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急性冠脉综合征患者的护理干预及健康管理
目的:探讨急性冠脉综合征患者的护理干预措施及效果.方法:对247例冠脉综合征患者从院前急救、急性期护理、康复期健康管理三大方面进行护理干预.结果:本组患者中210例行经皮冠状动脉支架植入术,并辅助药物治疗后好转；33例行冠状动脉搭桥术好转；4例并发左心衰竭、心源性休克死亡.结论:对急性冠脉综合征患者早期积极的护理干预、急性期有效的护理配合、康复期全程个体化的健康管理,对病情转归、预后具有满意的效果,可促进患者康复,减少不良事件的发生.
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终末期糖尿病肾病患者的护理体会
目的:探讨终末期糖尿病肾病患者的护理,分析护理过程中存在的疑难问题,并寻找积极有效的护理措施.方法:用循证护理的方法,从患者躯体状态、心理因素和所处环境入手,严密观察病情、全方位的护理干预,并对存在的疑难护理问题进行原因分析并给予个体化的护理措施.结果:保证了血液透析的安全有效进行,降低了终末期糖尿病肾病的并发症,提高了终末期糖尿病肾病患者的长期存活率和生存质量,减缓了尿蛋白的发展和肾功能的减退.结论:针对终末期糖尿病肾病的特点,进行全方位、个体化的护理干预,有效提高患者的自护能力、长期存活率和生存质量.
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碳11标志的蛋氨酸用于PET-CT检查的护理
目的:探讨碳11标志的蛋氨酸用于PET-CT检查者的具体护理措施.方法:回顾性分析108例11C-蛋氨酸用于PET-CT检查脑胶质瘤患者的护理,提出了具体护理措施.结果:通过预约时间接诊护理、患者及家属心理护理、检查前护理配合、注射药物前后的护理、检查后的宣教,本组108例患者中,105例顺利完成检查；2例因个人原因、1例因放射性药物厂家原因无法完成检查.结论:本检查需要工作人员和患者有严格的时间观念,检查前后的相关注意事项要做好解释工作和心理护理,共同积极配合做好检查,是获得满意图像的重要保证.
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性发作型合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理
目的:总结无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理经验.方法:2009年1月～2011年12月我科收治慢性阻塞性肺病患者28例,回顾性分析使用无创正压通气的护理措施和取得的效果.结果:28例患者经无创正压通气辅助治疗1周后,缺氧和二氧化碳潴留现象得到明显改善.结论:无创正压通气有助于慢性阻塞性肺病患者的恢复,效果显著,做好上机前后护理及并发症预防是治疗成功的保障.
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规范化管理对老年白内障病人跌倒的效果观察
目的:观察规范化管理对住院老年白内障手术病人防跌倒的效果.方法:将规范化管理前后的老年白内障病人分别作为对照组(63例)和干预组(65例),观察比较两组病人跌倒及满意度情况.结果:干预组比对照组跌倒的发生次数减少,病人满意度提高,两组比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年白内障病人实施规范化防跌倒措施后,有效降低了跌倒的发生率,提高了病人及其家属满意度,值得推广应用.
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临产前发现妊娠合并梅毒产妇的护理干预
目的:通过护理干预减少对妊娠合并梅毒产妇身心健康的危害与母婴交叉感染的影响.方法:分析我院2011年1～12月18例临产前血清学检查梅毒螺旋体特异抗体测定阳性的孕产妇及新生儿的资料,通过对患者进行有效心理疏导,准确、规范的产前、产中、产后护理,新生儿护理及出院宣教,观察患者及新生儿治疗结局.结果:18例患者均接受正规治疗,新生儿阳性16例.通过随访、治疗结局效果良好.结论:对临产前发现的梅毒患者进行及时的护理干预能有效降低孕产妇的心理承受压力,顺利度过分娩期及产后回归社会,减少交叉感染.
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舒适护理在PICU中的应用
目的:探讨舒适护理在PICU中的作用及影响,促进患儿早日康复.方法:将2010年10月～2011年9月在我科就诊的240例患儿,按就诊先后分为对照组和观察组各120例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理干预,观察并比较两组患儿的并发症及住院时间.结果:观察组患儿病情恢复快,并发症少,与对照组比较差异有统计学意义.结论:做好患儿的舒适护理可以降低或减少并发症的发生,缩短住院时间,促进患儿康复.
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小儿疝气微创手术免用抗菌药物的切口监测及护理观察
目的:探讨小儿疝气微创手术免用抗菌药物的切口监测及临床效果.方法:将我院小儿外科行疝气微创手术88例患儿随机分为研究组和对照组各44例,对照组患儿均常规应用抗菌药物和临床护理,抗菌药物均采用静脉输入途径；研究组患儿均免用抗菌药物,同时加强临床的感染预防护理,直到切口愈合.比较两组患儿的切口感染情况、愈合情况、住院时间及住院费用.结果:两组患儿术后均未发生切口感染,切口均完全愈合.研究组患儿住院时间较对照组长,住院费用低于对照组,但两组数据经比较无统计学意义(P＞0.05).结论:小儿疝气微创手术后患儿在加强切口护理的基础上免用抗菌药物,同样可以取得较好的护理效果,避免切口感染.同时应注意提高医护人员的操作水平和心理素质,根据手术方式选择是否免用抗菌药物,尽可能取得患儿家长的配合.
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急性脑干梗死患者早期康复护理
目的:探讨早期康复护理对急性脑干梗死患者日常生活能力及运动功能的影响.方法:将60例急性脑干梗死患者随机分为对照组及观察组各30例.对照组给予常规药物治疗及一般护理,观察组于常规药物治疗及护理的基础上给予早期康复治疗及护理,比较两组治疗前后Barthel指数评分及疗效.结果:两组患者治疗前后日常生活能力Barthel指数评分比较有统计学差异,P＜ 0.05;运动功能疗效两组比较有统计学差异,P＜0.05.结论:对急性脑干梗死患者早期康复治疗的同时,行康复护理能够有效提高患者的运动功能,减轻残障,提高患者的日常生活能力.
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肝性脊髓病患者的护理
目的:探讨肝性脊髓病患者的临床护理措施.方法:对我院2007年6月～2011年9月收治的5例肝性脊髓病患者的护理方法进行分析、总结,制定有针对性的护理措施.结果:经对症治疗和有效护理,5例患者中4例肝功能各项指标接近正常,神经症状得到控制,能独自行走,1例自动出院.结论:实施基础护理、心理护理、饮食护理、瘫痪期护理、康复训练、疾病知识的指导等护理措施使肝性脊髓病患者得到良好的临床效果.
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三叉神经痛患者DSA引导下射频热凝术治疗的护理
目的:探讨DSA引导下射频热凝术治疗三叉神经痛的护理方法.方法:对50例实施射频热凝术的患者术前进行充分评估和护理,术中有效配合,术后加强巡视、密切观察、精心护理.结果:术后效果优43例(86％),良好6例(12％),差1例(2％),优良率为98％.结论:重视术前护理,术中有效配合,术后密切观察病情及健康指导是必要而有效的,有利于促进患者早日康复.
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老年患者腹部手术后肺部感染的预防及护理
目的:探讨预防老年腹部手术后肺部感染的护理干预方法.方法:对2011年5月～2012年11月在我科行腹部手术的85例老年患者采取护理干预,术后第5d观察统计肺部感染发生的情况.结果:85例老年患者术后并发肺部感染共9例,经有效护理干预和对症处理后,全部治愈出院.结论:护理干预能有效预防老年患者腹部手术后肺部感染,减轻患者经济负担,促进患者快速康复.
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产科病区孕产妇跌倒风险因素分析与对策
目的:分析产科病区孕产妇跌倒的风险因素,制定预防孕产妇跌倒的护理对策.方法:总结分析孕产妇跌倒的相关风险因素,制定风险因素评估表,对有跌倒风险的孕产妇实施产前、产后系列护理干预,以预防孕产妇跌倒的发生.结果:实行孕产妇跌倒风险因素评估,孕产妇意外跌倒发生率较前显著下降(P＜0.05).结论:孕产妇进行跌倒风险因素评估,并根据评估结果采取积极有效的护理干预措施,可有效预防孕产妇意外跌倒的发生.
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建立长效机制推进优质护理服务
优质护理服务活动开展以来,医院紧密结合创先争优和"三好一满意"活动[1],以"改模式、重临床、建机制"为主题制订医院深化优质护理服务实施方案.在管理上改革护理模式,在临床实践中突出"以孕产妇和家庭为中心"的专科特色服务,在激励方面探索分层与岗位、岗位与绩效相结合的长效机制.以提高患者满意度为目标,以提升临床护理质量为根本,持续改进推进优质护理,提高整体专业服务能力,保障母婴安全.
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门诊注射室护士绩效考核办法的探讨
目的:探讨门诊注射室护士的绩效考核方案.方法:对工作质量、工作数量、业务水平、服务态度等方面进行考核,考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优挂钩.结果:通过绩效考核后,护士的工作主动性、积极性、技能都明显提高,病人等候注射时间缩短,病人满意度明显提高.结论:护士的工作绩效必须与相应的指标挂钩,才能提高工作质量及工作效率.
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肿瘤专科护理质量的管理实践
目的:探讨建立肿瘤专科护理质量管理体系及实施质量控制对提高护理质量的效果.方法:健全规章制度,制定肿瘤护理质量评价标准和完善质控组织,采取前馈控制、同期控制和反馈控制的方法进行肿瘤护理质量全程的控制与管理.结果:经过3年临床实践,患者满意率由91.8％提高至97.0％,肿瘤护理质量综合得分由94.3分提高至98.2分,护理缺陷由61例下降至11例,患者投诉由10例下降至2例.患者满意度及专科护理质量均得到明显的提升.结论:肿瘤护理质量管理体系建立及实施质量监控,促进了专科质量持续改进,确保了患者安全,提升了肿瘤专科护理质量水平.
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以任务引领的层级培训在ICU中的应用
目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果.方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架.根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准人前)六个等级.在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练.将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较.结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P＜0.001).结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高.
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精神科病区实行护士长负责制的方法与效果
目的:探讨精神科病区实行护士长负责制的方法与效果.方法:实行护士长负责制,成立护理质量控制小组,应用全面质量管理理论对精神科病区护理质量进行全面地控制和管理.结果:病区护理质量明显提高,各项护理质量考核平均合格率由94.52％上升到99.10％.结论:实行护士长负责制,能充分调动护理人员的积极性,提高患者的参与度,提高精神科病区各项护理工作的质量,确保护理安全,减少护理缺陷.
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PDCA循环管理对手术室低年资护士工作满意度的影响
目的:探讨PDCA循环用于手术室低年资护士管理对提高其工作满意度的影响.方法:将PDCA循环用于低年资护士的管理:根据手术室低年资护士的工作现状,找出现存问题,分析原因及影响因素,制定措施和计划并实施；调查效果,跟进检查,提高措施和计划落实的有效性；总结检查的结果,对未解决的问题,转入下一个PDCA循环.采用明尼苏达满意度问卷,分析比较PDCA循环运用前(2006年1月～2008年12月)和运用后(2009年1月～2011年12月)手术室低年资护士的工作满意度情况.结果:实施PDCA循环管理后低年资护士工作满意度高于实施前(P＜0.01).结论:运用PDCA循环管理可有效提高手术室低年资护士的工作满意度,防止护理人才的流失,稳定护理队伍.
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实名制预约挂号系统分诊护士的角色评价
目的:分析实名预约挂号系统实施状况,评价分诊护士在该系统运行中的作用.方法:调查2012年7～ 10月我院门诊通过预约就诊的25 952人次患者的预约方式、爽约率、就诊性质等因素,阐述该系统中分诊护士的作用及其影响.结果:实名预约挂号患者占实际就诊总人数(n=115 122)的22.54％,以诊间预约高,达21 861人次,占84.24％；其次为电话预约3190人次,占12.29％；窗口预约769人次,占2.96％;网上预约132人次,占0.51％.爽约4567人次,爽约率为17.60％.分诊护士的预约提醒、爽约纠正、窗口指导、预约协调、预约宣传和专家督促等全新作用直接促进了自动预约挂号系统的有效运行.结论:实名预约挂号系统尚有诸多技术层面有待改进,分诊护士在该系统中发挥着至关重要的补充和完善作用.
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JCI标准在口腔科门诊医院感染控制管理中的应用研究
目的:创新医院感染管理体系,控制口腔门诊的医院感染率.方法:结合口腔科门诊的特殊性,在JCI标准的引导下开展一系列医院感染控制的措施,包括建立健全组织结构、工作计划,规范制度和操作,加强感控培训、口腔门诊的特征性管理等.结果.JCI标准感控工作(PCI)的措施实施前后1月门诊工作人员感控知识知晓率、标准预防执行率、手卫生依从性比较差异有统计学意义(P＜0.05),实施前后无菌操作、无菌物品管理、消毒灭菌管理、废弃物处理和管理、医护满意度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:JCI标准对医院感染控制管理效果满意,值得临床推广.
