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对高血压合并主动脉夹层患者的护理体会
主动脉夹层是临床严重的心血管急症,如不及时救护,可危及患者生命.护理人员细致、科学、全面的护理措施,可提高患者生存率,促进其康复.现将保守治疗的4例主动脉夹层患者护理体会报道如下.
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循证护理干预在甲状腺同位素131碘治疗中的应用
目的:探讨循证护理干预对甲状腺功能亢进同位素131碘治疗的影响.方法:将我院130例同位素131碘治疗患者随机分为实验组和对照组,实验组65例依据循证护理要求进行全面准确评估护理问题,系统分析,制定护理干预措施并予以实施;对照组65例只进行常规护理.结果:实验组在实施循证护理干预下,消除了患者心理障碍,提高了医疗质量,改善了医患关系,达到康复的目的.结论:循证护理干预能促进患者康复,减少不良反应的发生.
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麦默通旋切系统乳腺微创手术患者围手术期的护理
目的:探讨B超引导下麦默通旋切系统在乳腺良性肿块切除中的围手术期护理.方法:对158例乳房良性肿块施行旋切术,经充分术前准备,术中配合医师在B超引导下应用麦默通旋切系统,术后进行相应的护理.结果:所有行麦默通肿块切除术患者,围手术期护理得当,无并发症发生.结论:B超引导下麦默通旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,受到广大女性的欢迎.
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"需要层次理论"在艾滋病住院病人中的应用
目的:针对艾滋病住院病人普遍存在的严重心理问题,探讨马斯洛需要层次理论在艾滋病住院病人护理中的应用效果.方法:选择我科200r7年1月~2008年8月78例艾滋病病人,以马斯洛理论为框架,进行逐项分析,实施相应护理,并观察效果.结果:71例病人治疗依从性大为提高,顺利接受住院治疗,并转入国家免费抗病毒治疗组继续治疗,依从性达到91%.结论:应用马斯洛需要层次理论护理病人提高了其对艾滋病知识的知晓率,遵医行为明显加强,依从性、主观能动性和积极性明显提高,改善了病人的不良心理状态及行为方式,帮助病人满足了从主观需要到自我实现的需要.并且大程度的恢复身体及心理平衡,更好地接受治疗、延长生命.
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心房颤动病人应用可达龙治疗的护理
心房颤动(房颤)是常见的房性心律失常之一,而且患病率随着年龄增长而增加.60岁以上多发生于器质性心血管病,目前治疗房颤没有特效药物,虽然近年来采用射频消融术治疗房颤取得了成效,但是手术风险、费用、预后都是病患家属犹豫再三的因素,用药目的也仅在于恢复并维持窦性心律或房颤不能转律者控制心室率在正常范围,可达龙就是目前药物控制房颤的主要选择之一.我科于2002年6月~2007年12月应用可达龙治疗房颤病人70例,取得了良好疗效,现将临床观察与护理体会阐述如下.
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438例贵金属烤瓷冠修复的护理配合
目的:探讨贵金属烤瓷冠修复的护理配合.方法:通过对438例贵金属烤瓷冠修复的护理配合,总结叙述了各个阶段护理配合的具体操作步骤.结果:438例贵金属烤瓷冠患者疗效满意.结论:护理配合能有效减轻操作给患者带来的不适及痛苦,并能有效减轻医师的劳动强度,缩短操作时间,提高工作效率.
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腹直肌肌皮瓣乳房再造术护理
目的:探讨乳房再造术的护理.方法:对8例行下腹部腹直肌皮瓣乳房再造的患者进行周到的术前准备,术后密切观察皮瓣血运情况,局部制动,屈膝屈髋半卧位,保持引流通畅及积极防治并发症的发生.结果:8例皮瓣均成活良好,再造乳房及胸壁缺损修复效果满意.结论:充分的术前准备,术后精心的观察护理是手术成功的重要保证.
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舒适护理模式在血液透析护理中的应用
目的:探讨将舒适护理模式应用于血液透析护理的效果.方法:对2006年1月~2008年6月在我院行血液透析治疗的120例患者进行调查分析,在其接受舒适护理模式应用后评价效果.结果:提高了血透患者生理、心理、社会的舒适度,减少了血液透析并发症,患者治疗信心明显增强,生活质量随之提高.结论:舒适护理模式的应用体现了以人为本的护理理念,全方位提高和改善了患者的生活质量.
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留置胃管反复洗胃在抢救重度有机磷农药中毒患者中的作用
目的:探讨留置胃管反复洗胃在抢救重度有机磷农药中毒患者中的作用.方法:对重度有机磷农药中毒患者在常规洗胃后,根据病情进行留置胃管反复洗胃、导泻.结果:运用留置胃管反复洗胃的89例重度有机磷农药中毒患者成功84例,5例死亡.结论:留置胃管反复洗胃能提高重度有机磷农药中毒患者抢救成功率.
