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100例妊娠期糖尿病患者的护理
目的:加强对妊娠期糖尿病患者的护理,做好饮食、心理、胰岛素治疗、预防低血糖和感染、出院指导等护理,有利于妊娠期糖尿病的良好控制,达到生育健康新生儿的目的.方法:入院后对患者进行健康教育,根据患者不同的心理特点给予相应的心理护理,并加强妊娠期、分娩期、产褥期及新生儿的护理措施,配合饮食控制和药物治疗.结果:100例患者中分娩孕周<38周10例,38~40周90例;病理妊娠分娩期并发症22例,其中妊娠高血压综合征(轻度)8例,泌尿系感染14例;胎婴并发症30例,其中巨大儿10例,高胆红素血症8例,胎儿宫内窘迫8例,新生儿感染4例.分娩方式:剖宫产39例,自然分娩61例.结论:加强对糖尿病患者在妊娠期、分娩、产后各阶段及新生儿的护理,积极采取预防性护理措施,可使患者的病理妊娠、分娩期并发症及胎婴的并发症显著下降,促进母婴健康.
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20例大面积脑梗死合并肺部感染患者的护理体会
大面积脑梗死是因颈内动脉或椎基底动脉分支主干急性阻塞引起的广泛性脑梗死.临床多起病急,进展快,合并症多,预后差,神经功能缺损症状严重,是影响患者生存及生活质量的主要脑血管疾病类型[1].而肺部感染是脑梗死的主要并发症,现将2008年1~12月我科收治的20例大面积脑梗死同时合并肺部感染患者的护理体会报道如下.
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胸脐皮瓣修复前臂及手软组织缺损的护理
前臂及手的软组织大面积挫伤、骨骼及肌腱等深部结构的裸露或缺损,处理十分困难,需用大面积皮瓣修复,以大限度的恢复手和前臂的功能.我科2007年6~7月采用带蒂的胸脐皮瓣修复10例前臂及手软组织缺损患者,通过对患者进行周密的术前准备和有效的术后皮瓣的观察和护理,取得了满意的效果,现报道如下.
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夫妻间活体供肾肾移植20例的护理体会
目的:总结夫妻间活体供肾肾移植的护理体会.方法:我科自2004年2月~2008年10月间共行夫妻间活体肾移植20例,对供者和受者分别进行细致有效的术前和术后护理.结果:供者术后7~10 d出院,随访至今,肾功能均正常;受者术后20~35 d出院,出院时肾功能正常.1例于术后2个月发生严重肺部感染,放弃治疗,其余患者随访 8~48个月,未见肾功能异常.结论:夫妻间活体供肾肾移植,为活体供肾肾移植提供更广阔的途径.
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老年病人压疮危险因素分析与护理对策
目的:探讨老年病人压疮高发危险因素并提出相关护理对策.方法:分析33例老年压疮病人相关资料,使用诺顿评分,评估压疮高危因素,分类评价各项相关指标与压疮发病的关系.结果:33例老年压疮病人诺顿评分均<12分,有压疮发生高危风险.33例老年病人不同程度存在营养不良、肌张力改变、大小便失禁等情况.其中19例长期卧床,丧失生活自理能力.这些因素均与压疮的发生呈正相关.结论:应针对老年病人压疮高发因素做好积极的预防和护理措施,提高老年病人的生存质量.
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肺结核患者发热的临床分析及护理
目的:探讨肺结核发热的原因、治疗方法和护理措施.方法:对确诊的45例肺结核发热患者进行临床分析,并给予相应的护理措施.结果:通过对肺结核发热患者的原因进行分析,给予积极的护理,患者体温降至正常范围,病情得到控制.结论:肺结核发热多种多样,做到早期诊断,给予有效的治疗和护理,可提高治疗有效率.
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激光眼袋整形术的围手术期护理
目的:总结利用CO2激光器对眼袋进行整形手术的围手术期综合护理措施.方法:对116例患者进行术前及术后的心理护理、常规护理,特别是术后的术区局部护理,以及术后随访、健康指导.结果:本组病例无1例感染,均为一期甲级愈合.患者对手术效果基本满意,心理状态稳定.结论:加强围手术期综合护理对激光眼袋整形术的患者极其重要.
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新生儿重度窒息的抢救护理措施
目的:探讨新生儿重度窒息抢救的护理措施.方法:对我科收住院的20例重度窒息新生儿进行积极抢救并给予有效护理.结果:20例患儿中1例家属放弃治疗,其余均经医护人员的积极抢救治疗,抢救成功,取得满意效果.结论:临床护理人员对新生儿重度窒息的抢救应在熟悉其病因、正确熟练掌握各种处理方法的基础上争分夺秒地进行,才能达到有效救治的目的.
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微创手术治疗高血压性脑出血患者的术后护理
目的:探讨微创手术治疗高血压性脑出血的术后护理.方法:对38例高血压性脑出血患者采用微创手术治疗,术后密切观察病情并控制血压,注意保持呼吸道通畅,做好头部引流管护理及中枢性高热的护理,加强功能锻炼及饮食护理.结果:38例患者中完全恢复生活自理6例,部分生活自理7例,需人帮助扶拐可走16例,死亡7例,放弃治疗2例.结论:对高血压性脑出血患者采用微创术,术后的正确护理可进一步提高抢救成功率,降低死亡率,提高患者的生存质量.