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膀胱癌尿流改道术后造口袋粘贴技术的改进及效果分析
目的:探讨膀胱癌患者尿流改道术后腹壁造口袋粘贴技术的改进方法及效果.方法:按手术时间先后顺序将68例行根治性全膀胱切除术、尿流改道、腹壁造口膀胱癌患者分为观察组和对照组各34例.对照组采取传统肠造口粘贴方法；观察组改进造口粘贴技术,先剪断造口底盘的保护纸,用胶布粘在剪开保护纸的下方游离端,胶布外露1 cm,借着胶布撕离底盘保护纸并贴袋.比较两组患者造口并发症发生情况、造口袋使用周期及粘贴造口所需时间.结果:观察组患者造口周围皮炎发生率和切口感染率低于对照组(P＜0.05),粘贴造口所需操作时间短于对照组(P＜0.05),造口袋使用周期长于对照组(P＜0.05).结论:膀胱癌患者尿流改道腹壁造口袋粘贴技术的改进可有效降低造口并发症发生率,延长造口底盘的使用时间,减轻患者的经济负担,有利于促进患者术后康复.
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两种留置肛管灌肠方法的效果比较
目的:观察留置肛管不同灌肠方法的效果.方法:选择36例留置肛管的胰腺炎患者,按入院时间顺序分为甲组和乙组各18例.甲组使用带头皮针的袋式输液器穿刺肛管进行灌肠,乙组使用去除头皮针及过滤网的袋式输液器通过肛管进入肠道进行灌肠.结果:甲组患者在灌肠液的渗出、灌肠后的引流液情况均优于乙组(P＜0.05).18名护理人员均认为甲组方法较乙组方法操作更为简单方便,更省时.结论:使用带头皮针的袋式输液器进行留置肛管的灌肠,灌肠液渗出较少,排便较多且操作方便.
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负压穿刺法在高难度静脉采血患儿中的应用
目的:观察负压穿刺法在高难度头皮和四肢静脉真空采血患儿中的应用效果.方法:将2000例14岁以下高难度真空采血的患儿按抽血的先后随机分为观察组和对照组各1000例.观察组行负压穿刺静脉真空采血,对照组行传统静脉真空采血,比较两组采血时的一次穿刺成功率及采血后局部肿胀、淤血发生的情况.结果:观察组一次穿刺成功率95.20％,对照组84.60％,经比较差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组采血后局部肿胀、淤血发生率0.40％,对照组1.20％,经比较有统计学意义(P＜0.05).结论:负压穿刺法在高难度头皮和四肢静脉真空采血患儿中的应用效果优于传统的真空采血.
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盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生病人导尿中的应用
目的:探讨盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生病人导尿中的应用效果.方法:将111例前列腺增生病人随机分为试验组56例和对照组55例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作润滑剂行导尿术,对照组采用液体石蜡油作润滑剂行导尿术,比较两组病人在尿道刺激反应和一次性导尿成功率方面的差异.结果:试验组尿道刺激反应较对照组轻,一次性导尿成功率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前列腺增生病人导尿时采用盐酸丁卡因胶浆作为润滑剂,可减轻尿道刺激反应,提高一次性导尿成功率.
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红外线照射联合呋喃西林棉球填塞治疗在窦道压疮患者中的应用
目的:探讨红外线照射联合呋喃西林棉球填塞在治疗窦道压疮中的应用效果.方法:选择42例50处窦道压疮患者,将其随机分为试验组22例(25处)和对照组20例(25处).试验组采用红外线照射联合呋喃西林棉球填塞治疗窦道压疮,对照组采用常规护理.比较两组患者疗效及疮面愈合时间.结果:试验组疗效高于对照组(P＜0.05),疮面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论:红外线照射联合呋喃西林棉球填塞治疗窦道压疮效果良好,能缩短疮面愈合时间,减轻患者痛苦,节约医疗成本和人力资源.
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血压计袖带充气压迫法在门诊肥胖患者静脉采血中的应用
目的:评价血压计袖带充气压迫法应用于门诊肥胖患者静脉采血的效果.方法:将80例门诊静脉采血的肥胖患者随机分为试验组和对照组,试验组40例采用压力表式血压计袖带充气压迫法,对照组40例采用传统的止血带结扎法.观察并比较两组在静脉穿刺成功率、静脉充盈度、采血操作时间、血标本质量及穿刺时患者对疼痛的耐受性.结果:试验组静脉充盈度合格率、静脉穿刺成功率、血标本质量高于对照组,采血操作时间较对照组缩短,穿刺时患者疼痛程度减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:血压计袖带充气压迫法应用于门诊肥胖患者静脉采血能提高静脉采血的成功率与血标本的质量,减轻患者的痛苦,操作方便,值得推广应用.
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颅脑损伤患者在超声引导下运用心电图定位技术行PICC置入术的体会
经外周静脉置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是指经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,使其导管末端位于上腔静脉,为患者提供中期至长期的无痛性静脉治疗通道,减轻患者反复静脉穿刺的痛苦.
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急诊护理中的人性化服务开展现状
人性化服务[1]是指以患者的需求为出发点,在医疗服务的过程中贯彻以人为本的理念,大限度地满足患者的各种需求,实现医疗工作从"以医疗为中心"向"以患者中心"的转变.开展人性化服务不仅是医院管理水平的外在反映,更是医院运营状况和发展前景的具体体现[2].随着医疗行业之间的竞争日益剧烈,医院之间逐渐把人性化服务当做实现竞争差异化的一项重要策略.尤其是急诊,作为评价医院医疗技术和服务质量的窗口,患者多,病情变化快,医疗纠纷发生率相应增多,人性化服务的普及与开展尤为重要.
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脑卒中后肩关节疼痛的护理进展
肩关节疼痛(简称肩痛)是脑卒中后常见并发症之一,发病率为21％～72％,常在卒中后2～3个月内发生[1].患者常在静止或被动活动时肩痛,肩关节外旋、外展时尤甚;或有肱二头肌、冈上肌肌腱压痛.肩痛影响卒中预后,因肩痛,患侧肢肌肉主动活动减少,坐、立位平衡维持受阻;患者精力不集中,功能恢复和整体康复受阻;同时肩痛影响睡眠,甚则致使患者抑郁,严重影响生活[2],对脑卒中康复效果成负性影响[3].故早期防治卒中后肩痛有重要意义.现就卒中后肩痛病因及护理进展综述如下.
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激素在急性重症心肌炎患者中的应用与护理现状
急性重症心肌炎是由于病毒感染导致心肌细胞出现严重的损害而引起的病变.到目前为止,已经发现能够引起该病变的病毒就有30种以上[1].急性重症心肌炎病情变化快、病程短,如抢救不及时,患者可在数小时内死亡,相关文献指出,该病早起病死率为11.2％[2].所以给予患者及时准确的治疗,严密的监护以及及时发现和处理严重的并发症对挽救患者生命显得尤为重要.随着对激素药理作用的认识及逐步发展与全面完善,激素在急性重症心肌炎中得到越来越多的应用,对于救治重症患者起到了重要的作用.本文就激素在急性重症心肌炎中的应用与护理要点做出如下综述.
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病人满意度的研究进展
病人满意度是指人们由于健康、疾病、生命质量等诸多方面的要求而对医疗保健服务产生某种期望,基于这种期望,对所经历的医疗保健服务情况进行的评价[1].它较客观地反映医疗服务质量的好坏,能够帮助卫生行政部门掌握卫生服务需求,已经成为医院管理者改进服务的重要参考指标,是衡量现代医院质量管理工作的金标准[2].为了进一步深入对病人满意度的研究,本文从病人满意度的发展历程、测评体系、影响因素3个方面进行综述.
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老年高血压合并糖尿病患者社区护理研究进展
高血压及糖尿病是老年人常见疾病,社区护理的干预措施能有效地改善患者的生活质量,减少并发症的发生,减轻社会及家庭的经济负担,对患者及家庭具有重要意义.我国目前已经进入人口老龄化阶段,由于老年人生理机能的减退,易患多种疾病,其中高血压病合并糖尿病患者较多,由于其并发症多,对人体损害严重,有效的社区护理措施尤为重要,本文就目前社区护理干预措施做一综述.
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以护士执业资格考试为导向的毕业考试改革
国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试.我院自2010年3月开始,开展了"以护士执业考试为导向的护理专业毕业考试改革"课题研究,及时发现毕业考试存在的问题并进行改革,使2008级和2009级高职护理毕业生考试及格率达到100％,在2010年和2011年两次护士执业考试中,学生也分别取得了92.61％和93.50％的好成绩.
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对实习护生临床带教的双向评价与分析
目的:通过双向评价了解护生对“教”和带教老师对“学”的满意情况,剖析临床护理教学工作中存在的问题,探讨解决方法,不断提高教学质量.方法:采用自行设计的调查表,分别对临床带教老师和实习护生进行问卷调查.结果:调查结果较为客观反映了在护生临床带教中存在的问题,为改进和完善教学质量提供了依据.结论:师生双向评价能客观及时地反映临床教学中的问题,有利于师生双方的相互促进和教学质量的提高.
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举错法在高职内科护理技术教学中的应用
目的:探讨举错法在高职内科护理技术教学中的应用效果.方法:将111名高护专科学生随机分为试验组(59名)和对照组(52名).对照组采用传统教学法,试验组采用举错法,课程结束后评价教学效果.结果:试验组考核成绩优于对照组(P＜0.001).结论:采用举错法进行内科护理学的教学有利于培养学生的职业道德品质、评判性思维能力、沟通能力、自主学习能力,提高教学质量、学习效率.
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模具教学在中医院校护生临床实习中的应用
目的:探讨模具教学在中医院校临床技能培训及考核中的应用价值,为模具教学的应用推广提供经验.方法:对2010级护理本科62名实习护生进行分组分别为G1组20人、G2组21人、G3组21人,把模具教学分别安排在实习开始前、实习6个月后及临床实习结束后,在全部实习结束后对护生进行客观结构化临床考试,对其成绩进行分析.结果:在实习开始时就应用模具培训的G1组同学成绩明显高于G2和G3组(P＜0.05),G2和G3组比较无统计学差异(P＞0.05).结论:应用模具进行临床教学,有效缓解了临床教学中的困难,提高了护生临床实践能力.
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1例急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者的急救监护
室间隔穿孔(ventricular septal rupture,VSR)是急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者较少见但严重的并发症之一,在AMI患者中占1％ ～2％,其治疗棘手,且病死率高,预后极差[1].由于急性心肌梗死后心功能受损,再加上急性左心室向右心室分流的血流动力学改变,循环系统功能迅速恶化,临床表现以严重心力衰竭和心源性休克为主.早期正确诊断,加强生命体征的监护,在满足全身血液灌注的同时,纠正心力衰竭及心源性休克是提高生存率的关键[2].
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纯氧联合PEEP递增法对机械通气患者吸痰后动脉氧合的影响
目的:研究纯氧联合PEEP递增法对机械通气患者吸痰后的治疗价值.方法:选择20例机械通气患者作为研究对象,每个患者吸痰后采取纯氧法及纯氧联合PEEP递增法两种不同方法干预,顺序随机选择,不同方法时间间隔至少大于4h,以保证基础状态的相对稳定.在操作后30 min监测并记录患者血流动力学参数及血氧分压,根据吸入氧浓度计算氧饱和指数.结果:两种方法实施后心率、平均动脉压比较无统计学意义(P＞0.05),血氧分压和氧饱和指数比较有统计学意义(P＜0.05).结论:纯氧联合PEEP递增法可提高血氧分压及氧饱和指数,预防吸痰后低氧血症的发生.
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临床护理路径在甲状腺手术体位综合征中的应用
目的:探讨临床护理路径应对甲状腺手术体位综合征的效果.方法:对我院2010年2月～2012年6月129例结节性甲状腺肿择期手术的患者随机分为观察组和对照组,观察组67例在整体护理的基础上应用临床护理路径进行护理,对照组62例应用传统的整体护理方案进行护理.对两组自身疾病相关知识认知程度进行调查,对术后并发症情况进行对比.结果:和对照组相比较,观察组头痛、颈僵、恶心和呕吐等均有明显改善(P＜0.05),患者更能有效认识术前体位锻炼的作用且能更有效地实施锻炼(P＜0.05).结论:临床护理路径使患者和护士重视术前体位训练,更能有效地应对甲状腺术后体位综合征,促进患者康复,提高患者生活质量.
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局部艾灸联合红外线照射对肠梗阻术后切口愈合的影响
目的:比较局部艾灸配合红外线照射对肠梗阻术后切口愈合的影响.方法:将2011年4月～ 2012年5月在我院住院行肠梗阻手术的72例患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组各36例,试验组给予局部艾灸配合红外线照射,对照组给予常规护理.比较两组患者切口疼痛及愈合情况.结果:试验组切口愈合情况明显优于对照组(P＜0.05),切口疼痛情况评分试验组明显低于对照组(P＜0.05).结论:局部艾灸配合红外线照射能够加快切口愈合,并能有效减轻患者肠梗阻术后切口的疼痛.
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医院社区一体化管理对高血压病患者自我管理能力的影响
目的:探讨医院社区一体化管理对高血压病患者自我管理能力的影响.方法:将120例高血压病患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组实施常规药物治疗及社区护理干预,观察组在此基础上应用医院社区一体化高血压病管理模式进行管理.1年后比较两组患者自我管理能力、血压达标及并发症发生情况.结果:观察组患者自我管理能力、血压达标率高于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:医院社区一体化管理可提高高血压病患者的自我管理能力及血压达标率,有效控制血压,减少并发症发生,提高生活质量.
