河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
胃大部分切除术后胃瘫18例临床分析
目的:探讨胃大部分切除术后胃瘫的原因,诊断和治疗.方法:对胃大部分切除术后胃瘫18例进行分析.结果:本组共发生胃瘫18例,均发生于术后4～10d.病人经保守治疗,69%于术后2周内治愈,35d内全部治愈.结论:术后胃瘫综合症是胃大部分切除术后继发的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,易与机械性梗阻混淆,延长术后恢复时间及治疗费用.消化道造影及胃镜检查是主要的诊断方法.采用保守治疗一般均可治愈,再次手术应谨慎.
-
面部糖皮质激素依赖性皮炎78例临床分析
目的:分析导致面部激素依赖性皮炎的原因,为预防本病发生提高认识.方法:采用我科2003年9月至2006年9月共诊治面部激素依赖性皮炎78例临床资料分析.结果:78例患者以中青年女性为主,长期滥用或误用素激素类制剂导致皮肤对激素产生依赖,是其发病的原因.结论:本病已成为皮肤科的常见病.避免滥用或误用是预防的关键,值得皮肤科医师关注.
-
美托洛尔卡托普利硝酸甘油联合治疗慢性充血性心力衰竭23例疗效观察
目的:评价小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法:CHF患者随机分为对照组20例,治疗组23例;对照组予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油及卡托普利等常规治疗.治疗组在上述治疗基础上加服美托洛尔,疗程均为1个月.结果:治疗组9例显效,12例有效,2例无效;对照组6例显效,9例有效,5例无效;两组总有效率比有显著差异(P＜0.05),两组均无严重不良反应.结论:小剂量美托洛尔联用卡托普利、硝酸甘油治疗CHF疗效较好、安全,值得基层医院推广应用.
-
AF钉内固定治疗胸腰椎骨折并发症及原因分析
目的:总结AF钉内固定经验,探讨并发症原因.方法:对26例胸腰椎骨折患者行AF钉内固定术,随访,总结资料并分析.结果:26例患者经过6～18个月随访,内固定松动5例,断钉2例,断棒1例,不明原因腰痛3例.结论:AF内固定治疗胸腰椎骨折,必须严格把握适应症,充分植骨,仔细规范操作,避免早期活动负重,及时取出内固定.
-
血液检验标本误差原因分析
目的:探讨引起血液检验标本误差的原因.方法:日立7060全自动生化分析仪测定自2006年10月至11月对我院三个住院部50名无特殊疾病的病人常规检验项目中的空腹血糖、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)以正常规范取血送检与不规范取血(溶血、血液标本放置时间过长)作对比分析检测.结果:以正常规范取血送检与不规范取血送检差异非常大(P＜0.05).结论:为确保检验结果的准确性和可靠性,应严格按规范取血,拒绝不合规范和要求的标本.
-
剖宫产后抑郁症发病机制及其相关因素的研究
目的:探讨剖宫产后抑郁症的发生率及其产后抑郁症发病机制.方法:用自制生活量表及社会支持问卷、抑郁和焦虑自评量表、爱丁堡产后抑郁量表对200例产妇进行问卷测查,同时于产后48h抽血检测孕酮及雌二醇.结果:产后抑郁症的发生率为14%,剖宫产后抑郁症的发生率21%(P＜0.05).抑郁组产后孕酮值低于对照组(P＜0.05);剖宫产组产后孕酮值与对照组比较无显著性差异.抑郁组比对照组有较多不良的心理体验和负性生活事件;生活压力大、家庭问题复杂在剖宫产组比顺产组多.结论:剖宫产后抑郁症的发生率比顺产高;产后血孕酮明显降低可能是产后抑郁症发生的生物学基础,而不良的心理因素是其心理学基础,负性生活事件是其促进因素.
-
经尿道前列腺部分切除治疗高危前列腺增生的疗效分析
目的:探讨经尿道前列腺部分切除对高危前列腺增生患者的治疗效果及安全性.方法:对54例高危良性前列腺增生患者采用经尿道前列腺部分切除术,对手术时间、术中出血、术后膀胱冲洗时间、手术并发症、术后I-PSS、大尿流率(Qmax)等进行分析.结果:手术时间平均19.8min,术中出血量平均56.9ml,平均术后膀胱冲洗时间2.5d,I-PSS从术前28.4降至术后12.4,Qmax术前5.4ml/s增到16.9ml/s,无1例出现手术相关并发症.结论:经尿道前列腺部分切除治疗BPH有效,具有手术时间短,创伤小等优点,增加了高危患者对手术的耐受性.
-
联用山莨菪碱地塞米松治疗肺复张后肺水肿
目的:观察联用山莨菪碱、地塞米松治疗肺复张后肺水肿的疗效.方法:对收治的13例肺复张后肺水肿进行回顾性分析.结果:联用山莨菪碱、地塞米松治疗肺复张后肺水肿后肺水肿均在1～3h内得到控制.结论:联用山莨菪碱、地塞米松是治疗肺复张后肺水肿的有效方法.
-
进展性脑梗塞的危险因素分析
目的:探讨进展性脑梗塞的危险因素.方法:进展性脑梗塞30例和稳定性脑梗塞30例临床资料进行对比分析.结果:进展性脑梗塞患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P＜0.01).结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗塞患者的危险因素.感染、发热也是相关因素.
-
42例原发性小肠肿瘤的临床分析
目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断和治疗.方法:回顾性分析我院1985年1月至2006年12月,42例原发性小肠肿瘤的诊治及随访资料.结果:42例中,良性肿瘤15例,恶性肿瘤27例;肿瘤位于十二指肠4例,空肠10例,回肠28例.常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等.术前确诊为18例(42.9%).结论:原发性小肠肿瘤临床表现不典型,术前诊断困难,误诊率高,手术切除是有效的治疗手段.
-
静脉应用胺碘酮致急性肝损害及其转归
目的:研究静脉应用胺碘酮治疗快速心律失常导致的急性肝损害及其转归.方法:观察静脉用胺碘酮治疗快速心律失常导致急性肝损害例的临床表现、肝脏生化指标的变化及其临床转归.结果:9例患者出现肝脏损坏时静脉胺碘酮累积量平均为1392.7mg,首日负荷量平均为182.6mg.用药后9例次日转氨酶即开始升高,d3达峰值,患者无临床症状,停药后保肝治疗,约八周转氨酶降至正常,无因肝损害死亡病例.结论:静脉应用胺碘酮可以引起急性肝损害,尽管少见但具有潜在的致命性,因此监测肝脏功能是有必要的.
-
TGF-β1在系统性红斑狼疮患者中的表达及意义
目的:检测转化生长因子-β1(TGF-β1)在系统性红斑狼疮(SLE)患者的表达及其临床意义.方法: 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA) 对48例SLE和24例健康成人血清TGFβ1进行了检测,并分析其与狼疮活动指标之间的关系.结果:活动组SLE患者TGFβ1水平(759.51±425.04 pg/ml)显著低于稳定组SLE患者(1329.71± 415.82 pg/ml)和正常对照组(1364.83±201.96 pg/ml,p均＜0.01),其表达量与SLEDAI积分成负相关(r=-0.9336,p＜0.01).结论:TGF-β1可能参与了SLE的发病,对判断狼疮病情活动性有一定临床意义.
-
合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位的诊断与治疗
目的:探讨治疗合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位诊断治疗与临床效果.方法:回顾性分析手术治疗的合并下胫腓联合分离的踝关节骨折脱位患者24例.患者外踝均采用钢板固定;内踝:19例采用松质骨螺钉固定,3例采用三叶草钢板固定,2例采用克氏针固定;后踝:均采用松质骨螺钉固定;下胫腓联合均采用单枚螺钉经或不经钢板孔固定.结果:依据术后踝关节功能恢复情况,症状和 X 线征评定疗效:本组优15例,良6 例,可2例,差1例,优良率为87.5%.所有患者均未发生深部感染,断钉等情况.结论:术前全面评估,正确的手术方法及技术,精确的解剖复位固定是提高踝关节骨折疗效的关键.
-
高血压病左心室肥厚和正常成人QTpeak离散度的研究
目的:通过高血压左心室肥厚QTpeak间期、正常成人QTpeak间期的表现,探讨两组QTpeak离散度(QTpd)之间的差异.方法:95例人数分为两组,A组为高血压病左心室肥厚63例,B组为正常成人32例,所有病例以25mm/s纸速记录常规12导联同步心电图,测量两组QTpeak离散度进行对比.结果:A组高血压病左心室肥厚一组的QTpeak间期长于B组正常成人一组的QTpeak间期,A组的QTpd大于B组的QTpd.结论:63例高血压左心室肥厚QTpd为(62.69±14.86)ms, 32例正常成人QTpd为(30±10)ms.提示QTpd可预测高血压心脏病及心律失常的风险.
-
血糖变异性与微血管并发症
目的与方法:糖化血红蛋白(HbAlc)作为血糖平均水平的指标与糖尿病慢性并发症发生的风险呈正相关,此观点已得到公认,即使HbAlc水平相同,并发症发生的风险也不相同.基于这一观察的推测是,血糖变异性可能是独立于糖化血红蛋白的糖尿病慢性并发症的预测因子.针对血糖变异性量化有多种方法,血糖大幅度波动可通过多种途径对微血管造成损害.结果与结论:本文主要综述了血糖变异与糖尿病微血管并发症的流行病学相关性和机理.
-
应用腹腔镜治疗异位妊娠的分析
目的:评价腹腔镜技术在异位妊娠治疗中的应用价值.方法:将确诊为异位妊娠有手术指征、采用腹腔镜手术的患者150例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠150例为对照组,比较两组的手术情况和术后情况.结果:观察组手术时间(52.21±10.34)分钟, 对照组手术时间(51.73±11.07)min, P ＞0.05,无差异性.观察组术中出血量(20.09±5.21)ml,对照组术中出血量(58.41±4.63)ml,P＜0.01,具有显著差异性.观察组术后离床时间为(1.28±0.40)d,对照组术后离床时间为(2.92±0.54)d,P＜0.01,具有显著差异性.观察组术后2d体温＞38℃(占5.33% ),对照组术后2d体温＞38℃(占24.67% ),P＜0.01,具有显著差异性.观察组平均住院天数(3.28±1.84)d, 对照组平均住院天数(5.72±1.69)d,P＜0.01,具有显著差异性.结论:腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,并发症少,治疗效果可靠及住院时间短等优点,值得有条件的医院推广应用,是治疗异位妊娠首选的手术方式.
-
呼吸机相关肺炎病毒感染的研究
目的:探讨病毒感染与呼吸机相关肺炎(VAP)的关系及在其发病机制中的作用.方法:选取82侧慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者(A组)、33例COPD轻度急性发作患者(B组)和16名COPD经人工气道机械通气后发生VAP患者(C组),应用间接酶联免疫吸附实验(ELISA)对三组患者血清进行流感病毒A(FluA)、流感病毒B(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒I型(HSV-I)的特异性抗体IgM、Ig检测.结果:三组患者RSV、ADV、CMV、HSV-I的IgM抗体阳性率比较,C组(6.25%、12.5%、25%、12.5%)与A组(0%、0%、1.2%、1.2%)和B组(0%、3.0%、6.1%、3.0%)比较,差异有显著性(P＜0.01).三组患者RSV、ADV、PIV、CMV、HSV-I的IgG抗体阳性率比较,C组(12.5%、18.8%、6.3%、31.3%、12.5%)与A组(4.9%、2.4%、0%、8.5%、1.2%)和B组(15.2%、6.1%、0%、12.1%、0%)比较,差异显著(P＜0.01).VAP患者的CMV抗体较其他病毒抗体显著高(P＜0.01).VAP患者IgM抗体阳性和两种及多种病毒感染例数明显高于COPD轻度急性加重患者和COPD稳定期患者.结论:病毒感染是呼吸机相关肺炎的重要诱因.
-
降糖药及合并用药分析
目的:了解我院降糖药的使用情况并作出客观分析,为临床用药提供参考.方法:随机抽取2006年含有降糖药的处方进行统计分析.结果:1152张处方中,年龄大于50岁占81.43%(938/1152),有42.27%(487/1152)伴有并发症和/或合并症,降糖药单一用药62.85%(724/1152)联合用药占37.15%(428/1152),单一用药中居前3位的分别是磺脲类,双胍类,а-葡萄糖苷酶抑制剂,联合用药中居前3位的分别是:磺脲类+双胍类,磺脲类+а-葡萄糖苷酶抑制剂,双胍类+а-葡萄糖苷酶抑制剂.结论:本次调查的降糖药用药基本合理,仅少数几处存在问题,如胰岛素的使用,磺脲类药物联合应用及胃肠溃疡患者的用药等.
-
氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿哮喘发作38例分析
目的:探讨氧驱动雾化吸入喘乐宁辅助治疗婴幼儿哮喘的效果.方法:选择2002年至2005年我院治疗的38例患儿为治疗组,给予氧驱动雾化吸入喘乐宁治疗.另有1999年至2001年治疗的42例患儿为对照组,给予生理盐水+硫酸庆大霉素+а-糜蛋白酶+地塞米松治疗.两组患儿均给予综合治疗.结果:治疗组显效率47.3%(18/38),有效率39.5%(15/38),总有效率86.8%(31/38);对照组显效率21.4%(9/42),有效率26.2%(11/42),总有效率47.6%(20/42),两组显效率和总有效率均有高度显著性差异(P＜0.01).结论:氧驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿哮喘发作,方法简单、用药量少、起效快、效果肯定.
-
缬沙坦对肝硬化患者血清血管紧张素Ⅱ TGF-β1 的影响
目的:探讨缬沙坦对肝硬化患者血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)转化生长因子-β1 (TGF-β1 )的影响及意义.方法:40例肝硬化患者被随机分为治疗组和对照组各20例,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用缬沙坦80mg/d,于治疗前及治疗6个月时采用ELISA法检测血清AngⅡ、TGF-β1. 结果:治疗前肝硬化患者血清AngⅡ(167.84±64.81vs 51.13±15.95pg/l)及TGFβ1 (181.12±32.63 vs31.46±10.39μg/l)水平均明显高于健康人,应用缬沙坦治疗后血清AngⅡ(168.67±69.03vs218.46±74.79 pg/l)较治疗前升高,而血清TGFβ1 (182.22±30.60vs121.77±13.84 μg/l)较治疗前下降,差异均有显著性.结论:血管紧张素ⅡⅠ型受体拮抗剂缬沙坦能降低血清TGFβ1 水平,具有一定的抗纤维化作用.
-
孕产妇焦虑抑郁心理状态调查分析
目的:分析孕产妇焦虑或抑郁的心理状态.方法:用综合医院焦虑或抑郁量表筛选孕34～41周焦虑/抑郁障碍的孕产妇100例,随机抽取50例症状自评定量表进行心理状态调查,另外50例只做常规健康教育.结果:干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分均低于对照组(P＜0.01),干预组低于对照组(P＜0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组喂养高于对照组.结论:心理因素与发病有关,适当的心理干预能改善患者症状,提高生活质量,促进孕产妇身心健康,减少产后出血量,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全.
-
显微手术治疗脑胶质瘤71例临床分析
目的:探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的诊断和临床疗效.方法:对71例脑胶质瘤显微手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:67例病人术前诊断与术后病理诊断符合,符合率94.4%.治疗显效33例,占46.8 %;有效率30例,占42.3 %;无效8例,占10.9%.结论:显微手术以其损伤小,适应症宽,全切除率高等优点,临床效果好.
-
维胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮临床疗效对比观察
目的:为观察维胺脂胶囊与强力霉素治疗痤疮的疗效.方法:将92例痤疮患者随机分为两组,治疗组口服维胺脂胶囊,对照组口服强力霉素,均连续治疗4周,治疗结束后判断疗效.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为77.08%、56.82%,两组总有效率有显著性差异(X2=4.65,p＜0.05).结论:维胺脂胶囊治疗痤疮疗效好,不良反应较少.
-
胸骨正中小切口在先天性心脏病手术中的应用
目的:总结胸骨正中下段小切口行先天性心脏病手术的应用体会.方法:采用胸骨正中下段小切口,自胸骨角下方2～3cm至剑突,长6～10cm.正中锯开胸骨至第2肋间,横断右半侧胸骨.在全麻、体外循环下行先天性心脏病手术43例, 年龄4～26岁,平均12.4岁.其中室间隔缺损33例,房间隔缺损6例,法洛四联症2例,主动脉窦瘤破裂1例,部分型房室管畸形1例.结果:全组无手术死亡,术后纵隔引流少,无并发症出现.结论:胸骨正中下段小切口适于大多数先天性心脏病手术矫治,具有创伤小,美观的优点,可以完成大部分心内直视手术.
-
小儿尿道下裂术后不同镇痛方法的效果观察
目的:比较吗啡复合氟哌啶静脉镇痛、吗啡复合布比卡因硬膜外镇痛及传统的镇痛方法用于小儿尿道下裂术后镇痛的效果及不良反应.方法:60例尿道下裂患儿,随机分为吗啡复合氟哌啶静脉镇痛组(A组,n=20)、吗啡复合布比卡因硬膜外镇痛组(B组,n=20)与传统组(C 组,n=20).A组:吗啡0.8mg/kg,氟哌利多0.05 mg/kg ,加生理盐水至100ml,术毕静脉泵入1ml/h,,一次剂量1ml,锁定时间10min.B组:术毕前30min给予硬膜外吗啡0.03 mg/kg静脉氟哌利多0.05mg/kg,术毕吗啡0.15mg/kg,加入0.125%布比卡因150ml持续泵入2ml/h,.C组按需注射度冷丁.观察术后镇痛效果、并发症等情况.结果:A、B组的VAS评分无明显差异,但明显低于C组(P＜0.01),A组、B组患儿均安静,无嗜睡和哭闹.C组10例哭闹,A组有2例出现轻度恶心呕吐,1例皮肤瘙痒,B组有1例出现轻度恶心呕吐,1例皮肤瘙痒.结论:小儿尿道下裂术后吗啡复合氟哌啶静脉镇痛、吗啡复合布比卡因硬膜外镇痛均可有效减轻尿道下裂患儿术后的疼痛,二者效果相当且并发症少,明显优于传统镇痛方法.
-
剖宫产术后再次妊娠156例分娩方式临床分析
目的:探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式.方法:对2002年1月至2005年1月我院156例剖宫产术后再次妊娠孕妇分娩方式及母婴并发症进行回顾性分析,将其中剖宫产术后阴道分娩(VBAC)41例与随机抽取非瘢疤子宫阴道分娩(VBNC) 41例进行对照.结果:156例中64例进行阴道试产,41例试产成功,成功率64.1%.选择性剖宫产91例.VBAC组新生儿窒息,产后出血、先兆子宫破裂发生率与对照组比较差异无显著性意义.再次剖宫产(RCS)产后出血量比VBAC组高,平均住院天数比VBAC组长,差异有显著性意义(P＜0.05) .结论:剖宫产史不是再次剖宫产的指征,应结合前次剖宫产的指征、手术方式、术后情况,本次妊娠情况及B超监测伤口情况综合考虑,符合试产条件者,严密监护下可阴道试产.
-
联合用药治疗非淋球菌性尿道炎疗效观察
目的:寻求一种快速治疗非淋球菌性生殖道炎症(粘液脓性宫颈炎)和减少交叉感染的治疗方法.方法:共280例患者,第一组用阿奇霉素口服,第二组用阿齐霉素口服+四环素外用,第三组阿奇霉素、加替沙星口服+四环素外用治疗.结果:第一组、第二组及第三组的有效率分别为71%、82%及94%.结论:阿奇霉素、加替沙星口服+四环素外用治疗非淋菌性生殖道炎症,疗效好,疗程短,可获满意疗效.
-
新生儿上肢捆绑致骨筋膜室综合症1例的护理体会
骨筋膜室综合症即骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期证候群.多见于前臂掌侧和小腿,常由创伤骨折的血肿和组织水肿,使其室内内容物体积增加或外包扎过紧造成局部压迫,使骨筋膜室容积减少而导致骨筋膜室内压力增高所致.若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命.现将我科收治一例新生儿被人为捆绑,导致左上肢骨筋膜室综合症报告如下:
-
湿润烧伤膏治疗小面积皮肤创疡
皮肤创疡是临床常见病、多发病.传统的处理方法痛苦大、病程长、愈后瘢痕增生,严重影响患者生活.我科自1997年1月至2007年1月连续10年采用湿润烧伤膏治疗各种小面积皮肤创疡443例,治愈430例,好转13例,治愈率97%.该疗法不仅痛苦小、病程短且愈后良好,无功能障碍.
-
复方当归注射液治疗痔术后疼痛的临床观察
痔、瘘、裂为肛门常见病,多发病,目前的治疗以手术为主.由于肛门周围神经末梢丰富和肛门结构的特殊性,故肛肠病术后疼痛剧烈,从而使很多病人因怕痛而放弃治疗,在一定程度上阻碍了本专业的发展,因此肛肠病术后疼痛是临床比较棘手的问题,也是肛肠外科医护人员和患者共同关心的问题.2006年5月至今,我科采用复方当归注射液治疗痔术后疼痛,疗效满意,现报告如下.
-
120例肺癌患者血清6种微量元素测定
近年来,微量元素对人体健康的影响越来越受到重视.曾有报道Zn和Cu的变化与感染有关,而肺癌发病与体内微量元素的关系目前尚少报道.作者通过测定肺癌患者血清Cu、P、Zn、Fe、Ca和Mg元素含量,初步探讨微量元素与肺癌的关系.
-
黄芪注射液联合丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察
老年人心力衰竭是由于存在生理性老化、多系统疾病,并涉及多病因性,使治疗难度大,矛盾多,疗效差.西医目前在药物治疗上主要通过强心、利尿、扩张血管类药物及受体阻断剂等,但均有其局限性,如容易中毒、电解质紊乱、导致心律失常、患者不能耐受等.笔者从2003年9月开始应用黄芪注射液和丹参注射液治疗老年慢性心力衰竭患者62例,取得较好效果,现总结报告如下.
-
妊娠晚期孕妇短P-R间期现象原因分析
临床心电图诊断工作中,发现妊娠晚期孕妇短P-R间期现象并不少见,现就此现象对120例妊娠晚期妇女的心电图和临床资料进行分析,以探讨其产生的原因及临床意义.
-
现代临床微生物学在感染控制中的作用
现代临床微生物学是一门由临床医学、基础医学和预防医学相结合的交叉学科,又是检验医学中重要和成熟的专业之一.这门新兴的学科需要微生物医师和实验技术人员联合进行工作,具体任务有四项:①对微生物标本做出快速、准确的检验报告,及时满足临床的需要;②进行有关抗菌药物耐药性方面的各种试验,受理抗菌药物合理应用的咨询;③密切结合临床,与临床医师讨论、研究及处理有关感染性疾病的问题;④参与抗菌药物临床合理应用的管理和医院感染监测、控制和管理[1].这就要求临床微生物工作者不仅要完成实验室工作,还要完成有关的临床工作,成为感染控制和抗菌药物临床应用的参谋和顾问.
-
腹腔镜肝切除术治疗原发性肝癌的临床进展
自从1991年Reich首先报道腹腔镜肝脏肿瘤切除以来,随着腹腔镜肝脏手术经验的不断积累、操作技巧的不断提高,以及新的腹腔镜专用器械、设备的出现,腹腔镜肝切除术(Laparoscopic Hepatectomy,LH)在原发性肝癌治疗中的应用得到快速发展,并显示良好的疗效.本文就腹腔镜肝癌切除术在病例选择、手术操作要点及断肝技术、常见并发症及预防措施、安全性及可行性和发展优势等临床进展作一综述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
