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基于计算机技术的心电监测仪的研制
使用现成的心电采集板(BT007板)和C++Builder计算机编程技术相结合开发心电监测仪,实现了家用计算机上的心电监测功能.目前原型机用于临床试验,经200多试验者使用,反映较好.
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远程心电监测捕捉间歇性短QT间期并室性心动过速、心室颤动一例
患者男,13岁,发作性晕厥1月余,于2011年9月27日上课时突然晕倒,伴心前区不适,不敢睁眼,不能站起,但神志尚清醒,无抽搐及大小便失禁等,持续约10 min后自行缓解.赴当地医院诊治,心电图检查提示心率快.此后时有心前区漏跳感.2011年11月2日凌晨3点,睡眠中突发呼吸困难、烦躁,其母将其唤醒后自觉眩晕,不敢睁眼,遂去厦门大学附属中山医院就诊,检查超声心动图、动态心电图、心电图等均正常,为明确诊断医生予“心博士”远程心电监测仪进行远程心电监测.2011年11月2日17:16心电监测发现T波电交替现象,QTc长达0.61s;19:48心电监测示QT间期0.21 s,明显缩短,QTc 0.3 s,QT/QT间期预测值(QTp)=72%(图1).2011年11月3日19:35心电监测示偶发R在T上室性早搏;21:38患者突发晕厥,家人立即使用“心博士”远程心电监测仪进行监测,并予人工呼吸,持续约2 ~3 min后意识逐渐恢复,无抽搐、口吐白沫及大小便失禁等.
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皮下注射植入型心电监测仪应用一例
患者女,63岁,因"心悸10余年,晕厥2次"入院. 10余年前出现心悸、胸闷,无黑矇、晕厥发作,未明确诊断. 6 个月前如厕立起时出现意识丧失,数分钟后意识恢复,醒后有乏力、出汗,无尿便失禁、无口舌咬伤. 4个月前站立时出现心悸,继而意识丧失并摔倒,左脑着地,持续4~5 min意识恢复,入天坛医院行头颅CT检查,示急性轻型颅脑损伤、蛛网膜下隙少量出血、头皮血肿. 颈动脉超声示双侧颈动脉斑块形成,颅内血管超声未见异常. 心电图检查未见异常, 24 h动态心电图示偶发房性早搏(房早)、室性早搏(室早) ,短阵房性心动过速(房速). 既往有高血压病史10年,无癫痫史及猝死家族史. 查体:心率64次/min,血压120/80 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音清,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,神经查体病理征阴性. 入院行冠状动脉CT示前降支近端局限非钙化斑块,轻度狭窄. 直立倾斜试验阴性. 24 h动态心电图示偶发房早、短阵房速. 入院诊断:晕厥原因待查(心源性可能性大)、高血压、冠状动脉粥样硬化、颈动脉粥样硬化.
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可穿戴式无线心电监测仪的研究现状
可穿戴式无线心电监测仪是一种新型的心电监护设备,其中蕴涵了大量新颖的设计理念.它的出现体现了家庭社区医疗的快速发展.文章重点介绍了可穿戴式无线心电监测仪的构造及其几项关键技术,如可穿戴技术、无线传输技术(第一步:蓝牙传输;第二步:GPRS传输)、GPS定位技术,总结了当前的主要研究结果和产品应用,以及可穿戴式医疗仪器在军事和家庭社区保健两个领域的发展方向.
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魔术贴黏扣带在监护仪导线整理中的应用
多功能心电监测仪常用于监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标,体积小,使用方便,在临床广泛使用.待用状态时习惯用血压计袖带把所有导线一起包裹起来,但在使用的时候很容易出现各种导联线缠绕在一起,需要花时间整理后分开再连接到病人身上,容易耽误抢救时间.鉴于此,我科采用魔术贴黏扣带将导线进行整理,使用方便,效果满意.现报道如下.
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自制小垫巾在持续血压监测患者中的应用
心电监测仪在病房广泛用于出现病情变化、持续血压监测的患者.我科主要收治肝炎肝硬化及肝脏肿瘤患者,由于疾病及手术原因患者凝血机制下降.2011年使用心电监护仪的100例患者中,测量血压部位出现压力性紫癜1例、散在出血点3例、紫癜伴有水泡1例.2012年使用自制小垫巾后,无皮肤出血点、紫癜、水泡等现象发生.值得临床推广,现介绍如下.
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介绍一种简易心电监测仪固定车
随着我国医疗事业的迅速发展和医疗水平的不断提高,各种新业务、新技术的不断开展,术后使用心电监测仪越来越普及.在临床护理工作中,心电监测仪的放置不规范.在重症病房一般用固定架固定在病床附近的墙上,固定架过高不便于医护人员操作,且导线容易折断;在普通病房,护士一般将其放置在病人的床头柜上,因床头柜上杂物多,监测仪放置不稳会影响监测效果,甚至频繁报警,存在较大的安全隐患.心电监测仪使用完毕后因没有固定的存放用具,护士将各种监测导线随意放置,容易导致电线折断,降低了其使用寿命,增加了医疗成本.
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远程心电监测仪的临床应用
心电图是心脏病检查不可缺少的技术之一.24h动态心电图(DCG)又进一步提高了一过性心律失常事件的检出率.
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应用SM100远程心电监测仪捕捉阵发性室上性心动过速1例
心电图技术自发明至今已有104年的历史,是临床上心脏病检查不可缺少的核技术之一.24h动态心电图又进一步提高了一过性心律失常事件的检出率,但心血管病,特别是心律失常往往呈阵发性发作,当患者就医时往往已错过了捕捉心律失常的时机,是确定心律失常性质的困难所在.
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远程心电监测捕捉心室停搏1例
远程心电监测仪可以长时间佩戴,对于发作时间不规律、晕厥发作不频繁的患者能及时捕捉到发作时的心电变化,发现各种心律失常(包括三度房室传导阻滞和严重的心室停搏);并能随时将心电信号传送到远程监测中心,供监测医生实时诊断,真正弥补了心电图和动态心电图的不足。
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12导联同步动态心电图的临床应用
一、定义12导联同步动态心电图是指采用改良的Wel-son导联系统,佩戴小型心电监测仪,连续12导联同步实时记录24h(或更长时间)的动态心电信息.利用计算机回放系统,经人工编辑分析,出具12导联同步动态心电图报告,为临床诊治疾病提供依据.
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应用心电监测技术初筛睡眠呼吸暂停低通气综合征
早在1984年,Guilleminault就曾报告睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的心率可随呼吸暂停发生周期性改变.1985年,George等报告应用连续记录的体表心电图波形推导出呼吸波形,从而开创了应用体表心电图描记直观反映呼吸运动频率和幅度的先河,并迅速应用于临床.现代通用的床边心电监测仪所显示的呼吸波形均由此原理推导而来,并非直接通过换能器感应胸壁的运动.1996年,Vanninen等通过心率变异性(HRV)指标评价心脏交感神经张力及睡眠呼吸暂停发作期间的变化,发现在呼吸暂停期间高频成分(HF)未发生明显变化,但低频成分(LF)增加,交感/迷走神经平衡(LF/HF)发生明显变化.嗣后,Penzel、Gaspoz、Khoo、Dworschak、Roche等相继提出应用时域和频域HRV分析可初筛临床可疑的睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,以把有限和昂贵的睡眠监测资源和医生的精力集中用于具危险性的患者身上.
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老年高血压降压水平与心肌血供的相关性研究
WHO/ISH 1998年公布成人正常血压标准:收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg.全球规模大的高血压临床试验主张高血压患者的血压好能降至138/83mmHg以下,可使心脑血管并发症的危险大为减少.老年高血压为高血压患者中的特殊人群,大量随机化临床试验均反映老年人高血压治疗是有益的,降压治疗可使脑卒中条件下降33%,冠心病条件下降23%.但目前的研究尚缺乏直接资料说明不同的血压水平对其预后的影响[1].为探索老年人高血压,特别是伴有冠心病患者降压水平与心肌缺血的关系,我们利用动态血压/心电监测仪同步记录血压及心电图特点,结合患者个体差异,探索合理的降压低值.
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《现代护理学》之护士基本预算(下)
一、基本建设预算(Capital Budget)基本建设预算是分配用于基建项目和采购主要设备(例如:心电监测仪、除颤仪、计算机硬件)的资金,资本建设预算由业务预算分离而来,因为基本建设预算通常需要分多年支付(分年摊算成本).固定资产是资本预算的主要部分,一般使用寿命超过1年,其成本超过医疗机构所确定的定为固定资产的低金额,通常为500至2000美元.
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特大面积烧伤合并多脏器功能衰竭患者49例护理体会
我院从1997年1月到2000年10月共收治特大面积烧伤合并多脏器功能衰竭患者49例,在抢救过程中,医护人员密切合作,采取了积极而有效的治疗护理措施,治疗效果满意。现将抢救护理体会介绍如下。1 临床资料 本组49例,男37例,女12例,年龄22~59岁,烧伤面积均大于50%,Ⅲ度烧伤大于20%,合并心功能、肾功能衰竭15例,合并呼吸道烧伤、肾功能衰竭24例,合并肾功能衰竭、呼吸道烧伤、消化道出血7例,合并肾功能衰竭、呼吸道烧伤、脓毒血症3例,抢救成功共30例,抢救成功率为61.2%。2 护理2.1 观察病情2.1.1 加强心电监护,掌握病情变化严密观察病人神志、生命体征,均予心电监测仪持续监测病人心电图、血压、经皮血氧饱和度的变化;入院早期每小时记录尿量、尿比重、尿pH值,记录24 h出入量,判断肾功能情况;作血气分析检查,准确记录各项指标,掌握病情动态,发现异常情况及时通知医生处理,并准备好急救器械和药物,以便急救时使用。本组病人均有设立心电监护,便于病情的观察,为抢救提供了重要的依据。
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肛肠病手术中心电监测的应用
2002年以来,我科在做肛肠病手术中配备了心电监测仪,发现手术操作中引起心电变化的患者很多,根据心电监测数据的变化,及时给予纠正,为顺利完成各类肛肠病的手术操作,起到了积极的作用,现报告如下.