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慢性肺心病合并糖尿病患者低钾血症的护理
慢性肺心病是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉高压,使右心室扩张和(或)肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心脏病.近年来由于人们生活水平的不断提高,慢性肺心病合并2型糖尿病患者不断增多,且患病率随年龄增长而增高.由于不规范治疗及饮食、药物等多种因素的影响,常易产生酸碱失衡及电解质紊乱等并发症,尤其是低钾血症.我科2007年6月~2009年3月共收治此类患者21例,在临床护理过程中,通过加强病情观察,分析诱发因素,进行有效的护理干预和健康教育,取得了良好效果,现报道如下.
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婴幼儿肺炎支原体感染的临床特点与护理对策
肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是儿童呼吸道感染较常见的病原体.小儿MP感染多见于5岁以上儿童,近年来其发病率在婴幼儿中有升高趋势[1].肺炎支原体肺炎临床表现以持续发热伴刺激性干咳较为突出,大多数患儿早期查体无明显体征,且由于支原体在细胞内存活时间短,故早期抗感染治疗和护理配合十分重要.我院2006年3月~2008年3月收治肺炎支原体呼吸道感染患儿124例,经精心、系统、科学的护理及治疗后本组患儿均治愈出院或好转带药出院,随访3~6个月未复发.现将其发病情况、临床特点及护理体会报道如下.
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腹腔镜胆囊切除术护理体会
目的:总结腹腔镜胆囊切除术患者的护理方法.方法:对210例腹腔镜胆囊切除术患者进行精心的护理,总结术前、术后护理经验.结果:由于采取有效的术前、术后护理措施,保证了患者手术顺利及术后早日恢复.结论:对腹腔镜胆囊切除患者行良好的护理是促进其早日康复的重要措施之一.护理人员要严密的观察和处理可能出现的并发症,配合医师完成治疗过程.
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52例急性心肌梗死患者的系统化整体护理
目的:总结52例急性心肌梗死患者的整体护理干预效果.方法:对52例急性心肌梗死患者实施整体护理,并应用护理程序进行评估、诊断、计划、实施及评价.结果:全部患者经过及时的抢救、系统化整体护理,46例效果满意康复出院,2例病情稳定后转院,4例抢救无效死亡.结论:通过系统化整体护理,提高了对急性心肌梗死护理诊断的准确性,明确了护理计划和措施,降低了急性心肌梗死病死率并取得了满意疗效, 同时也提高了护士素质和护理水平.
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丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流的临床观察与护理
目的:探讨丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术的效果及护理.方法:对我院365例妇科门诊早期妊娠自愿终止者给予丙泊酚联合芬太尼行无痛人流手术,并给予相应的护理配合.结果:患者使用丙泊酚联合芬太尼麻醉后,均能达到手术的理想效果.结论:丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流麻醉效果满意,对无痛人流术者采取积极有效的护理措施,可以避免并发症的发生,大限度地提高护理安全质量.
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电视胸腔镜辅助食管癌切除术的围手术期护理
目的:总结电视胸腔镜辅助食管癌切除术患者围手术期的护理要点.方法:对我院实施的胸腔镜辅助下食管癌切除术42例患者术前给予的心理指导、消化道准备、呼吸道准备,术后给予的呼吸道护理、各引流管护理、止痛护理、饮食指导、早期活动及出院指导进行总结和评价.结果:42例患者均治愈出院,顺利康复.结论:加强经胸腔镜辅助行食管癌切除术患者的围手术期护理,术后并发症少,恢复快,平均住院时间缩短.
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电视胸腔镜手术治疗青年自发性气胸的护理体会
目的:总结青年自发性气胸患者通过电视胸腔镜手术治疗的护理经验. 方法:对134例通过电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的青年患者进行术前术后整体化的护理.结果:通过术前术后整体化护理,患者均顺利康复,且无1例并发症发生.结论:做好围手术期护理对电视胸腔镜治疗青年自发性气胸具有非常重要的意义.
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个性化护理在阴茎离断伤患者围手术期的应用
目的:探讨个性化护理在阴茎离断伤患者围手术期的临床应用.方法:对阴茎离断伤患者采取责任护士术前应急抢救,处理离断阴茎伤口,术后心理、生理以及社会、精神方面的全方位的个性化护理.结果:个性化护理服务模式能提高患者遵医依从性,配合各项治疗及护理,提高患者治疗效果及受伤后的生活质量.结论:个性化护理提高了患者战胜疾病的信心,使其在佳心理状态下接受治疗和护理,生理、心理、精神上处于一种满足状态,同时也密切了护患关系.
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肺结核合并糖尿病32例临床特点与护理
目的:探讨肺结核合并糖尿病的临床护理方法.方法:对32例肺结核合并糖尿病患者进行抗结核、降血糖和对症治疗的同时,配合饮食指导、督导规律化疗、观察用药反应、加强健康教育指导及基础护理.结果:本组患者血糖控制均较好,肺结核病灶缩小或闭合,胸腔积液明显减少或消失.结论:根据患者的病情及个体差异做好临床护理和健康教育工作,可提高护理质量,能更好地促进肺结核合并糖尿病患者的康复,减少结核病复发,提高患者的生活质量.
