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生命质量测评中的反应转移现象
近年来,社会医学和临床医学研究越来越多地将生命质量(quality of life,QOL)测评作为健康结果测评方法.通常的做法是通过比较前后2个时间点上的生命质量的变化,来评价疾病的影响或干预的效果.但生命质量在不同时间对不同的人有着不同的含义,生命质量的含义会发生变化[1].反应转移(response shift,RS)就是指生命质量含义的改变.这种改变是指由于个人内在标准、价值观取向和对构想定义的改变而引起的对构想的自我评价的改变[2].
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对我院医师招聘两种方法的评估比较
医师是医院人力资源的重要组成部分,医师的专业素质决定着医疗的安全及质量.在招聘过程中,医院对医师专业素质的测评方法主要包括面试法、笔试法、操作考试法以及包含以上各种方法的综合评价法[1].目前国内有关招聘方法评估的研究尚处于起步阶段,缺乏适合医院行业特点的实证研究,尤其是不同招聘方法应用在同一招聘岗位的评估比较[2].我院在医师招聘工作中,先后运用过面试法和综合评价法.本研究旨在从信度和效度两方面对以上两种招聘方法进行评估比较,以期指导我院今后的招聘工作,并从实证研究的角度为招聘评估提供借鉴依据.
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护士长选拔聘任制的探讨
我院于2000年对护士长实行选拔聘任工作.通过公开招聘、引入测评方法、请院外的人员参加考核、管理能力的考核等4个途径选拔护士长,以达到公开、公正、平等、择优的目的. 一、护士长选拔聘任的方法
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住院患者对护理工作满意度测评
为能了解护理情况,我们对住院患者进行了护理工作的测评.现将结果报告如下:(一)测评方法:1.测评表的设计:测评内容主要包括计划护理、基本生理需要、健康教育、出院指导及心理护理.共计19项,每项均设三个答案供选择.分别为:A满意;B基本满意;C欠满意.选择A得3分,B得2分,C得1分.
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面子效应在患者就医感知价值测评中的干扰问题研究
目的 分析面子效应对患者就医感知测量结果的影响特点和偏差情况.方法 在理论研究的基础上,设计了两组患者测评实验方案,通过对两组试验结果的比较分析,来探寻其中的规律.结果 在患者测评中,面子效应对评测结果的干扰是显著的,它会使测评结果有明显的偏高.在引起患者面子效应的因素中,调查主体所具有的特征是主要的刺激因素,这种特征既包括医患之间的权力距离,也包括医患之间关系强度,该因素会使患者的主观评测值偏高,医护人员调查的总体满意度能比第三方调查的总体满意度高0.24.同时,患者亲友和病友等群体也是引起患者面子知觉的重要因素,其作用范围更为广泛,使得患者的主观和客观评测值均偏高.调查主体和参照群体影响的共同作用,双高情景比双低情景下的总体满意度偏高能达到39.43%.结论 在进行患者测评时,应该从测评环境设计、亲友群体规避、评测渠道选择等方面进行综合考虑,以尽可能消除面子效应的干扰.
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认知风格的系统模型及测评方法
认知风格概述所谓"认知风格",是指"信息加工过程中,围绕内在人格特征、以合适的方式发展的自我一致性的特征"[1],也就是说,认知风格描述的是个体获得、组织信息的特征性方式,与个性相关.认知风格将心理学中一向分裂的两个领域--人格与认知联系了起来,是一个架于认知与人格的桥梁.
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实习护生沟通能力及其测评工具研究现状
沟通是人与人之间传递信息的过程,对于护理工作来说,沟通有着特殊的意义,是护理实践非常重要的内容[1].无效的沟通不但给患者的护理带来不利影响,而且导致护患沟通时的紧张和压力[2].护生是未来护理工作的生力军,临床实习为护生提供了与患者及其他医务人员接触的机会,护生的沟通能力显得尤为重要,因此护理教育者在护生的沟通能力培养方面做了大量的研究.本文就实习护生的沟通能力现状及测评方法的研究进展作一综述.
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个人协作配合能力研究进展
人类在各领域均是以团队为单位完成复杂的任务.“协作配合能力”只有在一个多人情境下才有意义,并且在这样的情境中,个人的协作配合能力会影响到个人的表现以及任务完成的结果.根据已有的研究结果,总结发现影响个人协作配合能力的因素包括2个方面:做出协作的主观意愿,以及发挥出协作能力的客观表现.本文初步梳理了影响个人协作配合能力的因素,以及可应用的评价方法,为后续的团队研究与选拔提供理论支持.
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军事应激反应的测评及干预研究进展
应激是过强或有害刺激引起的机体非特异性反应,即一系列神经内分泌反应.军人作为一个特殊群体,常处于普通人从未经历过的特定事件和特殊环境中.军事应激可以是一种刺激,也可以是一种状态.根据对应激源评估的不同,其产生的结果可能是积极的,也可能是消极的,军事应激所致的损伤已被确定为部队非战斗减员的主要原因之一.现就军人应激反应、测评方法、干预方式等研究进展综述如下.
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深化双向测评理论充分体现护生的评价作用
临床护理带教是护生理论联系实际,获取护理技能,培养独立工作能力的重要学习阶段.在以往的带教过程中,更多强调的是护生学,对带教老师要求少.我院自2001年6月起,采用双向测评带教,改掉以往带教中单一的、刻板的、标准不统一的教师中心评价方式为双向的、多层次、多视野的,以护生为自我确认、自我改造为主要目的的双向测评方法.