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大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤的术后应用及护理
目的:探讨大剂量甲基强的松龙在与脑干相关肿瘤术后的应用及护理.方法:回顾性分析35例与脑干相关肿瘤术后应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法的护理及临床资料.结果:本组35例应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法中有20例患者出现呕吐,2例患者血糖过高,对症处理后症状消失.结论:大剂量甲基强的松龙冲击疗法副作用大,在治疗过程中护理是关键,护理要做到药物护理、病情观察、预防并发症等.
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微创全髋关节置换术围手术期的康复护理
目的:总结95例微创小切口全髋关节置换术围手术期的康复护理经验.方法:术前进行缝康宣教、心理护理、髋部肌肉功能锻炼以及体位指导.术后分期进行床上免负重锻炼和下地负重行走锻炼,出院时生活基本活动训练,并进行了随访.结果:95例患者术后切口均一期愈合,无感染、骨折及血管神经损伤发生,疼痛程度轻,患者均于术后2~3 d下地行走,所有病例无1例因出院健康教育不当而致脱位、感染等并发症发生,术后7~10 d康复出院,功能恢复好.结论:系统化的康复锻炼方法使患者易于接受和掌握.围手术期特别是术前的康复锻炼使患者从被动接受治疗、康复护理转为主动参与,积极与护理人员配合,进行康复训练.有效地预防术后并发症的发生,使患者能早期下床,改善髋关节功能,患者生活自理能力恢复快,提高了患者的生活质量和治疗效果.
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社会支持对晚期癌症患者生存质量的影响
在强调整体医学、整体护理的医学发展时代,晚期癌症患者的治疗目标应遵循生存率与生存质量并重的原则.癌症患者的生存质量比生存率、病死率更能准确反应患者的治疗效果和康复状况.生存质量是由患者的社会、心理和身体方面的健康状况决定的,其中社会、心理因素是影响晚期癌症患者生存质量的重要因素,而社会支持便是社会心理因素的主要内容.对2008年1~6月在我院住院治疗的120例晚期癌症患者进行调查、分析,重点探讨晚期癌症患者的生存质量与影响因素,以指导我们更具针对性地制定护理对策,提高晚期癌症患者的生存质量.
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43例主动脉夹层分离患者的护理体会
目的:探讨对主动脉夹层分离患者的护理.方法:对43例主动脉夹层患者的护理经验进行总结分析.结果:通过控制血压,减轻疼痛,做好基础护理和心理护理使患者的病情得到了更为满意、及时的控制,提高了主动脉夹层患者的诊疗率和生存率.结论:协助医师早期诊断,有效的心理护理和基础护理,严密观察病情,控制血压和做好疼痛的护理对主动脉夹层分离患者的治疗至关重要.
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颅内动脉瘤瘤颈夹闭术患者的围手术期护理
本文总结了31例颅内动脉瘤开颅瘤颈夹闭术患者围手术期的护理.包括术前做好患者心理护理,完善各项术前准备,严密观察病情,监测生命体征,加强健康教育,术后防止各种并发症,同时全程做好特殊用药的护理,重视出院指导.
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产后出血合并DIC 9例分析及抢救护理
目的:探讨产后出血与DIC的关系及护理措施.方法:对2005~2006年我院产后出血并发DIC的9例产妇的临床资料进行回顾性分析.结果:9例产妇全部抢救成功.围产儿10例中死亡3例;剖宫产9例,子宫切除7例.DIC诱发因素:宫缩乏力4例,胎盘植人3例,双胎妊娠合并妊高征1例,胎盘早剥1例.结论:抢救过程中积极有效的医护配合,及早顶防并发症,早期发现并治疗DIC是救治成功与否的关键.
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新生儿咽下综合征的观察与护理
新生儿咽下综合征在新生儿中并不少见,系由于患儿吞人羊水过多,其中含有较多母血及被胎粪污染的羊水,这些均可刺激新生儿的胃黏膜而引起呕吐.再者新生儿时期由于胃、食管的发育尚未完全,反射协调能力差,容易发生呕吐,呕吐的并发症很多,如吸人性肺炎、窒息、营养不良、肺不张等,呕吐严重者因大量胃液丢失,可引起水电解质平衡紊乱.2008年1~8月,我科对55例新生儿呕吐及相关因素观察分析,并给予有效的护理干预,取得了满意效果.现将护理措施及体会汇报如下.
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ICU呼吸机相关性肺炎的预防护理
目的:探讨重症监护室(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)的预防护理.方法:对我院2007年5月~2008年9月ICU收治的40例经口插管或气管切开机械通气(MV)患者采取针对性护理措施,了解VAP的发生情况.结果:40例机械通气患者在ICU住院期间发生VAP7例,发生率17.5%;因VAP死亡3例,死亡率7.5%.结论:做好环境的消毒管理,严格无菌操作,掌握吸痰方法,加强呼吸道管理等是降低VAP发生率和死亡率的有效护理方法.