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痔术后予祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射的护理效果研究
目的:探讨祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射对痔术后护理的效果.方法:将在我院肛肠科接受治疗的180例病人随机分为试验组与对照组各90例.试验组采用祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射进行护理,对照组采用传统祛毒汤熏洗法进行护理.结果:试验组的护理效果优于传统护理方法.结论:祛毒汤湿敷肛门配合电磁波照射对痔术后进行护理,能减轻痔疮术后病人疼痛、水肿、出血等症状,缩短病人治愈及住院时间.
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优质护理服务在急诊患者救治中的应用效果
目的:探讨优质护理服务在急诊患者救治中的应用效果.方法:选取2010年6月～2012年6月我院急诊患者152例作为研究对象,根据护理模式的不同将其随机分为观察组和对照组,每组76例.对照组采用常规护理,观察组采取优质护理服务.比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者在服务规范、诊区管理、服务态度和患者满意度4个方面的得分均高于对照组(P＜0.05).观察组患者的焦虑评分和抑郁得分均低于对照组(P＜0.05),说明观察组患者的心理状况更好.结论:对急诊患者实施临床优质护理服务可达到较好的干预效果,改善患者的不良心理状态,提高护理质量及满意度,值得在护理工作中推广应用.
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循证护理在剖宫产围术期护理中的应用效果
目的:探讨循证护理在剖宫产围术期护理中的应用效果.方法:本研究选择2010年6月～2012年6月我院收住的剖宫产产妇168例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组84例,观察组在常规护理的基础上实施循证护理,对照组实施常规护理.比较两组患者的心理状况、不良反应发生情况.结果:观察组患者的焦虑量表评分和抑郁量表评分均低于对照组(P＜0.05),低血糖、饥饿、消化道症状和感染的发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:对剖宫产围术期产妇实施循证护理,能有效降低不良反应发生率,缓解患者紧张、焦虑情绪,提高患者满意度,促进患者早日康复.
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患者身份识别管理在妇科门诊手术室的应用
目的:探讨患者身份识别管理在妇科门诊手术室的应用效果.方法:对2011年12月～2012年11月妇科门诊手术室的患者进行身份识别管理,采用手腕识别带和手术安全核查表对患者进行有效的身份识别.结果:妇科门诊手术室采用手腕识别带和手术安全核查表对患者进行身份识别管理1年的时间,未发生身份识别错误及手术错误.结论:对妇科门诊手术室患者进行身份识别管理能提高医务人员对患者身份识别的准确性,是妇科门诊手术安全管理的有效措施.
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中药熨烫联合早期功能锻炼对中风后肩手综合征的效果
目的:探讨中药熨烫联合早期功能锻炼对中风后肩手综合征的效果.方法:将80例中风后肩手综合征患者按数字表法随机分为对照组和观察组各40例,两组患者均进行中风常规治疗,对照组按神经内科护理常规实施护理；观察组在常规护理的基础上给予中药熨烫治疗联合早期功能锻练.观察比较两组患者治疗前和治疗后(1个疗程时)的临床症状积分.结果:两组患者治疗前各项临床症状积分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者临床症状改善优于对照组,积分低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中风后肩手综合征患者采用中药熨烫联合早期功能锻炼可有效缓解肩手综合征疼痛,消除水肿,提高关节活动能力,促进患者的康复.
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孕妇体操对产妇分娩的影响研究
产后出血是指产后24h内阴道出血超过500 ml,是分娩期的严重并发症,目前仍是我国孕产妇死亡的首要原因[1].造成产后出血的原因有多种因素,而宫缩乏力为其主要原因,占40％以上[2].孕妇体操又称拉梅兹分娩呼吸操,能增强孕妇全身肌肉弹性,防止孕妇孕期体重的过度增加,减少妊娠期疾病和巨大儿的发生率[3].在医师指导下,孕期进行孕妇体操训练,可以使孕妇心情愉悦,有效控制孕期体重的增长,同时降低产后出血的发生,有利于胎儿的生长发育.现总结报道如下.
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延迟断脐法在新生儿脐部处理中的应用效果研究
目的:探讨两种断脐方法对新生儿脐部感染、脐带残端脱落时间及渗血情况的影响.方法:选取2011年1月～2012年6月在本院出生的180例新生儿为研究对象,将患儿随机分为观察组及对照组各90例.对照组出生后按常规方法即时进行断脐处理,观察组给予晚断脐处理,即出生后对其擦干净羊水,行常规呼吸道清理,在距脐轮10 cm处采用钳夹将脐带剪断以阻断血流,行气门芯结扎并用无菌纱布进行包扎,让新生儿接触母体30 min后再行常规断脐,比较两组新生儿脐部感染、脐带残端脱落时间和渗血情况.结果:观察组新生儿脐部感染及渗血发生情况低于对照组(P＜0.05),脐带残留脱落时间早于对照组(P＜0.05).结论:延迟断脐能有效减少新生儿脐部感染及渗血情况的发生,促进新生儿残端脐带尽早脱落.
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车祸致颅脑损伤病人陪护人员的心理状态、个性特质及应对方式分析与护理
目的:分析并评价车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员的心理状态及护理对策.方法:将我院收治的136例因车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员作为观察对象.采用症状自评量表(SCL-90)对陪护人员进行评定,采用艾森克个性问卷(EPQ)与应对方式同卷(CSQ)对136例陪护人员的心理状态进行评定.结果:陪护人员SCL-90量表总分及躯体化、忧郁、焦虑及因子评分显著高于中国常模分值(P＜0.01或P＜0.05)；EPQ量表中的N分量表评分较高,达到(12.16 ±3.06)分,解决问题分量表评分为(6.18±3.61)分,退避分量表评分为(7.15 ±4.55)分,幻想分量表评分为(6.72 ±4.13)分.结论:车祸致颅脑损伤病人亲属陪护人员存在一系列的心理问题,人格特点明显改变,应给予重点关注,积极地对其心理问题进行干预,增强其应对能力,提高其生活质量.
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肿瘤患者健康教育需求调查与对策
目的:探讨肿瘤患者放疗期间对健康教育的内容及形式的需求.方法:采用自行设计的问卷进行调查,根据调查结果实施相应的护理对策.结果:肿瘤患者的健康需求具有普遍性、阶段性、个性化的特点,教育形式多样化.结论:医护人员应针对肿瘤患者的健康需求采取有针对性、多阶段、有的放矢的健康教育,因人施教、形式多样化,重视患者家属的教育指导,提高患者的治疗效果及生存质量.
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高职护生实习前心理健康状况调查及应对策略
目的:调查高职护生实习前心理健康状况,并采取应对措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)和青少年生活事件量表在实习前对267名护生进行问卷调查.结果:SCL-90量表中躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性7个因子均显著高于全国青年常模,负性生活事件与护生心理健康密切相关.结论:护理教育者需要针对实习前护生存在的心理问题,加强护生心理健康教育.
