实用骨科杂志
Journal of Practical Orthopaedics 실용골과잡지
- 主管单位: 山西省卫生厅
- 主办单位: 中华医学会山西分会,北京大学第三医院
- 影响因子: 1.23
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1008-5572
- 国内刊号: 14-1223/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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四肢开放性骨折240例早期内固定
目的:探讨四肢开放性骨折早期内固定治疗方法和疗效.方法:240例256处四肢开放性骨折早期清创+内固定、创口一期缝合,减张缝合,转移皮瓣及肌皮瓣覆盖或延迟修复.结果:240例256处四肢开放性骨折,其中235例248处骨折病人术后随访正常骨愈合率为93%,骨延迟愈合或骨不连7%.结论:四肢开放性骨折早期彻底清创、切除污染失活组织,合理的内固定,维持骨折结构的完整性,创口合适的软组织覆盖、手术治疗效果令人满意.
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椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并发症及防治
目的:分析胸腰椎骨折后"三柱”的病理改变,探讨椎弓根钉手术治疗并发症产生的原因及防治方法,提高疗效.方法:对42例使用椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并截瘫的患者手术前后骨折复位程度进行测量并予以统计学分析,探讨并发症与手术前后处理,术中操作及内固定器种类的关系.结果:术后在椎体前后缘高度及后弓角等指标较术前有明显改善,但在负重后又有所丢失;改进手术细节和内固定器械后,并发症明显减少.结论:熟悉的解剖知识,术前常规定位及充分的体位复位不仅是螺钉准确固定的保证,而且可避免螺钉松动和硬膜及神经根的副损伤;强调椎体前缘压缩和椎体后缘高度一同恢复,有利于椎管前方减压;重视植骨和使用有5~10度钉杆角的椎弓根钉,可有效地防止椎体再压缩和后弓角的进一步丢失,减少断钉及弯钉的发生率;恰当掌握手术时机,避免感染等严重并发症.
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儿童肱骨髁上骨折的整复治疗
目的:评价闭合复位,前臂旋前或旋后位长臂石膏固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效.方法:从1996年2月~1998年2月,儿童肱骨髁上骨折采用闭合整复,根据尺偏、桡偏类型的不同,整复后前臂分别旋前或旋后长臂石膏托固定治疗36例儿童肱骨髁上骨折,结果:随访2年,无肘内翻畸形和Volkmann挛缩的发生.结论:在骨折整复满意后,均屈肘90°,尺偏型前臂旋前位固定,桡偏型前臂旋后位固定,避免了整复后的再移位,降低了肘内翻的发生,创伤小,肘关节功能恢复满意.
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90°角AO氮化钛鹅颈加压钢板治疗胫骨上端骨折
目的:总结90°角AO氮化钛鹅颈加压钢板治疗胫骨上端骨折经验及其应用效果,探讨手术治疗胫骨上端骨折方法.方法:总结分析90°角AO氮化鹅颈加压钢板固定胫骨上端骨折32例.结果:随访3月~5年余,优良率86.7%.结论:该内固定方法治疗胫骨上端骨折固定可靠,恢复快,是值得推广的有效方法.
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多枚克氏针多方位交叉内固定治疗胫腓骨远端粉碎性开放性骨折
胫腓骨骨折是临床上常见的一种骨折.对于中上段胫腓骨骨折,目前临床上治疗这类骨折方法很多,诸如采用钢板螺丝钉、髓内钉、多功能外固定架、单纯长腿管形石膏外固定等等[1].
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上下肢离断31例再植体会
总结1990年以来四肢完全离断伤行断肢再值的成功经验和失败教训.对31例断肢再植病例的临床资料行回顾性分析及随访,证明只要注意患者全身情况,选择好再植适应征,合理的清创固定,及时正确地修复血管、神经、肌肉(腱),手术后适当的康复训练及功能重建,再植肢体功能即可得到较好的恢复.
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内固定治疗股骨干骨折失误1 9例原因分析
股骨干骨折是常见的严重损伤,采用手术内固定已成为常规的治疗方法之一.但股骨干周围有丰富的肌肉,与其它部位相比,要承受更强大的应力,不利于骨折的稳定.若对其生物力学、机械性能缺乏了解或内固定技术欠佳,就可能发生严重的并发症,导致手术失败.
