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双下肢悬吊牵引治疗新生儿股骨干骨折的护理
目的:探讨新生儿股骨干骨折采用双下肢悬吊牵引法治疗的护理方法.方法:回顾性分析我院2001年1月~2006年1月收治的18例股骨干骨折新生儿采用双下肢悬吊牵引法治疗的护理记录及临床资料,总结股骨干骨折新生儿的护理要点.结果:18例股骨干骨折新生儿中,3例出现牵引处皮肤小水疱,3例合并新生儿病理性黄疸.经积极的治疗和精心的护理,5例X线拍片提示对位、对线好,达到临床愈合出院,13例分别于出院后继续小夹板或支具固定,X线片随访3~6个月,发现小儿双下肢活动自如,长度一致,无成角畸形.结论:双下肢悬吊牵引法是治疗新生儿股骨干骨折的常用方法,新生儿股骨干骨折的修复是一个漫长的过程,医院的治疗护理和家庭的延续护理是两个不可缺少的重要环节.
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三维适形放射治疗原发性肝癌的观察及护理
目的:探讨三维适形放射治疗原发性肝癌的疗效及护理.方法:选择60例原发性肝癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用单纯介入治疗,观察组在介入治疗基础上加用三维适形放射治疗,观察两组原发性肝癌患者的疗效.结果:治疗期间观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:三维适形放射治疗原发性肝癌疗效高,可提高患者生存率及生存质量,降低复发率与转移率.
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妊娠合并急性胰腺炎32例临床分析及护理
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎患者的临床特点和护理.方法:对32例妊娠合并急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者中,妊娠合并轻症急性胰腺炎25例,妊娠合并重症急性胰腺炎7例.发病时期:早孕期2例,孕中期8例,孕晚期18例,产褥期4例.发病原因主要为胆道疾病、高脂饮食、高脂血症等,经及时迅速诊断并合理治疗,适时终止妊娠,其中痊愈24例,好转7例,胎儿死亡1例,无孕妇死亡.结论:加强妊娠期合并急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎患者的监护,可提高新生儿存活率,提高患者生存质量.
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开颅术后发生颅内感染51例的原因分析和预见性护理
目的:总结开颅术后发生颅内感染的原因及预见性护理.方法:回顾性分析我科1999年5月~2007年12月51例发生颅内感染的发病原因,并进行预见性护理.结果:本组51例患者,经过预见性治疗和护理,取得较好的疗效.结论:预见性护理可早期识别感染现象,早期治疗,提高了病人生存率,提高医疗护理质量.
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经尿道前列腺汽化电切术围手术期护理
经尿道前列腺电切术是目前治疗前列腺增生比较满意的手术方式,具有适应证广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点.我科2004年7~12月行前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症(BPH)病人368例,效果满意,现将围手术期的观察护理体会报道如下.
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机械通气的危重病人行经皮气管切开术的护理配合
经皮气管切开术(PDT)是近年来在重症监护病房新发展的一项新技术,其方法简单、并发症少,便于危重病人床边进行气管切开.但需要持续机械通气的危重病人行经皮气管切开术,使原本病情就危重的病人增加了较大的危险性,如何更好做好护理配合,与医师达成一致的默契,获取佳的治疗效果是我们所关注的问题.现将我们成功的术前准备、术中配合及护理经验报道如下.
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留置尿管拔除后尿潴留相关因素分析及预防措施
留置尿管是临床护理工作中基本、常见的操作技术,是治疗各种原因引起的排尿困难以及危重患者观察尿量的基本手段,也是手术患者术前排空膀胱的必备工作.一旦病情稳定即可拔除尿管,让患者自行排尿,但在临床上,常常由于各种原因,在拔除尿管后患者仍不能自行排尿,出现尿潴留而重新置管,这样不仅增加了患者的痛苦及医疗费用,也大大增加了尿路感染的几率,影响患者的康复.因此,拔除尿管后如何促进患者自行排尿,预防尿潴留的发生,对减轻患者痛苦,促进患者康复是每一个临床护理人员需重视和思考的问题.笔者在临床护理工作中对拔除尿管后排尿困难者进行有效的护理干预,取得了较满意的效果,现报道如下.
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硬支气管镜下儿童气管异物取出术的围手术期护理
目的:探讨硬支气管镜下儿童气管异物取出术的围手术期护理方法.方法:对285例全身麻醉硬支气管镜下取异物的患儿实施心理护理、病情观察、并发症护理、出院指导.结果:所有患儿均顺利出院.结论:整体、系统的围手术期护理是硬支气管镜下儿童异物取出术成功的保证,提高了患儿的生活质量.
