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外伤性前房积血患者的护理
目的:对外伤性前房积血患者实施护理干预,促进前房积血的吸收,预防并发症.方法:对23例(23眼)外伤性前房积血患者给予心理、半卧位、包扎双眼、点眼、生活等方面的护理.结果:23例患者出院时伤眼视力均恢复至伤前视力,无1例出现再次出血及其他并发症.结论:正确的护理及健康教育有助于减轻患者的心理负担,促进患者前房积血的吸收,降低再次出血、继发青光眼等并发症发生的几率.
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急性百草枯中毒患者的护理
百草枯为联呲啶类除草剂,属速效触杀性除草剂,对人的毒性极大,可致多系统损害,尤其以肺组织毒性为明显[1],中重度中毒时死亡率高达85%~95%[2].目前,百草枯中毒尚无特效解毒剂,临床上主要采取洗胃、导泻、血液净化、免疫抑制剂、抗氧化剂以及对症治疗.2010年1~12月我院共收治了52例口服百草枯中毒患者,现将护理体会报道如下.
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护理干预减轻子宫全切术后恶心呕吐的效果
目的:探讨护理干预预防和减轻妇科子宫全切术后患者恶心呕吐的效果.方法:选择硬膜外阻滞麻醉下择期子宫全切患者100例,ASAI~II级,将患者随机分成干预组50例和对照组50例,比较两组患者的恶心呕吐情况及焦虑评分.结果:干预组手术后发生恶心呕吐的患者明显减少,程度明显减轻,两组比较差异显著(P<0.05);干预组患者手术前后焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).结论:护理干预可明显降低子宫全切手术患者的焦虑情绪,减轻恶心呕吐症状,提高患者的生活质量.
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冠状动脉支架植入术患者的护理
目的:探讨冠状动脉支架植入术患者的护理措施.方法:对112例患者行冠状动脉支架植入术治疗,术前注意病情变化,做好患者的心理护理和充分的术前准备;术中严格无菌操作,积极配合医师顺利完成手术;术后密切监测患者的生命体征,尤其是心率、脉搏和血压的变化,做好穿刺部位的护理,采取有效的护理措施防止术后并发症的发生.结果:患者均痊愈出院,随访3个月支架无移位、无狭窄,无严重心脑血管并发症发生.结论:通过对应用冠状动脉支架植入术治疗的冠心病患者实施有效的护理,患者顺利康复,无护理并发症发生.
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经尿道电切除术治疗前列腺增生的护理
目的:总结经尿道前列腺增生电切术的护理经验及教训,探讨预防或减少并发症的措施.方法:对经尿道电切除术治疗前列腺增生的3166例患者实施膀胱冲洗,继发出血的护理,尿失禁的处理,应激性胃肠溃疡的护理,膀胱痉挛的预防,术后感染、高热的预防等.同时对上述并发症发生的原因、机理进行分析.结果:3166例中并发术后出血72例(2.27%),尿失禁59例(1.86%),应激性胃肠溃疡14例(0.44%),膀胱痉挛83例(2.62%),术后感染41例(1.29%).结论:术后并发症多为电切除术早期.技术娴熟,术后周到细心的护理,严格执行各项操作程序,可有效地预防和减少其并发症的发生.
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同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭并发症的护理
目的:探讨应用同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭并发症的护理要点,以提高护理质量,降低早产儿的死亡率.方法:回顾性分析2005年12月~2010年12月在我院新生儿科住院的105例应用同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭并发症的护理措施.结果:105例患儿中,发生并发症41例,发生率为39.05%,其中呼吸机相关性肺炎38例;通气不足或通气过度12例;喉头水肿7例;颅内出血5例;早产儿视网膜病4例;支气管肺发育不良3例;气胸1例.结论:加强对同步间歇指令通气治疗新生儿呼吸衰竭并发症的护理,是提高新生儿生存率的关键.
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干燥综合征合并股骨头坏死患者行髋关节置换术的护理
干燥综合征(sjogren′s syndrome,SS)是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫疾病,分为原发性和继发性两类.原发性干燥综合征(primary sjogren′s syndrome,PSS)在我国人群中的患病率为0.3%~0.7%,以女性多见,发病年龄多在40~50岁[1].伴随着糖皮质激素治疗PSS的广泛应用,近年来股骨头缺血性坏死(avascular necrosis ofthe femoralhead,ANFH)已成为PSS常见并发症之一,并已成为影响患者生存质量的重要因素.由于PSS发病年龄较轻并可引起多系统病变,从而存在着髋关节置换术后高感染率、高并发症的风险.因此,其围手术期护理有一定难度.我科对15例PSS合并中晚期ANFH的患者进行了全髋关节置换术,通过围手术期的精心护理,取得了满意效果,现报道如下.
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预见性护理干预在颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者中的应用
目的:探讨预见性护理干预在颅内动脉瘤破裂早期行夹闭术患者中的应用.方法:对32例颅内动脉瘤破裂早期手术患者实行围手术期预见性护理干预,包括心理护理干预、再出血干预、脑血管痉挛干预、消化道出血干预、电解质紊乱干预及肺部感染干预,预防并发症,出院时按格拉斯哥(GCS)标准评价患者的疗效.结果:出院时按GCS评定标准,恢复良好26例,中度残疾4例,重度残疾1例,植物生存1例.结论:预见性护理干预对颅内动脉瘤破裂早期手术患者的预后及并发症的预防有明显的协同作用,降低了死亡率和致残率,患者预后更好.
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探讨有效降低ICU患者谵妄发生率的护理模式
谵妄是一种急性脑功能衰减状态,伴有认知功能障碍和意识紊乱.常见的症状包括意识清晰度下降、激越、视幻觉、思维紊乱、定向和记忆障碍.国内有报道入住ICU的术后老年患者多达80%发生谵妄症状[1],Sharma等报道,髋关节手术患者在麻醉恢复时谵妄的发生率高达45%,且超过80%的谵妄患者在随后住院期间被诊断为谵妄阳性,尤其是接受机械通气的患者谵妄发生率高达59%[2].谵妄不仅会导致患者住院时间延长,而且会增加死亡率和医疗资源的消耗.笔者回顾分析2008年6月～2009 年12月入住我院ICU患者228例,实施人性化的护理模式,取得很好效果,现将护理体会报道如下.
