河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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不同药物治疗有机磷农药中毒的临床比较?
目的：：探讨长托宁抢救有机磷农药中毒( AOP P )的安全有效性。方法：将120例纳入研究的AOP P 患者随机分成两组：观察组60例，应用长托宁治疗；对照组60例，应用阿托品治疗。比较两组的解毒恢复效果及不良反应。结果：观察组AOPP 患者的总有效率93.33%，对照组AOPP 患者的总有效率80.00%，观察组的疗效明显高于对照组( P<0.05)；观察组AOPP 患者的M样症状持续时间(1.70±0.45)h、N样症状持续时间(6.38±2.09)h和中枢神经系统症状持续时间(12.50±3.22)h均显著性短于对照组的(2.31±0.52)h、(10.25±4.88)h、(18.37±3.16)h(P<0.05)；观察组AOPP 患者所需的意识障碍恢复时间(23.46±11.30)h、ChE活性恢复时间(46.81±13.27)h、住院天数(7.03±2.85)d均显著性少于对照组的(40.58±12.35)h、(63.50±18.94)h、(11.52±3.06)d(P<0.05)；观察组的AOPP 患者出现心动过速、躁动、视力模糊、尿潴留等不良反应的概率均明显低于对照组( P<0.05)。结论：长托宁治疗AOP P 比阿托品更安全有效。
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肿瘤性与非肿瘤性机械性肠梗阻的临床对比研究?
目的：探讨机械性肠梗阻的病因，并比较肿瘤性与非肿瘤性肠梗阻的诊治方法和疗效。方法：回顾性分析我院2008年1月至2013年6月行手术治疗的156例机械性肠梗阻患者的临床资料，其中肿瘤性肠梗阻(肿瘤组)55例，非肿瘤性肠梗阻(非肿瘤组)101例。结果：非肿瘤组有腹部手术史的患者明显多于肿瘤组，平均年龄、CEA异常患者及术前CT诊断正确率低于肿瘤患者，差异具有统计学意义(均P<0.01)。两组既往消化道症状史和梗阻部位差异亦具有统计学意义(均P<0.01)。肿瘤组行肠管切除50例(90.91%)，行肠造瘘33例(60.00%)；非肿瘤组行肠切除50例(49.50%)，行肠造瘘5例(4.95%)，两组差异具有统计学差异(均P<0.01)。肿瘤组术后住院时间明显长于非肿瘤组，具有统计学意义(P<0.01)。但是两组患者并发症发生率差异不具有统计学意义(P=0.696)。结论：肿瘤性肠梗阻多发生于老年人、结直肠梗阻、既往短期内有消化道症状病史或既往无手术史的患者。 CT及血清CEA可辅助诊断。肿瘤性肠梗阻的患者行肠切除及肠造瘘术的比例较高，术后恢复较慢。
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不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎临床研究?
目的：：比较不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效和安全性。方法：选择符合标准的患儿90例,随机分为A组、B组和C组各30例,A组雾化吸入布地奈德混悬液1.0mg/次,每日3次；B组0.5mg/次,每日3次；C组1.0mg/次,每日3次,缓解后改为0.5mg/次,每日2次；疗程均为7d,观察记录两组患儿临床症状及体征的变化。结果：A组及C组患儿发热、喘憋、气促、咳嗽、哮鸣音及湿啰音消失比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但是A组及C组患儿症状及体征消失时间均快于B组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗7d后,A组及C组患儿临床总有效率相似,差异均无统计学意义(P>0.05),但是均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。 A组患儿1例出现嗜睡、1例出现声音嘶哑,B组和C组患儿均未发生不良反应。结论：毛细支气管炎急性期采用大剂量布地奈德混悬液雾化吸入能快速缓解患者的临床症状及体征,病情缓解后减少剂量,不影响临床治疗效果,可降低不良反应,提高用药安全性。
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腹腔镜完全腹膜外疝修补3D-max网片免固定临床效果探讨?
目的：：探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补3D-max网片免固定的临床效果。方法：选择腹股沟疝患者100例，观察组采用免固定手术方法，对照组则使用缝合钉钉合固定，比较两组患者术后疼痛及伤口感觉异常情况，术后下床时间、肛门排气时间、总住院时间及术后并发症。结果：观察组术后慢性疼痛及术后感觉异常的比率显著低于对照组(P<0.05)，术后下床时间早于对照组(P<0.05)，术后肛门排气时间早于对照组( P<0.05)，总住院时间少于对照组( P<0.05)，术后出现阴囊血肿、术后感染、睾丸鞘膜积液及术后大出血的比率显著低于对照组( P<0.05)。结论：免固定技术，可有效避开神经、血管，组织损伤小，操作方便，减少术后并发症，更有利于术后恢复。
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腹腔镜手术与宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果比较?
目的：：探讨宫、腹腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠( CSP )的临床疗效。方法：选择2010年1月至2013年12月就诊的63例CSP 患者，根据妊娠物生长方向分组：内生型(37例)行宫腔镜手术；外生型(26例)行腹腔镜手术，比较两组一般资料、临床疗效、观察及随访指标。结果：两组CSP患者的一般资料组间比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。腹腔镜组、宫腔镜组的手术成功率分别为100%(26/26)、91.9%(34/37)，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。较之宫腔镜组，腹腔镜组的术中出血量明显多，手术时间明显长，术后血β-hCG恢复至正常时间及月经恢复时间明显短，差异有统计学意义( P<0.05)，而住院时间、术后阴道流血时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论：对于CSP ，宫、腹腔镜疗效均可，且各有优势，但均为保留子宫完整性的理想选择。
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绿激光和TURBT治疗非肌层浸润性膀胱癌的比较?
目的：：分析比较绿激光汽化术与经尿道膀胱肿瘤切除术( TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床治疗效果。方法：选取我院102例非肌层浸润性膀胱癌患者为研究对象，根据知情自愿原则选择两种不同手术，行激光汽化术的52例患者设为观察组，行TURBT的50例患者设为对照组。分析比较两组患者的手术耗时、出血量、尿管置留时间、肉眼血尿时间、住院时间及并发症情况，并分析影响复发的危险因素。结果：观察组的手术耗时及术中出血量与对照组比较均无显著性差异( P>0.05)，而尿管保留时间、血尿时间及住院时间短于对照组，差异具有统计学意义( P<0.05)；观察组并发症发生率显著小于对照组( P<0.05)；较大肿瘤与较高的病理分级有高复发风险，而肿瘤数目和不同手术方式(绿激光/TURBT)与膀胱癌术后复发无显著相关性( P>0.05)。结论：绿激光汽化术对非肌层浸润性膀胱癌具有较好的治疗效果，与TURBT比较可缩短尿管保留、血尿及住院时间，且明显降低并发症发生率，但两种手术方式对复发率的影响差异不大。
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跑台运动对大鼠尿液中CTX-II表达的影响?
目的：：探讨高强度跑台运动对对大鼠尿液中CTX-II表达的影响。方法：将24只雄性SD大鼠随机分为安静对照组和高强度运动组，每组12只。高强度运动组进行六周高强度跑台运动后，取各组大鼠膝关节股骨内侧髁软骨及滑膜组织， HE 染色观察其组织变化，应用酶联免疫吸附法( ELISA)检测大鼠尿液中CTX-II的表达。结果：HE 染色显示高强度运动组大鼠膝关节出现关节软骨损伤和滑膜炎表现，尿液中CTX-II的表达显著高于安静对照组( P<0.01)。结论：高强度运动可导致关节软骨损伤、滑膜炎症。检测尿液中CTX-Ⅱ的表达可以作为早期诊断关节软骨损伤的手段。
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急性冠状动脉综合征心电图表现及与冠状动脉造影结果相关性分析?
目的：分析急性冠状动脉综合征心电图表现及与冠状动脉造影结果相关性。方法：选择2010年1月至2013年6月收治的急性冠状动脉综合征患者120例,所有患者均做心电图和冠状动脉造影检查,观察其心电图表现,分析心电图表现与冠状动脉造影结果的相关性。结果：①STEMI 心电图表现为相应导联ST段抬高/弓背向上抬高,T波高耸、双相、倒置多变,多合并心律失常；NSTEMI心电图表现为肢体导联、胸导联ST段压低,T波低平、倒置,ST-T改变持续存在和ST-T呈动态衍变两种情况；UA心电图表现形式多样,以发病时ST-T缺血性改变为主；②STEMI、NSTEMI患者病态狭窄血管发生率为100%,明显高于UA患者的31.43%,比较差异有统计学意义(χ2=4.63,P<0.05)；③ACS心电图分型与血管狭窄程度相关性分析,ACS心电图分型与血管狭窄程度有关联(χ2=5.68,ν=8,P<0.05),Pearson列联系数rp=0.570。结论：ACS心电图表现具有多样性,STEMI、NSTEMI患者发生单支或多支冠状动脉血管狭窄程度>50%的概率较高,ACS心电图分型与血管狭窄程度有相关性。
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使用胃管的卒中急性期患者相关肺炎临床研究?
目的：评估使用胃管的卒中急性期患者相关肺炎的发生率、危险因素，以及其与预后的关系。方法：纳入98名使用胃管的卒中急性期伴吞咽困难患者，发病3月后评估功能预后，使用Lo-gistic回归和多元回归分析与肺炎发生及不良预后相关的因素。结果：44.9%患者发生肺炎，大部分肺炎发生于卒中起病后第2或第3天，肺炎患者使用气管插管和机械通气的比例大于未发生肺炎患者，意识水平下降和严重面神经麻痹是肺炎发生的独立预测因子，入院时NIHSS评分是预后的独立预测因子。结论：使用胃管对急性卒中伴吞咽困难所引发的吸入性肺炎的保护作用有限，肺炎主要发生在卒中起病的初几天，严重意识水平下降和严重面神经麻痹患者是高危人群。
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广西梧州地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点?
目的：通过对梧州地区变应性鼻炎患者进行变应原检测及分析，筛查出本地区常见变应原，为防治变应性鼻炎提供统计学依据。方法：对在2010年11月至2013年5月期间到本院诊治的2800例疑似变应性鼻炎患者进行皮肤点刺试验，查找变应原，同时进行统计学分析。结果：在所检测的患者中有2221例(79.32%)变应原测试有阳性反应，在阳性患者中，吸入性变应原阳性率前三位依次为粉尘螨2040例(91.85%)、户尘螨1960例(88.25%)、蟑螂1056例(47.55%)，食入组变应原以海蟹828例(37.28%)、海虾513例(23.10%)、扇贝234例(10.54%)为主。结论：在梧州地区导致变应性鼻炎的吸入性变应原中户尘螨、粉尘螨占据主要地位，应作为梧州地区的重点变应原开展变应性鼻炎的防治工作。
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糖代谢异常孕妇胰岛素水平的变化机制相关影响因素研究?
目的：：探讨妊娠期糖代谢异常孕妇的胰岛素水平变化的影响因素。方法：选取2011年2月至2012年6月在妇产科围产保健孕妇,根据50克葡萄糖筛查( GCT)和口服75克葡萄糖耐量试验( OGTT)结果纳入妊娠期糖代谢异常患者86例,并随机选取GCT正常孕妇60例作为对照组。检测所有研究对象的空腹血糖和胰岛素水平,OGTT60min、120min和180min的血糖及胰岛素水平。结果：妊娠期葡萄糖代谢异常( GIGR)组孕前体重指数( BMI)、孕期体重增加量及家族史阳性率明显高于正常组孕妇。 GIGR组OGTT试验60min及120min的胰岛素水平明显高于正常组。 GIGR组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于正常组(分别为5.1±1.4vs.2.3±0.6；P<0.05)。在GIGR孕妇中,有家族史的孕妇确诊为GIGR的孕周明显早于无家族史孕妇,GCT血糖结果亦明显高于无家族史孕妇。结论：GIGR孕妇存在明显的胰岛素抵抗、孕前肥胖、孕期体重增长过多和糖尿病家族史高危因素,故对于GIGR的高危人群,应及时并定期行孕早期胰岛功能检查,做到及早发现异常并进行有效的干预。
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胱抑素尿β2微球蛋白及尿肾损伤分子-1与老年糖尿病肾损伤诊断临床应用研究?
目的：：研究老年2型糖尿病患者血清胱抑素( CysC)及尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿肾损伤分子-1( KIM-1)在肾功能早期损伤的监测价值。方法：比较不同24h 尿微量清蛋白排泄率( UAER)的老年糖尿病患者CysC、尿β2-MG、尿KIM-1、尿素氮( BUN)及肌酐( Cr) UN 的浓度,研究CysC、尿β2-MG、尿KIM-1、BUN及Cr与UAER的相关性。并对几种指标对肾早期损伤诊断进行方法学评价。结果：EDN组及CDN组与其他各组比较CysC、尿β2-MG、尿KIM-1均有统计学差异( P<0.05),对照组与SDM组CysC、尿β2-MG、尿KIM-1比较无统计学差异( P>0.05),CysC、尿β2-MG、尿KIM-1对糖尿病肾早期损伤的灵敏性优于BUN、Cr；相关性分析,UAER与CysC( r=0.673,P<0.05)、尿β2-MG( r=0.562,P<0.05)、尿KIM-1( r=0.649,P<0.05)呈正相关,UAER与BUN、Cr无相关性( P>0.05)；在对糖尿病肾早期损伤的诊断中,以Cys C、尿KIM-1灵敏度较高,尿β2-MG、尿KIM-1特异度较高。结论：胱抑素、β2-MG及尿KIM-1对老年糖尿病患者早期肾功能损伤诊断有重要的临床应用价值。
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急性冠状动脉综合征同颈动脉粥样硬化狭窄的相关性探讨?
目的：：探讨急性冠脉综合征与颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化的相关性，为积极防治急性冠脉综合征提供指导依据。方法：对52例急性冠状动脉综合征患者(观察组)与52例健康体检者(对照组)，分别进行颈动脉彩超诊断，并对颈动脉粥样硬化斑块发生率及颈动脉狭窄程度进行比较。结果：观察组颈动脉粥样硬化斑块发生率及轻度、中度、重度颈动脉狭窄发生率分别为96.15%、46.15%、26.92%、23.08%，均显著高于对照组的50.00%、23.08%、3.85%、0.00%，差异均具有统计学意义( P<0.05)。结论：急性冠状动脉综合征与颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化存在较大关系，应加强冠状动脉与颈动脉粥样硬化性狭窄病变的双向筛查与防治，减少急性冠脉综合征和缺血性脑血管病的发生。
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双倍负荷剂量氯吡格雷对ACS患者PCI近期疗效及血清炎性因子的影响?
目的：：探讨双倍负荷剂量氯吡格雷短期应用对急性冠脉综合征( ACS )患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的近期临床疗效及血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法：选择符合标准的患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，对照组应用常规剂量的氯吡格雷，观察组采用双倍负荷剂量，观察比较血清hs-CRP、冠状动脉血流、主要心血管不良事件及出血事件等。结果：两组患者靶病变血管平均狭窄程度及狭窄长度相似，差异无统计学意义( P>0.05)。服药前两组患者血清hs-CRP 浓度相似，差异无统计学意义(P>0.05)；术前及术后1d、术后7d、术后30d 观察组血清hs-CRP浓度均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；术后1d两组患者血清hs-CRP 浓度较本组服药前均升高，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者TIMI血流分级相似，差异无统计学意义( P>0.05)；而观察组患者TIMI心肌灌注分级优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者主要心血管事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者均未发生颅内出血和消化道出血发生。结论：双倍负荷剂量氯吡格雷可明显减轻ACS患者PCI术后炎症，改善冠状动脉血流，减少主要心血管不良事件，值得临床推广应用。
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乳腺癌MRI动态增强扫描非肿块样强化特点与ER PR及C-erbB-2因子表达的相关性研究?
目的：：探讨乳腺癌MRI动态增强扫描非肿块样强化特点与免疫组化因子ER、PR及C-erbB-2表达的相关性。方法：将57例经手术病理证实的乳腺癌影动态增强MRI表现为非肿块样强化的病变,从病变的内部强化特点和病变分布特点与上述三因子表达进行对照,分析其相关性。结果：病变区内部强化特点分为内部不均匀强化、点簇样强化、枯枝样强化三种类型, ER 的阳性率分别为72.2%、26.1%、18.8%,有显著统计学差异(χ2=12.766,P=0.002)；PR的阳性率分别为55.6%、21.7%、18.8%,有统计学差异(χ2=7.039,P=0.03)；C-erbB-2在三组中阳性率分别为27.8%、56.5%、81.2%(χ2=8.565,P=0.014),有统计学差异。强化分布特点分为导管样强化、区域性强化和弥漫性强化,ER的阳性率分别为22.2%、50.0%、75.0%,有统计学差异(χ2=6.718,P=0.035)；PR的阳性率分别为11.1%、46.2%、75.0%,有明显统计学差异(χ2=11.282,P=0.004)；C-erbB-2的阳性率分别为70.4%、42.3%、25.0%,无统计学差异(χ2=5.780,P=0.056)。结论：乳腺动态增强MRI非肿块样强化与免疫组化因子之间有相关性,从而给乳腺癌术前内分泌治疗方案的选择及预后的判断提供信息。
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超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值分析?
目的：：探讨超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病( CVHD)的诊断价值。方法：回顾性分析86例老年CVHD患者的超声心动图资料，分析其声像学特点及对该病的诊断价值。结果：单纯主动脉瓣受累者61例(70.9%)，单纯二尖瓣受累患者11例(12.8%)，两者同时受累患者14例(16.3%)。声像学表现主要以瓣膜本身、瓣环或瓣膜边缘的回声增高，严重者瓣膜基底部小结节状或团状强回声，瓣膜表面粗糙，活动受限、僵硬，闭合欠佳，合并狭窄或反流。主动脉瓣关闭不全而出现反流者51例，二尖瓣反流16例，主动脉瓣狭窄22例，二尖瓣狭窄4例，均以轻中度为主。左心房扩大68例(79.1%)，左心室扩大28例(32.6%)，全心扩大6例(7.9%)，左心室心肌肥厚9例(10.5%)。左心室舒张功能减退81例(94.2%)，左心室收缩功能减退患者19例(22.1%)，平均LVEF为(56.8±11.4)%。结论：超声心动图是心脏形态及功能的重要检查手段，费用低廉，操作方便，且对于CVHD的早期诊断具有重要意义。
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肝硬化患者门静脉脾静脉血流动力学超声特点及临床意义?