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结肠造口术病人的护理对策
目的:探讨结肠造口术的护理措施,预防和处理结肠造口并发症.提高造口病人的生存质量.方法:通过对56例结肠造口术病人的术前准备,加强术后护理及并发症的观察,制定针对性护理措施.结果:通过一系列对症处理,所有病例均无并发症发生,痊愈出院.结论:指导患者缓解心理压力,稳定情绪,严密监护造口肠道段血液循环和排便情况,以便有计划、有步骤地采取一系列的护理措施,达到防治造口并发症的目的,提高其生存质量.
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小针刀治疗肩周炎的护理体会
肩周炎又称"漏肩风"、"五十肩",为肩关节周围软组织的一种退行性病变,多见于中老年人,女性发病率高于男性.病理特征为肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织的慢性炎症.临床上主要表现为肌肉酸胀、疼痛,多呈间断性发作,严重者由于病变肌肉及软组织粘连使肩部僵硬,肩关节活动受限,给工作和生活带来很多不便.小针刀疗法是中医针刺疗法与西医手术疗法相结合,具有见效快、方法简单、费用低、痛苦小等特点.我科自2006年1月~2007年12月采用小针刀疗法治疗肩周炎110例,均取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下.
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手足口病区控制医院感染的管理措施
目的:观察手足口病区医院感染控制的效果.方法:对2008年收治的203例手足口病患儿采用合理布局,知识培训,定人管理,保持病室内清洁整齐,物品定时消毒,加大感染的监控力度等措施进行管理.结果:没有发生新增医院感染病例.结论:运用科学的管理措施,能够有效控制手足口病区医院感染的发生.
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护理记录质量改进的方法探讨
目的:探讨护理记录质量改进策略.方法:2007年采取表格式的记录单,提倡焦点记录法,改变质量控制的模式,加强全院护理人员护理程序的工作方法培训.结果:2007年护理书写质量明显优于2006年同期质量.结论:护理管理者必须树立持续质量改进的工作方法,改变传统的习惯性思维,提高护理人员的整体素质,护理程序与护理病历质量控制相结合是提高护理记录质量的一个重要举措.
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注重急诊科护士情商培养 建立和谐护患关系
急诊科是体现医院综合水平的窗口,服务质量的优劣、技术水平的高低直接影响着患者对医院护理工作的整体评价.要求急诊科护士除了不断提高急救专业水平,更应重视情商的培养,不断提高自己控制及分辨个人与患者的感受和情绪的能力,并运用这种能力来指导自己的思想与行为,在短时间内与患者建立和谐的护患关系,充分发挥双方的积极性,以保证急诊科医疗护理工作的顺利进行.
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口腔医院供应室的感染管理
加强供应室的感染管理,首先要注重对供应室工作人员的培训及学习医院感染相关知识,工作中严格管理收、洗、包、灭、发、送等各环节,有效控制从供应室这些环节引起的院内感染,对提高医疗护理质量,确保医疗安全有着重要意义.
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配药室干保存持物钳在不同时段无菌实验合格率的对比分析
目的:比较配药室持物钳在不同时间段使用无菌合格率的情况.方法:把1 d分成4个时间段,将持物钳在不同时间段使用后采集样本,然后做细菌培养,对培养的结果做统计分析.结果:白天6~18点时间段与晚上18点至次日凌晨6点时间段无菌合格率比较有统计学意义.结论:干保存持物钳不同的时间段无菌合格率是不同的.
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便携式输注装置在胃肠道肿瘤病人化疗中的应用
便携式输注装置是一种轻质的一次性器械,利用一种弹性储药器输注药液,当药液充满储液囊时输注装置会在持续内压作用下开始输注药液.药液要通过一个微粒过滤器和一个流速限制器后输人人体.5-Fu是胃肠道肿瘤化疗方案中主要的药物,其体内半衰期约20~30 min,主要作用于细胞周期S期(DNA合成期).我科2003年6月~2007年11月采用德国贝朗医疗用品公司生产的便携式输注装置对215例胃肠道恶性肿瘤病人予以持续滴注5-Fu.现将临床操作、护理及应用体会介绍如下.
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锁骨下静脉置管在内科临床护理工作中的应用
目的:探讨锁骨下静脉置管在基层医院内科临床护理工作中的应用价值.方法:对50例重症患者行锁骨下静脉置管进行了回顾总结.结果:一次穿刺成功率为96%,能迅速纠正休克或顺利给予化疗药物等.封管不当造成堵管3例,护理并发症发生率为6%.结论:锁骨下静脉置管只要掌握正确的穿刺技术,并加强术后观察和导管护理,对保证救治成功起着非常重要的作用.
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中心静脉导管引流恶性胸腔积液的护理
目的:探讨中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液的护理.方法:对42例中心静脉导管胸腔内引流治疗恶性胸腔积液患者,有针对性地给予术前心理护理,讲述术中注意事项,注重引流系统的护理,注意生命体征的观察.结果:42例恶性胸腔积液患者均一次置管成功,术中医患配合良好,病情好转快,无并发症发生.结论:细致有效的护理是中心静脉导管引流成功及取得较好治疗效果的重要保证.
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完美芦荟胶治疗压疮的疗效观察及护理
目的:探讨完美芦荟胶治疗压疮的效果.方法:将42例压疮患者随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用完美芦荟胶外涂,对照组采用O.5%碘伏外涂或0.5%灭滴灵溶液纱布持续湿敷.结果:观察组治愈率为90.48%,对照组治愈率为28.57%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:在对压疮常规治疗护理的基础上,采用完美芦荟胶外涂,可显著提高治愈率.
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影响输液速度的因素及其调节方法
静脉输液是临床给药的主要途径之一,正确调节输液速度是药物有效治疗的前提,否则不仅达不到应有的效果,反而会使病情恶化,甚至危及生命,所以作为护理人员必须高度重视输液速度的调节.输液速度的正确把握,是保证治疗及护理的重要环节.
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恶性肿瘤患者PICC置管困难及异位的原因与对策
目的:探讨恶性肿瘤患者PICC穿刺困难及异位的原因与对策.方法:对我科92例PICC置管患者进行回顾性分析.结果:发生PICC置管异位7例,发生率为7.61%;置管困难2例.分析PICC置管困难及异位原因主要有患者因素、静脉本身因素和穿刺静脉的选择.结论:做好基层医院PICC的宣教,使患者及早置管;置管过程中加强沟通,密切听取患者的主诉;扩大静脉选择范围;利用医院现有资源,多科配合,能提高PICC置管的成功率.
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经肱动脉采集血气分析与其他常见采集血气分析方法的比较
本文介绍了在临床中经肱动脉采集血气分析的方法,并从对病人的体位要求、采血成功率、按压时间、安全性(对病人的不良影响)等方面与经股、桡、足背动脉采集血气分析的方法进行了比较,认为肱动脉采集血气分析是除常规采集动脉血气分析部位以外可以推广的采血部位.
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自控镇痛致尿潴留病人拔尿管时机护理观察
病人自控镇痛(PCA)是70年代后期发展起来的一种新型止痛技术,因它的精确性、可靠性和安全性等优点,术后病人PCA在国内外应用日益广泛,但在使用中常发生尿潴留,也一直为众人所关注.文献报道,使用PCA持续镇痛,由于镇痛药物有抑制膀胱逼尿肌的收缩作用等原因,而导致6%~53%的病人出现尿潴留,使用PCA病人拔除尿管后45%能正常排尿.因此,为降低术后PCA病人拔除尿管后继发尿潴留的发生率,同时缩短留置尿管时间,提高病人术后舒适度,我们对40例手术后使用PCA留置尿管病人采取了膀胱充盈时拔除尿管的方法,有效地降低了继发性尿潴留的发生.现报道如下.
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导尿致包皮嵌顿水肿7例分析及临床教学改革思考
男性导尿术在临床护理工作中应用十分广泛,是学校护生和临床护士必须学习和掌握的基本操作技术之一,但在目前常用的各种版本教材和护理操作手册中,对于其操作常规和注意事项中除强调男性尿道的长度和二弯三狭窄的生理特点需注意外,与女性导尿操作没有太大差别,而临床实际工作中护生或没有临床经验的护士,在操作时没有注意到将消毒时向后推的包皮在插入导尿管后及时复位,潜在包皮嵌顿水肿的危险.2006年1月~2008年1月,在我院实施男性导尿术后发现因导尿致包皮嵌顿水肿7例,现将原因分析及受到启示报道如下.
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医疗护理纠纷的原因分析和防范措施
医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因产生分歧而向司法机关或卫生行政部门提出控告时所引起的纠纷.护理纠纷是医疗纠纷的一个组成部分,两者不可分割.随着社会主义市场经济体制逐步建立,医药卫生体制改革的不断深入,特别是我国社会主义法制建设的不断加强,病人保护自己就医权力意识明显提高,对医疗护理工作的要求也越来越高.因此,认真分析和探讨医疗护理纠纷的原因并采取相应措施以减少医疗护理纠纷的发生尤为重要.下面将近年来有关护理纠纷防范的文献报道综述如下.
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全髋关节置换术后下肢深静脉血栓预防护理现状
1938年,PHilip Wiles首先提出了全髋关节成形术的概念.1960年,现代髋关节之父John Chamley发明并完成了第1例全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA).此后,THA得到了迅速发展,并逐步走向成熟.然而,THA的手术创伤大,其风险因子也相应较复杂,术后可能会出现诸多并发症,严重影响患者功能恢复,甚至危及生命.其中深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的发病率高,可达40%,其危害大,可导致深静脉瓣膜功能不全(primary venous valvular insufficiency,PVI)和肺动脉栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE).深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍.国际公认的Virchow经典理论认为:引起深静脉血栓形成的因素主要有血管壁损伤、血流缓慢、血液高凝状态.医护人员必须从术前、术中、术后减少和避免这三方面因素,严格做好DVT的预防和护理.
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论家庭环境与儿童人格的形成
儿童时期是人格逐渐形成和发展的重要阶段,而家庭环境对儿童人格的形成发展具影响力,如家庭结构、父母文化素质及社会经济地位、家庭关系、父母教养方式和态度等.了解、掌握影响儿童人格形成和发展的家庭环境因素,提出塑造儿童健全人格的相应对策,对儿童健康幸福的成长至关重要.
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同理心及其在护理专业领域中的研究现状
同理心(empathy)作为一个心理学的概念,被认为是人际交往艺术的核心准则,是参与人际交往的个人能够获得他人信任的佳途径.护理人员在面对复杂多变的临床情境时,适当地使用同理心有助于护患关系的建立与维持.因此,本文将对同理心及其在护理实践中的研究现状进行综述,旨在帮助护理人员更好地理解同理心,并将其有效地应用于临床护理实践中.
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"有效不间断胸外按压"在心肺复苏中应用护理体会
目的:根据新版<国际心肺复苏指南>制定的心肺复苏术(CPR)流程,应用其对临床50例心跳骤停病人进行心肺复苏,总结"有效不间断胸外按压"的临床护理体会.方法:根据2005年新版CPR指南中"持续有效不间断地胸外按压"要求,在新的CPR流程中制定减少中断按压时间的护理配合措施,对50例心跳骤停病人应用,统计CPR的每一步骤中减少中断胸外按压时间、早期恢复自主循环成功率、24 h心肺复苏成功率和脑复苏成功率等指标,并与对照组进行比较.结果:新版CPR抢救组的初期恢复自主循环、初期复苏成功率和24 h成活率都有明显提高.结论:制定减少中断按压时间的护理配合措施,对提高心肺脑复苏的成功率有重要的临床意义.应将制定减少中断按压时间的护理配合措施贯穿临床CPR的全过程.
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机械通气病人应用循证护理对APACHEⅡ评分的影响
目的:探讨循证护理在机械通气病人中的应用,为临床提供新的护理方法.方法:将40例机械通气病人随机分为对照组和实验组.对照组20例采用常规护理,实验组20例应用循证护理.结果:实验组病人APAcHEⅡ评分在第1,2,3,4 d下降明显,脱机时间比实验组早1-2 d.结论:对机械通气病人应用循证护理,脱机时间提前,节省了病人开支,取得了良好的社会效益.
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护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗行为的影响
目的:观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗行为的影响.方法:对2006年8月~2008年8月在我科住院的58例老年慢性阻塞性肺疾病氧疗患者采用观察以及与患者交谈的方式调查拒绝氧疗的主要原因并实施护理干预,观察护理干预前后拒绝氧疗行为的发生率.结果:护理干预前有32例拒绝氧疗,发生率为55.17%;干预后有2例拒绝氧疗,发生率为3.45%,干预前后拒绝氧疗发生率比较,P<0.01,差异有统计学意义.结论:护理干预措施能明显降低慢性阻塞性肺疾病患者拒绝氧疗行为的发生率,使患者有效地配合氧疗.
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表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗糖尿病患者皮肤擦伤的临床观察
目的:探讨表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗糖尿病患者皮肤擦伤的疗效和护理.方法:将62例(共132处受伤部位)糖尿病皮肤擦伤患者随机为两组,治疗组(62处部位)用表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗,对照组(70处部位)外敷凡士林油纱条,无菌纱布包扎治疗.观察糖尿病患者皮肤擦伤治愈时间.结果:两组治疗比较,疗效有统计学差异(P<0.01),治疗组愈合率高于对照组,愈合所需时间少于对照组.结论:糖尿病患者皮肤擦伤采用表皮生长因子联合电磁波治疗仪治疗能促进表皮生长,加速创面愈合,达到预防感染的目的.
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精神科护理带教体会
精神科护理是一门特殊的护理专业,培养和造就一批德才兼备的优秀精神科护士,使其获得本专业必须具有的专业技能、态度及行为,是精神科护理事业发展的需要,更是精神科临床护理工作的必须.实际工作上,精神科护理对于刚出校门的护士来说.掌握的知识可以说是微乎其微,加之她(他)们对精神科这个特殊环境陌生,容易产生紧张、恐惧等心理,如何做好精神科护理带教成为一个值得深入探讨的课题.现将带教体会总结如下.
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浅谈中职护生的人文素质教育
人文精神是当代护理服务不可或缺的内容,通过人类文化内蕴的教育,提升中职护生的人文精神,并将其贯穿于所有学科的教育及校园文化等有益活动之中,培养专业、技能、人文相综合的应用型服务人才是中职护理教育发展的一种必然趋势.
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对实习护生进行职业防护教育与培训的做法和效果
目的:探讨实习护生职业防护教育的方法.方法:对实习护生进行分组实验,实验组进行职业防护教育与培训,与未经教育和培训的对照组进行对比及统计学分析.结果:实验组对职业防护的认知程度明显高于对照组;实习护生对教育与培训的认可程度高;实验组实习过程中发生的职业损伤明显低于对照组.结论:护生在临床实习中面临着多种职业危害,如经血传播疾病、锐器刺伤、化学性危害等,加强职业防护教育与培训是降低护生职业伤害、提高护生自身防护能力的有效措施.
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颅缝再造术的护理1例
头颅的颅骨分为颅盖和颅底两部分,颅盖骨包括额骨、颞骨、顶骨和枕骨,额颞骨间经冠状缝连接,顶枕骨间经人字缝连接;双侧顶骨间通过矢状缝连接.矢状缝和冠状缝相连接处为前囟,矢状缝与人字缝间的连接处为后囟.前囟一般在出生后1岁半前闭合.连接颅骨各颅缝过早闭合的疾病称为狭颅症(craniostenosis),又称颅骨闭锁症,是一种先天性颅骨发育障碍疾病,发病率低,临床极为罕见.现将我院收治的1例全颅缝(冠状缝、矢状缝、人字缝)过早融合的患儿分期再造颅缝手术前后的护理报道如下.
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中医本科护生情商与临床适应能力调查现状分析
鉴于护理工作性质的特殊性和中医院老年人、慢性病及危重病人较多等因素,针对中医护理本科实习生从课堂走向临床实习的特定阶段,本文介绍目前护生临床初期的情商与临床适应能力现状,分析原因,探讨运用灵活的教学方法,增强护生培养情商指数的意识和能力,提高综合素质,为将来较快地适应临床护理工作和各种能力的培养打下坚实基础.
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养老院老年人群生活及健康现状调查分析
目的:了解养老院老年人群生活及健康状况.方法:对102名养老院老人进行健康体检并采用自行编制的调查表对其生活现状和心理状态进行问卷调查.结果:63例(61.76%)能生活自理,21例(20.59%)需部分护理,18例(17.65%)需完全护理;心情开朗25例(24.50%),心情一般39例(38.24%),心情忧郁38例(37.25%);排在前四位的疾病是高血压病46例(45.09%)、骨关节疾病35例(34.31%)、心脏疾病27例(26.47%)、慢性阻塞性肺病24例(23.53%).结论:养老院老年人群生活自理能力低下,慢性病发病率高,部分老人存在不同程度的心情忧郁.
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62例化疗患者焦虑状态的调查分析
目的:对肿瘤患者化疗前的心理状态进行评估.方法:对62例肿瘤患者采用焦虑自评量表(SAS)和自行设计的问卷进行调查.结果:调查患者的SAS值与其病情早晚和文化程度有关(P<0.05),而与患者对病情的了解程度无关(P>0.05).结论:化疗患者焦虑状态具有普遍性,了解化疗患者焦虑状态及其影响因素,有助于临床开展有效的心理康复指导.
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全程陪护服务在急诊科实施效果调查分析
目的:调查分析全程陪护服务实施后对急诊患者的影响,以便为患者提供全方位优质的护理服务.方法:随机抽取急诊患者200例,分为研究组和对照组各100例,研究组实行全程陪护服务,对照组由护士根据病情轻重安排就诊,在患者结束全部急诊医疗服务后由专门护士对患者的心理压力、疾病知识的了解情况、遵医行为、就诊时间、满意程度五个方面进行调查、记录、比较、评定.结果:两组比较中每个调查项目经X2检验,P<0.01,差别具有极显著性意义.结论:全程陪护服务的实施降低了急诊患者心理压力,加强了患者对疾病知识的了解,提高了患者的遵医行为,缩短了就诊时间,提高了患者对护理工作的满意度.
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精神科与综合科护理人员身心健康状况对比研究
目的:探讨精神科护理人员身心健康状况.方法:对44名市级某专科医院精神科护士使用生活满意度量表、总体幸福感量表、疲劳量表和匹茨堡睡眠质量指数量表进行调查,并与市三级综合医院的护士作比较.结果:精神科与综合科护理人员的生活满意度相近(P>0.05),但精神科护理人员总体幸福感好于综合科(P<0.01),且精神科护理人员的疲劳度轻于综合科(P<0.05);精神科护理人员睡眠质量指数总评、睡眠持续时间及白天睡眠功能紊乱现象也好于综合科(P<0.05).结论:精神科护理人员身心健康状况明显好于综合科.
