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脑蛋白水解物致过敏性休克的抢救与护理
脑蛋白水解物为猪脑组织提取、分离、精制而得的无菌制剂,内含约16种游离氨基酸[1],并含少量肽,是一种大脑所特有的肽能神经营养药物,能以多种方式作用于中枢神经,调节和改善神经元的代谢,促进突触的形成,诱导神经的分化,并进一步保护神经细胞免受各种缺血和神经毒素的损害.本品可通过血脑屏障,促进脑内蛋白质合成,影响呼吸链,具有抗缺氧的保护力,改善脑内能量代谢,激活腺苷酸环化酶和催化其他激素系统[2],提供神经递质、肽类激素及辅酶前体.
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小儿惊厥的护理体会
惊厥是小儿常见的急诊,多见于婴幼儿.由于多种原因使脑神经功能紊乱所致,表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍.小儿惊厥的发病率很高,约5%~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥.惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康[1].小儿惊厥发病率为成人的10倍,尤以婴幼儿多见[2].我科2008年1月～2010年1月收治的73例小儿惊厥患儿,经过及时有效地抢救及护理,患儿预后良好,无并发症发生.现报道如下.
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老年痴呆患者噎食相关因素分析及护理干预措施
目的:探讨老年痴呆患者噎食的相关因素,制定护理干预措施.方法:对33例噎食患者的住院资料进行回顾性分析.结果:本组发生噎食的33例患者,经及时救治,抢救成功30例,死亡3例.结论:老年痴呆患者噎食与神经系统症状、抗精神病药物副作用等因素有关,须加强对噎食的护理干预,做好相应的急救措施.
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输入性恶性疟疾68例的临床观察护理
目的:探讨输入性恶性疟疾病人的病情观察与护理要点.方法:采用回顾性分析总结的方法,对68例输入性恶性疟疾病人进行病情观察与护理干预.结果:本组病人平均住院11 d,除1例死亡外,其余均治愈出院,无并发症发生.结论:按时按疗程服药,细致的病情观察,及时的对症治疗和护理,可提高治愈率,杜绝复燃及传播发生.
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CT引导下经皮肺穿刺活检并发症的观察及护理
目的:探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症的观察及护理.方法:对CT引导下行经皮肺穿刺活检术980例患者进行观察,统计气胸、咯血、胸腔积血、皮下血肿等并发症发生率及护理方法.结果:178例患者出现气胸,占18.16%,发生少量、中量及大量气胸的例数分别为165例、10例及3例,其中有2例发生迟发性气胸;咯血99例,占10.10%,其中血丝痰、片状血痰分别分95例及4例,均未见大咯血患者;CT显示肺内针道出血156例,占15.92%;出现少量胸腔积血4例,占0.4l%;皮下局部血肿7例,占0.7l%.经有效治疗及护理,大部分患者均在2～3 d痊愈.结论:CT引导下经皮肺穿刺活检术并发症均不严重,经过有针对性的治疗、精心护理、严密观察,可使并发症在短期内完全康复.
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重型颅脑损伤患者术后使用冰毯机与常规物理降温的疗效观察及护理
目的:探讨分别采用冰毯机与常规物理降温措施对重型颅脑损伤患者术后高热降温的临床效果观察及护理.方法:收集脑外科2010年1月~2011年1月重型颅脑损伤术后患者40例,将其随机分为观察组、对照组各20例.观察组采用冰毯机降温法;对照组采用冰袋、温水擦浴等传统降温方法.比较两组治疗前及治疗24 h后体温下降情况.结果:观察组患者治疗24 h后降温效果好,经统计学处理,有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的同时,采用冰毯机降温措施对重型颅脑损伤患者术后治疗有较好的疗效,降温效果安全可靠、作用持久而恒定,节省了人力、物力、时间,减轻了工作量,提高了工作效率,解决了常规物理降温效果欠佳的问题.
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ICU危重患者诊断性失血的护理干预
目的:探讨护理干预对ICU危重患者诊断性失血的影响.方法:将2011年1~8月入住ICU的43例患者设为试验组,通过采用护理干预措施,尽量减少ICU危重患者诊断性失血量;同时将2010年5～12月56例患者设立对照组,采用常规护理.采用统计学方法分析两组患者入院后第5~7 d的血常规情况.结果:ICU患者病情越危重,诊断性失血量越多,通过护理干预措施,试验组患者的红细胞压积及平均红细胞体积指标明显高于对照组(P<0.05),但血红蛋白、红细胞计数指标与对照组比较无明显差异(P>0.05).结论:高度重视采样标本的质量控制、规范护理人员的采血行为是减少诊断性失血的重要措施.
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原发性脑干损伤后患者的观察与刺激性护理
目的:探讨原发性脑干损伤后的病情观察及刺激性护理.方法:对我院2008年5月～2010年4月收治的86例原发性脑干损伤患者的观察和个性化刺激性护理进行了回顾性分析.结果:痊愈37例,中残18例,重残7例,植物生存2例,死亡22例,无护理并发症出现.结论:有效的刺激性护理、严密观察病情是减少并发症、降低死亡率和致残疾率及促进患者恢复、改善生存质量的重要因素.
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高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理
目的:探讨高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者围手术期护理方法.方法:对30例高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者进行围手术期护理,包括术前准备、饮食指导、血糖控制、心理护理、预防并发症发生、指导早期功能锻炼.结果:经过有针对性的护理,患者均安全度过围手术期,无压疮发生,亦无切口、泌尿系统、肺部感染的发生,提高了患者的生活质量.结论:手术治疗高龄股骨颈骨折合并糖尿病患者疗效确切,配合术前、术后精心护理和康复指导,预防并发症的发生,降低了致残率和死亡率,提高了患者的生活质量.
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52例双侧脑室外引流的护理体会
目的:总结双侧脑室外引流的护理体会.方法:对行双侧脑室外引流的52例患者,遵循严格无菌操作、保持引流通畅、观察引流液的性质和量、保持引流瓶的合适高度以及严格拔管指征等原则的护理.结果:本组52例患者,死亡5例,占9.62%;3例患者出现感染;15例患者血凝块堵塞,给予尿激酶盐水冲洗后再通;1例患者由于引流瓶高度不够出现颅内压降低;其他患者均于术后7~9 d顺利拔管病情稳定后出院.结论:置管期严格遵守上述原则,有助于降低置管期的并发症.
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72例小儿过敏性紫癜行血液灌流治疗的护理
目的:探讨血液灌流在治疗小儿过敏性紫癜不同l临床症状中的应用.方法:对2009 年1月～2010年10月我科住院的72例过敏性紫癜患儿行血液灌流治疗.结果:72例患儿经血液灌流技术治疗后均全愈出院.结论:血液灌流对消化道症状的疗效好于血管神经性水肿.
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动态血糖监测系统临床常见故障的原因分析及护理对策
目的:探讨动态血糖监测系统(CGMS)在临床应用中常见故障的原因分析及护理对策,以提高专科护理水平.方法:严格遵守操作规范安装CGMS,加强宣教、观察,及时排除故障,总结护理经验.结果:28例安装CGMS的患者,其中有5例(17.86%)出现校正错误报警,1例低电量报警,1例高电压报警.通过对发生故障的原因及时分析,并及时实施护理对策,28例患者均顺利完成检查,获得满意血糖图.结论:由于患者血糖得到有效监测,为患者及时、有效治疗赢得时间,并降低了患者的住院费用.
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浅谈超声造影过程中的护理配合及影像健康管理
目的:熟练掌握造影过程,确保检查成功.方法:静脉推注声诺维造影剂,并对患者术前、术中、术后进行有效护理指导.结果:本组患者通过有效的护理指导,得到关心、安慰,产生信任感、安全感,增加战胜疾病的信心,能够配合整个造影过程.结论:利用有限的资源,将患者影像信息及相关检查信息、跟踪随访记录及根据病情制定相应护理计划由专人进行电子档案管理,大限度提高医疗资源的管理及利用,提高患者的生命质量及对疾病的认识.
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8例超低出生体重儿动脉导管未闭结扎术后的护理体会
目的:总结8例超低出生体重儿动脉导管未闭(PDA)结扎术后的护理体会.方法:8例超低出生体重儿均在全麻下床边行PDA结扎术,术后置于新生儿重症监护室正压隔离房单间专人护理,通过加强发展性照顾、呼吸道护理、液体平衡的观察护理,重视营养支持、并发症的监测与护理,密切监测生命体征,以降低超低出生体重儿PDA结扎术后的死亡率,提高生存质量.结果:术后护理顺利,除1例因家长放弃治疗死亡外,其余患儿均康复出院.结论:熟悉超低出生体重儿的生理特点与PDA结扎术的常见术后并发症,全面细心的护理,是提高手术成功率的重要保证.
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8例重症急性胰腺炎患者的护理体会
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是由于胰腺组织受损坏死,含有大量肿瘤坏死因子、白细胞介素类及内毒素的腹腔液渗出,使消化道组织水肿、肠蠕动功能障碍、黏膜屏障功能受损、毒素吸收,引起全身炎症反应或多器官功能障碍综合征[1].是常见的急腹症之一,是消化酶被激活后消化自身胰腺组织及其周围组织所引起的炎症,可由多种因素诱发,该病发病急、进展快,在治疗的同时,科学、细致的护理及观察对患者的预后至关重要.笔者对我院2006年1月~2010年12月收治的8例重症急性胰腺炎患者行内科保守治疗及护理,现报道如下.
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筋膜室综合征的风险评估及分级预防
筋膜室综合征是由骨、骨问膜、肌间隔和深筋膜形成的筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状,常发生的部位是小腿前间室和后深间室,是胫腓骨骨折为严重的并发症[1].筋膜室综合征一旦发生并延误诊治将造成灾难性后果,而且筋膜室综合征的诊断不像骨折有明确的指征和检查确诊手段,很大程度上要依靠医务人员的临床经验和主观判断.在这种意义上说筋膜室综合征比骨折本身的医疗风险更大,对患者和医务人员都构成严重的威胁.因此,每一位骨科护士都要细心观察,准确判断[2].但本病病情进展较快,仅靠一般经验难以准确把握病情变化.2009年9月~2011年4月我们对69例胫腓骨骨折患者进行筋膜室综合征风险评估,根据评分结果划分筋膜室综合征危险度级别,建立护理安全等级,帮助医务人员识别筋膜室综合征的高危患者,并采取分等级预防的方法,控制筋膜室综合征发生和发展,避免了因并发筋膜室综合征而给患者造成终身残疾的悲剧,保证患者和医务人员的安全.现将其经验报道如下.
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电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理
目的:探讨电击伤致心跳呼吸骤停患者脑复苏的护理.方法:对16例电击伤致心跳呼吸骤停患者的气道管理、药物治疗、亚低温治疗及高压氧治疗的护理进行总结.结果:16例电击伤致心跳呼吸骤停息者经积极的抢救及护理,除1例电击伤后倒入水中误吸造成严重肺部感染,1例复苏后反应稍迟钝.其余全部治愈出院.结论:电击伤致心跳呼吸骤停是内科的危重症,及时采取有效的心肺脑复苏,合理的治疗及有效的护理是提高心跳呼吸骤停抢救成功率的关键措施.
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胆石症伴糖尿病高龄患者围手术期的护理
目的:探讨胆石症合并糖尿病高龄患者围手术期综合护理方法.方法:89例胆石病合并糖尿病高龄患者随机分为综合护理组(干预组)45例和常规护理组(对照组)44例.对照组行常规护理,干预组在此基础上予以心理护理、认知干预、饮食指导、血糖控制、预防感染等一系列护理措施相结合的强化护理干预.结果:综合护理组胃排空障碍、并发症发生率、低血糖发生例数低于常规护理组(P<0.05).而满意率和空腹/餐后血糖控制效果则显著高于常规护理组.结论:对胆石病合并糖尿病高龄患者行强化护理干预,能够降低其低血糖和术后并发症发生率,改善术前术后的空腹和餐后血糖,提高患者的满意度.
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骨盆骨折合并双下肢多发骨折患者的护理
目的:探讨骨盆骨折合并双下肢多发骨折患者的护理.方法:20例患者作为研究对象,在常规护理的基础上,重点加强心理护理、疼痛护理、泌尿系统护理和并发症监测.结果:20例患者经过治疗和护理,均顺利康复,未出现严重并发症.结论:身心综合护理结合并发症检测是非常必要的,对于患者病情顺利康复具有重要意义.
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群体氮气中毒的急诊抢救与护理
目的:报道了12例突发性群体氮气中毒的组织抢救与护理经验.方法:主要措施包括:快速检伤,启动大量伤患应急流程,按检伤级别集中力量抢救.结果:12例病人全部平稳安全转送到ICU.结论:大量伤患应急流程是整个抢救取得成功的基础.急诊护士正确检伤分诊是抢救成功的关键.急诊护士具有良好的组织协调能力及娴熟的技术是使病人迅速得到救治的保证.
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口底多间隙感染伴糖尿病患者的护理
目的:探讨糖尿病患者并发口底多间隙感染的临床治疗及护理特点.方法:对我科自2005年1月~2009年8月收治的36例糖尿病并发口底蜂窝织炎患者的发病原因、治疗经过及护理特点进行回顾研究,并对诊疗及护理经验进行总结.结果:36例患者均为糖尿病患者,入院后经给予足量抗菌药物、脓肿切开引流、全身支持疗法、控制血糖等方法,并辅以心理疏导及健康教育,患者全部得到治愈.结论:近年来,口底多间隙感染多发生在糖尿病人群,掌握这一人群疾病的治疗特点,对口底多间隙感染这一严重疾病的治疗起着良好的效果.
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经皮肾镜取石术后的护理
目的:探讨经皮肾镜取石术后的护理方法.方法:回顾性分析经皮肾镜取石术256例的临床资料,术前加强心理护理,术后给予重症监护、体位护理、引流管的护理.结果:本组256例全部康复出院,无1例由于护理不当而出现并发症.结论:经皮肾镜取石术是治疗上尿路结石的新方法,创伤小,患者康复快.恰当、合理的护理,可以提高治愈率,减少并发症.
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经皮诊断性附睾穿刺术的围手术期护理
目的:总结经皮诊断性附睾穿刺术的手术配合和围手术期护理方法与效果.方法:回顾既往69例无精子症患者实施诊断性经皮附睾穿刺术的手术配合和围手术期护理过程以及患者手术情况,分析提炼护理体会.结果:所有患者均能保持良好心态,手术顺利进行,无出血及感染等并发症发生.结论:重视患者的个体化心理支持、做好手术配合及围术期护理是经皮诊断陛附睾穿刺术顺利进行、防止出血和感染等并发症的重要因素.
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脑外科护理安全隐患分析及防范措施研究
护理安全是护理工作正常开展的基本保证及衡量护理质量的重要标志.脑外科患者由于病情的严重性和复杂性,从患者、医院两方面都可能产生安全隐患.护理人员应该从多方面采取措施,提高护理质量和管理水平,以减少安全隐患.
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心脏瓣膜置换术围术期感染的环节监控
目的:探讨心脏瓣膜置换术围术期感染控制措施.方法:采取前瞻性干预措施,控制围术期各环节,回顾性调查2007年1月~2010年10月接受心脏瓣膜置换术52例患者的资料.结果:本组患者术后发生感染6例,感染率为11.54%,低于其他医院12.2%的感染率.结论:心脏瓣膜置换围术期采取干预措施,控制易感染环节,能有效降低院内感染的发生率.
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新排班模式在优质护理服务中的应用
目的:探讨护理排班两班制和周夜班或月夜班制过程中取得的成效,为病区改变排班模式,为病人提连续、高效的护理提依据.方法:比较试点病房推行两班制和周夜班或月夜班前、后护理人员对工作的满意度和临床护理工作质量.结果:推行新排班模式后明显提高了护理人员工作满意度及护理质量.结论:优化人力资源配置,实施责任包干,改革传统的排班为连续性的排班模式,可调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,值得推广.
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提升勤务人员在优质护理服务中的作用
勤务人员专门负责患者出、入院及住院期间检查、治疗的运送等事宜,其接触面广,接触危急重症患者机会多,其工作质量好坏直接影响到医院的整体服务形象.为提升勤务人员在优质护理服务中的作用,我院从熟悉院内环境、强化责任心、提升应急能力、掌握搬运技巧、提高沟通能力及灌输消毒隔离知识等方面加强对勤务人员的培训,提升了勤务人员的基本素质,确保了医疗安全.
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激励作用在神经外科护理管理中的应用
激励是激发、鼓励之意,指的是通过外部刺激达到激发人的行为动机的一个持续的心理过程.激励的过程就是满足需要的过程,通过满足人的需要,激发人们发挥高水平的主观能动性,向预定的目标奋斗[1].神经外科急、危、重症病人多,具有护理工作量大,夜班频繁,工作质量要求高,外出学习机会少,待遇相对低等特点,所有这些往往导致护士承受巨大的身心压力,因而更需要管理者施以人文关怀.为调动护理人员的工作积极性,提高护理质量,科室运用激励法,有效地提高了护理工作效率与质量,护士出色地完成了繁重的护理任务.现总结报道如下.
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喜辽妥用于治疗脂肪乳静脉外渗的效果观察与护理
目的:探讨喜辽妥在治疗脂肪乳外渗引起的皮肤局部水肿、疼痛、变性(缺血缺氧性改变)中的应用.方法:将54例脂肪乳静脉外渗病人随机分为研究组和对照组,分别给予喜辽妥外涂治疗和50%硫酸镁湿热敷,比较两组病人脂肪乳外渗后变性皮肤的恢复时间,局部皮肤肿胀、疼痛的变化评分情况.结果:研究组病人的恢复时间短于对照组(P<0.05),且变化评分高于对照组(P<0.05).结论:喜辽妥在改善脂肪乳外渗引起的局部皮肤水肿、疼痛症状上优于硫酸镁,值得临床推广应用.
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颈内静脉置管常见问题及护理
目的:总结颈内静脉置管中常见的问题,提出相应护理对策.方法:观察2010年6月~2011年5 月共36例采用颈内静脉置管化疗的患者.结果:置管成功率100%,无1例发生堵塞、感染,脱离2例,5例穿刺处红肿.结论:颈内静脉置管是反复化疗患者治疗的有效通路,正确的操作及良好的护理是保证置管成功的关键.
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臀部肌内注射十字法定位方法的改进与应用
目的:研究改进臀部肌内注射十字法定位方法应用效果.方法:选择105名临床护士进行臀部肌内注射十字法定位.结果:用传统方法定位准确率为11.42%,用新方法定位准确率为100%.结论:用新方法进行臀部肌内注射定位简单易行,准确、安全、易于掌握.
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结肠灌洗在造口回缩患者中的应用
近年来,腹部肠造口患者逐年增加.我国永久性人工肛门造口者累计约100万人[1].造口回缩后,造口袋不能有效地阻止大便,而向四周流溢,致造口周围皮肤长期暴露在排泄物中,引起周围皮肤增生、破损.文献报道其发生率约1.5%～10%[2].2009年1月~2011年6月,我们对5例造口回缩患者采取了定时结肠灌洗,取得了满意的效果.现报道如下.
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美舒贴膜预防老年人压疮的临床效果观察
目的:观察评估美舒贴膜在预防卧床老年人压疮发生中的有效性和安全性.方法:入院时按Braden量表进行RAS评分,评分<15分纳入研究对象,共收集病例71例.所选病例随机分为美舒贴膜组36例和常规组35例.观察两组病人受压部位皮肤破损、红斑、瘙痒、感染情况.结果:两组病人局部皮肤破损、红斑、感染发生情况比较,差异均有统计学意义;两组病人局部皮肤瘙痒比较,差异无统计学意义.结论:美舒贴膜可有效预防卧床老年病人发生压疮,不会增加局部皮肤瘙痒.
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护患纠纷的成因与防范对策
护患纠纷是指护患双方对护理过程及其后果作评价时所产生的分歧[1].随着人们文化生活水平的提高以及对健康观念的转变,患者的自我保护意识和法律意识不断地增强,对护理人员的职业道德、技术水平及服务质量都提出了更高的要求[2],患者用法律衡量护理行为和后果的意识不断增强,护患纠纷的发生呈上升趋势[3].因此,在医疗护理过程中,良好的护患关系可以使患者摆脱不良因素的干扰,始终处于接受诊治的佳状态,积极配合医疗护理工作.同时处理好护患关系也是预防纠纷的好保障.
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长期卧床患者压疮护理进展
压疮也称压力性溃疡,是长期卧床患者的常见并发症之一,是由于患者身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起组织破损甚至坏死[1].压疮病情较轻者可给患者带来痛苦,影响疾病的治疗,病情较重者可并发败血症危及患者生命[2],是临床护理工作中常见的棘手问题[3].据国内相关统计显示,仅住院患者的压疮发生率就达5.1%~22.1%[4],且临床研究表明,一旦患者有压疮形成,对患者的护理工作量将增加50%[5].近年来,不少学者对压疮的预防干预、治疗护理、辅助用具进行了多方面的研究,为预防患者压疮的形成及对压疮患者所采取的护理措施进行归纳总结,以促进康复,提高患者的生活质量,本文对其研究现状及进展综述如下.
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癌性-相关性-症状簇分析综述
癌症是一种世界范围内的、严重危害人们身体健康的恶性肿瘤,我国每年癌症的发病人数约为200万,死于癌症的人数超过140万,并呈逐年上升趋势[1].癌症患者在疾病过程中有一系列复杂的症状,这些症状有从患病时开始的,也有从治疗时开始的;有患者自身的症状,也有癌症引发的症状;既有与疾病相关的症状,又有与治疗相关的毒副反应症状(如麻醉镇痛药物引起的疲乏和睡意).这些症状种类繁多、表现多样、病因复杂,不断发展、不断演变、形成一个动态的过程,共同作用于癌症患者[2],并且不断地随疾病的发展而衍化,影响患者疾病演变的历程.
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脑卒中后吞咽障碍的康复进展
脑卒中后吞咽障碍(dysphagia oftcr stroke,DAS)是临床常见症状,据统计约37%～74%的急性脑卒中患者存在吞咽功能障碍,其中伴有吞咽障碍的患者吸人性肺炎发生率可增加3倍,而误吸的发生率则可增加到11倍[1].有国外学者统计,左、右侧大脑半球病变者出现误吸几率分别为12.1%和9.9%,双侧大脑半球病变者出现误吸几率则为39.5%[2].此外,吞咽障碍还可引起如水、电解质紊乱、营养不良、机体抵抗力下降等情况,从而影响患者进一步的康复,终导致生活质量下降,目前,吞咽障碍已独立成为急性脑卒中患者死亡和预后不良的危险因素[3],因此,及时、准确的评估和有效的康复治疗护理具有重要的临床价值和社会意义.近年来,吞咽障碍的治疗护理技术有了突飞猛进的发展,笔者对近5年来的有关研究和临床应用情况进行归纳综述如下.
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中心静脉压的监测及护理进展
中心静脉压(central venous pressure,CVP)是指血液经过右心房及上下腔静脉时产生的压力[1].CVP主要用于测定右心室充盈压反映右心室前负荷,它可反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力或右心功能的变化,可作为临床上补液速度及补液量的参考指标,对防止心脏负荷过度及指导应用利尿药具有重要参考意义.同时中心静脉压对了解血容量,心功能、心包填塞有着重大意义,也可了解原因不明的急性循环衰竭性质判定具有指导意义;了解少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭.因此,中心静脉压的监测对观察患者的病情有很大的作用.本文分析和综述了中心静脉压的监测过程,阐述了中心静脉压的相关影响因素,并提出具体护理措施,以期使中心静脉压的监测更准确,减少并发症的发生.
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气管切开患者安全有效吸痰的护理现状
气管切开是临床抢救急危重症患者呼吸不畅所采取的紧急而有效的治疗措施,是临床上抢救危重患者的必要通道,为保证呼吸道通畅创造了先决条件,术后如何正确、安全、有效的吸痰,保持呼吸道通畅,是近年来护理人员研究和探讨的重要课题.现就护理现状做如下综述.
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机械通气病人吸痰护理的研究进展
吸痰是人工气道管理中一项重要的护理措施,也是临床中常见的一项护理操作.由于机械通气病人呼吸道分泌物增多、黏稠,痰液不易咳出,加之病人咳嗽无力,出现不同程度的呼吸道梗阻.正常有效的吸痰可将气道内的分泌物及时吸出,保持呼吸道的通畅,以维持病人的通气功能,预防肺部并发症.过于频繁的吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤,加重低氧血症和急性左心衰竭,吸痰不及时还可造成呼吸道不畅、通气量降低、窒息,甚至心律失常.本文就近年来机械通气的护理研究进展综述如下.
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肠造口患者生活质量调查研究进展
肠造口的形成有许多原因,需要肠造口的疾病包括炎性肠病、癌症、创伤、急性憩室炎.虽然治疗手段在不断进步,需要做造口的患者却在不断增加[1].据估计,在美国大约有10.2万的造口者,且每年约增加2.1万,其中50%造口者为永久造口[2].据信息统计局统计,波兰人口总数约4000万,而每年新诊断出的结直肠癌新病例约1.1万,新增回肠造口大约400例,结肠造口约2000例[3].类似的数据在我国也有报道[4].如今,随着医学模式与人们健康观的转变,生存质量与5年生存率、无病生存率一起被认为患者转归的主要评价指标[5].Pittman等[6]在MEDLINE搜索关键词"生活质量",1959~1968年仅5篇文献,1969~1978年817篇,1999～2008年为50047篇.本文通过对近年国内外造口患者生存质量的调查研究进行分析、总结,将造口患者生存质量测量工具的应用情况、患者生存质量状况综述如下.
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卡诺模型在精神科护理工作中的应用
目的:为有效地掌握患者的需求变化,分析影响其满意度的重要因素,实现护理质量的持续改进.方法:根据日常护理工作编制调查问卷,对调查问卷所涉及的十项内容,分别进行满意、不满意和重要、不重要测评,应用卡诺模型对现存的护理问题进行分析,从中找出薄弱环节.结果:患者普遍认为护理工作的重点应是健康教育、心理干预和必要的告知,而能满足患者兴奋性需求的护理工作重点是安全设施、保护隐私和生活护理.结论:在维持期望型需求和基本型需求的基础上,探究患者兴奋型需求,以提供高质量的服务.
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卡前列甲酯栓联合催产素预防产后出血的效果观察
目的:观察卡前列甲酯栓(卡孕栓)联合催产素预防产后出血的效果,探讨预防产后出血的方法.方法:选择足月妊娠、无产科并发症的顺产产妇200例,将其随机分为联合应用卡孕栓+催产素组(卡孕栓组)及单纯应用催产索组(对照组)各100例.卡孕栓组产妇在胎儿前肩娩出后即给予卡孕栓1枚(0.5mg)舌下含化,同时催产素20 U肌内注射.对照组产妇仅在胎儿娩出后单用催产素20 U肌内注射.统一采用容积法、称重法统计出血量,观察两组产妇失血量、第三产程时间及不良反应.结果:卡孕栓组产后24 h出血量明显少于对照组(P‘O·05),第三产程时间短于对照组(P<0.05),且两组产妇用药后血压、脉搏、血氧饱和度、不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡前列甲酯栓联合催产素可有效预防产后出血,且无明显不良反应,卡孕栓在预防产后出血方面方便、安全,效果显著,值得推广应用.
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机械通气患者肠内营养支持的护理干预
目的:通过加强监测和护理,减少机械通气患者行肠内营养支持时并发症的发生率.方法:将150例需行肠内营养支持的机械通气患者随机分成试验组和对照组各75例,试验组匀速输注营养液,并加强对常见并发症的重点监测和护理;对照组肠内营养支持采取一次性注入.结果:试验组肠内营养并发症发生率较对照组明显减少,保证了肠内营养安全有效地进行.结论:对机械通气患者行肠内营养支持时,加强重点环节的监测和护理,可减少并发症的发生、改善患者的营养状况,从而更有利于患者基础疾病的恢复.
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系统护理干预在骨科护理中的应用效果观察
目的:探讨系统护理干预在骨科护理工作中的作用.方法:将我科收治的287例接受手术治疗的骨科病人随机分为试验组、对照组,试验组采用临床护理路径进行护理,对照组行常规护理,并对两组病人行HAMD以及HAMA问卷调查,对病人的疗效进行比较.结果:试验组病人HAMA以及HAMD得分均优于对照组(P<0.05),两组病人治疗效果以及并发症情况比较有显著性差异(P<0.05).结论:骨科病人按临床护理路径进行护理,可有效降低病人心理压力,改善病人预后,提高病人生存质量.
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奥威尔脱敏剂治疗超声洁治后牙本质过敏的临床观察护理
目的:探讨奥威尔牙齿脱敏剂治疗洁治后牙本质敏感的临床效果,为临床提供参考依据.方法:将2010年6月～2011年8月来我院口腔内科就诊的超声洁治术中出现牙本质过敏症状的病人236例随机分为观察组、对照组各118例,分别用奥威尔脱敏剂、普通抛光膏进行洁治后抛光.结果:奥威尔脱敏剂抛光组的有效率高于普通抛光膏抛光组,组间差异比较有统计学意义(P<0.05),两组病人均无明显不良反应发生.结论:奥威尔脱敏剂治疗超声洁治后牙本质过敏有较好的疗效,整个治疗过程中,细致周到的护理非常重要.
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纽曼护理对肺癌切除术患者心理和生活质量的影响
目的:探讨纽曼护理对肺癌切除术患者心理和生活质量的影响.方法:选择30例择期行肺癌切除术的患者,围术期应用纽曼护理,观察患者护理前后心理状态即汉密尔顿焦虑(HAMA)量表和生活质量(EORTC QLQ-C30)评分情况.结果:护理前后,两组HAMA量表各因子评分和EORTC QLQ-C30各维度评分均有统计学差异.护理后,HAMA量表各因子评分明显降低,P<0.05;EORTC QLQ-C30各维度评分明显升高,P<0.05.结论:纽曼护理能明显改善肺癌切除术患者的心理状态,提高生活质量.
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优化护理流程在手足显微外科患者护理中的应用
目的:探讨优化护理流程的目的及要求.方法:回顾性分析我院手足显微外科护理流程优化前后的几项护理指标的变化,总结优化护理流程的经验.结果:护理流程优化后,术前准备时间降低了20 min,术后交接时间缩短了10 min,患者满意率上升了6%.结论:优化护理流程大大提高了护理质量,同时也提高了患者及护士满意度.
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新生儿抚触对早产低出生体重儿神经行为的影响
目的:探讨抚触对早产低出生体重儿神经行为的影响.方法:将孕周为30~36周自然分娩或选择性剖宫产儿早产低出生体重儿66例,随机分为抚触组和非抚触组各33例,在基础护理措施及专科护理相同的情况下,观察组增加抚触护理并进行出院随访跟踪.比较两组早产低出生体重儿在出生后28 d神经行为评分(NBNA).结果:除定向力、角征、围巾征外抚触组在出生后28 d NBNA总分及16项神经行为评分均高于对照组(P<0.05).结论:抚触对早产儿神经系统的发育有良好作用.且操作简单、无创、廉价,值得临床推广应用.
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循证护理在眼科手术中的应用
目的:浅析循证护理在眼科手术中的应用价值,总结眼科循证护理经验.方法:回顾性统计、分析了201例眼科手术患者循证护理实施的临床效果,并与199例采用常规护理方法的眼科手术患者相比较.结果:循证护理组患者的临床效果和满意度明显优于常规护理组,2组从睡眠质量、血压、心率、对医护人员的满意度、并发症发生率、住院天数等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:实施循证护理可以改善眼科手术患者的睡眠质量,有效稳定患者的血压、心率,利于减少并发症和住院天数,增加患者的满意率.并可提高护理人员的整体理论水平和综合业务素质,值得推广.
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多媒体技术在护理学教学中的应用与展望
随着计算机技术的迅猛发展,多媒体教学作为一种有效的现代化教学手段已广泛应用到护理教学的各个领域[1],多媒体的出现改变了人们认识世界、了解世界的方式.如何在高等教育中应用新技术改革教育方式已成为21世纪需要解决的重点课题.护理学基础是一门实践性很强的课程,又是护理专业课程体系中基本重要的课程[2].该课程教学质量的高低和教学效果的好坏,直接关系到学生的临床实践工作能力.采用传统教学方式,学生掌握护理技能的速度慢,一些不能在真人身上实练(如鼻饲法、导尿术等)的技能需要在工作后才能真正掌握,学生进入状态慢.
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目标教学法在骨科护生临床带教中的应用
目的:探讨目标教学法在骨科护生临床带教中的应用效果.方法:将实习护生108名,按时间段分为两组,对照组和试验组,对照组52名,采用传统带教法,试验组56名,采用目标教学法带教.实习结束时,进行理论和临床技能考试,同时发放带教老师评价表对带教老师进行评价.结果:两组护生的理论、操作技能考试成绩比较、对带教老师评价结果比较,差异均有统计学意义,P<0.05.结论:目标教学法可以增强骨科护生的实习效果,提高带教质量,并能提升带教人员自身的综合素质.
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实习护生对精神科带教老师评价结果的调查分析
目的:了解实习护生对精神科带教老师的教学能力、带教态度、职业道德、专业素质4个方面的评价,分析精神科带教老师需具备的素质和能力,为带教老师提高自身素质提供努力方向,为做好带教工作奠定基础.方法:采用自制"护生对临床带教老师评价调查表",对来我院实习的98名护生进行调查.结果:护生对精神科带教老师的教学能力、带教态度的评价相对较低,而对职业道德、专业素质的评价相对较高.结论:在今后的教学工作中需不断完善临床教学管理体系,选择优秀的带教老师,研究新的带教方法,适应新的医学模式,以培养更多新型的护理人才.
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1例脑静脉和静脉窦血栓形成合并莱姆病患者的护理
脑静脉和静脉窦血栓形成(cerebral venous and sinus thrombosis.CVST)是一种少见病,常见的危险因素包括妊娠和产褥期、口服避孕药、颅脑损伤、脱水等[1].头痛是常见的症状,约90%的病例可出现头痛[2],可呈急性发作(霹雳样头痛),目前磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和磁共振血管成像(magnetic resonance angiograph,MRA)被认为是诊断和随访的佳工具[3].莱姆病是由伯氏疏螺旋体引起的,以硬蜱为主要传播媒介的自然疫源性疾病,临床表现多样化,侵犯多系统多器官引起损伤,早起局部表现为游走性红斑,中期为中枢神经和周围神经损害,晚期为关节炎,多为自发性关节痛[4].2011年5月18日我科收治1例脑静脉窦血栓形成、继发性癫痫、继发性出血性梗死、莱姆病的患者,经过精心治疗及护理,病情稳定后出院,现报道如下.
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1例慢性肾功能不全服用别嘌醇致剥脱性皮炎的风险护理
别嘌醇是治疗高尿酸血症及痛风的常用药物,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物.其不良反应主要有皮疹(3%~10%)、腹泻腹痛(1%~3%)、低热、暂时性转氨酶升高、粒细胞减少等[1].个别患者可出现严重的皮肤反应,如剥脱性皮炎,而且严重过敏反应者的死亡率高达20%～30%[1].我科于2010年4月4日收住1例"慢性肾炎(IgA肾病)、慢性肾功能不全(失代偿期)"服用别嘌醇片过敏致剥脱性皮炎的患者.在护理过程中,运用风险护理的理念[2],评估现存的和潜在的护理问题,有计划地采取干预性护理措施,加快了患者的康复,现报道如下.
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1例罕见肝移植ERCP+ENBD术后脱管合并肠梗阻的护理
肝移植术后胆系并发症是肝移植术后常见的并发症,其发生率占肝移植患者的7%～25%,其中胆道狭窄为多见[1].临床采用内镜微创治疗对肝移植胆道并发症的防治取得了较好的效果.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在肝移植术后的应用目前已广泛开展,而内镜鼻胆管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术,是在ERCP基础上开展的胆道治疗技术.我科室于2011年9月收治1例肝移植ERCP+ENBD术后鼻胆管脱落合并不全性肠梗阻的患者,经积极的对症治疗取得了良好的效果,现将护理措施报道如下.
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1例卡马西平过敏致剥脱性皮炎的护理
卡马西平为抗癫痫药,常见不良反应有眩晕、视力模糊、恶心、呕吐,少数出现血小板粒细胞减少,而引起剥脱性皮炎.据文献报道[1],过敏体质者应用卡马西平可能会出现皮疹.一般发生于用药10～12 d,精神科发病率多于神经科,可能与其他抗精神病药物有关.我院于2010年2月23日收治癫痫所致精神障碍患者1例,在治疗过程中出现了卡马西平过敏引起剥脱性皮炎的症状,经过积极治疗、精心护理后皮疹消退.现将此患者护理体会报道如下.
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1例感染性休克并发DIC、MODS和败血症患者的护理
感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,是当前:ICU病房内主要的死亡原因,在过去10年中,严重感染的发生率增加到91.3%,并以每年1.5%~8.0%的速度上升,严重感染的病死率仍高达30%~70%[1].我科2011年1月收治1例感染性休克并发DIC、MODS和败血症患者,经积极抢救和精心护理,好转出院,现将护理体会报道如下.
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护士对神经外科护理危机成因的认知及其对策
目的:考察神经外科护士对神经外科护理危机成因的认知程度,实施相关对策,防范医疗护理纠纷发生.方法:自行设计问卷,调查护士对危险因素的认知情况,内容包括:病房管理和制度、护理质量、医疗费用、患者病情、护患关系、人力资源管理、理论知识和业务技能储备等7个方面.针对认知情况制定出相应对策.结果:护士对神经外科护理危机成因认知率较低,分别为护理质量占73.53%、医疗费用占52.9%、护患关系占50.00%、病房管理和制度占44.12%、患者因素占38.24%、人力资源管理占35.29%、理论知识和业务技能储备占32.35%.结论:提高护士对神经外科护理危机成因的认知率,健全病房管理制度,规范护理业务培训,才能有效保证护理安全,为患者提供更好、更优质的护理服务.
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青春期白血病患儿疾病获知途径及感受
目的:探讨青春期自血病患儿疾病诊断的获知途径及其感受,为医护人员及家长与患儿沟通疾病信息提供指导.方法:采用质性研究的深入访谈法,对18位白血病患儿进行个体化访谈,使用内容分析法对资料进行分析.结果:青春期白血病患儿的疾病获知途径主要有家长告知、病友告知、患儿主动发现、意外获知.获知疾病诊断后的即刻情绪反应主要有愤怒、震惊、恐惧、害怕、伤心、平静接受.结论:青春期白血病患儿通过多种途径获知疾病诊断,获知疾病诊断后的情绪反应和患儿的年龄及预先对疾病的了解程度有关.医护人员及家长应在恰当的时机为患儿提供积极的疾病信息,避免剧烈情绪反应的发生.
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护理人员手卫生认知及洗手行为的调查分析
目的:了解我院护理人员对手卫生的认知情况、洗手行为现状及其影响因素,为提高护理人员手卫生状况提供参考.方法:采用问卷调查方式对我院120名临床护理人员进行手卫生认知、行为的调查,并对结果进行分析.结果:19.17%的护理人员掌握洗手方法,50·83%的人员了解;16.67%的护理人员掌握洗手指征,64.17%的人员了解;高达90%的护理人员对手卫生相关知识不清楚;63.33%的人员不清楚自我防护知识.护理操作前42.50%的护理人员从不洗手;完成操作后68.33%的人员能做到每次洗手;80.00%的护理人员在每次接触患者体液、血液、污染物后按时洗手;51.67%的护理人员能在工作结束下班前洗手,仅9.17%的人员从不洗手.结论:医护人员应加强洗手意识及对洗手卫生知识的学习,医院加强对洗手的管理,根据当地实际条件改善洗手设施,坚持正确洗手,从而避免经手传播医院感染的发生.
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优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果观察
目的:探讨优质护理在混合痔围手术期患者中的应用及效果.方法:将本院2010年3～6月开展优质护理服务实施前60例混合痔接受手术治疗的患者作为对照组,2010年7～9月开展优质护理服务实施后60例混合痔接受手术治疗的患者作为观察组,观察两组患者术后早期(72 h内)和晚期(72 h～1周)出血情况、肛缘水肿、尿潴留、排便困难程度、疼痛程度以及治疗满意度.结果:观察组肛缘水肿、肛门坠胀和大疼痛评分较对照组明显降低,同时观察组在术后早期尿潴留发生率较对照组低,观察组满意度较对照组高,住院时间观察组较对照组缩短(P<0.05).结论:优质护理可防止和减少混合痔术后并发症的发生,促进创面的愈合,缩短住院时间,提高患者的满意度.
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早期系统康复训练在乳腺癌根治术病人中的应用效果研究
目的:探讨早期系统康复训练对乳腺癌根治术病人应用效果.方法:将我院收治的.109例实施乳腺癌根治术的病人随机分为试验组、对照组,两组病人均给予常规护理,试验组病人在此基础上实施早期系统康复训练,并对两组病人焦虑情况以及并发症的发生情况进行比较.结果:试验组病人SDS、SAS在干预3 d后均低于对照组(P<0.05),并发症的发生明显低于对照组(P<0.05).结论:对实施乳腺癌根治术的病人采用早期系统康复训练,有助于改善病人预后,提高病人的治疗效果.
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肥皂水、生理盐水灌肠对兔肠黏膜损伤的比较
目的:观察肥皂水、生理盐水灌肠对兔肠黏膜损伤的情况.方法:40只家兔随机分成两组,分别用生理盐水、肥皂水灌肠.观测灌肠后血钾水平变化以及粪便涂片肠黏膜细胞脱落情况.透射电镜观察肠黏膜细胞亚显微结构变化,光镜观察肠黏膜充血、水肿情况.结果:肥皂水组灌肠后血钾下降水平明显高于生理盐水组.病理切片可见肥皂水组肠黏膜损伤程度较生理盐水组严重.粪涂片下可见肥皂水组肠黏膜细胞脱落情况较生理盐水组严重.结论:肥皂水灌肠对肠黏膜损伤较生理盐水严重.
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访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响
目的:探讨访视护理对提高肿瘤术后患者生活质量的影响.方法:将我科160例肿瘤患者分为干预组和对照组各80例,对照组患者出院时建立医患联系卡,进行电话访视;干预组患者出院时建立回访档案,由责任护士进行家庭访视护理.采用癌症患者生活质量评估量表对患者进行生活质量的评估.结果:干预组患者生活质量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:家庭访视护理干预可明显提高肿瘤术后患者的生活质量.
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局麻药物浸润注射法用于ICU压疮高危患者Ⅰ、Ⅱ期压疮防治的临床研究
目的:寻找有效的预防和治疗压疮的方法,降低ICU压疮高危患者压疮的发病率和患病率.方法:将压疮高危患者分为对照组和试验组,对照组采用集束干预策略,包括:(1)在床边设立明显标识.(2)有效减压.(3)在皮肤护理中应用赛肤润.(4)根据患者营养状况进行营养支持.(5)有效的大小便管理.(6)对于Ⅰ、Ⅱ期压疮的护理采用湿性愈合疗法;试验组在对照组集束干预策略的基础上应用局麻药物局部浸润注射.结果:试验组压疮的发生率明显低于对照组,治疗的有效率明显高于对照组.结论:应用局麻药物局部浸润注射可达到预防及治疗I、Ⅱ期压疮的作用.
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退黄洗剂联合早期护理干预对新生儿黄疸的疗效分析
目的:探讨退黄洗剂联合早期护理干预对新生儿黄疸治疗效果.方法:2009年3月~2011年1月,我院收治新生儿黄疸343例,随机分为A.B、c三组,其中A组患儿采用常规治疗护理;B组患儿在A组基础上采用陈子白黄洗剂进行洗澡;c组患儿采用陈子白黄洗剂联合早期按摩治疗.治疗后对三组患儿的疗效进行评价.结果:三组患儿黄疸情况治疗情况比较有显著性差异(P<0.05),三组患儿住院天数比较有显著性差异(P<0.05).结论:对黄疸新生儿采用退黄洗剂并联合早期按摩治疗,可明显提高其疗效,改善患儿预后.
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手术器械的清洗方法
由于手术器械普遍存在重复使用,而这些器械与患者组织直接接触,如果使用后不认真处理,灭菌不符合要求,当再次使用时,极易造成医源性感染[1].手术器械清洗是诊疗器械重复使用的前提,其质量是影响医院感染的一个重要因素[2].目前,通过手术治疗传播血液疾病的患者日益增多,为充分保证重复使用的器械达到灭菌效果,故彻底洗涤器械十分重要.它是消毒灭菌成功的重要保证,也是控制医院感染的关键环节[3].本文对手术器械清洗方法现状及进展做如下综述.
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应用RITA Habib4X射频止血切割器切除肝脏的手术配合
目的:探讨RITA Habib 4X射频止血切割器切除肝脏的手术配合.方法:总结了10例应用RITA Habib 4X射频止血切割器肝脏切除的手术配合经验.结果:术后随访10例患者均未出现断面出血、胆漏、感染等并发症,均痊愈出院.结论:对较传统的肝脏切除的手术方法,RITAHabib 4X射频止血切割器的使用简便,减轻了护士的工作压力以及降低了手术成本.但是另一方面,RITA Habib 4X射频止血切割器进行肝脏切除是一种新技术,做好患者的心理护理尤为重要.
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手术室护理人员心理压力分析以及应对策略
目的:分析手术室护理人员心理压力的原因并探讨针对性的应对策略,以提高手术室的护理质量.方法:选择我院2009年10月～2010年11月手术室护理人员13名作为调查对象,采用自制调查问卷对护理人员心理压力的原因进行统计分析,并根据其心理压力的原因探讨应对策略.结果:手术室护理人员心理压力的主要原因是防范医疗差错,其次为社会地位、工作待遇低、工作量及时间的分配、知识技能及人际关系、工作环境及资源.结论:临床上应注意针对手术室护理人员心理压力的原因采取正确的心理减压方法,帮助手术室护理人员减压,增强心理防御能力和应激能力,轻松顺利地完成工作任务,提高手术室护理质量.
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手术室实施优质护理服务的效果探讨
目的:探讨手术室实施优质护理服务的效果.方法:成立领导小组,统一认识,对患者和医师实施优质护理服务,定期质量检查和满意度调查.结果:实施优质护理服务后,手术室护理质量和满意度均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:优质护理服务能够有效提高手术室护士综合素质、护理工作质量和满意度.
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门诊慢性肾脏病患者营养知识认知水平与服务需求的调查研究
目的:调查门诊慢性肾脏病患者的营养知识认知水平和开设营养门诊的服务需求.方法:自行设计问卷调查表,对113例肾脏病患者的营养知识认识水平、营养态度及营养需求进行问卷调查.结果:营养知识及格的肾脏病患者仅达38.94%.不同文化程度的患者对营养知识认识有显著差异(P<0.05).有76.11%的肾脏病患者希望通过营养门诊来获得系统的膳食营养知识,不同肾病情况的患者对需要膳食营养服务需求有显著差异(P<0.05).在需求的服务项目顺位分别为:疾病食疗(93.02%)、营养成份指导(60.47%)、个性化饮食指导(48.84%)、食谱配餐(43.02%).结论:肾病患者营养知识严重缺乏,医务人员有责任通过营养健康教育、营养门诊等方式帮助患者提高营养知识及进行饮食指导,其中患多种慢性病或患多种并发症的患者需求营养知识和膳食指导.在门诊营养服务中,可重点指导患者疾病食疗和讲解食物营养成份,根据患者病情及个人需求,进一步进行个性化饮食指导和食谱配餐服务.
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电力系统机关员工代谢综合征患病率及相关危险因素的调查分析
目的:了解新疆电力系统机关职工代谢综合征的患病率,为进一步实施护理干预措施提供依据.方法:采用多级随机分层整群抽样的方法对新疆电力系统2010年参加体检的机关在职员工1448名作为调查对象,进行体格检查及问卷调查.结果:代谢综合征的检出率为19.20%;男女检出率分别是23-07%,9.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新疆电力系统机关员工代谢综合征及其相关疾病患病率较高,已成为威胁该人群健康的一大问题.
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优质服务健康教育对贫困山区高血压病人健康状况的影响研究
目的:探讨优质护理服务对贫困山区高血压病人健康状况影响.方法:采用整群抽样的方法,抽取贫困山区220例高血压病人,随机分为观察组和对照组各110例,观察组病人实施优质护理服务,以健康教育为主要手段对高血压综合干预;对照组给予常规护理、电话指导及回访.结果:观察组病人相关知识知晓率、遵医行为、门诊随访率、工作能力恢复程度同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理服务,特别是系统健康教育,能有效提高贫困山区高血压病人的自我保健意识及健康生活水平.
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护理干预对青少年品行障碍患者心理状况的影响
目的:探讨护理干预对青少年品行障碍患者心理状况的影响,提高品行障碍患者的心理健康水平.方法:采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自编心身自理能力健康知识调查表进行测试,并对其进行为期8周的护理干预.结果:患者护理干预前的SAS和SDS评分分别为(54.70±2.01)分和(62.40±1.17)分;护理干预后患者的SAS和SDS评分分别为(42.10±1.56)分和(42.30±1.04)分,较干预前有显著降低(P<0.05);干预后采用心身自理能力健康知识调查表测试,患者对自身行为及疾病相关知识的了解明显提高,"知道多"的答案比率明显增加,而"不知道"的比率明显减少,P<0.01.结论:护理干预可以有效纠正患者不良行为,改善其心理状况.对患者积极情感的培育、社会规范行为的培养、疾病治疗效果的提高、形成正确的人生观、世界观起到积极的作用.对患者的心身健康成长起到至关重要的作用.
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压力传感器的固定方法
在进行中心静脉压或有创动脉压监测时,需要固定压力传感器,以往我们都是将压力传感器用胶布粘贴于病人身体的位置.但因传感器有一定体积,很容易脱落,影响监测数值的准确性,下面介绍一种压力传感器新的固定方法.
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盐酸氨溴索与注射用头孢地嗪钠存在配伍禁忌
盐酸氨溴索注射液为无色澄清、透明液体,具有良好的化痰作用,对肺有较好的保护功能;注射用头孢地嗪钠是近年来临床上常用的抗菌药物,具有广谱抗菌活性、长效、免疫调节的独有特点.但在临床应用中我们发现盐酸氨溴索与注射用头孢地嗪钠溶液配伍时出现混浊和沉淀,现报道如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