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阶段性护理干预对肝癌介入治疗患者的影响
目的:探讨阶段性护理干预对肝癌行肝动脉化疗栓塞患者的影响.方法:对30例肝癌行肝动脉化疗栓塞患者进行了术前健康教育、营养状态改善和认真的准备;术中患者密切配合及各项生命指征的认真观察;术后加强各种并发症及药物毒副反应的防治以及出院前的健康教育.结果:本组患者顺利完成肝动脉化疗栓塞治疗,无1例造影剂肾病、腹腔内出血等严重并发症发生.术后1周内出院的占77.05%,8 ~15 d出院的占18.03%,16 d以上出院的仅占4.92%.结论:针对性强、有目的的阶段性护理干预,有利于肝动脉化疗栓塞的顺利实施和有效预防、减少并发症的发生.
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超急性期下肢深静脉血栓形成病人的护理研究
目的:探讨下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)超急性期(发病<7 d)病人的护理.方法:对26 例超急性期DVT病人实施专科性、个体化、流程化、整体性责任制优质护理服务.结果:治愈16例,显效10例,有效率100%,病人症状与体征均有不同程度的好转,无严重并发症发生,健康教育覆盖率100%,知晓率99.2%,病人满意度99.6%.结论:超急性期DVT病人病情较危重,肺栓塞发生率较高,专科性、个体化、流程化、整体性责任制优质护理服务碱少了病人并发症的发生,提高了病人的生存质量,可保证病人顺利康复.
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骨折后钢板内固定失效的原因分析及康复指导
目的:探讨钢板内固定失效的原因、治疗及康复指导.方法:对6年间本院治疗的骨折后钢板内固定失效病例进行回顾性研究及追踪随访.结果:钢板内固定失效与钢板材料、设计、使用不合理、锻炼不当、医患合作性差等因素有关.72例中34例再次手术和植骨愈合,38例经外固定保护和康复锻炼愈合.结论:改进钢板的制造工艺,选择合适的钢板,正确的康复锻炼,及时复查,早期发现失效迹象,及时处理,可促进骨折愈合,减少并发症的发生.
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单期多通道经皮肾镜取石术的围手术期护理
目的:总结单期多通道经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石患者围手术期的临床护理体会.方法:回顾性分析2005年3月～2010年3月在我院应用单期多通道经皮肾镜取石术及气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石98例患者术前、术中及术后的护理体会.结果:经围手术期的精心护理,98例患者均成功单期取石,其中双通道91例,三通道7例.结石清除率86.2%,平均手术时间92.5 min.肾造瘘管平均留置7 d,术后平均住院9.6 d.所有患者未发生严重并发症,均顺利康复出院.结论:单期多通道经皮肾镜取石术围手术期护理有一定的特殊性,术前充分准备,细致耐心的心理护理,术中医师、护士和患者的密切配合,术后做好管道护理,严密观察生命体征和并发症,是患者治疗成功的关键因素.
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Orem自理模式在经皮肾穿刺碎石术患者中的应用
目的:探讨Orem自理模式在经皮肾穿刺碎石术患者中的应用效果.方法:将40例经皮肾穿刺碎石术患者随机分成实验组和对照组各20例.两组均给予常规护理,实验组在常规护理的基础上应用Orem自理模式进行护理,对两组患者术后7 d日常生活活动能力(Barthel指数)及住院时间进行比较.结果:实验组患者术后7 d Barhel 指数评分及住院时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:Orem 自理模式用于经皮肾穿刺碎石术患者可提高患者的日常生活活动能力、缩短住院时间.
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血液系统肿瘤合并卡氏肺囊虫肺炎的护理
恶性血液肿瘤疾病本身及强烈化疗均可导致机体免疫力明显下降,易导致各类病毒、真菌和原虫感染.导致卡氏肺囊虫肺炎(PCP)的病原体-卡氏肺襄虫属于原虫类寄生虫,自然界中广泛存在.原虫主要通过空气传播,可以寄生于正常人的肺泡内,故肺部是常见的感染部位.血清学验证亚临床感染普遍存在,多数人在4岁前已感染过卡氏肺囊虫.正常的机体可以通过特异性细胞免疫和活化的巨噬细胞的共同作用,将其清除出体内.然而在通常情况下,仍可有少量虫体寄生于肺泡内,强烈的化疗后出现严重骨髓抑制,虫体能迅速繁殖导致PCP[1].因此,PCP多发生于HIV感染所致艾滋病、器官移植后长期接受免疫抑制剂治疗患者,以及恶性血液肿瘤强烈化疗后免疫功能低下的患者[2,3].PCP是一种少见的机会感染性疾病,主要见于免疫功能低下的患者,如艾滋病、白血病、淋巴瘤化疗后.随着肿瘤化疗、器官移植及自身免疫性疾病等高危人群的增多,PCP的发病率逐渐上升.该病特点是发病隐匿,进展快,死亡率高.但是如能及早诊断和治疗,配合护理,可取得较好的效果.我院于2010年共收治了4例因血液系统肿瘤化疗导致卡氏肺囊虫肺炎的患者,现将有关护理体会报道如下.
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水化疗法对预防冠状动脉介入手术后并发造影剂肾病的护理
目的:探讨水化疗法预防造影剂肾病(CIN)的效果.方法:选择118例冠状动脉介入手术患者进行水化护理疗法,以预防术后CIN的发生.结果:本组患者经水化疗法后,无1例发生CIN.结论:水化疗法预防CIN有效,经济,副作用小.
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腺苷负荷核素心肌灌注显像检查的护理配合
腺苷负荷心肌灌注显像(MPI)是诊断冠心病较为可靠的无创性方法.在腺苷负荷心肌灌注显像检查中,试验前的准备、试验过程中的护理配合、心理护理和心肌灌注显像时的护理是完成该检查的保障.
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胸腔镜下行食管癌切除术的护理体会
目的:探讨胸腔镜下行食管癌切除术的临床疗效和护理措施,以减少术后并发症,提高外科治疗效果.方法:对2008年6月~2010年7月成功施行的24例胸腔镜下行食管癌切除术患者的临床资料进行回顾性分析,包括心理护理、营养补充、水电解质平衡调节、口腔护理、饮食、胃管、胸腔闭式引流管的护理和生命体征监测、出院健康指导等.结果:本组24例患者为食管中、上段癌,其中3例术后发生吻合口瘘,其余21例术后未发生严重并发症,疗效满意.结论:胸腔镜下行食管癌切除术具有损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快的优点,做好患者的心理护理、营养支持和呼吸道的管理,可降低并发症,提高手术效果.
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分层次目标激励在临床护士管理中的运用探讨
目的:探讨分层次目标激励在临床护士管理中的运用效果.方法:将护士分成三个层次,即按1~2年护士、3~5年护士、5年以上护士分为三个星级.各层次护士制定不同的目标与任务,定期检查任务及目标完成情况,采取激励与压力双重方法,促使其顺利完成目标任务.结果:实施后护士年度考核合格率、优秀率均优于实施前(P＜0.05),实施后护士对管理方法较实施前满意率显著提高(P＜0.05).结论:分层次管理可实现优势互补,护士目标明确,能有效提高护士自身能力与临床整体护理水平.
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医务人员手卫生三种处置方法的效果观察
目的:监测医务人员三种不同手卫生处置效果,以选择更好的手卫生产品.方法:采用棉拭子涂抹采样和细菌检测方法对医院三种手卫生产品:普通肥皂、快速手消毒剂、抗菌洗手液的洗手效果进行对比.结果:普通肥皂、抗菌洗手液、快速手消毒剂洗手合格率分别为88.51%,96.59%,97.22%.普通肥皂与抗菌洗手液、快速手消毒剂效果比较有显著性差异(P<0.05).结论:使用抗菌洗手液和快速手消毒剂效果明显高于普通肥皂,值得推广使用.
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护理病历质控小组在提高护理记录质量中的作用
目的:探讨护理病历质控小组在护理记录中的质量控制作用,提高护理记录的书写质量.方法:随机选择2010年10月份住院病历200份为对照组,本组未进行质控.随机选择2011年1月住院病历200份为实验组,质控小组对本组病历反复检查,找出存在问题,分析原因,提出改进措施.两组资料均为危重或发生病情变化住院1周以上患者的病历.结果:通过质控小组的质控,实验组的护理记录缺陷发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论:质控小组对护理记录单书写质量的提高起到了关键的作用,确保了护理记录质量.
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提升执行力赢在执行力
护士长是一个团队的中流砥柱,是联系护士的纽带,既是执行者,又是领导者.护理部的各项决策,需要护士长的严格执行和组织实施.如果护理管理队伍执行力很弱,再优化的决策也是无法实现预期目标的.只有提高执行力,才能推进护理工作的发展.
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脑卒中病人恢复期的康复护理
脑卒中是危害人类健康的常见病,我国脑卒中每年的发病率为185/10万~219/10万[1].随着脑卒中急性期救治率的提高,病死率有所下降,但致残率相应增加,存活病人中86.5%留有不同程度的运动功能、认知功能、心理或情感障碍等,其中常见的是偏瘫,给家庭和社会带来沉重的经济和精神负担[2,3].现代康复医学认为,康复护理是康复治疗的延续,是实现整体康复计划的重要组成部分,任何成功的康复都离不开康复护理[4,5].我科对210例脑卒中病人恢复期进行康复护理,效果较为满意.现报道如下.
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新型数字化智能输液仪的研制及应用
目的:研制一种新型数字化智能输液监测仪,自动监测输液过程,提高安全系数,减轻护士工作负担,保证患者休息.方法:该输液监测仪采用电子称重的原理,由五部分构成:传感器、数据采集部件、数据处理部件、液晶面板显示和无线发送并报警.结果:实现对输液全过程进行自动化测试,测试输液容器容量、输液速度、需要时间、自动报警.结论:该装置技术含量高、成本低廉、实用性强、使用简便、易于推广,可成为输液监测系统的首选装置.
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托颈仰颌肠营养管置入法相关因素分析及护理
目的:探讨脑外科手术后昏迷伴气管切开患者,肠营养管(即胃管)置入的有效方法及相关因素的护理管理措施.方法:将217例重型颅脑损伤及出血型脑卒中开颅术后需置入营养导管的患者,随机分为对照组(108例)和试验组(109例).对照组采用常规插管过程中的托头低颁操作手法,试验组则采取改良的托颈仰颌法进行肠营养管置入术.结果:插管总成功率,对照组有71例(65.74%),试验组有109例(100%);患者对营养管的耐管程度,试验组优于对照组.结论:托颈仰颌肠营养管置入法,可显著提高置管成功率及患者的耐管程度.
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扶他林在治疗机械性静脉炎中的应用
目的:探讨扶他林治疗机械性静脉炎的临床疗效.方法:将126例PICC置管后发生静脉炎的患者,随机分为观察组和对照组各63例,观察组采用扶他林涂擦患处,对照组采用50%硫酸镁湿敷.治疗7 d后比较两组患者疗效.结果:在机械性静脉炎疼痛缓解、红肿消失、硬结及条索消退等方面进行比较,观察组疗效明显优于对照组.相对于Ⅰ级静脉炎,两组中Ⅱ、Ⅲ级静脉炎差异具有显著性(P<0.05).结论:扶他林治疗机械性静脉炎疗效优于50%硫酸镁,值得临床推广应用.
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早产儿胃容积洗胃和常规洗胃疗效比较
目的:探索安全、有效的早产儿洗胃方法.方法:观察组应用胃容积洗胃法,对照组应用常规洗胃法.以洗胃12 h内是否发生呕吐、洗胃次数和有无洗胃损伤情况评价两组早产儿洗胃疗效.结果:两种洗胃方法效果比较经统计学处理有显著性差异(P值均＜0.05).结论:胃容积洗胃是一种安全、有效的早产儿洗胃方法.
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一对一康复指导对乳腺癌病人术后上肢淋巴水肿的效果影响
目的:探讨乳腺癌术后病人经一对一康复护理指导后,对于患侧上肢水肿的影响.方法:2010年1~5月在我科行乳腺癌改良根治术的乳腺癌病人60例,随机分为干预组和常规组各30例,观察和计量病人上肢淋巴水肿情况.结果:干预组上肢淋巴水肿发展程度和发生率明显低于常规组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:乳腺癌术后病人经一对一康复指导,可有效预防上肢淋巴水肿,促进上肢淋巴水肿吸收,提高病人自信心和生活质量.
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PICC日常维护的研究进展
PICC是指经外周静脉置入的中心静脉导管(peraipherallyinserted central catheter),是由外周浅静脉穿刺插管,其导管末端位于右心房入口处,比传统观点(上腔静脉上1/3)深2 cm左右,可为患者提供长期的静脉营养、化疗用药及抢救用药,为患者开辟了一条方便、安全有效的静脉通路,同时也给临床维护带来许多新的课题,如穿刺点的护理、穿刺侧上肢的活动指导、导管的护理、敷料的更换、封管液的使用、封管的方法、留置时间、无针接头的更换及带管期日常生活护理等.本文就以上几个问题综述如下.
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脑卒中后疲劳的研究现状
疲劳是脑卒中常见症状,在康复过程中常表现为体力不足,不能坚持达到足够的时间和运动量,休息不能缓解,属慢性疲劳,伴有认知异常或过度.按病理学分类为生理、躯体、心理及精神疲劳,生理疲劳与肌肉力量相联系,躯体疲劳可由疾病引起,心理疲劳出现于认知过程,精神疲劳与缺乏兴趣和动机有关[1].
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提高留置导尿患者舒适感的护理方法
留置导尿是基础护理操作,也是术前准备和病情观察的重要方法.尿道有丰富的神经支配,作为介入性操作,由于插管时或插管后尿管对尿道的刺激,容易使尿道、膀胱痉挛或耻骨上区受刺激引起尿道口疼痛不适[1].留置尿管后患者有不同程度的不适感,约76%的患者会出现严重不适,尤其在24 h内较为明显[2].导尿造成尿道黏膜损伤亦增加发生尿路感染的危险.针对目前使用的气囊导尿管从导尿插管时、留置导尿期间、拔除尿管三个时间段对提高患者舒适感的护理方法进行综述,为更好地护理留置导尿患者提供依据.
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产后乳房胀痛的预防护理进展
产后乳房胀痛是产科十分常见的护理问题,一般产后2~3 d出现双乳胀满、疼痛、硬结,甚至延及腋窝部的副乳腺,伴有低热,这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致[1].乳房胀痛不仅影响母乳喂养成功率,严重时还可引起乳腺炎,现将产后乳房胀痛的预防护理进展综述如下.1 乳房胀痛的分型根据肿胀的程度可分为4型[2]:Ⅰ型:乳房无硬结,无压痛;Ⅱ型:乳腺管部分不通畅,局部皮肤轻度红润,有压痛感;Ⅲ型:乳腺管全部不通畅,乳房紧硬如一圆饼,有明显触痛,腋下淋巴结肿大;Ⅳ型:除以上症状外局部皮肤颜色由红变紫,双侧腋下淋巴结肿大,并伴有高热,病人对触摸有恐惧感.在临床护理工作中,Ⅰ型、Ⅱ型的乳房胀痛往往容易被大家忽视.
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医护人员的着装及其心理效应
医护人员的着装是指医疗、救护工作人员在工作状态下的着装,主要区分为医师服装和护士服装,又可分为日常工作服和特殊工作服.医护服装也因其重要性而受到研究者的重视,成为受关注的职业服装.本文就医护人员的着装问题的研究进行梳理,总结医护着装的心理效应,以期促进我国医疗卫生事业的健康蓬勃发展.
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骨科患者睡眠障碍的相关因素与护理干预
睡眠是一个重要的生理现象,良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.若患者睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势[1],睡眠差可致免疫功能下降,抵抗力降低,感染发生率上升[2],并影响组织的生长与修复,妨碍伤口及骨折愈合,延长住院时间,终影响患者康复[3].骨科患者由于疼痛、惧怕手术、担心预后、肢体制动如牵引、石膏固定等均可导致不同程度的睡眠障碍,有研究表明骨科住院患者中51.2%的患者有不同类型、不同程度的睡眠障碍[4].为了提高骨科患者的睡眠质量和生活质量,现将其睡眠障碍的相关因素及护理干预综述如下.
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应急突发事件护理保障研究进展
随着我国改革开放的逐步深入和对外交往的不断增多,各种应急突发事件日趋增多,且已成为影响国家安全和社会稳定的主要因素之一[1].机动卫勤分队是卫勤保障和应急突发事件灾害救援的重要卫勤力量,也是紧急快速拉动的重要方式之一[2].其中护理保障力量在卫勤保障中发挥着非常重要的作用,现将应急突发事件护理保障的研究进展综述如下.
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影响护理健康教育的因素与对策
护理健康教育是一种以患者健康为中心的新型护理模式,但在现今护理健康教育实施过程中,存在着影响健康教育的因素.健康教育是整体护理的核心,要达到高质量的康复目标,健康教育是直接、基础的工作[1].本文目的在于分析影响护理教育质量的相关因素,以做出相应护理对策,从长远利益出发,让护士掌握健康教育的内容和方法,以利于在实施健康教育中,有效地发挥作用.健康教育是指有计划、有组织的系统教育过程,它促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促使个体的健康.护士通过向患者传授疾病有关医学、护理学的知识和技能,调动患者积极参与护理活动,提高自我护理保健能力,达到恢复健康的目的[2].护士是住院患者健康教育的主要责任人,也是实施者,所以,要求护士掌握多学科知识,以满足不同患者的信息需求.有效的健康教育可以促进患者及疾病的早日康复,反之,不仅疾病不能康复,而且还有可能造成严重后果.经过几年的尝试,我们体会到多种因素影响了护士健康教育的效果,其中重要的是护士素质能力.笔者现将影响护士健康教育的因素及对策综述如下.
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骨科患者术后疼痛的影响因素与护理进展
术后疼痛是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂反应,为所有手术患者的必经历程,并已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征[1].国际疼痛研究会(IASP)也在第2次国际疼痛会议提出:疼痛是令人不快的感觉和情绪上的感受,并伴随着现有的和潜在的组织损伤[2].随着医学模式的转变,术后疼痛护理已被列入护士继续教育项目内,解除术后疼痛非常重要,它可提高患者安全感和生活质量,提高手术的成功率.分析骨科术后患者疼痛的原因,采取有效的护理干预,可以减轻患者痛苦,减轻其对机体的有害影响.
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冠状动脉搭桥术后康复的临床研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病是临床常见病和多发病,冠状动脉搭桥术亦称冠状动脉旁路移植术(CABG),是使直接供应缺血心肌组织的冠状动脉重新灌流的一种手术,目前已较普遍开展.随着医学模式的转化,人们更加关注术后生活质量(QOL)的改善.美国心脏协会(AHA)研究表明,康复治疗能明显降低冠脉搭桥患者术后的住院时间,节省住院费用,减少并发症,促进机体功能恢复,提高生存质量[1].对冠状动脉搭桥手术后进行康复护理得到了广泛的应用.本文就冠状动脉搭桥术后康复临床研究作一综述.
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综合康复疗法对脑卒中患者吞咽功能重建及吸入性肺炎的影响
目的:探讨综合康复疗法对脑卒中后吞咽功能重建及吸入性肺炎的影响.方法:将82例脑卒中后吞咽功能障碍患者随机分为观察组(42例)和对照组(40例).两组患者均接受常规康复治疗,观察组患者同时加用项针疗法和电刺激.对两组患者于治疗前和治疗4周后进行洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查,并统计治疗期间两组患者出现吸入性肺炎情况.结果:两组患者治疗后洼田饮水试验和吞咽X线电视透视检查评分均明显高于治疗前,且治疗4周后,两组患者之间评分差异存在统计学意义(P<0.01),观察组高于对照组.治疗期间两组患者吸入性肺炎发生情况比较,存在统计学意义(P<0.05).结论:综合康复疗法能够促进脑卒中后吞咽功能重建和减少吸入性肺炎的发生.
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压力抗栓泵在预防恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓中的应用
目的:预防恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的发生,观察压力抗栓泵预防恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓的效果.方法:将140例恶性肿瘤患者随机分为实验组和对照组各70例.对照组采用传统的护理治疗方法,主动、被动的活动患者双下肢.实验组在此基础上加术后2 h双下肢使用压力抗栓泵.比较两组患者术后下肢深静脉血栓发生率.结果:实验组下肢深静脉血栓的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:压力抗栓泵预防恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓效果显著,值得进一步推广应用.
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探讨认知-行为干预对行胸腔镜辅助胸骨抬举术患儿的影响
目的:探讨认知-行为干预对胸腔镜辅助胸骨抬举术后患儿的影响.方法:选择40例胸腔镜辅助胸骨抬举术后患儿,随机分为对照组和观察组,对照组给予术后常规护理,观察组给予常规护理的同时实施认知-行为干预,比较两组患儿焦虑及疼痛评分以及对术后康复知识的掌握、住院天数、住院费用情况.结果:两组患儿在焦虑及疼痛评分、住院天数、住院费用及健康知识掌握情况等方面比较均有统计学意义.结论:认知一行为干预能减轻患儿焦虑及疼痛,减少住院天数,降低住院费用,促进患儿快速康复.
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循证护理在糖尿病并发肛瘘患者中的应用体会
目的:探讨循证护理在糖尿病并发肛瘘患者中的应用效果.方法:将2009年12月~2010年12月在我院手术的36例糖尿病并发肛瘘患者,应用循证护理的方法,在充分评估患者病情的基础上,提出临床问题并检索相关原始文献,根据检索结果,结合患者病情和意愿,制定并实施护理方案.结果:治愈35例,复发1例.电话回访,患者对护理满意度为100%.结论:对糖尿病并发肛瘘患者实施循证护理能促进患者术后康复和提高护理质量.
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足底静脉泵对高龄全髋关节翻修术病人术后深静脉血栓形成的预防作用研究
目的:探讨高龄病人全髋关节翻修术后应用足底静脉泵预防深静脉血栓形成的作用.方法:用足底静脉泵治疗16例全髋关节翻修术术后病人,其作用是挤压下肢静脉,以促进血液加速回流,防止下肢血流缓慢瘀滞于静脉内形成深静脉血栓.结果:16例高龄全髋关节翻修术后病人均未形成深静脉血栓.结论:应用足底静脉泵对高龄全髋关节翻修术病人术后深静脉血栓的形成具有预防作用.
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浅谈提高新护士在老年患者护理中的沟通技巧
中国逐渐进入老龄化社会,老年人患各种疾病的几率较大,人数不断增加,在护理工作中各种因素制约着护士与老年患者的沟通与交流.尤其是新上岗护士,由于经验不足,很难与老年患者沟通,不利于老年患者的康复,因此新护士应掌握相关的沟通技巧,以达到与老年患者的有效沟通,提高护理质量.
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实践教学法在基护实验教学静脉输液中的应用
目的:采用实践教学法进行静脉输液操作训练.方法:对我校2010级大专班学生采用传统教学方法和实践教学法进行静脉输液操作训练比较.结果:实践教学法技能考核成绩明显高于传统教学法技能考核成绩,两组成绩差异有显著性意义(P＜0.05).结论:实践教学法将实验室练习的操作和临床实际操作有机地结合起来,提高了学生的技能操作水平,优于传统教学法.
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1例罕见尿潴留致双下肢水肿的护理及体会
引起下肢水肿的原因很多,有文献记载下肢静脉回流障碍可致下肢水肿,多见于下腔静脉血栓、盆腔内肿瘤压迫下腔静脉,导致骼静脉狭窄,减少下肢静脉回流,导致下肢水肿[1].我科2011年2月收治1例罕见的尿潴留致双下肢水肿患者,经过积极的治疗和护理,取得了满意的效果.现将护理体会报道如下.
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2例术后使用硬膜外镇痛泵发生锥体外系反应的护理
术后患者可能经历不同程度的疼痛,术后镇痛是提高围手术期患者生活质量的重要环节,能使患者早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞的发生[1].硬膜外镇痛泵以恒速将药物注入硬膜外腔形成稳定的药物浓度,以达到持续镇痛的目的[2],但它在缓解疼痛的同时,也可能导致锥体外系的反应.我院2008年4月~2009年3月术后使用硬膜外镇痛泵的患者492例中,有2例发生了锥体外系反应,现将护理体会报道如下.
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1例巨大神经纤维瘤病Ⅰ型的术后护理
神经纤维瘤是一种少见的常染色体显性遗传性疾病(又称冯雷克林霍增氏病),是由畸变显性基因引起的神经外胚层和中胚层组织发育异常所致,常见NFI型,发病率为1/3500.其病变特点为全身大面积皮肤牛奶咖啡斑和神经纤维瘤样皮肤肿瘤及神经纤维瘤[1,2].常可累及神经、肌肉、骨骼、内脏、皮肤等部位,因其发病部位不同,故临床症状差异较大[3].尽管手术不能阻止其再生长、复发,但考虑到影响患者生理功能和容貌特征及病情发展较快,目前仍以外科手术治疗为主.我院于2010年3月收治1例全身多发性神经纤维瘤患者,经手术后精心的治疗和护理,患者己痊愈出院.现报道如下.
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1例膀胱颈破裂患儿的护理
外伤,尤其是交通事故多合并多脏器损伤,其中合并膀胱破裂非常常见[1],同时多伴有骨盆骨折.根据性质可分为外伤性膀胱破裂和自发性膀胱破裂,外伤性膀胱破裂又可因直接暴力伤和间接暴力伤引起.临床上根据膀胱破裂口与腹膜的关系可以分为腹膜内型膀胱破裂、腹膜外型膀胱破裂和混合型膀胱破裂[2].腹膜外型膀胱破裂,多发生于骨盆骨折时,膀胱破裂的部位几乎全在膀胱前侧壁,接近膀胱颈部[3],但损伤发生在膀胱颈部及以下的尿道的女童非常少见.我科于2010年12月26日收治1例膀胱颈破裂的患儿,现将相关情况及护理体会报道如下.
