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低血糖昏迷的原因分析及急救护理
目的:探讨低血糖昏迷的原因,总结低血糖反应的急救与护理方法.方法:对急救中心29例患者低血糖昏迷的原因、急救、护理进行回顾性分析.结果:低血糖昏迷发病的原因主要是由于患者饮食不当、高龄、管理能力差、知识缺乏、用药不规范引起.在临床护理工作中,通过快速诊断及积极救治,能有效地挽救患者的生命.结论:低血糖昏迷重在预防,一旦发生低血糖昏迷必须早诊断,迅速急救与护理.
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62例急诊冠状动脉成形加支架置入术的术中护理
随着介入心脏病学的迅速发展,急诊冠状动脉成形(PTCA)加支架置入术(简称急诊PCI术)已成为治疗急性心肌梗死的重要方法,目的是使闭塞的冠状动脉再通,恢复血流灌注,抢救濒死心肌.2006年1月～2008年1月,我科对62例急性心肌梗死发病3～10 h内的无手术禁忌症的患者实施PCI术,取得满意疗效,现将护理体会总结如下.
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重症胰腺炎非手术治疗的护理
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病因复杂,起病急骤,发展迅猛,病情凶险,并发症多,短时间内易导致全身多系统、多脏器功能损害,病死率高达20%～30%的急腹症[1,2],是目前外科急腹症中较棘手的疾病之一.传统治疗方法是以手术治疗为主,但疗效并不理想.近年来,由于对SAP病理生理的研究深入和重症监护治疗的进展,治疗对策上有了概念上的更新,趋向于非手术的综合治疗[3],且非手术治疗存活率达95%[4].现将我院2006年1月～2009年10月收治的58例病人护理经验报道如下.
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爱通立静脉溶栓治疗肺血栓栓塞症的护理
目的:探讨40例肺血栓栓塞症患者使用爱通立溶栓治疗的护理.方法:使用爱通立溶栓治疗肺血栓栓塞症,并在溶栓前、中、后实施全程护理.结果:40例患者中显效15例,有效20例,无效5例.无1例出现严重的并发症.结论:应用爱通立溶栓疗效好,可减少并发症,提高患者存活率,改善患者的预后.
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209例高龄患者前列腺汽化电切术的护理
目的:总结前列腺汽化电切术患者的护理经验.方法:对209例前列腺汽化电切术患者术前改善心、肺、脑、肾等重要器官的功能,做好术前心理开导,消除患者紧张情绪和思想顾虑;术后严密观察病情变化,加强导尿管及膀胱冲洗的护理,防止术后并发症及意外情况的发生,做好出院指导.结果:本组209例患者均顺利接受手术,术后恢复良好.结论:系统的术前术后护理可以使高龄患者顺利接受手术,平稳度过围手术期,有效减少术后并发症及意外情况的发生,提高手术疗效,促进患者康复.
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循证护理在急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI术中常见问题的应用
目的:探讨循证护理的运用对急性ST段抬高心肌梗死患者直接PCI术中常见不良状况的影响.方法:急性ST段抬高心肌梗死并行直接PCI的患者,389例予以常规护理作为对照组;398例患者运用循证护理作为观察组,提出护理问题,针对问题查阅相关文献,制定护理方案,并对实施效果进行分析.结果:观察组的恐惧、胸痛、恶性心律失常、低血压及对比剂反应的发生率均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:对急性ST段抬高心肌梗死行直接PCI的患者进行循证护理,可有效减少患者常见不良状况的发生,提高临床护理质量.
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微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期的舒适护理
目的:探讨舒适护理在微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期患者护理过程中的作用.方法:总结了86例微创经皮肾镜钬激光碎石术围手术期患者的护理.结果:患者均缓解了紧张、焦虑情绪,血压、心率、呼吸等生理指标稳定,舒适满意度提高.结论:舒适护理使患者在心理上获得了满足感、安全感和舒适感,而这种"心满意足"的良好情绪不仅缓解了患者的应激反应,使其各项生理指标(心率、血压、呼吸等)平衡稳定,从而保障了患者安全顺利度过围手术期,更能缩短护患之间的心理距离,建立良好的护患关系.