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分级活动对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响
目的:探讨分级活动对慢性充血性心力衰竭患者生活质量的影响.方法:选择慢性充血性心力衰竭患者98例,随机分为实验组和对照组,每组49例.两组均按心内科常规治疗和护理,只对实验组进行分级活动指导,两组均行6个月随访.采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表评价患者的生活质量,并对心功能Ⅱ~Ⅲ级者测试6 min步行试验.结果:无1例失访,有6例NYHA心功能Ⅳ级的患者在随访过程中死亡,终有完整随访数据的患者共92例.实验组在接受分级活动半年后,生活质量较对照组有明显提高(P<0.05),6 min步行距离较对照组明显增加(P<0.05).结论:分级活动能提高慢性充血性心力衰竭患者的生活质量及活动耐量.
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经桡动脉与肱动脉途径行冠脉介入术后局部并发症的对比研究
目的:通过比较经桡动脉和肱动脉途径行冠脉介入术后患者局部并发症的发生率,以了解两种途径的优缺点.方法:回顾性分析和总结266例经肱动脉和230例经桡动脉途径行冠脉介入术后局部并发症的发生情况.结果:桡动脉组并发症的发生率叨显低于肱动脉组,但肱动脉组血管穿刺成功率以及平均穿刺用时均优于桡动脉组.结论:经桡动脉途径行冠脉介入术可减少血管穿刺部位并发症发生率,但血管穿刺成功率低,而肱动脉途径可弥补这一缺点,且可在同一侧肢体进行,避免了重复消毒和铺巾.
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胎心监护无刺激试验不同唤醒方法的临床研究
目的:探讨了三种不同唤醒熟睡胎儿方法对降低胎心监护无刺激试验假阴性的影响.方法:选择2007年1月~2008年7月江门市中心医院经胎心监护20 min,无明显胎动、孕周在32~42周、无妊娠并发症和合并症、检查前未使用任何镇静类药物的孕妇240例,随机分为三组,每组80例.分别用不同的方法,即用声刺激,进食,腹部推动胎儿或嘱孕妇改变体位等方法唤醒熟睡胎儿,比较三组方法的唤醒率.结果:三组唤醒率均有显著性差异(P<0.05).声刺激组分别与进食组和体位组比较,均有显著性差异(P<0.05),但进食组与体位组比较无明显差异(P>0.05).结论:三种方法均能唤醒胎儿,减少了胎心监护无刺激试验假阴性,其中以声刺激效果好,值得推广应用.
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残角子宫妊娠破裂大出血患者的手术室救护体会
目的:总结我院残角子宫妊娠破裂大出血患者抢救经验.方法:2例残角子宫妊娠破裂大出血患者因病情急、重、变化快.接诊医师快速做出诊断后,利用医院绿色通道直接入手术室.手术室护士沉着、冷静,利用娴熟的技术,温馨体贴的服务,积极配合医师共同抢救患者,同时做好医患沟通,避免医疗纠纷的发生.结果:2例患者均因抢救及时,服务周到,没有任何意外发生,满意出院.结论:熟练的技术使护士遇到危重患者能沉着、冷静,配合医师共同对患者进行急救赢得时间、为患者提供手术时机.同时坚持以人为本的服务理念,设身处地为患者着想,充分体现了对生命的尊重.
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危重病人强化胰岛素治疗的临床护理研究
目的:探讨强化胰岛素治疗危重病人对预后的影响,并分析相关护理问题.方法:采用前瞻性研究方法,将320例危重病人随机分为观察组和对照组,观察组160例给予强化胰岛素治疗,维持危重病人血糖在4.4-6.1 mmol/L;对照组按常规控制在血糖10.0~11.7 mmol/L,每2 h进行血糖监测和分析.观察指标用SPSS 10.0进行统计分析.结果:两组危重病人使用胰岛素天数、机械通气时间、院内感染发生率、死亡率、ICU住院天数经统计学处理无显著差异(P>0.05),低血糖发生率及危重病人压疮愈合情况两组有统计学差异(P<0.05).结论:危重病人强化胰岛素治疗并不能降低病死率,反而增加低血糖反应的发生率.结合其他近期研究的阴性结论,该疗法还不成熟,危重病人实施强化胰岛素治疗还需进一步深入研究.
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基于同伴互助的本科护生临床实践行为研究
目的:探讨同伴互助活动对本科护生临床实践行为的影响.方法:采用随机对照法将随机抽取的90名本科实习护生分为两组,每组45名.对照组采用常规带教方法实习;实验组在此基础上开展同伴互助活动.并于实习1周及实习6个月后,采用护理本科生实践过程行为评价表测评两组护生的临床实践行为.结果:实习6个月后,两组护生临床实践行为总分及证实自己的专业能力、应用护理程序、与患者的沟通交流、应用相关学科知识、明确自己的学习需求、明确患者的权利与义务、分析影响患者的因素等方面比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05).结论:同伴互助活动能有效地改善本科护生的临床实践行为.
