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甘露醇性肾病的早期临床观察及护理
为探讨如何合理适量应用甘露醇,达到既可以治疗脑水肿,又可避免或减少肾功能损害,防止甘露醇性肾病发生的效果,本文回顾性调查了75例脑血管病病人应用甘露醇后尿常规、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的变化,发现应用甘露醇后病人尿量、尿常规均有不同程度的异常改变,并可显著提高血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)的水平,还有可能发生甘露醇性肾病,应用甘露醇后,脑出血病人比脑梗塞病人更易发生肾损害,这与甘露醇用量不同有关.为此提出使用甘露醇应严格掌握适用症并及时观察尿量、尿常规、肾功能的早期变化,遵循适度、适量、科学的原则.
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笑气吸入分娩镇痛对初产妇产程的影响
笑气吸入因其安全、方便、有效成为近年来临床上应用较多的无痛分娩方法之一.本文通过对128例初产妇应用笑气吸入分娩镇痛的效果观察,探讨其对初产妇产程进展的影响,现报道如下.
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舒适护理在冠心病介人治疗中的应用
探讨舒适护理在冠心病介入治疗中的应用方式,以使患者安全、舒适地接受手术,有效防止术后并发症的发生,提高了护理服务质量,充实了"以病人为中心"的整体护理内涵.
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人工关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理
下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是人工关节置换术后较常见的并发症之一.据国内新研究报道,人工关节置换术后DVT的发生率可达47%,因此对围手术期存在高危因素的患者应采取适当的预防性治疗我院自1997-2004年行人工关节置换术253例,有10例并发DVT,发生率为3.95%,现将护理体会报告如下.
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无创正压通气在急救护理中的应用
无创正压通气(NPPV)在急救中的到广范应用,急救护理中注重人机协调性、人机界面的连接、管道湿化的护理、提高人机的协调性,使患者渡过危重期获得救治成功.
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原位肝移植术后早期肝功能的监测与护理
移植肝的活性是肝脏移植手术成功与否的关键,术后早期肝移植患者由于受到手术、麻醉、免疫抑制剂的影响,机体产生一系列的应激反应,尤其是移植肝受到缺血再灌注的损伤,肝功能一度处于障碍或不良阶段.
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低温体外循环术后体温的观察与护理
低温体外循环因可降低耗氧、减少心脏能量需求,已成为心脏、脑等重要器官保护的主要方法.但病人由于受体外循环转机、复温以及外科热的影响,易出现体温不升或体温反应性升高,体温过低会带来诸多不利影响,可引起室颤及血液的粘稠度增加等[1].有效控制体温可减少心脏负担,促进心功能恢复.我科2003年1~12月对130例全麻低温体外循环下,行心内直视手术病人进行体温监护,有效地将病人体温调节至正常范围.现将监护方法报告如下.
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中西药结合治疗糖尿病并发褥疮的疗效观察
采用胰岛素溶液喷洒褥疮疮面加外敷中西药糊剂治疗糖尿病褥疮患者,治疗同时,观察患者外敷前后血糖的变化.结果显示:此方法对糖尿病褥疮有明显的抗炎消肿,保持肉芽新鲜,促进疮面愈合的功能.在全身状况无明显改善的情况下,胰岛素加中西药糊外敷对迁延不愈的难治性褥疮有明显疗效.
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自制制剂加TDP治疗PICC致机械性静脉炎的临床研究
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是一项新的护理技术,现已推广应用于临床.它既减轻了病人反复穿刺的痛苦,又保证了液路的通畅,提高了工作效率[1].但导管对血管易造成刺激,形成机械性静脉炎.我们通过采用自制药物加TDP照射治疗PICC所致的机械性静脉炎,取得了满意的效果.现报告如下.
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手术室医护关系的协调管理
探讨手术室护士长在手术室医护关系协调管理中的作用和方法.通过分析手术室医护关系特点和可能产生的医护矛盾及其原因,提出了从组织内、外进行协调管理的思路,阐述了处理好组织内协调管理中"四个结合"和组织外协调管理中"四个关系"的方法及其意义.认为协调管理是实现手术室工作目标的重要环节.
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对病区护士长实施管理绩效考核的体会
目地探讨如何提高病区护士长的管理绩效,大限度地发挥其管理作用.方法对病区护理安全管理、护士的管理、护理质量的管理、在职教育及科研论文、经济管理等五个方面对护士长实施量化考核.结果各科护理综合质量合格率、住院病人满意率都较前有非常显著的提高.结论对病区护士长实施量化考核,有助于提高护士长的工作积极性;有助于提高护士长的综合素质,有助于提高护理质量.
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建立突发事件医疗应急救援体系的探讨
中国东部沿海地处灾害频发区域.重大灾害的主要特点是瞬间造成大量人员伤亡,其伤员在地域分布、伤亡特点和抢救策略等方面特殊,对医疗应急救援要求高,已成为一个突出的社会问题.文章结合"云娜"台风的应急医疗救援实践和以往灾害医疗救援经验,结合地方实情,借鉴国外模式,探讨建立和完善区域性灾害应急医疗救援体系.
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我院社区护士的继续教育实施方法和效果评价
社区护理是整体现代护理学、预防医学、管理学以及相关人文社会科学于一体的新型护理专业.作为护理学科的分支学科已构成社区卫生服务体系的重要组成部分,是一种全科的和完整的业务工作,提供连续性而非片段性的服务.
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205例伤病员受强台风袭击后的救护管理
对大批罕见强台风袭击导致的伤病员抢救护理,应加强抢救工作的组织安排,及早进行人、财、物的调配;及时进行快速有效的分诊、清剑、手术,住院治疗;准确的观察和分析病情:安全的运送和及时开展群体心理指导,取得病人的合作,从而保证抢救工作的顺利有效进行.
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做好临床带教,从根本上提高护理质量
临床实习是实习护士走上护理岗位的实践性学习过程,在这个过程中,临床带教护士的带教活动将起到举足轻重的作用[1].素质良好的带教护士的规范行为和模范职业道德能使实习护士在学校中所学的知识得到升华,能对实习护士的终身职业行为产生楷模作用.
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深化双向测评理论充分体现护生的评价作用
临床护理带教是护生理论联系实际,获取护理技能,培养独立工作能力的重要学习阶段.在以往的带教过程中,更多强调的是护生学,对带教老师要求少.我院自2001年6月起,采用双向测评带教,改掉以往带教中单一的、刻板的、标准不统一的教师中心评价方式为双向的、多层次、多视野的,以护生为自我确认、自我改造为主要目的的双向测评方法.
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扩张后皮瓣修复面部疤痕的手术配合
近年来,随着皮肤软组织扩张术的广泛应用[1-5],使广大医患对此项技术优点越来越看中,过去一些难治性疾患,如疤痕性秃发,面部的斑、痣、血管瘤、疤痕等,获得了很好的疗效,是过去一些常规方法无法比拟的.近年,我院共应用扩张后皮瓣修复面部疤痕50例,由于此类手术患者要求较高,故对手术护理配合工作也提出较高要求.现将我院手术室开展此类手术的护理体会报告如下.
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对临终患者心理关怀的几点见解
为了减轻临终患者的心理压力,通过查阅相关文献并结合自身实践,对临终患者的心理关怀方面提出几点见解:①充分理解患者,满腔热情的对待患者.②通过各种方式帮助患者减轻恐惧与忧虑.③宣教与死亡相关知识,使患者与家属能坦然接受死亡;④在操作中做到技术娴熟,自信,给病人以亲切感.通过上述护理可使临终患者感到安慰,心情宁静,提高生存质量.
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膝关节镜手术的配合特点
随着电子、光学和机械科学的发展,以关节镜微创外科技术进行膝关节手术在我国已被许多关节外科医师作为常规手段[1].关节镜手术具有创伤小、干扰少、康复快等明显优势[2].我院2001年7月~2003年10月共实施膝关节镜手术67例,术后患者膝关节功能恢复快,无1例并发症发生,现将手术配合特点总结如下.