目的：：探讨肝硬化患者门静脉、脾静脉血流动力学特点及其临床意义。方法：选择100例肝硬化患者为观察组,100例健康志愿者为对照组,均接受多普勒超声检查。比较两组门静脉及脾静脉相关血流动力学参数的差异。以1.4cm和1.0cm为界,比较不同门静脉及脾静脉径线患者食管胃底静脉曲张的程度及肝功能Child-Pugh分级情况。结果：观察组门静脉内径及脾静脉内径均显著大于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05),观察组血流量Qsv/Qpv显著高于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。门静脉内径≥1.4cm者重度食管胃底静脉曲张及Child-Pugh分级C级病例所占比例显著高于门静脉内径<1.4cm者,差异具有统计学意义( P<0.05)。脾静脉内径≥1.0cm者重度食管胃底静脉曲张及Child-Pugh分级C级病例所占比例显著高于脾静脉内径<1.0cm者,差异具有统计学意义( P<0.05)。结论：多普勒超声可以准确的反应肝硬化患者门静脉及脾静脉血流动力学特征,并可以间接的评价食管静脉曲张及肝功能。
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不同治疗方案在胆总管结石患者中应用价值的对比研究?
目的：：研究胆总管探查术后一期缝合和T管引流两种不同治疗方案对于治疗胆总管结石的效果。方法：回顾我院2007年1月至2013年8月收治的胆总管结石患者，按照手术方式的不同分为缝合组30例、引流组80例，比较两组患者的临床资料。结果：缝合组手术时间及术后肛门排气时间明显小于引流组( P<0.05)；缝合组患者术后1例发现胆管残余结石，引流组术后4例存在残余结石，差异没有统计学差异( P>0.05)；缝合组患者术后发生并发症3例，引流组并发症23例，两组患者比较缝合组明显低于引流组( P<0.05)。结论：胆总管探查术后一期缝合术具有安全性高、恢复快等优点。
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血清hs-CRP同型半胱氨酸及胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平检测在急性脑梗死患者中临床价值?
目的：：探讨血清hs-CRP、同型半胱氨酸( Hcy)及胱氨酸蛋白酶抑制剂C( Cys C)水平检测在急性脑梗死患者中临床价值。方法：选取本院收治的142例急性脑梗死患者作为研究组,另选取同期进行体检的健康者138例为对照组。采用循环酶法测定Hcy,采用免疫透射比浊法测定hs-CRP与Cys C水平。结果：急性脑梗死患者hs-CRP 为(11.92±7.19)mg/L,健康受检者hs-CRP 为(5.15±2.23) mg/L,两组相比,研究组hs-CRP 水平明显高于对照组( P<0.05)。同时,两组Hcy与Cys C水平比较,差异也有统计学意义( P<0.05)。此外,急性脑梗死患者随着梗死面积的增加与神经功能缺损程度的加重,hs-CRP、Hcy与Cys C水平均有显著性升高,差异有统计学意义( P<0.05)。结论：血清 hs-CRP、同型半胱氨酸及胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平的检测对于急性脑梗死的预防和诊断具有重要的临床指导价值。
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哮喘患儿发作与缓解期血清IL-4及IgE水平变化及意义?
目的：：分析哮喘急性发作期、缓解期患儿血清 IL-4及 IgE 水平,探讨其临床意义。方法：选择35例支气管哮喘急性发作期患儿为观察组,35例支气管哮喘缓解期患儿为对照组,35例健康儿童为健康组。检查并比较各组IL-4、IgE水平及肺功能,分析其相关性。结果：观察组与对照组IL-4及IgE水平均显著高于健康组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。且观察组IL-4及IgE水平也显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。观察组FEV1及PEF均显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。经person相关分析,哮喘发作期及缓解期患儿IL-4、IgE与FEV1及PEF间均存在显著负相关( r=-0.786,-0.658,-0.865,-0.852,P<0.05)。结论：支气管哮喘患儿急性发作期IL-4及IgE水平显著升高,肺功能相关指标明显降低,细胞因子IL-4及免疫球蛋白IgE水平与患儿肺功能间存在显著负相关。
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前后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床对照研究?
目的：：观察前、后路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的临床疗效。方法：选择本院于2013年1月至2013年6月收治的胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤患者60例作为研究对象,均为ASIA分级B、C、D级,随机分为两组,前路组采取前路减压治疗,后路组采取后路减压治疗,均由同一组医生完成,60例患者均随访6个月。比较两组疗效差异。结果：前路组出血量、手术时间分别为(597.4±76.4)mL、(243.6±25.9)min,均显著高于后路组,P<0.05；两组治疗前触觉评分、运动评分、Cobb’s角、伤椎高度均无明显差异,P>0.05；治疗后前路组触觉评分、运动评分分别为(75.6±13.3)分、(76.4±16.3)分,均优于后路组,均P<0.05；治疗后,前路组Cobb’s角、伤椎高度分别为(43±4)度、(3.7±0.6) cm,与后路组比较差异显著,P<0.05。结论：前路减压治疗胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤效果较佳,可有效解除脊髓受压,有助于患者恢复,具有重要临床价值。
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高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋临床效果观察?
目的：探讨高压氧联合地塞米松治疗突发性耳聋的临床效果。方法：选择2007年6月至2013年5月耳鼻咽喉科住院进行治疗的180例突发性耳聋患者为研究对象，采用随机分组的方式分为对照组和观察组，对照组患者接受常规的地塞米松联合银杏叶制剂及长春西汀等药物治疗，而观察组患者在对照组治疗方式的基础上加用高压氧治疗，比较两组患者治疗效果及其耳鸣、眩晕残存率。结果：观察组患者疗效显著优于对照组患者的，差异有统计学意义( P<0.05)，观察组患者耳鸣、眩晕残存率明显低于对照组患者的，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：在地塞米松联合银杏叶制剂及长春西汀等药物治疗基础上加用高压氧治疗能够显著改善突发性耳聋的临床治疗效果，显著降低耳鸣、眩晕残存率，能够改善患者预后，适宜临床推广。
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微创手术冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿的临床研究?
目的：：观察微创手术冲洗引流与传统钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿( Chronic subdural haematoma,CSDH)的疗效对比。方法：临床纳入CSDH患者70例,根据手术方案的不同分为研究组与对照组。研究组进行微创手术冲洗引流术,对照组进行传统钻孔引流术。观察两组患者钻孔前后血肿量、颅内积气、引流时间以及临床疗效。结果：治疗前,两组患者硬膜下血肿量差异无显著性( P>0.05)。研究组拔针前残液量为(11.85±6.22)mL、颅内积气(4.34±2.35)mL、引流时间(3.71±0.66)d；对照组拔针前残液量为(21.39±10.70)mL、颅内积气(14.65±9.68)mL、引流时间(4.85±0.80)d,差异均有显著性(P<0.05)。研究组治愈率为57.14%,对照组治愈率为31.43%,差异有显著性(P<0.05)。结论：微创手术冲洗引流治疗 CSDH 的临床疗效确切,具有创伤小,操作简单等优点,可作为临床治疗CSDH的首选。
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妊娠糖尿病患者血清脂联素水平变化及其与炎症因子胰岛素抵抗的关系?
目的：：研究妊娠糖尿病患者血清脂联素( APN)水平变化及其炎症因子、胰岛素抵抗的关系。方法：选取2012年6月至2014年6月产检孕妇为妊娠组( n=110例),根据糖耐量的结果将孕妇分为妊娠糖尿病组( n=48例)和非妊娠糖尿病组( n=62例),另选取非妊娠的健康育龄妇女为对照组( n=60例),应用酶联免疫吸附实验( ELISA)检测入选者的APN、肿瘤坏死因子-a( TNF-a)、白细胞介素( IL)-6,应用免疫比浊法测定高敏C反应蛋白( hs-CRP )的水平,并测定所有入选者的空腹胰岛素( Fins)、稳态胰岛素评估模型胰岛素抵抗( HOMA-IR)以及甘油三脂水平。结果：妊娠组血清IL-6、hs-CRP、TNF-a、TG、Fins和HOMA-IR分为为(29.1±0.4)pg/mL、(4.3±0.2)ng/mL、(31.3±0.5)pg/mL、(1.8±0.1)mmoL/L、(9.4±0.2)mU/L、(2.1±0.3)均显著高于对照组,比较差异具有统计学意义(t=8.792,9.173,9.068,10.026,9.957,9.819,P=0.038,0.027,0.029,0.021,0.023,0.025),APN水平(10.2±0.2)mg/L显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(t=8.968,P=0.032)；妊娠糖尿病组血清IL-6、hs-CRP、TNF-a和HOMA-IR分别为(36.1±0.3)pg/mL、(6.9±0.3)ng/mL、(46.7±0.9)pg/mL和(3.0±0.2)显著高于非妊娠糖尿病组,两组比较差异具有统计学意义( t=10.021,9.796,8.935,9.012,P=0.026,0.031,0.034,0.029),APN水平(7.1±0.2)mg/L显著低于非妊娠糖尿病组,比较差异具有统计学意义(t=9.052,P=0.019)；APN和IL-6、hs-CRP、TNF-a、TG、Fins、HOMA-IR具有负相关关系( r=-0.389,-0.381,-0.382,-0.402,-0.391,P=0.019,0.023,0.025,0.018,0.031)。结论：妊娠糖尿病患者的APN水平会显著降低,会引起炎症反应失衡,可能是胰岛素抵抗的重要因素。
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CD133 CD10在子宫内膜息肉中的表达?
目的：：通过研究CD133、CD10在子宫内膜息肉中的表达情况，为子宫内膜息肉提供更多的诊断方法，从而降低子宫内膜息肉的误诊率和漏诊率。方法：选取经宫腔镜及病理诊断为子宫内膜息肉患者120例子宫内膜息肉标本作为实验组，同时选取30例因阴道不规则出血行诊刮术，经病理证实为增生期子宫内膜的同期患者子宫内膜标本作为对照组，采用免疫组织化学的方法检测 CD133、CD10的表达情况。结果：CD133在子宫内膜息肉组中的阳性表达率(69.16%)高于增生期子宫内膜组(26.67%)，差异具有可比性(P<0.05)；CD133在伴有分泌功能的子宫内膜息肉组中阳性表达率(83.05%)高于以增生期为主的子宫内膜息肉组(55.74%)，差异具有统计学意义(P<0.05)。 CD10在子宫内膜息肉组中的强阳性表达率降低，与对照组比较，差异具有可比性( P<0.05)。结论：CD133在子宫内膜息肉中的表达率增高，特别是在伴有分泌功能的子宫内膜息肉中呈高表达；CD10在子宫内膜息肉中表达率降低，两种因子可能与子宫内膜息肉的发病机制及组织结构有关，可以进一步研究将其作为诊断子宫内膜息肉的重要参考指标。
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早期护理干预对急性脑卒中患者肢体功能障碍及生活质量的影响?
目的：：探讨急性脑梗死肢体功能障碍患者实施早期护理干预的康复效果，提高生活质量。方法：选取符合标准的脑梗死患者80例，随机分为观察组和对照组各40例，两组患者均给予相同的护理干预方法，观察组患者实施时间为入院48h内，对照组患者于入院1周后开始，比较两组患者神经功能、生活能力及生活质量。结果：入组时，两组患者SSS、Barthel指数及Rankin量表评分均相似，差异无统计学意义( P>0.05)；入组后2周和4周，两组患者SSS、Barthel指数及Rankin量表评分较入组时均改善，但是观察组较对照组改善幅度更大，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：急性脑梗死肢体功能障碍患者早期实施护理干预，能促进患者神经功能恢复，提高生活能力，改善生活质量。
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护理干预对慢性心力衰竭患者治疗依从性负性情绪及生活质量的影响?
目的：：探讨护理干预对慢性心力衰竭( CHF)患者治疗依从性及负性情绪(焦虑及抑郁)的影响，提高生活质量。方法：选取符合标准的患者100例，随机分为观察组和对照组各50例。观察组实施护理干预，对照组实施常规护理，入组6个月后比较两组患者的治疗依从性、焦虑、抑郁及生活质量。结果：观察组患者完全依从27例、基本依从19例和不4例，对照组完全依从22例、基本依从18例和不依从10例，观察组患者治疗依从性优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者入组时SAS(56.47±5.27)分和SDS(57.48±5.82)分，对照组患者 SAS(56.63±5.21)分和 SDS(57.30±5.96)分，差异无统计学意义(P>0.05)；入组后6个月，观察组患者SAS(41.32±3.78)分和SDS(40.42±3.49)分，对照组患者SAS(49.50±4.22)分和SDS(49.38±4.24)分，较入组时均下降，差异有统计学意义(P<0.05)，但是观察组较对照组下降幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者入组时明尼苏达心功能不全生活量表( MHL)各项评分比较，差异无统计学意义( P>0.05)；入组后6个月，两组患者MHL评分较治疗前均改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但是观察组较对照组改善更显著(P<0.05)。结论：护理干预能提高CHF患者的治疗依从性，减轻焦虑及抑郁等不良情绪，从而提高生活质量，改善患者预后。
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贫困山区股骨干骨折患者后期延伸护理对预后的影响?
目的：：观察延伸护理对贫困山区股骨干骨折患者恢复及预后的作用。方法：选取2011年5月至2013年5月我院收治的股骨干骨折患者122例，所有患者均行手术治疗，术后122例患者随机分为观察组与对照组，各61例，观察组患者给予系统的护理干预，对照组只采用常规护理，对比两组患者治疗后期疼痛、膝关节功能恢复、焦虑抑郁情绪评分等情况。结果：两组患者治疗后疼痛数字分级评分( NRS)、膝关节功能恢复及焦虑抑郁情绪评分均较治疗前显著改善，治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组各项评分较对照组改善更为显著，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：合理、有效的后期延伸护理可显著减轻股骨干骨折患者不良情绪及疼痛症状，并可促进患肢膝关节功能康复，对患者治疗后期恢复起积极作用。
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口腔修复治疗先天性缺牙患者的临床疗效观察?
目的：探讨针对先天性缺牙患者开展口腔修复治疗的临床效果。方法：选取本院2012年1月至2014年1月收治的先天性缺牙患者94例，所有患者均采用口腔修复治疗措施，包括常规检查、方案制定、正畸治疗与修复治疗。治疗前后分别对患者开展功能评分与美观效果调查，并依据有效率与并发症发生率综合分析治疗效果。结果：本组样本经临床治疗后总有效率为92.6%，并发症发生率为6.4%。治疗后语言功能评分为(8.32±1.11)分，咀嚼功能评分为(8.41±1.12)分，美观程度总满意率为96.8%，均与治疗前存在统计学差异( P<0.05)。结论：针对先天性缺牙患者采用口腔修复治疗措施，可显著改善口腔功能，提高美观程度，具有临床应用价值。
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术中甲状腺内注射纳米炭在保护甲状旁腺中的应用研究?
目的：：对在手术过程中向甲状腺内注射纳米炭对于保护甲状旁腺的作用进行探讨和分析。方法：选取2012年7月至2014年7月收治的40例甲状腺肿瘤患者并将其分为两组，其中每组甲状腺良性肿瘤及甲状腺癌患者各10例共计20例。对照组20例患者采用常规手术方式进行治疗，观察组20例患者则采用注射纳米炭淋巴结示踪剂进行治疗。观察比较两组患者甲状旁腺数量、术后甲状旁腺误切率以及低钙血症、甲状旁腺功能衰退等的发生率。结果：观察组患者在手术过程中并未出现甲状旁腺误切的现象，而对照组患者在手术过程中出现甲状旁腺误切的概率为10%，两组患者误切率具有统计学意义( P<0.05)；观察组患者在手术后出现低钙血症和甲状旁腺功能衰退的概率也远远低于对照组( P<0.05)。结论：在甲状腺手术过程中，向甲状腺内注射纳米炭，能够有效对淋巴结进行染色示踪，同时显露并且有效保护甲状旁腺，降低手术过程中对甲状旁腺的损伤，大大提高手术的安全性，因此值得临床推广。
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后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的临床研究?
目的：：探讨后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折的疗效。方法：选取我院2010年至2012年胫骨平台后内侧骨折20例患者，调查患者病情，并对其行后内侧入路手术治疗。结果：治疗后对所有患者进行24个月回访，所有患者术后均得到骨性愈合，无神经、血管损伤，无感染或固定失败情况发生。按照Kellgren-Lawrence膝关节功能评分标准对患者进行功能评定，优12例，占60%，良6例，占30%，优良率达90%。结论：对患者行后内侧入路手术治疗胫骨平台后内侧骨折，能直视骨折位置，便于操作，值得临床推广应用。
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多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石临床疗效观察?
目的：：探究复杂肝内胆管结石采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的临床疗效。方法：回顾分析2011年4月至2012年8月在我院采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的复杂肝内胆管结石患者83例和采用多肝段联合切除术进行治疗的复杂肝内胆管结石患者61例，分为观察组和对照组。比较分析两组患者术后并发症发生率和临床疗效，用以评价两种方法的优劣。结果：两组均无手术死亡病例。观察组并发症15例(18.07%)，其中包括胸腔积液3例(3.61%)，胆瘘1例(1.20%)，感染4例(4.82%)，肝功能衰竭2例(2.41%)，腹腔积液5例(6.02%)；对照组并发症39例，其中包括胸腔积液8例(13.11%)，胆瘘5例(8.20%)，感染9例(14.75%)，肝功能衰竭7例(11.48%)，腹腔积液10例(16.39%)，两组并发症发生率具有明显差异(P<0.05)，具有统计学意义。观察组疗效也显著优于对照组，疗效优者48例(57.83%)，良者31例(37.35%)，差者4例(4.82%)，优良率高达(95.18%)；而对照组中疗效优者19例(31.15%)，良者33例(54.10%)，差者9例(14.75%)，优良率为(85.25%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石疗效显著，并发症发生率低，是治疗复杂性肝内胆管结石的有效方法，值得在临床上推广。
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甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变临床疗效观察?
目的：：观察研究甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变临床效果。方法：选择我院2013年6月至2014年8月治疗糖尿病下肢周围神经病变患者156例，以数字法将其随机分为观察组(78例)以及对照组(78例)。两组在基础治疗方案上，观察组使用甲钴胺足三里穴穴位注射，对照组甲钴胺静脉注射，比较两组治疗效果。结果：两组在进行不同方式治疗后，观察组对于双下肢周围神经病变的疗效明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组中腓总神经和胫后神经的感觉传导速度值改善显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。结论：甲钴胺足三里穴穴位注射辅助治疗糖尿病下肢周围神经病变，效果明显，安全可靠，值得临床使用推荐。
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虎潜丸治疗阴虚内热型痿症临床疗效观察?
1临床资料
1.1一般资料：50例患者均来自北京市昌平区东小口社区卫生服务中心中医科，主要症状为下肢筋脉弛缓，软弱无力，不能随意运动，日久而导致肌肉萎缩或肢体瘫痪。实证发病较急，突发肢体萎软无力，发展较快，肌肉萎缩不明显[1]；虚证发病较缓，病程较长，常见下肢萎软无力，腰酸膝软，不能久立，肌肉萎缩明显。痿证病久都会损伤正气导致肝肾亏损、精血不足，转为阴虚内热型痿症，常见下肢肢体驰缓无力，腰酸膝软，或伴头晕耳鸣、盗汗遗精，甚至腿胫肌肉萎缩，完全瘫痪，舌红少苔，脉沉细数。 -
无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性肩周炎临床疗效观察?
目的：：探讨无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗急性期肩周炎的临床疗效,为急性期肩周炎的治疗提高新的思路与方法。方法：将我院2012年4月至2014年3月我院收治的130例急性期肩周炎患者随机分为观察组和对照组,观察组给予无针型针灸按摩仪加穴位注射治疗,对照组给予传统中医推拿手法治疗。疗程结束后,对比两组患者临床疗效、患肢疼痛VAS评分、肩关节活动度,并作统计性分析。结果：观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.01),VAS疼痛评分、各项关节活动度评分显著由于对照组( P<0.01)。结论：无针型针灸按摩仪加穴位注射在急性期肩周炎的治疗中疗效显著,不仅可以有效起到止痛的功效,还能明显改善肩关节的活动功能,是一个理想的急性期肩周炎治疗措施。
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中老年非酒精性脂肪肝危险因素临床研究?
目的：探讨中老年人非酒精性脂肪肝的主要危险因素。方法：选取2013年7月至2013年11月于曹妃甸区医院体检的425例中老年人为研究对象,根据脂肪肝的超声诊断标准分为脂肪肝组(210例,平均年龄(56.87±7.85)岁)和对照组(215例,平均年龄(54.65±8.38)岁)。所有受试者均检测甘油三酯、总胆固醇、尿酸、空腹血糖,并对身高、体重进行测量,计算体重指数( BMI)。结果：脂肪肝组受试者的甘油三酯(1.93±1.23)mmoL/L)、总胆固醇(4.88±0.86)mmoL/L、尿酸(304.72±85.04)μmoL/L及空腹血糖(6.02±1.79)mmoL/L平均高于对照组分别为(1.29±0.70)mmoL/L,(4.56±0.85) mmoL/L,(281.09±71.50)μmoL/L,(5.38±1.11)mmoL/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,脂肪肝组超重(BMI≥24)受试者比例(93.3%)也显著高于对照组(47.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析显示高甘油三酯与超重是脂肪肝发生的危险因素。结论：高甘油三酯和超重是影响中老年人非酒精性脂肪肝的主要危险因素。
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承德地区人患布鲁氏菌病流行病学调查分析?
目的：：通过对承德地区人患布鲁氏菌病的实验室检测和流行性病学调查，分析承德地区布病的流行状况和发展趋势，结合调查结果对当前布病疫情进行分析和评价，为承德地区布病防控措施提供理论依据。方法：对承德地区2005年至2013年间监测的3641份次阳性人患布鲁氏菌病患者进行血清学检验分析和流行病学调查，根据检测和调查结果对承德地区布病疫情进行系统的比对分析。结果：承德地区布病疫情呈波浪式发展，呈明显的上升趋势，年间发病主要集中在3~9月份，占81.90%；疫区主要集中在围场、丰宁、隆化三县，占90.94%，男女比例为2.12：1；患者以农民、饲养人员、放牧人员为主，占92.7%。结论：承德地区布病疫情较为严重，并呈现新的流行趋势。今后应加强布病的综合防控力度，严防疫情爆发流行。
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冠心病高龄患者辛伐他汀应用剂量研究?
目的：：探讨不同剂量对冠心病高龄患者血管内皮功能、血脂的影响。方法：选取我院2011年6月至2014年6月收治的100例高龄冠心病患者作为研究对象,根据入院先后随机分为10mg组(33例)、20mg组(33例)和对照组(34例),分别比较三组患者治疗前后血管内皮功能、血脂的变化,并于治疗结束后对其临床疗效和安全性进行比较分析。结果：①三组患者治疗后其TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低( P<0.05),而TG、HDL-C则并无明显改变,且组间比较各血脂指标均无明显差异(P>0.05)。②三组患者治疗后EDD、EID均较治疗前明显升高(P<0.05)。其中10mg组患者治疗后EDD、EID相比对照组明显升高,而20mg 组仅EDD 高于对照组,差异均具有统计学意义( P<0.05)。③10mg组出现胃肠反应、肌肉疼痛以及转氨酶升高的患者虽较20mg组有所减少,但差异并不具有统计学意义( P>0.05)。结论：辛伐他汀能有效降低高龄冠心病患者血脂水平,并改善其血管内皮功能,10mg~20mg剂量范围内均具有较佳的临床疗效及安全性,建议高龄患者以10mg 剂量为主,根据病情变化酌情加量,以尽可能的避免不良反应的发生。
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2012年至2014年注射用中成药引发不良反应调查分析?
目的：：调查分析注射用中成药引发不良反应的临床特点及影响因素,为中成药的合理使用提供参考。方法：统计2012年1月至2014年6月2042例采用注射用中成药治疗的患者中不良反应( ADR)发生率,分析ADR的临床特点,采用巢式病例对照设计分析ADR 发生的危险因素。结果：2042例患者中有53例发生ADR,发生率为2.60%；不同中成药ADR发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)；ADR患者以≤7岁的患儿为主,占33.96%；多发生于输液后1d内,占73.59%；累及器官以消化系统损害及皮肤损害为主,分别占30.19%、26.42%；Logistic回归分析显示滴速过快( OR=0.83,P<0.05)、溶媒使用不当(OR=0.52,P<0.05)是ADR发生的独立危险因素,注射前未冲管(OR=0.28,P<0.05)是ADR发生的保护性因素。结论：不同种类的注射用中成药均可引发ADR,临床应加大重视,合理调整注射滴速及选择适宜溶媒,注射前严格冲管,确保用药安全。
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术后疤痕妊娠1例?
瘢痕妊娠是一种罕见的异位妊娠，发病率约0.45%[1]，我院此例为腹腔镜子宫肌瘤剔除术后。胚胎种植于子宫瘢痕处虽发生率很低，却有着非常严重的并发症，如果能早期诊断和治疗可以保留子宫以及妇女以后的生育能力，但是耽搁诊断和治疗会导致大出血、子宫破裂，终子宫切除，失去生育能力。
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副溶血性弧菌食物中毒1例
1病例摘要
2012年7月30日4时15分,Y市某疾病预防控制中心接到Y市某医院报告,6名外地游客在该院急诊科就诊,主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。临床初步诊断为胃肠炎。该中心立即向卫生行政部门报告,接到开展事故调查的通知后,组织相关人员开展现场流行病学调查工作。基本情况：某省旅行社一行27人,男性9名、女性18名。7月29日晚18时许,27人由X市抵达Y市某饭店就餐。现有11人在Y市某医院急诊科就诊,医院给予对症治疗。临床症状：首发病例郭某,男,35岁,于7月29日20点10分左右,自觉腹部不适、疼痛(上腹部阵痛),随即去卫生间腹泻5~6次,水样便,无里急后重、无脓血便。自服诺氟沙星2粒,症状稍有缓解。末次病例李某,男,29岁,于7月30日4：30发病,主要症状为恶心、呕吐、腹痛(脐周绞痛)、腹泻5次、水样便。11名患者5男6女,其中发热7名(高体温38.6℃,低37.6℃),11名患者均有恶心、呕吐(非喷射样)、腹痛(上腹部阵痛或脐周绞痛)、腹泻(少4次,多11次),个别有手足抽筋的严重脱水症状。就诊11人中7人血常规检查白细胞高于正常值。现场调查：某省旅行社7月25日从某省出发,7月28日中午到达X市。中午及晚餐均在X市某接待中心就餐,29日早餐在X市某饭店就餐。29日中午在X市某接待中心就餐,菜谱中有红烧海鱼、豆芽炒韭菜等十余种,主食馒头、米饭。晚餐于18：10左右在 Y市某饭店就餐。就餐菜肴有孜然羊肉、黄瓜拌粉丝、猪肉炖粉条等十种。晚餐后18：40左右入住某酒店,就诊人员否认食用任何加餐和外卖食物。本次共流调11人(另16人早起后去旅游,故未能调查到)。7月29日晚,Y市某饭店在接待某省旅行社的同时,还接待了另外一旅行社的16名客人,两个旅行社的饭菜完全一样,是相同的厨师、相同的时间制作、使用相同的容器。同时Y市食品药品监督管理局食品化妆品监督所也对该饭店做了笔录,内容与疾控部门调查情况基本相符。由于剩余食物饭店已自行处理,未留下可采集食品样品。调查人员共采集患者呕吐物1份、肛拭子8份。检验项目为副溶血性弧菌、沙门氏菌和变形杆菌。经Y市某疾病预防控制中心实验室进行PCR检测,8份肛拭子中副溶血性弧菌阳性6份,沙门氏菌、变形杆菌均为阴性,1份呕吐物因吐在卫生纸上无法进行检测。 -
冠心病患者血清抵抗素水平分析?
目的：：研究冠心病( CHD)患者抵抗素( resistin)水平是否升高,明确resistin水平与CHD类型的关系以及与总胆固醇( TC)﹑甘油三酯( TG)﹑高密度脂蛋白( HDL-C)﹑低密度脂蛋白( LDL-C)﹑血糖(GLU)﹑C-反应蛋白(CRP)检测结果的比较。方法：选取80例冠心病患者为实验组,进一步分为急性心梗组( AMI)﹑不稳定性心绞痛组( UAP )﹑稳定性心绞痛( SAP ),50例健康体检者为对照组。冠心病组和对照组进行比较,了解 CHD 组 resistin 水平变化,比较不同 CHD 类型患者之间的resistin水平,比较CHD和对照组的血脂﹑血糖﹑C-反应蛋白检测结果的变化。结果：冠心病组血清抵抗素水平与正常对照组比较显著升高(P<0.05),冠心病组,检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而高密度脂蛋白(HDL-C)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),结论：CHD患者resistin水平升高,高resistin血症是CHD的危险因素。
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三种方法检测尿液红细胞白细胞结果研究?
目的：：观察尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检验尿液红细胞、白细胞的灵敏度以及特异度,并分析影响终检测结果的因素。方法：随机选取新鲜尿液标本880例,分别用尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的WBC和RBC,以尿沉渣镜检法为金标准,观察沉渣分析仪以及干化学法检测尿液中的WBC和RBC的灵敏度和特异度。结果：尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的RBC的阳性率分别为18.98%、12.39%、15.68%；尿沉渣分析仪、尿沉渣镜检、干化学法检测尿液中的WBC的阳性率分别为22.16%、18.75%、26.25%。干化学法检测尿液中RBC的灵敏度为75.23%,特异度为92.74%；尿沉渣分析仪检测尿液中的RBC的灵敏度为88.99%,特异度为90.92%。干化学法检测尿液中WBC的灵敏度为93.33%,特异度为89.23%；尿沉渣分析仪检测尿液中的WBC的灵敏度为98.18%,特异度为95.38%。结论：尿沉渣分析仪与干化学法相对于尿沉渣镜检而言,能够快速地得出检验结果,但是其检验的整体准确性仍然不足,在临床中需将三种方法联合应用,才能提高尿液检测的准确性。
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泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁分析?
目的：探讨泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁并进行对比分析。方法：筛选2009年1月至2014年1月泉州市儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌感染患者311例,作为研究对象。采用全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法对所有研究对象临床分离的肺炎克雷伯菌进行药敏实验,选择临床常用25种抗菌药物进行实验,比较儿童肺炎克雷伯菌与成人肺炎克雷伯菌的耐药性变迁。结果：儿童组与成人组肺炎克雷伯菌对亚胺培南、哌拉西林、头孢哌酮舒巴坦等多种抗菌药物均具有高度的敏感性,同时成人组的耐药率要高于儿童组,两组比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义；且近年来抗菌药物的耐药率呈现增高趋势,各时期比较存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论：针对肺炎克雷伯菌,成人与儿童的耐药率存在较多差异,因此有必要对不同区域内、不同时间点的成人及儿童的肺炎克雷伯菌耐药性及其变迁趋势进行定期监控,提供有价值的临床治疗参考。
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去白细胞成分输血在老年肿瘤患者中临床应用研究?
目的：：评价去白细胞成分输血在老年肿瘤患者输血治疗的效果。方法：128例输注去白细胞悬浮红细胞老年肿瘤患者设为去白组,59例输注悬浮红细胞老年肿瘤患者设为悬红组,并以同期32例未输血老年肿瘤患者为对照组,比较三组治疗效果。结果：去白组输血反应发生率5.47%,悬红组为16.95%,差异有统计学意义(P<0.05),去白组输血反应发生率较低；三组术后感染情况：去白组感染率9.4%,悬红组感染率33.9%,对照组感染率21.9%,差异有统计学意义( P<0.05),平均术后伤口愈合时间去白组与对照组差异无统计学意义( P>0.05),两组与悬红组比较差异,均有统计学意义( P<0.05),平均术后伤口愈合时间悬红组较长。结论：在老年肿瘤患者中去白细胞成分输血对减少输血反应、术后感染,增强患者体质耐受,提高输血疗效均有显著疗效,值得在临床推广应用。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
