实用骨科杂志
Journal of Practical Orthopaedics 실용골과잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 影响因子: 1.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-5572
- 国内刊号: 14-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的临床分析
在临床上肱骨中下段骨折经常合并有桡神经损伤,为了探讨该部位容易造成桡神经损伤的机制和该处骨折合并桡神经损伤的治疗方法,我们对1995~1999年我院肱骨中下1/3骨折合并桡神经损伤的36例手术治疗情况,结合尸体解剖的17例桡神经及其周围组织情况进行分析,报告如下.
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腰椎间盘突出再手术原因分析及防治
我院自1995年1月~1999年12月,共有21例腰椎间盘突出症再手术病人.首次手术在本院进行有9例,来自外院12例.21例均经过CT或MRI检查,明确相应病变存在,进行再次手术.为预防和减少再手术的发生,就其原因进一步分析探讨.
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小儿肱骨髁上骨折治疗方法的体会
我院自1992~1999年采用不同方法治疗肱骨髁上骨折198例,除陈旧性骨折及神经血管损伤需手术治疗外,其余均采用手法复位,尺骨鹰嘴牵引及小夹板外固定,效果满意.其中尺骨鹰嘴牵引及小夹板外固定,可较好预防缺血性肌挛缩及肘内翻畸形.
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邻指带皮蒂的指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用
目的:介绍邻指带皮蒂的指动脉逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损的经验.方法:应用这种技术修复12例手指软组织缺损,切取的皮瓣面积为2.8cm×1.6cm~3.4cm×2.0cm.结果:12例皮瓣全部成活,除1例皮瓣局部出现张力性水泡外,其余皮瓣均无静脉回流障碍.结论:该皮瓣具有血管解剖恒定,血管蒂长、静脉危象发生率低和提供足够皮肤覆盖等优点.结论:适用于伤指远指间关节附近的软组织缺损修复.
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不稳定性锁骨外侧端骨折的治疗
1989年8月~1999年10月,应用切开复位内固定治疗23例锁骨外侧端骨折,获得满意效果.临床资料一、一般资料本院从1989年8月~1999年10月共有68例锁骨外侧端骨折,占同期锁骨骨折的12.5%.其中23例锁骨外侧端骨折作手术治疗,其中,男性16例,女性7例;
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创伤骨科患者伴糖尿病的治疗
创伤骨科患者如伴有糖尿病,则不论创伤轻重,年龄大小,并发症发生率均明显高于不伴有糖尿病患者,处理难度会成倍增加,轻则延长治疗时间,增加治疗费用,重则死亡.我院自1995年以来共收治创伤骨科伴糖尿病患者65例,现将诊治情况予以总结报告.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折18例体会
目的:总结使用逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折(包括髁间骨折及内固定术后骨不愈)18例的体会.方法:手术采用膝关节内侧或外侧切口,闭合穿钉及闭合或开放复位固定治疗.结果:手术均获得满意疗效,骨折对位佳,术后未发现再移位、断钉及骨不连等不良并发症,患膝活动度90°以上.结论:对股骨远端骨折采用逆行交锁髓内钉固定治疗,有较好疗效,值得推广使用.
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成人桡骨远端骨折治疗失误原因探讨
成人桡骨远端骨折为临床常见骨折,传统手法复位石膏固定或夹板固定是常用的一期治疗方法.1993~1999年,我院收治14例成人桡骨远端骨折,均因一期治疗不当而手术治疗,现将失误的原因加以分析.
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伸直型膝关节僵硬Judet式松解术38例体会
目的:探讨Judet式松解术对伸直型膝关节僵硬疗效.方法:按照Judet介绍的方法彻底松解膝关节内外粘连,股中间肌和股外侧肌从股骨粗隆下起始环形切断后下移重建股四头肌治疗38例.结果:38例随访1年3个月~9年,术后膝关节伸屈活动度平均增加75°,平均屈膝度为97°.结论:Judet式松解术较彻底松解膝关节内外粘连,无须切断股中间股,保存了股四头肌解剖和功能的完整性,是一种疗效肯定的治疗方法.
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加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折96例疗效分析
我院自1992年8月以来采用国产加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折96例,有效的预防了骨折畸形愈合,解决了病人早期下床活动问题,减少了骨折并发症,现报告如下.
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影响足三关节融合术的疗效观察
我院自1990年以来收治足踝畸形200余例,其中68例70足行了足三关节融合术,由于经验不足,或多或少影响疗效,教训颇深.
