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连续非卧床腹膜透析患者的护理
腹膜透析是延长终末期肾脏病患者生命的重要手段之一,连续非卧床腹膜透析便于患者在家操作,成为在院治疗的重要补充.加强连续非卧床腹透的护理,可以有效保障治疗过程的安全性和有效性.
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16层螺旋CT冠状动脉CTA检查的护理体会
目的:总结16层螺旋CT冠状动脉CTA检查的护理要点.方法:采用GE Brightspeed Elite16 16层螺旋CT进行扫描,在患者的右肘静脉置入18 G的留置针,采用非离子型造影剂碘海醇350 mg/ml注射.结果:通过对289例CT冠状动脉造影患者的护理,其中25例冠状动脉血管造影患者扫描过程中心率有波动,1例患者因延迟时间掌握的不匹配,2例因肥胖患者X线穿透不理想,3例患者因高龄不能良好配合屏气效果不理想,重建后血管有伪影,其余患者均获得理想图像.结论:做好检查前的准备工作和检查中的心理护理,控制好心率,以提高冠状动脉CTA检查的成功率,为临床诊断提供更加准确的影像依据.
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探索全脾栓塞联合腹腔镜巨脾切除术围手术期病人的护理
目的:探讨术前全脾栓塞联合完全腹腔镜巨脾切除治疗门静脉高压的临床护理.方法:回顾分析全脾栓塞后,施行完全腹腔镜下巨脾切除手术的护理过程.结果:通过护理手段及预见性护理措施,29例病人均顺利完成全脾栓塞及完全腹腔镜巨脾切除,无中转开腹,术中平均出血量107.5 ml,并发症1例,病人均治愈出院.结论:术前术后的精心护理是全脾栓塞加腹腔镜脾切除术成功重要保障.
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前瞻性心电门控64层CT冠状动脉成像质量护理干预
目的:探讨护理干预在前瞻性心电门控64层冠状动脉成像中的作用.方法:对我院 2009年11月~2010年9月行64层螺旋CT冠状动脉成像使用前瞻性心电门控技术221例患者实施相关护理措施.结果:前瞻性心电门控64层冠状动脉成像的影像质量受心率、心律、心率波动幅度和呼吸控制影响,有效的护理干预能降低心率和心率波动的幅度,帮助患者掌握控制呼吸的方法.结论:有效的护理干预有助于改善影像质量,对冠状动脉CTA成功检查非常重要.
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循证护理在预防食管癌根治手术侧卧体位并发症中的应用
目的:运用循证护理的科学方法,预防食管癌根治手术侧卧位并发症的发生,保证患者手术全程的安全.方法:针对食管癌根治手术侧卧位潜在的并发症,寻找相关文献实证,分析其发生原因,制定相应的体位安置方法,改进体位安置用品,细化体位安置环节,加强手术全程中的观察和护理管理.结果:本组应用循证护理145例患者均无并发症发生.结论:通过应用科学规范的循证护理方法,有效地预防了侧卧位并发症的发生,为患者提供了安全、舒适的手术体位.提出了今后工作中需要改进和加强的方面,保证了患者安全,提高了护理质量.
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小剂量吗啡茂菲氏滴管加压给药抢救急性心肌梗死临床观察
目的:观察小剂量吗啡(2 mg/次)经茂菲氏滴管加压给药在急性心肌梗死抢救中的应用效果.方法:将117例AMI病人根据吗啡给药方法分为茂菲氏滴管加压组、弹丸式注射组、常规给药组.观察三组病人疼痛消失时间及用药剂量、主要不良反应发生率.结果:茂菲氏滴管加压组、弹丸式注射组较常规给药组疼痛消失时间缩短(P<0.05);茂菲氏滴管加压组、弹丸式注射组较常规给药组疼痛消失吗啡用量少(P<0.05);茂菲氏滴管加压组、常规给药组较弹丸式注射组吗啡相关不良反应发生率小(P<0.05).结论:茂菲氏滴管加压缩短疼痛时间且吗啡用量小,不良反应少,更适合在AMI抢救中应用.
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糖尿病足的护理
目的:总结糖尿病足的护理经验,提高糖尿病患者的生存质量.方法:改变传统仅仅依靠控制血糖的方法,增加心理、饮食及足部的护理和健康宣教的干预.结果:患者的治愈率得到大大地提高.结论:糖尿病足是糖尿病致残率、致死率较高的并发症之一,糖尿病足的综合护理可以提高其生活质量.
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手术与导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理
目的:探讨手术结合置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:对138例患者采取手术取栓后在滤器保护下行置管溶栓术,术后经留置导管内滴入溶栓药物,全身应用抗凝治疗,并采取针对性的护理措施.结果:本组患者平均置管5 d.经留置导管静脉造影示:120例患肢深静脉全程通畅,静脉壁光滑无反流,5例腘静脉狭窄50%,10例胫前静脉部分再通,3例胫后静脉部分再通.随访:136例症状全部消失,2例穿弹力袜后能正常工作.结论:手术取栓联合导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效肯定,可以减少下肢深静脉血栓形成后遗症.实施合理的护理措施是保证治疗成功的重要环节.
