河北医学杂志
Hebei Medicine 하북의학
- 主管单位: 河北省卫生厅
- 主办单位: 河北省医学会
- 影响因子: 1.91
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1006-6233
- 国内刊号: 13-1199/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卡介苗和顺铂交替灌注预防膀胱癌复发(附62例报告)
目的:研究卡介苗(BCG)和顺铂(DDP)预防膀胱癌术后复发的疗效.方法:对62例浅表性膀胱癌患者作膀胱部分切除术,术后用卡介苗120mg和顺铂40mg作每周交替膀胱灌注,各12次后改每二月灌注一次,持续二年.结果:随访6年平均3.2年,复发率为8%.结论:卡介苗和顺铂交替灌注可以有效地减少膀胱癌的复发.
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颌面部结节病的诊治分析
目的:分析颌面部结节病人的临床表现并探讨其诊断及有效治疗方法. 方法:颌面部结节病12例的临床表现、误诊情况、治疗及疗效等临床资料分析.结果:临床表现多样化,以涎腺区包块为主要临床表现,术前误诊率高,为11/12,病理检查是可靠的诊断方法.手术治疗效果满意,复发率低,预后良好.结论:仅发生于颌面部的结节病,手术是首选的有效治疗方法,但有复发可能;结节病发生于颌面部多部位者或全身多器官者,手术切除结合激素治疗是有效治疗方法.
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非典型肺炎20例临床分析
目的:探讨当前全国散发流行的,少数城市小爆发的非典型肺炎的防治,方法:回顾分析已确诊的20例病人的症状,体征等临床表现.结果:20例患者,8例合并COPD,糖尿病,免疫力低下,营养较差,其中3例已发生呼吸衰竭,1例死亡,其余经积极治疗痊愈出院.结论:非典型肺炎是一种新发现的传染力极强的重症呼吸道传染病,须早期发现,早期诊断,早期治疗,才能提高救治率,减低死亡率.
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白细胞计数与急性心肌梗死近期预后的关系
目的:探讨血白细胞(WBC)计数与急性心肌梗死(AMI)近期预后的关系.方法:根据WBC计数水平将90例AMI患者分为A组(WBC计数≥10×109/L)和B组(WBC计数<10×109/L),对照观察两组年龄、性别、既往病史、并发症及死亡率变化.结果:A组并发症如严重心力衰竭(Killip Ⅲ~Ⅳ)、各种心律失常发生率及住院期间病死率显著高于B组(P分别为<0.01、<0.05和<0.005).结论: WBC计数能够评估AMI的近期预后,可作为AMI危险分层的简便而可靠的指标之一.
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前置胎盘剖宫产术止血方法的探讨
目的:探讨前置胎盘剖宫产术时不同止血方法的效果.方法:对50例前置胎盘剖宫产术病例进行总结.结果:用稀释的垂体后叶素子宫粘膜下多点注射止血的18例病人,出血少,手术时间短,成功止血,均保留子宫且未发生并发症.结论:前置胎盘剖宫产术中出血尽快使用稀释的垂体后叶素粘膜下多点注射止血是有效的方法之一.
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三种方法预防产后出血的临床效果分析
目的: 探讨米索前列醇联合催产素在产后应用的作用及其意义.方法:将患者分为三组,研究组使用米索前列醇联合催产素;对照组1使用催产素;对照组2使用米索前列醇, 分别观察产后大出血发生率及第一时段(胎儿娩出后至胎盘娩出)和第二时段(胎盘娩出后至产后2h)的平均出血量. 结果:产后大出血发生率:研究组产后出血率为2.5%, 低于对照组1的9.2% (x2=4.85 p<0.05有可比性),也低于对照组2的 8.3% (x2=3.99 p<0.05有可比性). 第一时段平均出血量: 研究组为157.1±60.3(ml),对照组1为180.1±70.4(ml),对照组2为173.9±52.3(ml).研究组与对照组1比较 t=2.71 p<0.01有可比性,与对照组2比较 t=2.30 p<0.05有可比性.第二时段平均出血量:研究组为68.3±38.7(ml),对照组1为84.2±47.2(ml),对照组2为79.7±42.6(ml).研究组与对照组1比较 t=2.85 p<0.01 有可比性.研究组与对照组2比较t=2.17 p<0.05 有可比性.结论:米索前列醇联合催产素可减少产后出血量,对预防产后大出血的发生有一定意义.
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肺癌患者胸腔积液中α2-巨球蛋白含量的测定及其临床意义
目的:为了研究肺癌病人胸腔积液中α2-巨球蛋白(α2-M)含量的变化,分析其与肺癌发展、转移的关系,探讨肺癌胸腔积液诊断的新方法及恶性胸腔积液治疗的新思路. 方法: 采用免疫浊度法分别测定了肺癌病人、肺结核病人胸腔积液和漏出性胸腔积液中α2-M的含量,并对测定结果进行统计学处理.结果:肺癌病人胸腔积液中α2-M的含量较肺结核病人胸腔积液中的含量有显著降低(P<0.001),而漏出性胸腔积液中α2-M的含量与结核性、肺癌性胸腔积液相比较有显著性降低(P<0.001,P<0.05).结论:肺癌病人胸腔积液中存在α2-M的代谢紊乱.监测胸腔积液中α2-M的含量有利于良性、恶性胸腔积液的鉴别诊断.使用α2-M制剂可能有助于抑制恶性肿瘤的发展、有利于恶性胸腔积液的治疗.
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CNH-Mg++K+液治疗慢性肺心病急性加重期的临床研究
目的:观察可拉明(C),硝酸甘油(N),肝素(H)及Mg++.K+混合液(CNH-Mg++.K+液)对慢性肺心病急性加重期的疗效.方法:治疗组(30例)应用CMH-Mg++.K+液;对照组(30例)用氨茶碱,可拉明,洛贝林,两组患者均给予吸氧和抗感染治疗.两组疗程均为7~10d.结果:治疗组临床症状的改善和实验室检查均好于对照组.结论:CNH-Mg++.K+液对慢性肺心病急性加重期有较好疗效,且无明显不良反应.
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胆道蛔虫病致急性胰腺炎38例临床分析
目的:总结胆道蛔虫病致急性胰腺炎的临床特点及治疗.方法:回顾分析我院10年来胆道蛔虫病致急性胰腺炎病例38例.结果:38例中非手术治疗28例,死亡1例;手术治疗10例,死亡2例.水肿型25例,非手术治疗23例,手术治疗2例,均治愈;出血坏死型13例,非手术治疗5例,死亡1例,手术治疗8例,死亡2例.结论:胆道蛔虫病致急性胰腺炎应遵循急性胰腺炎诊治的一般规律,实行"个体化治疗方案",尽可能行非手术治疗;即使要手术治疗,亦宜延缓,但当出血坏死型胰腺炎有感染征象时应及早采用手术治疗.
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支气管哮喘患者支气管细胞外基质变化的研究
目的:以小支气管平滑肌厚度、粘膜网状基底膜厚度作为气道重塑指标,观察支气管哮喘患者支气管细胞外基质变化;了解哮喘患者血清、支气管肺泡灌洗液中细胞外基质相关因子的变化.方法:对12例哮喘患者和10例非哮喘对照者经纤支镜支气管粘膜活检,测量支气管平滑肌、粘膜网状基底膜厚度,测定血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞外基质相关因子:转化生长因子β1(TGFβ1)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素4(IL-4)、白介素5(IL-5)、III型前胶原(PCIII)的含量.用t检验比较两组小支气管平滑肌及粘膜网状基底膜厚度以及上述细胞因子含量.结果:哮喘患者小支气管平滑肌厚度、粘膜网状基底膜厚度明显高于对照组,差异有显著性.哮喘患者血清和BALF中TGFβ1、IL-4、IL-5、PCIII含量明显高于对照组,IFN-γ含量明显低于对照组,差异均有显著性.结论:哮喘患者小支气管平滑肌厚度、粘膜网状基底膜厚度均存在不同程度增厚,血清和BALF中某些细胞外基质相关因子存在显著变化,可能存在Th1/Th2失衡.
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急性肠系膜上动脉栓塞的诊断和治疗
目的:探讨急性肠系膜上动脉栓塞的诊断和治疗.方法:对1990~2003年收治的急性肠系膜上动脉栓塞小肠广泛坏死13例的临床资料进行回顾性分析.结果:13例中11例手术治疗,肠系膜上动脉取栓2例,部分小肠切除9例;5例痊愈,死亡8例,其中围手术期死亡6例,死亡率62%.结论:及时诊断和早期手术是提高治愈率的关键.
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外科患者围手术期心理护理的体会
随着医学模式的转变和护理技术的发展,将护理对象的心理研究与护理学结合,发展成为护理心理学.运用护理心理学进行心理护理,使护患关系达到相互配合的心理效果,提高护理质量,已被医护人员所接受和认同.我科开展了系统的心理护理工作,获得了较为满意的效果.现报告如下.
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新生儿窒息的观察与护理
窒息后新生儿的观察与护理是儿科工作的重要课题之一.窒息后复苏的患儿较正常儿生活能力差,仍有一段时间持续低氧血症和酸中毒,且易发生并发症.因此,切实做好新生儿窒息的观察与护理,是降低新生儿死亡,减少远期合并症的关键.我科在2001年1月至2002年12月共收治窒息新生儿58例,现将护理的体会报告如下:
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循证护理在手术室的运用体会
循证护理是护理人员在护理实践中运用现有新好的科学证据对病人实施护理,其核心是使以经验为基础的传统护理向以科学为依据,即有据可循的现代护理发展.
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儿童急性白血病并发阑尾炎的观察及护理
儿童急性白血病并发阑尾炎后,病情凶险,处理困难,可危及生命,须慎重对待.我科自2000年2月至2002年7月,对6例白血病患儿化疗过程中并发阑尾炎的,进行了密切的临床观察及精心护理,取得了满意治疗效果,现报告如下.
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帮助癌症患者建立良好的社会支持系统
随着医学技术的飞速发展,癌症的治愈率在不断提高.但癌症患者的心理问题,仍是我们整体护理的一个重点.这些患者由于受疾病的影响,大多数存在多种心理社会问题,如焦虑、恐惧、无助、忧虑、社交隔离、自我概念紊乱、甚至绝望.如果给病人足够的、合适的社会支持与帮助,他们会较好适应病人角色,并能够建立战胜疾病的信心.
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女性尖锐湿疣185例门诊护理体会
尖锐湿疣就是人类乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病,主要由性接触传播,少数可通过接触病人的分泌物间接传染,该病与宫颈癌、外阴癌的发生密切相关,严重危害妇女健康.
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小儿漏斗胸围手术期观察与护理
漏斗胸(Pectus Excavatum)是一种常见的胸壁畸形,主要由前胸壁凹陷所形成.由于前胸壁的凹陷,胸腔容积减少,将影响患儿的心肺功能[1,2].畸形的长期存在,对患儿的心理也有程度不同的损害.在手术日臻完善及麻醉监护条件提高的今日,应对患儿进行积极的手术治疗,以改善患儿的生理和心理状况.自1997年以来,我们采用改良胸骨上举手术(Modified Sternal Elevation Operation)治疗小儿漏斗胸18例,现报告如下并对围手术期观察与护理进行讨论.
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特大面积烧伤翻身俯卧位死亡2例护理体会
翻身床对治疗大面积烧伤来说,其优点可减少翻身给病员带来的痛苦,不损伤创面,使躯干前后侧创面交替暴露,便于护理.我院自71年用翻身床治疗特大面积烧伤以来,共出现2例病人翻身俯卧时死亡.报告如下:
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18例急性心肌梗死院前抢救体会
急性心肌梗(AMI)是内科常见急重症,抢救不及时常危及患者生命.基层医院由于接诊患者较早(往往在发病后2h以内,因此在AMI患者的院前诊断及早期抢救中非常重要.我院2001年至2002年院前抢救AMI患者18例,效果满意,报告如下:1 临床资料男15例,女3例,年龄48~73岁,平均60.5岁.AMI部位:前间壁5例,广泛前壁6例,下壁4例,正后壁1例,心内膜下2例,并发房室传导阻滞3例,室性心律失常10例,心衰3例,低血压5例.发病1h内抢救13例,1h后抢救5例.在家中抢救3例,工作场合抢救5例,医疗点抢救10例.
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儿童哮喘持续状态34例临床分析
哮喘持续状态是哮喘的严重表现,易导致呼吸衰竭而危及生命,早期诊断和合理治疗至关重要.现将我院1996年1月至2002年12月收治的34例儿童哮喘持续状态分析如下.
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198例颌骨骨折的临床分析
口腔颌面骨骨折常常导致患者咬合关系错乱及功能障碍,而获得良好的咬合关系,恢复患者的咀嚼功能则是颌面骨骨折坚固内固定成功的重要标志.我科自1992年10月至2002年10月共收治的198例颌面部骨折进行分析和总结,并对颌面部骨折的有关问题进行探讨.
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米索前列醇配合异丙酚在人工流产术中的应用
近年来,异丙酚在人工流产术中应用越来越广泛,米索前列醇具有扩宫颈作用.我们探索米索前列醇配合异丙醇在人工流产术中的应用,对手术时间,人工流产时并发症发生的影响.
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5320例咪唑安定辅助硬膜外麻醉质量分析
1 临床资料本组5320例,其中男性1443例(27.12%)、女性3877例(72.88%).ASAⅠ~Ⅲ级,年龄8~16岁628例(11.80%),17~35岁3869 例(72.41%),36~55岁587例(11.03%),56~65岁142例(2.85%),66~82岁91例(1 .71%),83岁以上11例(0.20%).前列腺手术112例(2.10%),膀胱手术56例(1.05%),肾切除、半肾切除21例(0.39%),输尿管取石63例(1.18%),胃大部手术52例(0.97%),胃穿孔修补23例(0.43%),胆囊手术89例(1.67%),十二指肠、胰腺手术44例(0.82%),脾切除132例(2.48%),乳腺手术41例(0.77%),阑尾手术333例(6.25%),疝气、鞘膜积液手术354例(6.65%)例,大隐静脉手术65例(1.22%),椎间盘手术74例(1.39%),股骨头手术61例(1.14%),下肢骨折手术523例(9.83%),子宫手术360例(6.76%),宫外孕、卵巢手术456例(8.57%),剖腹产2461例(46.25%).
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股动脉灌注治疗糖尿病足18例观察
糖尿病足是导致糖尿病患者致残致死的严重慢性并发症之一.据报道,全球约1.5亿糖尿病患者中15%以上将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽[1].因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的15倍,每年的截肢患者中约50%是糖尿病患者,而后者85%以上是因足部溃痒恶化造成深部感染或坏疽所致[2].因次,如何预防和治疗糖尿病足,是我们广大临床一线医生所要寻求的途经之一. 近2年来, 我们做了一些观察,取得了一定的疗效,现介绍给大家,以便同行们批评指正及完善.
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自发性结肠穿孔9例诊治体会
自发性结肠穿孔是一种少见的急腹症.我院自1987年至2002年共收治9例,均经手术和病理检查证实.现就其发病原因及诊治体会报告如下:
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足癣合并趾间尖锐湿疣33例
从1999年3月至2002年12月,我门诊接诊足癣合并尖锐湿疣33例,现报告如下:
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药敷药导加牵引治疗颈椎病106例疗效分析
颈椎病是由于颈椎关节增生,椎间盘脱出及椎间关节、韧带等组织退行性改变,刺激或压迫颈神经根,颈部脊髓,颈动脉或颈部交感神经而引起的一种综合症候群.所以又称颈椎综合症.其临床表现为头颈肩部疼痛,手指麻木,眩晕,心悸等.本病多发生于中老年人,但近年来在我校青年学生中也较多见.这与长期伏案看书,用电脑时间过长有关.我院理疗科采用直流电中药导入加牵引治疗颈椎病二十多年,疗效满意.现将近年来的106例患者进行疗效分析,报告如下:
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支气管动脉灌注化疗结合手术治疗中央型肺癌(附5例报告)
1 临床资料1.1 一般资料:5例患者均为男性,年龄45~68岁,均有不同程度咳嗽、咳血丝痰、气促、胸痛病史.4例为右上中央型,1例为左下肺中央型,其中2例有上腔回流障碍,均经X光、胸部CT、MRI、纤支镜、病理证实.
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静脉营养疗法佐治慢阻肺呼衰临床分析
慢性阻塞性肺病(COPD)是临床常见内科疾病,而呼衰是其易且严重的并发症.国外报道COPD患者有25%~65%合并有营养不良[1].营养缺乏可导致机体功能紊乱,降低机体免疫力,从而引起呼衰不易纠正,感染难以控制.对我院50例COPD所致呼衰患者采用营养疗法支持治疗,其中26例静脉应用氨基酸和脂肪乳剂,测定治疗前后体重,血清白蛋白,动脉血气分析.观察静脉营养疗法对慢阻肺呼衰的影响.
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低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合症21例疗效观察
自1997年1月2002年1月,我们应用低分子肝素联合卡托普利治疗肾病综合症21例,取得满意的疗效.现报告如下:
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山东省枣庄市农村人口死因调查分析
对一个国家或地区死亡数据的统计分析,可反映该地区居民的健康水平,是常用的表示居民健康水平的指标,组织这次调查分析目的在于了解农村人口健康水平,死亡原因,发现我市人口的疾病谱,为我市农村卫生工作寻找突破口,提高我市人口总体健康水平.
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孕产妇健康教育需求调查分析
孕产期是妇女一生特殊的一个阶段,这一阶段的妇女需要社会和家庭给予特别的关注,为使这一阶段的健康教育更具针对性,大限度地满足孕产妇的需求,真正体现以人为本的服务宗旨,我们在2002年8月至2003年4月对千名孕妇进行了健康教育需求调查,以便根据孕产妇的意愿制订切实可行的健康教育计划,进一步普及妇幼保健知识,提高服务意识,使围产保健工作更深入地开展.
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醒脑静注射液致不良反应1例
醒脑静注射液是一种对高热有较好的对症治疗作用的中药注射剂,其临床不良反应罕见,现将我们观察到的1例报道如下:
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Brugada 综合征1例
Brugada综合征是西班牙学者Brugada 1992年首先报道的[1].是没有心脏结构改变而具有特异性的心电图表现,能反复发生室颤而引起的心脏猝死的一种新的心脏综合征.我院于2002年6月遇到1例Brugada综合征患者现报告如下.
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UF-50流式尿沉渣全自动分析仪在临床上的应用及不足
尿液中有形成份的检查是诊断肾脏疾病及尿道疾病的主要方法之一,并为临床提供诊断及鉴别诊断的依据,以往,尿液有形成分的检出主要通过人工显微镜检查,并被作为诊断有形成分的金标准,但该方法需要时间长,精确度差,操作者之间误差大,无法完全满足临床的需要.目前,运用于临床尿沉渣分析的UF-50流氏尿沉渣全自动分析仪(简称UF-50),运用流氏细胞及电阴原理,对尿液有形成分进行精确计数及分类,具有快速、简便、精确度好、多参数等优点,本文随机收集我院病人标本154例,同时用UF-50、尿干化学分析仪Clinitek-50(简称Clinitek-50)以及显微镜进行检查,分析其多个参数指标,探讨UF-50的临床应用价值及不足之处.
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全自动生化分析仪在检测NADH判定系列的酶类时计算因数的测定
ALT、AST、LDH、CPK等酶类的检测,都是基于NADH在酶类催化的偶联反应中吸光度的下降速率与酶的活性成正比这一原理,即酶的活性U/L=ΔA/min.K.其中计算因数K在以往都是根据文献报道的NADH在340nm波长下的摩尔吸光系数(约6220L/mol.cm)推算出来的.但是我们认为,文献报道的值只是一个粗略值,与实际测定条件有一定差距,所以对于每一台生化分析仪都应当通过实测来确定计算因数.下面以OLYMPUS AU400 型全自动生化分析仪检测ALT为例,介绍计算因数的测算方法.
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血管损伤后重塑的机制及干预策略新进展
经皮穿刺冠状动脉成形术(PTCA)是目前国内外运用广泛的治疗动脉粥样硬化性心脏病安全、有效的方法之一,其即刻成功率高达90%以上,标志着心脏病非外科治疗的新纪元,但术后3~6个月血管修复产生30%~50%的再狭窄率严重地限制了远期疗效,血管再狭窄的机制及治疗措施的研究已成为心血管领域的难点与热点.
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桥脑中央髓鞘溶解症
1959年,Adams等[1]报道4例病人突然出现四肢瘫痪、球麻痹,死后尸检显示桥脑基底部大面积脱髓鞘,他们将这种病变定义为桥脑中央髓鞘溶解症(Central Pontine Myelinolysis,CPM).该病的特征性改变为脑桥基底部对称性分布的神经纤维脱髓鞘,神经细胞和轴索相对完好,可见吞噬细胞和星形细胞反应,无炎性反应.病灶边界清楚,可数毫米或波及整个脑桥基底部,背盖部也可受累.
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SARS研究进展
1 关于病原体的研究进展2003年2月9日,军事医学科学院微生物流行病研究所秦鄂德教授从非典死亡病人肺部切片中分离出病毒,其形态"中间是圆形,四周有灰色的阴影,外围是一个紧挨着的突起部分".4月14日,秦教授向记者介绍研究情况,称其为"日冕病毒"或"冠状病毒".一天后,研究组确认它是非典病原体.后经动物试验得到认定.
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浅析图书资料与计算机工作一体化
当今,计算机信息处理技术已在社会各个领域广泛运用,如何将计算机运用于图书资料管理,提高图书馆的工效,已受到各大、中、小型图书馆的高度重视.我所是市级医学资料信息研究单位,图书资料室收藏各类医学书刊近3万册,是我市广大医务工作者查询、阅读专业资料的唯一场所.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 12 |