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气管插管形成的囊疝误诊为急性左心衰竭2例
由气管套管的气囊形成的囊疝是临床中使用呼吸机的并发症,临床少见,常被忽略,造成误诊误治.现将我们诊治的2例临床酷似急性左心衰竭的囊疝患者,报告如下.
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创建食安沂水确保一方平安 ——访山东省沂水县食药监局局长李振现
近年来,山东省沂水县食药监局在沂水县委、县政府的正确领导下,以创建"食安山东"、省级食品安全先进县为契机,充分履行食品安全综合监管职能,不断强化食品安全监管工作措施,逐步构建起一套强监管、严落实、高效率的执法体系,在食品生产经营监管、办公场所建设、落实企业主体责任、快检室建设等方面取得了显著成效,全县食品药品监管形势整体向好.
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SYSMEX UF-500i尿沉渣分析仪的临床应用
目的 探讨SYSMEX UF-500i尿沉渣全自动分析仪的临床应用.方法 随机抽取1336例住院患者清洁中段尿,同时进行SYSMEX UF-500i尿沉渣全自动分析仪分析,长春迪瑞H-300尿液干化学测定以及显微镜尿沉渣检测,比较三种检测方法红细胞、白细胞、管形等有形成分检测结果.结果 与显微镜尿沉渣结果相比,UF-500i尿沉渣分析仪在红细胞、白细胞、管形方面检测存在一定的假阳性,红细胞假阳性4.27%、白细胞假阳性3.74%、管形假阳性1.72%;H-300干化学法检测红细胞也存在一定的假阳性和假阴性,红细胞假阳性3.27%,假阴性1.47%,白细胞检测上存在一定的假阴性,假阴性为0.96%.结论 UF-500i尿沉渣分析仪,对尿液红细胞、白细胞、管形等有形成分检测快捷、省时,但存在一定的假阳性,应结合干化学结果和显微镜检测,提高尿液有形成分检测的有效率.
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清静无为,统摄功夫五千载--系列讲座第四讲·内丹修炼方法(二)
虚无是人和大自然的根本,有形质的东西是虚无一气变化出来的,它根于道.清净无为法门就是着眼于天和人的这个统一性,强调清净无为的根本.它不管形体,不管气,把人的精神统一到这个根本之性上来.属于这个法门的有的有功法,有的没有功法.
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胆囊术后综合征治疗经验
胆囊术后综合征,是指胆囊切除术后所表现的一组症候群,与胆囊术前症状相似,现代医学认为是残留的胆囊管形成小胆囊,时有炎症发作所致.笔者自1996年以来,在临床上不时遇到这样的患者,用中医中药辨治,效果比较满意,现总结探讨如下.
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剥脱性食管炎1例
患者男性,21岁.因食管擦伤突然呕血,并呕出1条管形膜状物而入院.患者半月前有精神受刺激病史,后进较硬食物时,擦破咽腔,感咽部疼痛,即呕血并混有胃内容物.在就诊途中,又呕血多次,随后呕出一管状白色粘膜,悬于口外约4cm,牵拉与咽部相连.入院后行食管气钡双重造影示:食道中段粘膜有剥脱征象,该段粘膜不规则,长约12cm,余段未见异常.
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sonoclot凝血仪在临床的近期应用与进展
Sonoclot高级凝血和血小板功能分析仪(简称Sonoclot分析仪)自从1975年由Von Kaulla等发明以来,已被广泛应用于临床实践中.工作原理为在血液标本(0.4 ml)中上下振动的管形探针随着止血的各个阶段变化所遇到的运动阻力通过一种模拟电子信号反映到Sonoclot分析仪中,然后以凝血信号的方式报告出来.
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自制简易小儿面罩
应用氧气吸入治疗时常因小儿不配合加之鼻腔粘膜娇嫩,鼻导管给氧有时达不到理想效果,我们自制了一种简便易行的小儿面罩,经过临床应用效果较好,特别适用于半岁以下婴儿.制作方法:取容积为20ml排空液体的开塞露1支,纵向1/2剖开成一葫芦形状 ,边缘削整齐,以免划伤小儿皮肤,前端管形保留完整,以便连接给氧管道.使用时用纱布将葫芦形开塞露包裹两层,盖住小儿口鼻,用长胶布固定于小儿面颊,管形末端接氧气管.
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倒Y型金属气道支架置入治疗晚期恶性肿瘤隆突部狭窄
目前常使用直管形金属气道内支架治疗非隆突部位的气道阻塞[1],但病变若同时累及气管下段、气管隆突和左右主支气管导致隆突区域的多发性或复合狭窄时,不能用单枚内支架有效解除全部气道狭窄,可以同时放置多个管形金属支架、单分支状金属气道内支架、Y型硅胶管支架(Dumon支架)或用2枚自膨胀式金属支架制成的Y型支架进行治疗[2-5].
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小切口腓骨内固定钢板拆除术
腓骨下段骨折大多合并胫骨下端Pilon骨折或内踝、胫骨后踝骨折,临床多采用AO 1/3管形钢板内固定,骨折愈合后常规切开拔除内固定.2004年3月~2006年3月,我们采用小切口拔除腓骨内固定钢板20例,取得满意的临床效果.
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胆总管十二指肠吻合术的改进
我院自1996年7月至2004年6月间利用消化道管形吻合器行胆总管十二指肠后壁切除吻合术治疗胆石症92例,术后随访5个月至8年,效果满意,报告如下.
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折叠式结石处理设备可有效阻止经皮肾镜手术过程中结石下移
一种可折叠式结石处理设备早在两年前就被发明应用于泌尿外科结石手术的处理.其工作-理为一根可折叠成直径7 mm 或10 mm,被引导进入输尿管后张开,其张开后的形状可根据输尿管形状进行调节,在引流的同时起到防止结石下滑或者上移的作用.作者Wosnitzer M 在经皮肾镜碎石取石术中结合应用该装置,结果发现,该装置的放置非常简单,与普通输尿管导管一样,只需要在膀胱镜下操作即可;使用该装置可有效阻止较大结石下滑,显著缩短手术时间,对于复杂结石,即使术后不放置输尿管导管,手术也同样安全.
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动脉导管未闭封堵术后残余漏的急诊手术治疗
病人男、女各1例,男35岁,女26岁.术前均明确诊断为动脉导管未闭(PDA),均为管形,直径分别为2.0 cm和1.2 cm,无肺动脉高压.
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食管胃器械吻合后吻合口出血的原因及防治
食管吻合器的问世,缩短了手术时间,有效地降低了食管胃吻合口瘘的发生率.随着此技术的普及,在大宗病例的使用中,也出现较为罕见的吻合口出血.现探讨管形吻合器行食管胃吻合后出现出血的原因及防治措施.
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后置位脑室-腹腔分流术治疗脑积水
脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的方法之一.通常情况下,腹腔端引流管是从颈侧皮下转向前胸部皮下通道入腹腔,由于前胸部皮肤较薄,患者可见到并可摸到长长的引流管形,而且引流管要伴随患者很多年甚至终生,在一定程度上会给某些患者带来生理和心理上的负担.为此,我们采用后置位脑室-腹腔分流术治疗脑积水15例,取得了满意的效果,现报告如下.
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脉冲电疗仪治疗肾、输尿管结石312例
肾、输尿管结石的治疗多采用体外震波碎石,但对<1.0 cm 结石仍难以定位,效果不理想.1992年以来,我们利用脉冲 HD-89-VA 推按运经仪治疗肾、输尿管结石及经体外震波碎石后输尿管形成石街312例,效果满意.
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屈膝伸踝位管形石膏固定在小腿前群肌损伤修复术后的应用
小腿前群肌肉或肌腱损伤断裂修复术后需可靠的石膏固定以保持缝合的肌肉或肌腱在无张力的环境下愈合,如果石膏固定不当,极易导致缝合处张力增高甚至再断裂,我院自2005年3月至2006年10月采用屈膝45°~60°、伸踝位管形石膏固定,伤口处开窗治疗小腿前群肌肉或肌腱损伤断裂12例效果良好,现报告如下.
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三七膏治疗留置针输液致静脉炎的疗效观察
留置针输液由于操作简单安全,留置内套管柔软、不易穿破血管壁,可随血管形状弯曲,便于肢体活动及患者的搬动,能随时进行输液治疗而不必多次穿刺,既减少了患者的痛苦,也提高了护理工作的效率,日前已在临床上普遍应用.
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加强药品日常监管工作"可预见性"探微
近年来,"齐二药"、"欣弗"、"佰易"等几起严重药害事件的发生,同样给监管部门敲响了警钟.随着医疗卫生体制改革的推进,合作医疗覆盖面和报销比例的增大,客观上也造成部分药品生产企业和社会药店的竞争日益加剧,整个医药行业加速分化,监管形势愈加严峻.
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探索京郊地区农村保化品监管之道--北京延庆农村保健食品、化妆品经营企业监管模式探析
京郊区县的农村地区由于经济文化相对落后,群众的自我保护意识相对薄弱,这些地区的保化品生产、经营(使用)企业的监管形成了监管工作的薄弱地带和制度瓶颈.为此,药监延庆分局专门针对保化企业的基本状况和相关指标进行了详细调查,摸清了辖区内的保化产品生产、经营(使用)企业的现状,并从掌握的情况研究总结出好的经验模式、监管做法.