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患者意愿的研究进展
随着公众对医疗服务需求由被动接受向主动选择转变,患者要求拥有更多的控制权,医生行为与患者意愿相匹配有助于提高患者满意度,也有利于疾病的康复.在此情景之下,患者意愿日益被重视.与此同时,患者意愿作为循证实践的重要组成部分也得到研究者的广泛关注.然而目前我国在此领域的研究相对较少,患者意愿的测评方法也鲜见报道,从知识转移、诊疗决策、健康管理三个方面综述了国内外患者意愿的研究进展,同时归纳总结了患者意愿的测评方法,以期为我国进一步开展患者意愿的研究提供参考.
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信息化测评致胜医疗服务新高地
我国的患者满意度测评始于20世纪80年代末,评价方法主要采取制定量表、发放问卷的形式.这种测评方法存在两个问题,首先是患者在填写问卷时,医院工作人员的语言暗示和行为暗示均干扰到受访者的意向表达,其调查结果的可靠性存疑.其次是发放问卷和问卷数据统计汇总耗时耗力,问卷调查样本量相对较小,管理成本较高.
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人体心理衰老主要特征和测评方法研究进展
目前衰老与心理学相关的探索正在兴起.有研究提示,保持协调、积极的自我观念有助于成功老龄化和延缓衰老,个体的主观认识和内心体验可影响其行为方式或思想状态,对自身产生正性或负性的影响,延缓或加剧衰老的进程[1].良好的心态有助于延缓衰老、抗衰老.现笔者从人体衰老的心理学角度就心理衰老的概念、特征及影响因素、测评方法的研究动态进行概括.
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患者满意度分析与医院管理对策研究
简述了国外利用病人满意度信息改进医疗服务的发展历程,介绍了患者满意度的测评方法,分析了产生差异的原因,指出了现有研究工作的局限性,并从不同的角度指出今后患者满意度在医院管理方面的重要性.
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原发性肝癌相关性疲劳症状与程度的临床研究
原发性肝癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,据WHO 统计,全球每年新发肝病病例100~150万例,全球45%以上的肝癌患者在我国。临床上一经诊断多为晚期,已失去手术治疗机会,采取多种方法治疗后总体疗效差,死亡率高,因而被称为“癌症之王”。癌症相关性疲劳往往是持续的,有别于正常人的疲劳。因此,应用科学有效的测评方法对原发性肝癌患者相关性疲劳程度及症状进行评估,有非常重要的意义。
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脑卒中平衡功能测评方法述评
对脑卒中平衡功能障碍进行测评的方法较多,归纳起来可分为传统观察法、量表评定法、定量姿势图即平衡测试仪评定法三大类,分述了各自的优势与不足,供临床工作者针对患者情况选择应用.
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中医特色肝病量表研制存在的问题与出路
目前临床中常对慢性乙型肝炎患者的生化指标、病毒学、病理学等进行监测,以评价其临床疗效,但临床实践中往往会遇到患者"病"的指标有效率、阴转率、痊愈率恢复正常了、明显改善了,但临床症状仍然很明显;或者患者肝炎症状全无了,但病毒学指标仍较高.为此,很多学者开始寻求更加符合中医药疗效评价的方法,量表测评方法成为首选.
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大学生综合素质测评方法研究现状及思考
对国内近10年的大学生综合素质的测评方法进行了综合和简要的分析评价,并对其研究进展提出了自己的见解.
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肺癌患者生活质量测评方法及相关因素分析的研究进展
肺癌是全球范围内发病率和病死率高的恶性肿瘤。据统计,2008年全球新发肺癌160万例,约有137万例肺癌相关性死亡,占全球癌症死亡总数的18.2%,其发病率仍在逐年增加。生存分析显示肺癌患者生存时间短,1年生存率为42%,5年生存率仅16%[1]。中晚期肺癌患者常有严重的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、消瘦等症状,无法正常生活和工作,加之放化疗所引起的不良反应、对死亡的恐惧感、角色功能的削弱,以及医疗费用造成的经济压力等,往往使患者在躯体和精神上都承受巨大痛苦,到疾病终末期时甚至感到生不如死。目前,肺癌的治疗采取手术、化疗、放疗及靶向治疗相联合的综合治疗策略,临床上对治疗效果的评价多采用实体肿瘤疗效评估标准(W H O疗效评估标准、RECIST疗效评估标准)进行分析,过分强调瘤体的反应而低估了治疗产生的不良反应,忽视了患者的自身感受及治疗费用可能造成的经济负担。尤其是当现有的治疗还不能显著提高生存率,延长总生存期时,以量化指标作为评价和考核的标准显然不能满足对治疗的全面、客观评价。现有研究证实,生活质量是肺癌的独立预后因素及终末评价指标,具有良好的可靠性、客观性、有效性和可行性[2]。
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国内外突发公共卫生事件应急能力测评方法及应用现状研究
客观、有效地评价应急系统应对突发公共卫生事件的能力,是保持和促进应急能力发展,终实现有效应对突发公共卫生事件的重要手段和途径之一.文章通过文献研究,系统总结国内外突发公共卫生事件应急能力测评方法及其应用,汲取其成功经验和教训,为完善我国突发公共卫生事件应急能力建设和能力测评提供借鉴.