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钩状髓内针固定小儿股骨干骨折20例
长期以来,认为小儿骨折多可保守治疗,尤其是股骨干骨折,应避免手术.但是,据我院1996~1998年三年中诊治小儿股骨干骨折54例的统计:其中保守牵引27例占50%;钩状髓内针20例占37.3%;钢板4例占7.4%;Ender针3例占5.5%以及其后的随访分析,我们体会到钩状髓内针固定,尤其是闭合性的,实为一种行之有效,简单可靠的方法.
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外伤性截瘫、下肢骨折术后并发肺动脉栓塞治疗体会
手术后并发肺动脉栓塞,因其临床症状不典型,不易确诊,往往延误抢救时机造成不良后果.国内尸检发现,肺栓塞的临床误、漏诊率为67%.国内肺栓塞尸检的临床分析,其误、漏诊率为32%~87%.因此如何正确诊断肺栓塞,如何预防及治疗,应引起临床医师的高度重视.我科自1990年以来发生6例误诊,其中3例经尸体解剖诊断为肺动脉栓塞.现将经验教训总结报告如下.
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1 30例小腿开放性骨折早期治疗体会
小腿开放性骨折是较为常见的开放性肢体损伤,因其易并发感染、皮肤缺损及骨折愈合困难等,一直是治疗中的一个难题.本文总结我院1991~1999年收治的130例资料完整的病例,回顾分析早期治疗中的经验,报告如下.
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颈椎病外科术式选择探讨
目的:探讨颈椎病不同外科治疗方法的效果.方法:将123例颈椎病根据术前X线片、MRI测量出椎管狭窄程度,累及椎体节段,50例行颈前路减压、椎管扩大、椎间融合术;73例颈后路椎板减压术,其中多椎板切除减压68例,单开门5例.结果:术后平均随访2年6个月,优良率为71%.结论:颈椎病外科治疗前、后路术式对疗效无明显差异,对不同病例选用不同术式是手术效果的关键.
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切溶术治疗腰椎间盘突出症103例
电动式穿刺腰椎间盘切吸术(Automated Per-cutaneous Lumbar Discectomy,APLD)治疗腰椎间盘突出症自八十年代开展以来,近年文献报告较多,它具有创伤小,出血少,恢复快,比较安全和并发症少等优点,但其治疗效果尚有不满意之处.
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股骨远端粉碎骨折的交锁髓内钉治疗
股骨远端粉碎骨折以往常采用骨端钢板、骨栓、L形钢板、动力髁螺钉等治疗,存在固定稳定性差,拼接困难,髁部易出现内外翻畸形等问题.本院自1998年2月采用逆行交锁髓内钉治疗粉碎性股骨远端骨折21例取得满意效果,小结如下.
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腰椎间盘突出症再手术原因分析
目的:探讨腰椎间盘突出症再手术原因.方法:对16例腰椎间盘突出症再手术的病例进行回顾性分析.结果:再手术原因主要为术前定位失误及漏诊,术中髓核取除不净、侧隐窝狭窄未解除,术后椎管瘢痕粘连、脊椎稳定破坏等.结论:腰椎间盘突出症手术前诊断及定位需准确,尽量选择对脊柱稳定性破坏小的术式,髓核摘除要干净,充分松解神经根,必要时扩大神经根管.
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加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折38例
我们自1990年至1998年应用加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折38例,取得了较满意的疗效,现报告如下.
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类似马尾肿瘤的腰椎间盘突出症4例报告
我科从1997年3月至2000年3月共发现4例腰椎间盘突出症,其临床表现及术中所见都类似椎管内肿瘤,现报告如下.
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240例髌骨骨折远期疗效分析
复习我院自1980年~1997年间收治的髌骨骨折病人,用多种方法内固定,从我们应用较多的4种方法中随机选出240例进行分析比较,现报告如下.
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股骨粗隆间骨折94例治疗分析
目的:本文总结94例股骨粗隆间骨折病人的治疗情况.方法:32例保守治疗、62例手术治疗.结果:并发症发生率,非手术组43.7%,手术组12.9%.髋内翻畸形发生率,非手术组23.1%,手术组5%.住院时间,非手术组平均61.7d,手术组平均34.1d.结论:认为手术治疗能有效防止并发症、髋内翻畸形的发生,缩短住院时间.同时从生物力学、适宜的骨折类型、预后情况比较,认为理想的内固定物为动力髋螺钉(DHS).三根钉、加压螺纹钉、外固定支架可作为补充.
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单侧多功能外固定架交替治疗胫骨平台C型骨折
胫骨平台C型骨折指胫骨双髁骨折合并胫骨干骺端骨折的严重骨折类型,治疗复杂,预后差[1].我院自1993年3月~1999年12月,用超长单侧外固定架与T型单侧外固定交替治疗胫骨平台C型骨折16例,效果满意,报告如下:
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头胸架(Halo-VeSt)在颈椎外科的应用
Halo-Vest(简称:头胸架)已被广泛用于颈椎外科,成为颈椎损伤安全有效和实用易行的治疗手段.我科自1998年1月至2000年6月应用头胸架治疗颈椎损伤18例,经随访疗效满意,现报告如下.
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胫骨平台骨折治疗分析
目的:总结胫骨平台骨折的手术治疗经验、教训.方法:对1996年5月至1999年8月病例作回顾性分析、且随访68例、随访时间为6个月至1年.结果:优50例(74%)良12例(17.5%)优良率91.5%.结论:解剖复位,坚强内固定,塌陷部位尽可能植骨,对未明显移位的骨折,在C形臂监测下手术,可起到事半功倍的效果,术后早期应用CPM活动,也是效果优良的关键因素.
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内固定失效的骨外固定治疗
目的:总结内固定失效的骨外固定治疗的经验,并对此方法进行评价.临床资料:从1995年7月至2000年6月,共有30例内固定失败患者在我院接受治疗.其中男22例,男8例,平均年龄35岁.内固定失败主要包括:钢板固定后畸形愈合12例(股骨3例,胫骨6例,肱骨3例)、取钢板后再骨折8例(均为股骨骨折)、骨不连6例(肱骨4例,股骨1例,胫骨1例)、股骨髁粉碎骨折钢板固定后不稳4例.采用的外固定器有:单臂式、全环式、组合式.结果:30例患者骨折均愈合良好,但二次骨折愈合时间明显长于第一次.结论:内固定失败患者应采用外固定治疗.
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外固定支架在小腿骨折中的应用体会(附30例)
小腿骨折为常见的骨折之一,因其前方软组织覆盖少,给治疗造成一定困难.现就我院1996年~1999年间收治的30例不同类型的小腿骨折病人使用外固定技术治疗的体会报道如下.
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形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折
我院自1997年开始采用形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,随机抽样随访31例分析认为:手术操作简单,固定可靠,对于粉碎性骨折保存髌骨完整性好,并发症少,后期效果满意,报告如下.
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15例肘内侧副韧带损伤的诊治体会
肘内侧副韧带损伤并非少见,如不及时正确诊治,将出现关节功能障碍、关节不稳定,临床医师对此往往认识不足.我科自1993年5月至1999年5月共收治15例,经随访效果均满意,现报道如下.
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反牵伸复位固定器治疗踝部复杂性骨折的临床研究
观察反牵伸复位固定治疗复杂性踝部骨折的疗效.方法:在外踝高点向上3~5cm处,横行打入胫骨一枚克氏针,内踝高点向下3cm后2cm处,由内向外横行跟骨打入一枚克氏针,安装好反牵伸固定器,同时结合手法,推、挤、撬拔、锤击等方法整复骨折.结果:治疗距骨骨折29例,仅坏死4例,治疗34例跟骨骨折,优良率达91.2%,均明显优于传统方法.结论:反牵伸复位固定器治疗复杂性踝部骨折,可维持平衡牵引、均匀增大关节间隙,解除距骨周围的压迫,充分恢复跟骨的Bohler's角,恢复胫骨远端关节面的平整,大大降低了踝部创伤性关节炎及跟骨坏死的发生率.