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经桡动脉行冠状动脉介入治疗的围手术期护理
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗围手术期的护理方法.方法:对58例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者进行围手术期的护理干预,同时加强健康指导,预防并发症,达到康复目的.结果:58例患者全部治愈出院.无1例发生严重并发症.结论:针对冠心病患者的生理特点,做好围手术期的护理,能提高手术效果,提高患者的生活质量.
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脑卒中后睡眠障碍的原因分析及护理
睡眠障碍在脑卒中患者中出现的几率比正常人显著增高,而睡眠障碍不仅直接或间接影响人的免疫功能和疾病的康复质量和速度,还可加重脑卒中患者的血压升高及血糖不稳定危险因素,甚至导致165例脑卒中的再发.通过对我院2006年1月~2008年12月165例脑卒中患者发生睡眠障碍的原因进行分析,总结了该类患者的护理经验,现介绍下.
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高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤的并发症及预防措施
目的:探讨高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤的并发症及其防治措施.方法:对430例接受高强度聚焦超声治疗妇科肿瘤患者治疗过程中的并发症进行回顾性分析,并采取有效预防措施.结果:本组4例Ⅰ度皮肤烧伤,1例浅Ⅱ度烧伤;16例出现血尿,1例血便;32例神经损伤;3例术后发热.结论:虽然高强度聚焦超声是一种非侵入性治疗肿瘤的新技术,但治疗过程中仍应密切观察,及早发现并发症,及时采取防治措施.
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恶性疟疾患者的观察及护理
目的:探讨恶性疟疾患者的临床观察护理特点.方法:采用回顾性分析总结的方法,对5例恶性疟疾患者在临床治疗过程中出现的高热、溶血性黄疸、溶血尿毒综合征、急性肾功能衰竭、贫血症进行了临床护理观察.结果:本组患者住院时间8~40 d,平均18.4 d,均痊愈出院.结论:在恶性疟疾的临床治疗过程中,加强对高热、溶血性黄疸、溶血性尿毒综合征、急性肾功能衰竭等并发症的观察和护理,并对患者心理进行耐心疏导,是提高治愈率的重要保证.
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浅谈性病门诊的人性化护理
自1977年报告首例淋病病人后[1],全国各地陆续报告了性病病例,进入20世纪80年代,全国性病疫情有明显上升的趋势.各种感染性微生物通过性接触而传播,而在性传播关系上具有重要流行病学意义的疾病,即为性传染病,简称"性病"[1].近年来,到性病门诊接受系统治疗的病人不断增加.在以病人为中心的护理模式的今天,我院性病门诊通过打造人性化的护理方式,有效地减轻了病人因患病所致的各种心理和身体上的痛苦,提高了病人对治疗的依从性,积极主动的配合治疗,取得明显的成效.使到我院接受正规治疗的病人越来越多.现将有关护理体会报道如下.
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腹膜透析患者并发腹膜炎的相关因素分析及护理体会
腹膜透析(PD)是目前治疗终末期肾衰竭患者的有效方法之一.腹膜炎是腹膜透析常见并发症,腹膜炎会直接影响到透析效果及预后,降低患者生活质量,甚至使病死率升高.患者透析期间重视导管的护理,加强患者的回访,对患者及家属采取针对性的、规范化培训和健康教育,使患者及家属养成良好生活习惯,可以降低腹膜炎的发生率,提高患者生活质量.现将腹膜透析并发腹膜炎的相关因素及护理体会报道如下.
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120例子宫颈癌术后并发症的护理体会
目的:探讨宫颈癌术后并发症的护理.方法:对我院施行宫颈癌广泛全子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫术及阴式子宫切除术的120例患者中术后出现并发症的80例患者进行针对性的护理措施.结果:80例患者经过科学的治疗和精心的护理全部治愈.结论:正确的护理措施对治疗和预防术后出血、泌尿系统感染、尿潴留、静脉血栓以及肠粘连和肠梗阻等并发症尤为重要,可有效提高临床护理工作质量,减轻患者的痛苦.
