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河北医学

河北医学杂志

Hebei Medicine 하북의학

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省医学会
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-6233
  • 国内刊号: 13-1199/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-242
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 河北医学编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用

    作者:李梁瑜;巫朝君;梁玉婷;魏达友;黄友清;林艳;潘敏

    目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫动静脉瘘诊断中的应用.方法:对32例患者进行经阴道彩色多普勒超声检查,记录病灶声像图改变及血流频谱特点.结果:二维黑白超声显示病灶为多条带状无回声区;经阴道彩色多普勒表现为极丰富的动、静脉血流信号,部分交错重叠,且部分动、静脉相通,此为动静脉瘘的特征性改变:PSV:18.4-73.4cm/s,EDV:11.9-33.5cm/s,RI:0.30-0.37.结论:经阴道彩色多普勒超声检查可清晰、准确显示出子宫动静脉瘘的内部结构,为临床诊断和治疗有重要的指导作用.

  • 妊娠糖尿病发病机制与原因探讨

    作者:魏文珠

    目的:探讨妊娠糖尿病的发病机制与原因,观察性激素结合球蛋白(SHBG)与妊娠糖尿病的相关性.方法:将2008年1月至2009年12月我院确诊的妊娠糖尿病患者62例作为观察组,随机选取同期未发生妊娠糖尿病患者62例作为对照组,用酶联免疫法(ELISA)测定两组患者静脉血中SHBG、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平和胰岛素抵抗(IR),比较观察组与对照组上述指标的差异;62例GDM患者经治疗后检测上述指标,比较治疗前后上述指标的变化;查阅相关文献,总结妊娠糖尿病的发病机制与原因.结果:①治疗前观察组SHBG水平为[(1268.56±109.28)nmoL/L],对照组SHBG水平为[(1538.76±112.32)nmoL/L],两组差异具有统计学意义(P<0.05).②治疗后观察组SHBG水平[(1486.54±134.54)nmoL/L],明显提高,与治疗前观察组SHBG水平差异具有统计学意义(P<0.05),与对照组SHBG水平无统计学意义(P>0.05).③治疗前后空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平和胰岛素抵抗(IR)变化差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠糖尿病发病机制涉及遗传因素、胰岛素抵抗、分娩缺陷、慢性炎症反应、代谢紊乱等因素;孕早期低水平血清SHBG是妊娠糖尿病的独立危险因素,可能与糖尿病致病原因相关.

  • 新生儿金黄色葡萄球菌败血症95例临床及耐药性分析

    作者:庞祥华

    目的:了解本院新生儿科10年来金黄色葡萄球菌败血症的临床特点及耐药性变迁,为早期诊断及指导临床用药提供依据.方法:对2001年1月至2006年1月收治的新生儿金黄色葡萄球菌败血症(第1组)的临床资料及药物敏感情况进行回顾性分析.并与2006年2月至2011年1月收治的金黄色葡萄球菌败血症(第2组)的调查结果进行比较.结果:10年来金黄色葡萄球菌败血症95例,第一组52例,第二组43例.新生儿金黄色葡萄球菌败血症早期症状不典型,以发热、皮肤粘膜化脓性感染、黄疸多见,77%病例C反应蛋白升高.近5年来,院内感染引起金黄色葡萄球菌败血症明显增多,耐药性明显增高.对青霉素、苯唑青霉素及红霉素有很高的耐药率.多重耐药明显,对常用的头孢菌素近年有明显增高趋势.对阿米卡星、环丙沙星耐药率低,对万古霉素100%敏感.结论:新生儿金黄色葡萄球菌败血症临床表现缺乏特异性.近年来院内感染有增高趋势,对青霉素等常用抗生素普遍耐药,头孢类抗生素耐药性上升明显.控制院内感染,对可疑患儿尽快做血培养及药敏试验,根据药敏试验合理应用抗生素,是防治新生儿金黄色葡萄球菌败血症的关键.

  • 松花粉对雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能的影响

    作者:牛嗣云;韩广明;刘红艳;温力;张艳青;张晓华;高晓兰

    目的:探讨松花粉预防用药对雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能的影响.方法:选用8周龄雄性SD大鼠60只,体重180~220g,随机分为正常对照组、模型组、松花粉预防中(Pz)、低(Pd)剂量组,每组15只.除正常组外其余各组大鼠均采用D-半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,预防组在腹腔注射D-半乳糖的同时灌胃松花粉,用药50 d.检测各组血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)及下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)的含量.结果:模型组大鼠血清中LH、FSH及下丘脑中GnRH含量明显升高,IGF-1、睾酮含量明显下降,与正常组比较差异有显著性(P<0.05);松花粉中、低剂量组均能不同程度降低大鼠血清LH、FSH及下丘脑中GnRH含量,提高IGF-1、睾酮浓度,与模型组比较,差异显著(P<0.05).结论:松花粉可以预防雄性衰老大鼠性腺轴分泌功能紊乱,对雄性衰老大鼠性腺轴有较为明显的保护作用.

    关键词: 松花粉 性腺轴 激素
  • 经尿道前列腺汽化电切术并发症2350例分析及防治

    作者:黄强;冯振华

    目的:对2350例经尿道前列腺等离子汽化电切术的病例所出现的并发症进行分析及临床上如何防治常见并发症.方法:采用英国Gyrus公司的经尿道等离子双极汽化电切系统治疗前列腺增生,对出现的并发症进行分析,并对并发症的防治进行探讨.结果:TUVP操作简单、易掌握等优点,易被初学者过分夸大其安全性,以致其并发症时有发生.结论:术者特别是初学者应具有丰富的尿道膀胱镜检查经验,熟悉后尿道解剖标志,对前列腺立体空间概念应清晰,开放性手术能做到熟练,对前列腺解剖、TURS发生机制及处理、各种并发症的预防、处理方法的理论知识应掌握,严格执行TUVP培训,才能避免和减少并发症的发生.

  • 脑电双频指数监测在丙泊酚宫腔镜手术麻醉中的临床观察

    作者:陈治君;王月玲;高启俊;黎艳华;黄艳爱

    目的:探讨脑电双频指数(BIS)监测在丙泊酚宫腔镜手术麻醉中的作用.方法:选择60例择期在丙泊酚-芬太尼静脉麻醉下行宫腔镜手术的门诊或住院病人,用随机数字表法分为BIS反馈组(A组)和对照组(B组),每组30例.观察记录注药前(T0 )、意识消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、术毕清醒时(T3)各时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)和BIS值变化情况,并记录丙泊酚使用总量、患者苏醒时间、手术时间、追加丙泊酚例数及不良反应.结果:与注药前(T0)相比,两组患者在T1 、T2时点MAP值均显著下降(P<0.05),但A组MAP下降幅度小于B组(P<0.05),两组患者在T1 、T2时点BIS值均显著下降(P<0.01),但B组下降幅度比A组大(P<0.05).A组丙泊酚用量、苏醒时间均明显小于B组(P<0.05),A组不良反应明显小于B组(P<0.01).结论:脑电双频指数(BIS)反馈调控丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉,可在保证适当麻醉深度的情况下有效减小丙泊酚用量,縮短患者苏醒时间.明显提高宫腔镜手术麻醉质量.

  • 骶髂关节脱位直视复位空心螺钉固定解剖学及临床应用

    作者:叶葆青;洪乐鹏

    目的:探讨骶髂关节脱位在直视下复位、经皮空心螺钉固定的解剖学基础及其临床应用效果.方法:经过直视复位经皮空心螺钉固定术治疗的42例骶髂关节脱位患者,均得到随访并观察其治疗效果.结果:直视复位经皮空心螺钉固定术与传统后路经皮骶髂关节螺钉固定术的稳定性无显著性差异,但其稳定性明显优于传统前路钢板固定术;平均随访3.1年,根据Matta功能评定标准,42例患者的功能恢复均为优良.结论:直视复位经皮空心螺钉固定术的生物力学稳定性优良,同时可避免神经损伤、临床效果佳、操作简单方便,应该全面推广应用.

  • 小儿疝气手术治疗及临床麻醉药物研究

    作者:韦启鹏;宋伟鹤

    目的:探讨不同手术方法治疗小儿疝气的临床价值及有效的麻醉方法.方法:选择我院收治的62例疝气患儿,比较传统开放式手术与微创腹腔镜手术在治疗效果、并发症、复发情况方面的差异,并观察吸入七氟烷麻醉的价值及安全性.结果:两组患者均取得了较好的治疗效果,无严重并发症发生,但开放型补片组术后有1例复发,微创型腹腔镜组无复发病例;62例患儿均采用吸入七氟烷麻醉,无严重并发症发生.结论:传统开放式手术与微创型腹腔镜手术均是治疗小儿疝气的有效方法,医生应该根据具体情况选择术式;而吸入七氟烷麻醉安全有效,值得推广.

    关键词: 疝气 手术方式 麻醉
  • 不同剂量硝酸异山梨酯治疗冠心病伴高脂血症患者的疗效分析

    作者:陈炳忠;王伟

    目的:观察不同剂量硝酸异山梨酯治疗冠心病伴高脂血症的疗效.方法:采用病例对照研究方法,将80例患者随机均分为两组,在给予常规治疗的基础上,对照组口服大剂量硝酸异山梨酯治疗,治疗组口服小剂量硝酸异山梨酯治疗.结果:经过治疗后,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.O1),治疗组的临床疗效明显好于对照组.治疗后,治疗组TC、TG、LDL-C均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),而对照组仅轻度下降(P<0.05).结论:小剂量硝酸异山梨酯治疗冠心病伴高脂血症疗效好,在有效调脂的同时可发挥非调脂作用,值得临床推广.

  • 瑞芬太尼联合异丙酚麻醉对患者眼内压的变化影响

    作者:黄忠义;杨杰;袁琴

    目的:探讨不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚麻醉对患者眼内压的影响.方法:88例患者随机分为四组,A、B、C组采用瑞芬太尼联合异丙酚全麻,D组采用芬太尼复合异丙酚,A、B、C三组的瑞芬太尼靶浓度分别为2μg/mL、4 μg/mL、6 μg/mL,对不同时期四组患者眼内压(IOP)、动脉压(MAP)及心率(HR)测定,并分析对比结果.结果:与D组患者比较,A、B、C三组患者在气管插管前IOP明显降低(P<0.05),但该三组间比较差异无统计学意义(P>0.05);A组患者气管插管5min后的IOP与全麻前比较明显降低(P<0.05),与气管插管前比较明显升高(P<0.05);B、C组患者于气管插管前测定MAP较全麻前明显下降(P<0.05),A组患者气管插管后5min与气管插管前相比MAP明显上升(P<0.05);B、C组患者于气管插管前所测HR比全麻前明显下降(P<0.05),A组患者气管插管后5min与气管插管前比较HR明显上升(P<0.01).结论:瑞芬太尼复合异丙酚是目前临床较为理想的全凭静脉麻醉的药物搭配,浓度为4 μg/mL、6 μg/mL的瑞芬太尼联合异丙酚麻醉治疗具有较好的控制眼内压作用,适合于临床推广.

  • 前路手术对陈旧性胸腰椎骨折神经功能恢复的分析

    作者:曾日祥;马勇;邓颂波;徐文强

    目的:探讨前路减压植骨、钢板内固定对陈旧性胸腰椎骨折神经功能恢复的作用.方法:对我院和南昌大学第一附属医院2009年1月至2010年3月收治的42例陈旧性胸腰椎骨折患者采用前路减压、植骨融合加钢板内固定术,术前术后均对患者神经功能进行ASIA分级[1]及ASIA评分[2].结果:术后随访12-28个月(平均16个月),3-6个月(平均3.9个月)所有病例植骨融合,术后后凸角由术前19.25±6.840恢复到5.65±3.080,术后除A、B级外神经功能ASIA分级均有1级以上的恢复,A级外ASIA评分术前与术后一年有统计学差异.按<实用骨科学>脊髓损伤疗效评定标准:Ⅰ级4例、Ⅱ9例、Ⅲ9例、Ⅳ20例;无用恢复率为30.98%,有用恢复率为69.12%.结论:前路手术减压彻底,植骨融合快,能有效促进陈旧性胸腰椎骨折神经功能的恢复.

  • 46例口腔粘膜恶性黑色素瘤临床分析

    作者:包娅莉;黄晓斌

    目的:探讨分析口腔粘膜恶性黑色素瘤的有效治疗方法及其预后.方法:对46例口腔粘膜恶性黑色素瘤病例的临床表现、治疗方法及预后进行回顾性研究.结果:全组总的5年生存率为21.74 %,其中临床Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期5年生存率分别为53.85%(7/13) 、9.09%(3/ 33),差异有极显著性(P <0.01);单纯手术组5年生存率为7.14%(1/14),与手术+冷冻组10%(1/10)比较无明显统计学差异(P>0.05),与综合治疗组36.36%(8/22)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:口腔粘膜恶性黑色素瘤预后很差,以手术、冷冻方法为主,术后辅以化疗及免疫治疗的综合治疗是目前口腔粘膜恶性黑色素瘤的重要治疗手段.

  • 椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

    作者:牛广新;吉光荣

    目的:回顾性总结椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩折的效果和安全性.方法:对本院2006年3月至2010年2月采用经椎弓根入路治疗此类骨折67例共98个椎体,均为老年性骨质疏松症,评估术前、术后患者疼痛改善程度及椎体复位情况.结果:全部病例获得随访,时间0.8-4.5年,平均3.5年.67例患者术后疼痛均有不同程度的缓解,椎体前缘的高度恢复平均为3±1.1mm,骨水泥外泄3例,无神经系统症状和内科疾病加重的病例.结论:经椎弓根入路椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折具有操作简单、降低骨水泥外泄、更好的恢复椎体高度等优点,效果可靠.

  • 胸腔积液321例临床分析

    作者:张美钦

    目的:探讨胸腔积液的病因和临床诊断.方法:回顾性分析我院收治的321例胸腔积液患者的临床资料.结果:通过综合分析患者病历资料,321例胸腔积液患者的病因依次为:结核性胸腔积液165例(占51.40%),恶性胸腔积液118例(占25.55%),心功能衰竭引起的胸腔积液18例(占5.6%),肝硬化引起的胸腔积液6例(占1.87%),其它原因引起的14例(占4.36%).结论:结核与肿瘤是引起胸腔积液的主要病因,因此在临床工作中应尽快明确胸腔积液的病因并进行针对性的治疗.

  • 放疗联合帕米膦酸二钠治疗多发骨转移癌的疗效观察

    作者:汪志求

    目的:观察放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨转移癌疼痛的疗效.方法:48例骨转移癌性疼痛的病人,分为两组.放疗联合帕米膦酸二钠组(联合组)24例;单纯放疗组(单放组)24例.放射治疗剂量为DT 3000cGy/10f,两组相同;帕米膦酸二钠为90mg静滴,时间大于6h,每三周重复,至少两次.结果:放疗结束后两组疼痛缓解率分别为85%,80%,无统计学差异;随访8周后疼痛缓解率分别为79.17%,62.5%,P>0.05,无统计学差异;2月后KPS评分改善两组有效率分别为70.8%,50%.未发现严重放疗反应及药物毒性反应.结论:放疗或放疗联合帕米膦酸二钠治疗骨多发转移癌均能取得满意疗效,但放疗联合帕米膦酸二钠治疗疗效可能更优,且未见严重不良反应.

  • 综合治疗慢性盆腔炎145例分析

    作者:谢家滨;熊临清

    目的:探讨采用综合治疗方法对慢性盆腔炎的治疗效果.方法:选择慢性盆腔炎患者共290例,随机分为观察组和对照组各145例,对照组给予联合抗生素治疗,观察组则在此基础上联合中药及微波综合治疗,比较两组患者治疗1个疗程后的效果.结果:观察组的总有效率(92.41%)明显高于对照组(80.00%),观察组治疗后症状体征包括子宫或附件压痛、附件包块、盆腔积液、腹痛等改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论:综合治疗对慢性盆腔炎具有更好的治疗效果.

  • 超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

    作者:郭安民

    目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床意义.方法:对50例先天性心脏病胎儿行产前胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿胸、腹部切面,左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、四腔心切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:50例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形30例,单纯室间隔缺损12例,房间隔缺损8例.产后超声心动图随访或引产尸检结果与产前诊断相符.结论:超声心动图是一种安全、准确的检查手段,对产前诊断胎儿先天性心脏病具有重要的临床意义.

  • 厄贝沙坦与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗原发性高血压临床疗效对比观察

    作者:杨南英

    目的:对比性研究厄贝沙坦氢氯噻嗪片与厄贝沙坦片治疗原发性高血压患者的疗效.方法:回顾性分析我院收治的96例原发性高血压患者的病例资料,所有患者随机分为两组,治疗组48例用厄贝沙坦氢氯噻嗪片进行治疗,对照组48例用厄贝沙坦片进行治疗,治疗结束后对两组患者的临床疗效进行对比分析.结果:治疗组的疗效明显高于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的疗效明显高于厄贝沙坦片,且副作用小,对于为降低血压而必须联合用药的患者是合理选择.

  • 曲美他嗪治疗80岁以上高龄老人冠心病心力衰竭的临床观察

    作者:张惠芳;刘金霞;刘大成;王晨晨;张海霞;刘树静;丰超

    目的:探讨曲美他嗪治疗80岁以上高龄老人冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴慢性心力衰竭的疗效.方法:46例患者随机分为治疗组和对照组.对照组应用硝酸酯类、利尿剂、血管紧张转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),B -受体阻滞剂,洋地黄制剂等进行标准抗心衰治疗;治疗组在对照组的基础上加用曲美他嗪20mg,每天3次口服,治疗8周,观察治疗前后患者临床情况、超声心动图心功能参数变化和血B型利钠肽(BNP)浓度的变化.结果:治疗后两组临床症状及心功能参数均有改善,BNP下降,左室射血分数(LVEF)增加,左室舒张末内径(LVEDD)减少,左室短轴缩短率增加(P <0.05 或P <0.01),差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01).结论:曲美他嗪治疗高龄老人冠心病伴慢性心衰安全、有效.

  • 中老年糖尿病治疗过程中低血糖症诱发原因分析及防治策略

    作者:李普庆

    目的:探讨中老年糖尿病患者发生低血糖症的诱发原因及防治策略.方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月收治的52例中老年糖尿病低血糖症患者的临床资料.结果:中老年糖尿病患者发生低血糖多因不合理使用降糖药物及血糖监测不当而引发,救治关键是早期及时正确诊断,同时加强糖尿病预防教育工作.结论:中老年糖尿病患者低血糖症的病因及临床表现复杂多样,如发现不及时可造成大脑不可逆性损害,甚至危及生命,临床应提高对中老年糖尿病并发低血糖症的认识,及时检测血糖,防止其发生发展.

  • 三氧化二砷联合阿糖胞苷治疗骨髓增生异常综合征

    作者:刘小莲;朱万寿;刘志;黄世俭;李胜华

    目的:观察三氧化二砷(As2O3) 联合阿糖胞苷(Ara-C)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效和不良反应.方法:12例骨髓增生异常综合征患者均给予As2O3+Ara-C方案化疗(As2O3 10mg d1-10,Ara-C 0.2 d1-7).结果:12例患者中,基本缓解(CR)8例,CR率67%,部分缓解(PR)2例,进步为1例,未缓解(NR)2例,总有效率83%.结论:As2O3 联合Ara-C方案治疗骨髓增生异常综合征疗效好,不良反应轻.

  • 异位妊娠的超声检查分析

    作者:江雪霞;韩群英

    目的:探讨对异位妊娠患者进行超声检查的合理方法.方法:选取我院2005-2009年间诊治的100例异位妊娠患者,将其随机分为两组.以50例经腹部超声检查(TAS)异位妊娠的患者作为对照组,以50例经阴道彩超检查(TVS)异位妊娠患者作为实验组,将两者的检查结果、确诊时间以及诊断准确情况进行对比分析.结果:经阴道超声检查所探到的附件包块小直径为10mm,小于经腹部超声检查所探到直径23mm的小附件包块,且经阴道彩超诊断的确诊天数少于经腹部诊断的确诊天数.经阴道超声检查的诊断准确率为94.0%,高于经腹部超声检查62%的诊断准确率.对两组进行SPSS17.0软件的计数卡方检验,结果为X2=14.92,P<0.01,两者对比差异显著,具有统计学意义.结论:经阴道进行异位妊娠的诊断有着高度的精密性、较快的确诊速度以及高度的诊断准确率,对诊断异位妊娠有着重要价值.

    关键词: 异位妊娠 超声检查
  • 脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床观察

    作者:邓玉军;赵水珍;刘发河;邱泽成;李定明

    目的:探讨脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘的临床疗效,为临床治疗肛瘘提供一种新的微创治疗方法.方法:对我院2008年4月至2010年4月收住的肛瘘患者,将符合纳入标准的60例随机分为两组:治疗组(30例),采用脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘,对照组(30例),采用肛瘘挂线术治疗.进行临床观察分析.结果:两组病例在疗效、复发率、肛门功能方面无差异(P>0.05).但在疗程、术后疼痛、分泌物多少等方面,治疗组要明显优于对照组(P<0.05).结论:脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘具有微创性、痛苦轻、愈合快和不损害肛门功能及外形等优势.

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼用于开胸手术后硬膜外镇痛的临床观察

    作者:陈伟元;熊冠球

    目的:探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于开胸手术病人术后镇痛的效果.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级全麻下行开胸手术的病人60例,随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组采用罗哌卡因复合舒芬太尼术后镇痛,给予0.2%罗哌卡因加0.6μg/mL舒芬太尼硬膜外连续输注,单次给药剂量0.5mL,锁定时间15min,背景剂量为2.0mL/h;对照组采用吗啡0.5mg/mL静脉自控镇痛,背景剂量1.0mL/h,锁定时间5min,单次给药0.5mL.记录两组患者48h VAS评分,24、48h肺功能和血气分析情况,主要不良反应等.结果:研究组与对照组48hVAS评分无显著性差异(P>0.05).研究组术后24、48h肺功能显著优于对照组,氧分压显著高于对照组(P<0.05).对照组副反应发生情况高于研究组(P<0.05).结论:罗哌卡因复合舒芬太尼用于开胸手术硬膜外镇痛副作用较少,可明显改善肺功能,临床效果较好.

  • 开胸术后影响静脉镇痛效果原因个体差异性分析

    作者:张丽娟;辛立升;王建荣;孙继红

    目的:为开胸术后静脉镇痛患者的个体化护理提供依据.方法:对61例开胸术后采用静脉镇痛患者的镇痛效果进行调查分析,计数资料采用率或构成比描述,组间差异进行秩和检验或X2检验,两个变量间的相关关系进行Spearman相关分析.结果:本组患者镇痛有效率为90.2%,患者术前紧张程度高及对静脉镇痛过高的期望,降低了术后的镇痛效果.结论:应充分考虑患者的个体差异性,细化健康教育内容,提高患者对静脉镇痛的客观认识,以期提高镇痛效果,同时加强其心理护理,并针对可能出现的不良反应进行积极的预防和治疗.

  • 湿化面罩的研制及在舒适护理中的应用

    作者:黄女玲

    目的:探讨应用研制的湿化面罩对预防经口呼吸患者的口腔及上呼吸道粘膜干燥的效果,从而达到舒适护理的目的.方法:对206例因各种原因导致鼻腔通道阻塞,经鼻道呼吸受阻,需经口呼吸的患者随机分成观察组和对照组,观察组的除常规治疗护理外,予使用湿化面罩2h;对照组的常规治疗护理,不予使用湿化面罩,时间2h,然后评价湿化面罩的应用效果;同时通过对血氧饱和度的监测,观察湿化面罩是否对患者呼吸产生阻碍.结果:观察组103例患者使用湿化面罩后,有口腔及上呼吸道粘膜干燥症状的8例(7.77%),无症状95例(92.23%).没有使用湿化面罩的对照组103例患者中,有口腔及上呼吸道粘膜干燥症状的98例(95.15%),无症状5例(4.85%).结论:使用湿化面罩能有效预防和缓解经口呼吸患者的口腔及上呼吸道粘膜干燥症状,减轻不适,达到舒适护理的效果;同时患者的血氧饱和度不会降低,没有对呼吸产生阻碍作用.

  • 颅脑CT诊断中的护理分析

    作者:吴广平

    目的:探讨了颅脑CT的扫描表现以及诊断中的护理情况对患者预后的影响.方法:通过回顾分析我院在2007年至2010年收治的154例颅脑损伤患者的临床资料,比较CT的不同分型与患者的预后情况的关系,并将患者随机分为两组,Ⅰ组为研究组,Ⅱ组为对照组,比较护理情况对患者预后的影响.结果:随着患者CT分型的增高,患者的预后情况越来越差,统计后发现存在显著性差异(P<0.05);实施相应护理后的研究组的患者预后情况较对照组要好,统计后发现有显著性差异(P<0.05).结论:颅脑CT诊断中给予相应的护理后,预后情况较好,值得进一步研究推广.

    关键词: 颅脑 CT 护理
  • 中医情志护理对缓解直肠癌患者术前焦虑的影响

    作者:张万红;杨立民;倪娇;张红伟;王彦君;李春雨

    目的:观察中医情志护理对直肠癌患者术前焦虑的调节效果.方法:采用焦虑自评量表(SAS)标准分大于50分,对术前焦虑80例受试对象随机分为实验组(40例)和对照组(40例),对实验组应用中医情志护理法进行干预,实验前后分别采用SAS及抑郁自评量表(SDS)进行评定,以检验干预效果.结果:实验组治疗前后SAS及SDS标准分有明显改善(P<0.05),经中医情志护理干预后,实验组较对照组SAS标准分及SDS标准分有明显改善(P<0.05).结论:中医情志护理对直肠癌患者术前焦虑具有良好的调节作用.

  • 澳大利亚的护理培训与护理管理

    作者:王惠芹;邵云霞;王蕊红

    本人于2006年参加了澳大利亚护士培训,通过1年的理论学习和临床实习(医院、养老院、社区服务机构等),以及与澳大利亚护理教育机构、注册护士、在校学生和管理者的交流,深切受到了澳大利亚护理教育的理念、模式、内容的启发.

  • PICC置管27例临床护理体会

    作者:关锦珍;李小燕

    目的:探讨PICC置管术在临床中的应用.方法:回顾性分析我院2002年10月至2010年10月PICC置管27例病人的临床护理资料.结果:穿刺成功26例,成功率96.3%,失败1例,并发症5例,导管留置时间12-42d.结论:PICC置管操作简便,穿刺成功率高,并发症较少,留置时间长,可以较好的保证治疗用药的顺利进行.

  • 新生儿科护理风险的研究

    作者:王玉芝

    新生儿科是护理风险很高的科室之一,因为新生儿年龄特殊,病房又是无家属陪护病房,而且科室内多是病情变化快的重症患儿,护理风险就相对较高,即使是基本的护理工作也可能会带来风险[1].在医疗护理的过程中,风险虽然是客观存在的,但是医院可以针对各种风险实施相应的预防措施来降低甚至避免这些风险.本文回顾分析了我院新生儿科在2007年至2009年存在的各种护理风险,并针对各风险提出了相应的预防措施,具体实施后降低了护理风险的发生率,取得很好的成效,现报告如下.

  • 疏肝和胃冲剂配合护理干预对非溃疡性消化不良患者的影响

    作者:雷小兰;张竞超;龙莎

    目的:探讨疏肝和胃冲剂配合护理干预治疗非溃疡性消化不良的临床效果.方法:将90例非溃疡性消化不良患者分为观察组(口服疏肝和胃冲剂配合护理干预)和对照组(单纯口服疏肝和胃冲剂),比较2组的疗效.结果:口服疏肝和胃冲剂配合护理干预治疗非溃疡性消化不良疗效优于单纯口服疏肝和胃冲剂,差异有统计学意义(P<0.05).结论:疏肝和胃冲剂配合护理干预治疗非溃疡性消化不良效果显著.

  • 中医诊疗特应性皮炎的认识与思考

    作者:薛素琴;刘炽

    特应性皮炎(atopie dermatitis,AD)又称特应性湿疹(Atopic Eczema,AE),异位性皮炎、遗传过敏性湿疹,是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病.各年龄段均可发病,儿童常见.AD的病因、发病机制尚不完全清楚,临床症状反复发作,迁延难愈,严重影响患者的患者生活质量.现代医学的治疗包括恢复皮肤的屏障功能、抗炎、止痒、抗感染等,但是难以根治本病.传统中医药的疗效和优势已经受到国内外学者的广泛关注与肯定,但在临床诊断、治疗方法、疗效标准等临床研究中仍然存在一些问题,值得进一步的探讨与总结.

  • 补阳还五汤治疗缺血性中风对神经功能的影响

    作者:黄清苑;温利辉

    目的:探讨补阳还五汤治疗缺血性中风对神经功能的影响.方法:选择2010年1月至2011年1月,我院收治的缺血性中风患者95例,随机分成实验组50例,对照组45例.对照组患者采用常规的临床对症治疗方法,实验组患者在此基础之上,加用补阳还五汤进行辅助治疗,对两组患者神经功能缺失程度疗效以及治疗前后神经功能缺失评分进行比较分析.结果:与对照组相比,实验组患者的基本痊愈率和总有效率明显提高,分别达到44.00%和96.00%,而无效率明显降低,仅为4.00%,差别有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,实验组患者治疗后神经功能缺损评分明显降低,差别有统计学意义(P<0.05).结论:补阳还五汤对缺血性中风患者神经功能的缺失具有明显的改善作用,对患者的临床治疗具有一定的促进作用,值得在临床上进一步推广.

  • 中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎45例疗效观察

    作者:吴世国;吴松柏

    慢性前列腺炎是男性常见病,多发病,其特点为症状复杂,病势缠绵,顽固难愈且易复发.目前临床西医治疗方法及药物颇多,但尚无公认满意疗效,我们从2007年3月至2010年3月采用中药保留灌肠法取得满意疗效,报道如下.

  • 血管内皮生长因子对心脏血管新生作用的研究进展

    作者:何松坚

    血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)是一种促血管新生因子,也具有促使血管通透性增加的作用,生长因子、炎症因子[1]、缺氧等可刺激内皮细胞、平滑肌细胞、巨噬细胞分泌VEGF,目前认为VEGF在缺血、炎症、肿瘤的发生过程中具有生理和病理作用,其可促进血管新生及侧枝循环形成,VEGF拮抗剂Avastin可治疗眼部新生血管疾病及部分恶性肿瘤.本文从血管内皮生长因子的生物学作用、促血管新生机制及其临床应用作一综述.

  • 宽城满族自治县2004年至2009年法定传染病疫情分析

    作者:刘玉成;玄立印;张丽娟

    为了解宽城满族自治县传染病的流行及其变化规律,分析其流行特点,做好传染病预警监测,为今后制定传染病预防控制对策提供科学依据.现对宽城满族自治县2004年至2009年法定报告传染病疫情进行分析,结果报道如下.

  • 南澳县2010年手足口病流行病学特征分析

    作者:黄清华;林文杰

    目的:了解南澳县手足口病流行病学特征,为制定手足口病预防控制策略提供依据.方法:采用描述性流行病学方法,对南澳县2010年,手足口病疫情资料进行分析,并与2009年历史资料进行比较.结果:全县手足口病以5岁以下年龄组为主,尤以1-3岁年龄组发病数多,分别是总病例数的100%和90.72%.男性发病多于女性,且以幼托儿童,散居儿童为主;分别是总病例数的31.96%(31/97)和68.04%(66/97),其中,私办幼托机构病例28例,占幼托儿童病例数90.32%(28/31).发病高峰期为9-12月,占总病例数的74.24%(22/97).临床症状突出一个热退疹出的特征,不同于去年,其他流行病学特征与去年相比差异无统计学意义.结论:2010年,南澳县手足口病发病以3岁以下散居儿童及私办幼托儿童为主.今后应重点加强对3岁以下散居儿童及私办幼托儿童的预防控制工作.

    关键词: 手足口病 流行病学
  • 龙川县中学生近视影响因素分析

    作者:钟洁茹

    目前中国是世界上近视率较高的国家[1],据卫生部、教育部的联合调查结果显示,2006年中国学生近视率达70 %以上,患病人数达7000万,在世界之首[2].而龙川县作为一个贫困县,在预防近视的宣传、预防近视的措施等方面都存在很多的困难,面对日益庞大的近视人群,急切需要进行一个比较全面的调查,为学生提供关于近视的各项信息.

    关键词: 学生 近视 原因 预防
  • 64例早期梅毒治疗后TRUST试验的随访与分析

    作者:郑万方

    梅毒目前已是一种常见的传染病,且主要表现为早期梅毒.早期梅毒经正规治疗,大多效果良好.笔者搜集并整理了本院2007年至2010年的64例早期梅毒经治疗后TRUST试验的随访记录,并加以分析.

    关键词: 梅毒 TRUST试验
  • 正常人群总胆固醇和甘油三酯检测结果分析

    作者:张晓萍

    依据"中国成人血脂异常防治建议"标准[1].总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)作为筛选血脂代谢水平常用的指标,在临床已作为常规检查项目.本文对2005年和2010年两年来院体检的各1000例TC和TG测定结果做了统计分析,借此了解正常人群的血脂代谢状况.

  • 手足口病中EV71病毒阳性率报告

    作者:邢然

    手足口病一是种常见多发传染病,以婴幼儿发病为主,全年均有发生,常见于4-9月份.此病由多种肠道病毒引起,EV71病毒是其中的一种,并且该型病毒为严重.笔者于2010-07-05-2010-09-28期间,在县医院手足口患者人群中检测到的EV71病毒阳性结果进行记录分析,为该地区预防和控制手足口病的传染提供依据.

  • 居民健康电子档案建立问题初探

    作者:张艳军;李金玉

    1 居民健康档案定义居民健康档案是对居民健康过程的规范和科学的记录,包括居民正常的健康状况、亚健康的疾病预防健康保护促进、非健康的疾病治疗等健康状况及与之密切相关的影响因素情况.居民健康档案是医疗文件的一种,单一自然人的居民健康档案往往包括一个人及其家庭的基础资料,患病记录,健康检查记录,各年龄阶段的保健记录,疾病影响因素等.

  • 病案管理开发利用的探讨

    作者:张芙蓉

    充分挖掘和开发病案信息资源,提高病案利用率,是各医院领导及病案管理人员必须重视的问题.笔者就此谈谈个人的观点和粗浅的认识.

    关键词: 病案管理 信息资源
  • 医学论文中对统计表的基本要求

    作者:解德成

    统计表是表达统计资料数量关系的重要工具.它是将统计分析的事物及其指标的数量关系用表格的形式表示出来.一个绘制合理的统计表可以代替冗长的文字叙述,便于计算、分析和对比.因此统计表制作合理与否,对统计分析的质量有重要影响.

    关键词: 医学论文 统计表
河北医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 12

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