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肱骨髁间骨折的内固定治疗体会
肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤,治疗有一定的难度,尤其对于移位的粉碎性重度肱骨髁间骨折,即使手术切开复位亦难以达到满意的效果.我院于1991-1998年,共收治26例,均行切开复位内固定术,收到了较满意的效果,现报告如下.
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以腓动静脉为蒂组织瓣的临床应用
腓动脉为小腿一条非主要血管,位置恒定,口径粗,以腓动脉及其分支为蒂可形成肌皮瓣、骨肌皮瓣、骨瓣、皮瓣,可采用顺行、逆行及吻合血管游离移植,临床应用广泛.我科自1996年3月以来共进行以腓动脉及其分支外踝上动脉为蒂组织瓣手术13例,效果满意,报告如下:
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累及踝关节的胫腓骨远端爆裂骨折治疗体会
累及踝关节的胫腓骨远端爆裂骨折是Pilon骨折的一种形式,主要是由于高空坠落伤所致,属关节内骨折,致残率高,手术内固定治疗较困难.我院1990年~1998年采用腓骨远端切开复位内固定,持续跟骨牵引,撬拨塌陷的关节面骨折,手法按拢胫骨远侧1/3骨折,布朗氏架牵引4~6周,双U型石膏外固定6周配合踝关节背伸功能锻炼治疗这种骨折23例24个肢体,随访21例,优良率达86.4%,现报道如下.
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高位坐骨神经损伤修复的远期疗效分析
目的:介绍坐骨神经损伤后显微外科修复的治疗效果.方法:18例坐骨神经损伤中,锐性切割伤完全断裂7例,5例行外膜缝合,2例行神经瘤表面松解.药物性损伤6例,均行显微外科外膜或束膜松解.挫伤5例行神经周围和外膜松解,其中有4例同时行腓管松解.结果:药物性坐骨神经损伤运动恢复优良率:胫神经82%,腓总神经33%.坐骨神经切割伤运动恢复优良率:胫神经71%,腓总神经43%.坐骨神经挫伤运动神经恢复优良率:胫神经80%,腓总神经60%.本组病人坐骨神经损伤术后感觉恢复优良率均为100%.结论:药物性坐骨神经损伤,应尽早行显微外科松解冲洗,坐骨神经切割伤和挫伤,应尽早行显微外科修复松解,一期腓管松解能提高疗效.
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动力髁螺钉内固定治疗股骨髁上、髁间骨折24例
动力髁螺钉(DCS)内固定是“AO”倡导用于股骨远端骨折一种内固定方法[1],我们自1997年以来,采用DCS内固定治疗股骨髁上骨折和股骨髁间骨折24例,取得了满意疗效,报告如下.
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闭合性三踝骨折5 6例治疗体会
我科自1995年3月~1999年6月共收治三踝骨折56例病人,均采用手术切开复位内固定,疗效满意,现将治疗结果报告如下.
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胫骨上端骨折伴动脉损伤的治疗
目的:探讨胫骨上端骨折伴动脉或胫前、后动脉起始段损伤的治疗方法及手术入路的可行性.方法:在小腿内侧切口行骨折内固定,将切口向窝方向延长,切断腓肠肌内侧头肌肌腱部,显露动脉及胫前、后动脉起始段,屈曲膝关节克服动脉缺损,行显微外科修复.结果:12例损伤的肢体术后均成活并恢复功能.结论:切断腓肠肌内侧头显露血管,视野清楚,不影响腓肠肌的血供,骨折内固定后行血管探查修复,不需要重新变换体位,术中副损伤小,方法可行.
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颈椎椎体间长窗式扩大减压术治疗多节段脊髓型颈椎病
1996年8月~1998年8月,我院开展颈椎椎体间长窗式扩大减压术,自体髂骨植入融合,AO带锁钢板内固定,治疗多节段脊髓型颈椎病13例,经随访2~4年,取得了优良的效果,现报道如下.
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1 30°角钢板治疗股骨粗隆间]骨折37例观察
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上骨折,股骨粗隆间骨折的患者平均年龄均高,是老年人的常见病和多发病,此类骨折在治疗后期容易遗留髋内翻,下肢外旋,短缩畸形,传统治疗方法很多,但均不尽人意.
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经皮撬拨持续牵引治疗严重压缩型跟骨骨折
我院自1995~1998年对波及跟距关节的严重压缩型跟骨骨折采用经皮撬拨,石膏支架持续牵引的方法进行治疗,效果满意,现报告如下.
