河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位： 河北省卫生厅
- 主办单位： 河北省医学会
- 影响因子： 1.91
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1006-6233
- 国内刊号： 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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小儿消化道硬币异物的诊治
目的:通过对65例小儿消化道硬币异物的诊治总结,为临床小儿消化道硬币异物的诊治提供依据.方法:对65 例小儿消化道硬币异物的临床症状、诊断、异物排出体外的方法及并发症进行全面分析.结果:所有小儿消化道硬币异物均能自然排出,平均排出时间为3d,无1例发生并发症及出现中毒症状.结论:对于小儿消化道硬币异物,可观察待其自然排出即可,无需特殊干预,但需观察其毒性反应及是否有并发症发生.
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新生儿溶血病的免疫血液学检测分析
目的:对比不同免疫血液学检测结果的差异性,分析不同血型新生儿溶血病患儿的构成情况.方法:对263例出现黄疸症状的新生儿进行免疫血液学检测,分别采取传统方法与微柱凝胶法进行检测,将传统方法的检测结果作为对照组,将微柱凝胶法的检测结果作为实验组,对比两组的差异性.同时分析不同血型患儿的构成情况.结果:对照组检出准确率为83.67%,实验组检出准确率为97.55%.结论:血型为B型的新生儿在溶血病患儿中的构成比例大;微柱凝胶法检测有准确率高,检测时间短的优势,是今后鋼血液学检测的发展方向.
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彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值
目的:探讨彩色多普勒超声评估糖尿病下肢动脉粥样硬化病变的价值.方法:应用彩色多普勒超声对100例糖尿病患者(DM组)双侧下肢动脉进行彩色多普勒检查,观察血管管壁、管腔、内-中膜厚度及斑块大小、血流情况,并与同期相应年龄100例非糖尿病患者(对照组)作对比进行回顾性分析.结果:DM组患者动脉硬化斑块的发病率为58.3%明显高于健康对照组的13.5%(P<0.05);糖尿病组与健康对照组比较,足背动脉、胫前动脉、腘动脉及股动脉均有不同程度的狭窄,足背动脉、胫前动脉与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05); DM组的内中膜厚度较健康对照组均有不同程度的增厚,差异具有统计学意义(P<0.05);腘动脉及股动脉与健康对照组动脉血流峰值流速(Vmax)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而足背动脉、胫前动脉与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者动脉粥样硬化发病率高,病变早期累及肢体远端血管,彩色多普勒超声能清晰显示下肢动脉粥样硬化的部位、范围及程度,对糖尿病下肢动脉病变的诊断有重要价值.
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高血压性脑出血恢复期健康教育的实施及效果评价
目的:通过有计划、有系统的健康教育,对高血压性脑出血恢复期患者起到促进健康和预防并发症的作用.方法:对我科2009年6月至2010年6月期间收治的46例高血压性脑出血恢复期患者从心理,饮食,用药,功能锻练和预防再出血方面进行健康教育.结果:健康教育前后46例高血压性脑出血恢复期患者在了解病因,用药方法,饮食知识,功能锻练方面分别经X2检验,P值均＜0.001,有显著性差异.说明健康教育对高血压性脑出血恢复期患者的康复有促进作用.结论:加强高血压性脑出血恢复期患者健康教育,使患者了解和掌握疾病的有关知识,能降低并发症发生率,促进健康,提高生活质量.
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妊娠期糖尿病对母婴影响的临床研究
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)对母婴预后的影响及诊治.方法:分析我院144 例GDM患者与糖耐量异常者126例及正常孕妇180例作为对照组的妊娠结局.结果:GDM组中妊娠高血压疾病、羊水过多、产后出血、手术产、围生儿并发症的发生率均较对照组显著升高,糖耐量异常组仅次于GDM组.结论:对GDM及早发现及诊治,可以减少母婴的并发症,达到优生的目的,提高出生人口素质.
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社区糖尿病规范化管理方法研究
目的:探讨社区糖尿病规范化管理的方法与效果.方法:对200例社区糖尿病患者进行规范化管理,分别于建档时、建档后6个月、12个月、18个月、24个月进行空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血压等的检测,并统计管理前后的达标人数及达标率,进行比较.结果:患者于建档时多项指标达标率均在20%上下,在建档后6、12、18、24个月的达标率逐渐上升,在研究结束时各项指标的达标率有不同程度的升高,均超过50%,数据经统计学比较与建档时有显著差异(P<0.05).结论:社区糖尿病规范化管理可以提高社区糖尿病的血糖达标率,降低糖尿病并发症.
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动态血压与持续心电图监测在肾性高血压患者中的应用
目的:探讨肾性高血压患者中动态血压与持续心电图监测的内在联系.方法:选择53例肾性高血压患者,并与53例原发性高血压患者进行比较,进行动态血压和持续心电图监测,并分析患者血压与心电图之间的关系.结果:观察组共发现心律失常49例,ST-T段压低23例,心律失常和ST-T段压低发生率均高于对照组(P<0.05),观察组夜间收缩压和舒张压均高于对照组(P<0.05),患者ST-T段压与舒张压和收缩压水平成负相关,心律失常次数与舒张压和收缩压成正相关.结论:肾性高血压患者血压的昼夜调节功能失常,心电图的改变与患者血压值存在相关性.
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内眼手术后真菌性眼内炎6例临床分析
目的:探讨内眼手术感染真菌性眼内炎的危险因素及临床分析.方法:我院眼科2005年1月至2010年10月行内眼手术981例(1021只眼),对术后感染真菌眼内炎进行临床分析.结果:术后感染真菌性眼内炎6例(6只眼),真菌性眼内炎发生率0.058 %.结论:本组患者真菌性眼内炎发生率0.058%,眼球穿通伤后感染真菌性眼内炎的机率较高,玻璃体切除联合眼内注入抗真菌药物是治疗真菌性眼内炎有效的方法.
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胆道手术中大出血的原因及处理
目的:探讨胆道手术中大出血的原因及处理方式.方法:对2007年1月至2010年12月间在我院接受胆道手术时发生术中大出血的12例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术中胆道大出血原因包括:医源性损伤5例(41.7%),结石合并胆道感染3例(25.0%),胆道结石3例(25.0%),肝脓肿1例(8.3%),所有出血病例经及时处理均得到控制.结论:术中遇到胆道大出血应考虑其原因,选择相应的处理方法.
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LASIK前后非接触眼压测定值的变化分析
目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)手术前后非接触眼压值(NCT)及中央角膜厚度(CCT)变化的影响因素.方法:对269例( 538眼)近视患者按屈光度分为低(≤ -3.0D),中( - 3.0 - - 6.0 D),高( > - 6.0 D)三组.分别对三组患者观察术前、术后NCT及CCT的动态变化.结果:术后同期组间CCT差异有显著性(P<0.05),眼压下降与角膜厚度(CCT)变化相关.结论:LASIK术后眼压测量值降低与切削深度、术前CCT有关,CCT是影响NCT的重要因素,LASIK术后应根据CCT变化修正NCT测量值.
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鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗分析
目的:探讨鼻内镜下行慢性鼻窦炎鼻息肉手术治疗疗效.方法:将我院2004年至2009年收治的120例慢性鼻窦炎鼻息肉患者随机均分为两组,对照组60例行传统手术治疗,研究组60例行鼻内镜手术治疗,统计分析两组患者手术疗效.结果:对照组治疗总有效率61.6%;研究组治疗总有效率96.7%,经统计学分析处理X2=22.28,P<0.01,两组差异比较显著,有统计学意义.结论:鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,术前、术中及术后正确处理可显著提高手术疗效.
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经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例
目的:探讨经尿道同期治疗前列腺增生并发膀胱结石的疗效.方法:经尿道前列腺电切术结合气压弹道碎石,同期治疗前列腺增生并发膀胱结石20例,评价20例患者术前和术后3个月IPSS、QOL、PVR、Qmax及B超检查.结果:所有患者均1次治疗成功,无膀胱穿孔等并发症,术后随访3个月,IPSS、QOL、PVR、Qmax与术前相比,差异均有统计学意义(P<0.05),且全部患者排尿功能恢复正常.结论:经尿道电切术结合气压弹道碎石治疗前列腺增生合并膀胱结石是一种安全高效的治疗方法.
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全麻复合胸段硬膜外阻滞对病人应激反应的影响
目的:应用全身麻醉复合胸段硬膜外阻滞对患者进行手术并分析其应激反应作用.方法:患者分为观察组以及对照组,其中观察组患者应用全麻复合胸段硬膜外阻滞,对照组患者单纯使用全身麻醉,两组患者分别于麻醉前、插管后1min、插管后10min、拔管后即刻四个时间段测指尖血检测血糖;桡动脉穿刺置管连续监测患者血压(MAP)、心率(HR);心电图(ECG)及血氧饱和度(SpO2),并在拔管后30min时对患者的疼痛和镇静程度进行评估,并进行统计学分析.结果:两组患者对比发现插管后1分钟观察组MAP值显著低于对照组,结果有统计学差别.插管后10min观察组MAP值以及HR值显著低于对照组,结果有统计学差别.两组患者血糖浓度对比中发现,观察组在插管后1min及插管后10min的血糖浓度要低于对照组,结果有统计学差别.两组患者清醒时间对比可见观察组平均6.9±2.4min清醒,对照组为11.6±4.8min,两组对比有统计学意义.两组患者VAS评分及Ramsay评分均有统计学差别.结论:手术中全麻复合胸段硬膜外阻滞的患者清醒快,疼痛轻,应激反应轻,对手术操作以及患者预后均有良好效果.
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儿科急诊心肺复苏的特点及预后分析
目的:探讨小儿心跳或呼吸停止的病因、临床特点及心肺复苏预后的影响因素,为提高小儿急诊心肺复苏(CPR)成功率与改善预后提供科学依据.方法:选择2004年1月至2009年12月在我院急诊行CPR患儿90例作为研究对象,对其发病原因及预后进行研究分析.结果:呼吸停止者38例(42.2%),出院时存活23例(60.5%);心跳停止者52例(57.8%),出院时存活5例(9.6%).呼吸停止者与心跳停止者之间总存活率比较有显著性差异,结果具有统计学意义(P<0.05).导致小儿急诊CPR的常见原因是意外伤害(33.3%);院前救护车转运患儿29例(32.2%).结论:小儿院外呼吸、心跳停止者死亡率高、预后差;加强宣传教育,普及儿科急救基本知识,做好儿科生存链的每一环节,可有效提高患儿急诊CPR的抢救成功率.
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栓塞治疗配合动脉灌注化疗对浸润性膀胱癌的疗效评价
目的:探讨栓塞治疗配合动脉灌注化疗对于浸润性膀胱癌的治疗效果.方法:入选36例患者均于术前经膀胱镜检查及病理活检确诊为浸润性膀胱癌,由各科主治医师会诊并制订化疗方案,并根据患者实际情况确定栓塞及化疗用药和用量,随访6-12个月,观察疗效及并发症情况.结果:36例患者治疗后总有效率为88.89%;4例无效,2例由T2转为T3,2例由T3转为T4.36例患者的化疗栓塞均成功,其中6例(16.67%)仅实施1次治疗,22例(61.11%)行2次治疗,8例(22.22%)行3次及以上次治疗;7例(19.44%)患者出现不良的胃肠道反应或骨髓抑制.结论:采用动脉灌注化疗栓塞方法治疗浸润性膀胱癌具有较好疗效,且具有很好的安全性.
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厄贝沙坦对肺心病无心衰房颤患者房颤复发率及心功能的影响
目的:观察厄贝沙坦在治疗肺心病房颤患者中对房颤复发率及心功能的影响.方法:采用回顾性分析的方法.分析我院2006年12月至2009年12月收治的阵发性房颤及经静脉应用胺碘酮转复为窦性心律的持续性房颤、无心力衰竭的患者56例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦150mg,1/d,治疗12个月,观察两组患者房颤的复发率,心力衰竭的发生率,并监测两组患者治疗前后左房径、左室射血分数及脑钠肽水平的变化.结果:与对照组相比,治疗组房颤的复发率及心力衰竭的发生率明显低于对照组(P<0.05),但两组患者治疗前后LAD、BNP的比较无显著差异(P>0.05).结论:厄贝沙坦可显著降低肺心病房颤患者房颤的复发率及心力衰竭的发生率(P<0.05),但两组患者治疗前后的左房内径、左室射血分数及B型脑钠肽比较无明显差异(P>0.05).
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肝切除联合电子胆道镜治疗肝内胆管结石
目的:探讨肝切除联合电子胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效.方法:回顾性分析2004年1月至2010年1月经肝切除并联合术中及术后电子胆道镜治疗的186例肝内胆管结石病例.结果:186例患者均行相应的肝叶(段)切除和术中胆道镜取石,59例(31.7%)术后有残留结石,术后胆道镜残余结石总取净率为88.1%(52/59),186例患者总治愈率为96.2%(179/186),总残石率为3.8%(7/186).结论:肝切除联合电子胆道镜是治疗肝内胆管结石的一种有效方法,电子胆道镜在治疗肝内胆管结石中起到了重要作用.
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妊娠合并糖尿病对胎儿的影响及处理策略
目的:探讨妊娠合并糖尿病对胎儿的影响及处理策略.方法:将我院60名妊娠期合并糖尿病产妇随机分为研究1组和研究2组,每组30例,研究1组,妊娠期进行干预治疗;研究2组妊娠期未进行干预治疗.并随机选取同期血糖筛查正常的孕妇30例作为对照组.对三组孕妇妊娠结局进行比较.结果:研究1组胎儿并发症低于研究2组,其中巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均低于研究2组,数据间差异有统计学意义(P<0.05).研究2组胎儿并发症高于对照组,其中新生儿低血糖发生率、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率均高于对照组,数据间差异有统计学意义(P<0.01).研究1组胎儿巨大儿发生率高于对照组(P<0.05);低血糖发生率、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率与对照组比较无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠期合并糖尿病胎儿并发症明显增高,若在妊娠早期给予糖尿病干预治疗,能有效的降低胎儿并发症发生率.
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胰岛素泵治疗初发2型糖尿病的临床观察
目的:比较胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素短期治疗初发2型糖尿病患者高血糖的疗效及低血糖风险.方法:42例初发2型糖尿病患者随机分为2组,20例应用胰岛素泵治疗(CSII组),22例应用多次皮下注射胰岛素(MSII组),观察记录血糖值及低血糖反应,SPSS 10.0统计软件统计分析.结果:CSII组达到预期强化血糖控制水平的时间短于MSII组(3.4±0.8d vs.7.6±1.2d),CSII组低血糖发生率低于MSII组.结论:胰岛素泵控制血糖更为迅速和稳定,低血糖风险小,依从性高.
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88例异位妊娠患者的保守治疗研究
目的:探讨对异位妊娠患者进行保守治疗的有效方法.方法:选取2006年至2009年间在我院接受保守治疗的异位妊娠患者共88例,随机分为采用口服米非司酮进行治疗的对照组和采用氨甲蝶磷配合中药进行治疗的实验组,对两组患者的治疗结果进行总结分析.采用SPSS18.0软件对数据进行计数卡方检验.两组患者在年龄、停经天数、孕周以及病灶大小等方面对比无显著差异(P>0.05),具有可比性.结果:采用口服米非司酮进行治疗的对照组中,出现16例患者治疗无效,治愈率为63.6%.而采用氨甲蝶磷配合中药进行治疗的实验组中仅出现5例治疗无效患者,治愈率为88.6%.SPSS18.0软件检验结果为X2=7.57,P<0.01,两组对比差异显著,具有统计学意义.结论:采用氨甲蝶磷配合中药对异位妊娠患者进行保守治疗效果显著,值得临床推广使用.
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小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术200例效果观察
目的:探讨小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入手术方法与临床效果.方法:对200 例(226眼)白内障患者进行囊外摘除和人工晶体植入术,并对术后视力和角膜曲率等进行分析.结果:术后一周,患者视力≥1.0者18眼(8.0%),≥0.5者156眼(69.0%),≥0.1者35眼(15.5%),0.1以下者17眼(7.5%);角膜散光屈光度为(1.55 ± 0.48)D;无严重并发症发生.结论:采用小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术治疗白内障疗效可靠,手术快捷,对组织损伤小,值得推广.
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屋尘螨变应原结膜激发试验对特异性免疫治疗效果的诊断价值
目的:CPT在幼儿过敏性鼻炎和哮喘治疗过程中,其操作简便,不适感轻微,容易为儿童所接受.本研究旨在评估CPT在呼吸道过敏性疾病诊断中的适宜性.方法:对使用螨过敏原提取液脱敏治疗的患儿检测CPT,进行血清特异性SIgE、SPT及BPT检测.结果:CPT在过敏性鼻炎及哮喘的诊断中优于血清特异性SIgE、SPT及BPT检测,并且具有较高的敏感性、特异性和有效性.结论:CPT具有较高的特异性及敏感性,在临床诊断中具有十分重要的指导性价值.
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频发腹膜透析相关性腹膜炎患者血清及透出液C反应蛋白和CA125检测的意义
目的:探讨频发腹膜透析相关性腹膜炎患者血清及透出液C反应蛋白(CRP)和癌抗原125(CA125)浓度变化的临床意义.方法:采用放射免疫法及自动生化仪检测腹膜透析相关性腹膜炎患者抗感染治疗前后血清及透出液CRP和CA125浓度.1年内发生2次及以上腹膜炎的患者归入频发腹膜炎组(A组)共15例,其余44例归入单纯腹膜炎组(B组),对照分析两组间数据.结果:治疗后血清及透出液CRP水平A组>B组(P<0.05).在腹膜炎感染期,两组透出液CA125均升高,差异无统计学意义(P>0.05);腹膜炎治疗后透出液CA125均降低,A组首次腹膜炎治疗后透出液CA125水平与B组相当(P>0.05),A组末次腹膜炎治疗后透出液CA125水平较B组低(P<0.05).结论:检测CAPD并发感染性腹膜炎患者血清及透出液CRP和CA125浓度的变化,对评估腹膜炎的预后及评价腹膜功能具有指导意义.
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2型糖尿病患者肠道菌群的研究
目的:分析2型糖尿病患者肠道菌群与健康个体的差异,探讨2型糖尿病与肠道菌群的相关性.方法:收集30例2型糖尿病患者(10例空腹血糖>11.1mmoL/L,余20例空腹血糖<9.0mmoL/L)和20例正常人群的新鲜粪便,利用稀释平板计数法和快速细菌鉴定法对双歧杆菌、肠杆菌科细菌、拟杆菌、乳酸杆菌、肠球菌和酵母菌进行定性、定量分析检测.结果:30例2型糖尿病患者粪便中肠杆菌科细菌数量增加,双歧杆菌和拟杆菌数量下降;10例空腹血糖>11.1mmoL/L的患者相对于20例空腹血糖<9.0mmoL/L的患者此种变化更加显著,同时出现酵母菌数量的增加.结论:2型糖尿病患者肠道内存在菌群失调,且与血糖有一定的关系.
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奥氮平联合碳酸锂治疗双相I型障碍临床研究
目的:观察奥氮平与碳酸锂联合治疗双相I型障碍的疗效及安全性.方法:对84例双相I型障碍患者随机分为两组,各42例,研究组给予奥氮平与碳酸锂联合治疗,对照组单用碳酸锂治疗,观察8周,治疗前和治疗后第1、2、4、8周末分别评定Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS),第1、8周末以治疗中出现的症状量表(TESS)评定其安全性,然后进行比较.结果:两组患者治疗后的BRMS总分均极显著低于治疗前(P<0.01);研究组第1周末BRMS总分显著低于对照组(P<0.05),第8周末两组BRMS总分差异无显著性(P>0.05);治疗第1周末,研究组不良反应总发生率(19.1%)显著低于对照组(40.5%)(P<0.05),研究组的TESS总分(7.4±3.5)也显著低于对照组(9.3±4.7)(P<0.05).结论:奥氮平联合碳酸锂治疗对双相I型障碍起效较快,副作用较少.
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深圳市宝安区社区中青年高血压患者影响因素调查分析2010深圳市宝安区第二批科技计划项目立项编号:2010674
目的:调查分析社区中青年高血压患者的影响因素.方法:采用问卷调查形式,对患者行为期12个月的随访调查.结果:随着医护人员以及家属护理干预,影响患者高血压的不良习惯得到大大的改善,3个月后血压属正常水平,12个月后,患者控制高血压的有效率达到96%.结论:良好的社区健康宣教以及家庭护理干预能够大大改善中青年高血压患者的病情,值得在社区中推广.
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脑性耗盐综合征11例临床分析
目的:探讨脑卒中患者并发脑性耗盐综合征的临床表现和实验室检查特点,以便早期诊断和治疗并改善患者预后.方法:回顾分析经临床诊断的11例脑卒中患者并发脑性耗盐综合征的相关资料.结果:11例中8例恢复良好,1例出现桥脑髓鞘溶解症,2例死于其他并发症.结论:脑卒中患者并发脑性耗盐综合征需引起重视,及时纠正低钠血症对治疗有积极的作用.
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电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂86例临床分析
目的:通过对86例盆腔脏器脱垂患者采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器的治疗,对这种非手术治疗方法进行疗效评估.方法:选取2008年6月至2010年6月在北京大学深圳医院妇产科诊治的86例患有盆腔脏器脱垂的患者,采用低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器进行个体化治疗,治疗后对轻、中、重度盆腔脏器脱垂的患者的疗效进行分析评估.结果:轻度盆腔脏器脱垂的治愈率9.52%,有效率达90.48%;中度患者有效率63.16%,无治愈;重度患者4例,1例有效.所有患者在诊治过程中未出现明显并发症.结论:低频电刺激联合生物反馈加用家庭康复器治疗盆腔脏器脱垂是安全的,对轻度盆腔脏器脱垂的治疗是显著的,对中度盆腔脏器脱垂的治疗有一定疗效,但对重度患者疗效欠佳.
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游离前臂皮瓣在修复口腔组织缺损的临床评价
目的:分析游离前臂皮瓣在修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的临床疗效.方法:选择2005年8月至2009年8月于我院行游离前臂皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的72例患者,所有的患者均定期按时随访,随访1-5年,统计分析这些患者的临床资料.结果:70例游离前臂皮瓣修复成功,成功率为97.2%.随访观察供区和受区恢复良好,部分患者皮瓣有不同程度的感觉恢复.结论:前臂游离皮瓣可较好的修复口腔颌面部组织的缺损,临床应用中应注意适应症的选择.
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美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨美托洛尔联合依那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法:将我院CHF患者60例随机分为观察组和对照组,对照组给予常规综合治疗,在此基础上观察组给予美托洛尔联合依那普利治疗,评估两者治疗效果.结果:治疗后两组患者SV、CO、LVEF均优于治疗前 (P＜0.05).治疗后观察组患者SV、CO、LVEF均优于对照组 (P＜0.05).观察组总有效率为93.33%,对照组为73.33%,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组均无明显的治疗副反应产生.结论:美托洛尔联合依那普利治疗CHF的临床效果明确,副作用少,值得应用.
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食管癌术后晚期吻合口漏肠内营养支持
2009 年 1月至2010 年 12 月我院行食管癌根治术 412 例 ,发生晚期吻口瘘10例.现分析食管癌术后并发晚期吻合口瘘的原因.1 临床资料1.1 一般资料:2009年1月至2010年12月我院行食管癌根治术病人412例 ,男313例 ,女99例;年龄39-82岁.术后并发晚期吻合口瘘 10 例 ,在术后 14-30h ;临床表现为初起体温持续在37.0-37.5℃之间,后高热,体温高达 38.5-40.5℃伴胸闷,气促,呼吸困难,心慌,心跳加快,胸腔引流管引流液混浊.
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护理层级管理在门急诊护理的应用及效果评价
目的:分析探讨护理层级管理在门急诊护理中的应用,评价其应用效果.方法:对我院门急诊部门全部护士按照实施护士长-责任护士-辅助护士-助理护士进行层级管理,为患者提供有效的护理服务.在门急诊实施护理层级管理前后对护理质量及满意度等指标进行比较分析.结果:护理层级管理实施前后其护理措施落实良好率、基础护理落实良好率、护理差错率、患者满意度及医生满意度等经卡方检验,P<0.01或P<0.05,差异均具有统计学意义.结论:护理层级管理优化了门急诊护理管理的效果,能充分利用现有的护理人力资源,激发了各级护理人员的潜能及工作的积极性,改善了护理服务质量,提高了医生和患者的满意度,值得在门急诊护理管理中应用推广.
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手术室护士锐器伤调查及标准预防的管理
目的:通过对手术室护士损伤原因的调查,提出相应的防范和应对措施.方法:采用问卷调查的方式对我市不同单位不同工作年限,不同职务及不同学历的120名护士进行调查.结果:造成锐器损伤的主要原因包括:①缺乏预防损伤的标准和规范;②安全防范意识淡薄,缺乏岗前培训;③紧急情况下工作忙乱出错;④产品本身质量问题.结论:手术室护士在工作中应采取相应的防护措施,预防利器损伤的发生以预防职业性血源性疾病的传播.
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中西医结合治疗肠梗阻85例临床观察与护理
肠梗阻是指肠内容物不能正常运行或通过发生障碍[1],是常见的急腹症之一,本病可发生于任何年龄,性别也无明显差异.引起肠梗阻的原因很多,比较常见的原因有粘连性肠梗阻,肠扭转、肠套叠、嵌顿疝、脊柱骨折造成的肠麻痹以及肿瘤造成的肠梗阻.经过我们采用具有中西医特色的治疗,密切的观察和精心的护理,效果显著,患者出院痊愈率达94%以上,现报道如下.
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胃食管反流病护理治疗工作应用探讨
目的:充分了解胃食管反流病主要的病症和治疗与预防的措施.方法:将一定量的患者分成2组,进行胃镜的检查,确定无误的患者进行对比.结果:治疗组显效47例,有效8例,无效1例,有效率97.9%.对照组显效42例,有效5例,无效6例,有效率85.7.治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).其中,治疗组47例反流性食管炎中治愈23例,治愈率73.3%,对照组42例反流性食管炎中治愈8例,治愈率47%;也优于对照组(P<0.05).结论:胃食管反流病主要的症状是指过多的胃十二指肠内容物反流入食管,引起烧心、反酸、反食等,护理人员在护理时也要采取一定的措施.
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不同护理方法对预防连续性血液净化患者压疮的效果分析
目的:探究连续性血液净化中不同护理方法对患者发生压疮的预防效果.方法:选取我院2008年4月至2010年4月收治的连续性血液净化患者共56例作为观察组,进行管理监控,监控制度采取四级模式,即护士、组长、护士长、压疮组分级监控,护理过程中注意营养支持、皮肤管理、监控体位、减压护理、主动活动、定时翻身等细致的护理方法.对照组则采用回顾性分析,选取具可比性的58例患者,此组患者未采用四级模式监控,应用常规护理方法.结果:两组患者的压疮发生率差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组压疮发生率明显低于对照组.结论:四级监控管理和规范的护理流程能有效降低连续性血液净化患者压疮的发生率,提高护理质量,对提高患者的生活质量,避免医患纠纷能起到一定的作用.
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人性化护理在择期剖宫产围手术期应用的临床观察
目的:探讨人性化护理在择期剖宫产围手术期应用效果.方法:随机选择2010年1月至2010年12月在我院进行择期剖宫产术的280例孕产妇随机分成实验组和对照组各140例,对照组进行传统的一般护理,实验组术前、术中及术后人性化护理.结果:两组比较实验组孕产妇剖宫产时间短、术后并发症比例低、肛门排气时间早、住院时间短、孕产妇及家属对护理满意程度高 (P＜0.05).结论:人性化护理模式应用于择期剖宫产妇可以缩短剖宫产时间、降低术后并发症、肛门排气时间早、住院时间短,提高护理满意度及护理质量.
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内环修补在腹股沟斜疝手术中重点使用的体会
腹股沟斜疝在手术治疗中除血肿感染等近期并发症以外,主要就是复发、疼痛和是否影响男、女生育问题.本文对我院2008年至2010年间,120例腹股沟斜疝进行了以修补内环为主的手术治疗,取得了满意效果,报告如下:1 资料与方法
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硝夫太尔制霉素达克宁栓治疗念珠菌性阴道炎疗效观察
念珠菌性外阴阴道炎,是成年女性常感染的疾病之一,大约有3/4的妇女在其一生中至少有一次阴道念珠菌感染.如此高的发病率和反复感染是困扰女性的重要问题.卞度宏认为念珠菌性外阴阴道炎发病诱因有妊娠、抗生素、糖尿病、衣着和妇女卫生用品、胃肠道因素、性传播、细胞介导免疫抑制等.
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中医药治疗面瘫60例临床分析
目的:观察中药结合针灸治疗面瘫的临床疗效.方法:对60例面瘫患者采用内服中药牵正散(由白附子、僵虫、全虫组成)加减,结合针灸治疗.结果:临床治愈48例,好转12例,总有效率100%.结论:内服中药结合针灸治疗面瘫疗效显著,简便验廉,值得临床推广.
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阴道前壁脱垂手术治疗进展
阴道前壁脱垂是一种常见病,多因膀胱和尿道膨出所致,可以伴发尿频症状,以膀胱膨出常见,常伴有不同程度的子宫脱垂,在经产妇,中度的阴道前壁脱垂很常见,但很少会引起症状,当脱垂加重后,症状也会随着加重,就需要治疗干预[1].阴道前壁膨出可单独存在,或同时合并阴道后壁膨出.
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农村孕妇住院分娩补助项目的管理及实施
丰宁满族自治县"农村孕产妇住院分娩补助"项目实施的主要内容是:建设好孕产妇急救中心和"绿色通道",加强乡镇卫生院妇产科建设;提高基层妇幼卫生工作者的综合素质和孕产妇自我保健能力;普及孕产妇住院分娩;建立住院分娩救助机制.
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孕期实施艾滋病健康教育的对策及意义
近年来,艾滋病发病率逐年上升,并成为育龄妇女感染艾滋病的主要原因.育龄妇女艾滋病例的增多,必然使妊娠合并艾滋病增加,如不及早诊断与治疗,必将影响我国下一代的人口素质.因此加强孕期艾滋病的健康教育是每位围生期保健人员的重要任务[1].为此,我们对我区第二人民医院2009年5月至2010年4月的1286位孕妇进行艾滋病的健康教育情况作如下介绍.
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食管巨大憩室继发食管贲门失驰缓1例
贲门失弛缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的食管运动功能障碍性疾病,可发生于任何年龄,常见于20-40岁.食管憩室是指与食管腔相连的覆盖有上皮的盲袋[1].贲门失弛缓与食管憩室两者均为消化系统较为常见的疾病,但二者合并较少见,2010年6月我院发现1例,现报告如下:
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URISYS2400型全自动尿液分析仪和显微镜
目的:观察尿分析仪和显微镜检测肾脏疾病患者尿标本结果符合性.方法:用全自动尿干化学分析仪URISYS 2400检测113例尿标本,并与显微镜尿沉渣检查结果比较.结果:仪器法和手工法检测肾脏疾病患者尿红细胞和尿白细胞的结果差异有统计学意义,而测定尿蛋白的结果差异无统计学意义.结论:对于肾脏疾病患者的尿常规检验不能单用尿干化学分析仪进行筛选,而应同时进行显微镜尿沉渣镜检.
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尿路感染患者的病原菌检测分析
目的:了解本院尿路感染患者病原菌分布情况,为临床诊治病原菌提供有力的证据.方法:对256例尿路感染患者进行尿液细菌培养及菌株分离鉴定,并做药敏试验.结果:在尿路感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌占总株数66.4%,主要是大肠埃希氏菌,占总株数39.8%;革兰氏阳性球菌占总株数33.6%,其中以粪肠球菌为主,占总株数10.2%;大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs分别为46.2%、33.6%;大肠埃希氏菌对哌拉西林、庆大霉素和环丙沙星的耐药率>60%以上,对氟喹诺酮类耐药率已达50%;肠球菌对环丙沙星、庆大霉素耐药率达44.6%、48.2%,对红霉素达79.8%.结论:鉴于细菌耐药性比较严重,临床必须做药敏试验,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生,防止细菌耐药性.
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不同血标本钾离子测定结果分析
血钾测定是评价患者电解质代谢紊乱和酸碱平衡的重要指标.血钾缺失将会严重影响机体的正常生理功能,甚至危及生命.随着急诊生化项目的逐渐普及,应用动脉全血检测血钾也得到越来越多的临床医生的重视.为此,我们进行了动脉全血与静脉血浆钾测定结果的比较研究.
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南宁地区儿童同型半胱氨酸正常参考范围的探讨
目的:确立通过本实验方法测定的南宁地区儿童同型半胱氨酸正常参考范围.方法:使用美国雅培公司的Axsym全自动免疫分析仪(方法为:微粒子酶免法)对250名正常儿童分年龄组进行血清同型半胱氨酸含量测定.结果:男女之间无显著性差异;新生儿,婴儿与幼儿,学龄儿童间存在显著性差异.结论:南宁地区儿童同型半胱氨酸正常参考范围为(单位:μmoL/L):<1个月:1.7-17.5;1月-1岁:1.6-16.0;1岁-6岁:1.98-12.8;>6岁:3.2-14.4.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 12 |
