深静脉血栓风险评估模块临床应用的效果探讨

目的：探讨深静脉血栓风险评估模块功能及临床应用效果。方法：统计分析使用深静脉血栓风险评估模块前后深静脉血栓评估正确率及深静脉血栓发生率的差异。结果：深静脉血栓风险评估模块投入使用后不同风险等级（低度、中度、高度风险）深静脉血栓评估正确率均高于模块使用前，各两组比较均具统计学意义（P ﹤0．05），护理评估模块使用后深静脉血栓发生率低于使用前，两组比较差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：深静脉血栓风险评估模块的使用确保了患者的安全，提高了护理人员的工作效率，降低了患者深静脉血栓发生率。

分层次规范化培训在骨科病区中的应用

目的：探讨护士分层次规范化培训在骨科病区中的应用效果。方法：对30名骨科病区护士进行分层次规范化培训，按不同层次量化培训要求，在护理工作质量（包括护理理论考核、操作技能考核、综合素质考核）和满意度（病人满意度、医师对护理工作满意度）方面建立评价体系。比较培训实施1年前后各指标得分及教学科研成果，评价培训效果。结果：培训后护理工作质量各项指标均高于培训前（P ﹤0．05），教学科研成果增加。病人和医师对护理工作满意度均高于培训前（P ﹤0．05）。结论：通过分层次规范化培训，可有效提高骨科病区护理人员综合素质，提高护理服务质量。

社区护理干预在精神分裂症患者治疗依从性中的应用

目的：探讨社区护理干预在精神分裂症患者治疗依从性中的应用效果。方法：将62例社区精神分裂症患者随机等分为干预组和对照组，对照组给予一般常规护理，干预组在此基础上实施社区护理干预，观察比较两组患者治疗依从性和病情复发情况。结果：干预组治疗依从性明显优于对照组（P ﹤0．05），干预组疾病复发率明显低于对照组（P ﹤0．05）。结论：对社区精神分裂症患者实施护理干预可提高患者治疗依从性，降低疾病复发率，减轻患者家庭负担，有利于患者病情的全面康复。

急诊科低年资护士洗胃知识培训

目的：探讨对急诊科低年资护士开展洗胃知识培训的临床效果，提高低年资护士洗胃知识的掌握程度。方法：选择2011年6月~2013年5月我院急诊室工作的低年资护士60名，将培训前（2011年6月~2012年5月）的低年资护士30名作为对照组，培训后的（2012年6月~2013年5月）的低年资护士30名作为试验组，比较培训前后测试结果，并统计对比患者对两组护士的满意程度。结果：经过洗胃知识培训之后，试验组低年资护士的对洗胃知识的掌握有明显提高，患者的满意度明显高于培训前的对照组，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：科室针对低年资护士的薄弱处开展有针对性的培训，可以提高护士的理论知识、工作技能及患者满意度。

静脉泵入药物的护理安全管理

目的：探讨静脉泵入药品在静脉输液中所存在的安全隐患，提出防范措施，保证用药安全。方法：选择本科室2013年6月~2014年6月所有进行静脉注射的患者9689例次，随机分为对照组4928例次与观察组4761例次。对照组给予常规管理，观察组通过对静脉泵入药品在静脉输液存在的安全隐患进行查找，组织相关人员针对安全隐患进行讨论，建立用药安全管理制度，规范各环节操作等安全管理。结果：对照组在静脉注射用药环节的不良事件发生率为37．6％，观察组发生率为0，两组比较有统计学差异。结论：严格的用药安全管理制度，各环节的监测管理及对药品应用知识的掌握是保证静脉泵入安全用药的关键。

层级护理模式在呼吸消化科病区管理中的应用

目的：探讨层级护理模式在呼吸消化科病区管理中的应用效果。方法：于2014年8~9月在我院呼吸消化科病区采取层级护理模式进行护理管理，以提高护理质量，改善护理环境，并在实施层级护理模式前后对我院24名呼吸消化科护士工作满意度及护理质量进行调查比较。结果：采用层级护理模式后护士工作满意度和护理质量均提高。结论：层级护理模式在呼吸消化科病区管理中的应用效果良好，能有效提高护理质量，改进护理工作，具有积极的护理意义。

两种气管内套管清洗消毒方法的对比

目的：探讨气管内套管效果好的清洗消毒方法，降低院内感染的发生率，改善气管切开患者的预后。方法：选择已使用6 h 的气管内套管200套，将其随机等分为对照组和试验组，试验组采用多酶清洁液集中机器清洗干净后，采用高压蒸汽灭菌法消毒；对照组内套管煮沸10 min后清洁去污，再煮沸消毒20 min。比较两组气管内套管消毒后染菌率。结果：试验组消毒后内套管染菌率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：高压蒸汽灭菌不仅灭菌效果好，保证了患者的安全；并且相对手工清洗煮沸消毒更能节省人力物力，减轻了护理人员的工作量，值得在临床推广应用。

糖皮质激素在甲磺酸伊马替尼致扁平苔藓样药疹患者中的应用

目的：探讨糖皮质激素在甲磺酸伊马替尼致扁平苔藓样药疹中的应用效果。方法：抽样选取82例患者为研究对象，将其随机等分为试验组与对照组，对照组予以常规护理，试验组予以糖皮质激素治疗的护理，观察比较两组患者的临床疗效及护理满意度情况。结果：试验组临床效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。试验组护理满意度高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：糖皮质激素干预用于磺酸伊马替尼致扁平苔藓样药疹病例治疗，可大大提高其临床效果，值得大力推广。

危重患者失禁相关性皮炎的护理体会

目的：总结23例危重患者失禁相关性皮炎的护理体会。方法：选择2012年8月~2013年12月我院收治的23例大便失禁的患者，根据其大便的量、性状及大、小便频次寻找合理的干预措施：涂擦红霉素眼膏、贴水胶体透明贴及喷洒造口护肤粉及皮肤保护膜、一件式造口袋接负压瓶的运用等。结果：23例失禁患者均未在住院期间发生较严重的后果。结论：通过对临床23例失禁患者的护理实践体会，可得出新型皮肤保护剂的使用，可使失禁相关性皮炎患者得到很好的转归，临床工作中尤其是危重患者可推广借鉴。

改良造口袋护理在 ICU 腹泻患者中的效果观察

目的：探讨联合使用康惠尔水胶体透明贴的造口袋使用方法用于保护腹泻患者肛周皮肤的有效性和优越性。方法：将40例神经外科腹泻患者随机等分为观察组和对照组，观察组采用改良后的造口袋使用方法，对照组采用传统的造口袋使用方法对腹泻患者肛周皮肤进行护理。分别更换5次造口袋后观察肛周皮肤变化并统计护理时间。结果：观察组肛周皮肤护理效果与对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0．05）。两组更换造口袋的护理时间比较，观察组短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：联合使用康惠尔水胶体透明贴的造口袋使用方法用于临床腹泻患者肛周护理，省时省力，效果满意。

三种动脉采血法在血气分析中的应用

目的：对三种不同的血气分析采血方法进行观察比较，寻求一种更安全有效的采血方法。方法：将我院近年来进行血气分析检查的90例患者随机等分为 A 组、B 组、C 组，分别对足背动脉、桡动脉、股动脉部位进行采血，观察三组患者主观疼痛的发生例数、一次性采血成功例数、血肿形成例数、误穿静脉例数、患者满意度。结果：A 组患者在一次性采血成功例数、患者满意度等方面明显高于 B 组和 C 组（P ﹤0．05）；一次性采血成功例数三组比较无统计学意义（P ﹥0．05），患者满意度差异有统计学意义（P ﹤0．05）；A 组在主观疼痛发生例数、血肿形成例数、误穿静脉例数等方面明显低于 B 组和 C 组（P ﹤0．05）。结论：利用足背动脉进行血气分析时穿刺采血，有利于缩短操作时间，从而减轻了护理工作量和患者痛苦，提高医疗护理的质量和准确性，提升患者的满意度，值得临床推广运用。

小儿手部静脉输液保暖固定法

小儿在接受静脉输液治疗时，除选择头皮静脉外，常选用四肢周围静脉进行穿刺，尤以手部静脉居多。良好的穿刺水平和妥善的固定方法是保证治疗顺利完成的必要条件，临床上常使用传统的夹板固定法，即将小儿手指伸直，平放在夹板上固定。对于≤4岁的小儿，由于缺乏自主表达能力，自制力低，加之血管细小、输液速度相对缓慢、时间长、好动等原因，常常在穿刺成功后因挣扎、抵抗，使胶布松脱导致针头移位、输液外渗，特别在秋冬季节，因外界气温较低，输液过程中小儿手部又需长时间暴露在外，穿刺侧手部寒冷不适，导致小儿烦躁、哭闹，使得手部与夹板之间的抵触进一步加重，针头滑脱后液体外渗，重复穿刺率明显提高。输液渗漏引起的反复穿刺是儿科护患纠纷的一个重要原因，在寒冷季节如何妥善保暖固定，提高舒适度，降低二次穿刺率，是儿科护理人员探讨的重点内容之一。我科于2013年11月~2014年3月对≤4岁的小儿手部静脉输液固定方法进行了改良，经临床应用，取得了满意效果，现报道如下。

新生儿室奶瓶和奶嘴集中在消毒供应中心清洗消毒灭菌的效果观察

目的：探讨新生儿奶瓶、奶嘴在消毒供应中心集中清洗消毒灭菌的方法及效果。方法：我院自2013年起新生儿室奶瓶奶嘴的清洗消毒灭菌采用在集中进行的模式。对实施集中清洗消毒灭菌前后新生儿奶瓶、奶嘴的清洗、结果进行比较分析。结果：实施集中清洗消毒灭菌的管理模式后新生儿室奶瓶、奶嘴的清洗及细菌培养合格率高于实施前，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：新生儿室奶瓶、奶嘴集中在清毒供应中心清洗消毒灭菌能显著提高奶瓶、奶嘴的清洗、消毒灭菌的质量，可降低院内感染发生率。

预防性护理在普外科术后患者静脉导管感染中的应用

目的：探讨预防性护理在普外科术后患者静脉导管感染中的应用。方法：选取2012年12月~2013年12月我院普外科术后患者142例作为研究对象，随机等分为观察组与对照组，对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上予以预防性护理，观察比较两组的静脉导管感染发生情况及患者满意度。结果：观察组患者静脉导管感染发生情况明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0．05），观察组满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：预防性护理可有效降低普外科术后患者静脉导管感染发生，并有利于患者满意度的提高，值得临床推广。

术后肠麻痹的危险因素及中医护理进展

术后肠麻痹（POI）是一种胃肠功能失调，通常发生在腹部手术后，患者可出现胃肠蠕动的缺失和延迟［1］。文献报道术后肠麻痹的发生率在3％~32％［2-3］。术后患者肠道功能不能及时恢复会带来一系列的身体不适，如肠扩张、恶心等，还可能会引起焦虑、绝望等心理问题。术后肠麻痹也会延长住院时间，增加院内感染的发生率，使医疗费用提高。尽管对腹部及盆腔手术患者的术后照护有了很大的进展，但对 POI的认识和治疗还不够。笔者通过对术后 POI 发生的危险因素以及中医护理方法进行总结，以期为临床工作者发现高危人群，预防和减少 POI 的发生率，以及采取经济有效的方法护理术后肠麻痹患者提供参考。

小儿手足口病的护理及预防进展

手足口病是由柯萨奇病毒 A 组16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）等多种肠道病毒引起的常见急性传染病，以婴幼儿发病为主［1］。多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹、斑丘疹、疱疹，大多预后良好，少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易导致死亡［2］。近年来手足口病发病情况呈上升趋势，部分患儿重复发病，已引起了医学界和全社会的普遍关注。因而，如何预防本病的发生和做好小儿患病后的治疗和护理都显得特别重要。现将近年来小儿手足口病的护理及预防进展情况总结如下。

地西泮注射液与多种注射液存在配伍禁忌的分析与思考

地西泮注射液具有较强的抗焦虑、镇静、催眠等作用，在临床上广泛应用于抗癫痫和抗惊厥等。经查阅文献发现，针对地西泮注射液使用过程中和其他注射液混合后出现液体浑浊等研究较多，现对文献进行汇总分析并结合临床实际，对地西泮注射液与多种注射液存在配伍禁忌的现象进行探讨，以期为临床安全应用地西泮注射液提供参考。

早期亚低温治疗在急诊危重患者中的应用进展

近年来，车祸导致重型颅脑外伤的死亡率和致残率呈明显上升趋势，病死率高达30％~50％［1］；急性脑血管疾病的发病率居高不下；随着全球气温变暖，中暑患者也逐渐增多；心源性猝死的患者开始呈年轻化趋势，这些急危重症患者占据了急救患者总量的比例相当大，这些重症危急患者应在抢救黄金时间内给予低温治疗，并应该在院前急救时提前干预，实现院前院内急救的无缝隙连接［2］。但从目前国内研究资料显示，亚低温治疗在专科病房及 ICU 应用更为普遍，在院前急救及院内急诊科中应用及开展并不多见，笔者就亚低温治疗在急诊急救中的应用综述如下。

影响护生人文关怀能力的因素分析及研究进展

我国卫生部于2010年开始要求医院开展“优质护理服务”模式，为患者提供高质量的护理技术和高水平的人文关怀［1］。新的护理模式和专业发展的趋势凸显出人文关怀在护理服务内涵建设中的重大意义。人文关怀能力应该成为护理工作者职业素养的重要组成部分［2］。因此，加强护理人文关怀教育，是符合现代化护理与人文护理相融合的趋势，也是护生全面发展的内在要求。为培养护生人文关怀能力，现将护理人文关怀的内涵、发展及影响护生人文关怀能力的因素综述如下。

游离皮瓣移植术后血管危象的原因分析及护理研究进展

随着显微外科技术的不断发展，游离皮瓣移植被广泛应用于软组织缺损的修复［1-2］。但游离皮瓣移植术后易发生血管危象，严重影响游离皮瓣的存活，文献报道发生率为10％~30％［3-4］。若能了解血管危象发生的原因，并在其发生后及时识别并有效处理，可提高皮瓣移植术的成功率。现将近年来在游离皮瓣移植术后发生血管危象的原因及护理综述如下。

情景模拟教学法在急诊科实习护士带教中的应用

目的：探讨情景模拟教学法对急诊科实习护士共情能力的影响。方法：选择2013年某综合医院急诊科共136名护理实习生为研究对象，随机分为对照组66名和试验组70名。对照组采取“一带一”传统带教法，试验组应用情景模拟教学法，采用 JSPE - NS 量表评定护理实习生的共情能力，并对结果进行比较。结果：试验组护生共情量表总分和量表各个维度得分均高于对照组，两组比较有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：基于共情能力的情景模拟教学法值得临床护理教学借鉴和推广。

基于临床护理路径教学改革的研究与实践

目的：探讨临床护理路径教学改革对护理教学效果的影响，总结临床护理路径教学的实施及管理过程。方法：以三年制专科护理专业学生为研究对象，教改班采用临床护理路径教学模式教学，对照班采用一般常规教学，并对教改班和对照班的学生进行考核、问卷调查。结果：教改班课末考试成绩、实习带教老师评价、实习医院患者评价均优于对照班；对学生进行教学满意度调查，被调查学生对临床护理路径教学的满意度较高。结论：采取临床护理路径模式教学可以提高学生的综合素质和临床能力，使教学目标、方法和时间管理具体化，有效缩短教育与临床之间的差距，培养高素质护理人才。

细节管理在心血管科住院患者跌倒预防中的应用

目的：探讨细节管理在心血管科住院患者跌倒预防中的应用效果。方法：对我科2013年1~7月发生的跌倒事件进行回顾性分析，分析跌倒的原因，针对跌倒原因实施细节管理，准确对跌倒危险因素进行评估，创造安全的病室环境，加强健康教育和风险意识。结果：通过细节管理，2013年8月~2014年6月我科住院患者无跌倒事件发生。结论：细节管理有效避免了住院患者跌倒事件的发生。

远红外线疗法对维持性血液透析患者自体动静脉内瘘维护的影响

目的：探讨远红外线（FIR）疗法对于改善维持性血液透析患者自体动静脉内瘘（AVF）状况、减少 AVF 并发症、提高 AVF 充盈度、改善血流量，进而改善患者透析质量及舒适度等方面的影响。方法：比较我院血液净化中心60例采用 AVF 进行维持性血液透析的患者在使用 FIR疗法前和使用6个月后 AVF 流量、透析中可达到血流量、透析中血压、透析中高血压及低血压发生次数、血管性血友病因子活性等变化情况。结果：FIR 疗法使用6个月后患者 AVF 流量和透析中血流量明显高于治疗前（P ﹤0．05），透析充分性亦高于治疗前（P ﹤0．05），血管性血友病因子活性低于治疗前（P ﹤0．05），透析中高血压及低血压发生次数低于治疗前（P ﹤0．05）。结论：（1）FIR 疗法安全、可靠，不会增加护士穿刺难度。（2）FIR 疗法能提高 AVF 流量及透析中血流量，提高透析充分性。（3）FIR 疗法对于患者透析中的血压具有双向调节作用，有利于改善患者对于透析的耐受度，改善透析舒适度。（4）FIR 疗法有利于改善 AVF 血管炎症状态及内皮功能。

免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的效果观察及个体化护理

目的：探讨免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的效果及个体化护理干预措施。方法：我院2013年1月~2014年12月收治的将50例 SLE患者作为研究对象，予以免疫吸附治疗，并给予个体化护理干预，观察患者的治疗效果。结果：治疗后患者抗核抗体滴度、抗 ds - DNA 抗体、IgG及补体 C3等实验室指标较治疗前明显改善（P ﹤0．05）。患者出院时满意度达94．00％。结论：免疫吸附治疗 SLE 临床效果确切，且无明显副作用，辅以个体化护理干预，能够有效提高患者满意度，促进预后健康，值得临床推广应用。

指压天突穴吸痰法在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的：探讨指压天突穴吸痰法在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用。方法：选择120例 COPD 患者，并随机等分为对照组和观察组，对照组使用常规护理，观察组采用常规护理加指压天突穴吸痰法。观察两组的吸痰效果及 SpO2变化。结果：观察组吸痰效果优于对照组（P ﹤0．05）。两组吸痰后相比，观察组 SpO2高于对照组（ P ﹤0．05）。结论：指压天突穴的吸痰法能够有效地提高 COPD 患者的 SpO2，促进COPD 患者的排痰，操作简单易掌握。

动态血糖监测下分析影响胰岛素泵疗效的原因及护理对策

目的：在动态血糖监测下纠正引起胰岛素泵持续皮下输注法（CSII）患儿血糖异常的因素，充分发挥胰岛素泵的作用，更有效控制血糖。方法：对我科2008年7月~2014年6月30例携带胰岛素泵的1型糖尿病患儿进行动态血糖监测（ CGMS），患儿使用 CGMS 连续测定血糖3~10 d，每日通过电脑下载和观察血糖图，分析影响胰岛素泵疗效的原因并采取相应的护理对策。结果：30例患儿 CGMS 记录的全部高血糖（≥11．1 mmol／ L）254例次，其中输注管路堵塞致高血糖26次，局部吸收障碍致高血糖25例次，食物种类与餐前大剂量输注方式不当致高血糖15例次，情绪激动致高血糖1次，胰岛素基础率或餐前大剂量不足致高血糖187例次；出现低血糖（≤3．9 mmol／ L）93例次，原因是相应时间段基础率过大。采取了相应的护理对策治疗后，血糖均控制良好出院。结论：在动态血糖监测下，能精确地了解血糖波动情况，及时发现影响血糖的原因并及时采取相应的纠正措施，同时护士根据影响血糖的原因针对性地对患儿及家长进行胰岛素泵的知识宣教，使患儿及家长能正确灵活应用胰岛素泵，以更有效地控制血糖。

优质护理在精神分裂症患者中的应用

目的：探讨优质护理在精神分裂症患者中的应用价值。方法：选择2013年1~12月住院治疗的精神分裂症患者133例，随机分为对照组60例和观察组73例。对照组实施常规护理，观察组实施优质护理服务。对比两组精神分裂症的临床症状、服药依从性和心理状况。结果：观察组患者的激活性、思维障碍、偏执、抑郁和攻击性评分均低于对照组（P ﹤0．05），用药依从性优于对照组（P ﹤0．05），且干预后观察组的 HAMD 得分明显低于对照组（P ﹤0．05）。结论：优质护理干预可改善精神分裂症患者的临床症状，提高患者的服药依从性，明显改善患者的心理状况。

狼疮性脑病患者的护理

狼疮性脑病患者的护理
　　doi：10.3969／ j. issn.1672-9676.2015.11.022
　　系统性红斑狼疮（SLE）是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现各个系统和脏器损害的症状。当累及神经系统时，以累及脑多见，约10％患者可发生各种精神障碍，如躁动、幻觉、猜疑、妄想等，约15％患者出现癫痫发作。凡有中枢神经系统症状者均表示病情活动，且严重，往往预后不佳，称为狼疮性脑病［1］。2010年12月~2014年3月，我科共收治狼疮性脑病患者23例，在工作中积累了一定的护理经验，现总结如下。

系统护理对冠心病心绞痛患者的影响

目的：探讨系统护理对冠心病心绞痛治疗效果的影响。方法：选取2012年1月~2013年6月我院收治的92例心绞痛患者为研究对象，随机等分为观察组和对照组。对照组进行常规护理，观察组在对照组的基础上进行系统护理。比较两组患者的治疗效果、临床症状和生活质量。结果：观察组患者疗效高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。观察组患者的心率、血压和心绞痛发作次数均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。观察组生活质量都明显高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：对绞痛患者给予系统护理措施可明显改善治疗效果和生活质量，值得推广应用。

尿毒症并发抑郁症状患者的护理干预

目的：对尿毒症并发抑郁症状患者给予相应护理干预措施，从而改善患者负性情绪，提高治疗依从性。方法：对我科45例尿毒症患者进行护理干预，采用抑郁自评量表评价干预效果。结果：护理干预后患者抑郁症状明显低于干预前（P ﹤0．05），护理干预后患者治疗依从性高于干预前（P ﹤0．05）。结论：采取有效的护理干预措施，如同理心对待患者、提高患者治疗依从性、鼓励患者进行适当运动、发挥家庭及社会支持作用，能缓解患者的精神压力，改善负性情绪，提高治疗依从性和生活质量。

1例PICC置管致患者周围神经损伤的护理

我院自2012年开展了超声引导下结合改良塞丁格穿刺技术（ MST）行经外周中心静脉置管术（ PICC），有效地提高了置管成功率，降低了穿刺部位渗血、机械性静脉炎等并发症，并且在一定程度上改善患者手臂舒适度［1］，提高了患者生活质量和满意度。PICC置管引起的周围神经损伤较少见，我院发生1例经肱静脉PICC置管术中引起患者手臂及手指麻木、触电感的周围神经损伤，现将护理体会介绍如下。

1例儿童黑热病的护理与观察

黑热病亦称内脏利什曼病［1］，是由杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）所引起通过媒介白蛉叮咬传染的慢性地方性传染病。经我国开展防治工作以来现已基本消灭［2］，仅个别地区（四川川北、新疆）有少数发生。杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病，临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征［3］。杜氏利什曼病共有3种类型，即皮肤型、内脏型、黏膜皮肤型［4］。儿童黑热病北京地区极为罕见，感染病内科于2014年3月25日首次收治了1例儿童黑热病患儿，本患儿黑热病属于内脏型黑热病，由杜氏利什曼原虫侵害内脏器官（肝脏、脾脏）而致病，在积极治疗和精心护理后，患儿病情治愈出院，家长满意，现将护理体会报道如下。

优质护理在急诊手术患者中的应用

目的：探讨优质护理在急诊手术患者中的应用效果。方法：选择60例急诊手术患者为研究对象，将其按入院先后顺序等分为对照组和观察组，对照组采用传统护理模式，观察组采用优质护理模式，对比两组患者在干预后的焦虑、抑郁情绪。结果：观察组干预后患者的焦虑、抑郁评分显著低于对照组，经比较差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：优质护理的实施对于患者生理和心理产生的影响都是非常积极的，这种护理方式对于和谐医疗护理环境的构建提供了非常有利的支持，值得在临床中广泛应用。

高龄患者全髋关节置换术的术中护理配合

目的：总结高龄患者全髋关节置换术的术中护理配合。方法：选取2012年7月~2014年5月在我院接受全髋关节置换术的高龄患者76例，给予患者综合术中护理配合。结果：76例高龄全髋关节置换术患者均手术成功，并安全返回病房。结论：高龄患者全髋关节置换术的术中护理配合效果较好，能有效降低高龄患者的手术风险。

老年患者手术期高频电刀使用障碍的原因分析与护理

目的：分析老年患者手术期高频电刀使用故障的原因，探讨有效的干预措施。方法：通过对﹥65岁老年患者手术期使用高频电刀发生障碍的情况进行分析，采取预防性护理干预措施。结果：采取预防性护理干预措施前后，手术期使用高频电刀，故障发生率由4．97％下降到0．29％，手术均顺利完成。结论：手术护士全面系统地评估老年患者全身和局部皮肤情况，手术前期予以针对性的皮肤护理干预，掌握负极板黏贴技巧，可有效避免手术期老年患者高频电刀的使用障碍。

患者转运和交接改进在手术室安全管理中的应用

目的：探讨手术室患者转运和交接的改进在手术室安全管理中的应用效果。方法：我科对2013年1~6月手术室患者转运和交接安全问题调查分析后，于2013年7~12月实施增加手术室患者转运和交接记录单、制定手术室患者安全转运和交接的工作流程并培训、增加反馈环节等安全改进措施，比较改进前后患者转运和交接过程中护理不良事件的发生情况、患者对手术室护理工作满意度。结果：改进患者转运和交接安全管理措施后有效减少了护理不良事件的发生，提高了患者对手术室护理工作的满意度，与改进前比较差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：手术室患者转运和交接的改进安全管理能有效提高手术室患者转运和交接安全，提升了患者对手术室护理工作满意度。

精细管理在手术室人力资源管理中的应用

随着医疗手段和手术室护理的进展，手术室人力资源管理也随着现代护理管理理论的确立受到广泛重视，调整管理方法，整合人力资源是现代护理管理者面临的重大挑战［1］。精细化管理是通过各种方法和手段将管理工作的每一个环节做到精确化，从而提高工作效率和整体工作质量［2］。我院手术室自2013年1月开始运用精细管理进行人力资源管理，渗透到人力资源的分配、培训、考核、激励，形成人力资源管理整体方案，取得了较好效果，现报道如下。

低温物理治疗对膝关节置换术后患者疗效的影响

目的：探讨低温物理治疗对膝关节置换术后患者疗效的影响。方法：选取2012年12月~2013年12月在我科就诊的膝关节骨性关节炎患者121例，将2013年6~12月的60例患者纳入观察组，2012年12月~2013年5月的61例患者纳入对照组。所有患者完善术前准备后，均在腰麻下行单侧全膝关节置换术，观察组术后持续使用 Cry／ Cuff 低温物理治疗系统，使冰袋温度维持在0~4℃，维持48 h；对照组术后间断使用 Cry／ Cuff 低温物理治疗系统，每次1 h，每天6次，共维持48 h。收集所有患者术后12，24，48 h 的疼痛 VAS 评分，关节肿胀度及引流量。结果：术后不同时间点观察组的疼痛程度均低于对照组，与各个时间点不存在交互效应。术后不同时间点观察组的肿胀程度均低于对照组，与各时间点间存在交互效应。术后不同时间点观察组的引流量均低于对照组，与各时间点间存在交互效应。分析两组内不同时间点的单独效应，观察组术后12 h 与24 h 的引流量比较有统计学意义（P ﹤0．05），但术后24 h 与48 h 的引流量比较则无统计学意义（P ﹥0．05）；对照组术后12 h 与24 h的引流量比较无统计学意义（P ﹥0．05），但术后24 h 与48 h 的引流量比较有统计学意义（P ﹤0．05），提示持续引流可以更快的结束关节腔内的渗出。结论：持续低温物理治疗可以更明显的减轻术后疼痛和肿胀，并更快的结束关节腔内的渗出。

分期换药护理在拔甲术后创面愈合中的应用

目的：探讨分期换药护理在拔甲术后创面愈合中的应用效果。方法：选取2012年2月~2015年2月在我院进行拔甲手术的82例患者为研究对象，将其随机等分为对照组和试验组，对照组采用常规换药护理，试验组采用分期换药护理。比较两组患者术后创面愈合效果。结果：试验组患者换药疼痛程度轻于对照组（P ﹤0．05），试验组伤口愈合时间短于对照组（P ﹤0．05），试验组患者护理满意度高于对照组（P ﹤0．05）。结论：对实行拔甲术的患者采用分期换药护理可明显改善患者的疼痛程度，缩短伤口愈合时间，提高护理满意度，值得临床推广应用。

不同温度冲洗液对老年前列腺电切患者术后膀胱痉挛的影响

目的：探讨不同温度冲洗液对老年前列腺电切术患者术后出血及膀胱痉挛的影响。方法：将我院2012年12月~2014年6月收治的120例前列腺增生手术的患者随机等分为观察组和对照组，对照组采用22~24℃冲洗液，观察组采用33~36℃的冲洗液，比较两组冲洗后不同时间点的体温情况、膀胱痉挛情况以及尿液红细胞数。结果：两组患者冲洗前、冲洗后4，8 h 时的体温比较无统计学意义（P ﹥0．05）。观察组冲洗后12，24 h 的体温高于对照组，有统计学意义（P ﹤0．05）。观察组的膀胱痉挛发生程度小于对照组，痉挛时间少于对照组，24 h的尿液红细胞数少于对照组，两组比较有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：适当加温膀胱冲洗液（33~36℃）有利于减少术后膀胱痉挛和术后出血，减轻患者的痛苦。

修正创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用

目的：探讨创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用效果。方法：回顾性分析我科2013年7月~2013年12月应用修正创伤评分预警表评估112例严重多发伤患者的临床资料，总结创伤评分预警表在严重多发伤患者救护中的应用方法。结果：112例严重多发伤患者治愈成功率为93．75％，死亡率为6．25％。结论：根据修正创伤评分设置分级预警表，将严重多发伤患者的各项生理指标作为评分参数予以量化、预警提示，大限度地提高严重多发伤患者的救治质量和效率，推动护理质量的提高。

复合保温护理在前列腺电切术患者中的应用

目的：探讨复合保温护理在前列腺电切术中的应用效果。方法：将2012年1月~2014年3月我院收治的132例前列腺电切术（TURP）患者随机分为试验组63例和对照组69例，试验组采用体腔外保温联合体腔内直接加温的复合保温护理方法，对照组采用常规保温护理方法。观察两组患者不同时间段体温变化、术中舒适度及术中并发症情况。结果：试验组患者术中体温波动明显低于对照组，术中舒适度高于对照组，术中并发症发生率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：对经尿道前列腺电切术患者实施复合保温护理，能有效地降低术中体温的波动幅度和提高患者围手术期的安全性。

血栓弹力图在肝硬化门脉高压症患者围术期护理中的应用

探讨血栓弹力图在指导肝硬化门脉高压症患者围术期护理中的应用，以提高专科护理工作的科学性。通过监测血栓弹力图的凝血指数评估患者的综合凝血状态，有效指导术前低凝状态的护理、术中监护、术后腹腔内出血、低蛋白血症和静脉血栓的预防与护理。本组90例患者中术后腹腔内出血2例，肝储备功能不全2例，门静脉血栓2例，经积极治疗护理后均恢复正常出院，其余患者住院期间未发生并发症。

蜜调通关散肛注治疗痔疮患者术后便秘的疗效观察

目的：探讨使用蜜调通关散肛注治疗痔疮术后便秘的疗效并总结相应的护理方法。方法：将2013年3月~2014年3月入住我院的痔疮术后便秘患者106例，随机等分成观察组和对照组。手术后便秘患者对照组给予常规护理加开塞露20 ml 注肛治疗。观察组给予我科特色配方的蜜调通关散20 ml 肛注治疗，并且腹部按摩疗法、手术切口疼痛护理、饮食护理、生活指导、健康宣教及心理护理等护理措施。观察两组患者排便时间、排便量和排便方式、排便疼痛和腹胀情况。结果：观察组疗效明显高于对照组差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：蜜调通关散注肛联合穴位按摩饮食护理、生活指导及健康宣教心里指导等护理下，对于治疗术后严重特发便秘效果较好于开塞露，可为患者减少疼痛并加快痔疮术后便秘患者的康复。

抗栓泵与压力带联合应用预防剖宫产术后下肢深静脉血栓的研究

目的：探讨抗栓泵与压力带对剖宫产手术产妇下肢深静脉血栓的预防效果。方法：将135例产科剖宫产手术产妇随机等分为常规护理组、单纯压力带组和抗栓泵+压力带组，比较三组产妇 D -二聚体、血小板、凝血四项和下肢深静脉血栓发生率的差异。结果：常规护理组术后D -二聚体浓度升高，超出正常范围内，单纯压力带组和抗栓泵+压力带组术后 D -二聚体下降，其次三组凝血指标术后有所差异，单纯压力带组和抗栓泵+压力带组下肢深静脉血栓发生率均低于常规护理组（P ﹤0．05）。结论：抗栓泵联合压力带使用能改善产妇术后血液高凝状态，可减少剖腹产术后下肢深静脉血栓的发生，且其为机械性方法，无不良反应，具有良好的临床价值。

肝素加尿激酶混合封管对血液透析患者长期留置深静脉置管导管的影响

目的：探讨肝素加尿激酶混合封管对于血液透析患者长期留置深静脉置管导管的影响。方法：将2011年6月~2014年6月在我院接受深静脉长期留置导管维持性血液透析患者40例为研究对象，随机等分为试验组和对照组。对照组血液透析后应用肝素封管，试验组应用肝素加尿激酶混合封管。观察两组封管后相关化验指标变化及不良事件发生情况。结果：试验组患者血流量明显高于对照组，静脉压明显低于对照组（P 均﹤0．05）。两组患者化验指标数据封管后均在正常值范围内。试验组出血不良事件发生率与对照组相比差异无统计学差异（ P ﹥0．05）。结论：针对血液透析患者应用肝素加尿激酶混合封管，能够增加患者透析血流量，降低静脉压，安全性较好，有利于改善患者预后，具有极大的推广应用价值。

“陆氏”穴位按摩对脑卒中偏瘫患者早期康复功能的影响

目的：探讨“陆氏”穴位按摩对脑卒中偏瘫患者生活能力及肢体功能的影响，进而为提高脑卒中患者的康复质量提供有效依据。方法：将70例脑卒中偏瘫患者采取随机数字表法等分为对照组与观察组，其中对照组患者采取常规的康复训练法，观察组患者则在此基础上采取“陆氏”穴位按摩法。3个月后比较两组患者日常生活活动能力和肌力恢复情况。结果：采取对照治疗后，观察组日常生活活动能力，肌力恢复情况均优于对照组（P ﹤0．05）。结论：采取“陆氏”穴位按摩，可以有效提高康复能力，对确保患者远期生活质量意义重大。

自我护理能力对妇科化疗患者健康行为的影响

目的：探讨自我护理能力对妇科化疗患者健康行为的影响。方法：选取71例妇科化疗患者并随机分为对照组32例和观察组39例，对照组进行常规护理指导，观察组进行自我护理能力的指导教育。调查两组患者的自我护理能力和健康行为水平。结果：对照组患者自我护理能力处于中水平的比例达到62．50％，其中自我责任感、自我概念、健康知识水平、自我护理技能等项目得分中水平所占的比例均高于50％；观察组患者自我护理能力得分高水平所占的比例均高于75％，无患者处在低水平。对照组的患者健康行为得分中以中水平为主，同时躯体活动和心理健康低水平比例高于20％，而观察组健康行为各项得分以高水平为主，且无低水平患者。结论：对妇科肿瘤化疗患者住院期间加强自我护理相关知识和技能的培训教育，可提高自我护理技能，改善健康行为，提高患者生活质量。

应用品管圈降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率

目的：改进护理工作方法，降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率，提高护理工作质量。方法：成立品管圈活动小组，确立“降低皮下注射低分子肝素局部并发症的发生率”为活动主题，分析116例次皮下注射低分子肝素并发症的原因，提出改进对策并予以实施。结果：开展品管圈活动后，皮下注射低分子肝素的患者局部并发症的发生率低于品管圈前（P ﹤0．05），患者疼痛程度轻于实施前（P ﹤0．05），达到了预期效果。结论：品管圈活动在降低皮下注射低分子肝素局部并发症发生率方面效果显著，能有效提高护理质量，减轻患者痛苦，提高患者满意度。

骨科患者术后早期发生医院感染相关危险因素分析及护理干预

目的：分析骨科手术患者术后早期（1周内）发生医院感染的情况及危险因素，以便加强预防和控制医院感染的发生。方法：对我院2011年1月~2013年12月我院骨科住院期间经手术治疗的1842例患者进行回顾性分析，其中手术后1周内出现各种医院感染的病例共45例，对相关资料进行统计分析，探寻患者早期发生医院感染的相关危险因素并提出护理对策。结果：1842例患者中，早期医院感染的部位依次为术后切口感染、泌尿系感染、植入物感染、血流感染。感染致病菌中革兰阴性杆菌占44．74％，革兰式阳性球菌感染占39．47％。其感染相关的危险因素分别为急诊手术、术中失血量≥1500 ml、手术时间≥3 h、留置管道时间﹥5 d、年龄≥70岁。结论：对骨科高危患者需要加强预防发生术后早期医院感染，护理对策包括：必须全面落实各项消毒隔离措施，严格执行无菌操作，加强卫生制度和基础护理，做好各种留置导管的护理。

手术切口感染患者相关因素分析及护理对策

目的：对手术患者发生切口感染相关因素进行调查分析，并提出初步的护理对策。方法：选取2012年1月~2014年12月530例手术患者，其中发生手术切口感染230例。对手术切口感染的常见影响因素进行回顾性调查。结果：年龄、ASA 分级、手术性质、手术时间和切口类型是手术切口感染的影响因素。结论：明确手术切口感染的因素，采取针对性护理措施，从而减少手术切口感染的发生。

第二产程延长及延长后新生儿窒息的高危因素分析

目的：探讨第二产程延长的原因及延长后导致新生儿窒息的高危因素。方法：筛选2013年1月~2014年1月于我院进行分娩并发生第二产程延长的产妇106例作为研究对象。对所有产妇应用超声进行产前检查观察胎儿体位等情况，分娩过程前观察产妇产道、胎儿体位及胎儿娩出时脐带位置，分析产妇第二产程延长的原因及造成新生儿窒息的高危因素。结果：106例产妇均发生第二产程延长，其中造成第二产程延长的前四位原因为：胎儿体位异常37例（34．91％），产妇宫缩乏力15例（14．15％），脐带位置异常22（20．75％），产道异常14例（13．21％）。其中发生新生儿窒息14例。结论：造成第二产程延长的主要原因为胎儿体位异常、产妇宫缩乏力、产道异常、脐带位置异常，同时胎儿窘迫、脐带位置异常是导致第二产程延长后新生儿窒息的主要因素。

癌症患者对病情告知需求的调查分析

目的：了解癌症患者的病情信息需求，分析影响癌症患者得知真实病情的因素，为临床上实施差别告知提供理论依据。方法：采用自行设计的调查问卷对2013年9~11月在某三级甲等医院住院治疗的222例癌症患者进行调查。结果：癌症患者认为信息需求与年龄、职业、文化程度、婚姻、丧亲经历、生活水平、遇突发事件的应变能力及获知时间有关。结论：满足癌症患者对病情的需求是必要的，告知前应充分考虑患者的年龄、职业、文化程度、婚姻、丧亲经历、生活水平、遇突发事件的应变能力及获知时间等影响因素，充分满足患者的知情权，可避免医疗纠纷的发生。

玻璃接头在深静脉导管连接引流袋中的巧用

腹腔穿刺引流是在腹腔内置入引流物（引流管或引流条）将液体引流到体外的一种外引流术。在腹部外科手术中，腹腔积液是一种较为常见的术后并发症，部分积液量少的患者可以通过自身吸收从而愈合，但有些量大的腹腔积液不能通过自身的吸收治愈，必须经过适当的引流，否则容易导致腹腔感染。在我科室常用使用单腔深静脉导管行穿刺置管，其优点是：中心静脉导管顺应性和组织相容性好，患者无明显不适感，克服了传统穿刺安置橡皮引流管的缺点，减轻患者的痛苦，并对患者创伤小，能尽快有效地控制炎症，缓解症状。由于深静脉导管接口端与引流袋接口并不吻合，无法紧密衔接，我科室采用玻璃接头作为媒介后，衔接紧密无渗漏，效果明显，现将方法报道如下。

脂肪乳氨基酸（17）注射液空软袋在临床中的巧用

普外科 ICU 收治患者多为创伤重、复合性损伤，术后长期卧床患者，因强迫体位使身体受压部位较长时间受压力、摩擦力或剪切力作用，血液循环发生障碍，极易发生压疮与深静脉血栓。为预防压疮与深静脉血栓形成，护理人员需要定时给予患者翻身，四肢功能锻炼。我科自2013年采用废弃的脂肪乳氨基酸（17）注射液空软袋制作的水垫来预防压疮及深静脉血栓取得满意效果，现报道如下。

生物监测包制作的改进

医院消毒技术规范要求必须每周进行1次生物监测，并做好记录。我院预真空压力蒸汽灭菌生物监测包由16条全棉41 cm ×66 cm 治疗巾折叠码放成23 cm ×23 cm ×15 cm 大小体积。生物监测包必须一用一洗，在实际工作中，常常会出现由于治疗巾洗涤、高压蒸汽灭菌造成纤维老化、布质损耗，厚度会有变化，所以在治疗巾数量不变的情况下，体积可能达不到，影响生物监测效果。由于预真空压力蒸汽灭菌器每日开始灭菌运行前应进行 BD 测试，BD 测试合格后，灭菌器方可使用。一次性 BD 测试包由1张 BD 测试图、40张12 cm ×12 cm 硬纸片、皱纹纸外包装组成，每次 BD 测试完成后，取出测试包内的 BD 测试图纸，查看测试结果并记录存档。消毒供应中心有多台预真空灭菌器，故每日运行前的 BD 测试应使用相对应的多个一次性 BD 测试包，由此产生大量的整齐划一、洁白方正，耐高温、吸水性强的废弃硬纸片，弃之可惜。笔者受 BD 试验的启示，将 BD 试验包二次使用，制作成生物监测包，取得了良好效果，现将制作方法介绍如下。

一次性输血器在经肠造瘘灌肠中的巧用

肠造瘘口又称腹壁人工肛门，分为乙状结肠造瘘口和横结肠造瘘口，是外科临床常施行的手术之一。在临床护理工作中，经常碰到肠造瘘口处灌肠患者，由于造瘘口失去了肛门括约肌的制约，容易造成灌肠液及粪便从造瘘口流出，既污染了患者的衣物及床单，又造成了患者极大的心理负担，而且普通肛管粗且硬，也给护理工作带来了极大的不便。我科巧用一次性输血器解决了这种难题，现报道如下。

《护理实践与研究》稿约

改变传统输液巡视卡夹板放置的位置

普外科患者以胃肠手术为主，术后前期需禁食，为给患者提供能量，主要通过输液，所以每个患者需输的液体比较多，再加上患者术后病情重，护患比例严重失调，导致护士忙于给患者换完点滴后，忘了在输液巡视卡上签名，导致事后解释不清，增加护患矛盾。传统的输液巡视卡夹板挂于患者床头的输液架上，有时挂的太高不利于取下签名，而且还有可能掉下来砸到患者。现我科改变输液巡视卡放置的位置后，取得了良好效果，现介绍如下。

早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病发育的影响

目的：探讨早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病患儿发育的影响。方法：选择2013年1~12月新生儿缺血缺氧性脑病患儿60例，将其随机等分为对照组和干预组，对照组采用常规护理，干预组采用早期整体护理干预，比较两组患儿临床效果。结果：干预组患儿智力发育指数评分、运动发育指数评分、身高、体重均优于对照组，并发症发生率低于对照组（P ﹤0．05）。结论：早期护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的发育有着积极影响。

抚触护理联合游泳对新生儿生长发育及神精行为能力的影响

目的：探讨抚触护理联合游泳对新生儿生长发育及神精行为能力的影响。方法：选取2014年1~6月在本院出生的正常新生儿380例为研究对象，随机将新生儿等分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予抚触护理联合游泳，对两组新生儿随访42 d，对比分析两组新生儿生长发育情况及神经行为能力。结果：观察组新生儿干预后头围、身长、体重增长较对照组明显（P ﹤0．05）。观察组产后42 d 时智力发育指数量表、心理运动发育指数、新生儿神经行为量表得分均高于对照组（P ﹤0．05）。结论：抚触护理联合游泳能有效促进新生儿生长发育及神经发育，有利于新生儿心智发展。

三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿肾结石并发肾积水的随访分析及护理

目的：探讨三聚氰胺污染奶粉对婴幼儿泌尿系统的远期影响，随访同时对恢复期患儿的家庭护理提供帮助。方法：对2008年10~12月因食用含三聚氰胺奶粉致肾积水住院婴幼儿32例进行为期5年随访，复查 B 超结果，配合肾功能、血常规、尿常规检查。结果：32例随访患儿28例肾积水完全消失，积水消失率87．50％，其余4例有不同程度减轻。24例肾结石患儿中20例结石消失，其余4例不同程度减轻。结论：治疗效果明显，多数患儿有较好的预后和转归，未发现病情加重现象，护理措施得当有利于病情的早日康复。

氧气治疗3M透明敷料致皮肤过敏患儿的效果观察

目的：探讨氧气治疗3 M 透明敷料所致过敏患儿的效果。方法：选取2010年8月~2014年8月我院因使用3 M 透明敷料致皮肤过敏患儿46例，将2010年8月~2012年12月发生3 M 透明敷料过敏的23例患儿作为对照组，常规局部每4 h 1次涂药护理，将2013年1月~2014年8月发生3 M 透明敷料过敏的23例患儿作为观察组，在常规局部4 h 1次涂药护理的基础上加用氧气疗法，观察两组患儿皮肤反应的变化、皮疹消退情况。结果：观察组患儿的临床疗效优于对照组（P ﹤0．05）。结论：加用氧气治疗3M 透明敷料致皮肤过敏效果明显，值得临床推广应用。

早产儿蓝光帽的研制与应用

新生儿黄疸是临床上新生儿期的常见疾病，若血清中未结合胆红素过高，可引起核黄疸造成新生儿神经系统后遗症，甚至威胁新生儿生命。早产儿出生时各脏器发育未完善，因肝细胞摄取、结合胆红素能力降低，肝细胞对胆红素排泄缺陷，易发生高胆红素血症。因此早产儿黄疸的早期干预及治疗越来越受到关注。临床上治疗新生儿黄疸简易有效的方法为蓝光照射，由于蓝光会损伤新生儿眼结膜，因此在治疗过程中对眼睛的保护十分重要。我院设计一种早产儿蓝光帽，通过在帽子的下方设置同于固定遮光片的布块，达到预期的遮光效果，而且不会影响帽子的正常使用，起到保暖维持体温的作用，现介绍如下。

中医护理在预防产后缺乳中的应用

目的：探讨中医护理在预防产后缺乳中的应用。方法：将2014年1~6月176例产妇按数字表法随机分为对照组86例和研究组90例，对照组给予常规健康教育和母乳喂养护理，研究组在对照组基础上加以中医护理干预，包括常见症状／证候辨证施护、饮食调护、生活起居指导、情志调理。观察并记录两组产妇产后第3天乳汁分泌情况和产妇对护理的满意度。结果：研究组产后第3天乳汁分泌正常者多于对照组（P ﹤0．05），对护理的满意度优于对照组（P ﹤0．05）。结论：对产妇采用中医护理方案进行护理能减少产后缺乳的发生率，提高泌乳量及产妇对护理的满意度。

纳子法耳穴埋籽联合随身灸治疗妇科术后腹胀的效果观察

目的：观察纳子法耳穴埋籽联合随身灸在治疗妇科腹部手术术后腹胀的效果。方法：将156例患者随机等分为对照组和观察组，对照组进行常规治疗与护理，术后6 h 内禁食水、早期下床活动、腹部按摩、饮用萝卜汤及橙皮水等方法，观察组患者在采用常规治疗与护理基础上在术后6 h 给予纳子法耳穴埋籽，术后12 h 起予随身灸直至肛门排气或腹胀消失。比较两组患者疗效。结果：观察组患者疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：纳子法耳穴埋籽联合随身灸能促进肛门矢气，减轻或消除妇科患者术后腹胀。合理运用纳子法耳穴埋籽和随身灸是治疗妇产科术后患者腹胀的关键。

自制 PDA 健康教育模板在肿瘤专科中的应用

目的：探讨自制 PDA 健康教育模板在肿瘤专科中的应用效果。方法：选择2013年9月~2014年11月本科室收治的肿瘤患者400例，将患者随机等分为观察组和对照组，对照组按传统方法对患者进行健康教育，试验组按 PDA 模板中内容进行健康教育，两周后比较两组患者健康教育知识掌握情况。结果：观察组患者健康教育知识达标率高于对照组（P ﹤0．01）。结论：运用 PDA 模板进行健康教育，可提高患者健康教育知识知晓率，值得临床推广应用。

氩氦刀微创治疗肿瘤患者术后冷冻复苏的护理

目的：探讨氩氦刀微创治疗恶性肿瘤术后冷冻复苏后的护理方法。方法：对2011年1月~2014年3月我院56例恶性肿瘤患者施以超声或 CT 引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻微创治疗，并对患者进行术后常规护理及冷冻复苏护理。结果：56例患者术后恢复良好，未出现严重的术后并发症。结论：冷冻复苏护理是防治氩氦刀冷冻微创术后相关并发症的有效措施，值得临床推广应用。

健康教育路径在食管癌放疗患者认知行为中的应用

目的：探讨健康教育路径对食管癌放疗患者认知行为的影响。方法：选取2013年9月~2014年9月86例在我院接受治疗的食管癌患者，将其随机等分为观察组和对照组，对照组采用传统健康教育模式对食管癌患者进行护理，观察组实施健康教育路径对食管癌患者进行护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组接受健康教育路径后对健康知识和技能掌握情况及对护理服务的满意明显高于对照组（P ﹤0．05）。结论：健康教育路径对食管癌放疗患者的认知行为有较好的提升，患者在接受健康教育路径后对健康知识和技能掌握情况较好，并且患者对护理服务满意度较高，从而使护理质量和治疗效果得到了极大的提高。

针对性护理在牙周炎患者根管治疗中的应用

目的：探讨针对性护理在牙周炎患者根管治疗中的应用效果。方法：将进行根管填充术治疗的120例牙周炎患者随机等分为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组实施针对性护理。比较两组患者的护理满意度及治疗依从性。结果：观察组患者护理满意度和治疗依从性均明显高于对照组（P ﹤0．05）。结论：对牙周炎根管填充术患者采用针对性护理能够更好的照顾到不同患者以及同一患者在不同环节的护理需求差异，从而使患者享受到更为适合的护理服务，对于提高治疗效果具有积极意义。

心理诱导联合行为诱导法在儿童口腔外科护理中的应用

目的：探讨心理诱导联合行为诱导法在儿童口腔外科护理中的应用效果。方法：选取2013年12月~2014年6月在我院口腔外科接受治疗的245例患儿作为研究对象，按照患儿不同年龄段分为学龄前期（3~6岁）82例，学龄期（7~10岁）108例，少年期（11~14岁）55例，给予相应的心理诱导联合行为诱导法干预。比较干预前后患儿配合治疗的合作度。结果：护理干预后，各年龄段的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型患儿合作人数均高于护理前，差异具有统计学意义（P ﹤0．05）。护理干预后，患儿的合作度明显高于干预前，差异具有统计学意义（P ﹤0．01）。结论：根据年龄段差异性，采用心理诱导联合行为诱导法对口腔外科患儿进行护理干预，能缓解患儿恐惧心理，提高患儿诊疗时的合作度，值得临床推广应用。

口腔科门诊小器械的科学管理

目的：探讨口腔科门诊常用小器械的科学管理方法及效果。方法：将我院口腔科于2011年9月~2013年12月实施小器械领用、消毒灭菌、报损登记表及贵重物品借用登记表，加强小器械保管环节、领用以及消毒灭菌过程的科学管理方法与2009年12月~2011年8月未实施口腔科门诊小器械科学管理方法的小器械丢失率、小器械使用相关的纠纷发生率进行比较。结果：加强管理后，小器械的丢失率明显降低，与此相关的纠纷发生率明显低于实施前（P ﹤0．05）。结论：加强口腔科门诊小器械的管理，可减少小器械的丢失，节约耗材成本，从而保证临床治疗的顺利开展，避免医、护、患纠纷的发生。

聚焦解决模式干预对美沙酮维持治疗患者海洛因渴求反应的影响

目的：探讨聚焦解决模式干预对美沙酮维持治疗患者海洛因渴求反应的影响。方法：将100例美沙酮维持治疗患者随机等分为对照组和干预组，对照组给予常规护理，干预组在对照组基础上实施聚焦解决模式干预，比较两组患者干预期间海洛因渴求问卷评分及尿吗啡检测结果。结果：入组时两组患者海洛因渴求问卷各因子分和总分差异无统计学意义（P ﹥0．05），干预组患者干预3，6个月时海洛因渴求问卷各因子分和总分均明显低于对照组（P ﹤0．05），干预组干预6个月期间尿吗啡检测阳性总次数低于对照组（P ﹤0．05）。结论：聚焦解决模式能有效降低美沙酮维持治疗患者对海洛因的渴求反应，减少患者复吸、偷吸行为。

认知联合音乐疗法对 IVF - ET 夫妇生活质量的影响

目的：探讨认知联合音乐疗法对体外受精-胚胎移植（IVF - ET）夫妇生活质量的影响。方法：将2013年12月~2014年5月符合标准的32对 IVF - ET 夫妇随机等分为对照组和试验组。对照组仅给予常规治疗和护理，试验组在此基础上实施认知联合音乐疗法进行干预。干预8周后使用 SF -36量表进行评价。结果：8周后试验组夫妇在生理职能、总体健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康的得分及生活质量总分均高于对照组，差异有统计学意义（P 均﹤0．05）。结论：认知联合音乐疗法能有效改善 IVF - ET 夫妇躯体健康及心理健康水平，从而提高IVF - ET 夫妇的生活质量。认知疗法联合音乐疗法可以改善 IVF - ET 夫妇双方的生活质量。

评判性思维在阿托品化动态观察与护理干预中的应用

目的：探讨评判性思维在阿托品化动态观察与护理干预中的应用效果。方法：将我院2013年1~12月期间收治的重度有机磷中毒患者60例作为观察组，将我院2012年1~12月期间收治的重度有机磷中毒患者60例作为对照组。对照组采用常规方式进行业务培训，对阿托品化进行常规观察与护理，观察组应用评判性思维模式进行业务培训，对阿托品化进行动态观察与干预。观察对比两组患者阿托品化误判率、并发中间综合征例数及平均住院时间。结果：观察组患者阿托品化误判率、并发中间综合征、平均住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：在阿托品化观察过程中，护士应用评判性思维模式，对阿托品化进行动态观察与干预，可降低阿托品化误判率，减少并发症的发生，并可缩短患者住院时间。

能级对应管理下实施小组定位抢救的效果观察

目的：探讨急诊科护士在能级对应管理下对心搏、呼吸骤停患者实施小组定位抢救的效果。方法：将急诊科收治的69例心搏、呼吸骤停患者随机分为对照组32例和观察组37例。对照组护士按日常工作经验配合医师实施定位抢救，观察组护士根据能级对应实施小组定位抢救，比较两组心搏、呼吸骤停患者复苏的效果以及急诊科护士在能级对应管理下实施小组定位抢救前后的培训效果。结果：观察组患者复苏成功率高于对照组（P ﹤0．05），急诊科护士在能级对应管理下实施小组定位抢救后培训效果优于实施前（P ﹤0．05）。结论：能级对应管理下实施小组定位抢救不仅提高了复苏成功率，也提高了患者的生存质量，同时加强了急诊科护士的梯队建设。

社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响

目的：探讨社区护理对早期糖尿病视网膜病变患者预后的影响。方法：对2013年1月~2014年6月期间在我社区接受治疗的60例早期糖尿病视网膜病变患者进行临床研究，并实施社区护理干预，观察分析在实施干预前后患者的指标变化。结果：实施社区护理干预之后，患者的空腹血糖、餐后2 h 的血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白含量、体重指数均明显降低，差异有统计学意义（P 均﹤0．05）。患者视力程度较实施前提高，差异有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：进行社区护理可提高早期糖尿病视网膜病变患者的预后情况，效果较好。

品质管理对护理不良事件控制的作用

目的：探讨品质管理活动对减少护理不良事件的影响。方法：2013年1~12月我院建立品质管理小组，学习与培训品质管理方法，培训控制护理不良事件发生的相关理论，更好地用护理不良事件品质管理来控制护理不良事件的发生，记录护士对不良事件报告程序及处理方法的知晓率、主动呈报情况和护理不良事件发生率及患者满意情况，并与2012年1~12月未实施品质管理前相比较。结果：护理不良事件发生率下降，患者满意度上升，实施品质管理前后比较有统计学意义（P ﹤0．05）。结论：品质管理活动应用于护理工作中，能有效减少护理不良事件发生，提高患者满意度，提高护理队伍素质，值得在临床推广。