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健康教育对子宫全切术患者焦虑状态的影响
目的:探讨健康教育对子宫全切术患者焦虑状态的影响.方法:将160例子宫全切术患者随机分为实验组和对照组各80例,分别在围手术期应用健康教育指导和传统的护理方法.于入院时(专科宣教前)和术后用焦虑自评量表(SAS)测定两组患者的焦虑状态.结果:两组患者术后焦虑状态有显著性差异,实验组患者在接受健康指导后,焦虑状态明显改善.结论:应用健康教育指导能有效地改善子宫全切术患者的焦虑状态.
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如何与婴幼儿进行有效沟通
沟通是人与人之间信息传递与交流的过程.儿科护士护理活动的目的是满足患儿及其家长生理、心理及社会的需要.护士有责任帮助患儿把他们机体及心理的痛苦减少到小程度,这就需要与患儿及其家长进行有效沟通,由于儿童语言表达能力和理解能力有限,尤其是与婴幼儿沟通非常困难,很难达到预期的效果和目标,如何才能与婴幼儿进行有效沟通,通过18年的儿科护理工作,总结了一些经验,现总结如下.
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健康教育在手足口病患儿住院期间的应用
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病.其中柯萨奇A组16型和肠道病毒71型常见,属于我国法定报告丙类传染病.1957年由新西兰首次报道,我国于1981年始见于上海.此病主要表现为口腔炎及手足肛周等皮肤皮疹,5岁以下婴幼儿常见,夏季易发,部分患儿可出现急性心肌炎、肺炎、脑膜炎、无菌性脑炎、多发性神经根炎、急性迟缓性瘫痪等并发症,其病死率较高[1].我市2008年首次出现手足口病的局部暴发流行,自5月份以来共收治手足口病近100例,经过精心治疗护理和形式多样的健康教育,取得满意效果.现将健康教育体会报道如下.
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剖宫产产妇心理特点与护理
目的:探讨剖宫产产妇的心理特点和心理护理的方法.方法:通过对282例剖宫产产妇住院期间的心理特点分析,除常规护理外,并且采取相应的术前、术中和术后的连续性心理护理措施.结果:280例产妇以良好的心理状态接受手术,顺利渡过围手术期.结论:了解产妇心理特点并采取有效的心理护理措施在剖宫产产妇护理中占有重要位置.
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足三里穴位封闭的临床护理
足三里在十四经络中属足阳明胃经,是胃经要穴,刺之具有和肠消滞、补中益气的作用.现代研究表明,针刺足三里对人体有多种调节作用,可提高白细胞总数,使白细胞释放溶霉菌增多,对胃肠蠕动和多种消化酶分泌有调节作用;刺激足三里可使松弛的胃肠肌收缩功能加强.紧张的胃肠变弛缓,增强机体抵抗力,使胃肠功能正常化;刺激此穴能振奋阳气,调节胃肠气机,使松弛的胃肠平滑肌收缩加强,胃肠经气疏通,有醒脾胃,促运化,恢复胃肠蠕动,减轻腹胀,促进伤口早日愈合的功能.
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巧用一次性引流袋接头的塑料帽
临床上一次性引流袋被广泛应用,一是作为引流切口渗液、渗血用,二是引流尿液用.但目前使用的一次性引流袋未配备活动夹,临床上常使用止血钳夹闭、胶布缠绕或橡胶皮筋捆扎等方法,但这些方法都会在引流管上留下痕迹,或损伤引流管等.我科将引流袋接头上的塑料帽作为活动夹来夹闭引流管,经临床使用后效果良好,现介绍如下.
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配制破伤风抗毒素皮试液的小窍门
临床上传统配制破伤风抗毒素(TAT)皮试液,一般取0.1 ml TAT加生理盐水至1 ml.缺点是:(1)忽视注射器死腔的存在.1 ml注射器5号针头死腔为0.07 ml,抽吸TAT至注射器刻度0.1 ml时,TAT实际量为0.17 ml,所配皮试液浓度显然高于标准浓度.(2)抽吸TAT时因死腔内有空气存在,与TAT混合产生泡沫,排气时有部分TAT随泡沫排出,造成浪费.
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一次性采血针进行股动脉采血的方法
ICU病人大都是昏迷、休克、病情危重病人,检查多、化验多、复查多,而病人一般周围静脉穿刺困难,在进行抢救时,会耽误抢救时间,延误治疗.传统方法一般采用一次性注射器进行股动静脉采血,往往导致采血量不够或穿刺失败.在ICU进修期间,笔者采用一次性采血针和真空采血器进行股动脉采血,取得了良好的效果.现将方法介绍如下.
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夫西地酸钠与甲磺酸帕珠沙星注射液存在配伍禁忌
临床上经常遇见许多新药之间存在配合禁忌,但在配伍禁忌表中却无法查找到.在临床输液中发现夫西地酸钠与甲磺酸帕珠沙星注射液之间存在配伍禁忌.为保证病人用药安全,避免发生医疗纠纷,对上述两种药物配伍进行了实验观察,现报道如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |