河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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基层医院护理记录缺陷分析与安全管理
目的::探讨基层医院护理记录质量控制缺陷管理方法,提高护理记录质量,保护护士自身利益,减少医疗纠纷.方法:随机抽查2004年和2005年7至12月份护理记录分析,提出管理对策,对护士进行法律知识教育,专业知识以及护理记录相关培训等.结果:通过医院管理年的护理工作规范化管理.2004年7至12月和2005年7至12月同期护理记录质量明显增高.结论:完善各级质量管理,规范基层医院护理记录,对促进护理记录质量的提高起到至关重要的作用.
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尿激酶甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的:观察尿激酶、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:对64例糖尿病周围神经病变患者进行随机分两组,治疗组予以甲钴胺500μg肌注,每周3次,连续4周,并于第1周及第3周予尿激酶30单位加0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每日1次;对照组予以甲钴胺500μg肌注,每周3次,连续4周,并于第1周及第3周予0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注,每日1次.结果:治疗组疼痛、蚁走感、麻木、感觉减退、下肢跟腱反射改善率(91.2%、97.1%,85.3%、 82.3%、 79.4%)明显高于对照组(76.7%、70% 、 73.3%、60%、 63.3%),(P<0.05).结论:尿激酶、甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变有良好的效果.
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通心络胶囊对急性心肌梗死患者梗死面积及心功能的影响
目的:观察通心络胶囊对急性心肌梗死患者梗死面积及心功能的影响.方法:将60例急性前壁心肌梗死患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均予常规治疗,治疗组在此基础上加用通心络胶囊.记录每例患者入院即刻和3、7、14、21d的12 导联心电图,用Wagner 的QRS 记分法进行QRS 记分,预测梗死面积;在治疗3 周后行彩色多普勒超声心动图检查测定左室收缩功能.结果:治疗3周后,治疗组QRS 记分较对照组显著降低,左心室射血分数(LVEF) 明显增高.结论:通心络胶囊对防止急性心肌梗死患者的梗死面积延展、缩小梗死面积、保护缺血心肌及恢复心功能有一定作用.
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胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌诊断中的临床研究
目的:探讨胃泌素释放肽前体(ProGRP)在小细胞肺癌(SCLC)的临床意义.方法:应用酶联免疫检测(ELISA)法检测21例SCLC、25例非小细胞肺癌(NSCLC)、14例肺良性疾病、12例正常健康者和8例治疗后SCLC患者血清ProGRP.观察其敏感性、特异性和与肿瘤治疗效果的关系.结果:SCLC血清ProGRP值显著高于对照组(P<0.01),以40ng/L为阈值,诊断SCLC的敏感性为76%(16/21),特异性为95%(56/59);临床治疗有效的SCLC患者,治疗后ProGRP水平较治疗前明显下降.结论:ProGRP作为SCLC新的肿瘤标志物,具有敏感性高、特异性强的特点,并可准确反映SCLC对化疗的反应.
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小剂量他汀类药对老年冠心病患者血脂及C-反应蛋白的影响
目的:小剂量他汀类药对老年冠心病患者血脂及血清C-反应蛋白浓度的影响.方法:将71例老年稳定性冠心病伴高脂血症患者随机分为治疗组(37例)和对照组(34例),在常规治疗的基础上治疗组口服辛伐他汀(20mg/d), 对照组不加降脂药物;疗程均为6周.结果:疗程结束后治疗组血脂指标及C-反应蛋白(CRP)改善情况均明显优于对照组,两组间结果差异具有显著性意义(P<0.05).结论:较小剂量的他汀类药对老年冠心病患者也具有良好的降脂效应,且能有效降低患者的CRP,安全性良好.
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血塞通注射液治疗急性脑梗死40例疗效观察
目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死(ACI)的疗效和安全性.方法:将80例ACI患者随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予血塞通注射液和低分子右旋糖酐治疗.结果:①治疗组治疗前后的神经功能缺损程度评分差异有非常显著性意义(P<0.01).②治疗组的显效率为55.0%,而对照组的显效率则为25.0%,两者比较差异有非常显著性(P<0.01);治疗组的总有效率为82.5%,显著优于对照组的60.0%(P<0.05),且未见明显副作用.结论:血塞通注射液治疗ACI是安全有效的.
