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盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察
目的:观察盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联台治疗儿童大叶性肺炎的疗效.方法:将50例大叶性肺炎患儿随机分成两组,两组病例均给予常规抗病毒、止咳、化痰、退热等综合治疗,治疗组给予盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联食抗感染,对照组给予头孢曲松钠(国产)与阿奇霉素联合抗感染.观察两组病例体温正常时间,咳嗽消失时间,肺部X线吸收好转时间,平均住院时间对比.结果:治疗组体温正常时间,咳嗽消失时间,肺部X线吸收好转时间,平均住院时间都短于对照组(P<0.01).结论:盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联会治疗儿童大叶性肺炎时改善患儿的咳嗽症状及肺部影像学改变有明显的疗效,并能缩短住院时间.
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奥硝唑注射液与注射用盐酸头孢甲肟存在配伍禁忌
我科在用药过程中发现奥硝唑与头孢甲肟混合后药物发生变色反应,为确保药物对患者的疗效及安全性,笔者进行了两种药物的配伍试验,现报道如下.1 临床资料患者,女,60岁,2012年6月10日以腰椎间盘突出症人院治疗.在治疗期间,根据医嘱静脉输入0.9％氯化钠注射液100 ml加奥硝唑注射液0.5g,完毕后继续输入0.9％氯化钠注射液100 ml加注射用头孢甲肟2.0g.2种药物在茂菲滴壶内混合后液体立即由澄清无色变成深黄色,护士发现后立即更换输液器,患者未出现不良反应.
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小鼠注射盐酸头孢甲肟半数致死剂量的实验研究
目的 评价盐酸头孢甲肟的急性毒性反应,为临床应用提供依据.方法 对小鼠分别单次静脉、皮下和腹腔注射给药,观察其急性毒性和死亡情况.结果 盐酸头孢甲肟单次静脉、皮下和腹腔注射给药,小鼠的LD50分别是4 269 mg/kg、5 000 mg/kg和5 000 mg/kg.结论 盐酸头孢甲肟毒性小,应用安全.
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盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效观察
目的：探讨用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效，用于指导临床用药方式。方法：选取收治的儿童大叶性肺炎的患者180例，随机分为治疗组和对照组，每组90例，将治疗组用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗，对照组仅用阿奇霉素治疗进行疗效比较观察。结果：治疗组显效56例（62.22%），总有效率为88.89%；对照组显效37例（41.11%），总有效率为67.78%。治疗组明显优于对照组，经统计学处理差异有显著性（ P ﹤0.05）。结论：应用盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎，安全有效，不良反应少，值得儿童临床推广。
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近红外光谱法快速分析注射用盐酸头孢甲肟及其水分的含量
目的 建立近红外通用性模型,对注射用盐酸头孢甲肟及其水分进行无损、快速定量分析.方法 以不同企业生产的注射用盐酸头孢甲肟为分析对象,用光纤测定近红外漫反射光谱,并通过聚类分析方法确定校正集和预测集,考察不同预处理方法、谱段的影响,选择建立佳的注射用盐酸头孢甲肟及其水分的定量模型.结果 注射用盐酸头孢甲肟定量分析模型由36个校正集样品建立校正模型,17个样品用于外部验证,验证集相关系数为96.33％,校正集均方差为1.19％,验证集均方差为1.66％.注射用盐酸头孢甲肟水分定量分析模型由34个样品校正集样品建立校正模型,19个样品用于外部验证,验证集相关系数为96.39％,校正集均方差为0.22％,验证集均方差为0.26％.结论 2个模型结合可以对注射用盐酸头孢甲肟含量和水分进行快速测定,方法简便,结果准确可靠,适合大量重复性样品的分析测定.
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葡聚糖凝胶色谱法测定盐酸头孢甲肟中高分子聚合物
目的 建立葡聚糖凝胶色谱法测定盐酸头孢甲肟的聚合物的方法.方法 色谱柱为葡聚糖凝胶Sephadex G-10(15 nm×35 cm);流动相A:0.1 mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH7.0),流动相B:水;流速:1.0 ml·min-1;检测波长为254 nm,进样量为200μl.结果 供试品溶液在3.10～46.20 g·L-1浓度范围内,溶液的浓度与聚合物峰面积呈良好的线性关系(r=0.9993);盐酸头孢甲肟对照品在0.025～0.25 g·L-1浓度范围内,溶液的浓度与对照品峰面积呈良好的线性关系(r=0.9997).结论 本测定方法简便,灵敏性高,重复性好.
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头孢替唑钠、盐酸头孢甲肟在5%转化糖注射液中的配伍稳定性考察
目的 考察注射用头孢替唑钠、注射用盐酸头孢甲肟分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法 在室温(25±1)℃下,将两种注射用抗生素分别与5%转化糖注射液配伍,在8 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量.结果 8 h内,盐酸头孢甲肟、头孢替唑钠与5%转化糖注射液配伍后,头孢替唑钠的pH、外观和相对含量无明显变化;而盐酸头孢甲肟的pH及含量变化较大,配伍溶液颜色逐渐加深.结论 在室温(25±1)℃条件下、8 h内,注射用头孢替唑钠与5%转化糖注射液的配伍液稳定;从医疗安全的角度考虑不提倡盐酸头孢甲肟与5%转化糖注射液配伍使用.
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头孢甲肟与头孢拉啶治疗手术后切口感染50例疗效比较
我院骨科应用注射用盐酸头孢甲肟治疗手术后切口感染30例,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择我院骨科于2005年1月至2008年10月因手术后伤口感染的患者作为入选对象,随机选择病情相仿的患者列入头孢甲肟组为治疗组和头孢拉定组为对照组进行研究.
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注射用盐酸头孢甲肟与注射用甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌
笔者在为1例患者更换液体后输液管及茂菲氏滴管内药液出现白色絮状物.为了近一步证实2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们对该2种药物进行了配伍实验观察.1 实验方法将注射用盐酸头孢甲肟及注射用甲磺酸帕珠沙星分别用生理盐水100 ml稀释后,用10 ml注射器抽取注射用盐酸头饱甲肟稀释液5 ml,再抽注射用甲磺酸帕珠沙星稀释液5 ml,注射器内立即出现白色絮状沉淀物,放置24 h后无改变,实验结果表明:注射用盐酸头孢甲肟与注射用甲磺酸帕珠沙星存在配伍禁忌.
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盐酸头孢甲肟的波谱特征和结构确证
目的 确定盐酸头孢甲肟的结构.方法 采用IR、UV、MS、1H-NMR、13C-NMR对头孢甲肟进行结构确证.结果与结论 根据谱学特征确证了盐酸头孢甲肟的结构.
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高效液相色谱法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定注射用盐酸头孢甲肟有关物质含量.方法:色谱柱Phenomenex C18(250 mm×4.6mm,5μm),流动相:蒸馏水[经过滤(1μm)、除气]、乙腈和醋酸的混合溶液(50∶10∶1),检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10 μL.结果:1-甲基-1H-四唑-5-巯基和盐酸头孢甲肟检测浓度线性范围分别为0.32 ～6.44μg/mL(r=0.9997)、16.00 ～ 320.00 μg/mL(r=1.0000),平均回收率分别为100.42％(RSD=1.30％,n=9)、100.71％(RSD=0.39％,n=9).结论:该方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于注射用盐酸头孢甲肟含量及有关物质检查.
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国产盐酸头孢甲肟的制备
以3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-氨基-头孢烷酸盐酸盐(7-ATCA·HCl)为原料,在C7-NH2位置上用活性酯法与侧链化合物2-(2-氨基-4-噻唑基-2-(Z)-甲氧亚胺基乙酸缩合得到头孢甲肟,然后在水溶液中与盐酸成盐而制得盐酸头孢甲肟.以7-ATCA·HCl为基准,总合成收率在66%以上,产物为高纯度结晶性粉末.
关键词： 头孢甲肟 盐酸头孢甲肟 7-ATCA·HCl 氨噻肟乙酸 合成 -
盐酸头孢甲肟的合成
以7-氨基头孢烷酸(7-ACA)为原料,与2-(2-氨基噻唑-4-基)-(顺式)-2-甲氧亚胺乙酰硫代苯并噻唑活性酯(5)5%乙醇中于5℃反应4h生成头孢噻肟酸(3),收率90%,3在50%水-丙酮溶液中碳酸钠存在下与5-巯基-1-甲基-1H-四氮唑(4)在55℃反应3.5h生成头孢甲肟酸(2),收率71.4%,而后2与盐酸乙醇溶液在5℃成盐得到盐酸头孢甲肟(1),收率91.5%.三步反应总收率58.8%.
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梯度洗脱HPLC法测定盐酸头孢甲肟原料药及注射粉末的有关物质
目的 建立梯度洗脱HPLC法,测定盐酸头孢甲肟原料药及其注射粉末的有关物质.方法 采用Alltima C18(250×4.6mm,5μm)柱,流动相A为水-冰醋酸-乙腈(85:1.7:15),流动相B为水-冰醋酸-乙腈(50:1.7:50),流速为1.0mL/min,线性梯度洗脱,检测波长为254nm.结果 盐酸头孢甲肟与4种中间体、副产物完全分离.重复性RSD为2.9％,检测限为0.01～0.1 μg/mL.结论 方法简便、灵敏、重复性好,可用于本品的质量控制.
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盐酸头孢甲肟一锅法合成技术
以3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-氨基-头孢烷酸盐(7-ATCA)为原料,在C7的-NH2位置上与AE活性酯发生缩合反应得到头孢甲肟.然后在不分离的情况下直接与盐酸成盐得到盐酸头孢甲肟.本方法简化了生产工艺,可以降低成本,增加经济效益,并减少了"三废"的处理数量.以7-ATCA·HCl为基准,克分子收率可达到66.5%以上,产品符合质量标准.
关键词： 头孢甲肟 7-ATCA·HCl 盐酸头孢甲肟 合成技术 -
注射用盐酸头孢甲肟含量测定及有关物质检查方法的研究
目的 用HPLC法测定注射用盐酸头孢甲肟中头孢甲肟的含量及有关物质.方法 采用ODS C18(200 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相采用水∶冰乙酸∶乙腈(850∶17∶150),流速1.0 ml/min,检测波长254nm.结果 溶液浓度在0.06～500 μg/ml范围内线性良好,r=0.9997(n=12),方法平均回收率为99.87%,RSD为0.36%(n=9).盐酸头孢甲肟杂质数目为14至15个,总量为1.00～1.58%.结论 本法简便、准确、灵敏度高,可用于注射用盐酸头孢甲肟的含量和有关物质检查,亦可以进行稳定性研究中降解产物的色谱检查.
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注射用盐酸头孢甲肟治疗泌尿系统感染的临床观察
目的 探讨注射用盐酸头孢甲肟治疗泌尿系统感染患者的方法和疗效.方法 抽取我科于2009年10月～2010年10月收治的50例泌尿系统感染患者随机分为两组.实验组25例,行盐酸头孢甲肟治疗.对照组25例,行头孢哌酮治疗,比较治疗后两组患者疗效变化.结果 实验组的显效共17例和总数有效率92.8％(包括显效和有效)均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 用盐酸头孢甲肟治疗泌尿系统感染,能有效控制泌尿系统的不良反应,增大细菌清除率,应在临床中推广使用.
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青光眼术后高眼压致眼球破裂1例
1病例报告患者,女,80岁,病程1d,于2012-04-07突然右眼胀痛,伴同侧头痛、恶心等不适,未有明显外伤,之后眼部突然流血后,眼痛加重,头痛症状较前减轻.2012-04-08患者眼部仍流血,视物不见,急诊送入我院治疗.既往6a前曾因双眼青光眼手术行双眼小梁切除术,术后眼压控制不好,因患者全身状态不好,未随诊.高血压病史10a余,帕金森病10a余,直肠癌手术2a.入院检查:BP 210/110mmHg;神志清,精神差,痛苦貌.右眼无光感,结膜囊内大量凝血;视力:R:无光感,右眼睑无明显肿胀,睑裂外见色素膜脱出,视网膜脱出,右眼球11 ∶ 00位巩膜处见裂口,为青光眼手术巩膜瓣位置,角膜无明显水肿,眼内结构不清,眼压、验光检查等患者不能配合测量.入院诊断为:右眼球破裂伤、双眼抗青光眼术后、高血压病、帕金森病.急诊完善心电图、血常规、双眶CT(CT示右眼球破裂伤,晶状体脱出可能性大)等影像学检查.嘱患者半卧位,典必殊眼膏涂右眼,盐酸头孢甲肟2次/d静点抗炎,急诊行右眼球摘除术.
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盐酸头孢甲肟治疗泌尿道感染的临床观察
目的 探讨盐酸头孢甲肟治疗泌尿道感染的临床效果.方法 选取我院收治的88例泌尿道感染患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例.观察组给予静脉滴注注射用盐酸头孢甲肟、对照组给予静脉滴注注射用头孢美唑钠治疗.观察和比较两组临床治疗疗效、细菌学疗效及不良反应发生情况.结果 观察组临床总有效率为90.91％显著高于对照组77.27％(P＜0.05).观察组病原菌完全清除率90.91％明显高于对照组72.73％(P＜0.05),两组病原菌部分清除率、病原菌未清除率比较无显著差异(P＞0.05).两组不良反应情况比较无统计学意义(P＞0.05).结论 注射用盐酸头孢甲肟治疗泌尿道感染临床疗效、细菌学疗效显著,安全性较好,可推荐广泛使用.
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盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的疗效分析
目的 分析盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗儿童大叶性肺炎的临床疗效.方法 入选此研究中的40例研究对象均为我院于2013年8月——2016年8月期间收治的大叶性肺炎患儿,根据随机数字表方法将其均分为观察组和对照组,对照组患儿治疗药物选择阿奇霉素,观察组患儿治疗药物选择盐酸头孢甲肟与阿奇霉素联合治疗,随后对两种治疗方法进行对比.结果 观察组患儿经治疗后治疗总有效率(95％)高于对照组总有效率(70％),不良反应发生率(10％)低于对照组不良反应发生率(40％),数据间经软件对比计算后产生统计学意义.结论 大叶性肺炎患儿在临床治疗中选择盐酸头孢甲肟与阿奇霉素治疗后效果显著,同时用药具有一定的安全可靠性,可将其在临床中进行推广.