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1例低体重先天性室间隔缺损合并重度肺高压患儿围手术期护理
室间隔缺损合并重度肺高压是小儿常见的先天性心脏畸形,如果不及时给予手术治疗,其中许多患儿会因难以治疗的肺炎、心力衰竭、肺高压危象、低氧血症、呼吸窘迫等导致死亡[1].随着心外科治疗技术的日益成熟和围手术期护理水平的不断提高,越来越多的先心病患儿可以在婴儿期甚至新生儿期进行手术治疗,但这类患儿具有脏器功能发育不成熟、病情变化快等特点,围手术期护理非常重要.我院2010年8月收治1例室间隔缺损合并重度肺高压患儿,现将围手术期护理介绍如下.
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1例利妥昔单抗治疗儿童硬化性肾炎的护理
儿童难治性肾病使用经典的治疗方法如糖皮质激素或免疫抑制剂治疗效果不理想或无效的患者,可考虑B细胞清除治疗[1,2].我院儿科2010年1月应用利妥昔单抗治疗1例儿童硬化性肾炎,现将护理体会报道如下.
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1例青霉素头孢菌素迟缓性过敏反应的观察护理
猩红热是由乙型溶血性链球菌感染引起的急性传染病,临床特征为:发热、化脓性扁桃体炎、周身弥漫性红色皮疹[1],首选青霉素治疗,疗效确切,过敏者可用头抱菌素、阿奇霉素等治疗[1].我科在2010年12月收治1例猩红热患儿使用青霉素治疗3 d后出现过敏反应,改用头孢唑啉钠皮试40 min后出现过敏反应,现将护理体会报道如下.
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1例气性坏疽患者护理
气性坏疽是由梭状芽胞杆菌自切口侵入机体所引起的一种严重急性特异性感染,发病急、进展快,来势凶猛,若早期不能及时诊断并进行有效的治疗,死亡率在20%~40%[1].目前在城市大医院中,气性坏疽已很难见到.气性坏疽病例虽不多见,但该病发展迅猛,致残、致死率极高[2].2012年12月3日我科收治由县医院转来的气性坏疽患者1例,在救治过程中,我们感到有些问题应引起重视,现总结分析如下.
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初发糖尿病足患者足部护理知识及行为调查分析
目的:了解初发糖尿病足患者足部护理知识及行为状况,找出足部自我护理中薄弱环节.方法:对46例初发糖尿病足患者进行问卷调查,内容包括对糖尿病足的认知、足部日常护理知识掌握情况、日常行为状况等5个方面.结果:患者对糖尿病足的知晓率差占39.1%,50%患者不知如何正确选择鞋袜,87.0%患者未购买糖尿病足预防保护鞋,67.4%患者未做到每日检查足部,60.9%患者不知如何处理足部出现的伤口.结论:糖尿病足的预防护理教育应做到早期化、个体化、系统化及长期化.
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2114例中学教师高血压患病情况调查分析
目的:了解北京地区中学教师高血压患病情况.方法:通过健康体检的方式,对2114名中学教师进行高血压患病情况调查,并对体检结果进行总结分析.结果:2114名中学教师中,高血压者644例,患病率为30.46%,且随着年龄的增加,高血压患病率呈明显上升趋势,随体质指数的增加,高血压患病率也在增高.结论:中学教师脑力劳动较多,工作紧张,心理压力大,体育锻炼少,饮食结构不尽合理,是导致血压升高的相关因素,应及早行动起来,改变不健康的生活方式,减少发病,促进健康.
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机械通气前病人家属焦虑程度调查分析
目的:了解机械通气前病人家属焦虑程度.方法:采用Zung焦虑自评量表对95例机械通气前病人家属进行谈话调查,筛选出主要心理问题,采取相应护理对策.结果:解除了病人家属焦虑情绪,使病人积极配合医护人员接受机械通气治疗.结论:加强与病人家属的沟通,及时使病人家属了解病人病情动态变化,辅助医护人员进行支持性心理护理,可有效缓解及降低病人家属的焦虑程度,有利于促进病人尽早康复.
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持续不卧床腹膜透析患者需要状况的质性研究
目的:了解持续不卧床腹膜透析患者的需要状况,为临床护理措施实施提供依据.方法:运用现象学的方法,对13例实施持续性不卧床腹膜透析3个月以上患者进行深入访谈.采用类属分析法将收集到的资料依据马斯洛人类基本需要层次论进行整理、归类和分析.结果:持续性不卧床腹膜透析患者存在各种需要无法满足的状况,随着透析时间的延长这种状况更加突出.结论:护理人员应针对持续性不卧床腹膜透析患者不同阶段实施个性化护理,以大限度地满足患者的各种需要,提高其生活质量.
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运动处方干预对糖尿病胃轻瘫患者的效果评价
目的:观察运动处方干预对糖尿病胃轻瘫患者临床疗效及空腹血糖、糖化血红蛋白、血浆胃动素的影响.方法:将77例患者随机分为干预组39例和对照组38例.对照组进行糖尿病常规治疗和护理,同时给予口服枸橼酸莫沙比利胶囊,干预组在对照组治疗和护理的基础上给予运动处方干预,连续观察6个月.对比两组治疗前后总体症状积分、临床疗效及空腹血糖、糖化血红蛋白、血浆胃动素水平.结果:干预组疗效优于对照组(P＜0.05),总体症状积分、血浆胃动素水平、空腹血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:运动处方干预对糖尿病胃轻瘫患者具有较好的临床疗效,机理与其可较好地控制血糖、降低胃动素水平有关.
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创新思维在手术室护理科研中的应用
目的:注重创新思维能力培养,激发创新意识,在护理科研方面运用循证护理,进行护理干预,以探讨更好的手术配合方法,提高手术室护理工作质量.方法:成立护理创新型科研小组,寻找护理科研的切入点,通过循证护理程序(循证问题、循证文持、循证观察、循证应用),用批评的眼光去审视护理工作中的常规做法及理论,积极倡导和实践一种用实证来决策的思维模式.结果:促进了手术室的科研和创新,新的护理措施应用于临床手术患者,使手术患者住院时间缩短、恢复快、手术成功率高.结论:观念转变、增强创新意识是提高护理科研能力和水平的关键,护理科研探索了护理学理论、方法、技能,是指导临床实践、提高工作效率、为患者提供高质量服务的重要手段.运用循证护理的方法,改变传统的护理措施,提高了护理质量,取得了满意的效果.