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L钢板内固定治疗股骨远端骨折
目的:探讨L钢板在治疗股骨远端骨折中的应用价值.方法:采用L钢板内固定治疗股骨远端骨折42例.结果:42例经13~36月随访,其中36例疗效满意,优良率为86%.结论:L钢板内固定是治疗股骨远端骨折较为有效的方法,是预防膝关节并发症的积极措施.
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青壮年不稳定股骨颈骨折的治疗
目的:探讨不稳定型股骨颈骨折的手术方法及如何减少并发症.方法:采用Moore入路,应用股方肌骨瓣+Knowels钉内固定治疗不稳定型青壮年股骨颈骨折26例.结果:随访1年2月至6年,骨折全部愈合,1例出现股骨头坏死.结论:股方肌骨瓣+Knowels钉内固定是治疗青壮年不稳定型股骨颈骨折的非常有效的方法.预防并发症的关键是:解剖复位,坚强内固定,肌骨瓣改善血供和充填骨缺损,晚负重.
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胸椎黄韧带骨化症的诊断与手术治疗
目的:回顾性地研究了32例胸椎黄韧带骨化症(OTLF)的临床表现、诊断及手术治疗效果.方法:对1990年~1999年收治的32例OTLF病人的临床表现、影像学特征和手术方法及结果进行描述.其中黄韧带骨化95处,合并胸椎间盘突出(TDH)8例,后纵韧带骨化(OPLL)6例.32例病人均经手术治疗.结果:32例均经病理证实为OTLF.30例随访5~72月.根据下肢感觉和运动功能恢复情况进行评价:优11例;良10例;可7例;差2例,优良率73.3%,有效率93.3%.无严重并发症发生.结论:OTLF临床表现无特征性:MRI结合CT检查是诊断OTLF的佳影像学手段;手术减压是唯一有效的治疗方法.
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弹力驱栓治疗四肢外伤性动静脉血栓形成
目的:着重讨论弹力驱栓法在四肢外伤性动静脉血栓形成治疗中的作用.方法:通过对28例四肢外伤性动静脉血管血栓形成的治疗.四肢手术驱血的原理,阐述弹力驱栓法在外伤后四肢动静脉血栓形成治疗中的重要价值.结果:本组28例因外伤后致四肢动静脉血栓形成,应用弹力驱栓法治疗后,得到随访的23例,均完全康复,无一例因术后血栓形成行第二次手术,成功率100%.结论:弹力驱栓法治疗四肢外伤性动静脉血栓形成,其方法简单,操作方便,安全可靠,效果显著,易于掌握.该设想科学合理,实用性强,能普遍开展.
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三叉髓内针治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合
目的:探讨运用三叉弹性髓内针治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合,观察其疗效.方法:运用三叉髓内针(专利号2296218964.2天津津大医疗器械厂提供),按股骨髓内逆行固定方法,进行髓内固定,对萎缩型骨不愈合或骨折端缺损大,行骨折端周围植骨.结果:31例手术切口均一期愈合,29例半年以上随访,骨折全部愈合,平均愈合时间5.8个月,3例遗留部分膝关节功能障碍,与本次手术前外固定时间长有关.结论:三叉弹性髓内针具有抗旋转,抗弯力强,应力集中小,遮挡效应小,内固定牢固,可早期行膝关节功能活动.骨愈合后取出简便,较加压钢板创伤小,梅花针内固定稳定,Crosse-Kempf针操作简单,是治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的一种较好方法.
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93例胫骨平台骨折的手术治疗
目的:总结手术治疗移位胫骨平台骨折的临床疗效.方法:对93例移位胫骨平台骨折切开复位,内固定,骨缺损者同时予以植骨.结果:93例随访2~24个月,平均20个月.按Merchant评分标准,优良率84.5%.结论:对移位胫骨平台骨折采用切开复位内固定,骨缺损同时予以植骨.
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单边外固定架治疗合并下尺桡关节脱位的桡骨远端粉碎性骨折
目的:介绍一种手法复位欠佳的桡骨远端粉碎性骨折合并下尺桡关节脱位的治疗方法.方法:用Bastiani外固定架撑开固定,手法复位.结果:复位满意,愈合佳,术后腕关节功能恢复好.结论:应用Bastiani外固定架治疗手术复位欠佳的桡骨远端粉碎性骨折合并下尺桡关节脱位,具有较好疗效.
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应用显微外科技术修复骨肿瘤骨缺损
目的:介绍骨肿瘤骨缺损的显微外科治疗及临床疗效.方法:回顾性的总结15例骨肿瘤巨大骨缺损的显微外科手术治疗资料.病灶处理:切刮12例,段截3例.作带血管蒂的骨块转位移植12例,吻合血管的游离腓骨移植3例.结果:全部病例获长期随访,平均随访3年.所有病例在术后3~4月达骨愈合,无一例复发.结论:应用显微外科技术修复骨肿瘤巨大骨缺损,能缩短骨愈合时间,复发少,患者功能恢复好.
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6 9例踝部骨折手术治疗
目的:总结应用内踝外踝纵行切口,内固定治疗踝关节骨折的经验.方法:对69例踝关节骨折用内踝外踝纵行切口手术路径内固定治疗.结果:62例随访6月~3年,根据苟三怀提出的标准,优39例,良16例,优良率88.7%.结论:踝关节骨折内外侧路径安全,易行,坚强内固定有利关节功能恢复.
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带旋股外侧血管大转子骨瓣移植治疗成年股骨颈骨折
目的:探讨带旋股外侧血管大转子骨瓣移植治疗成年股骨颈骨折的方法和疗效.方法:采用带旋股外侧血管横支为蒂大转子骨瓣加松质骨镙钉内固定,治疗成年股骨颈骨折8例.结果:术后随访10个月~3年,8例骨折均愈合,未发生骨折不愈和股骨头缺血性坏死,患者髋关节功能恢复良好.结论:该术式操作相对简便,可提高成年股骨颈骨折的愈合率,避免发生骨不连和股骨头缺血性坏死等严重并发症.
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足菌肿的诊断和治疗
本文通过对9例足菌肿病例的治疗,其中4例药物治疗后症状缓解,足部肿胀减退疼痛消失,能正常行走.5例病例通过手术刮除,有的甚至截肢等,加上换药,药物治疗等也取得明显的效果.重点阐述了足菌肿病的病因,病理和临床表现以及与慢性骨髓炎、骨结核等疾病的鉴别诊断.
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原位杂交检测骨肉瘤中MDM 2和P53基因表达及其临床意义
目的:从基因水平研究MDM2和P53基因在骨肉瘤中的表达,观察其在骨肉瘤发病中的作用及与临床病理和预后间的关系.方法:用地高辛标记原位杂交技术研究40例骨肉瘤MDM2和p53表达,并分析两种基因表达间的相互关系.结果:MDM2及p53表达阳性率分别为77.5%(31/40)、67.5%(27/40).MDM2与p53基因表达呈显著正相关(P<0.05).表达阳性率及表达强度与肿瘤分化程度、转移与否及生存率差异显著(P<0.05).结论:MDM2和P53基因改变是骨肉瘤的常见现象,参与骨肉瘤的发生和发展.其阳性检出率有助于判断骨肉瘤的恶性程度及预测肿瘤的转移及预后.
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骺-干骺端皮质微血管在骨愈合中的形态变化
目的:关于骺-干骺动脉在骨折愈合中的作用,资料较少,有必要研究.方法:本研究用家兔24只,4只用于观察正常骺端皮质血管.其余制作骨折模型并于骨折后38、18、28、42d分别处死,观察骺-干骺端皮质微血管的变化.结果:早期(3~8d)骺端皮质微血管扩张明显,中期(8~28d)血管扩张及血管相对密度达到高峰,后期,血管变细,密度降低,但仍然比正常组高.结论:骺-干骺血管在骨折愈合中具有重要的作用.
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股前外侧皮瓣一期修复手掌背皮肤逆行剥脱伤1例报告
患者,男性,19岁,因压板机致左手皮肤脱套伤1小时入院.查体:左手皮肤自腕部向远侧剥脱至拇指近节、示、中、环指剥脱至中节以远,部分皮肤挫灭,小指挫灭,小鱼际肌大部分挫灭,大鱼际肌部分挫伤,掌侧神经、血管、肌腱外露,背侧伸肌腱外露,中指近节、拇指近节指骨骨折,整个创面被油污染.
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肘髌骨1例
患者,男性,28岁.因碰伤右肘部致局部疼痛1天就诊.查体:右肘无畸形,右肘外侧软组织软度肿胀,局部压痛,肘后方可触及一约3cm×4cm大小骨块,椭圆形,表面光滑,无压痛,和尺骨鹰嘴之间可触及一约3.5cm间隙,肘关节伸屈活动正常,骨块随肘关节伸屈活动而上下移动.
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右腕部屈肌腱鞘结核1例
患者,男性,65岁,因右腕部肿痛1年余,于2000年3月6日入我院.患者诉于1年前因右腕部掌侧面疼痛,在当地乡村医生就诊,诊断为右腕部关节炎,经多次封闭治疗不见好转,不伴有发热,盗汗.2个月后出现右腕肿块,不红,有压痛,外院拟诊为腕关节囊肿,行手术治疗,术后3个月症状复发,而且肿块逐渐增大,手指伸直障碍,麻木.
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双侧胫骨、髌骨、股骨干骨折漏诊股骨颈骨折1例
患者,男,46岁,因所乘汽车与另一辆汽车相撞致伤,双下肢及右上肢畸形,出血,活动障碍,左耳道淡血性液体流出4小时急诊入院.查体血压62/52mmHg(9.0/7.0Kpa),表情淡漠,皮肤粘膜苍白,右下肢被动伸直位,右大腿中下段及左大腿中段肿胀,畸形,有异常活动.
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4例误诊为腰椎间盘突出症的报告分析
我们自1993年至1999年收治了4例误诊为腰椎间盘突出症的病人,现报告如下:临床资料4例患者,男1例,女3例,大年龄48岁,小年龄36岁.3例术中证实为椎管内血管畸形,1例证实为神经鞘瘤.4例患者都有不同程度的腰腿痛,神经根压迫、刺激症状,下肢感觉异常等.
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儿童肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗
肢体大面积皮肤撕脱伤临床多见,发生于儿童者亦不少见.正确的处理是预防感染和皮肤坏死的关键,我科采用彻底清创,不断蒂原位再植的方法治疗4例,效果满意.
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股骨内髁后部骨折2例
临床资料一、病例介绍:病例1,男性,53岁,车祸伤后左膝肿痛,活动受限2h入院.拍X光片发现左股骨内髁骨折,无移位,未予特殊处理,患者在床上活动数日后肿痛加重,复查X光片示骨折移位,后行切开复位松质骨螺钉内固定.
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青少年腰椎间盘突出症的治疗
青少年腰椎间盘突出症临床较为少见,其发病率约占成人的1.7%~3.7%[1,2].与成人相比其临床表现及发病机理有其特殊性,治疗原则也不尽相同,本院从1982年至1998年,16年间共收治20岁以下青少年腰椎间盘突出症患者36人,其中手术12人,现报告如下.
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手法复位小夹板固定治疗移位colles骨折112例的体会
collse骨折是骨科临床中的常见病和多发病,对其处理首先考虑保守治疗,行手法闭合牵引复位、小夹板固定.我院自1990年1月至1999年6月间对有移位的112例colles骨折进行闭合牵引复位、小夹板固定,达到满意的解剖复位,功能恢复满意,现报告如下.
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胫腓骨折应用两种外固定架治疗105例临床分析
我院自1993年12月至1997年12月,选用仲嘉厂生产多功能单臂外固定架[1]和张启明Ⅱ型双臂外固定架[2]治疗胫腓骨骨折105例,通过实践提示了两种外固定架各自的特点及优越性,现报告如下.
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单指皮肤脱套伤的治疗
目的:探讨治疗单手指脱套伤的方法,恢复伤指佳功能.方法:用掌背动脉逆行岛状皮瓣联合邻指带指神经背侧分支的指动脉岛状皮瓣覆盖伤指创面,观察伤指功能恢复.结果:9例伤指,除1例背侧皮瓣边缘坏死外,余者均成活,且伤指腹侧恢复感觉功能.结论:采用两个岛状皮瓣联合修复,是一种良好的治疗方法.
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骶管注药治疗腰椎间盘突出症的体会
椎间盘突出症是外科的一种常见病、多发病.我校门诊部自1993年到1999年间采用骶管注药治疗本病108例,收到满意的疗效.现将治疗体会分析如下:
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克氏针加断端‘8'字钢丝治疗锁骨骨折
锁骨骨折为临床常见骨折类型,大多采用保守治疗"8”字绑带固定法,效果满意,但对于一些难以手法整复的骨折,常需采用手术治疗,手术方法多种多样,我们采用克氏针加‘8'字钢丝治疗锁骨骨折的方法,取得满意疗效.
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组合式外固定支架治疗四肢复杂骨折21例
近年来,外固定技术不断得到改进与完善,外固定手术在治疗四肢骨折尤其是复杂骨折中已显示出其独有的优势.它与内固定手术一起在四肢骨折治疗中发挥着重要作用.我们自98年2月采用首都医科大学骨科研究所研制的BioLink-Ⅰ系列组合式骨外固定器成功治疗21例骨折病人,取得了满意疗效.
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儿童四肢动脉损伤29例分析
1986年8月~2000年3月接诊治疗儿童四肢动脉损伤29例,回顾治疗过程及预后观察,就儿童四肢动脉损伤的临床治疗特点分析于后。
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胫腓骨骨折并软组织缺损的治疗
我院自1990年以来应用皮瓣、肌皮瓣治疗胫腓骨开放性骨折并软组织缺损32例,报告如下.临床资料一、一般资料本组男25例,女7例,年龄16~53岁,平均28岁,伤因;车祸14例,压砸伤13例,坠落伤5例;骨折类型:横形4例,斜形9例,螺旋型12例,粉碎7例,部位:胫骨中上段5例,中段21例,中下段6例;软组织缺损3cm×4.5cm~5cm×18cm.均为新鲜损伤,受伤至手术时间:1.5~49h,平均7.5h.
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腕舟骨骨折6 9例治疗体会
舟状骨骨折在腕骨骨折中常见,治疗方法多样[1].我科自1993年7月至今共收治舟骨骨折69例,报告如下:临床资料一、一般资料本组69例,男41例,女28例;左侧24例,右侧45例;年龄17~66岁,平均35岁.结节部骨折9例,腰部骨折51例,近侧骨折9例;新鲜骨折45例,陈旧骨折24例.
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截肢后残端神经瘤的治疗(附18例报告)
截肢后残端神经瘤的疼痛无法安装假肢,影响病人的生活质量.神经瘤顽固的疼痛也严重困扰着患者.由于神经瘤切除后复发率高,患者往往多次手术难以治愈.我科自1994.4~1998.4.对18例截肢后残端神经瘤的患者采用高位神经干切断术治疗,疗效显著.
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加压空心螺纹钉治疗股骨颈骨折
我院1995年~1999年,用加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折21例、21髋、效果良好,报道如下.临床资料一、一般资料本组21例21髋中,男16例,女5例,年龄21~59岁,平均50.2岁,鲜骨折15例,陈旧性骨折6例,随访时间长22个月,短7个月,平均18个月.按Gaden分类,Ⅲ型14例,Ⅳ型7例.伤后手术时间1周5例,2~3周10例,5月~6月6例.
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X线平片鉴别单纯楔状与爆裂椎体骨折
目的:确立平片鉴别单纯楔状与爆裂椎体骨折.材料与方法:前瞻性(n=95)和回顾性(n=21)地对116例钝伤骨折椎体的径线进行了测量,并判断有关的X线征象.结果:假设即在明确的钝伤史时,凡平片具有:1、髓核撞击征,2、椎体两横径增大,3、椎体两前后径增大三者之一者即被判断为爆裂骨折被证明成立.结论:平片鉴别椎体楔状和爆露骨折,该标准是有用的.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
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