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无痛内镜下胃肠息肉切除术的效果观察与护理
目的:探讨胃肠道息肉病人在麻醉镇静情况下进行高频电凝切除术的效果及护理支持.方法:将胃肠道息肉病人分成无痛内镜组和普通内镜组共311例.普通内镜组给予常规电切术护理,无痛内镜组给予麻醉镇静下电切术护理.结果:无痛内镜组治疗过程中不良反应显著低于普通内镜组(均P＜0.01),无痛内镜组术中血压、心率较术前下降(P＜0.05,P＜0.01),普通内镜组术中血压、心率均明显升高(P＜0.05,P＜0.01).病人满意率无痛内镜组显著高于普通内镜组(P＜0.01).结论:应用无痛技术可以显著提高内镜治疗病人的耐受性,有效缓解病人紧张、焦虑、恐惧情绪,使病人有效的配合治疗,缩短治疗时间,具有较好的安全性,同时有效的护理支持在成功完成手术上有着至关重要的作用.
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老年重症社区获得性肺炎的抢救与护理
重症肺炎是指除肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,根据获得环境的不同分为重症社区获得性肺炎(SCAP)和重症医院获得性肺炎(SHAP).SCAP及SHAP均有很高的患病率和病死率.流行病学调查显示SCAP患者的病死率可高达50%[1].我科2006年1月～2009年6月救治52例老年重症社区获得性肺炎患者,由于精心治疗护理,提高了SCAP的抢救成功率,现将抢救及护理总结如下.
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人性化护理管理对血液净化中心护士身心健康的影响
血液净化中心护士是一特殊的职业群体,面对的多是急症或危重病人,且透析设备仪器更新快,对透析室护士的要求较高,使之承受着极大的工作压力与挑战,已经成为一种职业性危险.这不仅影响护理质量,也会造成护士自身身心平衡失调而并发器质性疾病.为了改变护士工作的软环境,维护护士身心健康,我院血液净化中心在对病人实施整体化护理的基础上,对护士实施人性化管理,使她们能在宽松、愉悦的环境下工作,使工作效率和病人满意度明显提高.现报道如下.
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护理风险管理在急诊科护理管理中的应用
目的:探讨急诊科风险管理的实施方法与效果.方法:评估急诊护理工作中存在的风险因素,制定应对措施,完善和修订工作制度,加强培训,强化护理人员的风险意识,成立风险管理小组,加强风险监控等.结果:病人满意度及全院护理质量检查合格率均有所提高.结论:在急诊科应用风险管理能有效预防和减少护理风险的发生,提高病人满意度和护理质量,为病人提供更加安全、优质的服务.
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探讨门诊预约服务对护理工作的作用
我院是一家综合型的医院,年门诊量约80多万人次.由于患者来院就诊时间取决于患者的主观意向,挂号就诊时间往往比较集中,出现门诊高峰现象是门诊工作的显著特点之一[1].随着现代社会生活节奏的变快,人们日益注意身心的健康和生活质量,更加重视生命的价值,人们愿意用有限的时间,方便、快捷地解决健康问题.为了改善就诊环境,优化门诊就诊流程,大限度方便患者,成为门诊管理关键所在[2],目前国内医院通过各种途径开展了医疗业务的预约服务,大大减少了患者在医院的等候时间,提高了服务质量.自2006年9月以来我院实行预约服务,预约的项目及科室不断拓展,预约的人数不断上升.
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加强口腔科医院感染控制管理
随着人民生活水平的提高,人们对口腔保健与治疗的要求逐渐提高,口腔科感染问题越来越受到口腔医学界和广大牙病病人的关注.口腔科诊疗操作大多数都是在病人口腔内进行,操作中牙科器械与病人的血液、唾液、口腔黏膜等密切接触,许多经血液传播的疾病,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等均可通过此途径造成交叉感染[1].我们根据医院感染管理办法、消毒技术规范及医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范相关要求,采取以下措施,取得较好效果.
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浅谈护患沟通在静脉输液中的应用体会
静脉输液在临床护理工作中是一项十分重要的护理操作技术,也是护理人员必备的一项操作技能,特别是对于刚进入临床护理实习的护生而言,更是一种挑战.由于刚进入临床,静脉输液技术还不熟练,所以护患沟通就显得尤为重要.
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肿瘤专科医院ICU医疗纠纷防范策略
目的:探讨肿瘤专科医院ICU防范医患纠纷发生的对策.方法:剖析肿瘤专科医院ICU医患纠纷发生的原因,制定可行性防范对策.结果:医患关系融洽,有效防范了医疗纠纷发生.结论:在"以人为本,以患者为中心"的宗旨下,探究医疗纠纷产生的原因,制定可行性的防范对策,能大限度地避免医患纠纷的发生.