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注射用阿魏酸钠致过敏性休克1例
1病例介绍患者男,55岁,主因高血压病、糖尿病、高脂血症于2004年2月收入院.既往无药物过敏史.入院后给予注射用阿魏酸钠0.15g(詹姆斯-安迪制药通化有限公司20031003)加入生理盐水250ml静脉输注,每日1次.
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健康需求评估表指导临床进行健康教育的探讨
目的:提高健康教育质量,保证病人得到及时有效的健康教育.方法:在疾病不确定感理论指导下,制定不同疾病病人的健康需求评估表,然后针对病人选出的健康需求的先后顺序及时给于健康教育.将110例心脏病病人随机分为2组,试验组采用新方法进行健康教育,对照组则用常规方法(即在入院、术前、术后、出院前给予健康指导,其余时间随机进行).结果:试验组接受健康教育后的效果和对护理工作的满意度均有所提高,且健康教育的达标率明显优于对照组(x2=36.08,P<0.01).结论:在疾病不确定感理论基础上制定的健康需求评估表指导临床进行健康教育是一种行之有效的工作方式.
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精神分裂症危险因素病例对照研究
目的:探讨精神分裂症发病的主要危险因素,为精神病防治提供理论依据.方法:应用病例对照研究对62例首发精神分裂症病人主要危险因素进行单因素和多因素分析.结果:列出前四位危险因素,分别是:家族史(OR=5.25,95%CI=1.15~23.94)、内向性格(OR=4.41,95%CI=1.82~10.66)、遇精神创伤事件(OR=5.68,95%CI=2.01~15.63)、与父母关系不好(OR=4.27,95%CI=1.03~17.74)与精神分裂症的发病显著相关.结论:精神分裂症的发病与遗传和多种环境因素有关,应加强高危人群的普查.
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护士亚健康状态探讨
护士作为一个特殊的职业群体,是亚健康状态的高发人群.本文根据护士职业特点,从工作生活压力、情绪因素、性别因素、生活及生理规律四方面出发,探讨了护士群体高发亚健康的原因,并针对各方面的原因提出了调解各种压力、保持良好情绪、关注生理变化、重视饮食睡眠、采用中药保建的五大对策.
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国内外输血安全性与危险性的研究进展
输血可以补充血容量、改善循环功能、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增强免疫力及凝血功能,在战伤救治及现代医疗中是一项重要措施,应用较为普遍[1].如严重出血、白血症患者为了缓解症状,常需要输血[2].近年来,在输血传播疾病日益受到输血医学领域关注的同时,对输血相关并发症也作了大量的研究.下面就输血的安全性、危险性及其预防和护理综述如下.
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新生儿抚触的研究与进展
抚触或按摩源于英语Touch.这是一个古老的话题,可以说自从有了人类就有了按摩.其实,在自然分娩的过程中,胎儿都接受了母亲产道收缩所带来的这一特殊之按摩.当婴儿出生后,他们会感到原先所熟悉的那个温暖而有限的空间突然消失,而来到了一个十分陌生的环境.这时如果能给予婴儿按摩,那就会使婴儿感受到无比的圭福和安全.
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老年患者医院内肺部感染的预防及护理进展
医院内肺部感染是指患者在住院过程中所发生的获得性肺炎,对所有住院患者均构成了严重的威胁,特别对长期住院的老年患者危害更大.从医院的调查资料分析,老年患者占医院感染者的46.1%,其中肺部感染为首位,约47.49%[1].肺部感染可使患者出现烦燥、失眠,甚至精神错乱,继而引起全身症状,其病死率为11%~33%[2].因此,近年来医护人员对医院内肺部感染的预防护理日益重视.
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1例右心房一下腔静脉转流肝癌切除并腔静脉癌栓取出术患者的护理
原发性肝癌晚期癌细胞可侵入肝静脉,形成肝静脉癌栓,癌细胞侵入肝静脉,并可经肝静脉蔓延到下腔静脉形成癌栓造成Budd-chiari综合征,后者所产生的肝后型门脉高压可引起食管胃底静脉曲张破裂出血.癌栓甚至可进一步引起右心房癌栓梗死,导致更严重的症状[1].
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1例青霉素过敏导致急性肺水肿患者的救护
青霉素是一种杀菌力强、毒性小、应用广的抗生素,青霉素引起过敏反应,多表现为皮疹、休克、心脏骤停等[1],引起急性肺水肿者少见报道.现将我科1例青霉素过敏发生急性肺水肿患者的救治过程报道如下.
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一次性引流袋代替灌肠筒灌肠
灌肠是临床上常用的护理操作技术之一,传统的方法是选用灌肠筒为病人操作,但灌肠筒需反复消毒,灌肠筒的橡胶管易老化、打折、粘连,给操作带来诸多不便,而一次性灌肠包成本高,增加病人经济负担.我科于2003年8月至今,采用改进后的一次性引流袋代替灌肠筒灌肠400余次,效果满意,现介绍如下.
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改良导尿法应用老年前列腺增生症病人导尿
前列腺增生症是老年男性常见病、多发病.老年病人因其生理特点,除存在前列腺增生导致膀胱出口梗阻外,常并发心、肺等重要脏器功能衰退及损害.因此,此类病人发生尿潴留后,导尿是否顺利、及时,常关系到生命的安危.而老年病人阴茎比较柔软、缺乏支撑、加之膀胱出口梗阻,使用常规方法导尿,成功率较低.我们自2002年2月以来,改进了老年前列腺增生症病人导尿方法,有效提高了导尿成功率,现介绍如下.
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巧用一次性针头帽连接吸氧管
氧气吸入是临床上常用的一项重要治疗措施,但常因吸氧管长度不够需用玻璃接头连接.
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应用洗肠机为胃肠道肿瘤患者术前清洁灌肠
大肠水疗法是经肛门向大肠内注入净化处理过的温水,对整个大肠进行清洁灌洗的一种治疗和保健方法.我院2002年7月自西班牙引进HC-2000型全自动洗肠机至2004年6月为1000例胃肠道肿瘤患者行术前准备清洁洗肠,取得了满意的效果,清洗达回盲部位,为肠道手术提供了佳手术区域,降低了手术并发症,并减轻患者体力消耗和痛苦.现报告如下.
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棉线绳固定胃管方法
留置胃管在临床护理中非常普遍,为防止胃管脱落,减轻患者不适,我科自2000年开始采用细棉线固定胃管,经4年的临床应用,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.
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人性化服务在急诊科的实施
美国人华生(Watson)首先提出"人性照护"护理模式,认为护士必须有人性科学的认知,给予病人人性化照护[1].以病人为中心,提倡人文关怀,以人为本对待每一位病人也是医院在医疗市场竞争激烈的情况下,求生存和发展所必须遵守的原则[2].针对这一特点,我科从改善病人的就诊环境人手对急诊科进行了改建.根据现代急救医学的模式和急诊病人的需求,充分利用有限的空间,对急诊资源进行重组[3].
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浅谈精心铸造现代护理服务品牌
现代护理服务品牌是优秀的技术加服务的精品.它包含先进的服务理念、执着的敬业精神、热情的服务态度、娴熟的服务技能、灵活的服务技巧、便捷的服务方式、先进的服务手段和高超的亲情化的服务艺术.铸造现代护理服务品牌的核心,是以现代护理观为指导,凝练优秀服务宗旨,使人人追崇;构建优质服务链,使环环相接;创立优良服务品牌,使社会认同.铸造现代护理服务品牌是一个感悟专业精髓,深化专业内涵,发展专业学科的过程.品牌的创立需要创新理念、创造需求和创建流程,品牌的培植需要强化服务意识、提升服务能力、开发管理技巧和注重品牌传播.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |