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病理诊断失误之我见
众所周知,病理诊断准确与否,直接关系到临床医师对患者实施治疗及判断预后.在以往的大量临床实践中,不论医院大小均会发生病理诊断的失误,给患者造成不良后果.本文从病理技术角度查找可能造成诊断失误的原因.
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病理诊断失误导致73例甲状腺手术偏差的分析
甲状腺手术中冰冻切片(frozen Section,FS)诊断已成为指导临床医师确诊和制订合理手术方案的必需手段之一~([1]).然而病理诊断失误会给手术效果带来很大负面影响,本文分析探讨病理失误的原因及影响因素,旨在不断提高手术中病理诊断质量,从而降低医疗事故隐患.
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AF椎弓根钉内固定的失误原因分析及防治
我院自1995年9月开展AF系统脊柱内固定手术,共计42例,其中38例获得随访.现将临床资料做一回顾,分析其中出现内固定失误的原因及探讨防治方法.
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弹片伤36例救治失误原因分析
我们在对某战区弹片伤原始资料进行分类研究中,发现一线救治机构对弹片伤救治存在一些失误,影响了救治效果,增加了残死率.为吸取教训,对弹片伤36例救治失误的原因进行分析总结.1 临床资料1.1 一般情况 36例均为男性青年.颅脑伤12例漏诊4例、腹部伤9例漏诊3例、胸部伤10例漏诊4例;四肢血管炸伤行吻合术后,因后送过早致吻合处破裂再手术5例;一线手术后死亡5例;滥用止血带致截肢10例,死亡5例.
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谈摄影技术误差导致X线诊断失误
随着医学技术的发展,放射诊断在临床中起着尤为重要的作用,放射投照技术是一切诊断质量的保证,因为拉照技术误差将给X线诊断造成一定失误,为此我们要将拍照技术误差降到小程度,才能减少诊断上的误差,现将拍照技术误差导致X线诊断失误的原因做一分析.
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在护理人员中应大力提倡科学精神--对减少护理失误途径的探讨
临床工作中,护理失误的现象时有发生,那么出现护理失误的原因是什么?我们如何才能有效地防止护理失误的发生?只有正确地认识护理失误的客观存在,认真总结教训,用科学的方法寻找护理失误的发生规律,寻求减少护理失误的方法及措施,才有可能使护理失误的发生逐渐减少.
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继发性腹膜炎诊治失误25例临床分析
继发性腹膜炎诊断与治疗绝大多数并不困难,然而仍有误诊误治而造成严重后果的病例.本文综合我院1997年1月~2000年3月间诊治失误的25例继发性腹膜炎,进行回顾性分析,探讨诊断与治疗失误的原因并提出可行的预防措施.
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口腔曲面体层摄影技术与劣片原因分析
曲面体层摄影技术,成功解决了全口牙齿的体层摄影问题,有效地将牙齿、上下颌骨及髁状突等全面显示在照片中.由于颜面部解剖结构复杂,体位精度稍有不当或技术失误,均会造成劣片和图像失真.我们经过几年临床应用,结合实践及有关资料,总结分析其技术要点和失误的原因.
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重症糖尿病护理的决策误区与讨论
实践证明,果断的护理决策能够避免疾病的突发,减少疾病的死亡率,为患者赢得抢救时机.我科2004年1月-2006年12月建立了重症及死亡讨论制度,采用护理叙事研究的方法[1],通过讨论重症和死亡病例,发现护士在重症病例的处理过程中存在决策误区,并分析了引起决策失误的原因,现报道如下.
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台湾感控踟躇路
2011年8月,台湾发生了移植医学史上大的医疗失误,台大医院的器官移植小组误将一名艾滋病病毒感染者的器官,移植给了5名患者.终受累者包括5名器官受者和台大医院、成大医院十几位参与移植手术的医护人员.调查显示,失误的原因是相关人员仅用电话询问捐赠者的艾滋病毒检验结果,而未按标准作业程序(SOP)从计算机中查看书面报告.在通话过程中,相关人员误将HIV抗原检验由"阳性"(reactive)理解成"阴性"(non-reative).
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无偿献血静脉穿刺失误的因素分析与对策
<献血法>的实施,献血工作模式的转变,采血者要经常外出流动采血,面对的都是首次无偿献血者,给采血者带来许多心理上的压力和采血技术上的难题,很难避免的静脉穿刺失误有所增高,为减少失误,提高一针成功率,笔者对引起穿刺失误的原因进行了统计、分析,现报道如下.
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回顾性分析巡回护士的失误及预防对策
笔者就手术室护理工作十几年来的经验,回顾性总结分析了巡回护士失误的原因,包括责任、技术、心理、情感、制度、管理等因素.浅谈体如下.
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小儿髂骨骨髓炎三例诊治体会
小儿髂骨骨髓炎发病率低,早期表现不典型,误诊率高.总结我院1990~1999年收治的3例患儿,探讨诊治失误的原因及预防措施.
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输液号牌在门诊输液室的应用
2011年我科开展了"优质护理服务"活动,为落实患者安全的目标,分析2009年~2010年两年门诊输液室的10例护理差错、失误的原因,其中"三查七对"影响所致的隐患失误占85%,为避免执行中的护理隐患环节.护理部根据门诊输液室的特点,增加了输液号牌的使用,取得了很好的效果,2011年使隐患失误减少至0例,现报告如下.
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气管内置管的失误与临床处理
气管内置管建立人工气道是危重病急救中心至关重要的手段.做好人工气道的护理并维持气道的通畅是复苏和抢救中的重要环节之一.气管置管的失误和护理不当将直接影响危重病的抢救成功率.本文分析总结392例气管内置管病例,其中发生各类处理失误44例(占11.2%),分析探讨这些失误的原因,针对易出现失误的环节提出观察要点及具体临床处理措施,对提高危重病的救治率及人工气道的护理水平无疑是有益的.
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腕部掌侧切割伤早期误诊分析及治疗
我院2000年10月~2006年11月收治腕屈侧切割伤236例,其中早期处理不当造成的误诊误治患者10例,在我院行二次手术,现分析失误的原因及治疗体会如下.
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麻醉失误防范措施的探讨
现代医学即是一项复杂的医学技术,很难避免一些特殊情况的发生。随着危重疑难病人的增多,加之病人自身生理病理的特殊性在手术麻醉中易发生麻醉失误,轻则直接影响病人的手术治疗效果,给病人带来痛苦,重则危及病人的生命造成医疗纠纷。所以对麻醉失误的防范是目前值得引起重视和研究的问题。 1 发生麻醉失误的原因 麻醉失误是指麻醉医师在围手术期或给病人施行麻醉等医疗护理活动中,由于疏忽、经验不足、水平不高,所造成不利于病人身心健康的任何损害或疾病,是医源性疾病的一部分。总结出现问题的原因:……
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阑尾切除术后再手术18例分析
阑尾炎及阑尾切除术是普外常见病及手术,临床医师对此重视不够,才引起诊断及处理失误,导致再手术的发生.事实上,阑尾炎的诊断和处理的难度相差甚大,遇到不典型或疑难病例,从事普外科多年的医师也不敢掉以轻心,分析失误的原因,对避免失误是普外不容忽视的课题.1993~2012年,我院共行阑尾切除术2555例,其中18例诊断及处理失误,致再次手术,主要探讨再手术原因,分析如下.
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肩锁关节脱位81例
目前治疗肩锁关节脱位的方法很多,但多数方法效果不佳.笔者对我院1987~2000年收治的肩锁关节脱位81例进行回顾分析,以期探讨造成肩锁关节脱位早期处理失误的原因和喙突移植术(Dewar手术)治疗肩锁关节脱位的适应证及优点.
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交锁髓内针治疗股骨干骨折常见手术失误
目的分析股骨交锁髓内针术中操作失误的原因,提高手术操作的准确性.方法自2002年1月至2004年12月采用交锁髓内针治疗股骨干骨折124 例,随访1~15个月.结果其中78 例操作顺利,46 例术中出现各种操作失误(占37%),包括开孔位置不准确、扩髓失误、锁钉测深失误、骨折断端劈裂骨折、压杆失误、横锁孔钻孔失误、横锁测深失误、横锁拧入失误、尾钉拧入失误等九类.结论严格按照手术操作规范操作,不断总结经验是减少操作失误、提高手术成功率的关键.