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机械通气治疗重症手足口病合并神经源性肺水肿的气道管理
手足口病(HFMD)是一种主要由科萨奇病毒A16(CA16)和肠道病毒71(EV71)经多种途径传播而引起的以发热和手足口部皮疹为临床特征的儿童急性传染病[1].重症病例多由EV71感染引起,可出现脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿(NPE)、循环障碍等,致死原因主要为NPE和重症脑干脑炎.
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综合护理干预用于糖尿病足病人的效果观察
糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病病人因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的足部疼痛、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变[1,2],也是糖尿病的严重并发症之一,如不及时的治疗将会导致糖尿病性肢端坏疽、截肢、致残等,严重影响其生活质量[3].综合护理干预有效促进了糖尿病足病人的恢复,现报道如下.
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护理人文关怀在PICU患者中的应用研究
目的:探讨人文关怀在PICU患者中的应用效果.方法:选定100例PICU患者作为研究对象,按时间段分为观察组和对照组各50例,观察组在护理过程中实施人文关怀,对照组按护理常规.以患者满意度作为观察指标进行比较.结果:观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,无护理投诉事件的发生.结论:护理人文关怀可以促使患者在良好的氛围中接受治疗和护理,帮助患者提高生活质量,从而提高患者对护理工作的满意度.
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优质护理服务在预防贫困山区泌尿系结石病人复发中的应用研究
目的:通过对泌尿系结石病人实施优质护理服务,降低结石复发率,减轻病人痛苦及经济负担.方法:将188例初发泌尿系结石碎石治疗的病人随机分成对照组、观察组各94例.对照组住院期间给予常规护理,出院后给予电话指导及回访,观察组住院其间及出院后均给予优质护理服务,包括个性化饮食指导方案、活动方案,建立服务档案,定期进行电话回访及指导等措施.结果:回访1年,对照组结石复发率为12.7%,观察组为3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施优质护理服务能有效降低泌尿系结石的复发率,从而减轻病人痛苦及经济负担.
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中药熏蒸在骨折术后康复护理中的应用
目的:探讨中药熏蒸在骨折术后康复护理的疗效.方法:观察对象均来自我院骨伤科住院病人,随机分为治疗组60例,四肢骨折切开复位内固定术后伤口拆线第2 d,在常规康复指导的基础上给以中药熏蒸;对照组60例,四肢骨折切开复位内固定术后切口拆线后第2 d,只作常规康复指导,比较两组患者治疗后症状体征改善程度.结果:治疗组的症状、体征明显改善.结论:中药熏蒸对骨折患者术后早期身心康复是有效的.
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腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术护理风险分析与对策
目的:探讨腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术中存在的风险因素.方法:对30例腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术中存在的风险因素进行分析,并有的放矢地做出应对护理措施.结果:本组30例患者手术过程顺利,无1例中转开腹,术中无明显并发症发生.结论:腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫手术治疗安全可行.而手术中医护之间的密切配合是手术成功的关键.
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浅谈尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期食管癌临床研究的护理配合
目的:探讨晚期食管癌放化疗患者联合静脉使用尼妥珠单抗或安慰剂的护理.方法:对我科入组的9例食管癌放化疗患者使用尼妥珠单抗或安慰剂进行观察,并采取相应的护理措施.结果:研究顺利进行;减少和预防了护理并发症的发生.结论:我科采取的护理方法能有效地协助尼妥珠单抗联合放化疗的进行.
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老年肠造口患者的护理分析及体会
目的:探讨老年肠造口的护理.方法:对2010年1月~2011年5月收治的34例老年肠造口的患者进行回顾性分析和总结.结果:33例患者都得到良好的治疗效果,护理问题得到解决,顺利出院;1例术后并发下肢深静脉血栓,转介入科治疗后痊愈出院.结论:了解老年患者的机体特点,做好完善的护理及出院指导是减少并发症、促进患者术后康复的有效保证.
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宫颈癌术后尿潴留的预防性护理和治疗
目的:探讨宫颈癌根治术后患者尿潴留的预防性护理措施和治疗方法.方法:分析宫颈癌术后发生尿潴留的主要原因,对宫颈癌根治术后尿潴留进行预防性护理并对术后尿潴留采取相应的治疗方法.结果:通过实施一系列预防性护理措施,明显降低宫颈癌根治术后尿潴留的发生率.对术后尿潴留采取正确的治疗方法,患者均治愈出院.结论:有效的预防护理措施和治疗方法,可减少宫颈癌根治术后尿潴留的发生并促进患者早日康复.
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青少年腰椎间盘突出症非手术治疗的护理分析
目的:分析青少年腰椎间盘突出症非手术治疗的护理疗效.方法:选择2005年1月~2011年1月在我院接受治疗的青少年腰椎间盘突出症患者80例,分成护理组40例和对照组40例,给予不同的护理方法,观察其疗效.结果:护理组患者的总有效率为87.5%,而对照组的总有效率为67.5%,对比具有显著差异,P<0.05.结论:青少年腰椎间盘突出症非手术治疗并配合相应的护理措施能取得较好的疗效.
