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护理实践与研究

护理实践与研究杂志

Nursing Practice and Research 호리실천여구

省级期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省儿童医院
  • 影响因子: 1.35
  • 审稿时间: 1个月内
  • 国际刊号: 1672-9676
  • 国内刊号: 13-1352/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-112
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2004
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《护理实践与研究》编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编: 周莲茹
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 早产儿败血症与胎膜早破的关系及护理对策

    作者:纪素粉;刘素哲

    目的:探讨早产儿败血症与胎膜早破的关系及护理对策.方法:对2008年2月~2009年1月收治的124例胎膜早破的新生儿进行回顾性分析.结果:(1)胎膜早破致早产新生儿败血症的发生率为64.52%;胎膜早破至胎儿出生时间>24h与≤24 h对早产新生儿败血症的发生率有统计学意义(P<0.05).(2)血培养结果显示,凝固酶阴性葡萄球菌占63.51%,肠球菌13.52%,大肠埃希氏菌6.76%,肺炎克雷白5.41%,还有非发酵革兰氏阴性杆菌、鲍曼不动杆菌等.结论:新生儿败血症的临床表现不典型,致病菌以凝固酶阴性葡萄球为主.临床护理中保持早产新生儿体温稳定,采取有效的抗感染措施及治疗,合理喂养,可促进败血症的治愈.

  • 培美曲塞联合顺铂治疗35例晚期非小细胞肺癌不良反应的护理

    作者:王丽

    目的:观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应和护理措施.方法:回顾性分析2010年4月~2011年10月我科采用培美曲塞联合顺铂治疗35例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,分析发生的不良反应和护理对策.结果:Ⅰ~Ⅱ度白细胞下降18例,皮疹2例,Ⅰ度恶心、呕吐8例,Ⅱ度恶心、呕吐3例,轻度肾脏毒性4例.经过治疗护理、心理护理和不良反应护理后,患者的不良反应均有效缓解,无1例退出治疗,均顺利完成化疗.结论:护理干预可以有效缓解培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应.

  • 50例中晚期妊娠胎盘植入患者的护理

    作者:周玉嫦;田梅枝

    目的:总结50例中晚期妊娠胎盘植入的护理方法.方法:50例患者在基础护理的基础上,结合心理护理、阴道出血的观察及护理、用药护理、手术护理、并发症的护理等方面共同协助治疗中晚期妊娠胎盘植入.结果:本组50例妊娠中晚期胎盘植入产妇无1例死亡.其中发生失血性休克13例,术中和术后出现弥散性血管内凝血9例,贫血28例,术后2~10d发生产褥感染6例,上述并发症经积极治疗及护理后均得到改善.结论:对于妊娠中晚期胎盘植入的产妇,必须细心观察出血及生命体征,及时给予输血、输液和用药,加强基础护理,以促进患者恢复健康.

  • 精神科住院病人15年猝死情况分析与护理对策

    作者:冯春杰;安春梅

    目的:从护理角度了解精神病病人猝死的原因及护理要求,探讨降低精神病病人住院猝死率的措施.方法:采用回顾阅读病历的方法,对猝死病例,用自制调查表逐一按照病历登记的有关资料进行统计分析.结果:22例猝死者中6例伴有躯体疾病,猝死病人除与躯体状况有关外,各类抗精神病药物对猝死也有直接或间接的关系.服用氯氮平、氯丙嗪、奋乃静者在猝死病人中占较高比例,且合用药物者较多.结论:对所有住院接受抗精神病药物治疗的病人,在治疗早期都应进行严密观察.特别是对青壮年首次住院、年老体弱、患有心脑血管疾病、用药剂量偏离或两种抗精神病药联合使用的病人,应予以高度重视,在护理工作中要密切观察病情变化,加强责任心,加强巡视,及时发现问题,及时抢救.

  • 白血病病人化疗期间毒副作用分析及护理对策

    作者:贾涛

    目的:分析白血病病人化疗期间毒副作用及护理对策.方法:2009年9月~2011年9月,我院收治白血病病人120例,随机分为观察组与对照组各60例.对照组给予白血病化疗常规护理,观察组在此基础上,加用化疗毒副作用针对性护理措施.比较两组病人化疗期间毒副反应发生情况及护理满意度评价.结果:观察组病人的毒副作用出现例数明显少于对照组(P<0.05),护理满意度评价明显高于对照组(P<0.05).结论:采取针对并发症护理措施可有效减少白血病病人化疗期间的毒副作用发生,增加护理满意度,值得临床推广.

  • 经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗的术后护理

    作者:马春蓉;厉红

    目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗术后护理特点.方法:总结2007年10月~2011年10月我院西、南两区共开展经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗手术1013例患者的术后护理经验,根据手术特点给予患者观察生命体征、穿刺处局部护理、术后健康指导等护理措施.结果:仅21例患者出现术后并发症,经加压包扎等对症治疗后,症状好转.结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗患者痛苦小,穿刺部位并发症少,但仍需注意护理措施落实到位.

  • HELLP综合征的观察护理

    作者:廖念权

    HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes,and low platelets syndrome,HELLP syndrome)是一组由Weinstein在1982年以首字母缩略词“HELLP”命名的临床症候群,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,常危及母儿生命.在妊娠中的发生率为0.5%~0.9%[1].国内报道重度妊娠期高血压疾病患者HELLP综合征的发病率约2.7%,国外为4%~16%[2].我科2010年3月~2011年2月共收治HELLP患者10例,由于治疗护理得当,均取得了较好的效果.现总结报道如下.

  • 老年糖尿病患者的足部感觉测试与护理对策

    作者:周华英

    目的:探讨老年糖尿病患者的足部感觉灵敏情况,并由此提出临床护理对策.方法:将2010年1月~2011年12月42例糖尿病患者列入研究组,同期非糖尿病住院患者40例列入对照组.请受试者静坐于病床上,脱掉鞋袜,双脚平置于脚凳上.分别对受试者双脚的触觉、温度感觉、关节位置感觉、振动感、痛感和压力感进行测试.结果:研究组患者各类测试无感觉率高于对照组(P<0.05).结论:老年糖尿病患者的足部感觉明显低于非糖尿病患者,护理工作者应指导患者做好足部感觉自测,并根据测试结果有针对性的进行足部受伤预防和进行日常护理工作,以便促进足部功能的保持,延缓足部并发症的发生.

  • 胸腔镜下小切口切除肺大泡病人围手术期护理

    作者:罗儿雪

    目的:总结胸腔镜(VATS)下小切口切除肺大泡病人围手术期的护理体会.方法:对肺大泡接受胸腔镜手术的84例病人进行精心细致护理,内容包括:术前精心准备,术后呼吸道管理、并发症的观察护理等.结果:84例病人均痊愈出院,术后平均住院时间为1周,2例病人出院后3个月内复发.结论:胸腔镜下小切口切除肺大泡手术后护理干预能提高病人手术期的安全性,减少术后并发症发生.