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全麻前后留置导尿管对患者尿道刺激反应的探讨
目的:探讨全麻手术患者留置导尿管置入的佳时机.方法:选择骨科全麻患者180例,随机分为两组,观察组90例患者在全麻前5～10 min进行留置导尿,对照组90例患者在全麻后行留置导尿,比较两组患者术后对导尿管刺激反应的程度.结果:观察组患者全麻前留置尿管对尿道刺激反应明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论:全麻前置入留置尿管有明显减轻患者术后对尿道刺激反应的作用.
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早产儿营养支持现状分析
早产儿本应该在宫内快速生长的时候出生,出生时体质量低,能量储备低,各器官发育不成熟.由于早产和疾病的影响,使得早产儿的营养需求由单纯的满足生长发育需要转变为应付各种增长的生存需要,能量需求大幅增加,同时,早产和疾病却制约着营养的有效获得,使得早产儿的营养管理成为一个难题.
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宫颈癌术后两种测残余尿方法的比较
目的:探讨两种测残余尿方法的优缺点,寻找安全性大、适用性广、优越性强的测量方法.方法:将120例宫颈癌根治术后测残余尿患者随机分成实验组和对照组,实验组用B超测残余尿,对照组用导尿法测残余尿.比较两组患者的心理应激反应、心理接受能力、效果和并发症差异.结果:实验组患者无心理应激反应,乐于接受,效果好无并发症发生.结论:B超测残余尿是非侵入性操作,不会导致尿路感染,适应患者的心理生理需求,有利于患者术后身心恢复,效果可靠.
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重组人表皮生长因子滴眼液在压疮护理中的应用
压疮是临床常见并发症,是临床护理的重点内容.压疮的发生是因局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃疡和坏死.引起压疮基本、重要的因素是压力,故目前倾向于将其改称为"压力性溃疡"[1].临床治疗压疮虽然有许多方法,有文章也对压疮局部治疗进展进行了综述[2],但对文章中介绍的方法临床实际应用较少.压疮是护理工作中的一大难题[3].本科对18例压疮患者在常规治疗护理的基础上采用重组人表皮生长因子滴眼液外涂,疗效显著,现报道如下.
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正确采集血液透析标本做好检验质量控制
血液透析患者血液标本的检验结果对于正确评估血液透析的充分性具有重要意义,而医学检验的质量控制已成为国际上关注的重点.对实验室实行全面质量管理,是保证检验结果正确的重要保障,主要包括实验前、实验中和实验后管理.血液标本采集与运送是实验前质量的重要部分.目前,我国血液标本采集与运送主要由护士操作,如何按照检验质量管理要求对这一技术进行规范化管理,使检验结果准确可靠,是护理质量管理的新课题.
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华法林在心内科治疗中的日常护理
近年来心内科对华法林的应用越来越多,该药是唯一可以有效降低心血管栓塞并发症的药物.华法林药理作用比较复杂,治疗窗很窄,即使很小的剂量也可能导致血栓或出血,但其疗效确切已被越来越多的医师认识和接受.如何在日常生活中正确指导患者,合理监测调整剂量,已成为困扰临床护理的难题.
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机械通气患者人工气道的集束化护理
人工气道是指通过鼻腔或口腔或直接在上呼吸道置入导管而形成的气体通道,它是保证患者呼吸道通畅,防止气道堵塞的主要措施,也是连接患者和呼吸机的重要途径.人工气道的建立在危重病抢救中起到举足轻重的作用,也是抢救成功的关键.良好的气道护理可以缩短患者呼吸机使用天数、住院天数和患者费用,并能降低呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)的发生率.
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我国全日制高等护理教育课程设置的思考
我国于1983 年恢复了高等护理教育,从此护理教育从单一层次的中等教育逐步转向为大专、本科及本科以上多层次的护理教育体系.其中全日制高等护理教育是很多应届高中毕业生在应对未来激烈的市场竞争压力下的明智选择.现结合国内外高等护理教育的现状,从课程设置及模拟教学两方面阐述我国目前全日制高等护理教育的新进展,并分析其存在的问题.
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对我国男护士现状的探讨及展望
分析男护士的市场需求及男护士的培养、就业现状,探讨目前男护士在培养、就业中存在的问题,从不同角度分析男护士产生职业困惑的原因,并依此提出了加强护理宣传与护理教育改革、护理分工合理及提供护士待遇等对策.
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气管插管固定的护理进展
气管插管术是急救工作中经常采用的抢救措施之一,用于缓解上呼吸道梗阻、气管内给药及进行机械通气,是呼吸肌麻痹和手术麻醉开放气道的常见方法和不可缺少的手段[1].在救治过程中,有效地保护和固定气管插管,防止其移位和脱管,是抢救成功的有力保障.气管插管的移位或脱管,不但会造成非计划拔管,影响救治效果,还有可能威胁患者生命,严重者成为医疗事故.现将近年来对气管插管固定方法和进展综述如下.
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两种水化碱化方法在大剂量甲氨蝶呤治疗中对护理工作的影响
小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)在小儿恶性肿瘤中发病率占首位,化疗可取得满意效果,但发生髓外白血病将影响患儿长期生存.而大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)可透过血脑、血睾屏障,起到预防髓外白血病的作用,从而提高患儿长期生存率[1,2].
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穴位注射治疗老年人便秘疗效观察
目的:探讨穴位注射治疗老年人便秘的疗效与护理方法.方法:将200例老年便秘患者(年龄在65岁以上)随机分为观察组和对照组各100例.观察组采用穴位注射法,包括足三里、关元、三阴交、合谷穴等;对照组给予开塞露纳肛配合传统腹部按摩.结果:两组患者疗效比较差异有显著性意义(P<0.05).结论:穴位注射法治疗效果明显优于开塞露纳肛配合传统腹部按摩法,值得推广.
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蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛的临床应用及护理体会
目的:探讨蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛的疗效及术中术后护理配合技巧.方法:20例丛集性头痛患者,均采取相同的手术操作流程及密切的护理配合,通过VAS评分法行术前、术后疗效评定,随访观察两组的治疗效果.结果:手术操作顺利,术中配合到位,术后患者VAS评分明显下降,术前术后VAS评分比较有显着性差异(P<0.05).结论:DSA引导下蝶腭神经节射频热凝术治疗丛集性头痛效果确切,术中密切配合及精心的护理,对减少手术并发症、缓解疼痛及疼痛的复发具有重要意义.
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不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响
目的:探讨不同护理方法对毒蛇咬伤局部刺络中药围敷疗效的影响,为本治疗方案提供佳护理措施.方法:将82例病人随机分为观察组和对照组各41例,观察组采用改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托,对照组采用传统方法换药和中药围敷.结果:观察组无1例发生局部刺络伤口污染,而对照组局部刺络伤口均被污染,观察组皮肤不良反应发生2例(4.88%)明显低于对照组22例(53.66%),观察组肿胀消退时间101 h明显优于对照组144 h,止痛时间和住院时间观察组优于对照组.结论:改良敷料换药和中药围敷后使用肢体托可显著提高疗效.
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高胰岛素-正葡萄糖钳夹技术的护理
目的:总结葡萄糖钳夹技术护理中的注意事项.方法:对30例葡萄糖钳夹试验进行观察、评估分析.结果:葡萄糖钳夹试验顺利、受试者安全、静脉管道通畅、血标本合格.结论:葡萄糖钳夹试验前物品、设备、环境的充分准备,建立良好的静脉通路,试验中对受试者的人文关怀是试验的基础,是试验顺利进行、科研数据准确的保证.
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米索前列醇不同给药方法在宫腔镜应用前的效果分析
宫腔镜手术是妇科手术领域的一个重要分支,在妇科临床诊疗过程中应用广泛.手术前宫颈的软化和扩张直接关系到手术的成败.我院采用米索前列醇作为宫腔镜手术前宫颈的预处理,比较其不同给药方法对宫颈的扩张作用及药物副作用的发生情况.现报道如下.
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复方角菜酸酯乳膏用于结肠造口皮炎护理的效果观察
目的:观察复方角菜酸酯乳膏对结肠造口周围皮炎的护理效果.方法:将96例直肠癌结肠造瘘发生结肠造口皮炎的患者随机分为两组,实验组48例使用复方角菜酸酯乳膏涂擦,对照组48例使用氧化锌软膏护理,观察两组患者护理后1,3,5 d的临床效果.结果:1 d内两组临床疗效无统计学意义(P>0.05),3 d和5 d疗效差异有统计学意义(P<0.01).结论:复方角菜酸酯乳膏在结肠造口周围皮炎的护理中具有重要意义.
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两种药物湿敷治疗化疗药物外渗的效果观察
目的:探讨中药对肿瘤化疗药物外渗致组织损伤的治疗效果.方法:将65例上肢浅静脉化疗发生渗漏患者随机分为实验组33例和对照组32例,对照组用2%利多卡因5 ml加地塞米松5 mg在距离肿胀1 cm处局部环形封闭,然后用50%硫酸镁湿敷.实验组封闭方法同对照组,然后用南天仙子湿敷药物渗漏部位,对比两组疗效.结果:实验组治疗1,3,5 d后效率均高于对照组(P＜0.01,P＜0.05),差异有显著性.结论:南天仙子湿敷化疗药物渗漏疗效优于硫酸镁湿敷.
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早期胃肠内营养在严重烧伤患者应激性溃疡预防中的应用效果观察
目的:探讨早期胃肠内营养对严重烧伤患者应激性溃疡的预防作用和有关护理注意事项.方法:将严重烧伤42例患者随机分为观察组(22例)和对照组(20例).在积极抗休克治疗的基础上,分别对两组患者的胃液及粪便进行不同时段的隐血情况监测,并对结果进行统计学处理.结果:两组患者发生上消化道溃疡出血分别为观察组3例,对照组8例,两组发生情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论:早期胃肠内营养对严重烧伤患者应激性溃疡的发生有一定的预防作用.
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PBL在手术室护理教学课间见习中的运用
本文选取我院2008年有<外科护理学>授课的护理大专班级四个班作为研究对象,在手术室护理这一章节授课过程中,两个班仅在校内实训基地训练,另两个班增加医院手术室见习,同时采用PBL教学方法.结果显示,实验组学生理论知识掌握方面的成绩与对照组学生无差异(P＞0.05),但在临床思维能力及技能考核方面成绩明显高于对照组(P＜0.05 ).提示实验组学生经过PBL教学方法进行临床见习后临床思维能力及技能水平明显提高.
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以问题为基础的案例分析讨论法在护生临床见习中的效果分析
目的:探讨以问题为基础的案例分析讨论法在护生内科护理临床见习中的应用效果.方法:随机选取我校2007级护理专业2个专科班共105人,以班为单位分成实验组(n=51)和对照组(n=54).临床见习时,实验组采用以问题为基础的案例分析讨论法教学;对照组采用传统教学方法.见习结束后采用自制调查问卷对两组护生教学效果进行自我评价,并对期末考试总成绩、案例分析题成绩进行比较.结果:实验组教学效果自我评价在理论联系实际、自学能力、协作能力、语言表达能力和病例分析能力等方面明显高于对照组(P<0.01),实验组期末考试病例分析题成绩平均(12.18±2.39)分,明显高于对照组(P<0.01).结论:以问题为基础的案例分析讨论法是在以问题为基础的教学法基础上,与临床有机结合,可以提高护生学习主动性和积极性,培养护生临床能力.
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脑卒中后抑郁症相关因素调查分析及护理对策
目的:研究急性脑卒中后抑郁(PSD)与个人因素、家庭支持系统、神经功能缺损评分(NIHSS)及病变部位的相关性及探讨护理对策.方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,将68例首次脑卒中患者分为PSD组和非PSD组.所有患者都在入院时进行个人情况及家庭社会支持系统调查,发病3 d内进行颅脑CT或MRI检查,2周时进行HAMD及NIHSS评分.结果:68例急性脑卒中患者中发生PSD 27例,发生率为39.71%,其发生与个人因素、社会家庭支持系统,病变部位及NIHSS评分有关.PSD的发生与患者受教育程度呈明显负相关(P<0.05),与经济状况、居住环境、婚姻状况等家庭社会支持情况亦呈明显负相关(P<0.01);女性发生率较男性发生率有显著性差异(P<0.01).PSD组NIHSS评分明显高于非PSD组患者(P<0.01);病灶位于额叶的PSD发生率高于基底节、顶枕叶及小脑.结论:对病变位于额叶的患者以及神经功能缺损严重、社会家庭支持薄弱、受教育程度较低及女性患者,应尽快进行抑郁测评并及时进行心理疏导,配合治疗,从而促进神经功能的康复,提高患者的生存质量.
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10年住院产妇医院感染情况调查分析
目的:调查和分析住院产妇医院感染发生状况,为产妇医院感染的预防和控制提供科学理论依据.方法:采用回顾性调查方法,对1999～2008年住院产妇医院感染状况进行统计分析.结果:10年住院产妇医院感染发生率为0.94%,总体呈逐年下降趋势;感染部位以呼吸道感染居首位,其中又以上呼吸道感染为主,其次是胃肠道感染;医院感染季节性变化不明显.结论:减少医院感染的发生,应加强卫生宣教,病室定时通风,减少陪护、探视人员,提高洗手执行率,尽量缩短留置尿管时间等护理措施.
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对高脂血症患者院外电话干预规范降脂治疗的调查分析
目的:调查我科高脂血症患者降脂达标的情况,进一步探讨良好的随访干预在防治高血脂以及冠心病等慢性心血管疾病方面值得思考和探索的经验.方法:随访210例高血脂症患者,了解其经半年以上规范治疗及随访监督后各项血脂参数的变化以及达标情况.结果:210例高脂血症患者经半年以上的规范化治疗后两项血脂水平分别达到TC (4.16±0.54) mmol/L,LDL-C (2.04±0.31) mmol/L ,均显著降低(P＜0.05).患者中两项血脂指标各自达标率分别为TC 52.38%,LDL-C 48.57%,两项血脂指标全部达标率为43.81%.中危、高危、极高危组各项达标率无明显统计学差异.结论:本次调查患者血脂达标率与国内相关报道相比明显升高,对于高脂血症、冠心病等慢性心血管疾病来说,推广社区监控和治疗是一条行之有效的途径.
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神经外科ICU病房护理服务满意度的调查与分析
目的:通过对300名神经外科ICU患者家属进行护理服务满意度调查,评价神经外科ICU病房的护理服务质量.方法:对2008年5～10月神经外科ICU病房的患者家属出院前采用填写问卷的方式进行调查.结果:调查的300名患者家属中,对护理服务态度满意者占88.67%,对护理技术满意者占86.67%,对护理及时性满意者占85.00%,对护士语言文明的满意者占86.67%,对护士在执行治疗时,给予患者适当的遮盖满意者占84.33%,对病房整洁、安静的满意度为80.33%,而对探视时间内,护士主动为家属介绍患者有关护理方面情况的满意者仅占78.00%.结论:加强护理人员的护理服务意识和服务态度,重视对患者家属的主动沟通,有针对性地进行健康教育,并提高护理人员专业知识培训,对提高护理满意度具有重要意义.
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神经内科护士工作压力源探究
目的:探讨神经内科护士的主要工作压力源及工作压力的主要影响因素.方法:采用中国护士工作压力源量表对神经内科护士做问卷调查.结果:神经内科护士工作压力源排在前五位的依次是工作量太大、护士工作未被患者及家属认可、患者的要求太高或太过分、担心工作中出现差错事故、患者病情过重.职称和婚姻状况是工作压力的主要影响因素.结论:护理管理者应根据具体工作压力源及其影响因素有的放矢的采取干预措施,以减轻护士工作压力,提高护理质量.
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家庭访视对老年糖尿病患者依从性的影响
目的:探讨家庭访视对老年糖尿病患者依从性的影响. 方法:选择我院所属干休所中入住家庭病房的老年糖尿病患者85例,通过家庭访视进行个体化健康教育,改善患者依从性.在入院初及行家庭访视4个月后,分别对老年糖尿病患者饮食、运动、用药、定期监测、血糖值等五个方面进行对比.结果:家庭访视后老年糖尿病患者在饮食、运动、用药、定期监测四个方面依从性明显提高,和家庭访视前比较,有统计学意义(P＜0.05).家庭访视后患者的血糖值明显低于访视前,大部分患者已接近或处于正常范围内.结论:家庭访视可提高老年糖尿病患者依从性,改善其生活质量.
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产后抑郁症的社区护理干预
目的:探讨产后抑郁症的社区护理干预.方法:宣传和培养产妇自理意识,加强产前保健,完善产褥期家庭访视,为产妇提供高水平的社会支持和就诊指导.结果:社区妇幼保健人员把护理理念从医院延伸到社区,提高了社区护理服务技能,保证了社区护理服务质量.结论:产后抑郁严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区护理干预是降低产后抑郁发病率的重要手段.
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健康信念模式教育对慢性肾功能衰竭患者饮食依从性的影响
目的:探讨健康信念模式教育对慢性肾功能衰竭患者饮食依从性的影响.方法:将96例慢性肾功能衰竭患者随机分成两组,观察组根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,对照组进行常规健康教育,比较健康教育前后两组患者的饮食依从性.结果:健康教育前两组患者饮食依从性比较,差异无统计学意义(P >0.05);健康教育后3个月随访观察,两组患者饮食依从性比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:运用健康信念模式进行健康教育能提高慢性肾功能衰竭患者饮食治疗的依从性,提高患者生活质量.
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电话随访时间在急性脑血管病患者院外延伸护理中的影响
目的:探讨电话随访时间在急性脑血管病患者院外延伸护理中的影响.方法:将200例急性脑血管病出院患者分成两组,观察组100例在出院一周后的周一进行电话随访,对照组100例在出院四周后的周一进行电话随访.结果:观察组患者满意度、门诊就诊、来电咨询比例高于对照组,再次住院比例低于对照组(P<0.05).结论:采用电话随访时间在急性脑血管病患者延伸护理可有效提高患者出院后的生活质量,降低再住院率,促进患者全面康复.
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社区高血压病人服药依从性的影响因素与护理干预
目的:分析社区307例Ⅰ～Ⅲ级高血压病人服药依从性差的因素,并提出提高高血压病人服药依从性的干预措施.方法:采用自行编制的高血压病人依从性问卷,对307例高血压病人进行入户调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要因素.结果:对高血压病危害性、严重性认识不足,药物的不良反应及健康教育措施未充分落实,社区及家庭支持系统不足等是影响病人服药依从性差的主要因素.结论:对病人加强健康教育,完善社区及家庭支持系统,选择个体化用药,减少药物不良反应,定期测量血压,加强随访是提高病人服药依从性、有效控制高血压的主要措施.
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护理干预在肝源性糖尿病中的应用研究
目的:研究护理干预在肝源性糖尿病中的应用效果.方法:将56例肝源性糖尿病患者随机分为干预组和对照组各28例.干预组在保肝、抗病毒、胰岛素治疗的同时实施护理干预,对照组只进行常规的治疗与护理.结果:干预组不仅不良生活方式改变显著(P<0.01),而且临床糖代谢指标控制效果良好(P<0.05).结论:对肝源性糖尿病患者实施护理干预,可以改变其不良生活方式,提高生活质量,减少并发症的发生,从而延缓疾病的发生发展,促进疾病恢复.
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早期康复对股骨骨折术后患者日常生活活动能力影响的研究
目的:探讨早期康复护理对股骨骨折术后患者日常生活活动(ADL)能力的影响.方法:将股骨骨折术后患者100例随机分为实验组(53例)和对照组(47例);ADL评定采用功能独立性评定(FIM),评定分别于两组术前、术后3个月进行.结果:术后3个月两组患者的FIM评分均有明显提高(P<0.01),实验组FIM评分升高比对照组更明显(P<0.01);实验组住院时间为(23.33±5.78)d,对照组住院时间为(28.26±6.51)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:早期康复护理对股骨骨折术后患者的功能恢复有着重要的意义,能有效地改善患者日常活动能力,缩短住院时间.
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临床快捷护理路径在胸腹联合伤急救中的应用
目的:探讨临床快捷护理路径在胸腹联合伤患者救治中的应用.方法:采用非同期队列对照方法,收集2007年12月～2008年12月120接诊抢救的胸腹联合伤患者42例为对照组,按原有急救护理流程进行抢救;2009年1月～2010年3月120接诊抢救的胸腹联合伤患者46例为观察组,按快捷护理路径进行急救.对两组患者抢救后病死率等进行比较.结果:(1)两组患者年龄、性别、出诊路程、原发病等比较差异均无统计学意义.(2)两组患者抢救后死亡率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:应用临床快捷护理路径对胸腹联合伤患者开放绿色通道,护士分工协作进行急救,缩短了患者等待手术时间,提高了抢救成功率.
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BD预设型动脉采血器与普通注射器抽取动脉血的临床效果比较
目的:探讨BD预设型动脉采血器与普通注射器抽取动脉血的临床效果.方法:对80例患者同时进行BD预设型动脉采血器与普通注射器穿刺抽取动脉血进行比较,对误抽静脉血率、一针穿刺成功率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、穿刺后压迫时间、疼痛程度、血气分析结果进行比较.结果:预设型动脉采血器误抽静脉血率、混入气泡率、穿刺局部皮下血肿和瘀斑发生率、疼痛程度明显低于普通注射器,穿刺后压迫时间减短(P<0.01),两种方法血气分析结果比较无显著意义(P>0.05).结论:预设型动脉采血器操作简便,不良反应少,结果准确,值得临床应用推广.
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基层医院应加快实现手术器械集中供应的步伐
目的:分析基层医院实现集中式供应中存在的管理问题,并提出相应措施,供尚未实行集中式管理的基层医院借鉴.方法:对基层医院实现集中式供应中存在的管理问题进行分析,尤其在体制、措施等几个重要环节进行重点分析.结果:目前基层医院对于消毒供应室实现集中式供应管理中尚存在诸多问题,应从多个方面采取有效措施实现集中式供应.结论:医院领导的高度重视,改进与完善管理体制,是基层医院加快实现集中式供应的关键.
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长效抗菌材料洁悠神在预防下肢骨折支架外固定术后针道感染中的应用
目的:应用洁悠神预防下肢骨折术后支架外固定针道感染,观察其临床效果.方法:将80例下肢骨折支架外固定术患者随机分为两组,治疗组用75%酒精棉球消毒针口,然后以洁悠神喷洒针口,后再用75%酒精"Y"型开口纱块外敷覆盖于针口,每天换药1次;对照组采用75%酒精棉球消毒针口,然后用75%酒精"Y"型开口纱块外敷覆盖针口,每天换药1次.比较两组患者针道有无感染症状及细菌生长.结果:治疗组行标本培养无细菌生长,感染症状明显低于对照组(P<0.01).结论:运用长效抗菌材料预防下肢骨折术后支架外固定针道感染,疗效显著,值得在临床推广应用.
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循证护理在体外冲击波碎石健康教育中的应用
目的:探讨循证护理在体外冲击波碎石术健康教育中的应用效果.方法: 应用循证护理的方法对346例泌尿系结石体外冲击波碎石患者实施健康教育.结果:346例患者均掌握碎石前的准备、碎石中的配合、碎石后的观察及促进结石排出的技巧,碎石1次成功率为91.61%,2次成功率为5.49% .结论:以循证护理为科学依据,指导体外冲击波碎石术患者的健康教育问题,可取得较好的治疗护理效果.
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浅谈子宫内膜癌病人的术后随访及健康宣教
子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一,主要临床表现为绝经后不规则的阴道流血、阴道异常排液、下腹痛等症状,若癌肿累及宫颈口,可引起宫腔积脓,出现下腹痛或痉挛样疼痛.晚期浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛,出现贫血、消瘦及恶病质等相应症状[1].其治疗方法以手术治疗为主.2003年1月～2009年4月,我科成立了妇科肿瘤随访研究室,共随访子宫内膜癌病人357例.随着现代资讯条件的改善,电信电话事业的普及,我们采用了电话直接随访,到2009年4月份电话随访成功率高达97.90%,病人(包括当地医院)就诊、复诊率提高,而且针对病人提出的有关病情的发展及身体不适情况给予明确的答复与正确的指导,使病人足不出户就能得到正确的康复指导,受到病人及家属的欢迎及肯定.现总结报道如下.
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试卷测试法在糖尿病健康教育中的应用
目的:探讨试卷测试法对2型糖尿病患者进行健康教育的效果. 方法:将100例2型糖尿病患者随机分为对照组和实验组各50例.对照组给予常规健康教育,实验组运用常规教育方法和糖尿病知识测试试卷法进行健康教育.结果:健康教育后,实验组患者糖尿病相关知识掌握程度和对护士满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:试卷测试法可以使患者更好的掌握糖尿病知识,利于提高服务质量,是一种较好的健康教育方法.
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加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响
目的:探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:选择20例维持性血液透析患者在接受常规治疗的同时,对家属实施健康教育6个月,采用SF-36量表评估对家属实施健康教育前与健康教育6个月时患者的生活质量,比较家属健康教育前与健康教育后患者的生活质量有无差异.结果:对家属实施健康教育6个月时患者SF-36量表8个维度在PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH方面得分显著高于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强家属健康教育可提高维持性血液透析患者生活质量.
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初产妇分娩期心理干预
目的:分析初产妇分娩期的心理障碍,探讨解除方法及效果.方法:在产前检查及分娩过程中通过交谈及观察,了解初产妇分娩期的心理状态.结果:本组初产妇分娩期心理障碍有任性依赖、焦虑、恐惧及抑郁、忧虑四种类型,经进行相应的心理干预后,产妇能有效地配合产程指导,使总产程平均缩短4 h,母婴平安,康复出院.结论:在分娩过程中对初产妇进行相应的心理干预,可缩短产程,减少产后出血,提高自然分娩率.
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晚期妊娠死胎孕妇的心理评估与干预对策
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡称为死胎,妊周≥28周为晚期妊娠.如死胎滞留过久,可引起母体凝血功能障碍,分娩时发生不易控制的产后出血,胎死宫内是孕妇生活中重要的应激事件,对孕妇危害极大.近年来,晚期妊娠死胎的孕妇有上升趋式,她们既要承受精神上的打击,还要面临引产手术的痛苦.面对病区的其他正常的孕产妇,面对父母和爱人会增加她们的心理压力、失落感、负疚感和不良情绪等,她们对结束妊娠抱有抗拒的心态[1].若及时做好死胎孕产妇的心理护理,及早对异常心理进行干预,对减少滞产、产后出血、产后抑郁症的发生有重要意义.2004年1月～2008年1月,我科共收治死胎孕妇46例,通过针对性的心理干预,取得显著的成效,使她们重新面对家庭、生活和社会.
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介绍一种病房床单新铺法
铺床是临床护理工作的一项重要内容,也是晨晚间护理的重要组成部分.平整扎实的床铺使病房显得干净利落,体现良好的环境氛围,同时也使患者感到整洁、舒适.
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| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