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肯尼迪病的临床特点及护理
目的:分析和总结肯尼迪病患者的临床特征和护理特点,以指导临床护士对该病的认识和护理.方法:收集基因确诊的5例肯尼迪病患者的临床资料,分析其临床特点及总结其护理要点.结果:肯尼迪病患者均中年发病,进展缓慢.神经系统表现为以肢体和延髓部受累为主的下运动神经元瘫痪.运动功能损害较轻,运动功能损害程度与疾病病程相关.虽然血清性激素水平正常,但部分患者可出现男性乳腺发育或性功能减退等雄性激素功能低下症状.结论:作为神经科护士首先要认识该疾病,同时掌握疾病的护理要点,以便更好地为患者服务.
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院前急救中的风险因素及沟通技巧
在院前急救中由于事故突然,病人病情急,时间紧,医护人员往往忙于病人的抢救和治疗,疏于与病人或家属的沟通和告知[1],如果处理不当不仅会延误病人的抢救,还可能造成医患矛盾和纠纷.对诸多案例的分析表明,相当比例的医患纠纷,甚至医疗诉讼,根本原因并不在于医师医疗水平低下,而是因为沟通不畅.
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新加坡南洋理工学院学习培训后的监督机制介绍与体会
淡马锡基金中国护理培训项目是由新加坡淡马锡基金会提供赞助、南洋理工学院(NYP)承办的护理培训班.此项目将培训156名护理人员,分为项目管理人员、护理管理、护理教学培训、ICU和手术室护理培训、急诊科护理培训6批人员,培训期限为两年.这些学员到新加坡学习后作为项目管理人员和教学师资再培训其他护理人员,要求两年内海南省有10%的护士从中受益.
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优质护理服务在胸外科、肿瘤外科的实践与体会
目的:探讨开展"优质护理服务示范工程"活动在胸外科、肿瘤外科的做法与效果.方法:采取的措施包括,加大人力资源配置,健全岗位职责,实行责任大包干,制定满意度调查表.同时开展定期质量检查和满意度调查.结果:创建"优质护理服务示范病房",提高了患者的满意度和临床护理质量.结论:优质护理服务可提高护理质量,提高患者满意度,增强了护士的成就感和荣誉感.
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如何避免急诊重症监护病房护士发生护患纠纷
急诊重症监护病房(EICU)是全院危重患者集中的地方,为封闭的医疗场所.其工作特点是随机性强、患者病情危重、预后凶险、死亡率高.要求护士不仅要熟练掌握危重患者的护理常规和急救技术,熟练使用各种抢救仪器设备,还要针对患者及家属的心理反应采取有效沟通,才能为患者提供高质量的护理服务,避免护患纠纷的发生.
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拓展训练在灾害护理培训中的探索
目的:提升地方医院护理人员灾害救援能力.方法:通过野外拓展训练模拟灾害现场发生的各种场景,训练学员的野外救援和自救能力.结果:学员的应激能力、创造力、勇气和意志力等均得到了增强,团队协作意识明显提高.结论:将拓展训练用于地方医院护理人员的灾害救援培训,可以充分发挥护理人员的灾害救援能力,大限度的提高我国全民救灾水平.
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脑外科无陪护病房管理模式探讨
目的:探讨脑外科无陪护或陪而不护的病房管理模式.方法:组长负责制,量化式生活照顾个性评估表,评估患者需求,无陪护或规范化1人陪护制.结果:提供全方位的生活照顾与个性化生活护理相结合,患者均得到及时有效的护理,患者及其家属满意度达99.2%,无1例患者自请陪护人员.结论:基础护理到位,生活照顾周全,不再需要家属生活护理,家属自动离开病房或陪而不护,达到无陪护病房管理的目的.
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NICU控制医院感染的规范化管理
近年来医院内获得性感染的患病率及病死率均明显升高,医院感染不仅延长患者的住院时间,增加医疗费用,而且使患者病情恶化,死亡率增加.针对医院感染的主要危险因素,我院在神经外科监护病房制定了完善的规范化管理制度,加强了医务人员、护理员、保洁员的医院感染控制意识,落实了各项消毒隔离措施,有效地控制了医院感染的发生.
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临床给药护理不良事件归因分析及防范对策
凡患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸、窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件均属护理不良事件[1].各类护理不良事件中,用药错误的发生频数占首位[2-4],而用药错误后果复杂,法律风险大.药物治疗是临床护理工作的重要内容,护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线,为防止用药错误等不良事件的发生,保障患者用药安全,各医院采取了各种防范措施,如加强对护理人员的安全教育,特别是低年资护士;加强过程管理,实行双人查对,反问式查对制度[5];根据工作量的不同,采取弹性排班[6];更新护理人员用药知识[7]等.
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经两种穿刺途径行冠状动脉介入术后护理体会
目的:探讨经桡动脉和股动脉两种穿刺途径行冠状动脉造影术及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)病人的术后护理特点.方法:将340例病人随机分为桡动脉组和股动脉组各170例,桡动脉组采用桡动脉途径行冠状动脉介入术,股动脉组采用股动脉途径行冠状动脉介入术,并对两组病人穿刺成功率及术后并发症情况进行比较.结果:两组病人穿刺成功率、假性动脉瘤、动静脉瘘比较,差异无统计学意义(P>0.05);迷走神经反射、排便困难、皮下渗血和血肿、腰酸背疼的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:经两种途径行冠状动脉介入术均是安全可行的,但经桡动脉途径不良反应发生率低,可减轻病人痛苦,术后护理相对简单,病人更易于接受.
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急诊观察病房中心静脉导管相关性感染分析及护理体会
目的:分析急诊观察病房病人中心静脉导管相关感染因素及护理体会.方法:回顾性调查448例中心静脉置管病人导管相关性感染与导管留置静脉、导管留置时间、导管类型、病原学的关系.结果:448例病人中,导管培养阳性36例,分离出病原菌39株,其中革兰氏阳性菌18株,革兰氏阴性菌16株,真菌5株;发生导管局部定植26例,穿刺部位感染7例,菌血症3例.结论:急诊观察病房病人中心静脉导管感染与导管细菌定植等因素有关.正确选择导管留置静脉和导管类型;加强置管操作与护理;尽可能缩短导管留置时间;加强病人营养,提高免疫力,可降低导管感染率.
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血液透析患者颈内静脉置管的护理干预措施
血液透析(HD),简称"血透",是治疗急、慢性肾衰竭的主要方法.血管通路是进行血液透析患者必不可少的前提条件,稳定而可靠的血管通路是血液透析治疗正常进行的保证[1].颈内静脉置管是目前常用的血液透析临时性血管通路[2].它具有操作简便、安全、血流量充足、并发症少、成功率高、患者痛苦小等优点,现将我科126例颈内静脉置管护理经验报道如下.
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优质护理活动开展情况及相关问题综述
优质护理是指护士按照<护士条例>和<护士守则>的规定,全面履行护士义务,为患者提供护理服务,特别要扎实做好患者的基础护理,改善服务,努力提高基础护理质量,逐步解决依赖患者家属或者家属自聘护工承担患者生活护理的问题,减轻患者的家庭负担,让患者得到实惠[1].
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经尿道前列腺电切术和汽化切除术的护理现状
良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,目前主要的外科治疗方法为腔道内和开放性手术治疗.目前经尿道前列腺电切术(TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVP)是治疗BPH安全而有效的方法[1],本文以近期国内研究为基础,将经尿道前列腺电切术和汽化切除术的围手术期护理现状做一综述.
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骨科患者术后尿潴留的相关因素与护理进展
尿潴留是膀胱内充满尿液而又不能自行排出的症状[1].如术后8 h内患者不能排尿而膀胱尿量大于600 ml或者患者不能自行有效排空膀胱而残余尿量大于100 ml即诊断为术后尿潴留[1],尿潴留可导致膀胱过度膨胀和永久性逼尿肌损伤.骨科患者术后易发生尿潴留,有研究发现,骨科手术后尿潴留的发生率在10%~44%[2,3].
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医院供应室职业暴露的防护进展
医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露[1].医院消毒供应室负责全院各科室污染物品的回收、清洗、包装、灭菌等工作,供应室人员是医院职业暴露的高危险群体[2].
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PPH治疗混合痔的原理及术后护理新进展
混合痔是外科常见、多发的肛肠疾病,是发生在同一方位齿状线上下,形成的一体的静脉曲张团块,具有内痔与外痔的特点[1].目前发病因素主要学说是1975年Thomson提出的肛垫下移学说,他认为肛垫是直肠肛门正常解剖的一部分,是由Treitz肌、弹力纤维、结缔组织、血管所构成的肛管移行上皮所覆盖的血管性衬垫.
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我国社区卒中护理工作现状
我国脑卒中的年发病率为110~180/10万,年病死率约为80~120/10万,而中风存活者中约3/4会丧失劳动能力,21%存活的脑卒中患者在3年内有面临再次发生脑卒中的危险[1-3].据卫生部卫生经济研究所报告,脑卒中给我国每年带来的社会经济负担达400亿元.脑卒中是可以预防的.
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我国护理人力资源配置的主要问题与对策
护理人力资源是发展卫生事业的重要资源,科学配置护理人力资源对于我国医疗事业的发展有着重要的作用.本文总结了我国护理人力配置和发展中存在的问题,表现为护理人力资源方面存在配置不合理,护理人力资源不足,护理质量下降,激励机制不健全等.据此,文章指出,大力培养护理人才的同时,合理有效利用护理人力,减少护理人才流失是我国护理人力资源合理发展的有效途径,从而为构建我国护理人力合理结构和高等护理人才培养提供客观依据.
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胃管固定的护理方法
留置胃管是临床常用的护理操作技术,是临床上观察病情变化、治疗疾病的一项重要措施.鼻胃管置入后固定方法一直是护理界在不断探讨的问题[1].在胃管保留的过程中,可能发生固定不到位或移位,甚至误入气道,从而引起一系列并发症,危及到患者的生命.因此进行有效的胃管固定是重要环节之一.
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糖尿病并发压疮患者的创面护理进展
本文通过阐述糖尿病压疮的护理研究进展,归纳了糖尿病压疮的病因、创面特点及护理措施和方法,指出了糖尿病压疮护理研究的主要进展,以期为糖尿病护理及科研提供信息.
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湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用
目的:探讨湿性愈合疗法在急性皮肤擦伤护理中的应用.方法:选取急性皮肤擦伤患者270例,按照每组创面总数相同的条件下将其随机分为三组,A组84例施行干性暴露疗法,B组89例施行无菌干性敷料包扎法,C组97例施行湿性愈合疗法.比较三组患者皮肤擦伤伤口愈合时间和愈合质量情况.结果:C组患者皮肤擦伤平均愈合时间较A组、B组明显缩短(P<0.05);伤口愈合后瘢痕和色素沉着也明显减少(P<0.05).结论:湿性愈合疗法用于治疗急性皮肤擦伤效果较常规疗法好.
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临床护理路径在纤维支气管镜下介入治疗支气管胸膜瘘中的应用体会
目的:探讨临床护理路径在纤维支气管镜下介入治疗支气管胸膜瘘的应用效果.方法:将40例施行支气管胸膜瘘介入治疗的患者,在征得患者同意后随机分为两组,对照组实行常规护理,实验组按照临床路径表进行护理.结果:实验组护理质量和健康教育满意率明显提高.结论:将临床护理路径应用于支气管胸膜瘘纤维支气管镜下介入治疗中可以降低患者的平均住院日,减少并发症的发生,增强了护士的主动服务意识,提高了患者对护理工作的满意度及护理服务质量.
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可调钠配合低温透析防治高危患者透析低血压的应用及护理要点
目的:观察可调钠配合低温透析在高危人群(高龄、糖尿病肾病、肿瘤及心功能不全等)血液透析中的预防作用及护理方法.方法:选择行维持性血液透析中经常出现低血压的高危患者10例.透析模式:常规常温组(A组)、调钠+常温组(B组)和调钠+低温组(C组).每例患者每种模式观察10次,每次血流速度相等,脱水量恒定.透析过程中监测透析前后血清钠浓度以及血压等指标.结果:三组透析模式相比,透析前后血清钠浓度无明显差异(P>0.05).就低血压发生率而言,A组和B组相比有统计学差异(P<0.01);A组和C组相比有统计学差异(P<0.01);B组和C组相比无统计学差异(P>0.05).与常规透析相比,可调钠透析的作用以不增加患者的钠负荷为代价,不造成透析间期体重增长过多.结论:可调钠低温血液透析有助于维持血流动力学稳定,明显减少维持性血液透析中高危人群的低血压的发生率.低温结合可调钠透析对低血压的预防作用并不明显优于单纯可调钠透析.
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Orem自理模式在首次脑梗死后认知功能障碍病人中的应用
目的:探讨Orem自理模式在首次脑梗死后认知功能障碍病人中的应用.方法:将64例首次脑梗死后认知功能障碍病人随机分为实验组、对照组各30例,对照组采用脑梗死常规护理,实验组应用 Orem自理模式贯穿于常规护理全过程.用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)对两组病人的认知能力在入院时和护理实施30 d后各评估1次.结果:护理实施30 d后两组病人的认知能力均有提高,但实验组改善程度高于对照组(P<0.05).结论:Orem自理模式对首次脑梗死后认知功能障碍病人认知能力的恢复起到了积极作用.
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护理学基础实验教学中融入人文关怀的效果探索
目的:探讨在护理学基础实验教学中融入人文关怀的方法和效果.方法:建立护理学基础实验教学人文关怀教学体系和测评体系,并观察对比教学效果.结果:在操作技能考核过程中,护生实施人文关怀的比例占91%.实验前后护生对人文关怀的相关问题认知比较,有显著性差异.结论:护理学基础实验教学中融入人文关怀,既注重了学生操作技能培训,又培养了学生人文关怀意识和能力.
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诱导期血液透析患者对临床护理的需求
目的:探讨诱导期血液透析患者对临床护理的需求.方法:采用自制问卷分别对调查组和对照组血液透析患者的护理需求进行调查,调查内容包括患者的一般情况、对临床护理的需求情况以及对血液透析相关知识的掌握情况.结果:调查组与对照组患者的护理需求相比较,在所列需求项目中,调查组在希望得到有关血液透析饮食知识的指导、透析前心理指导、生活自理的知识与指导三项需求高于对照组(P<0.05),差异有显著性意义.其他项目比较,无统计学意义.结论:诱导期血液透析患者容易出现抑郁、焦虑和恐惧等不同程度的心理障碍,因此在血液透析护理工作中,应关心诱导期患者,重视其心理护理,并且要有层次、有计划地满足诱导期患者的护理需求,做好整体护理工作.
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程序教学模式在血液净化临床护理带教中的应用
目的:应用科学的带教方法提高带教质量,同时减轻血液净化技术初学者的心理压力,使他们尽快适应血液净化中心护士的角色.方法:将程序教学模式应用于临床护理带教中,并与传统的临床带教方法进行对照,比较分析运用不同的带教方法后初学者的理论、操作成绩及对带教方法的满意度.结果:程序教学组的理论、操作成绩及初学者对带教的满意度、病人对初学者的满意度都比传统教学组有明显提高.结论:程序教学模式应用于血液净化临床护理带教,增强了初学者的自信心,做到因人施教,提高了带教质量.
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Roy适应模式在EICU临床实习护生中的应用
目的:探讨Roy适应模式在EICU临床实习护生中的应用.方法:应用Roy适应模式分析EICU实习护生在生理、自我概念、角色功能和相互依赖4个方面的适应问题,并采取干预措施,然后采用焦虑自评量表及一般自我效能感量表进行问卷调查,分析效果.结果:应用Roy适应模式后,护生的焦虑程度显著下降(P<0.01),一般自我效能感显著提高(P<0.05).结论:Roy适应模式有助于提高护生在EICU的临床实习效果.
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1例糖尿病合并感染性休克患者高渗性高血糖状态的救护
感染性休克是由于感染导致有效循环容量不足、组织器官微循环灌注急剧减少的急性循环功能衰竭综合征[1].糖尿病高渗性高血糖状态又称糖尿病高血糖危象,是糖尿病急性代谢紊乱的一种较少见的、严重的临床类型,多见于老年患者,血糖常≥33.3 mmol/L,一般为33.3~66.6 mmol/L,有高达138.8 mmol/L或更高[2].
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2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的护理
横纹肌溶解症是一组由于各种原因所致的横纹肌细胞受损,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括酶类、钾、肌酐和肌球蛋白等释放入血液中的综合征[1].常见病因有药物、酒精及肌肉挤压伤等,但因食用小龙虾致横纹肌溶解症的报道较为罕见.我院2010年7~9月份收治了2例因食用小龙虾致横纹肌溶解症的病人,通过积极对症支持治疗及整体护理,半月后好转出院,现报道如下.
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改良式"烟囱"技术在1例腹主动脉瘤微创治疗中的应用
腹主动脉瘤(abdomind aortic aneurysm,AAA)是由动脉粥样硬化引起的动脉扩张性疾病,其致命的并发症是动脉瘤破裂大出血死亡[1].传统的治疗方法是外科手术切除和人工血管移植,但手术的难度大,并发症以及死亡率高[2]."烟囱"是指在置入主动脉腔内移植物的过程中,因手术需要必须覆盖重要分支时,在被覆盖的分支血管和近端主动脉间应用覆膜支架或裸金属支架与主动脉移植物并排锚定,达到保全被覆盖分支血供的目的,因分支血管内支架的释放位置形似烟囱,故被命名为"烟囱"技术[3].
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贵州省重症医学护士专科培训的效果分析
随着我国护理事业的发展,专科护士培养已成为推动发展的重要助力.专科护士在缩短病人住院时间,提供高质量和合理成本护理服务等方面发挥了积极的作用[1].贵州省在借鉴香港及国内发达地区专科护士培训先进经验的基础上,于2009年启动了重症医学专科护士培训工作,第一期学员培训工作顺利结束,收到良好效果.
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飞行员肢体动脉硬化与吸烟关系分析
目的:探讨飞行员肢体动脉硬化程度与吸烟关系.方法:随机选择125名飞行员分为吸烟组和非吸烟组,应用动脉硬化测定仪测定臂踝脉搏波传导速度,同时确定飞行员身高、体重、收缩压、舒张压、脉压、飞行时间等.对比各年龄段吸烟组与非吸烟组飞行员臂踝脉搏波传导速度.结果:30岁以下和30 ~39岁飞行员吸烟组臂踝脉搏波传导速度与非吸烟组无明显差异(P>0.05);40岁以上飞行员吸烟组臂踝脉搏波传导速度较非吸烟组显著升高(P<0.05).结论:通过对臂踝脉搏波传导速度的测定可以相对早期发现飞行员中特别是吸烟飞行员中动脉硬化程度,做到早预防、早干预,确保飞行安全.
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福建省山区、沿海一级及以上医院护理人力资源的调查分析
目的:了解我省山区及沿海一级及以上医院护理人力资源的现状及需求,为培养适应我省各地需求的护理人才提供依据.方法:随机抽取福建省一级及以上医院58所,以每个医院的护理部主任或副主任为调查对象,进行问卷调查.结果:沿海医院床护比为1:0.53,山区医院床护比为1:0.57;沿海、山区医院护理人员学历结构比较有显著性差异(P<0.05).沿海、山区医院未来一年内预计需求护理专业毕业生数量、学历构成比较有显著性差异(P<0.05).结论:应适当增加护理人员配备,按学历对护理人员分层管理,根据地区差别培养护理人才,重视护生综合素质的培养.
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手术室泌尿专科护士的职业危害与防护
职业性损伤是指工作中某些职业危害因素导致工作人员身心健康受到伤害,包括职业性危害因素导致的损伤和与工作有关的疾病.国际劳工组织职业安全与卫生信息中心的国际职业危害数据库将护士职业危害因素分为:事故性危害、物理性危害、化学性危害、生物性危害、工作环境改造危害、危害心理社会和组织因素危害[1].
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手术室无菌包保存期限的探讨
目的:探讨双层棉布包装的手术室敷料包、器械包,经脉动预真空高压蒸汽灭菌后,在不同环境下的存放有效期.方法:双层棉布包装的手术室敷料包、器械包共192个,经脉动预真空高压蒸汽灭菌后,一组存放在Ⅱ类环境(手术室无菌间),另一组存放在Ⅲ类环境(手术室器械准备间),分别于灭菌的当天、7 d、14 d、30 d、45 d、60 d、75 d、90 d做细菌培养,同时观察两组环境室内温度、湿度和空气细菌含量的变化.结果:双层棉布包装的无菌包,在不同医疗环境、不同温度、湿度中,所有试验包在45 d内培养均无细菌生长,60 d后出现部分阳性.结论:双层棉布包装的无菌包,存放有效期可适当延长至45 d.
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不同护理模式在降低维持性血液透析导管感染中的效果比较
目的:比较不同护理模式在降低维持性血液透析导管感染中的效果.方法:选取2008年1月~2010年12月于本院进行维持性血液透析的84例患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规护理模式组)42例和观察组(循证护理模式组)42例,对两组患者不同部位感染发生率、导管留置时间、患者满意率及护理前后患者相关知识掌握情况、导管卫生保持习惯、生存质量评分进行统计及比较.结果:观察组不同部位感染发生率低于对照组,导管留置时间长于对照组,患者满意率高于对照组,患者相关知识掌握情况、导管卫生保持习惯均优于对照组,生存质量评分高于对照组.结论:循证护理模式在降低维持性血液透析导管感染中的效果明显,可显著改善患者的相关习惯及生存质量.
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本专科护生特质应对方式、社会支持与心理健康相关分析
目的:了解本专科护生心理健康状况,分析特质应对方式与心理健康的关系.方法:应用特质应对方式问卷、社会支持评定量表、青少年生活事件量表、SCL-90症状自评量表及一般情况调查表对2 253名本专科护生进行调查分析.结果:本科护生心理健康状况较专科护生差.积极应对方式和消极应对方式与SCL-90各因子、青少年生活事件各因子间分别存在负相关和正相关(P<0.01),而其与主观支持、客观支持和支持利用度之间分别存在正相关和负相关(P<0.01).结论:心理健康状况及生活事件与本专科护生的特质应对方式、社会支持存在相关性.
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治疗性沟通对心脏介入手术病人的影响
目的:评定治疗性沟通前后心脏介入手术病人的心理状态.方法:治疗性沟通前后采用症状自评量表(SCL-90)和自制术前心理应激相关因素量表,对104例心脏介入手术病人进行测评,对评分进行对比研究.结果:治疗性沟通前SCL-90各项评分均值显著高于干预后,具有统计学意义(P<0.01).结论:对心脏介入手术病人实施治疗性沟通切实有效,能有效促进病人身心健康.
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持续访视配合健康教育对社区2型糖尿病患者自我管理行为的影响
目的:探讨持续访视配合健康教育对社区2型糖尿病患者自我管理行为的影响.方法:对50例2型糖尿病患者实施综合性护理干预,采用家庭访视、电话访视配合群体健康教育、个体教育、门诊指导等多种形式,连续12个月.结果:综合性护理干预后,患者治疗的依从性及自我管理水平较干预前明显好转(均P<0.01).结论:对社区2型糖尿病患者实施综合性护理干预,可有效提高患者对治疗的依从性,提高人群的自我管理水平,对更好地控制病情和改善健康有着重要意义.
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精神病专科医院聘用护士心理压力分析及应对策略
对精神病专科医院的聘用护理人员进行心理压力分析,了解精神病专科医院聘用护士的压力来源、压力形成原因,并提出应对策略.结果发现,合适的应对策略可以有效提高医院护理管理的质量水平,解决精神病专科医院护理人员工作积极性低、流动频繁等问题,进一步促进聘用制护理人员的身心健康.
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心理干预对前列腺电切术患者术前焦虑及术后疼痛的影响
目的:探讨心理干预对前列腺电切术患者术前焦虑和术后疼痛的影响.方法:将89例手术患者随机分为观察组45例和对照组44例,对照组行常规治疗及护理,观察组在此基础上由专人负责进行心理行为干预.测定并比较两组患者术前焦虑、心率、血压及术后疼痛的发生情况.结果:观察组手术前焦虑程度评分显著低于对照组(P<0.05);术后疼痛发生率显著低于对照组(P<0.01).结论:实施心理行为干预可缓解患者术前焦虑和减轻术后疼痛.
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心理干预对围手术期老年下肢骨折病人的影响
目的:讨论心理干预对于老年下肢骨折手术病人围手术期心理应激反应的效果.方法:20例对照组病人接受护士的日常健康病房护理,16例实验组病人除接受护士的日常病房护理外,再加上个性化的心理干预治疗,评价两组病人治疗前后的应激状态及治疗效果.结果:治疗前,两组病人的焦虑评分、心率、血压比较无明显差异;治疗后,实验组病人的焦虑评分、心率、血压均低于对照组,且实验组病人的治疗效果优于对照组.结论:心理干预对老年下肢骨折病人围手术期的治疗有重要意义,临床护理中应该重视对病人心理状态的护理.
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放松式心理护理对微创经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响
目的:探讨放松式心理护理对微创经皮肾镜取石术患者焦虑抑郁情绪的影响.方法:选取2009年6月~2011年6月我院收治的微创经皮肾镜取石术患者160例,在常规护理的基础上给予放松式心理护理,测评护理干预前后患者焦虑及抑郁评分,观察护理效果.结果:与放松式心理护理前相比较,干预后患者焦虑及抑郁评分明显降低,干预前后比较有统计学意义(P<0.05).结论:放松式心理护理能明显缓解微创经皮肾镜取石术患者负性情绪,起到良好的护理效果.
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彩色绝缘胶布在管道标识中的妙用
住院患者留置管道是普遍的现象,尤其在外科,留置的管道多,而且种类也多.我科使用各种颜色的绝缘胶布制作管道标识,以利于有效的区分各类管道,临床应用效果较好,现介绍如下.1 材料与制作选用红、黄、白、绿4种颜色的彩色绝缘胶布,剪成长约6 cm的长方形,粘于一塑料板上备用.管道置胶布中间对折粘住,用圆珠笔在正面一侧横式书写置管日期及管道名称.
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小儿静脉采血支架的研制
血液化验是诊断疾病的一种常用方法,对于小儿患者,因恐惧心理而不能使肢体制动,给医护人员的采血带来不便,往往造成采血失败,不但给患儿带来不应有的痛苦,而且也给医护人员增加了工作量.2010年我们,研制提供一种构造简单,使用方便的小儿静脉采血支架.经过219例患儿的临床使用,效果很满意,现报道如下.
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胃肠减压管固定的小技巧
胃肠减压管固定是外科常见的护理操作之一,患者散步或者翻身时往往因为胃管不够长致胃管脱出.笔者在临床实践中,逐步摸索出一种胃肠减压管固定的小技巧,现报道如下.1 材料废弃一次性延长管或者扎被子的包装带.2 方法将废弃的一次性延长管或者扎被子的包装带约50 cm左右从负压球调节阀孔中穿过,将负压球固定在床旁,可以预防胃液偏多导致胃管脱出.患者散步时还可以将将废弃一次性延长管或者扎被子的包装带打结,提着负压球,方便、简洁.
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病历夹上过敏试验标识卡的制作与应用
各种药物过敏试验阳性或有过敏史者,根据护理文件书写规范要求,均应在病历夹正面作出相应的标识.以往在作此标识时,是在病历夹表面贴上一张粘贴纸或者胶布,再用笔写上过敏试验的内容,病人出院时,粘贴纸或者胶布并不能完整地撕下来,长时间使用后,病历夹表面满布粘贴纸或者胶布的痕迹而难以清洁,残留的字样与下次使用此病历夹的病人的过敏试验结果混淆不清,给临床的护理工作带来许多不便,甚至易造成差错的发生.
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奈普生钠氯化钠注射液与盐酸川穹嗪存在配伍禁忌
奈普生钠氯化钠注射液与盐酸川穹嗪均为临床常用药物,临床上常将两药联合使用,配药前我们查阅了药品说明书,未说明上述两种药物有配伍禁忌.但在实际工作中,我们发现上述两种药物配伍时出现白色混浊,现报道如下.
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居家慢性阻塞性肺疾病稳定期患者吸入治疗的护理现状
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,COPD病程可分为急性加重期与稳定期,稳定期是指病人咳嗽、咳痰、气促等症状稳定或症状轻微[1].COPD由于其患病人数多,死亡率高,经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题.
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家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用
目的:探讨家庭护理干预在肠造口患者手术中的应用效果.方法:针对肠造口患者的需求,制定家庭护理手册,造口治疗师对患者实施"3日培训计划".患者出院后每周回访2次.使用手册前后分别测评患者的生活质量,评价指标为欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表.结果:患者在造瘘后第3 d与出院前1 d对肠造口知识的知晓率差异具有统计学意义(P<0.01),使用前后实验组患者的生活质量差异有统计学意义.结论:对肠造口患者实施家庭护理干预能提高患者对造口的自我护理能力,提高患者的生活质量.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 02 03 04 05 06 07 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 |