  • 下肢深静脉血栓非手术治疗的护理

    作者:林红;鞠桂萍;郝晓梅;李冬松

    目的:探讨采取临床综合护理干预对下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用.方法:选取2010年1月~2011年12月在我院骨科接受治疗,原发或者术后继发下肢深静脉血栓患者43例,给予患肢护理、疼痛护理、以及药物治疗护理等综合护理措施,观察DVT患者病程进展及预防血栓并发症等方面的情况.结果:其中有1例术后并发下肢静脉血栓的患者发生肺栓塞,由于发现及时,经积极治疗后症状缓解,余无病情加重及并发症发生病例.结论:除外科手段干预外,综合的护理措施干预能有效的预防DVT病情进展及相关并发症.

  • 气管切开机械通气清醒患者的舒适护理

    作者:朱小英;李金珠;刘红梅

    目的:探讨气管切开机械通气清醒患者的舒适护理措施.方法:分析32例患者不适的原因,针对性的实施一系列舒适护理措施.结果:32例患者在生理、心理、社会等方面得到改善,并发症降低,机械通气时间缩短.结论;舒适护理顺应和完善了以病人为中心,以质量为核心的整体护理的优质护理内涵,促进患者早日康复.

  • 自体唇黏膜移植患者的护理

    作者:王静;赵雁;柳来龙

    目的:探讨自体唇黏膜移植患者的护理与人文关怀的重要性.方法:对69例自体唇黏膜移植患者实施人文关怀护理并进行分析.结果:患者在住院期间情绪平稳,积极配合治疗,满意度从90%提高到98%,投诉率为零.结论:对自体唇黏膜移植患者实施人文关怀护理,能够有效减轻患者的情绪反应,提高患者满意度,同时也提高了护理质量.

  • B超引导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征患者中的应用与护理

    作者:杨英;王蕴颖;赵航英

    总结B超引导下经阴道穿刺引流术在卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者中的应用及护理措施.25例患者均发生在体外受精-胚胎移植超促排卵后,利用减胎针在B超引导下经阴道后穹窿穿刺引流等对症治疗,精心护理,无并发症发生.

  • 5例声带息肉术后并发皮下气肿患者的护理

    作者:罗静;夏玲珍;谢敏

    目的:总结5例声带息肉手术后出现皮下气肿并发症患者的护理经验.方法:通过术前有效沟通和健康教育,以及术后严密观察患者呼吸,避免增加口咽腔压力及消肿治疗、禁声休息等措施.结果:5例患者皮下气肿消失,均康复出院,术后1个月复查,咽部黏膜和声带正常.结论:充分术前准备,及时观察病情,术后针对性的护理是声带息肉手术患者康复的重要保障.

  • 婴儿合胞病毒肺炎伴巨细胞病毒感染的护理

    作者:徐宏;闻方

    目的:探讨婴儿合胞病毒肺炎伴巨细胞病毒(CMV)感染的临床观察和护理.方法:回顾性分析8例婴儿合胞病毒肺炎伴CMV感染的临床观察资料和护理措施.结果:8例患儿均治愈后出院,住院天数7~15d.结论:婴儿合胞病毒肺炎伴CMV感染其临床特征有贫血、咳嗽、喘息、肝功能异常,护理重点注重消毒隔离、保持呼吸道的通畅、做好多脏器功能护理,加强基础护理和健康教育等.

  • 湿性愈合理论联合清创在急性白血病患者皮肤感染中的应用

    作者:曾淑凝;叶玉蝶;钟思嫦;邹丽梅

    目的:探讨一种有效治疗白血病患者皮肤感染的方法.方法:采取联合清创并应用湿性愈合原理,对白血病患者的皮肤感染进行治疗.结果:本组6例11处皮肤感染切口,应用联合清创并湿性愈合疗法,全部愈合.结论:联合清创并湿性愈合理论对白血病患者皮肤感染切口护理效果满意,值得临床推广.

  • 开放式唇裂继发鼻畸形整形的护理

    作者:黎德燕;刘玉生;叶根榕;黄伟龙;陈可琼

    目的:总结单侧唇裂继发鼻畸形整形手术的护理方法.方法:对60例患者术前进行心理护理及术区准备,术中应用跨鼻小柱的鼻翼软骨下缘切口开放式鼻整形进行唇裂继发鼻畸形矫正,术后放置鼻孔支撑管1~2周,术后密切观察局部切口情况,进行切口护理,保持切口清洁,保持鼻支撑管固定稳定.结果:单纯进行鼻畸形矫正者14例,同时行唇畸形整形者46例,效果满意,其中有43例患者进行了6~24个月的随访,平均随访时间为11个月,鼻外形恢复良好.结论:应用开放式鼻整形技术进行唇裂继发鼻畸形矫正,可在直视下充分松解并显露鼻翼软骨,准确复位及缝合固定,术后效果稳定,切口无明显瘢痕.术后护理特别强调保持切口清洁及鼻支撑管放置稳妥.

  • 实施护士奖金二次分配效果探讨

    作者:陈华英;薛水兰;司银凤

    目前全国广泛开展优质护理服务,对护士的整体素质提出更高的要求,为了提高护士的综合能力,增强主动服务意识,营造良好积极向上的工作氛围,合理分配奖金一直是护理管理者关注的问题.我科于2011年1月实行护士奖金二次分配方案,有效调动护士工作积极性,提高了护理质量和患者满意度,真正发挥奖金的正性激励作用,取得较好的效果,现报道如下.

  • 血液透析室优质护理及效果评价

    作者:冯青;李平;王霞;马慧

    血液透析室是为患者提供血液透析的场所,是一个高风险的科室.患者的长期生存率和生活质量的改善与高质量的护理密切相关.护理质量对患者身心健康的作用是合理的、必要的、不容忽视的[1].而优质护理能为血液透析患者生活质量的改善提供保障.现将笔者的体会报道如下.

  • 手术室各种突发事件的原因分析与对策

    作者:戴广革

    目的:分析手术室各种突发事件发生的原因,并提出应对措施.方法:对手术室易出现的各种突发事件进行分析总结.结果:提高了手术室护士应对、处理突发事件的能力,减少其发生率,降低了危害性.结论:加强科学的风险管理,对发生的突发事件进行积极、有效的处理,可规避并降低风险,是提高手术室护理质量的关键,也是确保护理安全的保证.

  • 加强护士层级培训推动优质护理服务

    作者:陈玉

    为贯彻卫生部开展优质护理服务示范工程的精神,提高护士综合素质、基本技能、专业技术水平和服务意识,为病人提供适合个体的护理服务,保障医疗安全,我院逐步实施护士的分层级管理,使护理队伍迅速发展,为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务[1-3].现报道如下.

  • 医务人员手卫生依从性与医院感染

    作者:冯迎辉

    随着医学科学的不断发展进步,医院感染问题和医务人员手卫生问题越来越引起医学界的高度重视,成为当今突出的医院管理问题.医院内感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,但不包括人院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染.院内感染又分为两类:内源性感染和外源性感染,其中外源性感染多为接触性感染[1].手卫生是洗手,消毒洗手,消毒擦手和外科消毒手的总称[2].

  • 开展创优护理服务活动成效分析

    作者:蓝敏凤;苏冰莲;林薇

    随着“优质护理服务示范工程”项目的推进,优质护理服务已经逐步受到全国各医院的重视,并作为护理管理及质控工作的重点,这项活动的要求是夯实基础护理,确保患者享受全程的护理服务,提高护理人员的综合素质,将满意的服务提供给患者.本文总结2011年8月以来开展优质护理服务活动的工作模式及其成效,发现实施优质护理服务能使我科患者的满意度保持在99%以上.