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不良事件根本原因分析法及应用
阐述了不良事件根本原因分析法的执行步骤,并以案例应用形式辅助说明,提出了医疗不良事件改善方式带入院内医疗文化的观点,主张以系统概念面对问题,着手进行根本原因分析等质量改善工作,营造一种永续的患者安全环境.
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军队疗养院护士自我效能感现状及影响因素分析
目的:调查军队疗养院护士一般自我效能感现状并分析其影响因素,为提高疗养院护士个体的自我效能感,充分发挥护士潜能提供依据.方法:研究对象为军队三所疗养院在职护士.调查采用自行设计的一般人口学问卷以及一般自我效能问卷进行.结果:被调查人员共166名,完整完成问卷的163名,占98.19%.军队疗养院护士一般自我效能得分为(2.52±0.44)分,与护理本科生人群以及治疗性医院内科病房护士人群相比较得分偏低,有显著的统计学差异(P<0.01);护龄、职称、职务、文化程度、月收入对军队疗养院护士一般自我效能得分的影响有显著的统计学差异(P<0.05).结论:军队疗养院护士的一般自我效能得分偏低.针对护龄、职称、职务、文化程度以及收入水平等个体差异采取针对性的措施可提高自我效能.
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快速康复技术对肝脏手术患者术后体力恢复的影响
目的:观察快速康复技术对原发性肝细胞肝癌行部分肝切除患者术后体力恢复的影响.方法:选择2010年6 月~2011年3月在我院肝脏外科实施部分肝切除术的82例患者,信封法随机分为常规组42例和快速康复外科(FTS)组40例,常规组按疾病护理常规进行护理,FTS组按照快速康复技术进行护理,使用术后体外恢复评价表Likert 5分评分法对患者术后恢复情况进行评价,通过重复测量资料的方差分析对两组患者在入院2 d、术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后1周五个时间水平的体力情况进行比较.结果:重复测量资料方差分析显示各维度的组别效应、时间效应及时间与组别之间交互效应有统计学意义.术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后1周快速康复外科组在耐力、保持体力、精神运动能量、休息、睡眠、疼痛控制、术后康复状态评分与常规组比较有统计学意义(P＜0.05).结论:快速康复外科技术能够促进择期部分肝切除患者术后恢复,对患者术后耐力、保存体力、术后康复状态、精神运动能量等情况有显著的改善作用.
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高等护理专业学生对基础护理的认知现状及态度分析
目的:了解高等护理专业学生对基础护理的认知情况以及对基础护理的态度,为有效提高护生的基础护理意识提供参考.方法:采用问卷调查法,调查北京市某大学282名学习过<基础护理学>课程的学生对基础护理的认知现状及其对基础护理工作的态度.结果:(1)护生对基础护理概念、内涵以及护士在基础护理中职责认识还存在不足.(2)不同文化程度、是否进行毕业实习以及不同原因选择护理的学生群体之间对基础护理认知程度的差异均有统计学意义(P＜0.01),而是否是独生子女对基础护理的认知差异无统计学意义(P>0.05).(3)不同学生群体(除是否进行毕业实习外)对基础护理的态度无统计学差异(P>0.05).(4)护生对生活护理和治疗性操作的态度存在差异(生活护理平均分为2.740±0.483;治疗性操作平均分为3.204±0.415).(5)护生对基础护理的认知与其对基础护理的态度成正相关关系(r=0.392,P＜0.01).结论:护生对基础护理的认知不足,对基础护理的积极性不高,护生更愿意进行技术性操作而忽视生活护理,护理教育者要加强护生对基础护理认知方面的教育,提高护生对基础护理的认知,以改善其今后在临床工作中对基础护理的态度.
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5E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响
目的:探讨5 E康复模式对腹膜透析患者生活质量的影响.方法:将符合纳入标准的180例腹膜透析患者作为研究对象,其中退出和失访6例,资料不完整6例,终调查对象168例,将其随机分为两组,对照组(n=84)采用常规健康教育;实验组(n=84)实施5 E康复干预,主要内容包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估.应用健康调查简表(SF-36)在干预前和干预后6个月分别评估两组患者的生活质量.结果:干预前两组患者SF-36量表的8个维度得分比较无统计学意义(P＞0.05),干预后6个月两组患者8个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05).对照组患者总体健康、情感职能、精神健康3个维度得分干预后与干预前相比有统计学意义(P<0.05),其余5个维度得分无统计学意义(P＞0.05),其余7个维度得分比较均有统计学意义(P<0.05).结论:以5 E为核心的康复模式能改善腹膜透析患者的生活质量,临床医务人员可以采用5 E康复模式对患者进行康复治疗.
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应用临床护理路径对农村糖尿病病人实施健康教育的效果观察
目的:观察临床路径在农村糖尿病病人健康教育中的应用效果.方法:选择农村糖尿病病人86例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和传统的健康教育,观察组给予治疗的同时采用制定好的健康教育路径进行健康教育.结果:观察组病人健康教育达标率明显高于对照组,血糖控制良好.结论:临床护理路径可以提高农村糖尿病病人的健康教育效果,有利于血糖控制,保持病人病情稳定,提高生活质量.
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对MRI检查患儿及家长的健康教育
目的:探讨对MRI检查患儿及家长健康教育的效果.方法:将进行MRI检查的600例患儿随机分为教育组和对照组各300例,对教育组患儿及家长采用个体指导、示范性教育、文字宣传栏等方式进行健康教育,内容包括:MRI检查的目的、要求、配合知识及注意事项等.对照组采用传统的护理方法.结果:教育组家长及患儿对MRI检查有了进一步的了解,能较好的配合检查,使检查的准确率得到提高.各项指标均显著优于对照组(P<0.01).结论:健康教育不仅能够帮助患儿及家长积极配合检查,而且可以获得更好的诊断图像.
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健康教育在预防产后出生缺陷中的作用
目的:通过健康教育,充分发挥出生缺陷三级预防作用,减少出生缺陷的发生,提高我国人口的质量.方法:通过对计划妊娠的夫妇宣传教育,评估自身健康史,开展孕前一围孕期保健新模式,做好三级预防体系,以减少出生缺陷儿和先天残疾儿的发生.结果:两组孕28周~出生后7 d的围产儿出生缺陷发生率比较,观察组明显低于对照组(χ2=7.71,P<20.01).结论:加强优生优育的健康教育,加强孕前-围孕期保健,提高产前诊断水平做好三级预防是降低出生缺陷的重要措施.
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健康教育在高血压患者手术中的应用
目的:探讨适合高血压患者手术特点的护理模式.方法:手术室护士对患者行术前健康教育,提出护理问题,作出护理诊断,向患者介绍手术室环境、手术人员、术式及方法,术中密切配合手术及观察病情,术后定时随访并指导宣教.结果:术前健康教育模式保证了患者的心理状态稳定,生理指标无较大波动,降低了手术危险性,提高了手术室护理质量.结论:手术前健康教育降低了高血压患者的负性情绪,保证了患者的血压平稳,确保了手术的顺利进行.
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临床护理路径在精神分裂症合并糖尿病患者健康教育中的应用
目的:探讨临床护理路径在精神分裂症合并糖尿病患者健康教育中的应用效果.方法:将60例精神分裂症合并糖尿病患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组应用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育.结果:实验组在对疾病相关知识和相关技能的掌握等方面优于对照组(P<0.01).结论:应用临床护理路径对精神分裂症合并糖尿病患者实施健康教育,有利于其掌握健康教育知识,促进疾病康复.
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应用临床护理路径对妇科腹腔镜手术患者进行健康教育的效果观察
目的:为了提高妇科腹腔镜手术患者健康教育质量,达到佳治疗效果.方法:将180例妇科腹腔镜手术患者随机分成实验组相对照组各90例,对照组采用常规健康教育方法,实验组则根据临床护理路径表对患者进行健康教育.结果:两组患者在健康知识掌握程度上存在显著性差异(P<0.01).结论:应用临床护理路径对妇科腹腔镜手术患者进行健康教育,能使其较好地掌握健康知识,达到佳的效果.
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心理干预对三阶梯治疗晚期癌症疼痛的影响
目的:探讨心理干预对三阶梯治疗晚期癌症患者疼痛的影响.方法:将87例晚期癌症患者随机分为干预组46例和对照组4I例.对照组单纯采用三阶梯治疗,干预组在采用三阶梯止痛的同时加心理干预,治疗结束后比较两组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分及疗效.结果:干预组患者抑郁自评量表和焦虑自评量表评分明显低于对照组(P<0.05),止痛效果明显高于对照组(P<0.05).结论:心理干预可以明显缓解晚期癌症患者的抑郁及焦虑情绪,明显提高了三阶梯止痛的治疗效果.
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用心理学理论解决地震伤员的身心问题
大地震这种严重的自然灾害给灾民的身心造成了巨大的影响,河北省三家省级医院在救治汶川地震伤员的过程中发现,伤员同时伴有恐惧、紧张、焦虑、抑郁等不良情绪反应,而且多具有典型的人格特征.因此在护理工作中将专科护理与心理护理相结合,运用Gordon"功能性健康型态"模式评估伤员的护理需求,并与马斯洛的需要层次理论相结合解决患者的身心问题,效果显著.现报道如下.1 临床资料本组于2008年8月共收治地震伤员42例,男29例,女13例.年龄5~87岁,平均49岁.其中胫腓骨骨折11例,椎骨骨折8例,踝骨骨折3例,肱骨骨折3例,股骨骨折2例,肋骨骨折2例,其他骨折13例.多数伤员除骨折外还伴有其他脏器的损伤.
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更换静脉留置针贴膜小窍门
应用静脉留置针进行静脉输液能减少患者反复穿刺的痛苦,保护血管,减少血管损伤,利于定时给药和抢救等[1],但在留置期间,透明贴膜需定时更换,在更换的过程中极易因操作不当造成留置针部分脱出,甚至全部脱出,尤其是贴膜粘在固定翼上不易取下时,如果机械性牵拉皮肤,易造成皮肤抵抗力下降,所以根据多年临床经验,发现一种简易的方法,即当贴膜粘在固定翼上不易取下时,先把贴膜的四周轻轻掀起,再把掀起的贴膜拧在一起,沿顺时针方向旋转,这样粘在固定翼上不易取下的贴膜就很容易取下来了.
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莫西沙星注射液与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌
莫西沙星注射液(商品名:拜复乐)是第四代喹诺酮类抗菌药物,为黄色澄清液体,主要适用于成人(≥18岁)上呼吸道和下呼吸道感染,如急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎;皮肤、软组织感染;复杂腹腔感染包括混合细菌感染,如脓肿.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名:辅仁)为头孢派酮钠与舒巴坦钠按1∶ 1均匀混合的无菌粉末,常用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、胆管炎和其他腹腔内感染、败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染、骨骼和关节感染、生殖系统感染.临床上联合用药时,发现此两种药物存在着配伍禁忌,现报道如下.
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智能化门诊治疗管理信息系统的研制和应用
目的:基于医院信息系统研制一套适用于门诊治疗室为患者进行药物治疗的工作和管理的软件.方法:利用智能化技术和自主研制的门诊临时输液单,针对性地解决门诊治疗流程中手工操作容易产生的错误,开发出门诊治疗管理信息系统.结果:系统改变以往的门诊治疗流程,使用简便、可靠,有效缓解了医护人员的工作压力,医患纠纷明显减少.结论:该系统的应用可以提高门诊护理工作效率和工作质量,提高患者及家属满意度.
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信息化管理在护士"三基"培训中的应用
目的:探讨信息化管理在护士"三基"培训中的应用.方法:运用信息化管理对护士"三基"培训管理进行改造,比较信息化应用前后护士培训效果及培训知识知晓率.结果:护士培训知识知晓率由80%上升至96%,护理"三基"培训工作的落实率由72%上升至99%.结论:信息化管理加强了护理"三基"培训的知晓率及工作落实率,提高了培训质量.
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质量管理追溯信息系统在消毒供应中心的应用
目的:充分利用信息化的手段改造灭菌物品信息化管理流程,提高消毒供应专业管理水平.方法:采用无线网络信息技术、无线智能手持终端和条码技术实行全部工作过程的质量追溯.结果:该系统的应用,保证了工作质量,准确记录跟踪器械处理环节,数据采集速度快,纠正偏差,无纸化办公,避免了交叉污染,节约管理时间.结论:消毒供应中心质量追溯信息系统的应用,全面提升了工作人员的整体素质,使工作更趋向科学化、标准化和规范化,确保工作质量和效果.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