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电子肠镜下小儿肠息肉切除的护理
目的:探讨电子肠镜下小儿肠息肉切除的护理方法.方法:对56例收住我院行电子肠镜切除肠息肉的患儿,术前做好患儿、家长的心理护理,有效的肠道清洁准备,术中的严格监护,加强术后指导、病情观察,预防相关并发症的发生及评估术后恢复情况.结果:56例患儿均顺利完成肠息肉电切术,安全度过围手术期,无相关并发症发生.结论:电子肠镜下行肠息肉切除术,术中密切配合和严密的围手术期护理措施是保证手术成功的关键.
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严重胸部外伤患者的院前急救与护理
目的:探讨严重胸部外伤患者的急救与护理措施.方法:对70例严重胸部外伤患者在短时间内保持呼吸道通畅,积极抗休克,密切观察病情,合理转运.结果:患者得到及时正确处理,为手术治疗赢得了时间.结论:对严重胸部外伤患者有效组织抢救,配合手术治疗是抢救成功的关键.
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压疮防治方法探讨
目的:探讨应用多种方法治疗不同分期压疮的护理措施,以提高患者生活质量.方法:对90例长期卧床、不能自行翻身、大小便失禁的压疮患者,加强基础护理、支持疗法,同时按压疮不同分期实施治疗和护理.结果:痊愈60例,显效18例,好转10例,无效2例.结论:根据压疮不同分期采用不同的护理方法,临床效果良好.
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23例白塞氏综合征病人的症状观察与护理
白塞氏综合征(behcets disease,BD)是一种以反复发作的口腔及外阴部溃疡、眼病及皮肤损害为临床特征,累及全身多系统的慢性疾病.病理改变的特征是血管炎.由于疾病反复发作,病人常悲观失望,同时护理不当易造成感染等并发症,因此良好的护理措施在本病尤为重要.我科通过对23例白塞氏病人进行精心的护理,取得良好效果.现报道如下.
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回肠新膀胱术围手术期的护理体会
目的:探讨膀胱癌根治性膀胱切除、原位回肠新膀胱手术的术前、术后护理.方法:对12例膀胱癌分别采用开放性膀胱癌根治切除及腹腔镜下膀胱癌根治切除、回肠新膀胱病历资料进行回顾性分析.结果:12例患者顺利接受手术,康复出院,未出现输尿管膀胱吻合口瘘或新膀胱尿道吻合口瘘等并发症,无排尿困难及尿失禁;未出现护理并发症.结论:术前做好充分准备,术后护理在积极预防并发症的同时,严密细心观察,科学护理,注重新膀胱的功能训练,保证了手术的成功,降低手术并发症的发生.回肠新膀胱术创伤小,出血少,术后恢复快.
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加强产科护理管理降低护理风险
产科工作具有变化快、要求高、风险大的特点,孕妇在入院、分娩到出院的整个过程中,在护理工作的每一个环节上都有可能涉及到各种各样的潜在性法律问题.护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动都带有风险[1].护理人员应具备较强的风险意识和较全面的法律知识,加强护理安全管理,及时发现和处理护理服务过程中的各类风险.风险管理已经成为护理质理管理的重要组成部分,护理质量是护理管理工作的核心,也是护理管理工作的重点[2].本文旨在寻求护理风险防范措施,以有效避免护理纠纷和差错的发生,真正提高产科护理质量,现总结如下.
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静脉化疗发生纠纷的原因分析及防范措施
静脉化疗是化疗患者临床治疗中常用的治疗手段,是一项特殊的极其细致的护理工作,哪一个环节做不好,都可引发护患纠纷,都有发生医疗事故的可能.特别是新的<医疗事故处理条例>执行以后,化疗患者在就医过程中的法律意识、自我保护意识及经济意识更是增强,而与之相比,护士的法律意识、证据意识还比较薄弱,远远不能适应现代社会对护理的要求[1].护理人员还没有充分认识到护理工作的每个环节都存在法律问题[2].因此,静脉化疗引发的护患纠纷也日益增加,现就我科近几年来因静脉化疗引发的纠纷进行分析并提出防范措施.
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实施以病区护士为护理质量控制小组的做法与体会
护理质量控制是各级护理人员为患者提供护理干预措施[1]、技术、生活服务时是否达到标准的护理管理的核心.不断提高护理质量是医院的永恒主题之一,建立完善的护理质量管理体系是现代管理的主要标志[2].尤其是在我院积极迎接三级甲等医院复审工作以来,新的三级甲等医院评审标准对护理工作质量提出了更高的要求,我病区根据院护理部下发的护理质量监控标准,建立了以病区护士为质控小组的护理质控保证体系,对护理质量进行全程控制,促进了护理质量的完善和改进,使护理工作质量不断提高,现将护理质控的做法报道如下.
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护理人力资源管理的新思考
随着医学模式的转变和现代医学水平的提高,社会对护理工作的要求越来越高,加上护士缺编问题的存在,提高护理质量和"以人为本"护理理念的实现成了护理工作中的一种愿望.因此,如何保证现有护理人力资源配置的优化是摆在护理管理者面前亟待解决的问题.护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,其合理配置对满足卫生服务多元化需求,提高护理质量,促进学科的发展,具有决定性的作用.护理人力资源管理急需建立全新的思维模式和管理模式,这就要求护理管理者注重护理人力资源的开发和利用,通过一系列科学管理方法,提高护理人员的素质和能力,挖掘他们的潜力,以取得大化的人力资源使用效益.
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新型组长负责制培训模式在ICU的实施与效果
目的:探讨我院ICU组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式的实施及效果.方法:通过对ICU护理人员架构调整,制订培训计划,建立组长负责制分组分层的新型培训方式,实施合理的培训考核形式,评估培训人员经新型培训方式后的效果.结果:经过3个月的培训,护理人员ICU专科理论知识、单项专科操作、综合护理能力及带教能力等方面与新型护理培训模式实施前比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:新型组长负责制分组分层培训模式可提高ICU护士各方面的能力.
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护生护患纠纷发生的原因及防范措施
总结护生护患纠纷发生的主要原因和防范措施.纠纷发生的原因:护理人力资源、带教教师和护生相关法律知识缺乏,护生的护理操作不熟练或违反护理操作规程、缺乏沟通交流的技巧 ,患者的维权意识增强、投诉带有片面性、 对诊疗、治疗不满意.采取的防范措施:严格按照<护士条例>的要求配备护士,加强对实习带教工作的管理,加强法律知识学习,增强法律意识,提高服务意识,加强沟通.
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静脉留置针联合真空采血器在急诊患者中的应用
目的:探讨急症重症患者三种静脉输液及静脉采血的方法,找出一种佳的工作方法.方法:将300例急诊患者随机分为传统组、对照组和实验组,各100例.传统组采用一侧肢体留置静脉针进行静脉输液,另一侧肢体用一次性注射器进行采血;对照组在静脉留置针末端接一次性头皮针再接一次性注射器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液;实验组在静脉留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行采血,采血后利用该留置针进行静脉输液.比较三种方法护士平均操作时间和患者溶血发生率的情况.结果:三种方法在护士操作时间及患者标本溶血发生率方面比较,实验组均明显低于传统组和对照组(P<0.01).结论:留置针末端接一次性采血针再接真空采血器进行静脉输液联合静脉采血既节约时间又降低标本溶血发生率,在急诊抢救中取得了良好的临床效果.
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自制祛腐生肌膏联合左氧氟沙星粉治疗压疮效果观察
目的:探讨不同的治疗方法对压疮的临床效果影响.方法:将46例患者随机分为实验组(n=22)和对照组(n=24),对照组给予常规疗法,实验组给予自制药膏联合左氧氟沙星疗法.观察两组的治疗效果.结果:实验组治愈率达到96.15%,对照组治愈率达到61.53%,实验组效果显著优于对照组(P<0.05),另外两组在换药次数和愈合时间等方面也有显著性差异(P<0.01).结论:对压疮患者给予自制的祛腐生肌膏联合左氧氟沙星治疗,收到了较好效果,值得在临床上应用和推广.
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巧用袜子固定足跟部伤口敷料
目的:探讨足跟部伤口敷料的固定方法.方法:对38例足跟部伤口敷料应用袜子进行外固定,观察固定效果.结果:本组38例足跟部伤口病人选用此方法作外固定,固定稳妥,无1例出现敷料自行松脱现象.结论:应用袜子对足跟部伤口敷料作外固定,方法简单、易操作,经济实惠,且固定稳妥,尤其适用于烦躁不合作的病人足跟部伤口敷料的固定.
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国内护士长人性化管理理念的应用进展
随着医疗卫生制度改革的深入开展,传统命令式、权威性护理管理理念已不能适应现代护理的发展,护士长作为当代护理管理者,其理念必须适应新形势的需要,完成由过去的单纯管理型向现代人性化管理方式的转变.人性化管理是一种服务型的护理管理理念,护士长的职责是如何调动所属人员的积极性,只有在充分尊重和理解护士的基础上,从关心她们的身心健康出发,及时了解护士的各种需求,充分调动护士的积极性,激发她们的内在动力及活力,才能不断提高护理工作质量[1].近年来国内学者对护士长人性化管理进行了大量的探索,现报道如下.
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静脉留置针封管技术探讨
静脉留置针因其可保留,避免了反复穿刺,输液方便、快捷,已普遍应用于临床.但在实际工作中,常常因护理操作技术不够精细而导致使用静脉留置针失败,使留置时间过短,未达到预期效果,且增加了患者的费用.因此,封管技术是确保留置针导管通畅,预防血栓形成及导管相关性感染的关键环节[1].为此,近几年来,国内对留置针的封管技术进行了较多的临床研究,本文就静脉留置针的封管技术进行综述.
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妇科腹腔镜术后患者发生恶心呕吐的原因分析及护理
恶心呕吐是妇科腹腔镜手术后常见的并发症之一,发生率高达70%~80%[1].严重者可诱发切口裂开、切口疝形成、吸入性肺炎、水电解质和酸碱平衡紊乱等[2].本文通过分析腹腔镜手术后患者恶心呕吐发生的原因并对108例患者实施有效的干预措施,取得满意效果,现报道如下.
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舒适护理在大肠癌患者术后化疗中的效果观察
目的:观察舒适护理在大肠癌术后化疗患者中的应用效果.方法:将116例患者随机分为两组,对照组(n=58)采用常规护理方法,观察组(n=58)予以化疗全程的舒适护理干预.结果:干预后卡氏评分和副反应比较,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可以提高患者的生活质量,大程度上满足患者的心理、生理需求.
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X线下鼻空肠置管在急性重症胰腺炎患者肠内营养中的应用
目的:探讨X线下鼻空肠置管在急性重症胰腺炎患者早期行空肠内营养支持治疗中的应用.方法:对25例急性重症胰腺炎患者在X线直视下行鼻空肠置管.结果:25 例置管时间均在4~10 min完成(从插管到固定导管的时间), 平均6.5 min,置管过程顺利,未发生置管失败和置管并发症,留置时间长82 d,短25 d,平均46 d,均达到医疗要求.结论:在X线直视下行鼻空肠置管,具有操作简单、技术难度低、置管时间短、剌激性小、无置管并发症、成功率高、费用低的特点,为急性重症胰腺炎患者早期实施空肠内营养支持治疗开辟了一条及时、便捷、安全的新途径.
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产后尿潴留的两种护理治疗方法临床比较
目的:探讨对产后尿潴留患者联合应用产后康复治疗仪与新斯的明双侧三阴交穴位封闭注射的临床护理治疗效果. 方法:选择100例在我科住院分娩发生尿潴留的患者作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各50例.对照组在传统诱导排尿基础上仅给予新斯的明0.5 mg双侧三阴交穴位封闭注射,实验组在对照组基础上给予产后康复治疗仪刺激下腹部及腰骶部.比较两组患者尿潴留的改善情况.结果:实验组患者尿潴留改善情况明显优于对照组(P<0.01).结论:产后康复治疗仪与新斯的明双侧三阴交穴位封闭联合应用对产后尿潴留护理治疗效果明显,能有效缩短患者自解小便的时间,为尿潴留患者解除痛苦的同时,也降低了产后出血的发生率.
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临床路径在肝移植受体用药依从性中的应用研究
目的:探讨临床护理路径在肝移植受体用药依从性健康教育中的应用效果评价.方法:将62例肝移植受体随机分为实验组与对照组各31例,实验组采用临床护理路径护理,对照组采用传统护理方法护理.比较两组受体的用药依从性、不良反应、他克莫司血药浓度和并发症发生情况.结果:实验组受体用药依从性、他克莫司血药浓度高于对照组(P<0.05);药物不良反应、并发症发生情况低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径应用于肝移植受体用药依从性的健康教育中,提高了受体的用药依从性,降低了药物不良反应,有助于血药浓度的提高,降低了并发症的发生,值得临床推广应用.
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循证护理在微创肝癌手术期饮食中的应用
目的:研究循证护理在微创肝癌手术期饮食中的应用,遵循科学的原则和依据办事,搞好饮食护理.方法:提出问题,收集相关好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出饮食护理决策,评价效果,提高饮食护理质量.结果:经过护理人员精心的护理,本组患者无一例发生饮食不当并发症.结论:循证护理饮食可以帮助医护人员做出临床护理决策,制定饮食护理计划,选择有效的、准确的饮食护理措施,对患者实施优质的饮食护理,增强护理工作的科学性,促进护理质量的提高.
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛患者34例的护理效果观察
目的:探讨低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的效果及护理方法.方法:对68例不稳定心绞痛患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组给予常规治疗,观察组在常规护理基础上给予低分子肝素治疗.观察两组的治疗效果.结果:使用低分子肝素治疗后显效20例,有效11例,无效3例,总有效率为91.2%;对照组显效10例,有效16例,无效8例,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:使用低分子肝素辅助以正确有效的护理方法,可以大大提高治疗不稳定性心绞痛的疗效.
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饮食干预对腹膜透析患者生活质量的影响
随着腹膜透析治疗的广泛开展,终末期肾功能不全患者的生活质量不断提高,生存期不断延长,但透析治疗所致营养不良、生活质量下降非常普遍,腹膜透析后积极纠正患者的营养不良与患者的生活质量密切相关,加强饮食指导及制定饮食方案,可以缓解尿毒症症状,延缓残肾单位的破坏速度[1].目前我们对这一特殊群体进行饮食干预,收到良好的效果.现报道如下.
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团体训练对精神分裂症患者社会功能的影响
目的:探讨团体训练对住院精神分裂症患者社会功能的影响.方法:将80例疾病转归期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组每周做3次团体训练,60 d为一个疗程.训练前后各采用社会功能缺陷筛选量表和住院精神患者社会功能评定量表进行评定.结果:干预组社会功能缺陷筛选量表和社会功能评定量表在团体训练2个月后总分明显下降.结论:团体训练对住院精神分裂症患者社会功能有明显提升作用.
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早期护理干预减轻初产妇产后抑郁的效果观察及相关因素分析
目的:探讨早期护理干预对减轻初产妇产后抑郁的效果,并分析产生抑郁的相关因素.方法:选择我院240例初产妇并随机分为护理干预组和非干预组,各480例,非干预组给予常规护理,干预组给予早期护理干预,包括围产期指导、心理护理及产后护理.术后采用抑郁自评量表对两组初产妇进行抑郁调查.结果:初产妇普遍存在抑郁情绪,干预组发生抑郁25例,对照组发生抑郁58例,两组比较差异具有显著性.结论:通过采取有针对性的早期护理干预措施,可降低产后抑郁的发生.
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居家青霉素过敏反应1例
青霉素是一种高效、低毒、临床广泛应用的药物,因疗效突出,价格便宜,在基层医院、社区医院仍广泛使用.青霉素较常见的是药物过敏反应,严重者可致死亡.2008年9月13日,1例患者在多次使用青霉素后居家输入时出现过敏反应,症状典型少见,现报道如下.
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1例3M敷贴过敏致化脓性皮疹的护理
美国3M公司生产的透明敷贴具有保持无菌面透明、易观察、粘性好、固定牢等优点,成为静脉留置针的专用固定薄膜.但3M透明敷贴防水不透气,受环境气候、留置时间长短、个体差异、过敏体质、皮肤白细嫩、出汗等影响,可能导致过敏.3M透明敷贴过敏常见的症状为敷贴覆盖的皮肤轻微红肿、皮疹,严重者会出现水疱、脓疱.3M透明敷贴致过敏的可能机制:3M透明敷贴本身并无刺激性,大多数人接触后不发病,仅有少数人在接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤黏膜发生变态反应性皮炎,当致敏后的个体再次接触致敏因子,在24~48 h内产生明显炎症反应,为接触性致敏反应,Ⅳ型变态反应[1].我科于2009年5月收治1例慢性支气管肺炎患者,于左手背行静脉浅留置针穿刺,予以3M敷贴固定,出现过敏致化脓性皮疹,经过精心护理取得良好效果,现将护理体会报道如下.
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2例移植肾静脉栓塞患者的护理
移植肾静脉栓塞是肾移植术后罕见的并发症,其发生率为0.3%~3% [1,2],国内报道极少,它是一种极其严重的并发症,一旦发生往往会导致移植肾丧失,故预防及早期发现及时治疗非常关键.我科于2003年和2007年分别成功抢救2例移植肾静脉栓塞患者,现将护理报道如下.
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慢性皮肤病病人用药依从性的影响因素及护理对策
目的:探讨慢性皮肤病病人用药依从性的影响因素及护理对策.方法:按确诊时(初次)、治疗后2周(第1次)和1个月(第2次)三个阶段采用问卷调查和访谈相结合的方式对160例慢性皮肤病病人用药依从性进行调查,分析其影响因素,并提出护理对策.结果:治疗期在疾病转归和巩固治疗过程中通过针对性地加强相关宣教力度,让其充分了解医师用药依据及明确目的后,各种用药改变指标明显下降(P<0.05),提示用药依从性明显提高.结论:与病人建立良好的医患关系,加强护理人员药物知识的培训,积极开展健康教育,提供相关专业知识的支持,提高病人对自身疾病和药物不良反应的正确认识;同时促使家属积极配合,支持和监督病人接受治疗,做到及时发现问题,及早干预,使病人真正得到安全、合理、有效的治疗效果,得到理想康复.
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糖尿病患者健康教育效果调查分析与对策
目的:了解糖尿病患者对健康知识的认知,以完善健康教育内容及改进健康教育方式,提高健康教育效果.方法:选择在我院住院患者150例进行相关内容和方式的问卷调查,分析健康教育效果,找出原因,并提出对策.结果:糖尿病患者对健康知识的认知存在缺陷,不能满足自我保健需求.结论:糖尿病患者健康教育效果不容乐观,需引起相关部门重视及全社会的关注,完善系统的、规范的内容和患者易于接受、掌握的方式,以提高健康教育的效果,满足患者的需求,防止并发症的发生,提高患者的生命质量.
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IL-2、IFN-γ和GM-CSF基因佐剂对pcDNA3/MDC-VP1 DNA疫苗免疫作用的影响
目的:观察IL-2、IFN-γ和GM-CSF重组质粒对pcDNA3/MDC-VP1 DNA疫苗免疫的免疫增强效果.方法:将50只4~6周龄雄性BALB/c小鼠随机分成pcDNA3 组、pcDNA3/MDC-VP1组、pcDNA3/MDC-VP1+pcDNA3/hIL-2组、pcDNA3/MDC-VP1+pcDNA3/m IFN-γ组、pcDNA3/MDC-VP1+pcDNA3/mGM-CSF组,每组10只.均每3周接种1次,共3次.每次接种的第20 d内眦静脉采血,用微量中和试验(固定病毒-稀释血清法)检测血清中和抗体效价.第3次免疫后3周,每组取3只小鼠脾脏制备淋巴细胞悬液,检测淋巴细胞增殖活性与特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)杀伤活性.结果:各组血清中和抗体滴度随免疫次数增加而提高(P<0.05);第3次免疫后pcDNA3/MDC-VP1+pcDNA3/mGM-CSF组的血清中和抗体滴度、脾脏淋巴细胞增殖活性和特异性CTL杀伤活性均高于其他组(P<0.05 ).结论:三种细胞因子基因佐剂均能增强pcDNA3/MDC-VP1的免疫效果,GM-CSF基因佐剂的免疫效果优于IL-2和IFN-γ.
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发热病人降温效果评价方法的探讨
目的:引入降温速率的概念,为今后发热病人降温效果研究提供新的评价方法.方法:通过对国内常用发热病人降温效果方法的探讨,研究国内评价方法的局限性,引入降温速率的概念,将降温幅度与降温时间协同考虑.对感染性发热腋温≥38 ℃者,给予单一安痛定药物降温的病例325例,应用降温速率的方法对其降温效果进行评价.结果:应用安痛定药物降温后30 min所测体温不能反应佳降温效果,佳测温时间应根据病人的年龄变化,青年病人用药后60 min为佳测温时间点,中老年病人为90 min.结论:通过应用降温速率研究安痛定药物降温的效果发现,应用安痛定降温后测温的佳时间点并不是一致的,要根据的病人年龄确定.
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机械通气病人呼吸机管道更换周期研究
目的:探讨呼吸机管道更换周期与管道细菌污染、呼吸机相关性肺炎的关系.方法:选择我院心胸外科手术后呼吸机辅助呼吸的72例病人作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,每组24例,分别于3、7、14 d更换呼吸机管道1次.上机后14 d留取病人气管深部痰液,呼吸机管道在更换时留取标本.结果:A组与B组痰液培养细菌阳性率、呼吸机管道细菌培养阳性率无统计学意义(P>0.05);A组与C组、B组与C组之间均存在明显差异(P<0.01).结论:呼吸机管道更换周期<7 d时,管道细菌污染物影响较小,>7 d时感染几率增加.结合医疗成本,基于本研究结果,建议每周更换呼吸机管道1次,以减少呼吸机相关性肺炎的发生,同时节省相关人力、物力,避免频繁更换造成的危险因素.
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音乐干预对减轻手术患者术前焦虑的影响分析
目的:探讨音乐干预对减轻手术患者术前焦虑的作用.方法:将94例择期手术患者随机分为音乐干预组和对照组,各47例.音乐干预组进行音乐背景调查,麻醉前1 h通过耳机欣赏选定音乐,对照组戴耳机不听音乐,两组各持续30 min.观察两组患者收缩压、舒张压、心率及心理指标的变化.结果:音乐干预组患者在干预前后生理、心理测量指标均有显著性差异(P<0.01),而对照组患者干预前后生理、心理测量指标无统计学意义(P>0.05).结论:音乐干预可明显降低手术患者的术前焦虑.
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饮食指导对直肠癌化疗患者生活质量的影响
目的:探讨饮食指导对直肠癌患者生活质量的影响.方法:将249例直肠癌化疗患者随机分为A组125例和B组124例.A组实施饮食指导,B组未实施饮食指导.比较两组患者的生活质量和体重的变化情况.结果:A组患者治疗后生活质量评分明显高于B组(P<0.01),A组患者治疗后体重变化情况明显优于B组(P<0.01).结论:化疗期间对患者进行饮食指导可以有效地提高患者的生活质量,对患者的体重增加也有所帮助.
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幕上肿瘤切除术的临床护理路径
每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧心理,临床护理路径应用于手术中就是强调时间性、有效性和实践性,即在什么时间,在什么状况下怎样处理患者,手术一旦开始,护理人员该怎样配合手术医师进行手术.终目的是通过减少无效服务项目,缩短手术时间,减少工作中的失误,提高工作效率.神经外科手术具有无菌要求高、手术部位较深、手术难度较大以及手术时间较长等特点,以幕上疾病较为常见[1].因此开展临床护理路径非常必要.现将我科临床护理路径总结如下.
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湿性愈合治疗背侧皮肤擦伤的效果观察
目的:观察湿性愈合治疗背侧皮肤擦伤伤员的效果.方法:选取5.12地震致身体背侧皮肤擦伤伤员122例,将其随机分为观察组和对照组各61例.观察组使用湿性敷料治疗背侧皮肤擦伤;对照组按常规方法治疗背侧皮肤擦伤.比较两组患者皮肤擦伤愈合情况及更换敷料时伤员的疼痛程度.结果:观察组伤员皮肤擦伤愈合情况及平均愈合时间较对照组伤员明显缩短(P<0.01);更换敷料时观察组伤员疼痛程度较对照组伤员明显减轻(P<0.01).结论:湿性愈合用于治疗仰卧位时,身体背侧受重力压迫、不易暴露、易产生摩擦部位的皮肤擦伤效果较常规方法好.
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透析间期对血液透析患者实施健康教育的意义
目的:进一步提高患者及家属对血液透析的认识,提高自我护理能力及遵医行为,减少并发症发生.方法:选取2009年1~6月在我院血液净化中心行规律性血液透析半年以上的135例患者,根据患者的健康需求,结合患者的自身特点从内容和形式上制订并实施个性化的健康教育.结果:患者的自我保健意识增强,同时也提高了依从性,透析相关的并发症明显减少,取得了一定的社会效益.结论:透析间期对患者有计划、针对性、系统地进行健康教育是提高其生存质量、延长生存期、提高依从性的重要方法,是整体护理工作的延续.
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系统健康教育对门诊慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响
目的:探讨系统健康教育方法对门诊慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响.方法:将120例使用核苷(酸)类似物(拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦)抗病毒治疗的慢性病毒性肝炎患者随机分为实验组和对照组各60例.对照组给予常规抗病毒药物治疗,实验组在给予抗病毒药物治疗的基础上对患者和家属进行针对性的系统化健康教育.干预1年后观察两组患者在健康教育前后抗病毒治疗依从性的差别,并进行对比分析.结果:在健康教育前两组患者治疗依从性无统计学差异(P>0.05),在健康教育后两组患者治疗依从性有显著性差异(P<0.01).结论:系统健康教育能明显提高门诊慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的依从性,提高疗效,促进康复,降低复发率,提高患者的生存质量.
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阶段性健康教育在骨科病人中的应用
通过对骨科病人分阶段性的进行健康教育指导,包括入院时宣教、手术前后宣教及出院时宣教指导,使病人能够逐步掌握疾病相关的知识.在形式上则采用多样化方式,包括口头宣教、发放宣教资料及示范训练等.使病人能从多方面了解疾病知识,从而使病人能够牢固掌握,真正体现健康宣教的效果.
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中晚期肝癌患者介入治疗的心理护理
肝癌是人类常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的健康,近年发病率有逐年上升的趋势.由于肝癌起病比较隐匿,患者就诊时大多已属中晚期,80%以上的患者合并不同程度的肝硬化,能手术切除的仅占肝癌的5.4%~24.3%,故大部分肝癌患者不能行手术治疗,介入治疗就成为此类患者常用的治疗方法.
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118例老年子宫肌瘤手术患者的心理分析及护理对策
目的:探讨老年子宫肌瘤手术患者的心理问题及护理对策.方法:运用自制自评量表对118例老年子宫肌瘤手术患者进行心理测评,根据其心理问题进行护理.结果:老年子宫肌瘤手术患者普遍存在较多的心理负担,通过护理人员科学的护理干预,降低了恐惧、焦虑、抑郁等症状,提高了患者的心理承受能力.结论:对老年子宫肌瘤手术患者有针对性地进行术前、术后心理疏导,可有效减轻抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪,有助于提高术中的承受能力及心理健康水平,促进患者术后机体的早日康复.
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102例肺结核患者的心理护理干预效果观察
目的:探讨心理护理干预对肺结核患者影响.方法:选择204例肺结核患者,随机分为实验组和对照组各102例.对照组采取规范治疗加基础护理,实验组在规范治疗的基础上对患者的心理特点进行分析,并实施相应的心理护理干预.结果:实验组通过心理护理干预后,患者对疾病的认识、有效咳嗽,按时服药、消毒隔离的遵医行为、疾病治愈率等多项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:接受规范治疗的肺结核患者在基础护理的同时进行有效的心理护理干预,能明显改善护理效果,对提高该病的治愈率有重要意义.
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乙肝病人的心理护理
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的一种传染病,主要通过血液传播,无季节性,多为散发,易成为慢性.卫生部2008年新公布数据显示:我国是乙肝的高发区,乙肝病毒携带者约为总人口的10%左右.全球目前尚无治疗乙肝的特效药,病人在心理上易产生抑郁、焦虑、怀疑、孤独感、被动依赖、侥幸等不良心理,而病人的不良心理状态会通过神经、内分泌等各种途径影响个体免疫功能,导致身体疾病加重.心理活动贯穿于疾病的全过程,既是疾病变化的必然反应,又是疾病转归的影响因素,良好的心理状态有利于病人疾病的治疗和康复.心理护理是指护士在护理全过程中运用心理学的理论和技能,通过各种方式或途径积极地影响病人的心理状态,以达到较理想的护理目的.因此,笔者对56例乙肝病人进行心理护理,取得了良好的效果,现报道如下.
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心理护理在妇产科子宫切除术中的应用
目的:探讨心理护理在妇产科子宫切除术中的应用效果.方法:将2004年7月~2009年6月行子宫切除术的48例病人随机分为观察组24例(生理护理+心理护理)和对照组24例(生理护理).对两组的护理效果进行观察.结果:两组病人恢复良好,无护理并发症的发生.但观察组病人心理护理后的HAMD评分与对照组相比有显著性差异(P<0.01).两组病人术后排气、发热、下床及住院时间相比差异有显著性(P<0.01).结论:全方位的生理及心理护理,可以让病人取得佳的治疗效果.
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巧用一次性注射器治疗乳头凹陷
在产科临床工作中,常遇到产妇患有乳头凹陷,影响母乳喂养,给很多产妇造成困扰.传统方法治疗效果不佳,我们在工作中发现,利用一次性注射器制作的治疗器治疗乳头凹陷,效果满意,现介绍如下.
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导线的简易整理方法
随着微创外科的飞速发展及腔镜手术的开展,各种摄像镜头导线、冷光源纤维导线多且价格昂贵,应做好保养和整理工作.临床上一般将导线顺时针环绕呈直径约20 cm的圆形,使用时易打结.为此,我科对此进行了改进,经应用,效果满意.现介绍如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |