河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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股静脉留置输液在新生儿颅内出血中的应用
目的:通过对股静脉留置输液和头皮静脉留置输液比较,从而减轻对新生儿颅内出血的刺激.方法:对80例新生儿颅内出血患儿,分别进行头皮静脉留置输液和股静脉留置输液,对重复穿刺、液体外渗和局部静脉炎进行比较.结果:股静脉留置输液在重复穿刺、液体外渗和局部静脉炎明显少于头皮静脉输液,二种输液方法经统计学分析有明显差异(P<0.01).结论:股静脉留置输液不但减少对患儿的刺激及痛苦,而且减少再出血现象,同时提高护理工作效率和护理质量.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:为评价高压氧(HBO)对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的确切疗效,尤其是远期效果.方法:对140例HIE患儿进行了治疗研究,随机分为HBO治疗组78例(简称治疗组)和对照组62例.两组均给予相同的综合治疗,治疗组加用HBO治疗.存活病例随访1~4岁.采用国内CDCC量表测定智商.同时进行体格发育和神经系统、视力及听力检查. 结果:中、重度患儿,治疗组神经系统症状消失平均天数短于对照组3天以上(t=5.78、P<0.01).治疗组随访72例,康复63例,后遗症8例,死亡1例.对照组随访55例,康复42例,后遗症8例,死亡3例.两组轻度患儿均无死亡及后遗症. 结论:HBO可缩短中、重度HIE患儿疗程;早期治疗可提高治愈率,减少后遗症;晚期治疗,近期疗效明显,但重症不能改善预后.
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妊娠晚期妇女血清中肿瘤坏死因子-α水平与分娩
目的:旨在探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与分娩的关系.方法:采用MTT比色法分别对30例正常晚期妊娠妇女和20例妊高征妇女血清中的TNF-α水平进行检测.结果:正常晚期妊娠妇女及妊高征妇女分娩前的血清TNF-α水平与分娩启动后相比均无显著性差异,P>0.05;而妊高征妇女分娩前及分娩启动后血清TNF-α水平与正常晚期妊娠妇女相比均有显著性差异,P<0.05.结论:晚期妊娠妇女血清中的TNF-α水平与分娩的启动可能无关,但与妊高征有关.
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经改良Smith-Peterson入路行全髋置换术
目的:总结临床经改良Smith-Perterson入路行全髋置换术的经验.方法:对Smith-Perterson入路作如下改良:①切口起自髂嵴中点,沿髂嵴向前达髂前上棘前外侧,转向股骨大转子,再沿股骨干纵轴线向下延伸8~10cm.②从臀中肌与阔筋膜张肌的间隙进入,将臀肌从髂翼前部外侧面剥离和切断部分阔筋膜张肌肌腹,使髋臼及粗隆的基底部得到充分显露.③术中不切断股直肌的起点,减少损伤.行THR80例92髋.结果:术后随访68例73髋,随访时间8个月~6年,平均4.1年.按Harris髋关节评分标准评分,疗效满意.结论:此入路有损伤小、暴露好、操作方便、并发症少的优点.是经前外侧入路行全髋关节置换术的一种较理想的入路.
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低潮气量、呼吸末正压机械通气在急性呼吸窘迫综合征的应用
目的:探讨低潮气量、呼吸末正压(PEEP)机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的应用.方法:选择24例ARDS患者进行回顾性病例分析,比较传统潮气量机械通气与低潮气量十PEEP机械通气治疗的两组病例血气指标、中心静脉压(CVP)、血氧饱和度(SpO2)及出现多器管功能不全(MODS)的时间.结果:两组中血气指标、CVP、SpO2,无显著性意义.出现MODS时间氏潮气量十PEEP机械通气组明显延长(P<0.05).结论:低潮气量;PEEP机械通气在ARDS患者治疗中,改善氧合状况与传统方法无差异,但因能比较有效地防止机械通气相关肺损伤,适于ARDS应用.
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甘露醇性急性肾功能衰竭的探讨与防治
目的:探讨临床应用甘露醇引起急性肾功能衰竭的机制及透析疗法在抢救急性肾功能衰竭的作用.方法:总结继往甘露醇引起急性肾功能衰竭的11例病人应用甘露醇的量、时间、血浆渗透压差变化以及不同救治方法对愈后影响的差异.结果:引起急性肾功能衰竭甘露醇的平均用量为1100g,用药时间平均4.8d,平均血浆渗透压差77.4mosm/kg*水.11例病人中5例应用透析疗法全部存活.结论:血浆渗透压差的监测可有效地预防急性肾功能衰竭的发生.对发生急性肾功能衰竭病人应用透析疗法可提高治愈率.
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补中益气汤对危难症的治疗作用
目的:探讨补中益气汤对危难症的治疗作用.方法:运用补中益气汤对危难症在出现脾胃虚弱,气虚下陷之证时采用异病同治.结果:治疗重症肌无力(全身型),尿毒症,功能性子宫出血,顽固性自汗,顽固性慢性湿疹、冷性荨麻疹,心源性水肿皆取得可靠疗效.结论:补中益气汤为治脾胃虚弱,气虚下陷的方剂,一些慢性病中见该证,一些危重症,难治症在其发展中也可出现该证,是以补中益气汤亦可参与危难症的抢救治疗.
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SLE患者机体免疫缺陷与CMV抗体水平的关系
目的:检测SLE患者机体免疫缺陷与血清CMV抗体浓度的关系.方法:用ELISA法检测了50例SLE患者及50例正常人血清中的抗人类巨细胞病毒(HCMV)IgM类IgG抗体.结果:SLE组抗CMV-IgM抗体水平显著高于对照组(P<0.01),而抗CMV-IgG抗体水平无明显差别(P>0.05).结论:SLE患者机体免疫缺陷状态可能是导致血清中抗CMV-IgM抗体水平升高的因素.
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探讨前列腺特异性抗原的临床应用
目的:探讨前列腺特异性抗原(Prostate SPecific Antigen. psa)在临床中的应用及本地区的正常参考值.方法:用ELISA双抗体夹心法检测15例前列腺癌、25例良性前列增生患者血PSA浓度并与60例健康人作比较.结果:前列腺癌(Porstate Cancer, CaP)组病人血清PSA为38.15±29.76(X±Sng/ml下同);良性前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia,BPH)组为6.28±5.20;健康对照组为2.75±1.02,三者之间均有显著性差异(P<0.01).将PSA值与年龄作相关分析,得r=0.52,P<0.01.结论:血清PSA可作为诊断和鉴别前列腺增生和良性前列腺癌增生的一个很有价值的指标,本地区正常男性以PSA≤4ng/ml 为正常参考值,但在分析60岁以上的老年人时,其正常参考值应适当上调.
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髓内肿瘤的MRI诊断与临床
目的:探讨MRI对不同病理类型髓内肿瘤的诊断与鉴别诊断,评价其临床运用价值.材料与方法:搜集资料完整的31例经MRI诊断,手术病理证实的髓内肿瘤,室管膜瘤16例,星形细胞瘤9例,畸胎瘤4例,血管母细胞瘤和神经母细胞瘤各1例.就不同病理类型髓内肿瘤术前MRI诊断与术后复查MRI结果对照分析.结果:室管膜瘤往往表现为境界清晰的结节影,空调范围大,术后残余及复发率低(2/16),星形细胞瘤形态不规则,境界不清晰,病变周围或内部常有囊变区,手术残余及术后复发率均高(9/9).结论:利用MRI检查,尤其是增强扫描能够鉴别髓内肿瘤的病理类型,评估其手术完全切除的可能性.
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并用黄芪治疗脑梗死102例疗效观察
目的:为探讨并用黄芪对脑梗死的疗效.方法:以1999年8月至2002年4月住我院应用常规治疗的102例为对照组,与同期在常规治疗基础上并用黄芪的102例治疗组进行疗效对比.结果:治疗组的总有效率较对照组经Ridit分析有显著性差异(P〈0.05).结论:并用黄芪治疗可提高对脑梗死的治疗效果.
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纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察
目的:观察纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(H I E)的疗效.方法:在传统治疗的基础上对36例加用纳洛酮3d,并与对照组22例比较.结果:治疗组总有效率为86.1%,对照组总有效率为59.1% (P <0.01).结论:纳洛酮治疗H I E疗效显著.
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不同术式对子宫肌瘤妇女生理、心理的影响(附196例病例分析)
目的:探讨不同术式对子宫肌瘤妇女术后生理心理的影响,为临床工作者提出参考意见.方法:对196名子宫肌瘤术后妇女进行跟踪随访和回顾性调查分析.结果:子宫全切术组出现卵巢功能缺乏现象,子宫缺失心理障碍和性功能改变明显高于其他两组P<0.01,且随着术后时间的延长出现症状的妇女逐渐增多.结论:子宫全切术对妇女的生理、心理存在着一定的副影响.
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蛛网膜下腔出血并发再出血的早期判断及护理体会
蛛网膜下腔出血是指血液流入蛛网膜下腔的一种临床综合征,临床表现为急骤起病的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和血性脑脊液.再出血是蛛网膜下腔出血后果严重的一种并发症,病死、病残率高.及时发现再出血并积极处理,直接影响其预后.但由于再出血多发生于起病2周内[1],受脑水肿及其它并发症的影响,观察判断较为困难.作者从事内科病房护理工作多年,在众多蛛网膜下腔出血病人的观察与护理过程中,先后发现再出血11例.现将观察判断及护理体会总结如下.
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中医治疗小儿上呼吸道感染的护理探讨
小儿上呼吸道感染,病原体90%以上是病毒感染,其中大部分合并呼吸道病毒感染所致.因此,本文根据这一病原学的特点,结合实验室检查结果和抗病毒口服液的药理作用及推拿疗法,应用于临床实践作者运用中医特色治疗护理小儿上呼吸道感染,收到良好效果.现总结结如下.1临床资料从2001年7月至2001年12月共收治90例小儿急性上呼吸道感染,男60例,女30例,男女之比为2:1,其中1~3岁38例,4~5岁22例,6~12岁30例.
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创伤患者的搬运与体会
创伤是一个极其严重的医学和社会问题,我国各类创伤的发生率较高,特别是交通事故,而创伤病人大多需要紧急的外科处置,有的创伤病人则需要紧急的进一步创伤生命支持.近年来,由于我院院前水平的提高,大大降低了病人的死亡率和病残率.从长远看,向全民普及创伤急救知识,提高事故现场急救、互救和群众救助的能力和水准十分必要.创伤急救知识内容较多,如何正确搬运与护运创伤病员,将体会报告如下.1 现场急救事故发生后,现场人员应立即给病员进行必要的止血、包扎和固定,对于危重的伤员立即给予必要的急救措施,如输液、吸氧、升压药、呼吸兴奋剂等药物的应用、心跳停止者立即施行心肺复苏术.
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医生点手术室护士组的实施方法及体会
手术室是医院对病人进行手术、诊断性检查、治疗和抢救的重要场所,手术室的工作质量直接关系到医院的医疗质量、护士业务水平的高低,直接影响到手术配合质量和抢救的成败.为适应现代医学模式对手术室的要求,在开展手术室整体护理的基础上,为方便临床,密切医护关系,提高护士的技术水平和服务质量,使医生满意,病人放心,我们开展了医生点护士组的工作.现将具体方法和体会介绍如下,供手术室专业同行参考.
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女性性传播疾病患者的特殊心理感受及护理
临床上,性传播疾病(STD)患者中男女比例呈现为男性多数.据报道1991年至1995年男女比例平均为1.6:1.女性除了有性传播疾病(STD)患者的普遍心态外,还存在着一些与男性STD患者不同的特殊心理感受.现将其分析如下.1 愤怒心理因从丈夫或情人处被动感染,一旦发现即出现心情沉重,有上当受骗的感觉.在愤怒情绪下有时极易失控,甚至诱发婚姻危机.对这类患者,我们除在同情的基础上给予心理支持,帮助她们分析面临的问题,劝导她们积极调整不良心态.开阔心胸,协调夫妻关系,目前应以治疗为首要目的.
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妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征(简称妊高征).妊高征是妇女妊娠期所特有的疾病,此病严重时可危及孕产妇及围产儿的生命.为完善妊高征临床护理,加强妇女孕期保健,确保母子安全,我们的护理体会如下.1 临床资料2000年1月至2001年10月,我院共诊治妊高征病人86例,经过临床严密观察治疗和精心护理,病人均治愈出院.
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连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭中的护理
连续性肾脏替代治疗(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点,这项新技术在重症急性肾功能衰竭的治疗中已显示出良好前景.但CRRT的护理工作量大、技术要求较高,护理问题能否得到解决成为CRRT取得成功的关键.我院自1998年以来应用15例,总结经验如下.1 对象与方法1.1 一般资料:本组15例,男10例,女5例;年龄17~70岁,平均46.8±16.4岁.原发病为重症流行性出血热6例,药物中毒1例,毒蛇咬伤1例,产后大出血1例,严重感染2例,胃癌术后2例,肝肾综合征1例,急进性肾炎1例;其中少尿型13例,非少尿型2例;血肌酐242~810μmol/L,平均432.7±52.8μmol/L;均并发多脏器衰竭(MOF),其中10例2个脏器衰竭,3例3个脏器衰竭,2例4个脏器衰竭.
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术后小儿气管插管并发症和意外情况的护理
小儿出于生理等原因,各种手术主要采用气管内插管全身麻醉,因而术后返回病房监护室时仍需带一定时间的气管插管度过麻醉苏醒期.小儿生理耐受性和自控能力低,带气管插管期间会出现各种意外情况,这就要求护士对这类患儿要细心观察,及时做好各种并发症和意外情况的护理工作.
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食管贲门癌切除术围手术期的护理
食管贲门癌切除手术创伤大,手术护理复杂,要求高.自1998年以来我院共收治食管贲门癌13例,我们着重注意了术前宣教、心理护理、术后病情观察等.通过护理干预,帮助患者度过手术的危险期,使患者康复出院.现将护理体会总结如下.1 临床资料本组13例,男9例,女4例,年龄在43~76岁,平均58岁,胸段食管癌8例,贲门癌5例,均在全麻下手术,行食管大部切除左颈部食管胃吻合,贲门癌切除主动脉弓下食管吻合术,无死亡病例.
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一次性无菌双腔尿管在胸腔闭式引流中的应用
一年来我们用一次性无菌双腔尿管代替蘑菇头引流管,为自发性气胸患者行胸腔闭式引流术16例观察发现,不但能收到与蘑菇头引流同样的作用,而且,一次性无菌双腔尿管还有很多的优点,现介绍如下.1 方法于病人患侧锁骨中线第二肋间作0.5cm皮肤切口后,经止血钳钝性分离肋部间组织达胸膜并穿破胸膜壁层,将16F一次性无菌双腔尿管置入胸膜腔内4.5cm~5cm,并向尿管气囊内注入生理盐水10ml,球囊直径约2.5cm,然后轻轻回拉,有阻力感即可,用0.5%稀碘液或用碘伏液消毒切口及周围皮肤,用14cm×12cm3L型敷贴固定于胸壁上,尿管另一开口与水封瓶管道连接.
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以产妇为中心陪伴分娩的护理体会
我院为转变传统护理观念,实行以孕产妇为中心,提高产科质量,使孕产妇进入医疗就得到全面的身心护理,于2000年5月至2001年10月开展陪伴式分娩护理,效果显著,现将结果及护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:632例均为我院住院分娩,产程进入活跃期的单胎初产妇,根据产妇及家人的自愿要求,随机分为陪伴组和对照组.陪伴组为194例,年龄大31.20岁,平均24.12土1.43岁,住院长32d,短24h,平均8.9d;对照组年龄大32.10岁,平均24.32土1.12岁,住院长30d,短24h,平均8.87d.两组均排除妊娠合并征及并发症,两组平均年龄及住院天数、身高、孕周、潜伏期长短及分娩胎儿体重,经统计学处理,未有明显差异,具有可比性.
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帮助白血病患者建立良好的社会支持系统
随着医学技术的飞速发展,白血病的治愈率在不断地提高.但白血病患者的心理问题,仍是我们整体护理中的一个重点.有报道认为:受疾病本身及合并症的影响,这类患者大多数存在多种心理社会问题,如焦虑、无助、忧郁、社交隔离、自我概念紊乱、甚至绝望.如果给病人足够的合适的社会支持与帮助,他们会较好地适应病人角色,并能够建立战胜疾病的信心.
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宫腹腔镜联合诊治输卵管性不孕63例分析
不孕妇女中20~40%是由输卵管病变引起[1],对此曾通过剖腹显微手术及体外授精、胚胎移植等辅助生育技术来治疗已取得一定的受孕率.但由于技术难度大、手术创伤、费用大等难以广泛应用,我院于1997年3月至2001年10月对收治63例输卵管性不孕患者采用宫腹腔镜联合检查、手术治疗取得一定受孕率,现将其结果报告如下.
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老年人食道癌手术围术期呼吸功能训练的体会
随着生活水平的提高,人的寿命在增加,因而老年人食道癌的病例也在增多.近几年来,我院行老年人食道癌手术203例,老年人并发症较多.由于手术的创伤,术后呼吸系统并发症发生率较高,处置不当,往往造成病人生命危险,为预防术后肺部并发症的发生,在围术期进行呼吸功能训练是十分必要的,也取得了满意的效果.
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多发性骨髓瘤肾损害13例误诊分析
多发性骨髓瘤为浆细胞异常增生的恶性肿瘤,以合成和分泌单克隆免疫球蛋白或其轻链或重链片段为特征,大约半数左右的患者可以肾脏病变为首发症状,临床上较易误诊或漏诊.我院自1997年8月至2001年8月共收治多发性骨髓瘤(MM)42例,其中误诊13例,误诊率30.95%.现分析其原因,并将我们的体会报告如下.
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自拟生化汤缩短口服药物流产后阴道出血时间150例疗效观察
我院自1998年3月至2001年10月,自行配制自拟生化汤制剂用于口服药物流产术后,能明显缩短口服药物流产术后阴道出血时间,现将观察结果报道如下.1 临床资料自1998年3月至2001年10月从我院妇科门诊选取300例药流患者,年龄为20~45岁健康女性,此次孕前3个月月经周期规则(25~35d),停经≤49d,查B超确诊为宫内妊娠,排除妇科器质性病变及宫内节育器,白带常规和血常规正常,有随访条件者,平均年龄28岁,孕1~4次,平均3.0次.将300例患者随机分为治疗组和对照组各150例,两组在临床资料方面差异无显著性.
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催产素脐静脉注射预防出血48例分析
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前孕产妇死亡的首位原因,加强子宫收缩,促使胎盘尽早剥离,是防止产后出血的关键.本文采用脐静脉催产素注射与肘静脉注射相比,在预防产后出血上取得了满意效果,现将结果报道如下:1 资料与方法1.1 资料来源:为了便于观察,我们固定两组接生人员,将2000年1月至2000年5月在我院分娩的产妇,按分娩的时间先后排序,奇数者为研究组(脐静脉催产素)共48例,偶数者为对照组(肘静脉注射催产素)共47例.
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异丙酚静脉麻醉应用于门诊胃镜检查术
我院于2001年10月开始采用异丙酚静脉麻醉下行门诊胃镜检查术,取得了满意的效果,现总结如下.1 资料与方法62例患者,男37人,女25人,ASAI~II级,年龄22~86岁,体重57.3±14.6kg.常规胃镜检查前准备,入室后开放前臂静脉,缓慢推注2%异丙酚1~2mg/kg,推注时间40~70S,边推注边观察,待患者呼唤反应和睫毛反射消失后开始检查,术中视患者对刺激的反应及手术时间适当追加药量,一般4~5min后需追加药量0.2mg/Kg.美国太空实验室多功能监测仪持续监测BP、HR、SpO2,记录麻醉前、麻醉后、检查中和苏醒后各项监测数据,以均数±标准差(±S)表示,t检验进行统计学处理,P<0.05为有显著性差异.
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新生儿尿路感染尿培养及药敏结果分析
新生儿尿路感染可引起肾脏瘢痕形成,影响肾生长发育,进而导致肾功能障碍,病后早期合理治疗有重大意义.随着新的抗生素广泛应用,病原菌亦不断变迁,带来严重的细菌耐药性问题.为更好指导临床用药,本文回顾分析了1995年1月至2001年12月在我院新生儿病区住院确诊为尿路感染的患儿78份清洁尿培养和药物敏感性试验(药敏)结果,现分析如下.
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儿童上消化道出血病因分析及治疗探讨
儿童上消化道出血作为临床常见症状,近年来国内外研究探讨其病因主要为胃炎、食道炎、溃疡病、食道静脉曲张、恶性肿瘤等,但其主要致病机理尚未完全阐明.本文以1994年至2000年58例为样本,就幽门螺旋杆菌(HP)感染规律进行观察,井分析其与儿童期上消化道出血之间关系,进而提出对症治疗方案.现报道如下.
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脊柱结核的CT表现及诊断价值
脊柱结核是我国较常见疾病之一.有关此病的CT表现较多报道,但对CT诊断价值论述较少.为此,笔者收集我院近4年来经临床证实的32例脊柱结核作一分析,着重讨论其CT诊断价值.
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红细胞压积高达82.7%的法乐氏四联症1例回顾
1995年2月我院收治1例红细胞压积(HCT)高达82.7%的法乐氏四联症(TOF)患者,术后终因发生出血、心功能不全、肾功能衰竭、灌注肺等并发症而死亡,本文旨在从体外循环(CPB)角度回顾当时的不足,并总结经验教训.1 临床资料1.1 病史资料:患者,男,26岁,因活动后胸闷、气促伴全身皮肤青紫20年,拟法乐氏四联症收住.入院查体:身高167cm,体重54kg,全身皮肤重度发绀,杵状指(趾)明显,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,P2低下.术前查红细胞压积(HCT)为82.7%,血红蛋白25.4g/L.
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徒手切片及微波快速石蜡制片在术中快切的联合应用价值探讨
快速石蜡切片(简称快切)技术在基层医院仍是一种常用方法.然而制片质量的不稳定是影响病理诊断质量的一个危险因素.我科自2000年以来采用组织压片法结合微波快速石蜡制片联合应用于术中快切,制片质量及诊断质量均有显著提高.本文回顾性分析二年来应用此方法的病例,讨论该方法的应用价值.
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全麻开胸手术后肺部并发症的预防
胸部外科全麻手术后肺部并发症是较常见并发症,有吸烟史者尤以易发,严重影响患者顺利康复.本文通过89例开胸手术后的临床观察和护理,对术后采取积极地有效地胸部体疗方法可以预防和控制肺部并发症的发生,促进开胸术后肺功能得以顺利恢复进行总结.1 临床资料本组病例89例,食管癌手术76例,肺部手术12例,膈手术1例,其中有吸烟史者52例,均在静脉复合麻醉下开胸手术.
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糖尿病伴昏迷15例误诊分析
随着糖尿病发病率的增高,糖尿病伴发昏迷的病人也相对增多.由于其临床表现复杂多变,极易造成误诊误治.自1995年至2000年我院共收治糖尿病1801例,其中早期误诊15例,占0.83%,现分析如下.1 临床资料15例患者中,男9例,女6例,年龄31~67岁,平均58.2岁.其中入院时经询问无明确糖尿病史者12例.误诊时间短2h,长72h,平均45h.主要临床表现:经仔细询问发病前或发病中有多尿、多饮、食欲减退12例次,恶心呕吐3例次,意识障碍12例次,癫痫样抽搐3例次,精神症状如幻觉、幻视3例次,中度至重度脱水12例次,有酸中毒大呼吸6例次.误诊情况:病毒性脑炎1例,感染性休克3例,脑血管意外5例,局限性癫痫3例,急腹症2例,肝性脑病1例.确诊:糖尿病低血糖昏迷3例,酮症酸中毒(DKA)6例,高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNKDC)6例.确诊方法:主要依据血糖,血钠,尿糖,尿酮体,血浆渗透压及血气分析.
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米索前列醇置阴道后穹窿在妊娠中期钳刮术中的应用
钳刮术是终止11~14周妊娠的常用方法.本研究用米索前列醇作为钳刮术前用药,以观察它对手术的影响.1 资料与方法1.1 研究对象:选择2001年6月至2001年12月间,来我院要求终止妊娠,孕11~14周的健康妇女66例,年龄19~33岁,平均年龄23.02岁,无心血管疾病,无肝肾及出血性疾患,无青光眼及哮喘症等.B超检查为子宫内妊娠,与停经周数相符;临床检验血常规及出凝血时间均正常.米索前列醇由上海华联制药有限公司生产,每片200ug,将80例孕妇随机均分成两组,两组的一般资料见表1,经统计学分析,组间无显著差异(P>0.05),具有良好的可比性.
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全麻复合单次硬膜外麻醉用于小儿肝母细胞瘤手术对血糖的影响
肝脏是调节血糖的重要器官,而小儿肝母细胞瘤本身对肝糖原的储备及利用有不同程度的改变.而手术应激更会对葡萄糖的代谢产生严重影响.本文对比了在小儿肝母细胞瘤手术中应用两种不同的麻醉方法对血糖的影响,为临床上该类患儿选择合理的麻醉方法及适当的输液提供依据.
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对新一代进口高密度脂蛋白清除法检测试剂的评价
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是一重要的血浆脂蛋白,已作为冠心病(CHD)的保护因子被人们认识,血清HDL-C的水平与冠心病负相关[2],准确测定HDL-C水平至关重要.至今测定HDL-C方法多为直接法(特异性抗体法,酶修饰法和选择性抑制法)[2,3,4].被动的将非HDL-C部分与HDL-C隔离,然后加入第二试剂,使HDL-C释放出胆固醇,从而测算出HDL-C含量.但是,如果遇到高胆红素血症、高球蛋白血症和高甘油三酯血症等非正常样本常无法检测出真正的HDL-C水平,国外对此的临床评价结果不一[5].新近引进英国郎道清除法试剂获得了较好的结果、现报告如下.
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急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹18例临床分析
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)的常见并发症,是造成AOPP致死的主要原因,病死率极高,及时应用机械通气,予突击量复能剂的应用是抢救AOPP患者唯一有效方法,我院ICU科2000年至2001年共收住AOPP致呼吸肌麻痹(RMP)18例的临床分析如下.
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56例危重新生儿转运过程中救治体会
我院于2000年底成立NICU病房,相继建立了地区相邻区县危重新生儿急救转运网络系统.提高了危重新生儿抢救成功率及我院NICU的使用率.自2000年11月至2002年3月共转运危重新生儿56例,现将转运情况报告如下.
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中西医结合治疗中枢性呃逆的疗效观察
我院自1999年1月至2000年12月收治患有脑实质性病变的疾病出现顽固性呃逆的患者97例,其中49例采用氯丙嗪加中药治疗中枢性呃逆,疗效明显,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:本组97例,随机分为两组.西医组48例,男28例,女20例,年龄13~65岁,其中脑实质内出血18例,脑室出血12例,小脑出血10例,脑干出血8例;中西医结合组49例,男30例,女19例,年龄12~66岁,其中脑实质内出血19例,脑室出血11例,小脑出血9例,脑干出血10例.两组资料无显著性差异,具有可比性.
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注射疗法治疗内痔疗效观察
痔疮为肛肠外科的常见多发病,居肛门疾病的首位,人群发病率达46.26%,占肛肠病的87.25%[1],素有"十人九痔"之说.海岛渔民更是痔疮高发人群,笔者曾随著名痔科专家陆琦教授去舟山蚂蚁岛对正常健康出海渔民肛门直肠疾病普查与治疗,其发病率高于全国普查结果,分别为63%、91%,可能与渔民长期在船上站立重体力劳动有关.本人自1988年至1998年应用硬化剂注射疗法治疗Ⅰ期内痔和部分出血为主的Ⅱ期内痔共168例,并对其中128例进行了随访,取得了较满意的结果.现报告如下.
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Alzheimer病研究进展
Alzheimer病 (AD)是老年性痴呆的重要类型.据北京居民的调查结果显示,老人痴呆及AD的患病率,类似于西方白人,提示中国不是AD的低危地区[1].AD是一种以进行性痴呆为主的大脑变性疾病,它的发生、发展与体内的生理生化环境改变有着密切关系.近年国内外学者对AD的研究取得了极有价值的进展.
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英康利治疗小儿佝偻病疗效观察
小儿佝楼病是危害小儿健康的"四病"之一,至今很少报道对小儿佝偻病具有安全、方便、疗效显著的药物治疗.本文旨在探讨英康利口服治疗小儿佝偻病的确切疗效,现报道如下.1 对象与方法1.1 对象:为我市九镇六乡0~6岁儿童,在佝偻病普查中血清碱性磷酸酶(BALP)水平>250U/L,并伴有夜惊、多汗、烦躁不安,枕秃、囟门缓闭,出牙延迟等临床表现,但不伴有急、慢性腹泻及高热的1281名儿童.其中:男性656人,女性625人,男女比例1.20:1.月令组:~3个月为37人,~6个月为187人,~9个月为145人,~12个月为182人,~18个月为258人,~24个月为149人,~30个月为106人,~36个月为85人,>36个月为132人.
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高浓度药物静脉滴注在临床的应用
2001年4月始我们采用了高浓度药物静脉滴注的方法,现总结如下.1 高浓度药物静脉滴注的方法高浓度药物静脉滴注的方法只适用于内容量大于10ml的密封瓶抗菌素的使用,在密封瓶内注入溶媒,(溶媒的量根据医嘱,一般在20~50ml)有的为两到三支药物的,可根据容量将药物合并或分为两瓶,将药物充分溶解于密封瓶内,在开通静脉通道的情况下,用胶布或一次性输液袋将密封瓶固定于输液架上,接静脉通路,根据药物性质调节滴速,一般在30~40滴/min左右,密封瓶中药液快输完时,将连接密封瓶的输液器针尖拔出少许,挤压茂菲氏滴管,利用负压将密封瓶内剩余药液排入滴管内,可杜绝浪费.
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硫酸钡造影致肠梗阻死亡1例
1 临床资料农民,男性,58岁,进行性消瘦,腹部疼痛于2001年12月24日来院就医,经乙状结肠镜检查距肛门8cm,直肠前壁2.5cm×2.5cm肿块,肿块位于粘膜下,表面光滑,无溃烂.B超检查证实肿块位置.乙状结肠等均正常.时隔一天行肠道清洗,并用泻药,当夜腹泻十余次,体质极度虚弱.26日硫酸钡糊状物1000ml灌肠造影,提示回盲部、升结肠、横结肠、乙状结肠等均正常,无占位性病变.造影后再次CT扫描,提示整个结肠腔内充满钡剂,肠管粘膜均完好.肠功能蠕动弱.检查结束,病人回家.3d无大便,腹痛加重,多次呕吐,2002年1月1日医院以肠梗阻收住院.
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中华医院管理学会医疗质量管理专业委员会有奖征文
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淋病与非淋混合感染的探讨
以往我们对确诊为淋病的患者,根据药敏结果指导临床治疗后,发现仍有一部分患者在治愈淋病后(无再感染史)仍有轻微的临床症状.但经涂片和细菌培养后均未发现淋球菌,后经解脲支原体感染.自1999年2月份始我们对疑为性病的患者同时作淋菌培养和解脲支原体培养,发现二者合并感染的机会存在不少,我们对1999年至2002年门诊病人分泌物作淋菌培养和支原体培养,根据培养结果,选取淋菌培养呈阳性的病例,对二者的混合感染作以下探讨.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 12 |