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Orthofix瞄准器在长管骨骨折内固定中的应用体会
目的:探讨Orthofix瞄准器在交锁髓内钉内固定中的正确使用方法.方法:通过对交锁髓内钉在长管骨骨折内固定术中应用的系统回顾,总结交锁钉的有效方法.结果:1 7根交锁髓内钉均顺利按装,骨折全部愈合,除前2例锁钉不满意外其他均准确锁入.结论:Orthofix瞄准器的正确使用是保证交锁髓内钉治疗长管骨骨折的关键.
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四肢骨折内固定并发症的预防和治疗
骨折内固定是四肢骨折有效的一种治疗方法,它对骨折除支持作用外,还维持骨折整复后的位置,防止骨折移位,使骨折保持解剖学和功能上的整体性,以利骨折早期愈合.但随着内固定技术的不断发展,其并发症也日益引起重视.
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非洲黑色人种腰椎间盘突出症
随中国医疗队在喀麦隆共和国工作期间,对黑色人种患腰椎间盘突出症者有所了解,突出间隙高,多阶段突出较黄色人种多.1997~1999年治疗黑人腰椎间盘突出症30例,报告如下.
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带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折(附43例报告)
目的:分析总结带锁髓内钉固定治疗胫骨骨折.方法:作者回顾了43例胫骨骨折,均采用带锁髓内钉固定治疗,其中闭合骨折32例,开放骨折11例.43例骨折平均随访15.6个月(4~40个月).疗效评定采用Johner-wruh评分标准,结果:在32例闭合骨折中,终结果优28例,良3例,中1例;在¨例开放骨折中,优8例,良2例,差1例.以上43例病人手术后均无继发性骨筋膜室综合征,神经损伤、钉体断裂等情况发生,结果:作者认为带锁髓内钉非常适用于闭合的胫骨骨折,而在治疗开放骨折时,因感染率高,应慎用.
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带腓肠神经伴行血管逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用
目的:报道带腓肠神经伴行血管行岛状筋膜瓣临床应用的可靠性,探讨皮瓣转位的范围.方法:在小腿后侧设计及切取腓肠神经伴行血管筋膜皮瓣,逆行转位修复23例小腿下段及足部皮肤软组织缺损,皮瓣面积大15cm×10cm,小6cm~5cm.结果:20例皮瓣完全成活,2例远端皮缘浅表坏死,1例部分坏死.结论:腓肠神经伴行血管逆行岛状筋膜皮瓣血供可靠,操作简例,可以修复小腿下段、踝部、跟后3/4、足背跖骨中部以近软组织缺损.
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骨科高龄患者围手术期抗凝治疗的临床观察(附248例分析)
目的:观察骨科高龄患者围手术期抗凝治疗的效果.方法:设立对照组(236例)和试验组(248),对照组围手术期行止血治疗;试验组围手术期以潘生丁、阿司匹林、复方丹参片、复方丹参针行抗凝治疗.结果:对照组有24例发生心肌梗塞、脑梗塞、下肢静脉栓塞,发生率为10.2%,而试验组发生6例,发生率为2.4%,经卡方检验X2=12.49,P<0.01,显示有非常显著差异.结论:骨科高龄患者围手术期抗凝治疗可以降低心肌梗塞、脑梗塞、下肢静脉栓塞的发生率.
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肘管综合症50例术后随访分析
目的:报告1985年至1993年随访到的手术治疗之肘管综合症50例.方法:均行尺神经松解前置术.结果:总优良率80%,可12%,差8%.结论:对尺神经卡压的病因、治疗方法进行了讨论,认为尺神经松解前置术是治疗肘管综合症有效方法,提出神经松解后在神经外膜、束间注射确炎舒松加强疗效.
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腰椎滑脱手术治疗的临床评价
目的:观察多种内固定和植骨治疗腰椎滑脱的长期临床疗效.方法:对¨5例腰椎滑脱患者的神经卡压及狭窄针对性、有效椎管减压后,采用内固定系统复位固定及取髂骨植骨.结果:随访3个月~8年,平均4年零8个月,复位及植骨融合良好.根据疗效评价,优82例,良19例,可13例,差1例.结论:选择有利于恢复腰椎正常解剖结构及生物力学特性的内固定,再加良好的植骨,可减少并发症的发生并能取得满意疗效.
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经脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘摘除术(附30例报告)
目的:本文报告经脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘摘除术(Microendoscopic Discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症.方法:对30例腰椎间盘突出症患者行脊柱后路显微内窥镜下腰椎间盘摘除和侧隐窝扩大术.术中用C型臂X线机定位,在荧屏监视显微内窥镜下切除纤维环,摘除突出的椎间盘组织,咬除肥厚的黄韧带,扩大侧隐窝,对神经根彻底减压.结果:近期随访3~5个月,优良28例,优良率93%,无并发症发生.结论:经脊柱后路显微内窥镜腰椎间盘摘除术,技术先进,创伤小,出血少,恢复快,疗效肯定.
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小腿中段离断再植保留足的活动功能方法的探讨
目的:小腿中段离断再植保留足活动功能研究.方法:常规断肢再植的同时将离断肢体远段失神经支配的肌组织切除,只保留肌腱,切取髂胫束条桥接远端肌腱和近端肌组织,术后即行足被动伸屈活动,同时做相应肌组织的主动收缩锻炼.结果:治疗3例,平均随访2年5个月,足背伸跖屈肌力达Ⅲ-Ⅳ,踝关节活动度接近正常,肢体短缩垫高鞋底后步态基本正常.结论:本手术方法对小腿中段断肢再植保留足的伸屈活动是一较理想的治疗措施.
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儿童重症臀肌挛缩症的临床治疗分析
目的:探讨儿童重症臀肌挛缩的手术治疗,观察其疗效.方法:320例患者通过“Z”型彻底松解延长结合特殊功能锻炼措施.结果:本组病例随诊3月~12个月,术前所有阳性体征消失,各方面功能恢复正常.结论:对诊断明确的重症患者,采用该治疗措施,具有疗效确切功能恢复快,无复发及并发症少等优点.
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老年腰椎间盘突出症的治疗
目的:探讨老年腰椎间盘突出症的临床表现和治疗特点.方法:对1988年1月~1998年1月84例60岁以上因腰椎间盘突出症住院治疗的病人,手术治疗41例,保守治疗43例,二组病人随访2.5年至10年,平均5.5年,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:随访病人84例,有效率分别为:保守治疗组35/43(81%),手术治疗组38/41(92.7%).优良率分别为:保守治疗组20/43(46.5%),手术治疗组29/41(70.7%).结论:老年腰椎间盘突出症在临床上有其特殊性,有手术指征和手术条件者应尽早手术.
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腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用
目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点.方法:用逆行腓肠神经营养血管皮瓣对6例足踝及小腿软组织缺损病例进行修复,同时观察皮瓣血管蒂长度,腓肠神经及营养血管走行特点.结果:6例中5例完全成活,1例皮瓣远端坏死1cm,营养血管发出位置在外踝上5~7cm.血管蒂长达22cm.腓肠神经6例都以内侧支为主,皮瓣切取用逆行分离法.结论:腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,成功率高,远可达足前中部.是足跟、踝、足背及小腿下1/3软组织缺损的理想供区.
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骨和软骨组织工程中载体的研究进展
骨与软组织工程学的研究近年来进展较快.其中,载体的研究已成为研究热点之一.本文对目前各种载体的特点,应用前景等进行了综述.
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细胞凋亡在骨重建过程中的作用及相关机制
细胞凋亡(Apoptosis)又称细胞程序性死亡(Programmed cell death,PCD),是细胞受基因调控而发生的一种主动的,程序性死亡过程,它和细胞的生长、增殖、分化一样,对维持机体内环境稳定方面具有重要的生物学意义[1].
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肌肉注射损伤臀上动脉1例报告
臀部肌肉注射是临床工作中较普遍的重要治疗手段之一.违反无菌操作时,常引臀部脓肿.但因注射损伤臀上动脉引起血肿却很罕见.通过该病例,对肌肉注射损伤臀上动脉的应用解剖及损伤机理的探讨,以增强对该并发症的防范意识.
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双侧先天性尺骨远端缺如1例报告
患儿男性,8岁.患儿自4岁时即发现双侧腕部尺侧有一隆起,当时未予以注意.近日因其家长发现左腕部隆起较前增大而就诊于我院.
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新生儿股骨骨髓炎并膝关节炎误诊1例
患者刘××,女性,40d,生后16d即出现发热伴右膝部肿胀,活动受限,体温达38℃,当地卫生所诊为“上呼吸道感染”给予直肠灌注“安痛定及地塞米松”等治疗,体温正常.10余天后,又出现发热,膝部肿胀加剧,膝关节呈屈曲位畸形,同时出现烦躁、稍动即哭闹不安,又在当地卫生院如前法治疗,效果不佳.故来我院就诊.患者至入院前食欲及睡眠尚可,大小便正常.
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股薄肌筋膜组织瓣修复会阴复杂损伤1例
骨盆开放性骨折骨质外露,会阴瘘管形成是骨科处理的棘手间题.作者近处理1例利用一侧股薄肌筋膜组织瓣一次性修复两处骨盆骨折骨外露及瘘管形成的患者,取得满意疗效,现报告如下.
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左手2~5腕掌关节脱位合并右手中指两个指间关节脱位1例
患者,男,28岁.因骑摩托车被人强行拦截致伤2h,于1998年2月15日11PM急诊入院.检查:患者全身情况尚好,神志清醒,头面部多处擦伤.
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正中神经完全断裂误诊误治1例
患者,男,35岁.主因左腕部割伤后左手掌麻木1年半入院.1年半前不慎被玻璃割伤左手腕部,当时无手指活动障碍,因条件有限,未行麻醉而直接行“清创缝合、肌腱吻合术”.
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小切口复位加单臂架治疗长管状骨骨折48例体会
我院自1996年11月至1999年12月应用单侧纵轴外固定支架(单臂架)治疗四肢长管状骨骨折48例,疗效满意,报告如下.临床资料一、一般资料本组48例,男39例,女9例,年龄12~66岁,肱骨骨折21例,尺骨骨折1例,股骨骨折4例,胫骨骨折22例,其中粉碎型25例,横型11例,斜型及螺旋型12例,开放骨折8例,闭合骨折40例.
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丝线缝合法治疗尺骨鹰咀骨折18例
1995年1月~1999年12月采用丝线缝合法治疗尺骨鹰咀骨折18例,取得了满意效果.现报告如下:临床资料一、一般资料本组18例,男12例,女6例.年龄16~48岁.鹰咀横断骨折,关节面明显移位12例.粉碎性骨折6例.本组均于外伤后一周内完成手术.
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四肢异物14例治疗体会
我科自1987年7月至2000年5月共收治四肢异物患者14例,全部取出.报告如下:临床资料一、一般资料14例中男11例,女3例;年龄12~35岁;异物种类:钢珠弹、铅弹、子弹片、刀尖片、铁渣片各1例,玻璃渣2例,余7例均为钢针;
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血管球瘤4例报告
血管球瘤是外科临床疾病中比较少见的良性肿瘤.过去我科由于对本病的认识不足,常未能及时作出诊断,如能确诊,手术简单,效果满意,本文将1996年我科收治的4例血管球瘤报告如下.
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小针刀挑拨加手法治疗肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎俗称网球肘,在外科就诊病人中比较常见.治疗方法较多,如局部封闭、理疗及药物治疗等,但对症状重,病程长者,上述方法往往难以奏效.笔者从1998年起采用小针刀挑拨加手法治疗肱骨外上髁炎86例,其疗效颇佳,现报告如下.
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斯氏针内固定治疗儿童股骨开放骨折
本院自1996~1998年收治儿童股骨开放性骨折22例,均采用斯氏针内固定,效果满意,报告如下.临床资料一、一般资料本组22例中男13例,女9例,年龄5~12岁,平均8.5岁,骨折部位:股骨中段12例,中下段10例,骨折类型:斜型16例,横断型6例.
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小切口复位带锁髓内针治疗胫腓骨粉碎性骨折21例体会
我院自1998年2月~1999年12月,采用小切口直视下骨折复位带锁髓内针内固定治疗胫腓骨粉碎性骨折21例,取得较好疗效,现报告如下.
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胫骨应用解剖与胫骨型髓内分叉钉设计
目的:通过胫骨应用解剖测量,为胫骨型髓内分叉钉(TITN)设计提供解剖依据.方法:采用成人湿胫骨30及干燥胫骨20根,进行胫骨相关解剖测量;用10套TITN固定胫骨干骨折,摄正侧位X片,观察骨折复位及内固定情况.结果:胫骨下松质区长度8.12cm,胫骨下端宽4.18cm,胫骨下端矢状径3.65cm,胫骨结节上缘距上关节面距离2.08cm,胫骨髓腔狭部矢状径为1.25cm,胫骨结节上方骨斜面倾斜角度为21.o.;TITN固定胫骨骨折,操作简便,骨折解剖复位,其远端分叉状结构与胫骨下端漏斗状髓腔良好相容.结论:TITN设计符合并充分利用胫骨解剖特点,可用于胫骨骨折髓内固定.
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闭合复位经皮髌骨爪固定治疗髌骨粉碎骨折
髌骨骨折极为常见、属关节内骨折,髌骨闭合粉碎骨折多主张采用切开复位缝扎内固定,以及完全或次完全髌骨切除术.随着对髌骨生物力学研究,提出了保留髌骨及其完整性的意义.我们自1988年9月至1999年9月,应用髌骨爪外固定治疗闭合性髌骨粉碎骨折36例,经随访收到良好的治疗效果.
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气性坏疽2例报告
气性坏疽是战时火器伤中严重、病情发展快的并发症之一,和平时期极为少见.我科收治2例,现报告如下:临床资料病例1患者于××,女,23岁,农民,因车祸致右上肢出血剧痛24小时,皮发黑伴高热6小时入院.
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横向穿针“∞”字钢丝内固定治疗髌骨骨折24例分析
我院采用横向穿“∞”字钢丝内固定治疗髌骨骨折.通过24例临床应用,收到满意效果.随访1~3年,优良率98%,现总结报告如下:
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中空双螺纹钉加松质骨螺钉固定治疗股骨颈骨折1 6例
股骨颈骨折临床较难处理,基本原则是复位和内固定.我科自1996~2000年以中空双螺纹加压螺钉+松质骨螺钉治疗股骨颈骨折16例收到良好效果,报告如下.
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肩锁关节全脱位的手术治疗
我院自1996~1999年,共收治肩锁关节全脱位14例,经早期肩锁关节张力带固定、修补喙肩韧带及拉力螺钉固定锁骨与喙突等手术治疗,取得了良好的效果.现报告如下.
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起重机式外固定支架治疗股骨粗隆间与颈基底部骨折
我院从1995年至今对87例不同类型的股骨粗隆间骨折与股骨颈基底部骨折作了起重机式外定支架治疗,取得较好疗效,现总结如下:
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新型TCP治疗四肢长管状骨骨折43例体会
四肢长管状骨折(肱骨、股骨、胫腓骨)为临床常见骨折,约占全身骨折的12.41%[1].我院自1996年7月至今,应用新型梯形自动加压钢板(TCP)治疗43例,取得满意疗效,现报告如下.
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“十”型髂骨块移植在尺桡骨骨不连中的应用
尺桡骨骨不连,临床采用手术切除假关节植骨内固定,但植骨时不稳定往往会给术者造成一定的心理压力,我们自1999年以来用“+”型髂骨块钢板内固定治疗尺骨桡骨骨折骨不连,或尺桡骨同时骨折骨不连50例,随访1年以上,取得了良好疗效.
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Pilon骨折的治疗体会
Pilon骨折系指波及踝关节的胫骨下段骨折,常伴有外踝骨折和下胫腓联合分离,其治疗上有一定困难,而且术后常并发踝关节僵直等后遗症.我院自1993-1999年共收治该病例32例,现具体分析如下:
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B型、C型踝部骨折手术治疗41例分析
我科自1992年2月~1999年2月手术治疗踝关节骨折53例.对41例进行随访,均取得良好的疗效,现报告如下:临床资料一、一般资料本组41例病人中,其中男性32例,女性9例,年龄21~62岁,平均年龄38.4岁,左踝18例,右踝23例.致伤原因,车撞伤21例,摩托及自行车伤6例,踢足球及扭伤6例,打架别人踩伤2例,挤压伤2例,陈旧性骨折4例.
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62例肩关节手术前后护理
肩关节是人类从事各种生产劳动和生活的重要器官,它的外展、内收、上举、前屈、后伸、外旋、内旋及环形各方向活动给人们带来很大方便.任何疾患都将使肩关节功能不同程度丧失.
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骨科病人术后镇痛的护理
随着社会的发展和科学的进步,人民的生活水平有了显著的提高,生活质量要求也在不断提高.术后镇痛正体现了对生活质量提高的要求.术后镇痛及病人自控镇痛泵(Pa-tient-controlled analgesia,PCA)在国外早已广泛应用[1,2].我科自1998年起开始应用.通过术后镇痛及PCA,使不同病种、不同年龄及对镇痛有不同要求的患者,都能够得到良好的镇痛效果.
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洛屈治疗癌症骨转移疼痛的临床观察
洛屈即氯屈膦酸二钠(CLODRONATE)是磷酸盐类骨代谢改善剂,临床上用于各种恶性肿瘤的高钙血症和溶骨性转移,骨质疏松症等.是一种强而有效的骨吸收抑制剂.近3年来我们用以治疗恶性肿瘤骨转移疼痛病人28例取得了满意的效果,报告如下.
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