  • 洁瑞安全型留置针在胃肠外科的应用体会

    作者:陈晓芳;彭秀琴;刘丽梅

    目的:探讨洁瑞安全型留置针在胃肠外科的应用体会.方法:应用洁瑞安全型20 G和22 G留置针为128例胃肠道肿瘤患者输液.结果:无针刺伤及血液污染发生.结论:使用洁瑞安全型留置针为患者输液可以有效防止针刺伤及血液污染发生,对预防医务人员出现医疗性职业伤害起到重要作用.

  • 静脉留置针改良拔针法对输液渗漏患者疼痛感的影响

    作者:陈叶玲;徐瑞璟;聂平;罗凯燕

    目的:探讨改良留置针静脉输液拔针操作程序对输液渗漏时患者疼痛感的影响.方法:将59例静脉输液渗漏患者随机分为试验组30例和对照组29例,试验组发生输液渗漏时不关闭输液调节器,改为关闭留置针上的小夹子,进行拔针操作;对照组按常规拔针程序操作.采用疼痛程度数字评估法和面部表情疼痛评分法对两组患者的疼痛程度进行比较.结果:试验组患者疼痛感低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论:改良留置针静脉输液拔针操作程序可有效降低患者的疼痛,有益减少护患纠纷,构建和谐护患关系.

    关键词: 输液渗漏 疼痛 改良
  • 快速准确采集血气分析标本的经验与体会

    作者:马海兰

    血气分析在危重患者的诊治过程中由于其快速、便捷为临床提供患者机体的酸碱平衡、电解质紊乱、通气功能等指标,有助于医师了解病情、观察疗效、鉴别诊断和估计预后,已得到临床的广泛应用.但如果未正确采集血标本抽取了静脉血,既增加了患者再次抽血的痛苦,又增加了经济负担,还延误了抢救用药时机.因此,如何快速、准确采集血标本并分辨其是否是动脉血便至关重要,现将笔者临床工作中的一些经验介绍如下.

  • 60岁以上老年女性患者药物不良反应分析

    作者:魏晓英

    目的:分析60岁以上老年女性患者药物不良反应的原因,并给予相应的护理.方法:收集我院2011年2月~2012年1月67例出现药物不良反应老年女性患者的临床资料并进行分析.针对患者出现的不良反应给予抗过敏、激素、纠正水电解质及酸碱失衡、调节菌群等对症处理.结果:临床表现以皮肤及附件出现不良反应居多;生殖系统不良反应少;抗菌药物引起的不良反应高,出现20例;其他类不良反应低.其中1例抗过敏治疗死亡,共6例无效.结论:必要的护理干预可提高老年女性患者用药的安全性,降低不良反应.

  • 消毒供应中心管腔器械清洗效果监测

    作者:赵文颖;孙立新;刘素哲

    目的:提高消毒供应中心管腔器械的清洗效果.方法:使用去生物膜清洗剂和常规酶洗剂对四种管腔器械(吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜)进行处理,利用三磷酸腺苷(ATP)荧光技术监测四种管腔器械清洗后的清洁水平并进行比较.结果:吸宫管、吸引器头、腹腔镜和胃镜四种管腔器械使用去生物膜清洗剂处理以后器械表面相对荧光强度(RLU)低于使用普通酶洗剂处理后的读值(P<0.05).结论:去生物膜清洗剂对于管腔器械清洗有很好的清洁效果,ATP荧光可以为管腔器械清洁度提供一个客观、及时的监测方法.

  • 中心静脉导管相关性感染的高危因素分析与对策

    作者:张敏;赵润平

    目的:探讨中心静脉导管相关性感染发生的高危因素,提出相应护理对策,减少患者痛苦.方法:选择2010年3月~2011年12月在我院行中心静脉置管患者198例,对其置管前的一般资料、化验结果和置管后感染发生情况进行回顾性分析.结果:糖尿病患者置管感染率高于非糖尿病患者,体温高于≥37.2℃的患者感染率高于体温正常的患者,白细胞数、血红蛋白、白蛋白低于正常的患者感染率高于指标正常的患者,导管留置时间≥7 d的患者置管感染率高于留置时间<7d的患者,上述各项指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论:患者自身基础条件、身体状况、导管置管时间与中心静脉置管感染率密切相关.建议采取高风险因素评估、动态监测全程质控等护理措施加强护理,提高护理质量,减少和避免中心静脉置管感染的发生.

  • 纳米银敷料与复方多粘菌素B软膏对深静脉置管后轻度感染疗效观察

    作者:林文;王凯;马丽红;任海燕;高源

    目的:观察总结纳米银医用抗菌敷料与复方多粘菌素B软膏对深静脉置管后轻度感染的疗效.方法:将本组64例病人随机分为试验组与对照组各32例,试验组使用纳米银医用抗菌敷料换药,对照组使用无菌纱布敷料换药.结果:不同敷料换药对置管穿刺处轻度感染疗效比较有统计学意义(P<0.05).结论:使用纳米银医用抗菌敷料与复方多粘菌素B软膏换药对深静脉穿刺置管术后轻度感染疗效满意,值得推广.

  • 下肢骨折并发深静脉血栓形成的护理研究进展

    作者:林小燕

    深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是下胶骨折患者常见的并发症之一,发生率约为12.4%.其中股骨干骨折的发生率高达27.3%,髋部骨折的发生率约为18.2%[1].发生机制为骨折后损伤血管内膜,减慢血流速度,使血液凝固性增高.部分血栓经抗凝、溶栓等治疗后栓子溶解,无明显临床症状.有的血栓形成后可致残而丧失劳动能力,严重者甚至引起致死性肺栓塞( pulmonary embolism,PE),临床上将DVT和PE统称为静脉血栓塞症(venous thrombosisembolism,VTE).

  • 临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用进展

    作者:张帅

    临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)是通过个性化、流程化、标准化的诊疗护理方案,兼顾效益成本,达到预期的诊疗护理效果,控制患者的医疗费用,是一种诊疗护理新模式,本文结合临床实践经验将临床护理路径的概念、在腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的实施步骤、临床应用效果及存在的问题做如下综述.

  • 人工全膝关节置换术后疼痛原因分析与处理对策

    作者:王娇;李玉;张玉梅

    随着人工关节假体的优化和手术技术的成熟,人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)现已逐步成为临床上治疗膝关节骨性关节炎的首选方案,其目的在于减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛刺激症状,改善下肢负重力线,恢复膝关节的活动度.但疼痛作为术后常见的早期并发症,严重影响患者的生活质量,致使患者因为疼痛而减少膝关节功能锻炼,终导致关节僵硬等严重后果.本文旨在对TKA术后疼痛的原因及处理对策作一综述.

  • 专科实习护生完美主义和自我监控性的调查研究

    作者:王洁;王芝兰;伍玲;赵珍珍

    目的:探讨专科实习护生完美主义和自我监控性的关系,为提高护生护理操作质量提供科学依据.方法:对127名专科实习护生运用“中文版多维完美主义量表”和“中文版自我监控量表”进行测试.结果:专科实习护生完美主义均分为(3.13±0.51)分,自我监控性总分为(13.75±3.39)分,完美主义五因子及总分与自我监控性三因子及总分均呈显著性正相关.结论:专科实习护生完美主义处于中等水平,自我监控性水平较高,完美主义与自我监控性呈显著正相关.

  • “健康评估”期末考试试卷分析与教学思考

    作者:佟玉荣;肖焕新;焦金梅

    目的:评估三年制护理学生《健康评估》期末考试试卷质量,由此探讨《健康评估》课程的教学方法.方法:用试卷分析软件对150名三年制护理学生的《健康评估》期末考试试卷进行统计分析.结果:150名学生的考试成绩为51 ~90分,平均(71.28±8.84)分.试卷信度为0.76,总体难度为0.71,试题区分度为0.22,总失分率为28.72%.结论:试卷平均分71.28,服从正态分布.试卷整体难度中等,区分度一般,信度较好.容易题比重过大,应该加大较难题所占的比例.

  • 反向法在PBL护理教学中的应用

    作者:何丽平

    目的:探讨反向法在PBL护理教学中应用的效果观察.方法:将2008年1月~2009年6月在我科实习的护理本科生32名作为对照组,实施传统的PBL护理教学模式;将2010年1月~2011年6月在我科实习的32名护理本科生作为试验组,在PBL护理教学模式基础上结合应用反向法进行临床带教.对比观察两组的临床效果.结果:试验组从护生的调查问卷及出科成绩考核等九个方面与对照组比较均有显著差异性(P<0.05).结论:试验组结合应用反向法教学能提高护生的学习兴趣,提高分析解决临床问题的能力,增强人际沟通能力及团队精神,增加临床适应性,并且在出科理论、操作、护理病历方面的考核成绩明显提高,大大减少了临床护理缺陷的发生率.

  • 临床路径教学法与PBL教学法在骨科临床教学中的应用

    作者:王娴

    目的:比较临床路径教学法和PBL教学法在骨科临床教学中的应用效果.方法:将60名护理专业学生随机将其分为两组,每组30名,A组采用临床路径教学法,B组采用PBL教学法,经过4周教学后,出科前将两组护生的理论、操作、个案书写进行考核,同时进行问卷调查,将两组护生的成绩及问卷结果进行分析.结果:在考核成绩方面,A组理论成绩(94.87±1.46)分,个案书写成绩(90.27±2.58)分;B组理论成绩(91.27±2.84分,个案书写成绩(92.40±1.45)分,两组比较有统计学意义(P<0.05);在提高解决问题能力、培养评判性思维、培养团队合作精神几方面两组比较有统计学意义(P<0.05),且PBL组优于临床路径教学法组.结论:PBL教学有利(用)培养护生学习主动性、积极性及形成双向交流,提高护生分析问题、解决问题能力.

  • 护理本科生临床实习带教现状分析与对策

    作者:杨晓玲;陈红

    随着医疗护理模式的转变,护理内涵及服务范畴的扩大,逐渐形成了注重素质教育,融传授知识、培养能力和提高素质为一体的多元化护理本科人才培养模式.临床实习是护理教育的重要组成部分,是对护生进行职业化、社会化教育的中心环节,是对护生理论知识与实践进行整合的一个重要阶段,由于其在整个护理教育中的特殊地位,成为了护理教育研究的热点,如何调动教与学双方积极性,实现教学佳效果,提高实习生的临床能力,是临床教学工作的重要课题[1,2].笔者在阅读大量文献的基础上,就我国目前护理本科实习护生临床带教的情况进行分析探讨,现将结果报道如下.

  • 1例双肾结石合并脓肾致脓毒症、弥漫性腹膜炎患者的护理

    作者:张燕;杨荆艳

    肾结石是泌尿外科的常见病,常见的并发症是梗阻和感染[1].我院于2011年5月18日收治1例双肾结石合并左脓肾致脓毒症、急性弥漫性腹膜炎患者,病情危重,通过入院时急诊处理,早期行剖腹探查术,术后严密观察病情,给予敏感抗菌药物,对症支持治疗,同时做好肾造瘘管的护理,保证尿液引流通畅,该患者终救治成功,现将护理体会报道如下.

  • 1例脾肿瘤自发性破裂的护理配合

    作者:朱艳;陆云;翟安静

    脾肿瘤在临床上较为少见,又因其缺乏典型的临床表现,故诊断及治疗极为困难[1].脾脏肿瘤有自发性破裂的可能,且本身常合并血液系统疾患,极易导致出血迅猛,凝血困难[1],就诊时患者常处于失血性休克状态,给临床的抢救及护理工作带来较大困难.2011年12月我院成功救治1例脾肿瘤自发性破裂的患者,经紧急抢救手术治疗和成功的护理配合,使患者在手术室生命得以延续,现将手术抢救及护理体会报道如下.

  • 优质护理服务对产妇妊娠结局及满意率的影响

    作者:张丽

    目的:探讨优质护理服务对产妇妊娠结局及满意率的影响.方法:将2010年9月~2011年9月在我院待产的1200例产妇随机分为观察组和对照组各600例,对照组采用常规护理,观察组采用优质护理服务,比较两组患者的护理效果.结果:观察组的剖宫产率、产后出血率及抑郁率、新生儿窒息率均低于对照组(P<0.05),护理质量满意率高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务有利于改善产妇的妊娠结局,提高护理质量的满意率.

  • 临床护理路径在食管癌放射治疗中的应用

    作者:陈红;黎玉梅

    目的:探讨临床护理路径在食管癌放射治疗中的应用效果.方法:选取2010年1月~ 2011年12月在我院进行放射治疗的食管癌患者113例.随机分为临床护理路径组和对照组.观察并比较两组护理效果和放射治疗毒副作用.结果:临床护理路径组患者的相关知识掌握率、治疗依从性和情绪稳定性均高于对照组,两组间的差异均具有统计学意义(P<0.05).临床护理路径组发生放射性食管炎4例,放射性皮炎5例,对照组出现放射性食管炎7例,放射性皮炎9例.临床护理路径组患者对仪容仪表、护理服务和护理质量的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:在食管癌放射治疗中实施临床护理路径措施,能够有效提高患者对相关知识的知晓率,降低毒副作用的发生率,提高患者满意度.

  • 优质护理服务在急诊大面积脑出血病人中的应用效果研究

    作者:樊雯萍

    目的:总结急诊大面积脑出血病人护理要点,旨在提高其护理质量.方法:将2009年12月~2011年12月在我院急诊治疗的大面积脑出血病人98例随机分为对照组和试验组各49例,对照组病人给予常规护理,试验组病人给予优质护理服务,比较两组病人护理满意度、基础护理合格率.结果:两组病人基础护理合格率、护理服务满意度比较均有显著性差异(P<0.05).结论:迅速评估大面积脑出血病人的病情,保持呼吸道通畅,积极降颅压,提高急诊基础护理合格率,为进一步手术治疗赢得时间,降低病人的死亡率,改善病人的预后,提高病人家属对护理服务的满意度,值得推广.

  • 舒适护理对声带息肉摘除术患者应对方式和睡眠质量的影响

    作者:陶怡红

    目的:探讨舒适护理对支撑喉镜下声带息肉摘除术患者应对方式和睡眠质量的影响.方法:选择50例择期在全身麻醉下行支撑喉镜下声带息肉摘除术患者,采用随机数字表法,将患者分为观察组和对照组,每组25例.对照组采用常规护理,观察组应用舒适护理,观察两组患者护理前后简易应对方式量表(SCSQ)和改良睡眠状况自评量表(SRSS)评分变化.结果:观察组SCSQ量表中积极应对评分高于对照组,而消极应对评分低于对照组(P<0.05);并且SRSS评分也低于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可明显改善支撑喉镜下声带息肉摘除术患者的应对方式,提高睡眠质量.

  • 多功能病员服的设计与临床应用

    作者:黄秋华;刘红梅

    目前临床上头颈部肿瘤患者如喉癌、甲状腺癌、腮腺包块等手术后,需放置一根或多根引流管连接负压引流器,利用负压吸出切口的渗血、渗液,防止颈部切口出血压迫气管引起呼吸困难;喉癌患者术后还需放置鼻饲管11 ~15 d.因此目前医院传统的病员服存在以下不足:(1)传统的病员服左胸上端有一个口袋,且口袋较小,下端有两个口袋,但离头颈部距离较远,故术后负压引流器和鼻饲管难以摆放.

  • 两种更换输液瓶法对新生儿输液残留量的影响

    作者:陈继梅

    目的:控制新生儿静脉输液过程中输液瓶药液残留量,大限度地保证药物剂量准确.方法:将需要输注的54瓶,容量为100 ml,装有50 ml 10%葡萄糖塑料材质输液瓶,随机分为对照组和观察组,每组27瓶,对照组在更换输液瓶时,待输液瓶内液体滴至瓶颈处,莫菲氏滴管上段输液器内有空气时,即更换输液瓶.观察组在更换输液瓶时,待输液瓶内液体滴至瓶颈处,莫菲氏滴管上段输液器内有空气时,操作者左手拇指与示指捏住输液瓶颈,右手将输液器排气管反折,置于左手中指与无名指之间,右手拇指与示指将输液器轻轻拔出瓶口约0.5 cm,然后挤压莫菲氏滴管,使输液瓶颈部残存的液体流入输液器内,再更换输液瓶.比较两种更换输液瓶法液体残留量.结果:观察组输液瓶残留液体量低于对照组(P<0.01).结论:管理者必须关注新生儿输液的每一个环节,控制各环节的药液丢失量,确保新生儿用药量的准确性.

  • 循证护理在继发性甲状旁腺切除术患者护理中的应用

    作者:李健桃;沈霞;汤兵;叶红;钟慧琴;曹英娟

    目的:探讨循证护理对继发性甲状旁腺切除手术患者的影响.方法:将甲状旁腺切除术的40例患者随机分为试验组和对照组各20例,试验组行循证护理,对照组行传统常规护理,观察两组患者平均住院日、并发症的发生率、疗效、患者及家属的满意度等.结果:两组患者手术后临床疗效满意,试验组患者平均住院日、并发症发生率低于对照组,患者及家属满意度高于对照组.结论:运用循证护理,可提高患者术前对甲状旁腺手术治疗相关知识的知晓度,增加患者对手术治疗护理的依从性,降低术后并发症的发生,提高临床护理质量.

  • 临床护理路径在复发性鼻息肉摘除术患者健康教育中的应用

    作者:陈芬

    目的:观察临床护理路径在复发性鼻息肉摘除术的应用效果.方法:将本院70例复发性鼻息肉摘除术患者随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用传统护理健康教育模式,观察组实施健康教育护理路径.结果:观察组患者对护理工作满意度和健康知识掌握程度均优于对照组,手术时间、术中出血和住院天数低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:应用临床护理路径对复发性鼻息肉摘除术患者进行健康教育,能促进患者更好地掌握健康教育知识,有利于患者的康复.

  • 氧气驱动雾化吸人在治疗毛细支气管炎患儿中的应用效果观察

    作者:张银瑞

    目的:通过氧气驱动雾化治疗毛细支气管炎患儿病情及其特点观察分析,探讨有效的护理方法,提高患儿的治愈率.方法:选择2011年1月~2012年1月在我科住院毛细支气管炎患儿100例,将其随机分成观察组和对照组各50例,观察组用布地奈德与复方异丙托溴铵配伍进行氧气驱动雾化治疗,对照组用空气压缩驱动雾化,所用药物相同,观察治疗效果.结果:观察组住院时间、咳嗽喘憋缓解时间、喘鸣音消失时间均低于对照组(P<0.05).结论:氧气驱动雾化治疗毛细支气管炎,效果良好.不仅缩短了病程,而且提高了患儿的抢救成功率.

  • 一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用

    作者:刘学梅;温士玲;张伟

    目的:探讨一对一健康教育在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:将100例2型糖尿病住院患者随机分成观察组58例和对照组42例,对照组患者每周进行1次集体健康教育,观察组患者在对照组基础上由糖尿病专科护士给予一对一健康教育.观察比较两组干预前后代谢指标及干预后生活方式的依从性.结果:观察组干预12个月后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三酯等代谢指标均较基线值下降(P<0.05);对照组上述代谢指标较基线值有所下降,但经比较无统计学意义(P>0.05);干预后12个月观察组上述代谢指标较对照组降低(P<0.05).观察组出院12个月后生活方式的依从性均优于对照组(P<0.05).结论:一对一健康教育能更好地改善2型糖尿病患者的代谢指标,提高患者出院后生活方式的依从性,有利于延缓患者慢性并发症的发生及发展.

  • 优质护理服务在口腔门诊中的应用

    作者:杨晓晖;陈淑仪;黄洁英

    目的:分析优质护理服务在口腔门诊患者中的应用效果,旨在提高护理质量.方法:选择2011年5~12月在我院口腔门诊治疗的患者122例,将其按护理方式的不同随机分为观察组和对照组,各61例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理服务.比较两组患者的护理效果、不良心理状况和满意度.结果:经过护理干预后,观察组的主观支持、客观支持、支持利用度和总分均高于对照组(P<0.05).观察组患者发生紧张、焦虑,担心治疗疼痛,担心治疗不成功的情况均低于对照组(P<0.05).观察组患者的满意度高于对照组(P<0.05).结论:对口腔门诊患者进行优质护理服务,可以有效缩短就诊时间和治疗时间,提高工作效率和患者满意度,值得在护理工作中推广应用.

    关键词: 优质护理 口腔 门诊
  • 无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的效果观察

    作者:崔苏敏;陶立翠

    目的:探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭的疗效及护理措施.方法:收集我院诊治的慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者65例,根据随机的方法将患者分为观察组和对照组,观察组患者应用无创通气治疗,对照组患者应用持续低流量吸氧.治疗前、中、后对患者进行精心护理.结果:观察组患者平均住院时间(21.5±5.3)d,明显短于对照组(P<0.05).观察组患者平均住院费用(12646±4267)元,明显低于对照组(P<0.05).观察组患者中行气管插管术患者的比例为18.75%,明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者外周血PaO2,PaCO2及SpO2均有明显改善(P<0.05),观察组患者外周血PaO2,PaCO2及SpO2改善程度较对照组明显(P<0.05).结论:无创通气治疗慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭具有较好的疗效,合理的护理措施有利于患者病情的恢复.

  • 临床护理路径在胸痹患者中的应用

    作者:王梅

    目的:探讨临床护理路径在胸痹患者中的应用效果.方法:将150例老年胸痹患者随机分为临床护理路径组75例和对照组75例,对照组给予常规护理方法,临床护理路径组按临床护理路径实施诊疗护理.结果:临床护理路径组患者疾病认知程度、治疗依从性、护理满意度高于对照组(P<0.05),平均住院天数、住院费用低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可明显提高胸痹患者的护理管理水平,体现了“以病人为中心”的优质护理服务理念,值得在临床推广应用.

  • 人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用

    作者:许燕粧;邱醉然;周智群;黄鹏

    目的:探讨人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果.方法:将58例高龄结肠癌合并肠梗阻的患者随机分为对照组和观察组,各29例.对照组患者采用常规护理;观察组患者在此基础上实施人性化护理以实现优质护理服务.比较两组患者并发症的发生情况及患者满意度.结果:观察组患者术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),满意情况明显高于对照组(P<0.05).结论:人性化护理能明显减少高龄结肠癌合并肠梗阻患者的术后并发症,减轻患者的痛苦,提高患者对治疗及护理的满意度,值得临床推广应用.

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的护理干预

    作者:潘玉嫦;蔡艳铃;黄玉娥;陈淑贞

    目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期肺功能康复的效果.方法:将102例COPD稳定期病人随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行肺功能康复的护理干预,观察两组病人护理干预前后第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%、6 min连续步行距离(6MWD)的改善程度.结果:两组病人FEV1,FVC,FEV1/FVC%,6MWD比较,观察组提高程度高于对照组,差异有统计学意义.结论:加强对COPD稳定期病人的肺康复护理干预,可有效改善病人肺功能.

  • 低频脉冲加压冷疗减轻踝关节肿痛的效果观察

    作者:陈丽;周会菊

    目的:探讨低频脉冲加压冷疗减轻踝关节肿痛的效果.方法:将58例手术治疗的踝关节骨折肿痛病人随机分为观察组与对照组各29例,观察组给予低频脉冲加压冷疗,对照组采用普通冰袋持续冷敷,其他治疗及护理措施相同,分别于伤后24 h,48 h,72 h对病人疼痛和肿胀程度进行评估.结果:观察组在各时间点疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);两组病人踝部肿胀于伤后24h达高峰,以后逐渐减轻,两组比较,观察组在伤后24 h,48 h,72 h时踝部肿胀值低于对照组(P<0.05).结论:低频脉冲加压冷疗装置可有效减轻踝关节肿胀和疼痛,缩短术前消肿时间,操作简便,且安全性能良好.

  • 临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

    作者:沈琼;胡丽娟;葛梅

    目的:探讨临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血中的应用.方法:回顾性分析我科2007年10月~2010年12月171例肝硬化合并上消化道出血患者的护理相关资料,观察其疗效.结果:171例患者经过及时治疗,科学护理,止血效果良好,4例主动放弃治疗,3例因多器官衰竭而死亡.治疗后达标率明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后生活习惯各项指标均明显高于治疗前,两者比较有统计学意义(P<0.05).结论:消化道出血病情急、并发症较多,根据病情实施周密的临床护理路径,做好规范化、程序化的专业护理,严防并发症发生,是肝硬化合并上消化道出血救治的有效措施.

  • 康复新液湿润疗法在溃疡期压疮中的应用效果观察

    作者:刘玉琳;黄功兰;张艳晴;章明凤

    目的:探讨康复新液湿润疗法在溃疡期压疮中的应用效果.方法:将我院2007年1月~ 2009年4月内科系统收治的32例溃疡期压疮病人作为对照组,将2009年8月~2011年12月内科系统收治的32例溃疡期压疮病人作为观察组.观察组用生理盐水清洗创面及周围皮肤后再用康复新液湿性换药,对照组用碘伏消毒创面及周围皮肤,再用TDP灯照射20~30 min,然后用康复新液换药.结果:两组总有效率及压疮治愈时间比较差异有统计学意义(P =0.003).结论:用康复新液湿润疗法效果显著,可提高压疮治愈好转率及缩短压疮愈合时间,节省护理人力资源,因此,在溃疡期压疮病人中可优先选用.

  • 龙凤奇针联合松解法治疗腰椎间盘突出症患者的临床疗效观察

    作者:王景新;赵建霞;李玉华;齐力清;马军;杜空

    目的:探讨龙凤奇针联合松解法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选取2011年3 ~12月在我院治疗的腰椎间盘突出症患者150例,以临床症状、体征、影像学三步定位法对腰椎间盘突出症的病灶进行精确定位,将其随机分为龙凤奇针联合松解组(简称奇针组)和传统针刀组(简称对照组).比较两组患者的治疗效果.结果:奇针组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论:龙凤奇针联合松解法治疗腰椎间盘突出症是一种基于针刀,又优于针刀治疗的新技术,值得推广应用.

  • 综合康复护理对精神分裂症病人的影响

    作者:赵根娣;朱红姣;潘润德;陈强;利小兰;潘天伟;梁小微;韦海潮;覃凤琼;覃爱珍;黄小燕

    目的:探讨院内综合康复护理对精神分裂症病人的影响.方法:将200例精神分裂症病人随机分为观察组与对照组各100例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上,实施康复护理.两组在康复训练前和康复训练后2周、4周和8周用简明精神量表(BPRS)、病人观察量表(NOSIE)进行评定.结果:观察组BPRS评分在干预后第4周、第8周低于对照组(P<0.05),在第4周、第8周NOSIE总积极因素评分高于对照组(P<0.05),而NOSIE总消极因素评分两组无统计学意义(P>0.05).结论:院内综合康复护理对提高病人生活功能和社会功能具有积极作用,值得临床推广应用.

  • 临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石病人术后生存质量的影响研究

    作者:张文

    目的:探讨围手术期护理干预对腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石病人的术后生存质量的影响.方法:对我院收治的328例行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石病人随机分为试验组188例和对照组140例,试验组术后按临床护理路径进行护理干预,对照组围手术期行常规护理.结果:两组病人在接受护理后期HAMD,HAMA评分比较有显著性差异(P<0.05);试验组病人出现相关并发症的比例低于对照组(P<0.05);试验组病人对术后康复信心优于对照组(P<0.05).结论:对胆囊结石病人实施护理干预可有效降低病人心理压力,提高病人术后生存质量,改善病人预后.

  • 社区残疾人康复服务的影响因素与对策

    作者:刘保芬;严秀群;段清萍;安琼;谭慧

    目的:了解我社区残疾人康复服务的需求现状,探讨影响其接受康复服务的因素.方法:对我区426例残疾居民进行3个月干预治疗和随访观察,由调查员上门对残疾人本人或/和监护人进行问卷调查.结果:有针对性的干预治疗可以使残疾人在活动能力、日常生活、健康感受、生活感受明显改善,有效地减轻了患者焦虑、抑郁程度.多因素Logistic回归分析显示,文化程度、残疾年限、对康复服务的了解程度、对改善自身残疾状况的态度、康复锻炼方便程度和收费合理情况对残疾居民接受康复服务影响较大.结论:针对影响社区残疾人接受康复服务的因素进行措施改进,完成社区发展规划,整合资源,可推进残疾人社区康复,使更多的残疾人享受康复服务.

  • 间质性肺疾病患者焦虑抑郁情绪调查研究

    作者:李春红;赵希平;余丽君

    目的:调查间质性肺疾病患者伴焦虑、抑郁情绪的患病率,并探讨其相关因素.方法:通过便利抽样选取在北京协和医院就医的192例间质性肺疾病患者,采用医学研究会呼吸困难量表间质性肺疾病、肺功能检测、医院焦虑抑郁量表测量相关变量.结果:有焦虑情绪的患者44例,有抑郁症状的39例.多因素回归分析显示,呼吸困难量表评分越高患者的焦虑、抑郁情绪越重.结论:间质性肺疾病患者中存在较高的抑郁及焦虑情绪障碍,呼吸困难的严重程度是其主要影响因素.

  • 小儿神经内窥镜手术的护理配合

    作者:刘凤;齐佳;白俊超

    微创手术的发展已经成为当今外科手术的趋势,而神经内窥镜手术具有对脑组织损伤小、安全、简单、恢复快等优点.我院独立成立神经内窥镜治疗科室,于2011年3~12月对50例脑积水、脑室囊肿患儿采用微创神经内窥镜手术治疗,疗效满意,现将手术配合及护理要点报道如下.

  • 腹腔镜辅助下食管癌根治术的护理配合

    作者:马玲萍

    随着医学科学发展,腹腔镜技术越来越多地应用于食管癌手术中,它具有微创,出血少,对腹肌呼吸运动影响小,术后咳嗽咳痰能力明显增强,呼吸功能恢复快,而且腹腔镜代替传统开腹手术游离胃安全可行,使腹部无开放创口等优点[1,2].2011年1~10月,我科为30例食管癌病人施行腹腔镜辅助食管癌根治术,临床效果满意.现将护理配合报道如下.

  • 难取型骨科内固定取出术的护理配合

    作者:夏玲蓉;李竞赛

    目的:总结难取型骨科内固定取出术的护理配合方法.方法:对我院22例难取型骨科内固定取出术患者的一般资料进行回顾性分析.结果:手术配合默契,22例难取型内固定物均顺利取出,患者无手术并发症及副损伤发生,效果满意.结论:护士熟悉各种内固定材料及手术程序,提前与医师沟通,备物齐全,掌握手术仪器、设备、器械的操作要点,灵活快速有效的配合是保证手术顺利完成的关键.

    关键词: 骨科 内固定 护理
  • 超声刀在肺癌手术中的应用与护理配合

    作者:钟肖红;郭龙斌;郭凤华;杨志玲

    本文探讨超声刀在肺癌手术中的应用及护理体会.主要包括术前对超声刀组成的了解,掌握基本工作原理和操作方法,可精确判断并排除简单的故障,在手术过程中应加强医护配合及术后处理,严格遵循正确的超声刀使用护理方法,能保障手术更安全顺利,并能延长其使用寿命.

    关键词: 超声刀 手术 护理
  • 高血压病患者社区护理保健需求影响因素的调查研究

    作者:由淑萍;莫合德斯·斯依提;杨益;王玲玲

    目的:调查乌鲁木齐市高血压病患者社区护理保健需求、利用情况及其影响因素,为促进社区卫生服务的发展提供客观参考依据.方法:采用分层整群抽样方法,随机抽取乌鲁木齐市三级甲等及二级甲等医院各2所,对该医院心血管内科以高血压病作为第一诊断及符合入选标准的316例出院患者进行研究.结果:34.81%的高血压病患者出院时活动存在障碍;社区定期体检、健康指导、家庭访视、康复指导、建立家庭病房5个卫生服务项目的社区护理保健需求与现状比较均有统计学意义(P<0.05);影响高血压病患者社区护理保健需求的因素依次为健康状况、教育程度、生活满意程度、担忧程度及心理状态.结论:乌鲁木齐市高血压病患者社区护理保健需求高,应大力发展社区护理保健服务,完善双向转诊制度,规范慢性病患者的社区管理.

  • 急诊科护士心理健康状况及影响因素的调查分析

    作者:闫波;李晓花

    目的:调查急诊科护士的心理健康状况,分析影响其心理健康的因素.方法:采用SCL - 90、SAS、SDS问卷调查122名急诊科护士的心理健康状况,同时分析其影响因素.结果:急诊科护士SCL - 90有6个因子分和总均分、SAS和SDS评分均高于全国常模(P<0.05);单因素分析显示:专业水平、工作紧张状况、濒死或死亡现象的刺激、人身安全、对传染病的恐惧、自我调节和应对方式等6个因素可能是产生心理问题的原因;多因素Logistic回归显示:专业水平、濒死或死亡现象的刺激及自我调节和应对方式是产生心理健康问题的主要原因.结论:急诊科护士心理健康状况较差,可能存在一定的心理健康问题,应该积极应对.

  • 运动疗法和音乐干预对精神分裂症患者日常功能和生活质量的影响

    作者:汤利红;雷球英;彭汝春

    目的:探讨运动疗法和音乐干预对精神分裂症患者日常功能和生活质量的影响.方法:将住院精神分裂症88例患者按住院病区分为观察组和对照组,对照组进行常规护理及药物治疗;观察组在此基础上进行运动疗法和音乐干预,共8周.应用简明精神病量表(BPRS)、生活自理能力量表(ADL)、精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)进行评定.结果:观察组患者均能参加并完成运动疗法和音乐干预,干预前BPRS、ADL、SQLS评定两组无差异(P>0.05),干预后各量表的评定两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对住院精神分裂症患者进行正规、系统的运动疗法和音乐干预,有利于改善精神分裂症患者的病情,促进社会功能的恢复,提高日常功能及生活质量.

  • 以助产士为主导的分娩模式对分娩镇痛效果的影响

    作者:朱珠;张爱霞

    目的:探讨以助产士为主导的分娩模式对潜伏期分娩镇痛效果的影响.方法:将2011年4~6月实施潜伏期分娩镇痛的产妇414例随机分为两组,观察组211例选择以助产士为主导的分娩模式,对照组203例续用传统的分娩模式,比较两组产妇在分娩结局、产时干预情况、产妇满意度方面的差异.结果:观察组第一、第二产程时间均短于对照组(P<0.05),产后2h出血量少于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).两组在分娩方式和新生儿窒息率方面差异无统计学意义(P>0.05).观察组催产素使用率高于对照组(P<0.05),阴道内徒手转胎头低于对照组(P<0.05),会阴侧切率低于对照组(P<0.05).结论:以助产士为主导的分娩模式能够促进产妇自然分娩,提高产科质量,提升产妇满意度.

  • 不同吸痰负压对重型颅脑损伤气管切开术后病人的效果研究

    作者:林文娟;施兰来;付彦丽;黄雪梅

    目的:探讨不同吸引负压对重型颅脑损伤病人气管切开术后的影响.方法:选择神经外科监护病房65例重型颅脑损伤并行气管切开术后病人为研究对象,随机分为A、B、C三组,分别采取90 ~ 120 mmHg、121~150mmHg、151~ 180 mmHg压力进行气管内吸痰,分析3组病人吸痰前后ICP数值变化、吸痰频率、吸痰间隔、吸痰彻底评分以及7d内气道黏膜损伤的发生率.结果:A组ICP的影响小,达到的峰值低,恢复至基线的时间短,24h吸痰频率高,吸痰间隔短,但吸痰效果不理想.B组在吸痰后ICP升高,但平均ICP峰值较A组升高,并在2min左右恢复基线,24 h吸痰频率较低,吸痰间隔较长,吸痰效果较理想.C组对ICP的影响大,达到的峰值高,恢复至基线的时间长,24 h吸痰频率低,吸痰间隔长,但吸痰效果理想.3组吸痰负压7d内气道黏膜损伤的发生率的比较有统计学意义(P<0.05).结论:重型颅脑损伤病人气管切开术后宜采用121~150 mmHg负压进行气管内吸痰,较为安全有效.

  • 利卡汀联合TACE治疗原发性肝癌患者焦虑状况的影响因素分析

    作者:王会香;高洪波;张晓勇

    目的:探讨利卡汀联合经肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的原发性肝癌患者的焦虑状况及影响因素.方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)对72例接受该项治疗的患者进行焦虑状况调查并分析影响因素.结果:55例利卡汀联合TACE治疗原发性肝癌患者存在不同程度的焦虑,其中轻度焦虑27例,中度焦虑20例,重度焦虑8例.相关因素分析显示,年龄、文化程度、经济状况、肿瘤知识、对放射药物及放射性隔离的恐惧、担心辐射影响家人等因素对肝癌患者焦虑状况有显著影响.结论:利卡汀联合TACE治疗原发性肝癌患者焦虑的发生率较高,且影响因素较多,应引起医护人员重视.

  • 帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预

    作者:刘立红;邱喜雄;刘品霓

    目的:探讨帕金森病患者焦虑抑郁情绪的心理干预.方法:选取2010年1月~2011年1月我院帕金森病患者共60例,均符合焦虑、抑郁的诊断标准(即汉密尔顿抑郁量表>8分和汉密尔顿焦虑量表>7分),全部患者均采用心理护理干预.比较心理护理前后患者汉密尔顿焦虑量表及汉密尔顿抑郁量表的评分情况.结果:帕金森病患者心理护理后汉密尔顿焦虑量表和汉密尔顿抑郁量表评分均低于心理护理前,有统计学意义(P<0.05).结论:早期心理护理对帕金森病患者降低抑郁焦虑隋绪的发生有积极影响,可提高其生活质量和主观能动性,促进其身心健康.

  • 癫痫患儿疾病不确定感的相关因素分析与心理干预

    作者:张素芳;康子伟;许广辉;董长征

    目的:探讨癫痫患儿疾病不确定感的相关因素及心理干预方法.方法:应用疾病不确定感量表分析40例癫痫患儿与正常儿童疾病不确定感的差异.结果:癫痫患儿疾病不确定感高于正常儿童(P<0.05).结论:通过采用各项护理干预,可达到减轻患儿心理障碍,降低疾病不确定感,全面提高癫痫患儿生活质量的目的.

  • 女性恶性肿瘤患者心理护理干预的效果观察

    作者:贺小兰

    目的:探讨女性恶性肿瘤患者心理护理干预的效果观察.方法:将2009年10月~2011年6月在我院治疗的84例女性恶性肿瘤患者随机分为对照组和观察组,各42例.对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上加强心理护理.观察两组患者的治疗效果及依从性.结果:观察组患者的治疗效果优于对照组,但两组间无统计学意义(P>0.05);观察组患者依从性是97.62%,对照组患者依从性是76.19%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论:对女性恶性肿瘤患者采用综合护理,尤其加强患者的心理护理,具有很好的效果,可提高患者的依从性,改善患者的恢复情况,具有很好的临床应用价值.

  • 一次性换药碗在气管切开患者中的应用

    作者:邹霜

    随着医疗技术水平不断提高以及气管切开术适应证的逐渐增加,气管切开患者数量逐年上升,因此,气管切开术后的护理与指导就显得尤为重要.骨科颈椎和腰椎损伤的患者,由于长期卧床导致肺部感染、昏迷等原因造成呼吸道分泌物无法有效排出,必要时需要进行气管切开术,在术后的护理过程中,患者因翻身、扣背、有效咳嗽等原因,导致气管内分泌物喷出,易污染床单、患者衣服、地面等,甚至医务人员的工作服.为了避免这一现象,我科采用一次性换药碗套在患者的气管套管上,取得了满意的效果.现将方法介绍如下.

  • 输液器护帽在甘露醇加压中的应用

    作者:谢小红;周世琼;刘士凤

    20%甘露醇是降低颅内压和治疗脑水肿的首选药物,因其脱水作用强、副作用少,且较少有反跳现象,快速输注20%甘露醇是控制脑水肿、降低颅内压的主要治疗措施,在临床中应用广泛.甘露醇应用的一个重要特点就是滴注速度要快,才能达到治疗效果,一般一瓶250 ml液体要求在20~ 30 min之内滴完.

  • 巧用橡皮筋固定双层棉被

    作者:危秋平

    临床上对年老体弱及发热患者寒战时,需增加棉被保暖.通常临床有以下几种做法:(1)重新套好一床棉被盖其身上.(2)将另外一床棉絮套人原有的被套中或直接将棉絮盖其身上.但这些做法不仅增加了被服的洗涤量及其费用,还因双层棉絮容易错位,使患者感到不适.

  • 保暖贴在ICU的妙用

    作者:叶严丽;王丽珠;王秀宝

    保暖贴俗称暖宝宝,是一种片状贴剂,是近年来市场上出现的的新型保暖用品,它是利用铁粉氧化产生热量的科学原理,在使用时只需打开隔氧包装袋,让其接触到空气,即可发生氧化反应,产生热量,保暖贴中的原料层可以在空气中氧气的作用下12~15 h内持续不断地释放热量.我科经过反复临床实践证明保暖贴可以在ICU中广泛应用,现报道如下.

  • 头孢哌酮钠他唑巴坦与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

    作者:王惠华

    在临床输液过程中,我们发现当连续输入头孢哌酮钠他唑巴坦与盐酸氨溴索注射液时,输液器头皮针管道中液体立即呈乳白色絮状物,立即停止注射,拔出头皮针并更换,继续输液,观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应.现具体介绍如下.

  • 护理工作中潜在的法律风险与应对策略

    作者:程亚萍

    随着我国医疗体制改革的不断深入,越来越多的人学会在就医过程中运用法律武器来维护自身的权益.然而在临床护理中,护理纠纷、事故等现象却普遍存在.如何在工作中提高护理风险意识,建立较强的法律意识,避免护理纠纷的发生成为当前医护工作者需要迫切解决的问题.这就要求护理人员增强法律意识,规范护理行为,学会用法律维护患者和自己的合法权益.

    关键词: 护理 法律 策略
护理实践与研究分期目录
期数
2019 01 02 03 04 05 06
2018 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
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2004 01

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