护士护理工作时数差异.结果:应用TR Band止血组患者术后并发症发生率及护士护理工作时数明显低于优力舒组,P<0.001,有极显著差异.结论:经桡动脉路径行冠脉介入治疗后应用TR Band止血,可精确地控制止血压力和确保足够的静脉血液回流,明显减少患者的痛苦及护士的护理工作量,安全有效,方便易行.
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疼痛护理的研究
疼痛是临床中普遍、重要的征象和症状,总是伴随着消极的情绪.因此,对疼痛的护理十分重要.疼痛是一种复杂的感受,是有害因素侵袭机体的一个信号,常与疾病的发生、发展和转归有着极为密切的联系.疼痛是诊断与鉴别疾病的重要指征之一,又是评价治疗、护理效果的一个标准[1].良好的护理是缓解疼痛的重要环节和有效措施.现将笔者多年来疼痛护理的相关研究进展综述如下.
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影响 B-D测试结果相关因素及处理对策
B-D测试于1963年由两位苏格兰微生物学家Bowie和J Dick设计,主要用于评价预真空(脉动真空)压力蒸汽灭菌器冷空气排除效果、饱和蒸汽穿透、漏气和不可压缩空气的存在等灭菌器方面的性能.我国<医院消毒技术规范>和<感染管理规范>对高压蒸汽灭菌器均要求每日进行一次B-D试验.但因设备、技术操作和监测用品质量管理等因素,可直接影响B-D试验结果.因此,了解导致B-D测试失败的相关因素和处理对策,对提高B-D试验的成功率和保证灭菌质量具有一定指导意义.
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2例小儿外伤性大面积脑梗死的护理
小儿外伤性大面积脑梗死是脑外伤后少见的并发症,由于临床表现缺乏特异性,常预后不佳,是神经外科治疗护理的难点.我科曾收治小儿外伤性大面积脑梗死2例,现报道如下.
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1例妊娠中期子宫破裂的护理
1 病例介绍患者,28岁,于2007年1月27日15∶50由"120"救护车推入外科急诊.自诉剖宫产术后10个月,下腹痛1周,加重伴晕厥2 h.入院时患者神志模糊,表情淡漠,重度贫血貌,颜面及四肢末梢苍白冰凉,口唇发绀,眼睑结膜苍白,瞳孔对光反射存在,呼吸急促.查体:呼吸24~26次/min,脉搏102次/min,血压12.0/6.7 kPa.腹部膨隆,全腹压痛,下腹为重,有反跳痛及肌紧张,下腹似触及增大子宫,宫底达脐下1横指.
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1例肝移植术后癫痫发作的护理
肝移植术后并发神经系统病变是一个常见并具有潜在危险性的并发症,它增加了肝移植术后并发症的发生率和病死率.肝移植术后的癫痫发作发病率占移植术后神经系统并发症的第2位,Vecino等[1]报道为6.98%.我科曾收治1例肝移植术后并发癫痫发作的患者,现将护理体会报道如下.
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1例颈肩贯通伤患儿手术配合
儿童意外伤害是指在日常生活中人们未估计到或想到了未能及时加以制止的儿童伤.坠伤是小儿常见的意外伤害之一,大多数是6岁以下儿童.坠伤致异物颈肩贯通更是较罕见的严重外伤,危险性大,死亡率高.手术治疗是抢救患儿生命的唯一方法.但由于患儿年龄小,配合差,全身麻醉危险较大,所以术中护理配合尤其重要.我院于2006年10月11日成功抢救1例因意外伤害造成颈肩贯通伤的患儿.现报道如下.
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以人为本的精神科护理实践
医院文化的核心是以人为本,对护理工作来说,重要方面就是要体现以人为本这一观点,只有这样,才能真正落实到以患者为中心的服务宗旨.我院自2003年以来,在护理管理过程中,引入"以人为本"的服务理念,形成依循精神患者合理需求的护理思维模式.
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妊娠合并精神病住院分娩的护理对策
随着社会就业压力的增加,单亲家庭、重组家庭比例的增大,不良社会现象越来越多,人与人之间缺乏沟通和信任,人际关系复杂,从而使人的心理问题增加,又不能得到及时的心理疏导,导致精神病患病率逐渐增加.女性患者存在怀孕、分娩的风险,给家庭和社会带来了一定的压力,给产科护理带来了一定的难度,现将我院护理此类患者的体会总结如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |