江苏省精神科专科护士培训基地的建立与实践成效

目的：探讨江苏省精神科专科护士基地的筹备和建立在首届专科护士培训中的应用。方法：依托江苏省护理学会精神卫生专业委员会主任委员单位平台，开展全省范围的调研，组织申报江苏省精神科护理专科护士培训基地。从成立专门机构组织实施、培养精神科护理人才、注重基地师资的培训等方面建设培训基地。围绕精神科护理专科护士核心能力设置理论和临床实践培训课程，两者课时比例按1∶2分配，采取7种形式的教学方法对选拔出来的专科护士进行为期3个月的培训和省厅答辩，采用4种方式评价培训效果。结果：获批成为江苏省精神科护理专科护士培训基地。18位专科护士经培训后理论知识和临床综合能力较培训前有明显提高，专科护士对培训的内容、师资力量、教材以及实践安排都很满意，专科护士一致认为拓宽了自己的知识结构，提升了专科护士的核心能力，培训工作规范化、标准化、客观化。结论：通过专科护士的培训，有效利用临床教学资源，可提高专科护士的综合能力。

品管圈活动在提高住院患者对辅助检查流程满意率中的应用效果

目的：探讨品管圈活动在提高住院患者辅助检查流程满意率中的应用效果。方法：2016年1～4月我院肝胆胰中心成立品管圈活动小组，确定“提高住院患者对辅助检查流程满意率”为活动主题，进行现状调查、目标设定、要因分析、对策制定和实施。结果：肝胆胰中心住院患者辅助检查流程满意率由改善前的71％提高到改善后的92％。结论：品管圈活动可提高住院患者对辅助检查流程满意率。

造口袋在胸腔闭式引流患者中的运用效果

目的：探讨造口袋在胸腔闭式引流患者中的运用效果。方法：将2015年3～6月在我科行胸腔引流术的111例患者随机分为对照组和观察组，其中对照组56例患者采用常规闭式引流护理，观察组55例患者应用造口袋引流并进行护理。比较两组患者的伤口疼痛情况、穿刺口刺激性皮炎发生率、换药次数和管道留置时间。结果：观察组在第1，2次换药前的疼痛VAS评分、穿刺口刺激性皮炎发生情况、换药次数和管道留置时间低于对照组（P＜0．05）。结论：通过将造口袋运用于胸腔闭式引流患者中，可有效降低患者的疼痛感和刺激性皮炎的发生，提升管道的固定效果，促进患者的康复，减轻护理人员的工作负担。

应用品管圈降低NICU环境噪声的方法及成效

目的：发现新生儿重症监护病房环境噪声主要来源，降低噪声污染，改善 NICU 环境质量。方法：成立品管圈小组，严格按照 PDCA 原则，通过确定活动主题，拟定活动计划，现况把握，目标设定，原因分析，对策拟定、实施、检查等程序，开展＂品管圈＂活动。结果：NICU环境噪声水平由64．82 dB降至58．2 dB。结论：品管圈活动可降低NICU环境噪声水平，减少噪声对新生儿和医务人员的影响，增强科室人员的凝聚力。

项目管理小组在降低高风险药物致患者跌倒中的应用

目的：探讨建立项目管理小组对降低高风险药物致住院患者跌倒的效果。方法：成立防跌倒项目管理小组，确立项目名称、项目组成员，设定项目管理目标值，行可行性分析，制定计划和具体实施步骤，定期采取PDCA、柏拉图、鱼骨图等质量分析方法进行分析，及时反馈结果。结果：2014年我院980例服用高风险药物患者中发生跌倒11例，2015年我院1125例服用高风险药物住院患者中跌倒发生5例，低于2014年（ P＜0．05），达到了项目管理的预期目标值。结论：项目管理小组为护理管理者提供了一种新的运作模式，在预防高风险药物致患者跌倒中取得较好成效，值得借鉴。

老年性便秘的护理研究进展

老年人便秘是指排便困难、排便次数减少，每周少于3次而且大便费力、质地坚硬干燥，伴有肛门胀堵、便意不尽、腹痛、腹胀、恶心、烦躁、便后无舒畅感等症状［1］。便秘是老年常见病症之一，在年龄增长的过程中部分人出现不同的症状。在我国便秘的发病率为4．34％～16．00％，患病者随着年龄的增长而增多，且以功能性便秘者居多［2］。便秘会给老年人的身心健康造成极大的伤害。老年人常患有高血压、动脉硬化等疾病，便秘导致排便用力过猛，会使全身肌肉紧张，血压骤然升高，易造成脑出血危及生命［3］。部分老年人出现便秘与自身的生活习惯与饮食习惯有关，为此，需要采取护理措施缓解患者的症状。现将老年性便秘的护理研究进展综述如下。

慢性肾脏病5期腹膜透析患者护理教学查房实例

（病例12号）9．19日13 pm护理教学查房是依据国家医学教学计划规定，护理专业修完全部理论课程后到临床实习过程中的一项重要教学活动。是依据实习大纲要求，对各疾病系统中典型、主要病种进行的一种查房形式，以引导实习护生将医学理论知识结合患者实际，在医疗诊断及医嘱的基础上，运用护理程序观察、评估、确定护理问题，提出护理措施，以培养护生独立思考的工作能力。通过护理教学查房，可促进带教老师与护生合作，激励护生查阅资料，了解患者相关信息，主动观察患者，与患者深度交流，达到提高医患沟通能力，运用多学科理论知识护理患者，培养护生独立思考、分析判断、决策能力、解决问题的能力。但对于护理教学查房知识和能力，需要各临床科室高年资、高职称护士以及护士长具有良好专业水平，也要掌握护理教学查房的流程及标准化程序，才能既培养护生专科护理能力，也使其掌握规范的教学查房程序，为日后进入临床工作奠定扎实的专业基础。

医疗失效模式与效应分析在医院风险管理中的应用现状

风险管理作为评价医院医疗质量的一个重要指标，在现代医院管理中日益受到管理者的关注［1］。我国的风险管理处于刚刚起步阶段，尚无有效的风险管理组织，管理机制仍不完善，急需科学的管理思想和分析方法对其加以指导［2］。有学者［3］指出，70％的医疗差错是由于系统及程序上的失误引起的，但可通过改善程序得到大程度的降低［4］。医疗失效模式与效应分析（ healthcare failure mode and effects analysis ， HFMEA ）作为一种前瞻性的分析管理方法，能帮助我们系统地评估各项医疗程序，识别程序中的高危因素并进行改进，有助于降低医疗风险，提高医疗安全。美国医疗组织评审委员会（JCAHO）从2003年起将每所医院需实行HFMEA来改善风险管理列为标准，可见HFMEA已备受肯定［5］。因此，本文就HFMEA在医院风险管理中的应用研究进展做一综述，期望引起国内医院管理部门对此研究的关注，及时采取前瞻性的防范与干预措施，保证医院安全与提升管理质量。

学制改革对临床应用护理学实验教学效果的影响

目的：探讨学制改革对临床应用护理学实验教学效果的影响。方法：选取2012级和2013级我校护理系本科生作为研究对象，2013级为试验组采用4年制实验教学方法，2012级为对照组采用传统的5年制实验教学方法。课程结束后比较2个班级学生的理论、技能考核。结果：2013级学生的实验课成绩与2012级比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：学制改革后，理论和实验课课程设置的调整比较完善和合理，符合护理学科的发展及护理人才的培养。

常用护理操作虚拟仿真训练系统的开发与应用

目的：探讨常用护理操作虚拟仿真训练系统在翻转课堂与信息化教学中的应用价值。方法：根据护理实训课程教学大纲和教学目标，采用专家访谈和问卷调查，遴选有开发价值同时建议纳入护理毕业生多站结构化临床（ OSCE）考试的操作项目；组织临床专家、教学专家及软件人员进行系统开发。结果：开发5个临床考站情境16项常用护理操作的虚拟仿真训练系统。76％教师认为训练软件是有效的课堂外学习资源，能达到信息化教学前移的目的。95％学生表示训练系统能增加学习的趣味性。结论：常用护理操作虚拟仿真训练系统的开发应用，具有一定的创新性，利于提高学生自学效果和学习兴趣，节约课堂教师讲授的时间，提高课堂实训教学的效能，对实训教学的改革和教学质量的提高具有推动力。

集体备课在新生儿沐浴实验课教学中的应用

集体备课是以教研室为单位，在研读教学大纲和教材的基础上，共同讨论某一章节的教学内容和目标、教学重点和难点、教学方式和方法等，为课堂教学做准备的过程，是教学活动的基本形式之一，是保证课堂教学成功的一个重要前提［1］。自胎儿娩出脐带结扎至出生后28 d称新生儿期，现代护理学要求新生儿每天进行沐浴，故“新生儿沐浴”是《儿科护理学》实验课的一个重要实验操作，也是学生必须掌握的护理技能操作。现将我院儿科教研室在“新生儿沐浴”实验课教学中进行集体备课的方法报道如下。

1例Wernicke脑病患者的护理

Wernicke脑病由于维生素B1（即硫胺）缺乏引起的中枢神经系统的代谢性疾病，可导致脑组织对葡萄糖的利用率减小、脑细胞乳酸酸中毒、氧化应激、内皮细胞功能障碍及一氧化氮所致线粒体功能障碍等，终导致神经细胞凋亡［1－2］，主要表现为突然发作的神经系统功能障碍，典型的Wernicke脑病出现眼肌瘫痪、共济失调、精神及意识障碍三联征［3］，临床上多数患者仅表现出三联征中的1～2项。本病由Carl Wer-nicke于1881年首先报道，当时描述的3例患者为急性起病，均以死亡为结局，病理解剖后发现为血管损害，累及了脑室和灰质。我院2015年11月收治1例Wernick脑病患者，现报道如下。

造口皮肤黏膜分离相关危险因素的前瞻性研究

目的：通过对肠造口患者前瞻性调查，分析肠造口皮肤黏膜分离的发生率及平均发生时间，探讨肠造口皮肤黏膜分离的危险因素，以期为实施临床干预、有效降低皮肤黏膜分离的发生率提供依据。方法：对我院2012年1月～2013年12月收治的300例肠造口手术患者，从手术后第1天开始前瞻性随访21 d，记录患者相关资料，观察患者皮肤黏膜分离发生情况，对相关危险因素进行多因素 logistic回归分析。结果：300例肠造口手术患者中，发生皮肤黏膜分离49例，发生率为16．33％。皮肤黏膜分离的平均发生时间（11．80±7．21） d。多因素 logistic回归分析确定的肠造口皮肤黏膜分离的危险因素有皮下积液感染、黏膜缺血坏死、切口感染、术后白蛋白低于正常、术后血红蛋白低于正常、肠道准备差。结论：针对发生肠造口皮肤黏膜分离的主要危险因素，术前加强营养，做好肠道准备，手术后密切观察并及时发现对预防肠造口皮肤黏膜分离非常有必要。

维持性血液透析患者症状困扰的人口学特征及其相关因素调查

目的：通过对301例维持性血液透析患者症状困扰现况及社会人口学特征等相关因素调查，找出维持性血液透析患者症状困扰的主要因素，为临床治疗提供帮助。方法：采用方便抽样方法，使用透析患者症状困扰量表及自设的一般情况调查表调查某地区三家三级甲等医院及二家二级医院301例维持性血液透析患者。结果：（1）维持性血液透析患者各症状发生率为23．3％～80．4％，其中发生率高的3种症状分别为皮肤干燥（80．40％）、瘙痒（77．74％）和易醒（76．08％）。（2）不同的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、医保支付方式的患者症状困扰差异均无统计学意义，不同经济收入情况的患者症状困扰差异有统计学意义。（3）透析患者症状困扰的症状有无得分及症状严重程度得分与匹兹堡睡眠质量指数总分、营养状况及焦虑、抑郁得分呈正相关（P＜0．05）。结论：维持性血液透析患者存在诸多症状，给日常生活带来较大困扰，经济收入是影响患者症状困扰的主要因素，医务人员应重视这些问题，采取相应的措施。

改良早期预警评分与SBAR沟通模式在神经内科护理中的应用

目的：探讨改良早期预警评分（MEWS ）与SBAR沟通模式在神经内科护理中的应用效果。方法：分析2015年10月～2016年2月我院神经内科收治的582例患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温及意识资料，护士将采集的数据与 MEWS装置标识数值相对应，获取患者病情程度的分值，根据分值采取SBAR沟通模式向医师汇报患者病情，并对患者连续评分，判断临床干预措施的效果。结果：医护人员能够早期识别普通病区中潜在的危重患者，缩短了患者的住院日。结论：改良早期预警评分结合SBAR沟通模式能够提高护士综合能力，有利于医护团结协作，促进患者安全。

不同皮肤射线防护剂对鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的防护疗效及患者生活质量的影响

目的：探讨不同皮肤射线防护剂对鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的防护疗效及对患者生活质量的影响。方法：将2007年1月～2009年12月我院放疗科收治的210例鼻咽癌根治性调强放疗患者随机分为3组：常规对照组69例，予以常规放疗防护；山茶油组70例，在常规放疗防护基础上加用山茶油；比亚芬组71例，在常规放疗防护基础上加用比亚芬。比较3组患者放疗后急性放射性皮炎发生情况，并采用皮肤病生活质量量表（ DLQI）评价3组患者生活质量差异。结果：山茶油组和比亚芬组患者在放疗后第6周放射性皮炎发生的严重程度均低于常规对照组（P ＜0．05），山茶油组和比亚芬组患者放射性皮炎严重程度比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：山茶油和比亚芬均能有效降低鼻咽癌患者放射性皮炎发生率，提高患者生活质量，两种药物预防鼻咽癌调强放疗放射性皮炎的疗效均优于常规组。

标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用

目的：探讨标准化护理程序在妇产科住院患者阴道灌洗护理中的应用价值。方法：选取2012年1月～2014年12月我院妇产科住院的需要进行阴道灌洗的160例阴道炎孕妇作为研究对象，随机等分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组患者使用标准化阴道灌洗护理程序，比较两种不同护理方法对于患者的治疗效果、满意度、视觉模拟评分情况。结果：观察组患者的治疗效果显著优于对照组（P ＜0．05）；观察组患者的总体满意度和舒适度优于对照组（P＜0．05）。结论：标准化阴道灌洗护理程序能够显著提高阴道炎产妇治疗质量，值得临床借鉴使用。

校院联合培养模式下专科护士毕业生就业质量的调研

目的：调查校院联合培养模式下专科护士培养质量和就业质量。方法：采用自行编制的问卷，对2014，2015届120名专科护士毕业生进行就业情况的调研，对50名护理部管理者、临床护士长进行专科护士满意度调研。结果：已经毕业的120名专科护士中，有81．67％都在三甲医院就业，有近75．83％的学生就业地点选择直辖市和省会城市工作，就业地点条件优越。对目前就业情况满意度评分高，2015届毕业生比2014届学生就业稳定性、五险一金满意度下降。不同岗位的护理管理人员对专科护士满意度差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：校院联合培养下的专科护士毕业生就业情况优势明显，医院护理管理者对于专科护士的评价高，可以通过建立低年级实操训练机制来提升专科护士临床操作技能。

肝癌患者营养状况与生活质量相关性研究

目的：探讨原发性肝癌患者营养状况与生活质量的关联性。方法：运用营养现状评估工具PG－SGA量表，评估符合纳入标准的361例肝癌患者的营养状况，判断其存在营养不良的等级。运用肝癌患者生命质量量表（FLC2．0）分析原发性肝癌患者营养状况与生活质量的关系。结果：原发性肝癌患者营养不良发生率高，将各级营养不良的生命质量评分进行组间比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：本研究显示，原发性肝癌患者的营养状况与生活质量密切相关，营养良好者整体生活质量明显优于营养不良者。适当改善肝癌患者营养状态，有利于提高其生活质量，医护人员应根据患者营养情况及摄入方式，采取不同的营养支持方法，加强患者营养，以提高其生活质量。

欢迎订阅2016年《护理实践与研究》杂志

《护理实践与研究》是由河北省卫生和计划生育委员会主管、河北省儿童医院主办的护理学术综合性期刊。国内统一刊号：CN 13－1352／R，国际标准刊号：ISSN 1672－9676，国内外公开发行。本刊为中国科技核心期刊遴选期刊、中国科学引文数据库来源期刊，同时被万方数据库、中国知网、中国学术期刊网络出版总库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库收录。本刊以从事临床护理实践、护理科学研究、护理管理及护理教学的广大护理工作者为读者对象，以报道护理学科领域的研究成果、临床实践经验以及新技术、新理论为主要内容。本刊辟有护理论著、临床研究、综述与讲座、专科护理、调查研究、护理管理、护理教育、基础护理、心理卫生、中医护理、门诊护理、社区护理、康复护理、护理与法律、个案报道等栏目，是广大护理工作者获得前沿信息、学习和交流的园地。

摘要及关键词的书写要求

论著及调查分析类文章需附中英文摘要，摘要格式要以结构式书写，包括研究目的、方法、结果和结论4要素。摘要中不用图、表、化学结构式、非公知公用的符号和术语，不列图表，不引用文献，不加解释和评论，以第三人称书写。中文摘要一般300个汉字左右，英文摘要400个实词左右，英文摘--与中文摘要内容对应。英文摘要应包括题名、作者姓名、单位名称、所在城市名称、邮政编码及国名。

基金项目的标注方法

论文所涉及的课题如为国家或部、省以上基金或攻关项目，应在文章首页地脚以＂基金项目＂标识，基金项目名称应按国家有关部门规定的正式名称填写，多个基金项目应依次列出，期间以＂；＂隔开。基金项目脚注格式，如＂基金项目：基金项目名称（项目编号）＂。

图片的制作要求

图片要求有良好的清晰度和对比度，要真实反映原始图像的特征，必要时需加提示或特制符号（如箭头等）。计算机制图者应提供激光打印图样，数码照片的图像分辨率调整为300 dpi或以上，总像素至少在150～200万像素或以上，图像文件用tif格式。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例5：7为宜。

水银体温计实用护套的应用

在临床护理工作中，体温是医务人员对患者进行体格检查、诊断疾病，进行生命体征监测的重要指标之一。现医疗机构多采用水银体温计测量直肠、口腔或腋下温度，优点在于其性能稳定、误差小，但是如果使用不慎，将体温计摔碎、损坏，外泄的水银得不到及时有效的处理，会造成对人体健康的危害和对地下水的污染。水银蒸气有很大的毒性，能很快挥发到空气中，通过人的呼吸道可进入神经系统，使人中毒。如果不小心碰到皮肤，也能进入人体，危害人体的健康。所以在测量体温过程中，体温计小而易碎，常常被体弱多病、反复住院、行动不便、记忆力下降的患者忽略，寻找体温计浪费了大量时间，甚至出现体温计脱落摔破或压断刺伤患者的现象，这些都给体温测量带来不便，影响体温测量的准确性。根据实际工作中的体会，自己动手制作了水银体温计护套以及介绍体温计的固定方法来解决了上述问题，增加测量体温的安全性，经临床试验效果满意，现介绍如下。

巧制物理降温袋在新生儿中的应用

新生儿小巧、皮肤薄嫩，在发热时一般不使用冰袋，但在常规使用凉水袋降温过程中，因无法沟通、不配合、随意翻滚等情况，往往使降温达不到应有的效果。经我科护士多方研究发现，将尿不湿巧用于新生儿头部降温这一方法，得到了广泛的好评，现介绍如下。

尿标本瓶刻度纸的应用

尿标本的留取需要患者配合，而在实际工作中常有患者因理解偏差、遗忘护士宣教内容、标本瓶上刻度不清晰、留取随意等各种原因，使留取的尿液量不足，无法进行检验，导致重新留取。为了提升尿标本正确留取率，我科于2015年4月始设计尿标本瓶刻度线，并应用于临床，效果良好，现介绍如下。

统计表的书写要求

统计表是表达统计资料和指标的一种专业表格，是经过统计整理后的数学资料，是简明的、规范化的科学语言。科技期刊对统计表的设计要求采用三线表（顶线、栏目线、底线），每个统计表由表序、表题、项目栏、表体、表注组成，表序要按其在文中出现的先后顺序连续编码，表题也是表格的主题，要充分说明表格的内容。表注中说明性的文字应置于表下方注释中，并在注释中注明表中使用的全部非公知公用的缩写。表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差的1／3确定有效位数。

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自制体位牵引架在肩关节镜手术中的应用

肩关节镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点，对关节病的确诊和治疗具有重要作用。由于肩关节的解剖位置特殊，不能使用止血带，邻近有重要的血管和神经，对手术体位要求高，一般采用侧卧位或沙滩椅位。我院由于手术室硬件不足，没有专门的肩关节镜手术床，故医师常选择侧卧位进行肩关节镜手术。但采取侧卧位手术时，需要1名助手扶臂，且达不到稳固、持续牵引的效果。为此，我院设计制作一种肩关节镜手术体位牵引架，使用效果良好，现报道如下。

急性心肌梗死合并心力衰竭再灌注后早期应用洋地黄的近期疗效观察与护理

目的：探讨急性心肌梗死合并心力衰竭再灌注后早期应用洋地黄的近期疗效观察与护理。方法：选取2012年3月～2015年3月我院收治的急性心肌梗死合并心力衰竭再灌注后的患者108例，按照应用洋地黄的时间分为对照组53例和观察组55例，对照组采用后期使用洋地黄治疗；观察组采用早期使用洋地黄治疗。比较两组患者在治疗后心率、收缩压、射血分数、左室舒张末期容积和疗效。结果：观察组患者的心率、收缩压、射血分数、左室舒张末期容积等指标都低于对照组（P＜0．05），疗效高于对照组（P＜0．05）。结论：对于急性心肌梗死合并心力衰竭患者早期使用洋地黄治疗疗效满意，值得推广。

药熨治疗联合功能锻炼操在顽固性类风湿性关节炎患者肩关节功能障碍中的应用

目的：探讨药熨治疗联合功能锻炼操在改善顽固性类风湿性关节炎患者肩关节功能障碍中的应用效果。方法：选择我院2012年12月～2015年12月收治的顽固性类风湿关节炎患者84例，将其随机等分为对照组和观察组，均给予常规对症治疗，对照组给予药熨治疗，观察组在此基础上再联合功能锻炼操进行干预，随访3个月，比较两组患者的治疗效果。结果：3个月后，观察组患者的肩关节疼痛VAS评分低于对照组（P＜0．05），患者满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：药熨治疗联合功能锻炼操干预，有助于缓解顽固性类风湿性关节炎患者的肩关节疼痛，改善肩关节功能障碍，提高患者满意度，值得推广应用。

健康教育对糖尿患者认知及血糖控制的影响

目的：探讨健康教育对糖尿病患者认知及血糖控制的影响。方法：对符合入选标准的糖尿病患者按计划进行规范系统的健康教育。结果：规范系统的健康教育后，患者的认知水显著提高，空腹血糖和餐后2h血糖均得到比较好的控制。结论：规范系统的健康教育对糖尿病患者认知水平的提高及血糖控制均有很好的促进作用。

慢性阻塞性肺疾病循证自我管理教育方案的构建思路

本文就如何构建COPD循证自我管理教育方案的可能途径进行探讨，并就如何对方案进行本土化评价以及适应性评价进行简述，该思路结合系统评价／Meta分析、内容效度评价、临床预试验及质性访谈等研究方法。有兴趣的研究者可参考该思路，制订疾病特异性的非药物干预方案。

渐进式康复护理在冠状动脉内支架植入术患者心脏康复中的应用

目的：探讨渐进式康复护理在冠状动脉内支架植入术患者心脏康复中的应用效果。方法：选择2013年10月～2015年10月于我院行冠状动脉内支架植入术患者138例，将其随机等分为对照组和观察组，对照给予常规护理治疗，观察组在常规护理基础上再加用渐进式康复护理。随访观察6个月，比较其对促进冠状动脉内支架植入术患者康复效果的影响。结果：6个月后，观察组患者体重指数、胆固醇、甘油三酯、胸闷发作次数均低于对照组（P＜0．05），射血分数高于对照组（P＜0．05）。结论：渐进式康复护理可提高冠状动脉内支架植入术患者的康复效果，值得大力推广。

专职化分层护理对急性心力衰竭患者急救的作用分析

目的：探索研究专职化分层护理对于急性心力衰竭患者急救的作用效果。方法：将我院2015年1～12月收治的180例急性心力衰竭患者作为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组予以常规护理，观察组同时予以专职化分层护理。将两组护理结果进行对比。结果：在救治成功率方面，观察组显著超过对照组（P＜0．05）；在再次入院率方面，观察组明显优于对照组（P＜0．05）；在护理满意度方面，观察组显著高于对照组（P＜0．05）；在出院1个月后生活质量量表评分方面，观察组显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：针对心力衰竭患者实施专职化分层护理，可以有效提升急救的成功率，降低再次入院率，同时，对于提升患者临床护理满意度以及生活质量均具有积极意义，值得推广应用。

高通量血液滤过治疗在急性重症胰腺炎患者中的应用效果观察与护理

目的：探讨应用高通量血液滤过治疗急性重症胰腺炎的临床效果。方法：选择2014年3月～2015年6月我院收治的急性重症胰腺炎患者96例为研究对象，随机将其等分为对照组和观察组，对照组予以常规西医治疗，观察组予以高通量血液滤过治疗，均给予精细护理，将两组患者的临床疗效情况进行对比。结果：两组患者治疗第3天、第5天及第7天相关数据逐渐改善，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。治疗第5天后，观察组患者的CRP、SCr、TB以及APS和ALT相关数据与APACHEⅡ评分均明显低于对照组（P＜0．05）。同对照组相比，观察组病情稳定时间、住院时间以及住院费用等均明显偏低（P＜0．05）。结论：针对急性重症胰腺炎患者实施高通量血液滤过治疗，有助于改善患者临床症状，对于提升临床效果以及保障患者安全具有积极意义。

强化认知教育对降低冠状动脉介入治疗后并发对比剂肾病发生率的影响效果

目的：探讨强化认知教育对提高患者相关知识认知程度和降低冠脉介入治疗后对比剂肾病发生率的影响效果。方法：选取2015年1月～2016年4月我院心内科施行冠状动脉介入（PCI术）160例，随机等分为试验组和对照组，将开展常规认知教育的患者设为对照组，将开展强化认知教育的患者设为观察组。对照组采用口头告知手术程序及相关注意事项宣教，观察组采用强化认知教育进行相关知识宣教。干预前后使用自行设计的相关知识知晓度测评问卷测定两组患者对冠脉治疗相关知识的知晓度，比较两组患者治疗后对比剂肾病发生情况。结果：通过集中授课、床旁宣教、健康处方等多形式和多途径相结合的强化认知教育后，观察组认知度得分明显高于对照组（P＜0．05），对比剂肾病发生率则显著低于对照组（P＜0．05）。结论：开展强化认知教育可提高患者相关知识知晓度，有效降低患者治疗后对比剂肾病发生的风险，提高治疗效果。

快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围术期护理中的应用效果。方法：选取2013年12月～2015年12月在我院行胰十二指肠切除术患者82例，将其随机等分为对照组和试验组，对照组采用围术期常规护理，试验组根据快速康复外科理念予以围术期护理，比较两组患者的应用效果。结果：试验组患者术后肠功能恢复时间、术后住院时间短于对照组（P＜0．05），医疗费用低于对照组（P＜0．05），患者满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围术期护理中的应用效果显著，值得临床推广应用。

快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果。方法：将2012年1月～2015年3月于本院进行电视胸腔镜手术治疗的50例肺大疱患者随机等分为对照组和观察组，对照组患者在电视胸腔镜围术期进行常规护理；观察组患者在电视胸腔镜围术期进行快速康复外科护理。评估两组患者护理前后的睡眠质量及生命质量、术后并发症发生率、引流管放置时间及住院时间。结果：观察组护理后的睡眠质量及生命质量均优于对照组，术后并发症发生少于对照组，引流管放置时间及住院时间均短于对照组，均 P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：快速康复外科护理在电视胸腔镜手术患者围手术期护理中的应用效果较好，对患者的恢复具有积极的促进作用。

护理路径在重型颅脑损伤急救阶段中的应用

目的：探讨重型颅脑损伤急救阶段实行护理路径的效果。方法：选择2012年1月～2013年12月我院收治的46例重型颅脑损伤患者作为对照组，实施常规急救护理；选择2014年1月～2015年12月我院46例重型颅脑损伤急救患者作为试验组，实施急救护理路径。观察两组患者的急救效果。结果：试验组急救时间与急救费用均明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；试验组患者的生存率高于对照组，满意度优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：在重型颅脑损伤急救阶段实行护理路径，可有效缩短急救时间，减少急救医疗费用，从而有效提高急救患者的生存率及满意度。

预见性护理干预对腹外伤合并休克患者急救的临床价值

目的：探讨研究针对腹外伤合并休克患者进行急救及预见性护理的方法和效果。方法：将我院2014年6月～2015年9月收治的腹外伤合并休克患者120例作为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组予以常规护理，观察组患者在接受常规急救护理的基础上予以预见性护理，比较两组护理效果。结果：观察组患者平均开始手术时间、有效抢救时间、抢救成功率均优于对照组（P＜0．05），观察组平均症状改善时间快于对照组（P＜0．05）。结论：针对腹外伤合并休克患者进行急救及预见性护理，对于提升抢救成功率以及保障患者生命安全具有积极临床意义，值得推广。

集束化护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者康复效果的影响

目的：探讨集束化护理干预对脑出血微创锥颅血肿清除术患者康复效果的影响。方法：选取2013年3月～2015年12月就诊于我院行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者60例并随机等分为对照组和研究组，对照组给予常规护理干预；研究组在常规护理的基础上采用集束化护理干预。比较两组患者术后格拉斯哥昏迷评分法（ GCS）和巴氏日常生活量表（ Barthel）的评分、并发症发生情况及护理满意度。结果：研究组患者的GCS评分、手术后Barthel评分均高于对照组（P＜0．05）；研究组患者的肺部感染、中枢性高热、肾功能不全、电解质紊乱的并发症发生均低于对照组（P＜0．05）；患者的满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：集束化护理干预能够明显改善脑出血微创锥颅血肿清除术患者的生活质量，降低并发症发生，促进患者康复，提高护理满意度。

造瘘口扩张预防直肠癌根治术后造瘘口并发症的效果

目的：探讨实施造瘘口扩张护理对于防治接受直肠癌根治术后造瘘口并发症临床效果。方法：将我院2015年4月～2016年4月收治的直肠癌造瘘术后患者120例作为研究对象，随机等分为对照组和研究组，对照组接受常规护理，研究组接受造瘘口扩张护理。将两组患者的造瘘口并发症发生情况进行比较。结果：研究组患者造瘘口并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：积极实施造瘘口扩张护理，能够有效降低接受直肠癌根治术后患者的造瘘口并发症发生率，值得推广应用。

延续性护理对乳腺癌术后患者肩关节活动度及生活质量的影响

目的：探讨延续性护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度与生活质量的影响。方法：将2014年1月～2015年1月我院收治的121例乳腺癌患者随机分为对照组60例和观察组61例，对照组给予常规护理；观察组在常规护理基础上给予延续性护理。观察两组患者出院前后上肢功能各项评分与生活质量评分。结果：两组组间出院前各上肢功能活动度与生活质量评分对比差异无统计学意义（ P＞0．05）；出院后2个月观察组各上肢功能评分与生活质量评分均优于对照组（P＜0．05）。结论：临床予以乳腺癌患者术后延续性护理，可有效提升其肩关节活动度，促进患者生活质量的改善。

基于网络平台的跟踪干预对巩固帕金森病手术患者疗效的影响

目的：探讨基于网络平台的跟踪干预对巩固帕金森病手术患者疗效的影响。方法：选择2014年1月～2015年12月帕金森病手术患者50例，将其随机等分为对照组和观察组，对照组出院后给予常规随访干预，观察组在此之外再基于网络平台予以跟踪干预，比较两组患者生活质量及满意度。结果：观察组患者的生活质量评分、患者满意程度均高于对照组（P＜0．05）。结论：基于网络平台的跟踪干预对帕金森病手术患者出院后生活质量及满意度的提高有着积极的影响，有利于巩固患者的预后，值得推广。

不同进食时间配合腹部按摩对腰椎全麻术后患者并发症的影响

目的：研究不同进食时间配合腹部按摩对腰椎全麻术后患者并发症的影响。方法：选取我院2013年5月～2015年7月收治的80例腰椎管狭窄症行椎间融合椎弓根钉内固定全麻手术治疗的患者，并随机等分为对照组和观察组，对照组在术后6h进食配合腹部按摩；观察组术后开展腹部按摩在肛门排气后进食。比较两组患者住院时间、肛门排气时间及并发症发生情况。结果：观察组患者住院时间及肛门排气时间均短于对照组（P＜0．05），观察组患者并发症发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：腰椎全麻手术后肛门恢复排气后进食并配合腹部按摩能够降低并发症发生率，值得推广使用。

延续护理干预对造血干细胞移植术后出院患者生存质量的影响

目的：探索分析延续护理干预对实施造血干细胞移植术后出院患者的生存质量的影响。方法：选择在我院接受异基因造血干细胞移植术后患者96例作为研究对象，随机等分为研究组与对照组，对照组予以常规护理，研究组在常规护理基础上予以针对性延续护理干预，将两组患者的生存质量情况进行对比。结果：实施相应干预后，研究组相关健康知识掌握情况明显优于对照组（P＜0．05）；研究组患者并发症发生率显著性低于对照组（P＜0．05）。实施干预后，两组生存质量评分均明显提升，研究组显著优于对照组（P＜0．05）。结论：对造血干细胞移植术后出院患者予以针对性延续护理，可以有效提升其健康知识掌握率，降低并发症的发生，对于提升患者出院后生存质量具有积极意义。

预见性护理干预危重病多发性神经病和肌病诱发因素的效果研究

目的：研究预见性护理干预对于预防危重病患者出现多发性神经病（ CIP）和肌病（ CIM）的作用。方法：随机选取我院收治的危重病患者100例作为研究对象，随机等分为观察组（预见性护理干预）和对照组（常规护理干预），然后对两组患者多发性神经病发病、肌病发病情况进行对比分析。结果：观察组患者的CIM、CIP发病率明显高于对照组（P＜0．05）；同时观察组患者的护理满意度评分也高于对照组（P ＜0．05）。结论：对危重病患者给予预见性护理干预，有助于降低多发性神经病和肌病的发生率，提高患者的生活质量，值得推广。

快速康复外科理念在复杂性肾结石中的应用

目的：探讨快速康复外科（ FTS）理念在临床的应用优势。方法：将我院收治的80例复杂性肾结石手术患者随机等分为观察组和对照组，对照组围术期予以常规护理，观察组全程始终贯穿FTS理念，对比两组患者手术用时、术中出血量、住院天数、住院费用与并发症情况。结果：两组手术用时、术中出血量、住院天数与治疗费用比较差异有统计学意义，且观察组各项更理想（P＜0．05）；观察组术后并发症发生率远不及对照组高，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床予以复杂性肾结石患者 FTS理念护理，手术效果较理想且并发症发生率低，有利于患者康复。

不同口腔护理液在预防肝移植患者术后口腔真菌感染中的应用

目的：探讨3％碳酸氢钠液与生理盐水在预防肝移植患者术后口腔真菌感染中的效果。方法：将112例肝移植术后患者随机等分为对照组和观察组，对照组采用生理盐水液进行口腔护理；观察组采用3％碳酸氢钠液进行口腔护理，比较两组患者术后口腔真菌感染的发生情况。结果：观察组口腔真菌感染发生率低于对照组（P＜0．05）。结论：采用3％碳酸氢钠溶液进行口腔护理，可有效预防肝移植术后口腔真菌感染。

幼儿先天性心脏病介入封堵术后进食时间的研究

目的：探讨幼儿先天性心脏病在全麻和气管插管下行介入封堵术后早进食的可行性。方法：将我科2014年1月～2015年1月在全麻和气管插管下行小儿先天性心脏病介入封堵手术患儿150例随机分为对照组和试验组，试验组拔出气管插管后经STIWARD 评分，根据患儿需要清醒后给予少量饮水，无呛咳、恶心、呕吐后给予流质饮食。对照组患儿拔出气管插管后4～6h清醒后给予少量饮水，无呛咳、恶心、呕吐后给予饮食。结果：两组患儿恶心、呕吐及呛咳的发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。两组患儿哭闹时间比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组患儿家长的焦虑评分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：全麻气管插管下小儿先心病介入封堵术后早进食是可行的，可增加患儿的舒适度，减轻患儿家长的焦虑。

经皮肾镜气压弹道碎石取石术后出血的观察与护理

目的：总结经皮肾镜气压弹道碎石取石术后出血情况及护理措施。方法：选取我院2013年3月～2015年3月行经皮肾镜碎石取石术患者80例，将其随机等分为对照组、观察组，对照组给予常规护理，观察组在此基础上予以针对性护理措施，比较两组患者的止血时间、再次出血发生率以及护理满意度。结果：经过采取不同的护理措施后，观察组患者的止血时间明显短于对照组，再次出血发生率明显低于对照组，且观察组患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：对经皮肾镜气压弹道碎石取石术患者实施针对性护理，可缩短止血时间，降低再次出血率，提高患者满意度，值得临床推广。

标准化护理程序在经皮肾镜下肾结石术后患者中的应用

目的：探讨标准化护理程序在经皮肾镜下肾结石术后患者中的应用效果。方法：选取2009年1月～2015年12月我院112例经皮肾镜下肾结石术后患者作为研究对象，并随机等分为对照组和研究组，对照组采用常规护理程序进行干预，研究组采用标准化护理程序进行干预，比较两组患者并发症发生率、住院时间及护理满意度情况。结果：研究组并发症发生率低于对照组，术后住院时间少于对照组，护理满意度高于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0．05）。结论：标准化护理程序在经皮肾镜下肾结石术后患者中应用效果明显，可有效减少术后并发症，缩短住院时间，提高患者护理满意度，值得推广。

康复护理干预对手外伤患者术后上肢功能恢复的影响

目的：探讨康复护理干预对手外伤术后上肢功能恢复的影响。方法：选择我院收治的手外伤患者80例作为研究对象，在常规护理的基础上实施康复护理干预。观察患者干预后上肢功能恢复情况及患者的满意度。结果：实施康复护理干预后8周患者术后上肢功能恢复正常76例，基本正常4例，无轻度功能障碍及肩周炎发生。80例患者总满意率为98．75％。结论：针对手外伤术后患者实施康复护理干预，可有效降低患者上肢功能障碍的发生率，对于促进患者康复具有积极意义。

专科康复护理对膝关节置换术后患者功能恢复效果的影响

目的：探讨专科康复护理对膝关节置换患者术后功能恢复效果。方法：选取2013年3月～2014年12月我科住院行膝关节置换术患者80例为研究对象，随机将其等分为试验组与对照组。对照组患者实施常规护理，试验组在此基础上采取专科康复护理。干预20 d后对两组患者膝关节屈曲度、不良事件及并发症发生等相关指标进行比较。结果：试验组患者不良事件及并发症发生低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；护理干预后试验组患者膝关节屈曲度和功能评分高于对照组（P＜0．05）。结论：专科康复护理有助于膝关节置换术后患者改善膝关节功能，减少不良反应事件及并发症发生。

子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察与护理

目的：探讨子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与护理，以期提高临床诊治水平。方法：选取2011年1月～2013年1月126例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者并随机等分为对照组和观察组，对照组给予子宫动脉栓塞术治疗；观察组给予子宫动脉栓塞术配合清宫治疗，并加强护理干预，观察治疗前后相关指标变化情况。结果：观察组患者腹痛、胃肠道反应、阴道不规则流血、复发发生率均低于对照组，再次正常妊娠率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组血清β－HCG恢复正常时间、阴道出血干净时间、子宫下段异常回声消失时间、月经恢复正常时间、住院时间均短于对照组（均P＜0．05）；观察组治疗后3，7，14 d血清β－HCG下降较对照组明显（ P＜0．05）。结论：子宫动脉栓塞术配合清宫治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床效果显著，加强护理能进一步巩固疗效，降低并发症发生率。

三位一体健康宣教模式在改善产妇对新生儿护理知识掌握程度中的作用

目的：探讨三位一体健康宣教模式在改善产妇及家属对新生儿护理知识、态度、行为中的应用效果。方法：将2013年4～12月在我院分娩产妇1000例作为研究对象，对照组予以常规方式护理，研究组实施“产妇－丈夫－家属”三位一体健康教育，对护理效果进行评价对比。结果：在产妇及其家庭成员对抱新生儿姿势、给新生儿更换尿片、新生儿的喂养、新生儿黄疸的观察、新生儿沐浴及抚触等的掌握程度评分方面，研究组均明显好于对照组（P＜0．05）。研究组满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：针对产妇实施“三位一体”的健康教育，有利于产妇及家属对新生儿日常护理知识的掌握，值得推广应用。

集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响

目的：探讨集束化护理对宫外孕失血性休克术后下肢运动及深静脉血栓的影响。方法：选择2013年1月～2016年3月本院收治的宫外孕失血性休克患者80例，并随机等分为对照组和观察组，观察组实施集束化护理干预；对照组实施常规护理，比较两组患者住院期间并发症发生情况，两组术后下床时间及住院时间，并观察两组患者股静脉峰值流速。结果：观察组并发症发生少于对照组（P＜0．05）；观察组术后下床时间早于对照组（P＜0．05），住院时间短于对照组（P＜0．05）；观察组股静脉峰值流速和平均流速快于对照组（P＜0．05）。结论：针对宫外孕失血性休克患者实施集束化护理，有利于促进肢体运动功能恢复，降低下肢深静脉血栓发生率。

输卵管介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理

目的：总结输卵管阻塞性不孕患者介入再通术后管腔内留置缝线预防再粘连的围手术期护理方法。方法：选取2011年1月～2013年9月我院收治的输卵管阻塞性不孕患者50例，分别进行介入再通及缝线放置术。入院时予以系统性评估，术前充分准备，术中与术者密切配合，对可能发生的严重并发症实施相应的预见性护理、采取有效的针对性措施，住院期对患者及家属进行多方位心理干预及健康教育指导。结果：50例均顺利完成手术，再通成功43例，7例未通；50例均阴道少量出血；有40例下腹轻微疼痛，另10例无下腹痛；50例均无输卵管穿孔、盆腔感染、对比剂不良反应等严重并发症发生。结论：输卵管介入再造术后管腔内留置缝线预防再黏连的围手术期护理，改变患者及家属的相关健康行为，有利于手术的顺利进行，预防严重并发症，提高妊娠率，提高护理满意度，提升医院的社会形象。

炔雌醇环丙孕酮片联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的效果观察

目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床效果。方法：选取2013年3月～2015年3月在我院检查并治疗的多囊卵巢综合征不孕患者98例，随机分为对照组和观察组。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片进行治疗；观察组采用炔雌醇环丙孕酮片联合促排卵法进行治疗；将观察组和对照组患者的临床治疗效果进行比较。结果：治疗后观察组在受孕率、周期排卵率明显高于对照组，排卵周期缩短，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用炔雌醇环丙孕酮片联合促排卵法治疗多囊卵巢综合征不孕效果更明显。

疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测与护理效果观察

目的：探讨针对疤痕子宫产妇再次妊娠经阴道分娩进行产程监测和护理干预的方法。方法：选择我院收治的疤痕子宫孕妇200例作为研究对象，均予以产程监测与护理干预，观察结果并分析。结果：200例产妇中，有34例（17．00％）自愿拒绝阴道分娩；其余166例（83．00％）产妇自愿接受阴道试产，其中116例试产成功（58．00％），另外50例试产失败（25．00％）改行剖宫产。产妇平均出血量为（152±15）ml、平均住院费用为（2480±650）元，平均住院时间为（3．80±1．50）d。结论：针对疤痕子宫再妊娠经阴道分娩产妇实施产程监测与护理干预，可以取得明显的效果，对于确保母婴安全具有积极意义，值得推广应用。

屈大腿联合旋后肩法在肩难产处理中的应用分析

目的：研究孕妇在分娩过程中出现肩难产后采用屈大腿联合旋后肩法处理的效果。方法：选取2014年3月～2016年3月在我院自然分娩时出现肩难产情况的128例产妇为研究对象，随机等分为观察组与对照组。对照组采用屈大腿法进行处理，观察组采用屈大腿法联合旋后肩法，比较两组产妇在经过难产处理后并发症发病率和新生儿并发症发病率。结果：两组产妇并发症发生率比较差异无统计学意义（P＞0．05），在新生儿并发症发生率上，观察组少于对照组（P＜0．05）。结论：屈大腿联合旋后肩法助产肩难产产妇自然分娩成功率高，减少了产妇及新生儿并发症的发生率。

侧卧位分娩在阴道分娩中的应用

目的：探讨侧卧位分娩在阴道分娩中应用效果。方法：将我院2015年6～12月采取阴道分娩的孕产妇260例作为研究对象，随机等分为对照组和试验组。两组在第一产程和第二产程早期均采用自由体位待产，试验组在胎头拔露后采取侧卧体位分娩，对照组则采取常规半卧位分娩体位。对比两组第二产程时间、产后出血量、孕妇的分娩疼痛程度、新生儿难产率、产伤率、新生儿窒息率。结果：两组产妇第二产程时间、产后出血量、分娩疼痛程度方面比较差异有统计学意义（P＜0．05）。在新生儿肩难产率、产伤率及新生儿窒息方面比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：侧卧位分娩方式有助于缩短分娩时间，降低产后出血量，增加舒适度，对新生儿窒息率、新生儿肩难产率及产伤率影响小。

PDCA循环质量改进管理在复发性抑郁症患者随访管理中应用

目的：探讨PDCA循环质量改进管理在复发性抑郁症患者随访管理中应用效果。方法：选取我院2015年4月～2016年5月收治的复发性抑郁症患者58例，随机分为对照组与观察组，对照组患者实施常规随访管理，观察组患者行 PDCA循环质量改进管理，对比两组患者管理前后各时间段HAMD评分、用药依从性、情绪状态、心境状态。结果：观察组管理后HAMD评分低于对照组（ P＜0．05）；观察组管理3，6个月时用药依从性好于对照组（P＜0．05）；观察组管理1，2，3周后积极情绪评分高于对照组，消极情绪评分低于对照组（P＜0．05）；观察组患者管理1，3周后心境状态各指标均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：复发性抑郁症患者随访管理中应用PDCA循环持续质量改进管理的效果较好，有临床推广应用价值。

ICU护理人员对终末期患者实施放弃治疗后的情感体验

目的：了解ICU护理人员对终末期患者实施放弃治疗措施后的情感体验。方法：以质性研究的现象学方法为指导，对成都市3所医院ICU的17名护理人员进行访谈，将收集的资料进行分析及处理。结果：共提炼出认知体验、情感体验2个主题。结论：管理者应制定终末期患者放弃治疗可操作性规程，定期对护理人员进行心理辅导，减轻护理人员负罪感和心理压力。

共情护理对腹腔镜手术治疗不孕症患者抑郁的影响

目的：探讨共情护理对腹腔镜手术治疗不孕症患者抑郁的影响。方法：2013年11月～2015年11月于我院行腹腔镜手术治疗的不孕症患者86例，随机等分为对照组和研究组，对照组采用常规护理，研究组在对照组基础上加用共情护理，观察两组患者抑郁情况与满意度情况。结果：护理后研究组抑郁症状SDS评分由（60．83±9．40）下降至（42．64±4．76），而对照组由（61．36±10．35）下降至（48．43±7．42），且研究组患者总满意度明显高于对照组，差异比较均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在腹腔镜手术治疗不孕症患者常规护理的基础上，再加用共情护理，有利于减轻患者抑郁症状，提高患者满意度，值得临床推广。

病友入会注册设立座谈会公益活动在乳腺癌患者中的应用

目的：探讨病友入会注册设立座谈会公益活动在乳腺癌患者中的应用效果。方法：选取2013年1月～2016年1月我院接受乳腺癌治疗的患者250例，设立病友入会注册制的座谈会为患者开展心理康复活动，同时辅以其他各种具有特色的病友小组活动、同伴教育、健身操和健康教育知识普及活动。为广大乳腺癌病友患者建立医患交流平台，为患者的后续治疗提供完整的体系保障。采用症状自评量表测定患者入会前后心理状况并进行对比。结果：患者经过症状自评量表评分显示，患者入会前后心理状况具有明显变化（P＜0．05）。结论：病友入会注册所设立的座谈会公益活动在乳腺癌患者中的康复起到了积极的作用，明显改善患者的心理状况，值得推广应用。

婴幼儿输尿管软镜术中自制截石位体位架的设计与应用

目的：探讨自制截石位体位架在婴幼儿输尿管软镜手术中应用的安全性和有效性。方法：统计分析在婴幼儿输尿管软镜手术中以普通截石位体位架、自制截石位体位架进行体位摆放的时间和体位摆放后腿部松脱的发生情况；调查研究护士、医师、麻醉师对上述两种方法的满意度。结果：使用普通截石位体位架、自制截石位体位架的体位摆放时间分别为（18．61±3．79）min、（10．06±1．66）min，差异有统计学意义（P＜0．05）。使用普通截石位体位架进行体位摆放后腿部松脱的发生率明显高于自制截石位体位架（P＜0．05）。护士、医师、麻醉师对自制截石位体位架满意度明显高于普通截石位体位架（P＜0．05）。结论：在婴幼儿输尿管软镜手术中应用自制截石位体位架是可行的，安全有效的。

护士与家属双人查对法在儿科用药安全中的应用

目的：探讨护士与患儿家属双人查对法对提高患儿用药安全的作用。方法：2015年6～11月对我院1589例住院患儿实施护士与家属双人查对用药法，并与实施前（2014年12月～2015年5月）因患儿身份识别不当所致的给药差错发生率及家属满意度进行对比。结果：家属双人查对法实施后无因患儿身份识别不当所致的给药差错发生，住院患儿家属的满意率为97．11％高于实施前的93．56％，两组比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：护士与患儿家属双人查对法能提高患儿身份识别的准确性，预防给药差错发生，还可提升患儿家属对护理工作的满意度。

数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响研究

目的：探讨数字化预防接种门诊对基层儿童免疫不良反应信息管理质量影响，以提高儿童免疫安全性。方法：选取2013年12月～2015年11月168例基层医院儿童免疫者为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组予以常规接种，观察组予以数字化预防接种，观察两组儿童免疫不良反应发生情况。结果：在门诊环境、接种流程、等候时间、预约通知满意度方面观察组显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组等候登记时间、登记预约时间、等候收费时间、收费时间、等候接种时间、整个接种流程完成时间方面均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组在免疫一般反应、异常反应、神经系统反应、注射部位反应、其他反应发生率方面显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：数字化预防接种门诊能降低基层儿童免疫不良反应发生，改善信息管理质量。

婴幼儿营养不良的个体化社区护理干预实施效果

目的：探讨婴幼儿营养不良的个体化社区护理干预实施效果。方法：随机将我社康中心接收的80例营养不良婴幼儿等分为对照组和干预组，两组均运用公众科学素养KAP模式（ KAP即知识、态度与行为）进行婴幼儿家长喂养现状的调查，在此基础上，对照组根据体弱儿管理要求实施一般护理，干预组根据家长KAP调查情况实施具有针对性的个体化护理干预。记录两组婴幼儿护理后第3，6，12个月的效果及家长满意度。结果：干预组护理后第3，6，12个月的有效情况优于对照组（P＜0．05）。干预组家长对护理的满意度高于对照组（P＜0．05）。结论：根据家长KAP现状对营养不良婴幼儿实施个体化社区护理干预，可以显著改善婴幼儿的营养不良状况，促进其身体和智力正常发育，且个体化护理干预的满意度较高，值得进一步推广和实施。

社区空巢老人多角度健康管理效果研究

目的：探讨分析针对社区空巢老人实施多角度健康管理的方法和效果。方法：将社区卫生服务中心所服务的空巢老人240例作为研究对象，随机等分为干预组与对照组，均建立健康档案，对照组实施常规健康管理，干预组在此基础上实施多角度健康管理干预。将两组干预效果进行对比。结果：干预组患者血压、血脂以及体重指数（RMI）变化情况显著优于对照组（P＜0．05）；干预组患者简明健康状况调查表（SF－36）、症状自评量表（SCL－90）以及社会支持评定量表评分均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：针对社区空巢老人实施多角度健康管理，可以有效提升其健康水平，对于确保空巢老人的生活质量具有积极意义。

综合性干预对减少社区老年人跌倒产生的效果

目的：观察社区老年居民跌倒预防综合性干预的效果。方法：选取和平社区老年人160例作为对象，根据干预措施不同，将老人等分成对照组和观察组。为对照组实施常规干预措施，观察组在对照组基础之上，实施综合性干预。对比两组老人跌倒情况，比较跌倒预防知识、行为、态度得分情况。结果：观察组跌倒例数明显低于对照组老人，并且跌倒预防知识、行为、态度得分均明显高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0．05）。结论：为社区老年居民跌倒预防实施综合性干预，能够有效避免老人跌倒，降低老人跌倒的发生率。同时，可以提高老人跌倒预防知识、态度和行为得分。

八段锦联合呼吸训练在社区慢性阻塞性肺疾病患者康复中的应用

目的：探讨八段锦联合呼吸训练对社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能、活动耐力、生活质量的影响。方法：将2015年6月～2016年6月确诊为COPD我市某社区卫生服务中心就诊的常住居民，随机分为观察组31例，对照组30例。均接受常规基础治疗和常规呼吸训练法治疗护理，观察组采用八段锦联合呼吸训练法护理，12周后比较两组患者的肺功能、活动耐力、生活质量的改善。结果：观察组在肺功能、活动耐力的改善优于对照组（P＜0．05）。结论：八段锦联合呼吸训练能够延缓COPD患者肺功能下降，提高患者的生活质量，适宜在社区广泛推广应用。

锁定钢板结合微型螺钉应用于锁骨骨折切开复位内固定术的手术配合

目的：总结锁定钢板结合微型螺钉应用于锁骨骨折切开复位内固定术的手术配合和护理体会。方法：对锁定钢板结合微型螺钉应用于锁骨骨折切开复位内固定术的29例患者的临床资料、术前访视、内固定植入物的准备、手术器械的准备、术中护理配合及术中安全防护等进行回顾性分析及总结。结果：本组29例患者锁骨均得到解剖复位，手术成功率高，无并发症发生。结论：锁定钢板结合微型螺钉应用于锁骨骨折切开复位内固定术能够治疗大斜形、螺旋形、粉碎性骨折等，以缩短手术时间，保证骨折解剖复位，减少骨缺损以及肩锁、胸锁关节的运动不协调，缩短骨折临床愈合时间。护理上各个环节的护理配合是手术顺利进行的前提和保障。

50例乳腺癌患者改良根治即时背阔肌肌皮瓣辅助重建＋扩张器植入术的手术配合

乳腺癌已成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一，是我国女性发病率高的恶性肿瘤［1］，严重影响妇女身心健康甚至危及生命。手术治疗是当前乳腺癌患者的主要治疗手段，而乳房是女性的第2性征器官，失去乳房不但躯体形象下降，而且影响女性特征［2］。近年来，在乳腺癌改良根治术的基础上，对患者行即刻背阔肌肌皮瓣乳房重建术，既可保留原有手术的效果，又能基本恢复患者乳房形体，对女性重建自我形象有很大帮助［3］。现将我院乳腺癌改良根治术即时背阔肌肌皮瓣乳房再造＋扩张器植入术的护理配合方法及体会报道如下。

头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流的护理

目的：探讨头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流护理方法。方法：对40例头颈恶性肿瘤术后同一创腔多处负压引流患者的临床资料及护理进行回顾性分析。术后同一创腔多处放置负压引流，从明确负压引流管位置并标识，妥善固定，动态评估保证负压引流装置有效负压，动态观察引流液颜色、性质和量，引流液倾倒、准确计量和正确记录，建立脱管风险防范机制等方面着手，围绕堵管、脱管防范展开护理。结果：本组负压引流管无脱管、堵管发生，负压引流有效。拔管时间术后3～10 d。经动态评估和观察，及时发现并发症发生，22例全喉切除患者中2例负压引流期间发生咽瘘，部分喉切除术中1例出现术腔活动性出血，甲状腺癌1例术后出现乳糜漏，本组有3根引流管漏气。经对症处理40例患者均痊愈出院。结论：头颈恶性肿瘤术后细致、规范化的护理是保证负压引流有效的关键。

认知干预在眼科球后注射患者中的应用

目的：探讨认知干预在眼科球后注射患者中的应用效果。方法：选取2014年6月～2015年4月我院收治的需行球后注射治疗的患者70例为研究对象，并随机等分为对照组和观察组，对照组患者注射前实施常规护理；观察组患者注射前在常规护理基础上再予以球后注射的认知干预。采用自制调查表对两组患者球后注射相关知识的认知情况进行调查，并观察其遵医依从性、一次注射成功率。结果：实施球后认知干预后，观察组患者对球后注射相关知识的了解率均明显高于对照组（P＜0．05），观察组患者依从性明显优于对照组（P＜0．05），一次球后注射成功率高于对照组（P＜0．05）。结论：球后注射对患者的合作态度要求非常高，实施注射前的认知干预可有效提升患者对球后注射的认知水平，提高注射过程中的合作，提高球后注射一次成功率。

优质护理干预对椅旁CAD／CAM口腔前牙美学修复的影响

目的：探讨优质护理对椅旁CAD／CAM前牙美容修复患者治疗满意度的影响。方法：选择2014年6月～2015年3月我院修复科接受治疗的60例前牙美容修复患者为研究对象，随机等分为研究组和对照组，对照组实施常规护理；研究组实施优质护理干预。观察两组患者治疗满意度和焦虑评分。结果：研究组患者的满意度明显优于对照组，且治疗后 SAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对椅旁CAD／CAM口腔美容修复患者应用优质护理，有利于减轻患者心理负担，提高患者对治疗的满意度。

正畸微种植体支抗的护理干预及配合

目的：探讨护理干预及配合在口腔正畸微种植体支抗护理配合中的应用效果。方法：选取2014年2月～2015年2月在我院上颌后牙区植入的微种植体支抗52颗（患者26例），进行护理干预及配合。记录并分析患者的手术时间、种植体周围炎症发生率、种植体脱落率、患者满意度情况。结果：患者平均手术时间为86 s；3颗微种植体周围发生炎症，发生率为5．77％；2颗种植体发生脱落，脱落率为3．85％，患者满意度为100％。结论：护理干预可以提高疗效，提高患者满意度。

目视精细管理在眼科眼药水冷藏存放管理中的应用

目的：探讨目视精细管理在眼科眼药水冷藏存放管理中的应用效果。方法：我科2015年8～12月将目视管理中常用的颜色、标识、定位等方法应用于临床眼科眼药水专科护理质量管理中，对实施目视管理前后护士由存放冷藏眼药水引起的不良结果及患者满意度进行比较。结果：目视精细管理前发生药物过期，药物丢失，交叉感染的次数高于目视精细管理后即目视精细管理使不良事件发生率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0．05）。管理后患者的满意度较管理前提高了（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：通过运用对眼药水冰箱存放容器、眼药水标签的目视管理，减少了用药不良事件的发生率，提高了护理服务质量，提高了患者对护士的满意度；通过对冷藏眼药水管理规范、眼药水标签使用规范以及眼药水冷藏存放流程等的目视管理加强了护理人员风险防范意识，提高了病房精细化管理质量。