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经皮肺穿刺介入治疗耐多药肺结核空洞患者的围术期护理
目的:探讨经皮肺穿刺介入治疗耐多药肺结核空洞的疗效及护理方法.方法:将15例耐多药肺结核空洞患者每周经皮肺穿刺空洞内注抗结核药1次,并加强操作前的准备、操作中的配合、操作后的护理.结果:经治疗6个月后,空洞治疗有效率达73.30％,病灶治疗有效率达80.00％,痰菌转阴率93.30％,临床症状改善率100％.并发症:2例微量气胸,1例痰中带血,8例穿刺部位隐痛.结论:每周经皮肺穿刺空洞内注入抗结核药治疗耐多药结核,并加强围术期护理,疗效好,并发症少,值得临床推广.
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可控弯度鞘管在心房颤动环肺静脉电隔离术中的应用
目的:总结22例心房颤动环肺静脉电学隔离术中使用可调弯鞘的护理体会.方法:选择适当型号的可调弯鞘,术中做好鞘管的护理,重点是整个手术过程的肝素盐水鞘内灌注,以减少血栓栓塞等并发症的发生.结果:22例患者均完成4根肺静脉电学隔离术,无1例患者术中或术后出现血栓栓塞、心填压塞.3例患者出现迷走神经反应,经对症处理症状缓解.1例发生穿刺部位血肿,未予特殊处理,自行吸收.结论:术中对可调弯鞘进行细致周到的护理非常重要,不仅能提高手术效率,还能减少血栓栓塞等并发症发生.
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氧气驱动雾化吸人在治疗老年慢性喘息性支气管炎中的应用
目的:探讨氧气驱动雾化吸入治疗老年慢性喘息性支气管炎的护理效果.方法:选择2010年7月～2012年5月我院收治的42例老年喘息性支气管炎患者作为研究对象,患者在常规治疗的基础上给予氧气驱动雾化吸入治疗,治疗期间配合护理干预.结果:经过1周治疗,42例患者中显效36例,有效6例,总有效率为100％.结论:氧气驱动雾化吸入治疗具有较大的临床优势,细致周到的护理配合对于保证治疗的安全性和有效性具有积极意义.
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ICU食管癌根治术后患者的术后护理
目的:总结ICU食管癌根治术后患者护理措施.方法:回顾性总结我科10例食管癌根治术后患者护理措施.结果:10例食管癌根治术患者中死亡1例,9例术后恢复快,无护理纠纷及护理差错发生.结论:在ICU病房对食管癌根治术后患者实施细致周到护理,能有效提高患者的满意度,减少护理纠纷发生.
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先天性腭裂修复术围手术期护理体会
目的:总结腭裂患儿的围手术期护理体会.方法:对我院收治的110例先天性腭裂患几进行术前心理、饮食护理和充分的术前准备;术中环境及合适的体位安排和病情监测;术后针对性的病情观察及护理.结果:110例手术患儿未发生护理并发症,无感染病例发生,生理功能恢复较好.结论:落实围手术期各项护理措施、医护紧密配合、严密观察是腭裂手术成功的关键.
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胸腔镜术后并发症的围手术期预防与护理
目的:加强围术期护理,预防和减少胸腔镜手术后并发症的发生.方法:对118例胸腔镜手术患者,围术期加强相关护理,以减少并发症的发生.结果:118例患者中发生下呼吸道感染9例,持续漏气和皮下气肿8例,胸腔出血4例,切口感染3例,胸导管漏2例,脓胸1例,死亡1例.平均住院14 d.结论:胸腔镜手术后严密观察,积极采取相应的治疗防护措施,可预防和减少并发症发生,提高胸腔镜手术的成功率.
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改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部皮肤缺损的围手术期护理
目的:总结改良尺侧上副动脉臂内侧游离皮瓣修复手部缺损的围手术期护理.方法:我院2011年3月-2013年2月对6例手部缺损患者实施了改良尺侧游离皮瓣修复术,并对患者进行心理护理,制定相应围手术期护理措施.结果:6例患者成活率100％,经6～12个月随访皮瓣外观、感觉良好,患者满意.结论:在改良尺侧上副动脉游离皮瓣修复术围手术期加强护理干预能早期发现血运障碍,及时给予有效处理,提高皮瓣成活率.
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消化道肿瘤内镜下氟尿嘧啶粒子植入的护理
消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,也是危害人类健康的常见病,多发病[1].内镜下化疗缓释粒子植入术是内镜创新性肿瘤靶向治疗技术,给药途径和方法符合微创或无创,安全、便捷,终目的提高肿瘤局部抗癌药物浓度和生物利用度,提高肿瘤的局部控制率,减少患者因治疗带来的全身毒副作用.胃肠道恶性肿瘤化疗缓释粒子内镜植入术突出了局部靶向治疗,具有微创、安全、有效及并发症发生率低的特点,是综合治疗胃肠道恶性肿瘤新的有效手段之一[2].
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运用鱼骨图分析影响呼吸科临床护理带教的因素与对策
临床护理带教是带教老师在临床实践中进行现场教学的组织形式,是护理教学的重要组成部分,是培养学生理论联系实际及综合能力的关键阶段[1].如何更好地完成临床护理带教,培养优秀的护理临床人才,是现代护理教育工作者关注的重点.为提高临床教学质量,我科运用鱼骨图分析法,寻找影响呼吸科临床教学质量的因素,通过归纳总结编制《呼吸科常用临床技能教学手册》来规范科室护理技能教学的流程,取得良好效果,现报道如下.
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血透室医院感染安全隐患与护理干预措施
目的:探讨血透室医院感染安全隐患及护理干预措施.方法:对血透室进行医院感染安全隐患排查,并采取针对性的护理干预措施.结果:透析患者及医护人员均未发生医院感染.结论:血透室定期开展自查,及时查找医院感染安全隐患,采取针对性预防措施能够避免医院感染不良事件的发生.
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重症H7N9禽流感患者的院内感染预防措施
本文总结了6例重症人感染高致病性H7 N9禽流感病毒院内感染预防的管理措施,主要通过环境管理、污染物与物体表面消毒、医护人员防护、家属防护及终末处理五个环节采取消毒隔离措施.结果6例重症患者均治愈出院,在住院期间未发生继发感染.无1例医务人员、陪护家属及其他住院患者发生院内交叉感染,有效防止了该病的传播.
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县级医院护士层级管理实践
目的:探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法:实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果:实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论:护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到佳的护理管理目标.
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手术室护士绩效考核的建立与实施评价
目的:探讨护士绩效考核的建立与实施效果.方法:选择2009年1月～ 2011年1月我科36名护士作为研究对象,运用护士绩效考核的计算公式,在工作态度、工作质量、工作数量等几个方面对护士进行考核,并与护士绩效奖金挂钩,使绩效分配更加透明、公正.结果:提高了手术室护士工作态度、工作质量和个人能力.结论:手术室绩效考核体现了护理质量的公平性,提高了手术室护士综合素质.
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“5S”管理在儿科院内转运中的应用
目的:探讨“5S”管理在儿科EICU转PICU患儿院内安全转运中的应用效果,规范院内转运流程.方法:将2011年1～12月的371例EICU转PICU患儿设为对照组,采用传统的转运方法;将2012年1～12月的393例EICU转PICU患儿设为观察组,实行“5S”管理模式,对“5S”管理法在院内安全转运中的应用进行反馈和评价,比较两组患儿不良事件的发生率和患儿及其家属满意度.结果:观察组不良事件发生率低于对照组,患儿及其家属的满意度高于对照组.结论:将“5S”管理运用在EICU转PICU患儿的院内转运中,有效减少了不良事件的发生,提高了患儿及家属的满意度,确保了转运途中患儿的安全.
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临床护理人员手卫生依从性分析
为了了解临床护理人员工作中手卫生依从性的真实情况,笔者在静脉输液的高峰时段,到临床随机31个病区现场观察并记录89名护理人员静脉输液操作前和为2例患者静脉输液间手卫生情况.调查发现,临床护理人员虽然掌握了手卫生的方法和时机,但在工作中不能保证做到手卫生合格.提示管理者应加强教育,重视护理人员手卫生意识的培养及日常监管,使手卫生成为护理人员的工作习惯,以减少院内感染事件的发生.
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优化工作流程在妇科病房中的应用效果
目的:探索工作流程优化和“限时服务”的效果.方法:将2011年7～12月在妇科病房住院患者设为对照组,将2012年7 ～ 12月进行流程优化后的患者作为观察组,通过满意度调查表进行问卷调查,了解患者对流程优化前后护士服务效率和服务质量满意情况.结果:观察组的满意度与对照组比较,差异有统计学意义.观察组对护士提名表扬次数明显高于对照组.结论:优化工作流程,实行“限时服务”,提高了护理质量及患者对优质护理满意度.
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预警干预措施在预防手术患者难免压疮中的应用
目的:探讨预警干预措施在预防手术患者难免压疮中的应用效果.方法:选择2011年1月～2013年1月在本院需进行手术治疗的患者80例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组围手术期采用预警干预措施,比较两组患者压疮发生率.结果:两组患者均手术成功,观察组术后难免压疮发生率低于对照组(P＜0.05).经治疗,出院时两组患者压疮均痊愈,皮肤无破损.结论:预警干预措施可有效防止手术患者难免压疮发生.
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壳聚糖修复膜联合济安舒能治疗Ⅱ期压疮的疗效观察
目的:探讨医用壳聚修复膜凝胶与济安舒能联合治疗压疮的疗效.方法:将50例Ⅱ期压疮患者随机分为两组,观察组25例除常规护理外,给予压疮局部清创,生理盐水清洗,碘伏消毒后外喷济安舒能后局部外涂壳聚糖创面修复膜,并用无菌纱布覆盖固定;对照组25例用常规护理外使用普通换药法清洗创面后,外喷济安舒能后用无菌纱布覆盖固定.结果:观察组疗效较对照组好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:壳聚糖修复膜凝胶对Ⅱ期压疮治疗效果明显.
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重症监护病房不同分期压疮的治疗与护理
目的:总结重症监护病房不同分期压疮的治疗及护理方法.方法:采用中西医相结合的方法治疗21例不同分期压疮,并加强基础护理,辅以营养支持、配合使用护理辅助用具、严格交接班等措施,观察压疮治疗效果.结果:21例压疮患者除2例因病情重、年龄较大家属放弃治疗外,其余均治愈,且住院期间未再发生新的压疮.结论:治疗压疮时应根据患者的病情、全身营养状况、压疮的局部伤口情况等灵活选择合理有效的治疗及护理方法,缩短治愈时间,减轻患者痛苦,节约医疗资源,同时减轻护士的压力及工作量.
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改良清创术在肢体开放性创伤伤口患者中的应用
目的:探讨改良清创术在肢体开放性创伤伤口的患者中的应用效果.方法:将我院2010年1月～2012年12月开放性外伤患者3513例随机分为对照组1688例和观察组1825例,对照组采用传统清创术,观察组伤后8h以内清创,采用改良清创术.比较两组患者Ⅰ期伤口愈合率和感染率.结果:观察组患者Ⅰ期伤口愈合率高于对照组(P＜0.05),感染率低于对照组(P＜0.05).结论:早期正确应用清创术,有利于创伤性伤口的Ⅰ期愈合,降低感染率,值得临床推广应用.
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模拟教学在护理教学中的应用优势与局限
护理学是一门具有很强实践性和操作性的学科,其中临床教学在整个教学中占有极大的比重和地位,但护理临床教学却一直是医学院校护理专业教育的薄弱环节之一.近年来,随着高校扩招,在校医学生数量增多,临床教学资源相对缺乏,加上患者自我保护意识不断增强,医学生缺乏足够的临床实践操作机会,不能及早熟悉临床环境,操作能力无法快速提高.为满足培养有创造力和实用性护理人才目标,适应当今社会对护理人才的新要求,改变教学模式非常重要.模拟教学是护理教学中一种具有实践性、动态性、交互性和协作性的教育方法,由于其实践方便、对患者无风险、允许出错、可重复及过程可控制等优势,已经在护理教学中广泛应用.现将模拟教学在护理教育中的应用优势和局限之处综述如下.
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脑梗死后遗症早期康复护理措施的研究进展
脑梗死是中老年人群的一种多发病、常见病,是局部脑组织和血管由于血液供应缺乏而发生坏死所引起的脑软化.脑梗死患者致残率高、恢复期长,急性发作时多有单侧肢体瘫痪、失语、口角歪斜等,严重者大小便失禁、昏迷.出院时多数患者留有不同程度的后遗症,该病严重影响到患者的生活质量和健康状况,而康复护理对于减轻功能缺陷,提高这部分患者的生存质量有着重要的意义.目前国内外对于脑梗死后遗症患者康复期多采用综合护理措施,取得了较满意的效果,现将脑梗死后遗症早期康复护理措施进展综述如下.
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情境教学法在护生岗前培训中的应用
目的:探讨情境教学法在护生岗前培训中的应用效果.方法:教师设计临床案例,学生通过角色扮演进行情境设计.自行设计问卷调查表,内容涉及岗前培训的必要性、培训的内容、形式、效果共15个问题.结果:98.95％的同学认为岗前培训非常必要,近85％的同学认为情境教学法生动活波,能调动学生的兴趣;缓解了上岗前的恐惧和焦虑心理,提升了自信心;拓展了学习的思路,巩固了所学知识,提高了自己发现问题、分析问题和解决问题的能力;增加人文关怀,护理技能有了较大程度的提高.结论:将情境教学法应用到护生岗前培训中,能明显提高培训的效果.
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校医室实践考核在内科护理学考核中应用
目的:探讨校医室实践考核在内科护理学考核中的应用效果.方法:将我校2010级高职护理专业随机选择3个班为试验组,3个班为对照组,每组各150名学生,在内科护理学教学过程中,试验组利用课余时间进行校医室实践并完成校医室病历,以此作为实践考核,对照组按照传统方法进行实践考核.结果:校医室实践能提高学生学习兴趣,提高解决问题能力,试验组学生考核成绩明显优于对照组(P＜0.05).结论:校医室实践考核可以作为内科护理学实践考核的新模式.
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手术室护理带教中存在的问题与应对措施
探讨手术室护理带教中存在的共性问题,通过落实相应对策,注重师资的选择与培训,有效提高了护生的学习能力、工作能力、应变能力及实习效果.同时要不断发现并提出问题,总结教训,累积经验,完善带教体系,提升了护理带教质量,为护理工作培养了更多优秀的新生代人才.
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护理工作中人际沟通的说课设计
说课是促进教师进行教学反思,提高教学质量的一种教学研究形式.本文就《护理学导论》课程中的“护理工作中的人际沟通”内容,从教材分析、教法设计、学法指导、教学过程和教学反思五个方面与同行进行交流探讨.
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1例甲状腺功能亢进合并烟雾病患者的围手术期护理
原发性甲状腺功能亢进(简称甲亢)是体内甲状腺激素分泌过量,进而引起机体的神经系统、循环系统、消化系统等系统的兴奋性增高,以全身代谢亢进为主要特征的疾病[1].烟雾病是一种原发性、慢性、进行性的颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血性或缺血性疾病[2].近几年研究显示,甲亢被列为烟雾病综合征的病因之一而受关注[3,4].该病女性多见,发病年龄10 ～ 54岁,中位年龄29.3岁.甲亢合并烟雾病患者的治疗目前以抗甲状腺药物治疗为主,采用手术治疗者甚少.近期我院收治了1例甲状腺功能亢进合并烟雾病的患者,经过细致评估患者的病情,实施全麻下甲状腺峡部+双叶次全切术,经精心的治疗护理,患者恢复顺利.现报道如下.
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1例双膝骨性关节炎伴糖尿病患者行双侧全膝关节置换术的护理
全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是治疗晚期膝关节病的有效方法之一.随着麻醉和手术技术水平的提高以及植入材料的改进,适宜条件下行同期双膝TKA已越来越多的被临床所采用,但由于创伤大、麻醉时间长、出血量多等因素,手术的风险性亦随之增大.糖尿病患者抗感染能力及组织愈合能力较差,往往导致手术失败.此类患者若行同期双膝TKA,不仅增加了手术风险,也大大增加了护理难度.我院2012年10月收治1例双膝关节骨性关节炎伴糖尿病的老年女性患者,行同期双膝TKA治疗,通过围手术期有效控制血糖、预防感染、康复训练等精心治疗及护理.取得了较满意的治疗效果,现报道如下.
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1例先天性主动脉缩窄覆膜支架植入患者的围手术期护理
主动脉缩窄是指先天性胸主动脉局限性狭窄,该处管腔变小甚至闭塞,血流受阻.主动脉缩窄多发生在动脉导管或动脉韧带附近,但有时也可发生在左锁骨下动脉近端,未经治疗主动脉缩窄经常会引起心力衰竭、感染性心内膜炎等致命并发症[1].目前国际上治疗主动脉缩窄的方法主要有外科手术、经皮球囊扩张血管成形术和球囊扩张血管内支架植入术.覆膜支架植入术是融合后两种治疗手段优势的一种新型治疗方法,是目前国际上公认的治疗主动脉缩窄的领先技术,取代了传统的外科治疗手段,治疗效果更佳,且费用相比传统术式较低.2012年我院收治1例先天性主动脉缩窄患者,经双球囊扩张,植入覆膜铂金支架1枚,效果良好.现将围手术期护理报道如下.
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脊髓炎致神经源性膀胱拔尿管时机探讨
目的:探讨脊髓炎致神经源性膀胱患者佳拔尿管时机.方法:选择2009年1月～2012年8月收住我科的脊髓炎病变致神经源性膀胱患者53例,分A,B两组.A组当膀胱充盈时患者能感觉到有尿意给予拔管;B组训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次即拔除导尿管,观察并记录排尿情况.结果:B组患者拨尿管后排尿成功例数明显高于A组.结论:膀胱训练时不管有无尿意只要有尿液从尿管旁排出连续3～5次就应该拔除导尿管,以缩短留置尿管的时间.
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层次分析法在产科护理质量评价体系中的应用
目的:探讨层次分析法在产科护理质量评价体系中的应用效果.方法:选取我院2011年4月～ 2013年5月收治的138例产妇,将所有产妇按随机数法分为观察组与对照组,两组均为69例.对照组接受常规护理模式指导下的护理措施进行干预,观察组在常规护理基础上将层次分析法加入护理质量的评价体系中进行护理干预,对比分析两组产妇的护理效果及其对护理工作的满意程度.结果:观察组产程观察准确率、沟通时间及母乳吮吸开始时间均优于对照组;观察组产妇对护理工作的满意率明显高于对照组.结论:将层次分析法应用于产科护理质量评价体系中可以显著提高护理工作质量,并改善产妇对护理工作的满意程度,值得推广.
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胶原贴敷料治疗面部复发性皮炎的疗效观察
目的:观察胶原贴敷料治疗面部复发性皮炎的临床疗效.方法:选择2011年5月～2012年5月面部复发性皮炎患者135例,将其随机分为试验组70例和对照组65例.试验组采用胶原贴敷料敷面和静脉注射抗组胺药物,对照组给予生理盐水敷面和静脉注射抗组胺药物,比较两组患者治疗3周时疗效.结果:试验组治疗3周时疗效优于对照组(P＜0.05).结论:胶原贴敷料敷面治疗面部复发性皮炎有较好的临床疗效,值得推广应用.
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细节护理在骨科患者中的应用
目的:探讨细节护理在骨科患者中的实施效果,旨在提高护理质量.方法:选择2010年12月～ 2012年12月我院骨科住院治疗的164例患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各82例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施细节护理,比较两组患者投诉情况和满意度.结果:观察组投诉情况明显低于对照组(P＜0.05),满意度明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:在骨科住院患者护理中实施细节护理,能够提高护理效果,降低护理投诉率,提高患者满意度.
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持续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果
目的:探讨持续护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法:选择2010年3月～2013年2月我院慢性阻塞性肺疾病患者105例作为研究对象,将其随机分为A组52例和B组53例.A组患者接受常规护理,B组患者接受持续护理,对比两组患者情绪状态、护理风险事件发生率.结果:B组患者焦虑、抑郁评分均低于A组(P＜0.05),护理风险事件发生率亦低于A组(P＜0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗过程中实施持续护理,有助于改善患者的情绪状态,避免或减少护理风险事件,对促进患者康复具有积极的临床意义.
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双头输液器用于妊娠剧吐患者静脉补钾的临床效果观察
目的:观察双头输液器用于妊娠剧吐患者静脉补钾的临床效果.方法:将30例妊娠剧吐患者分别采用传统(对照组)和双头输液器输液(观察组),观察患者穿刺部位异常情况(包括皮肤红肿和静脉炎)、穿刺部位输液过程中疼痛评分、日输液量平均完成时间.结果:观察组患者发生穿刺静脉点周围皮肤红肿2例,无静脉炎发生,对照组12例发生穿刺静脉部位异常,其中周围皮肤红肿10例,静脉炎2例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).穿刺部位NRS疼痛指数观察组低于对照组,日输液量平均完成时间短于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用双头输液器混合静脉补液的方式在妊娠剧吐输液治疗中能明显减轻患者的输液疼痛,避免了静脉炎的发生,减少了每日输液时间.
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头皮钢针在非超声引导下行PICC置管中的应用
目的:评价头皮钢针替代长穿刺针在改良塞丁格技术行非超声引导下PICC置管中的可行性和安全性.方法:对83例成人应用9F头皮钢针穿刺浅静脉置入PICC患者(观察组),并与应用塞丁格穿刺套件中长穿刺针穿刺浅静脉置入PICC的108例患者(对照组)进行对比,比较两组穿刺时间、穿刺成功率及留置时间.结果:两组穿刺时间、导管留置时间比较,差异无统计学意义(均P ＞0.05);观察组较对照组一次穿刺成功率明显提高(P＜0.05).结论:在非超声引导下运用改良塞丁格技术行PICC置管,头皮钢针可以替代塞丁格穿刺套件中长穿刺针的使用,值得在无超声引导条件下行PICC置管时推广应用.
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床边护理对高龄心房颤动致大面积脑梗死患者的影响
目的:探讨床边护理对大面积脑梗死患者治疗的影响,以减少并发症发生.方法:将2010年6月～2013年4月我科收治的58例大面积脑梗死患者随机分为对照组和试验组各29例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上实施床边护理.结果:试验组的并发症发生情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:床边护理让护士对患者情况全面掌握,能够及时满足患者的需要、及时发现病情变化先兆,减少大面积脑梗死患者并发症的发生,提高患者的生存质量.
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不同负压气道内吸引治疗婴儿毛细支气管炎的效果观察
目的:探讨不同负压气道内吸引治疗小婴儿毛细支气管炎的效果.方法:选择80例毛细支气管炎的婴儿按不同负压气道内吸引分组,采用0.01 MPa负压气道内吸引的为试验组,采用0.02 MPa负压气道内吸引的为对照组,比较治疗效果.结果:不同负压气道内吸引患儿血氧饱和度、脉搏、呼吸和并发气道黏膜出血的情况,试验组患儿明显改善,与对照组比较疗效好.结论:低负压(0.01MPa)气道内吸引对毛细支气管炎患儿,使血氧饱和度提升,改善了缺氧、喘憋等症状;脉搏、呼吸下降,减少了潜在并发症心力衰竭、呼吸衰竭的发生;减少了缺氧、黏膜出血等吸引合并症,疗效比对照组好,值得推广.
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护理干预对维持性血液透析老年患者自我护理能力效能评价
目的:探讨健康教育对老年维持性血液透析患者自我护理能力的影响.方法:回顾性分析2013年1～6月在我院血透室住院治疗的维持性透析患者25例的临床资料,所有患者治疗期间均给予改善自我护理能力的健康教育,比较干预前后患者自我护理能力情况.结果:实施健康教育后,患者自我护理能力、护理技能、自护责任感、自我概念及健康知识水平各项目得分较干预前均有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育可有效提高维持性血液透析老年患者自我护理能力,改善其生活质量,值得临床推广应用.
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床旁康复护理单对髋关节置换术后康复的影响
目的:探讨应用床旁康复护理单对髋关节置换手术患者康复的影响.方法:将80例髋关节置换手术患者随机分为试验组和对照组各40例.对照组采取传统的康复训练形式,试验组应用床旁康复护理单的康复训练形式.术后2周比较两组患者第1次下地时间、单次远行走距离、髋关节功能评分、疼痛评分及对护理工作满意度.结果:试验组患者第1次下地时间早于对照组(P＜0.05),术后2周单次远行走距离长于对照组(P＜0.05),髋关节功能评分高于对照组(P＜0.05),疼痛评分低于对照组,对护理工作满意度高于对照组(P＜0.05).结论:床旁康复护理单在临床的试用中,缩短了患者的康复进程,适应优质护理服务,值得在临床推广使用.
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精细化护理在超高龄患者髋部骨折中的应用
目的:探讨精细化护理在90岁以上超高龄患者髋部骨折中的应用效果.方法:回顾性分析29例超高龄髋部骨折手术治疗的患者在围术期的精细化护理过程.结果:29例超高龄患者均安全度过手术期,患者及家属对手术室护理工作满意度高达100％.结论:对超高龄髋部手术患者实施精细化护理,能使患者安全度过手术期,有效降低手术并发症的发生,提高超高龄患者的生活质量.
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PDCA循环在多发伤急救患者护理中应用
目的:探讨PDCA流程在多发伤抢救护理中的应用价值.方法:选取2010年3月～ 2011年10月我院急诊科收治的161例多发伤患者作为研究对象,按照时间先后顺序分为对照组76例和观察组85例.对照组给予常规急救护理,观察组采用PDCA流程护理,比较两组抢救成功率、并发症发生率.结果:抢救成功率、并发症发生率两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用PDCA流程提高了多发伤患者的抢救成功率,减少患者并发症的发生率,效果满意,值得临床推广应用.
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基层医疗机构医疗用品消毒灭菌情况调查
目的:了解基层医疗机构医疗用品消毒灭菌情况.方法:随机对2010年38家基层医疗机构医疗用品检测结果进行检测分析.结果:共抽检1195份医疗用品,其中900份合格,合格率为75.31％.不同医疗单位中个体口腔诊所消毒灭菌合格率低,乡镇卫生院及村级卫生所优于厂矿医务室、个体口腔诊所.结论:基层医院医疗用品消毒合格率较低,应加强对其消毒培训及消毒灭菌技术监督管理,控制医源性感染.
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体检人群中胆石症病人对健康教育需求的调查分析
目的:了解体检人群中胆石症病人对健康教育的需求并总结对胆石症病人体检期间的健康教育措施.方法:将2011年7月～2012年6月在我院进行健康体检且有胆石症的110例病人作为研究对象,对其进行健康教育需求的调查,并总结胆石症病人体检期间健康教育的措施.结果:110例病人对健康教育内容需求的前5位是:疾病相关知识、合理膳食、运动锻炼、不良生活习惯、治疗方法和效果,健康教育方式以一对一讲解需求程度高.结论:体检人群中胆石症病人对健康教育的需求较高,涵盖内容广,需要护士有针对性地给予健康指导,以满足病人的需求.
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住院患者对男护士态度与接受程度的调查分析
本研究采用问卷调查法,调查某市三所三级医院住院患者对男护士的态度与接受程度,结果显示,住院患者对男护士的态度与接受程度总体偏积极,不同性别、文化程度的调查对象对男护士的态度与接受程度的比较差异有统计学意义(P＜0.05),说明住院患者对男护士的态度与接受程度中等偏积极,但还应引起领导及社会各方面对男护士的关注,以满足临床需求.
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基层医院消毒现状分析
目的:了解基层医疗机构医疗用品消毒.方法:对2010年医疗机构用品监测结果进行分析.结果:共抽检648份消毒剂,558份合格,合格率为86.11％;医护人员手、操作台、门把手和婴幼儿奶嘴共抽检110份,69份合格,合格率62.73％.结论:消毒剂合格率较低直接影响消毒效果,加强培训能提高消毒效果.
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预防婴儿术中低体温的护理体会
目的:探讨预防婴儿术中低体温的护理体会.方法:将2012年2月～ 2013年5月在我院行手术治疗的23例婴儿作为研究对象,根据术中低体温发生原因实施针对性护理,如预热输入液体和血液,采用保温气囊,多层手术巾覆盖暴露皮肤等.结果:所有患儿均顺利手术,麻醉拔管时间(31.8 ±4.l)min,围手术期体温变化范围(0.53±0.14)℃,没有发生低体温.结论:基于原因分析展开的针对性护理干预,对于预防婴儿术中低体温具有较好的预防效果.
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医护合作式术前访视在手术室护理中的应用
目的:探讨医护合作式术前访视在手术室护理中的应用效果.方法:选择2011年3月～2012年6月我院收治的需手术治疗的患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,其中观察组采用医护合作式术前访视,而对照组采用常规的术前访视.观察两组患者入手术室前后血压、心率的变化及术后患者满意度.结果:两组患者入手术室前30 min收缩压和心率差异无统计学意义(P＞0.05).入手术室10 min后对照组患者的血压、心率较手术前有所升高,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的满意度达高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:医护合作式术前访视应用于手术室优质护理工作中,有助于减轻对手术患者的生理及心理影响,提高手术室护理服务质量和患者满意程度,进而使手术顺利进行.
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情境宣教对提高患者手术配合能力的效果观察
目的:探讨情境宣教对提高患者手术配合能力的效果.方法:将2013年1月～2013年3月我院140名择期手术患者随机分成观察组和对照组各70例,对照组常规进行术前访视,观察组在常规术前访视的基础上进行情境宣教.比较两组患者手术配合正确情况、麻醉时间、手术时间和对护理工作满意度的差异.结果:观察组患者手术配合正确率高于对照组(P＜0.05),麻醉时间、手术时间均少于对照组(P均＜0.05),患者对护士工作的满意度高于对照组(P＜0.05).结论:情境宣教能提高患者手术配合能力,缩短麻醉、手术时间,从而提高患者对护理工作的满意度.
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优化急诊科就诊流程对护理质量的影响
目的:探讨优化就诊流程对护理质量的影响.方法:选取我院急诊科2009年5月～2011年5月300例患者为对照组,201 1年6月～2013年6月300例患者为观察组.对照组采用传统就诊流程,观察组采用优化就诊流程,比较两组患者的就诊时间及患者满意度.结果:观察组患者挂号、收费、候诊耗时均短于对照组(P＜0.05),患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:优化急诊科就诊流程能减少患者就诊时间,大大提高患者满意度,减少医患矛盾,提高护理质量,值得临床推广应用.
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护理专业毕业生就业状况的跟踪调查分析与对策
目的:了解护理专业毕业生就业状况及对本专业教学工作的建议,以全面提高护理专业教学质量和办学水平.方法:采用自行设计的调查问卷,对2012届部分毕业生进行调查.结果:毕业生专业对口率超过80％;对校、系教育教学工作持肯定态度达90％以上;对护理系实践教学安排满意率达到97％;50％的毕业生是通过校园招聘会获得工作岗位,对学校的就业工作满意度达到72％.结论:本专业毕业生大部分能在自己理想的单位就业,对目前的工作单位也表示满意;对校、系教育教学工作持肯定态度;学校、系在毕业生就业指导与服务工作方面取得很大进步.
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完善孕产期健康指导促进自然分娩
2010年WHO发布的一项针对亚洲国家分娩方式的调查显示,中国在2007年10月～2008年5月间的剖宫产率高达46.2％,为世界第一,无指征剖宫产比例占11.7％[1].卓英梅等[2]研究显示,我国剖宫产率近几年还在逐年上升,有的地区达到50％ ～ 70％,社会因素的剖宫产率占到第一位.距世界卫生组织要求的剖宫产率10％～15％的标准相差甚远[4].因此,做好孕产期健康指导,降低孕期并发症,转变孕妇及家属思想观念对降低剖宫产率至关重要[3].现将完善孕产期指导促进自然分娩综述如下.
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健康教育对维持性血液透析患者控制高钾的效果观察
目的:探讨健康教育在维持性血液透析高钾血症患者中的效果.方法:对47例高钾血液透析患者进行为期3个月的健康教育,形式包括集体小讲课、个别指导、健康处方、病友交流、饮食记录等.比较健康教育前后患者透析前血钾的情况.结果:教育前有47例高钾透析患者,血钾为(5.84±0.30) mmol/L;教育后1个月、2个月、3个月时患者血清钾均逐渐下降,且低于教育钱,并且3个月时有9例(19.14％)患者血钾升高,教育前后比较差异具有统计学意义.结论:健康教育可以提高血液透析患者及家属对高钾的认知,采用控制血液透析患者进食钾摄入量,增加透析频率等方式,及时有效清除血钾,从而减少高钾血症的风险.
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重力管饲喂养辅以餐后右侧卧位对早产儿胃食管反流的防治效果分析
目的:探讨重力管饲喂养辅以餐后右侧卧位对早产儿胃食管反流的防治效果.方法:按照住院顺序的奇、偶数将我院2010年2月～2013年7月收治的104例在出生后即入院的早产儿分为观察组与对照组各52例.对照组患儿采取常规的饲奶法并取斜坡卧位,观察组实施重力管饲喂养辅以餐后右侧卧位.比较开奶后2周两组患儿在饲奶过程中的呕吐、血氧饱和度下降、呼吸暂停发生率,比较两组患儿的体重增长状况.结果:全部患儿均于出生后24 h内给予早产儿配方奶顺利实施管饲喂养,每3h饲喂1次,2周内两组患儿人均喂养113次.观察组患儿在呕吐、溢奶、血氧饱和度下降以及呼吸暂停发生率方面均低于对照组(P＜0.05),体重增加高于对照组(P＜0.05).结论:重力管饲喂养辅以餐后右侧卧位60 min可以有效防范早产儿胃食管反流的发生,提倡临床推广应用.
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护理软技能在乳腺癌患者中的应用
目的:探讨护理软技能在乳腺癌患者中的应用.方法:将100例乳腺癌患者在常规健康教育基础上,采取护理软技能服务模式进行护理,对乳腺癌患者心理状况和生活质量进行评价.结果:乳腺癌患者心理状况中抑郁、焦虑、人际关系维度较前有所改善,生活质量有所提高,差异有统计学意义.结论:护理软技能服务有利于改善乳腺癌患者心理状况和生活质量.
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新型敷料联合造口用品在腹部术后切口裂开合并肠外瘘中的应用
目的:探讨新型敷料联合造口用品在腹部手术后切口裂开合并肠外瘘中的应用效果.方法:对16例患者应用新型敷料联合造口用品,保持有效引流,促进腹部术后裂开切口及瘘管的愈合.结果:本组患者除1例因多器宫功能衰竭死亡外,9例非手术治疗治愈,6例切口愈合后手术关闭瘘口.结论:新型敷料能保持切口湿润,创造湿性愈合环境,促进切口愈合.造口用品能及时收集瘘口渗出液,避免或减少肠瘘流出液对切口及周围皮肤的刺激,促进瘘管愈合,减轻了患者痛苦,减少了医务人员的工作量.
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优化门诊就诊服务流程对减少护理隐性投诉的效果
目的:探讨优化就诊服务流程对减少耳鼻喉门诊护理隐性投诉的效果.方法:将2012年12月～2013年2月耳鼻喉门诊就诊的300例患者作为对照组,将2013年3～5月就诊的300例患者作为观察组.对照组患者按常规就诊流程就诊,对其进行电话回访,分析患者对护理服务不满意的原因,观察组则针对存在的原因进行分析并给予针对性调整,主要包括优化就诊流程和护理服务.结果:观察组基础护理、沟通交流、心理护理和健康指导等满意程度均高于对照组(P＜0.05),护患纠纷发生率低于对照组(P＜0.05).结论:优化就诊流程和护理服务,对于降低耳鼻喉科门诊患者的隐性投诉和护患纠纷及提高护患和谐度具有积极意义,值得临床参考.
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心理干预对准分子激光原位角膜磨镶术患者心理状态的影响
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)术前宣教及心理护理对患者术中心理状态的影响.方法:术前对不同年龄、不同职业、受教育程度不同患者的心理状态进行评估及针对性护理.结果:对施行LASIK手术的患者进行心理护理后,患者术后裸眼视力均达到或超过术前预测矫正视力.结论:对LASIK患者做好术前宣教及心理护理,降低了患者的心理压力,提高了手术成功率.
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心理护理对躯体形式障碍患者的干预效果
目的:探讨心理护理对躯体形式障碍患者干预的临床效果.方法:选择2012年1月～2013年3月住院患者26例,于实施心理护理前后应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估治疗前后疗效差异.结果:干预8周后,SDS与SAS评分下降更明显.结论:心理护理干预有助于提高躯体形式障碍患者的疗效.
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自制护理技能评估表提高护生带教水平
随着医学模式的转变,培养适应社会需求的高素质护理人才越来越重要,实习是护生由学校走向工作岗位的过渡时期,也是护生将理论知识与临床实践相结合的过程,这一过程中的角色转变与临床带教老师的教学质量密切相关,其高低对一个护生成才有着重要的影响[1].如何保证在安全带教的前提下,让护生在1个月实习期内较完整地熟悉并掌握老年呼吸专科护理,我科及时调整带教方案,收到良好效果.现总结报道如下.
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静脉留置针在院前急救中的应用体会
目的:探讨静脉留置针在院前急救中的应用体会.方法:总结2011年3月～ 2013年3月1500例院前危重患者抢救中选用静脉留置针建立静脉通道的急救护理经验.结果:本组患者静脉留置针留置成功率达97％,其余3％的患者由于自身血管及环境、救护车动态行驶等因素,导致穿刺失败.结论:静脉留置针在院前急救中能快速建立静脉通道,药液外渗率低,可减轻患者痛苦,提高院前急救护理质量.
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两种颈外静脉留置针穿刺方法的比较
颈外静脉是颈部大的浅静脉,管径粗直,离心脏近,循环路径短[1],穿刺可以在直视下进行,并发症少.因此,在急诊抢救病人时,尤其是碰到四肢静脉条件非常差、输液通路一时难以建立的病人,选择颈外静脉穿刺留置针、建立输液通路是优先的选择.但是,在长期的临床实践中发现,由于颈外静脉相对较短,不能扎止血带,受深呼吸及中心静脉压降低等因素的影响,传统的静脉留置针操作方法易出现穿刺失败.在实践中,我们采取负压进针的留置针穿刺方法,旨在加速静脉回血,有效避免穿刺失败,显著提高了一次性穿刺成功率.为进一步验证,2013年1～3月选择我院急诊抢救病人80例为研究对象,现总结报道如下.
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不同方法治疗胺碘酮相关性静脉炎的效果
目的:探讨3种不同方法治疗胺碘酮相关性静脉炎的效果.方法:将2010年10月～2013年3月90例胺碘酮相关性静脉炎患者随机分为硫酸镁组、喜疗妥组和黄金散组各30例,硫酸镁组为50％硫酸镁湿敷,喜疗妥组为喜疗妥软膏外涂,金黄散组为75％酒精调和如意金黄散.观察3种不同方法治疗胺碘酮相关性静脉炎的疗效.结果:金黄散组治疗胺碘酮致静脉炎的效果优于硫酸镁组、喜疗妥组.结论:75％酒精调和如意金黄散外敷治疗胺碘酮相关性静脉炎效果好.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 |