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孟鲁司特钠治疗和预防73例儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的:探讨孟鲁司特钠治疗及预防儿童咳嗽变异性哮喘的疗效.方法:对73例咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患儿,按2:1比例随机分成治疗组49例和对照组24例.对照组接受盐酸班布特罗和氯雷他定片治疗,至症状消失后停药,结束后随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转变成典型哮喘的比例.治疗组在对照组治疗基础上加用孟鲁司特钠,至症状消失后停用盐酸班布特罗和氯雷他定,继续服用孟鲁司特钠,总疗程12周,停药后再随访12个月观察咳嗽症状恶化数和转化成典型哮喘的比例.对于6岁以上的32例患儿,于治疗前和治疗后3个月,均给予FEV1和PEF测定,比较两组患儿治疗前后肺功能变化情况.结果:治疗组取得临床缓解所需时间(T)比对照组明显缩短,且咳嗽症状恶化数和典型哮喘转化率均较对照组明显降低;用药3个月,治疗组肺功能较治疗前明显改善﹙P<0.01).结论:孟鲁司特钠治疗及预防咳嗽变异性哮喘疗效肯定,副作用少,患者依从性好.
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西咪替丁在小儿过敏性紫癜治疗中的临床应用
目的:探讨西咪替丁在小儿过敏性紫癜治疗效果和机制.方法:将41例确诊为过敏性紫癜患儿随机分成两组,治疗组在常规治疗的基础上加用西咪替丁,并对治疗效果进行观察.结果:治疗组中有效20例,无效1例,总有效率95%;对照组中有效9例,无效11例,对照组中总有效率45%.结论:西咪替丁是治疗小儿过敏性紫癜的有效药物之一.
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环氧合酶-2 P-糖蛋白在肿瘤多药耐药中的研究
目的:探讨肺癌、胃癌、乳腺癌和胶质瘤中Cox-2和P-gp二者表达之间的关系.方法:利用免疫组织化学的方法显示阵列切片中Cox-2和P-gp表达情况.结果:以上肿瘤中Cox-2和P-gp具有明显的表达相关性,并与肿瘤淋巴结转移情况存在密切关系.结论:Cox-2可能参与了P-gp介导的肿瘤多药耐药的产生,通过干预COX-2的产生为肿瘤耐药提供一种有效的手段.
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伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗癌骨转移引起疼痛的临床研究
目的:临床研究表明,伊班膦酸钠治疗骨转移痛有肯定的疗效,并且比帕米膦酸钠二钠强[1].本研究目的是观察伊班膦酸钠和帕米膦酸二钠治疗骨转移引起疼痛的效果和毒副作用.方法:将62例实体瘤骨转移随机分为治疗组和对照组.治疗组32例,采用伊班膦酸钠4mg静滴1d;对照组采用帕米膦酸二钠90mg分3d静滴(30mg,d1~3).二组均为4周为一周期.结果:治疗组32例,显效10例,有效20例,无效2例,总有效率93.7(30/32),用药一疗程取得疗效28例(88.9%),一周内取得疗效26例(80%),不良反应3例(9.3%).对照组30例,显效6例,有效18例,无效17例(56.6%),一周内取得疗效17例(56.6%),不良反应2例(6.7%).经统计学分析,总有效率及一周内有效率两组比较有显著性差异(P<0.05),用药一疗程有效率两组间有非常显著性差异(P<0.01).结论:伊班膦酸钠治疗骨转移引起疼痛有良好止痛效果,优于帕米膦酸二钠,用药方便,患者可耐受.
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奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎疗效观察
目的:观察奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法:将68例患者随机分为观察组(36例)和对照组(32例),观察组:奥美拉唑20mg,每日2次,西沙必利5mg,每日3次;对照组:雷尼替丁150mg,每日2次,西沙必利5mg,每日3次.分别于治疗后2、4、8 周观察烧心、反酸、胸痛等症状疗效,并于8周后复查胃镜,观察镜下愈合率.结果:观察组临床有效率94.44%,内镜下有效率90.91%;对照组临床有效率65.63% ,内镜下有效率62.50% ,两组比较差异有显著性.结论:奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎比雷尼替丁联合西沙必利具有更好的疗效.
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Ⅲ期乳腺癌术前新辅助化疗
目的:探讨进展期乳腺癌新辅助化疗的临床意义.方法:2000年1月至2005年6月应用CAF方案对72例Ⅲ期乳腺癌患者进行新辅助化疗.环磷酰胺(CTX)500mg/m2,d1, 阿霉素(ADM)50mg/m2,d1,d8;氟尿嘧啶(5 Fu)500mg/m2,d1,21d为1个周期,所有患者完成3个周期新辅助化疗后评价疗效.结果:29例(40.3%)降低了临床分期;3例(4.2%)获得完全缓解(CR),30例(44.4%)部分缓解(PR),全组无疾病进展(PD)者,总有效率(CR+PR)为45.8%(33/86).新辅助化疗3个周期后有21例(28.9%)未触及肿大淋巴结,腋窝淋巴结总有效率为70.8%(51/72).副反应为白细胞下降、恶心呕吐和脱发等,患者均可耐受.结论:进展期乳腺癌新辅助化疗对原发肿瘤和腋窝淋巴结均有较好疗效,不良反应可耐受,值得推广.
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内镜下高频电凝切除胃肠道息肉并发症的分析及护理
目的:分析内镜下高频电凝切除胃肠道息肉后常见并发症的原因,提出护理措施.方法:对我科2001年1月至2005年12月行内镜下高频电凝切除胃肠道息肉共约746例次作分析讨论.结果:大肠息肉切除553例,共7例出现术后并发症(占1.3%),3例术中出血,3例迟发性出血,1例肠壁亚穿孔,无术中穿孔死亡.结论:严格按照手术操作规程和注意事项,做好术前准备、术中配合及术后观察护理是预防并发症的关键.
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心理干预对产程进展的影响
目的:探讨实施心理干预,对产妇产程进展的影响.方法:将400例来我院分娩的初产妇,足月单胎枕先露、无并发症及合并症的产妇随机分为试验组和对照组,每组各200例.两组产程中均按产程常规进行观察和护理操作,试验组在此基础上在产程中进行心理干预,至分娩结束.结果:试验组与对照组的第一、二产程时间、顺产率及剖宫产率差异有高度显著性(P<0.01),两组产后出血、新生儿窒息率差异有显著性(P<0.05),而两组新生儿体重及阴道助产率差异无显著性(P>0.05).结论:产程中对孕产妇实施心理干预,可缩短产程,降低剖宫产率,减少母儿并发症.
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内镜套扎联合注射组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例的临床分析
目的:探讨内镜下套扎并联合注射粘合剂治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:经内镜下连续套扎术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血46例,及经过套扎术后诱发加重的8例胃底静脉曲张破裂出血者联合内镜下组织粘合剂注射治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:46例套扎治疗者,平均每套扎2.1次,共进行87例次386处套扎,显效32例(69.5%),有效12例(26.2%),其中2例并发大出血失败(4.3%),总有效率(95.7%),8例患者分别于食管静脉曲张套扎术后第4~12周出现Ⅳ-Ⅴ级胃底静脉曲张(发生率17.4%),经联合注射组织粘合剂治疗后静脉曲张消失,6个月后胃镜复查组织粘合剂完全排出,未再出血.结论:内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血疗效显著,对套扎术后诱发加重胃底静脉曲张破裂出血,联合镜下组织粘合剂注射获得满意疗效.
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术中125I植入加5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射治疗中晚期胰腺癌的临床观察
目的:探讨125I植入+5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射对中晚期胰腺癌患者的临床疗效.方法:2001年7月至2004年12月经手术探查不能切除胰腺癌患者23例,于术中在胰腺肿瘤实体内植入125I+5-氟尿嘧啶缓释剂200mg.术后随访治疗后的止痛效果与生存期.结果:①术后中位生存期为287d.其中,有9例术后经CT及MRI随诊,肿瘤较术前有不同程度缩小,占39.1%.有11例生存期超过1年,占47.8%.②术后止痛疗效:18例伴有上腹部及腰背部疼痛患者,术后有13例疼痛明显缓解(疼痛0级~1级),3例部分缓解(疼痛2级),2例无明显缓解(疼痛3级),有效率88.9%,显效时间3~5d.③2例经125I粒子治疗2个月后成功行胰十二指肠切除术.术后黄疸及十二指肠梗阻均减轻.④术后未出现胰瘘、淋巴瘘、放射性肠炎及腹腔内出血.术后复查,2例3个月后发现粒子迁移至肝脏.结论:术中探讨125I植入+5-氟尿嘧啶缓释剂瘤内注射能明显提高晚期胰腺癌患者的生存时间,而且明显减轻患者的疼痛症状.是一种用于治疗不能切除胰腺癌的较好方法.
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中西医结合治疗狼疮性肾炎27例
目的:观察中西医结合治疗狼疮性肾炎的疗效.方法:将53例患者随机分为中西结合治疗组(治疗组)27例,西医治疗组(对照组)26例.对照组用激素标准疗程、环磷酰胺冲击治疗;治疗组在西医治疗的基础上辨证加用中药治疗.结果:治疗组有效率92.6%,对照组69.2%(p<0.05),对照组副作用及复发率均明显高于治疗组.结论:中西医结合治疗狼疮性肾炎可提高疗效,减少副作用的发生,降低复发率.
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经椎弓根椎体植骨治疗胸腰椎压缩骨折
目的:探讨经椎弓根椎体内植入颗粒骨治疗胸腰椎骨折的方法和疗效.方法:对67例胸腰椎压缩骨折患者采用经椎弓根椎体内植入颗粒骨,并进行随诊.结果:Cobb角术前平均21.3°(10.8°~31.5°),术后7.4°(3.2°~10.5°).伤椎前缘高度术前49.15%(21.8~67.9),术后94.8%(91.5~98.7).一年后94.1%(89.9~97.6).椎后受阻狭窄程度按Wolter分类,术前指数1有17例,指数2有31例,指数3有19例.神经功能按ASIA分级,除2例A级无恢复外,其余均有1~3级恢复.结论:经椎弓根椎体植骨可恢复伤椎椎体高度,重建前中柱稳定性,防止术后椎体高度再丢失和内固定松动断裂.
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315例超声乳化白内障摘除折叠式人工晶体植入术的配合及护理
目的:探讨超声乳化白内障摘除及人工晶体植入患者系统的护理措施,达到巩固疗效、促进康复的目的.方法:通过对315例白内障患者进行术前、术中和术后的详细观察及护理.结果:315例患者手术成功率达100%,视力手动/眼前提高到了0.5以上,高可达1.2,无1例出现并发症.结论:超声乳化白内障摘除及人工晶体植入患者的术前、术中和术后护理,尤其是术前的充分准备,术后的病情观察及预防并发症的护理,对于巩固手术疗效,促进患者康复起着至关重要的作用.
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长期使用激素者院内肺部真菌感染84例临床分析
目的:了解长期使用激素者发生医院内肺部真菌感染基本情况.方法:对84例长期使用激素的医院内肺部真菌感染的病例进行回顾性分析.结果:长期口服激素者院内肺部真菌感染约为22.5%;长期吸入激素院内肺部真菌感染约为26.9%.结论:长期使用激素者同时使用抗菌易引起院内肺部真菌感染,应引起我们临床医师的高度重视.
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老年血液透析患者的临床特点及护理对策
目的:探讨老年血液透析患者的临床特点及相应的护理对策.方法:回顾性分析25例老年血液透析患者的临床资料.结果:老年透析患者的特点:自我护理能力差,对疾病的治疗表现出过份的忧虑,透析期间并发心血管及感染性疾病较多,针对这些特点,采取相应的护理对策后,取得了明显的效果.结论:患者的并发症减少,尿毒症症状缓解,增强患者战胜疾病的信心,从而提高了透析质量和生活质量.
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46例改良腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理体会
目的:探讨改良腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理和疗效观察.方法:46例患者施行了改良腹腔镜胆囊切除术.术前对患者施行健康宣教、心理护理和皮肤、呼吸道的准备;术后密切观察患者生命体征变化、注意保护引流管,严密监测并防止并发症的发生.结果:所有患者均痊愈出院,没有出血、皮下气肿、腹腔或切口感染等并发症.结论:围手术期的全面而精细的护理是确保手术成功、促进病人早日康复和提高生活质量的关键.
关键词: 改良腹腔镜胆囊切除术 护理 -
CPAP对单肺通气氧合的影响
目的:探讨应用一种持续气道正压(CPAP)系统,对单肺通气下开胸病人的无通气肺施加持续气道正压,观察无通气肺接受持续气道正压时对动脉氧合的影响.方法:择期需在单肺通气下开胸手术病人20例,按美国麻醉医师协会(ASA)分级,Ⅰ~Ⅱ级;随机分为对照组(A组)和CPAP组(B组),每组各10例.A组在单肺麻醉期间非通气侧肺的支气管导管直接开口于大气中;B组单肺通气期间非通气侧持续给予CPAP(P=0.3kPa).于仰卧双肺通气30min、仰卧单肺通气30min、侧卧单肺通气30min、60min、关闭胸腔双肺通气时,分别采取动脉血样做血气分析.结果:单肺通气后,B组氧合明显高于A组(P<0.05).结论:单肺通气期间,非通气侧持续给予CPAP,有助于提高氧合,减少肺内分流,可明显降低低氧血症的发生率,提高病人的安全性.
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川芎嗪联合甲钴胺治疗糖尿病神经病变的疗效观察
目的:观察川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病神经病变的临床疗效.方法:2001年3月至2005年3月期间糖尿病并发神经病变病人90例,在相同的糖尿病治疗的基础上,随机分为对照组45例,给予血栓通注射液联合维生素B12注射液;治疗组45例,使用川芎嗪注射液联合甲钴胺注射液;疗程均为4周,观察两组治疗前后的变化.结果:川芎嗪联合甲钴胺治疗DN疗效明显优于血栓通联合维生素B12(P<0.01).结论:川芎嗪联合甲钴胺能够更有效减轻DN患者的临床症状.
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内镜介导下高频电切除大肠息肉92例分析
目的:了解大肠息肉的临床特征及内镜下治疗可行性.方法:对内镜介导下高频电切除大肠息肉92例进行回顾性分析.结果:92例病人共119个息肉成功行内镜下高频电切除,其中4例出现迟发性出血,1例并发周边灼伤,1例原位复发.92例病人中有2人2个息肉术后病理示部分恶变.结论:大肠息肉尤其是腺瘤是大肠癌前病变,具有一定的恶变机会,必须给予积极治疗,内镜下高频电切除以其安全、简便、经济、效佳以及能取得病理组织成为治疗大肠息肉的首选方法.
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鱼腥草注射液治疗秋季腹泻疗效观察
目的:观察鱼腥草注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将200例秋季腹泻患儿随机分为两组,即治疗组和对照组,每组100例,对照组采用基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用鱼腥草注射液静滴.结果:治疗组有效率为97%,对照组总有效率为70%,两组总有效率有显著性差异,治疗组疗效明显高于对照组.结论:鱼腥草注射液有抑制和杀灭病毒的作用,消除秋季腹泻的致病体,患儿的临床症状也得到控制和好转,以往类似报道甚少,值得临床研究推广.
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二氧化碳气腹在腹腔镜胆囊切除术中对心肺功能的影响
目的:观察腹腔镜胆囊切除术(LC)中二氧化碳气腹对患者心肺的影响.方法:选择50例ASAⅠ~Ⅱ级胆囊结石或胆囊息肉择期行LC的患者,术前30min肌注鲁米那钠0.1g和海俄辛0.3mg,入室后连接Dash22000监护仪,麻醉诱导用药:芬太尼3μg/kg, 咪达唑仑30μg/kg,乙咪酯0.3mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,术中以异丙酚维持,并间断吸入安氟醚,监测并记录入室时、诱导前、插管后、气腹前、气腹后1、3、5、10 min 的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2) .结果:病人诱导前的HR、血压、SPO2与入室时比较无明显变化(P>0.05),插管后SBP、MAP显著升高(P <0.01),SBP、DBP、MAP在气腹后1、3、5、10min都显著的升高,与入室时比较差异有显著性(P<0.05) ,但升高的幅度呈下降趋势.HR在整个麻醉过程中无明显变化(P>0.05).SPO2在插管后显著上升(P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术中二氧化碳气腹对循环和呼吸虽有一定的影响,但在全身麻醉下加强监测和管理,这种影响是可以减少或避免的.
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131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效与护理
目的:观察131I治疗甲亢合并周期性麻痹的疗效及护理方法.方法:对28例患者在周期性麻痹缓解期进行治疗,采用一次口服给药法.结果:本组28例患者经131I治疗1个疗程治愈率为82.1%,2个疗程治愈率为92.9%,3个疗程治愈率为100%.结论:甲亢合并周期性麻痹用131I治疗治愈率高、疗程短、安全、方便,根据病人的生理特点及个体差异进行护理,也是治疗成功的关键.
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肝穿刺活检术50例护理体会
肝穿刺活组织检查是一种能直接了解肝组织的病理变化,并可以做出较客观、精确诊断的检查方法.其诊断价值远远高于血液生化,影像学检查.慢性乙型肝炎,经过肝穿刺可发现肝组织的病变情况,为病情变化、预后的判断提供客观依据.本文对50例慢性肝病患者的肝穿刺术进行了观察,现将护理体会报道如下.
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1例冠心病患者PTCA后的康复护理
PTCA治疗急性心肌梗死再通率高,可降低心血管事件,如心绞痛、心率失常发生率及再梗死率明显下降,疗效明显优于其他外科手术治疗[1].但成功的PTCA对冠心病患者而言并非治疗的终点,术后定期随访,有效的扩冠、抗血小板及降脂治疗,配合良好的生活习惯及自我保护,仍是冠心病PTCA后康复的重要组成部分,现将我科对1例冠心病患者PTCA后的康复指导报道如下.
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强化人文关怀注重护患沟通
我院护理部积极组织实施,强化"病人第一、服务第一、质量第一"的医院服务观念,不断改革创新,为患者提供人性化服务,让患者有温馨感、亲切感和家庭感,加强护患沟通,优化护患关系,为患者营造人文环境,收到良好效果,现将体会报告如下:
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老年病人全髋关节置换术的围术期护理
随着社会老龄化,老年髋关节疾患已成为目前常见病之一,全髋关节置换术是髋关节疾患终末期治疗的有效方法[1],对恢复髋关节功能和解除疼痛方面效果显著,我院从1995年3月至2005年3月对36例老年病人施制全髋关节置换术,并根据病人的特点,制定实施相应的护理,取得满意效果,现报告如下:
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药物流产180例观察护理体会
我们自2002年6月至2005年10月对180例早孕者采用了口服米非司酮加米索前列醇进行药物流产,在临床工作中,通过主动与患者沟通,建立良好的护患关系,认真观察患者的病情发展,并根据其年龄、职业、文化程度及所存在的心理问题,进行护理干预,取得了满意的效果,现将病情观察及护理体会报道如下:
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门静脉高压并发上消化道大出血的护理
1概述肝脏是体内唯一享受双重(门静脉和肝动脉)血液供应的器官,以门静脉血供为主,约占肝总血流量的70%~75%.门静脉主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,在肝门处分为左右二支分别入左右半肝,其小分支和肝动脉小分支的血流汇合于肝小叶的肝窦,然后流入肝小叶的中央静脉,再经肝静脉流入下腔静脉.门静脉与腔静脉之间有四个交通支,主要的是胃底、食管交通支.
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前置胎盘38例临床分析及护理对策
前置胎盘是胎盘种植异常而引起的高危妊娠,是妊娠晚期出血常见的原因之一,为妊娠晚期的严重并发症,处理不当危及母婴生命安全.自2004年3月至2005年3月,我院高危病区共收治前置胎盘38例,现将护理体会介绍如下.
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16例不典型妇科急腹症误诊的临床分析
不典型妇科急腹症易与某些内外科急症相混淆,为提高鉴别妇科急腹症的能力,争取对病人早诊断,及时有效治疗,现将我院1997年2月至2000年2月三年间由内、外科转入我科治疗的16例不典型妇科急腹症病例分析总结如下.
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腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的探讨
腹腔镜手术在我国开展十余年来已接近或达到国外先进水平[1].其手术入路为脐孔.多年来,采用医用汽油棉签清洗脐孔,再以碘酒、酒精消毒的方法[2],致使病人脐孔皮肤出现红肿、疼痛、破溃等现象,增加了切口感染的机率[3].为此,我们对80例施行腹腔镜手术病人的脐孔部皮肤应用两种清洁消毒方法进行观察研究,现将结果报告如下.
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V-Y皮瓣改良对指端损伤的修复
临床上指端横截面的损伤,V-Y皮瓣修复是常用的方法之一,但对一些截面为斜形,特别是向掌侧倾斜的创面,往往常规V-Y皮瓣难以修复,自2000年,我院将V-Y皮瓣加以改良,取得良好疗效.
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无瘤技术在舌癌根治手术中的运用体会
舌癌是常见的口腔癌,其构成比居第一位.好发于男性,发病年龄在40~60岁居多.舌癌约85%以上发生在舌体(舌前2/3),舌体癌中又以舌中1/3侧缘部分为好发,约占70%,其它好发顺序依次为舌腹、舌背,发生于舌尖者少.舌主要由横纹肌组成,分为舌内肌(包括舌上纵肌、舌下纵肌、舌横肌及舌垂直肌)和舌外肌(包括颏舌肌、舌骨舌肌、茎突舌肌及舌腭肌)两部分.
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小儿急性阑尾炎临床特点及外科治疗
急性阑尾炎是小儿急腹症中较为常见的疾病,由于小儿在解剖、生理和免疫学方面的特点,急性阑尾炎的临床表现与成人不全相同.大约30%患儿被误诊而导致严重并发症死亡.我院自1999年1月至2005年12月经手术证实并治疗14 岁以下小儿急性阑尾炎共61 例,现报道如下.
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康复护理对老年期脑卒中后抑郁状态预后影响
脑卒中除引起多种躯体功能障碍外,还常常导致心理活动失调,而抑郁(PSD)则是其心理活动失调的常见表现之一,国内发病率大约在30%~50%[1],在脑血管病后情感障碍中居首位,不仅影响病人的生活质量,而且阻碍偏瘫、失语等功能的恢复,针对脑血管病后抑郁采取有效的护理措施是十分必要的.我们分析了PSD产生的相关因素及突出的临床症状,制定相应的护理干预措施,有效地减轻和缩短PSD患者的病情和病程,提高了脑卒中患者的生存质量,加快了疾病的康复,现将研究结果报道如下.
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后牙冠根折裂200例临床分析
前磨牙和磨牙牙合面解剖形态复杂,承受咬合力较大.后牙冠根折裂并不少见.在1998年至2004年期间,我院口腔科针对性治疗200例后牙冠根折裂患者,总结分析如下.
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通心络的临床和基础研究
本文拟就其在临床应用和基础理论研究等方面的情况做一简要综述.
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氟喹诺酮类药物临床应用研究
近年来,临床上采用新的分类方法将喹诺酮类药物分为4代.第一代为已被淘汰的萘定酸;第二代是应用于尿路和胃肠道感染的吡哌酸,现亦趋少用;第三代的主要特点是在母核6位碳上引入氟原子,并在侧链上引入派嗪环或甲基恶唑环,使抗菌活性明显增强,血浆药物浓度提高,组织和体液内分布广;第四代在第三代的基础上增加了抗厌氧菌的活性[1].笔者主要对其在临床应用时值得注意的问题及其给药方案设计的研究进行综述.
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对前列腺增生患者社区健康教育的探讨
随着人口的老龄化,前列腺增生(BPH)的发病人群逐渐增多.如何帮助和维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,帮助他们安度晚年已成为一个不容忽视的社会问题.
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STD门诊573例疑似NGU患者支原体培养及药敏分析
为了解本地区非淋菌性尿道(宫颈)炎感染者中UU和MH的感染情况及对抗菌素的敏感和耐药情况,我们从2005年1月至2005年12月对573例疑有非淋菌性尿道(宫颈)炎的患者进行支原体培养,并对阳性患者进行药敏试验,现将结果报告如下.
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更新服务理念提升产科服务品质
通过开展服务主题活动,如优化服务流程、打造服务品牌、坚持顾客满意战略等,持续改进服务质量,使医院在激烈的竞争中增加市场份额.
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"医院现代化数字门诊楼的建设"探讨
近几年医院信息系统(HIS)的研发与应用在国内的异军突起,让我们看到"数字医院"的建立并非"海市蜃楼",数字化医院是以网络化管理为基本模式,以信息为医院发展的基本动力,以信息技术为增强医院竞争实力的基本手段,以信息化建设为医院发展的新的增长点,以信息文化改变着人们教育、工作方式和思想观念的新兴群体形态.
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门诊"一站式"管理系统设计与应用
医院信息管理系统的发展逐步往临床信息管理系统延伸,且以处理病人信息为核心,以临床诊疗、质量活动为主线,重点是工作站的建设.为方便病人,按照医院综合目标管理要求,医院门诊从形式上实施"一站式服务",其流程:挂号、划价、收费、取药一次完成;其设计内涵,实现了门诊全方位多层次动态管理与分析,为此,我们设计了系统软件,经过运行实践,获得良好社会效果,现报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 12 |