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手术安全三方核查中预见性问题与防范对策
探讨手术安全三方(手术室护士,麻醉医师,手术医师)核查工作中的预见性问题,并提出解决问题对策.制定和完善手术室核对制度及实施方案,切实做好手术病人、手术部位、手术程序的核对,对降低医疗风险具有重要意义.
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人工颈椎间盘置换术的手术配合
目的:总结人工颈椎间盘置换术患者的手术配合经验.方法:选择我院9例人工颈椎间盘置换术患者采用术前访视和指导,术中仪器及环境合理使用,患者体位合理摆放,准确及时的器械传递,手术无菌操作的执行,手术射线的防护等手术配合方法.结果:本组9例患者均顺利完成手术,置换节段未发生假体移位、松动或颈椎生理弯曲变化,医患双方对置换手术的近期疗效均感满意.结论:洗手巡回护士熟练配合提高了手术成功率.
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心脏移植术规范化护理流程的探索
目的:探讨同种原位心脏移植术规范化护理流程和提高手术成功率、缩短手术时间的相关因素.方法:通过对23例患者实行双腔静脉原位心脏移植手术,分析总结心脏移植术中手术配合经验,征求心脏移植手术医师的意见和建议,查询国内外学术资料,整理出一整套手术配合规程,再通过临床实践检验,不断完善,以达到快捷准确的手术配合效果,在一定程度上缩短手术时间,保证移植手术顺利完成.结果:本组患者无手术死亡.有3次同时为2例患者心脏移植,手术均顺利完成.术后住院时间7 ～30 d,ICU监护时间7～12d.结论:规范化的护理流程对于心脏移植术顺利完成是有力的保障,护士的培训、严格的无菌管理、良好的心肌保护和医护配合是手术成功的重要因素.
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加温输液对全身麻醉手术患者的影响
目的:探讨加温输液对全身麻醉手术患者的影响.方法:选取我院2010年4月～2012年4月50例全身麻醉手术患者,将其随机分为对照组和观察组各25例.对照组采取常规保温方法,观察组在常规保温的基础上应用电子加温仪将静脉输注的液体加温至37℃.观察患者在术中体温的变化值、麻醉苏醒阶段的苏醒时间、躁动及寒战发生状况.结果:对照组患者在手术过程中不同时间点体温均低于观察组(P＜0.05).观察组患者的躁动、寒战发生率均低于对照组(P＜0.05),苏醒时间早于对照组(P＜0.05).结论:对全身麻醉手术患者实行加温输注,有助于保持患者手术过程中体温的稳定性,减少患者在麻醉阶段苏醒的时间,降低术中与术后并发症的发生率,具有极强的临床研究与应用价值.
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系统性自我管理教育对糖尿病患者的影响
目的:探讨系统性自我管理教育对糖尿病患者的影响.方法:选择2010年6月～2012年6月在我社区进行治疗的糖尿病患者196例,根据护理模式的不同将其随机分为观察组和对照组,每组98例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采取系统性自我管理教育,对比分析两组的自我管理能力、血糖状况和并发症发生情况.结果:观察组患者在合理饮食、遵医服药、合理运动、血糖按时监测方面所占的比例均高于对照组(P＜0.05).与对照组相比,观察组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平更趋于正常(P＜0.05)；周围动脉病变、糖尿病足和感染等并发症的发生率明显降低(P＜0.05).结论:对糖尿病患者实施系统性自我管理教育,能有效改善社区糖尿病患者的遵医行为,降低患者的血糖水平,降低并发症的发生,值得在护理工作中推广应用.
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食物血糖负荷值在妊娠糖尿病患者饮食教育中的应用
目的:探讨参照食物血糖负荷值在妊娠糖尿病患者饮食教育中的应用价值.方法:将60例妊娠糖尿病患者随机分为对照组和试验组各30例,试验组患者采用食物交换份法时参照食物血糖负荷值进行饮食教育,对照组患者仅用食物交换份法进行饮食教育,患者根据等量食物交换表随意挑选.实施教育的形式为健康教育讲座结合个别指导.观察两组孕妇空腹血糖值和餐后血糖值.结果:饮食教育干预后对照组和试验组空腹血糖和餐后2h血糖有统计学差异(P＜0.05).结论:饮食教育是控制血糖的有效手段；用食物血糖负荷知识来选择食物比用传统的食物交换份法更容易控制血糖,效果更为理想,值得在医院孕妇门诊教育中广泛推广和应用.
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健康教育在青光眼手术患者中的应用
目的:探讨健康教育在青光眼手术患者中的应用与效果.方法:选取我科88例住院青光眼手术患者进行健康教育,比较健康教育前后患者对青光眼疾病的认识及自我护理能力.结果:实施系统化健康教育前后患者对该疾病的认识及自我护理能力均有明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:系统化健康教育能提高青光眼患者对所患疾病的认识及自我护理能力,对促进患者康复意义重大.
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护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响
目的:分析并评价护理干预对COPD病人无创正压通气依从性的影响.方法:对我院2011年2月～2012年6月期间收治的64例慢性阻塞性肺疾病病人实施系统化的护理干预,观察病人护理干预后的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解状况及血气分析结果.结果:护理干预后病人的无创正压通气依从性、缺氧症状缓解情况、血气分析均优于干预前.结论:实施全面的护理干预可以有效增强COPD病人无创正压通气的依从性,有效缓解病人的缺氧症状及血气分析结果.
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系统化管理对妊娠糖尿病母婴结局的影响
目的:探讨孕期系统化管理对妊娠糖尿病孕妇母婴结局的影响.方法:选择2010年1月～2012年2月在我院住院的116例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据有无实施孕期系统化管理分为对照组和观察组,对照组给予妊娠糖尿病常规护理,观察组给予孕期系统化管理,比较两组孕妇妊娠期高血压疾病、糖尿病急症、羊水过多、感染性疾病、自然流产、早产、死胎发生情况及两组围生儿宫内发育受限、巨大胎儿、围生儿死亡、胎儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿红细胞增多症、新生儿低血糖的发生情况.结果:观察组巨大胎儿、胎儿畸形、新生儿红细胞增多症、新生儿低血糖的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:孕期系统化管理能够明显改善妊娠糖尿病孕妇和围生儿的预后.
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综合护理干预对断指再植患者断指成活率和功能恢复的影响
目的:探讨综合护理干预对断指再植患者断指成活率和功能恢复的影响.方法:选择2010年1月～2012年6月我院收治的断指再植患者128例,将其随机分为观察组和对照组,每组64例.对照组患者给予常规药物治疗和基础护理,观察组患者在此基础上实施综合护理干预措施.比较两组患者在1周时再植指成活率和6个月时再植指功能恢复情况.结果:术后1周时观察组患者的再植指成活率高于对照组(P＜0.05).术后6个月时观察组患者再植指关节总屈曲度、血液循环状态、外观及综合评定的恢复程度均优于对照组(P＜0.05),但两组感觉功能恢复程度比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:综合护理干预可有效提高断指患者再植手术的成功率,并且促进患者再植指功能的恢复,值得临床推广.
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胃癌患者化疗前后血清可溶性白细胞介素2,6受体检测及临床意义
目的:探讨胃癌患者化疗前后可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)和可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)水平的变化及意义.方法:将在我院治疗的45例胃癌患者作为观察组,我院体检中心经体检合格的45例正常人作为对照组.以酶联免疫吸附试验检测观察组患者化疗前后的sIL-2R和sIL-6R水平并与对照组做对照.结果:胃癌患者化疗前血清sIL-2R和sIL-6R水平明显高于对照组(P＜0.01).化疗6个月后,观察组未复发病例中sIL-2R,sIL-6R显著降低,与对照组比较无统计学意义(P＞0.05),复发者又回升至化疗前水平(P＜0.05).结论:检测胃癌患者血清中sIL-2R和sIL-6R含量的变化可作为胃癌患者诊断和疗效观察的参考.
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体位干预对胸外科电视胸腔镜术后病人疼痛的影响
目的:探讨体位干预对胸外科电视胸腔镜术后病人疼痛的影响.方法:将148例病人随机分为对照组75例和观察组73例,对照组执行常规体位护理,观察组执行专科体位干预护理,比较两组病人术后当天和第2d疼痛程度.结果:两组病人术后当天疼痛程度比较无统计学意义(P＞0.05),而术后第2d疼痛程度比较有统计学意义(P＜0.05).结论:体位干预能促进病人早日离床活动,减轻术后疼痛程度,提高病人术后舒适度,有助于促进其术后康复.
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心理护理对无痛人工流产手术患者身心的影响
目的:探讨心理护理对无痛人工流产手术患者身心影响的效果.方法:选择60例无痛人工流产手术患者并随机分为试验组和对照组各30例,对照组给予常规手术准备及护理,试验组除常规手术准备外还针对性地进行心理护理,对两组患者术前进行恐惧评定、术后进行梦境和疼痛评定.结果:试验组患者的恐惧、梦境和疼痛状态均明显优于对照组,两组比较有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:心理护理可减轻患者的术前恐惧状态,明显改善患者术中梦境和术后疼痛程度.
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心理护理在老年骨折患者中的应用效果
目的:探讨心理护理在老年骨折患者中的应用效果.方法:选择我院2008年8月～2012年7月老年骨折患者98例为研究对象,对其加强心理护理,比较心理护理实施前后患者的心理状态及对护理工作的满意度.结果:与心理护理实施前相比,心理护理实施后老年骨折患者的焦虑量表评分、抑郁量表评分明显降低(P＜0.05),对护理工作的满意度明显提升(P＜0.05).结论:强化心理护理有助于改善老年骨折患者的情绪状态,增进护患关系.
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基于KABP模式的心理护理对外伤性骨折患者术前焦虑的影响
目的:了解外伤性骨折患者术前焦虑的原因及探讨基于KABP模式的心理护理改善外伤性骨折患者术前焦虑的效果.方法:将48例外伤性骨折患者随机分为试验组和对照组各24例,对照组给予常规心理护理,试验组在常规心理护理基础上,结合KABP理论对患者进行术前焦虑的心理护理.比较干预前后两组患者焦虑评分.结果:干预后试验组患者焦虑评分低于对照组(P＜0.05).结论:基于KABP模式的心理护理改善了外伤性骨折患者的术前焦虑,有利于手术的顺利进行.
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妊娠期妇女心理健康状况分析及护理干预
目的:了解妊娠期妇女的心理健康状况,探讨其影响因素及干预措施.方法:将产科门诊符合调查要求的580名妊娠期妇女设为观察组,同时抽取550名已婚未孕健康妇女设为对照组,采用症状自评量表调查两组受检者的心理状况.结果:观察组妇女自评量表阳性症状检出率为31.38％,平均总分为(2.26±0.82)分,均明显高于对照组(P＜0.05).结论:妊娠期妇女的心理健康状况明显低于一般未孕妇女人群,妊娠期妇女是情绪障碍的高风险群体,需要积极地应对,不断地探讨、研究和完善其心理干预措施.
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临床护士三基考试前焦虑状况及其相关因素分析
目的:探讨临床护士三基考试前焦虑状况及其相关因素分析.方法:选择参加2012年度我院三基考试的护士,考试当天采用Sarason 考试焦虑量表和考试焦虑因素分量表调查604名护士的焦虑状况及其产生的因素.结果:临床护士三基考试前普遍存在焦虑状况.工龄5年内护士焦虑得分(14.60±3.50)分,主要以轻度焦虑为主,占42.24％；工龄5～10年的护士焦虑得分(19.10±4.70)分,主要以中度焦虑为主,占50.35％,两组焦虑得分差异存在统计学意义(P＜0.05).男性护士焦虑得分(13.30±3.40)分,以轻度焦虑为主,占75.76％；女性护士焦虑得分(16.70 ±5.60)分,以中度焦虑为主,占43.26％,两组焦虑得分差异具有统计学意义(P＜0.05).“担心被罚款”及“担心他人对自己的评价”是临床护士三基考试前焦虑的主要因素.结论:参加三基考试的护士普遍存在焦虑心理,导致考试焦虑的主要原因是“担心被罚款”及“担心他人对自己的评价”,应注意改变管理、奖惩制度及提高社会、家庭对三基考试护士的各种支持以及进行针对性的心理干预,以降低临床护士焦虑的程度及发生率.
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中医真心痛患者便秘的预防及辨证施护
目的:探讨预防真心痛患者便秘发生的护理对策,以及便秘患者采取辨证施护的临床护理效果.方法:选取在我科住院治疗的真心痛患者200例,将其随机分为观察组和对照组各100例.两组均给予对症治疗护理,观察组在此基础上采取预防对策及辩证施护.结果:观察组便秘发生率低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过预防对策及辩证施护,能有效的防止便秘发生及改善患者排便情况,解除或减轻便秘带来的痛苦,预防并发症的发生,提高真心痛患者的治愈率.
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三黄系列中药制剂治疗压疮的疗效观察
目的:探讨三黄系列中药剂治疗压疮的效果.方法:将2008年12月～2012年12月收治的50例压疮患者按入院时间随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组联合利用三黄系列中药制剂,对照组采用碘伏治疗压疮,比较两组的治疗效果.结果:治疗组治愈18例,有效6例,无效1例；对照组治愈10例,有效9例,无效6例,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论:运用三黄系列中药制剂治疗压疮疗效好,值得推广.
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长期医嘱药疗执行单在护理工作中的应用
为确保护理安全,减少护理差错、事故和纠纷,我科从2012年5月开始使用长期医嘱药疗执行单,取得良好效果,现报道如下.1 方法1.1 直接打印 利用专用的电子医嘱系统,医师输入医嘱后,经护士站提取、处理、保存、校对后自动生成.每日0:00以后,夜班护士按床号逐一打印每位患者当日药疗执行单.
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卡通标识在临床服药中的妙用
口服给药是常用、方便且较为安全的给药方法.肿瘤科患者多、病情复杂、患者文化程度及年龄跨度较大,所服用的药物种类多,护士工作量及压力大,故少服、漏服、不服、未按时服用的现象时有发生.住院患者每次的口服药均由护士准备,常规将口服药盛装于一次性口服药杯后发给患者.临床上普通的口服盒有三大风险:(1)大标识,只有护士随笔写的早、中、晚字样,胶布条字迹不规范,时间长了字迹模糊.
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医院电子化门诊输液单的设计
我院实行门诊就医一卡通工程,进行门诊电子化信息管理,护理人员根据门诊输液操作流程参与电子化门诊输液单设计,应用于门诊输液.通过收集门诊注射室护士需求,在医院信息科工程师指导下,设计当门诊输液电子处方信息传输至执行终端门诊注射室时打印电子化门诊输液单的格式和显示内容.电子化输液单应用于门诊注射室,可以帮助规范医嘱处方、统一单据格式、明确数据信息,以提高门诊输液的执行和管理水平.
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单人行新生儿股静脉采血固定方法
静脉采血时一般患者都选择粗、直、比较充盈的血管,但新生儿血管比较细,加上患儿哭闹、不配合,采血难度较大.我科新生儿采血都选择股静脉穿刺,采血集中于夜班护士下班前,我科夜班为单人值班,所以采血都为单人操作,现将单人进行新生儿股静脉采血固定方法介绍如下.
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输液筐在临床输液摆药中的应用
临床护理工作中,静脉输液是一项重要的护理操作技术,而静脉药物摆放是为患者实施静脉给药前的重要环节.在以往的工作中,护士摆药时是将每位患者的液体摆放在治疗室操作台面上,需要加入的药物摆放在液体前,但是目前软包装液体已逐步取代瓶装液体,由于软包装液体自身的特性,致使护士在摆药环节存在一定的安全隐患.为了进一步完善工作,我科自2012年1月应用输液筐进行摆药,取得了满意效果,现报道如下.
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自制降温袋的应用
在ICU,一般使用的物理降温方法是用手套或朔料袋将冰块装好,毛巾隔开放在病人的腹股沟或腋窝等处.由于冰块是凹凸不平的固体,病人不舒服,而且降温效果不理想.笔者将空等渗液袋制成凉水袋,供发烧患者物理降温使用,取得满意效果.现将方法介绍如下.
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头皮针保护套的再利用
在临床工作中留置胃管或留置静脉BD针的患者很多.往常胃管封管是将胃管末端反折,用纱布包扎后再用胶布固定,或用橡皮筋套紧或用夹子夹紧,防止胃内容物反流溢出,这种方法不可取,容易造成污染和胃胀气.此外,因个体需求经同一根Y型BD留置针进行输液及镇痛泵止痛患者也很多,当镇痛泵使用完毕,临床上均使用肝素帽封管,而肝素帽价格比一次性头皮针贵,同时临床工作也存在的弊端:(1)当Y型留置针两个出口端均使用同种肝素帽,输液过程中容易混淆,不方便操作.
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两种简易的维修听诊器听筒薄膜的方法
听诊器在临床医疗护理工作中是较为常用的医疗器械之一.而听诊器听筒上的薄膜直接接触患者的身体,其材质较薄,很容易破损影响使用效果.为此,我科采用PVC输液软袋和废弃的CT片来制作听诊器听筒上的薄膜,效果良好.现报道如下.
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简易软式担架的制作和使用
在门急诊患者转运过程中,由于人员不足、患者病情以及搬运方法等问题,给搬运患者带来诸多不便.为达到节省人力,避免发生损伤,提高工作效率,减轻患者痛苦,确保患者安全、舒适的目的,我科制作了简易软式担架应用于患者搬运,效果较好,现介绍如下.
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冰袋套的设计与应用
高热、鼻出血、鼻外伤、鼻部手术后、扁桃体手术后、颜面部受伤肿胀的患者,一般使用冰袋、冰块进行冷敷,以达到止血、止痛、消肿的目的.传统的冰袋就是直接给患者套上一个枕头套,因枕头套太大而冰袋小,冰袋溶化后就把枕头套弄湿,这样给患者带来不舒适感,而且冰袋或冰块的体积大、质地硬、分量重,接触不完全,不仅遮挡患者的视线,而且影响呼吸,并且冰袋没有一个固定的方向,如冰敷额头,而额头又不平整,故患者不愿意接受,所以影响到疗效.为此,我们专门设计一款冰袋套,采用牛奶软包装袋子给患者使用,使用软、轻、接触完全,先后在患者额头、鼻部敷用,效果满意,现将方法报道如下.
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优质护理服务示范病房责任护士职责及任职资格的调查分析
目的:通过对优质护理服务示范病房责任护士岗位进行工作分析,明确优质护理服务中责任护士的职责及任职资格.方法:自行设计优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析调查问卷,对某三级甲等综合性医院130名护理人员进行调查.结果:优质护理服务示范病房责任护士的岗位职责认同率均达到95.00％,结果显示,年龄30 ～35岁,工作5年以上,大专及以上学历,护师及以上职称,身体、心理素质较好的才能胜任责任护士资格.结论:对责任护士职责及任职资格的工作描述为优质护理服务示范病房责任护士的科学管理提供了理论依据,为优质护理服务中护理质量的持续改进奠定了坚实的基础.
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有氧运动对乳腺癌患者癌因性疲乏影响的护理研究
目的:探讨有氧运动对乳腺癌患者癌因性疲乏的影响.方法:选择乳腺癌改良根治术后患者56例,采取随机数字表法随机分为干预组和对照组各28例.对干预组进行有氧运动干预,对照组不进行任何运动干预指导.比较两组患者在运动前、后癌因性疲乏的差异.结果:有氧运动前,干预组和对照组在癌因性疲乏得分方面无显著性差异(P＞0.05)；有氧运动后,干预组癌因性疲乏得分低于对照组,两组的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:有氧运动可有效减轻患者的癌因性疲乏程度,为临床护理和社区护理工作提供一定参考.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
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