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超薄型无菌水胶体敷料外贴治疗PICC机械性静脉炎的效果观察
目的:探讨超薄型无菌水胶体敷料外贴治疗PICC引起的机械性静脉炎的效果.方法:将62例PICC置管后出现机械性静脉炎的肿瘤患者随机分为两组,实验组32例,使用超薄型无菌水胶体敷料外贴静脉炎部位,不附加其他外用药;对照组30例,采用50%硫酸镁湿热敷静脉炎部位.结果:实验组治疗静脉炎的有效率为93.8%,平均治愈时间为(3.4±1.04)d;对照组治疗静脉炎的有效率为43.3%,平均治愈时间为(5.6±0.89)d,两组比较,差异有显著性,P<0.01.结论:超薄型无菌水胶体敷料外贴治疗PICC引起的机械性静脉炎疗效显著,并且操作简单易行,值得推广.
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妊娠合并糖尿病患者的护理
目的:探讨妊娠合并糖尿病的综合护理措施.方法:回顾性分析总结2005年1月~2008年12月我科收治的妊娠合并糖尿病的100例孕妇资料,将2005年1月~ 2006年12月分娩的50例孕妇为对照组,2007年1月~ 2008年12月分娩的50例孕妇为观察组.对照组给予常规护理与指导,观察组在此基础上加强饮食、心理、运动、预防低血糖和感染、出院指导等各方面的护理.结果:观察组病理妊娠和分娩期并发症19例,胎儿并发症20例;对照组病理妊娠和分娩期并发症44例,胎儿并发症48例.两组比较均有显著统计学意义(P<0.01).结论:对妊娠合并糖尿病患者进行系统干预,是使孕妇保持良好状态、减少并发症、生育健康婴儿的关键.
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膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注的护理体会
目的:探讨膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注的护理.方法:对95例膀胱癌患者行膀胱灌注前、灌注中、灌注后的观察和护理.结果:无1例患者发生尿路感染及药物过敏反应.结论:通过密切观察病情及科学、有效地护理,提高了膀胱癌术后丝裂霉素膀胱灌注的治疗效果,保证了治疗的延续性,降低了复发率.
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创伤性高位截瘫患者的循证护理
目的:预防创伤性高位截瘫患者的相关并发症,大限度恢复患者的生活自理能力.方法:通过成立循证护理小组,对我科36例创伤性高位截瘫患者,根据患者的实际情况寻找该研究领域的实证,对并发症进行预见性护理.结果:患者的并发症明显减少,提高了对护理工作的满意率.结论:循证护理有利于脊髓损伤截瘫患者的身心康复.
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人工皮肤封闭式负压引流的护理
目的:探讨人工皮肤封闭式负压引流的护理.方法:对20例足部及小腿外伤后感染创面应用人工皮肤封闭式负压引流术治疗.结果:18例行1次治疗、2例经2次治疗后创面肉芽生长良好,经再次手术植皮后外形良好,效果满意.结论:在进行人工皮肤封闭式负压引流治疗前做好有效的心理干预及皮肤护理,术后密切观察血运及引流液的情况,做好疼痛的处理、负压引流护理及功能锻炼是保证治疗效果的关键.
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提倡感受型服务对改进护理服务质量的作用
随着社会经济的高速发展,人民群众对医疗卫生服务的质量、效果、及时性、方便性提出了更高的要求,使病人尽可能在生理、心理上获得满足感和安全感,是护理服务的根本目标.我院于2006年起在全院提倡为病人提供感受型服务活动,取得了满意的效果,现报道如下.
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新上岗护士的职业风险及对策
随着社会的不断进步及<医疗事故处理条例>的颁布,病人的自我保护意识及法律意识不断增强,医疗纠纷的发生率呈逐步上升趋势.护理工作的职业风险引起了护理管理者及广大护士的关注和重视,特别是新上岗护士抗风险能力较差,出现的问题比较多,极易引起护患纠纷[1].因此,如何提高新上岗护士的职业风险防范能力显得尤为重要.本文对我院2007~2008年新上岗护士所发生的62起护理缺陷的原因进行分析,并提出针对性防范措施,现报道如下.
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对眼科病人出院回访的实践体会
社会和经济的不断发展,促进了医疗护理服务市场的迅速发展,而现代化通信技术的普及为实现护理服务的延伸提供了很好的平台[1].出院回访式健康教育是将医院健康教育延伸到病人家中的有效手段,它有助于进一步普及自我保健知识,提高病人生活质量;有利于树立医院和医务人员的良好形象.我院通过对眼科病人进行出院回访,使眼科病人出院后也能感受到医院一切"以病人为中心"的人文理念和服务,受到病人和家属的高度赞誉,取得满意效果,现将应用体会报道如下.
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中医整体护理内涵建设研究
随着医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理工作开始转入以"人"为中心的整体护理工作模式.具有几千年历史的"整体观念、辨证施治"是传统中医的精髓,与现代整体护理观异曲同工.因此,深入研究中医整体护理内涵,加强护理人员素质培训,培养和提高护理人员实际动手能力和沟通能力,构建和谐医患关系,确保医疗护理质量,是护理管理者不容忽视的问题.
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护理程序在门诊护理查房中的应用
门诊作为医院的窗口部门,护理工作有不同于临床护理的特点:帮助病人便捷、安全、舒适地完成就诊,体现"以病人为中心"的服务流程是门诊护士的工作主题.我院地处西部边陲,是一所三级甲等医院,门诊护士每天面对大量来自社会各阶层、病种繁杂、病情轻重不一、要求各异、不同民族的病人.为使门诊病人能够获得优质、整体的护理服务,门诊护理单元根据门诊服务流程和病人的身心特点,以现代的、科学的护理观念为指导,开展了运用护理程序进行护理查房的尝试和探索,收到很好的效果,现将方法介绍如下.
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新时期护理质量管理面临的难题与新思路探讨
通过分析新时期护理质量管理中面临的难题,提出了护理质量管理首先应给护理工作进行定位,然后结合临床护理探索建立务实的评价体系,不断修正质量评价标准,注重以病人为中心的服务实效,并从安全管理的细节上去强化务实到位的检查监督体系,设立护理不良事件上报系统,同时增强对护理人员的管理素质的培训力度,使护质量管理科学化、专业化和人文化.通过新思路的探讨,健全了护理质量管理体制,评价体系注重与病人为中心的服务实效,从而更适应新时期医学发展的需要.
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质量反馈在护理质量持续改进中的实效性
目的:通过质量反馈来促进质量持续改进,有效提高护理质量.方法:利用质量反馈控制,按照护理质量指标的各项标准检查、评价、整改.结果:通过实行质量反馈,护理质量及病人满意率逐年提高.结论:质量反馈是护理质量持续改进中承接发现问题和解决问题的重要环节,在质量持续改进中实效性明显,在质量管理中应继续推进使用.
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两种安瓿消毒的方法与输液微粒污染的探讨
目的:比较喷雾式消毒和传统消毒两种消毒方法对经切割的安瓿进行消毒后输液微粒污染的状况.方法:将40支10 ml注射用水随机分为实验组和对照组各20支.实验组砂轮切割安瓿颈后用喷雾式方法消毒瓿颈,然后徒手掰断安瓿,用空针抽吸安瓿内溶液注入试管内进行离心、检验;对照组砂轮切割安瓿颈后用传统消毒方法消毒瓿颈,同样徒掰断安瓿,检验方法同前.结果:两组比较,在进入药液的微粒数量及微粒大小方面,均P>0.05,无统计学意义.结论:喷雾式消毒方法与传统消毒方法在控制经砂轮切割安瓿导致的输液微粒污染方面,均达到药典标准,但喷雾式消毒方法方便快捷、便于携带、环保.
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诊疗装配流程图在供应室的应用效果观察
目的:应用打包流程图提高消毒供应室的工作质量,保证不同病种的患者得到及时有效地治疗与护理.方法:随机抽查诊疗包装配流程图应用前后6个月内相同数量的包装物品、灭菌物品,检查它们的合格率,进行对比、分析.结果:诊疗包装配流程图应用后,各种诊疗包的不合格率明显下降(P<0.05).结论:诊疗包装配流程图在供应室中的应用,规范了各种诊疗包的技术操作流程,减少了护理缺陷及护理差错发生率,提高了工作效率,保证了工作质量,减少了医院内感染的发生.
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自制式B-D试验包测试效果的影响
目的:探讨自制式B-D试验包测试效果的影响因素.方法:2005年1月~2008年12月我科采用100%脱脂纯棉布自制B-D试验包,共进行B-D试验3 000次,测试其效果.结果:阳性结果86次,阳性率为2.87%,各年度阳性率逐年下降(χ2=33.90,P<0.01).试验失败因素:设备因素12次,占13.95%;技术因素74次,占86.05%.结论:规范自制式B-D试验包的制作,减少人为影响因素是有效控制测试结果的关键.
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B超引导下运用改良塞丁格技术置入PICC的应用
目的:探讨解决无法在直视下直接穿刺置入PICC管患者的置管方法.方法:选取2009年1~2月经我院PICC专科护士会诊后认为无法在直视下直接穿刺置入PICC管的8例患者,经B超引导下运用改良塞丁格技术置入三向瓣膜PICC管.结果:8例患者均成功置入PICC管,成功率100%,无1例并发症发生.结论:经B超引导下运用改良塞丁格技术,提高了PICC的置管成功率,有效解决了无法直接穿刺置入PICC管的问题.
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人工髋关节置换术后脱位原因分析及护理
随着我国老龄化社会的进展,因骨质疏松造成的老年性股骨颈骨折日益增多,人工髋关节置换术被认为是髋关节疾病和骨折的佳治疗手段[1],已被越来越多的高龄患者所接受.而髋关节脱位是全髋置换术常见的并发症之一,常常因此导致手术的失败而影响手术质量.近年来就如何防止髋关节脱位已成为骨科医护工作者关注的重点,现将人工髋关节置换术后脱位原因进行分析并将护理对策综述如下.
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泌尿外科腹腔镜围手术期护理进展
腹腔镜手术是一种微创手术,是通过腹壁穿孔建立腹腔镜通道和操作通道借助电视显像系统而完成的手术操作,因其切口小、痛苦少、恢复快且疗效满意已在临床广泛应用.随着新技术不断发展、腹腔镜手术应用范围的拓宽、操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症不容忽视.充分的术前准备和术后并发症的预防和及时处理,对促进患者术后尽快恢复具有重要的作用.本文就近年来腹腔镜手术在泌尿外科的应用情况和护理进展报道如下.
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高血压病社区护理干预研究近况及展望
随着经济发展,人民生活水平提高,人类许多不健康的行为和生活方式成为高血压病发病的危险因素.目前中国高血压患者已超过1亿多人,并仍在以每年约300万人的速度递增,是世界上危害严重的国家[1].据统计,我国中年人群中高血压病患病率在"九五"期间为24%[2].调查发现中国高血压存在严重的"三高三低三不"现象,即发病率高、致残率高、死亡率高;患者知晓水平低、服药率低、控制率低;不规则服药、无症状不服药、不愿意服药[1].这种现象不但危害人民群众的身体健康,还严重妨碍家庭幸福.要使高血压患病率得到有效控制,单纯依靠医院力量已远远不够,现对高血压病的社区护理干预研究近况报道如下.
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男性患者双腔气囊尿管插入长度的探讨
目的:探讨男性患者双腔气囊尿管适宜的插管长度.方法:选择我院内科2006年7月~2009年3月需要留置导尿管男性患者104例,将其分为观察组和对照组各52例.对照组采用常规插管导尿法,观察组在常规导尿法的基础上改进插管长度.观察两组患者出现置管后气囊注水时疼痛、尿道损伤出血、尿液引流不畅和一次性插管成功率情况.结果:对照组出现注水后疼痛14例,尿道出血2例,尿液引流不畅3例;改良组无1例出现上述情况.结论:改进双腔气囊导尿管插管长度后,避免了置管后气囊注水时疼痛,减少了尿道损伤出血、尿液引流不畅现象的发生,提高了一次插管成功率,值得临床推广应用.
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青霉素皮内过敏试验改良方法对皮试结果的影响
目的:观察青霉素皮内过敏试验改良方法对皮试结果的影响,以探讨降低假阳性率的实用操作方法.方法:随机抽取120例因感染而需用青霉素类药物治疗的门诊患者,采用自身对照法,分别采用常规方法和改良方法进行皮内过敏试验.结果:改良方法的皮内试验疼痛强度低于常规方法(P<0.01);皮试结果阳性率低于常规方法(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:改良皮内试验方法安全可行,可使疼痛减轻,阳性率偏低,值得临床推广应用.
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循证护理在晚期肺癌伴胸水患者压疮预防中的应用
循证护理(evidence-based nursing,EBN)又称为实证护理或求证护理,是护理人员在计划其护理活动过程中,审慎地、明确地、明智地将科研理论与其临床经验及患者愿望相结合获取证据,作为临床护理决策依据的过程[1],来制订患者的护理计划.2007年1月2008年12月,我院针对临床中发生压疮危险度较高的晚期肺癌伴大量胸水患者实践循证护理,效果满意,现报道如下.
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循证护理在孕产妇心理护理中的应用
妊娠和分娩虽是女性人生的自然现象,但对于孕产妇来讲,毕竟要经受较大的生理变化和心里刺激.有喜悦也有紧张和忧虑.这些变化和刺激可能影响胎儿成长和分娩过程,导致难产乃至危及母子生命安全.
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临床护理路径在髋关节置换术中的应用
目的:探讨临床护理路径在髋关节置换术中的应用效果.方法:将58例病人随机分成观察组和对照组各29例,观察组入院时按临床护理路径方式进行护理,对照组采用传统护理方式护理.结果:观察组住院天数减少、费用降低、并发症发生率降低、病人满意度提高,与对照组相比,均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径可提高治疗效果和护理质量,减轻病人的经济负担,使病人满意度提高.
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新斯的明肌内注射加膀胱按摩治疗产后尿潴留的效果观察
目的:探讨治疗产后尿潴留的有效方法.方法:将78例产后尿潴留产妇随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用传统方法诱导排尿,观察组行膀胱按摩后予新斯的明肌内注射.结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论:膀胱按摩结合新斯的明肌内注射可有效缓解产后尿潴留.
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三联药液治疗压疮的疗效观察
目的:探讨万花油、利福平、头孢氨苄三联药液治疗压疮的疗效.方法:选择Ⅱ~Ⅲ期压疮患者30例,随机分为观察组和对照组各15例.观察组采用万花油、利福平、头孢氨苄三联药液治疗,对照组采用常规方法治疗.结果:三联药液对治疗Ⅱ期压疮效果显著,对Ⅲ期有一定疗效,并加快了压疮的愈合.结论:三联药液具有抗炎消肿,促进创面愈合的作用,治疗压疮的效果优于常规方法.
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任务驱动教学法在"皮肤准备"护理教学中的应用
目的:探讨任务驱动教学法在术前"皮肤准备"教学中的应用效果.方法:将我院2007级护理专业大专护生236人随机分成实验组和对照组,实验组采用任务驱动教学法,对照组采用传统教学法,通过问卷调查和综合操作考试,比较两组护生的学习情况.结果:实验组的技能考核优秀率为67.5%,对照组的技能考核优秀率为24.3%,两组有明显的差异.结论:采用任务驱动教学法有利于培养护生的学习兴趣,提高护生的素质和技能.
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"病案导入-情景模拟法"在《内科护理》教学中的应用
医学模式的转变、现代护理学的发展、以人为本的护理理念等都对护理教育提出了更高的要求.同时,护理教育的水准和层次直接影响护理工作的质量和护理学科的进步.当受到良好教育的护士在实践中充分发挥其潜能时,社会、社区、家庭和个人都将获取大的利益.因此,护理教学中重要的一项任务就是培养并提高护生的综合能力.2006年我院对内科护理教学进行了改革,采用病案导入-情景模拟的课堂教学模式,提高了护生的综合能力水平,现报道如下.
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1例阿维菌素乳油中毒的抢救与护理
阿维菌素乳油,是一类具有杀虫、杀螨、杀线虫活性的十六元大环内酯化合物,由链霉菌中灰色链霉菌发酵产生,是一种新型生物农药.其作用机制与一般杀虫剂不同,它干扰神经生理活动,刺激释放r-氨基丁酸,对神经传导有抑制作用,致死作用较慢[1].阿维菌素乳油中含高效渗透性助剂,使药物能迅速渗入体内,能在农作物表皮层长时间贮存,无特效拮抗剂.我院于2008年8月23日成功抢救1例阿维菌素乳油中毒患者,现将抢救与护理报道如下.
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1例韦格纳肉芽肿并双眼球突出患者的护理
目的:探讨韦格纳肉芽肿并眼球突出的护理措施.方法:总结分析1例韦格纳肉芽肿并双眼球突出患者的治疗效果和护理体会.结果:该例患者经予激素、免疫抑制剂、益赛普及营养支持治疗,眼球突出症状消失,病情好转出院.结论:提高护理人员对疾病的认识,协助医师进行各项检查,细致的病情观察,针对不同的临床表现而采取相应的护理措施,并配合心理护理、基础护理、严格执行消毒隔离制度有利于疾病的康复.
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术前访视对老年骨折患者心理应激状态的影响
目的:探讨术前访视对老年骨折患者心理应激状态的影响.方法:随机将40例下肢手术的老年患者分为观察组与对照组各20例.采用焦虑自评法(SAS),于术前1 d和当天分别对两组患者进行测评与分析.同时监测两组患者血流动力学、皮质醇及血糖指标.结果:实施术前访视后,观察组焦虑值低于对照组,前后对比有显著性差异(P<0.05),术前访视后患者焦虑状况明显改善.手术当天患者进入手术室后观察组与对照组比较,观察组患者血流动力学指标及血皮质醇均低于对照组(P<0.05),而两组间血糖比较无显著统计学差异(P>0.05).结论:术前访视不仅对患者心理应激状态有明显改善,而且对血流动力学和皮质醇等指标有着积极的稳定作用.
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护理干预对酒依赖患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:观察护理干预对酒依赖患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将60例酒依赖患者随机分为实验组30例和对照组30例.两组患者均接受常规治疗和护理,实验组在常规治疗和护理的基础上,有1名责任护士负责患者的综合护理干预,观察时间为8周,于入组时及治疗后2、4、8周末均进行汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评定.结果:两组患者汉密尔顿抑郁量表、焦虑量表评分在第4、8周末与治疗前比较均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但对照组干预前后变化不如实验组显著,并且两组之间比较,第4、8周末评分实验组较对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预对酒依赖患者的焦虑、抑郁情绪有改善作用.
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早期康复护理预防脑卒中患者并发吸入性肺炎的效果研究
目的:观察早期康复护理预防脑卒中患者并发吸入性肺炎的效果.方法:将243例脑卒中患者随机分为对照组(n=111)和康复护理组(n=132).对照组给予常规治疗和护理,康复护理组在常规治疗和护理基础上早期实施有针对性的康复护理干预.观察两组吸入性肺炎的发生情况.结果:通过积极的早期康复护理,显著降低了患者吸入性肺炎的发生率.结论:对脑卒中患者进行早期康复护理,有利于预防吸入性肺炎的发生.
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普外科糖尿病患者术后医院感染危险因素分析及护理
目的:分析合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的危险因素并探讨其护理对策.方法:收集2001年1月~2008年12月我院收治的合并糖尿病的普外科患者术后医院感染临床资料,分析其危险因素.结果:合并糖尿病的普外科患者术后医院感染的发生率较高,感染部位以切口为主,感染以革兰氏阴性菌为主.感染因素与患者年龄、糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、有无急慢性并发症、住院天数、有无侵入性操作、抗菌药物应用时间、原发疾病是否为恶性肿瘤等因素相关.结论:合并糖尿病的普外科疾病患者术后易发生感染,且医院感染具有其特点,必须控制易患因素,有效地预防医院感染.
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护理会诊在解决静脉输液相关问题中的临床应用
目的:探讨护理会诊在解决脉输液相关问题中的应用及效果.方法:对全院各科室遇到的输液相关问题,由临床科室责任护士向输液小组提出书面申请,输液小组按护理会诊程序进行会诊.结果:全院静脉输液小组护理会诊142例,有关静脉输液问题均得到了及时解决和护理.结论:通过护理会诊,切实提高了临床输液患者的护理质量,促进了输液技术的发展与提高,使患者受益.
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分组连续(APN)排班模式在急诊科的应用效果分析
目的:探讨分组(APN)连续排班模式在急诊科的应用效果.方法:在急诊科护理人力资源不变的前提下,对传统的周期性排班方式进行改革,实行分组连续排班模式,实施半年后,把实施期间的各项护理质量指标、病人满意度、护士身心健康状况与实施前年度同一时期进行对比.结果:实施分组连续(APN)排班后在护理质量、病人满意度、护士身心健康状况等方面均优于传统排班方式,P<0.05,差异有显著性差异.结论:在急诊科实行分组连续(APN)排班模式能适应急诊科工作特点,可有效解决特殊时间段人员紧张的问题,减轻年轻护士在岗时专业能力不足的压力,体现护士层级使用,确保护理安全,值得推广应用.
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气管插管病人胃管置入方法的临床研究
目的:探讨气管插管病人不同胃管置入方法一次插管成功率及对病人的影响.方法:将308例气管插管病人随机分为卡弗放气组(A组)、卡弗不放气组(B组)、头部前倾组(C组)和牵拉气管组(D组)各77例.观察并比较四组一次插管成功率、插管所需时间、插管前后HR、SpO2及插管过程中呛咳、鼻咽黏膜出血等不良反应发生率.结果:(1)一次插管成功率比较,A组与B组无显著差异(P>0.05),C组显著低于A、B组(均P<0.01),D组显著高于其他各组(均P<0.01﹚.(2)置管时间,A组与B组无显著性意义(P>0.05);C组与A、B组相比,置管时间明显延长(均P<0.01);D组与其他各组相比,置管时间明显缩短(P<0.05和P<0.01).(3)置管后HR、SpO2与各自置管前相比,B、D组差异无显著性(均P>0.05),A、C组HR明显加快(P<0.05和P<0.01﹚、SpO2显著降低(均P<0.01﹚.(4)D组与A、B、C三组相比,恶心、呛咳发生率均显著降低(均P<0.01);D组与A、C两组相比,黏膜出血发生率均显著降低(均P<0.01);D组与B组相比,黏膜出血发生率无显著差异(P>0.05).结论:对气管插管病人在镇静状态下牵拉气管的同时置入胃管,准确性高、不良反应少.
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对糖尿病患者住院期间的健康教育
糖尿病(DM)是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为共同特征的代谢异常综合征.近年来我国的DM患者有明显增多趋势,越来越多的人群受到DM的危害.而全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到,其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制,基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础.可是在目前的临床护理中,健康教育开展不够深入,教育方法单一,教育效果欠佳.因此,总结出有效的教育方法对DM患者实施有效的健康教育是非常必要的.笔者对在本科住院的50例DM患者在治疗的同时,加强了DM知识教育,取得较满意的效果,现报道如下.
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健康教育对肾病综合征患儿能动性的影响
目的:对肾病综合征患儿及家长进行系统的健康教育,促进患儿早日的康复,降低疾病的复发率.方法:对住院的肾病综合征患儿及家长进行入院、住院、出院的阶段性健康教育.结果:患儿及家长对肾病的相关知识有一定了解,积极配合治疗和护理,降低了复发率.结论:对肾病综合征患儿及家长进行系统的健康教育,可提高其对诊疗的主观能动性,达到提高治愈率,减少疾病复发的目的.
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骨折合并糖尿病手术患者焦虑心理的干预
目的:探讨心理干预对骨折合并糖尿病患者手术前、后焦虑心理的影响.方法:将42例骨折合并糖尿病手术患者随机分为干预组22例和对照组20例,对照组进行常规治疗和护理,干预组在此基础上进行心理干预.结果:两组患者手术前1 d及术后1周焦虑情况比较差异均有显著性(P<0.01).结论:心理干预可明显减轻患者焦虑心理,提高术后康复效果,减少术后并发症的发生,提高生活质量.
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青光眼住院患者的心理护理
原发性青光眼是常见的眼科心身疾病,因患者发病前经历的负性生活事件产生情绪应激是导致原发性青光眼患者发病的重要原因之一.据文献报道:不良生活事件可使人产生焦虑、抑郁、愤怒、激动等心理反应和血压升高、心率加快等生理反应,当过度疲劳、情绪紧张、睡眠障碍、精神刺激等诱因作用下易突然发病,症状加重.
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继发性不孕症患者的心理特征及护理对策
目的:分析继发性不孕症患者的心理特征,探讨其护理对策.方法:对50例继发性不孕症患者进行检查跟踪及问卷调查,了解其病因和心理状况.结果:引起继发性不孕的病因主要为输卵管粘连,其次为盆腔炎、子宫内膜炎;而继发性不孕症患者的心理特征主要表现为恐惧、自卑感、抑郁症、精神紧张、孤独感及焦躁多怒.结论:积极消除病因,加强心理护理,是促进和提高继发性不孕症患者治疗效果的关键.
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急诊手术病人心理问题及护理
手术对病人是比较强烈的应激刺激,会产生一定心理反应[1],而急诊手术多数为意外伤和突发病,其病情急、发病时间短,病人术前无心理适应过程,心理更是处于高度应激状态.因此,了解急诊手术病人的心理问题,采取相应的心理护理措施,减轻病人的消极心理反应程度,是确保手术顺利进行的前提.现将急诊手术病人的心理问题及护理措施阐述如下.
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上臂疾患患者皮试部位的选择
皮肤试验部位选择前臂内侧1/3处一直是临床基础护理操作的常规,但双上肢骨折行石膏外固定的患者,在做过敏试验时却无法选择该部位.针对这种情况,我们选择了一种新的皮肤试验部位,通过临床实践,效果满意.现将方法介绍如下.
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动静脉内瘘患者上衣袖口的改制与应用
动静脉内瘘是血透患者的生命线,维护和保持内瘘血流通畅成为血液透析患者重要的问题.长期维持性血液透析患者内瘘穿刺次数频繁,每次血液透析治疗时间较长(4~4.5 h),在透析上机期间需频繁监测血压(每30 min 1次).护士普遍反映患者上衣袖口较紧,不方便将衣袖捋到上臂进行穿刺和测血压.对患者而言,紧身狭窄的衣袖虽然保暖,但不方便动静脉内瘘的监测,甚至容易导致内瘘闭塞.为此,我科护理人员特别设计了适合血液透析患者的袖口,方便了患者的自我监测和医务人员的操作,得到了患者和医护人员的一致肯定,现介绍如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |