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"冬病夏治"防治呼吸系统顽疾 ——北京友谊医院开展穴位贴敷治疗支气管哮喘
支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病,具有反复发作并伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等特点,好发于春秋两季,而炎炎夏日,对于哮喘患者而言是病情相对稳定期,即哮喘的缓解期.
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扁桃腺结核一例报告
患者,男,29岁,干部.患者1年前出现咳嗽、咽痛、吞咽困难、食欲减退、消瘦,偶尔发热,到综合医院就诊,初步诊断为“慢性扁桃腺炎和慢性咽炎”,进行了抗炎(头孢噻肟钠和环丙沙星)静脉滴注5~7 d和对症治疗,进行治疗后症状好转,但间隔30~60 d症状又出现.反复4~5次后,患者于2008年5月到四川大学华西医院就诊并住院治疗.体格检查:体温37.8℃,右侧颈部有1处0.8cm×0.9 cm的瘢痕,此处还可触及豌豆大小的肿大淋巴结,双侧扁桃腺均肿大充血,右侧更为严重(Ⅲ度),黏膜充血、糜烂、溃疡.辅助检查:血红细胞沉降率40 mm/1 h,PPD试验为强阳性,结核抗体阴性;胸部X线摄影正位片显示:“心肺未见异常”;痰找抗酸杆菌阴性,血常规正常,血生化正常.既往史:患者19岁时患过右侧颈部淋巴结结核,服用了6个月的利福平、异烟肼、吡嗪酰胺(6RHZ).根据病史及病情进行了右侧扁桃腺摘除术,并进行了病理活检,病理切片结果显示:“肉芽肿性炎、干酪样坏死、多核巨细胞反应”,抗酸染色为阳性.
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支气管哮喘
支气管哮喘是一种过敏性疾病,它以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征.因支气管痉挛,黏膜水肿,分泌物增多而引起支气管阻塞,表现为阵发性气急、胸闷、呼吸困难、哮鸣、咳嗽和咯痰.其诱发因素除粉尘、花粉、或冷空气、油烟、化学性气味等之外,饮食不宜也常常会导致哮喘发作.
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173 耧斗菜中4个新的环阿烷糖苷及其在鼠同种异体混合淋巴细胞反应中的免疫抑制活性
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隆乳术后形成凝胶性假瘤1例
患者女性,36岁.半年前行英捷尔法勒(聚丙烯酰胺水凝胶)注射式隆乳术,术后感觉良好.半年后注射侧乳腺触及包块就诊.查体:右侧乳腺外下象限有一包块,大小约3cm×3cm×2cm,中等硬度,光滑,活动度好,隆乳部位距离包块约3cm.临床诊断:乳腺纤维腺瘤.行包块细针抽吸术,抽吸出白色胶样物.镜检:大片胶样物及组织细胞反应夹杂少许中性粒细胞,胶样物为淡蓝色、均匀、边缘锐利,与周围分界清晰.炎细胞以组织细胞为主,夹杂少量中性粒细胞(图1,2).
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支气管哮喘的心身相关研究进展
支气管哮喘(简称哮喘)是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病.其发病率从中国的1%到新西兰的13%,全世界至少有1亿以上的哮喘病患者.而且,近20年来哮喘发病率在世界范围内仍呈上升趋势,死亡率也未下降[1].1950年,Alexander已提出哮喘是呼吸系统经典的心身疾病.随着科学研究思维的多元化和系统化,生物心理社会医学模式的建立,更促使我们对心理社会因素在哮喘发生、发展、治疗、
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Gamma射线照射对人树突状细胞表型及功能的影响
Gamma照射通常被用来处理混合淋巴细胞反应(MLR)中刺激细胞进而获取单向性的应答,本研究探讨了Gamma射线对人树突状细胞(DC)表型与功能的影响.
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人类免疫缺陷病毒膜蛋白变异与广谱中和抗体产生关系的研究进展
自人类免疫缺陷病毒( HIV)被确定为获得性免疫缺陷综合症( AIDS)的病原体以来,艾滋病疫苗研发已有近30年的历史,先后已对上百种疫苗进行了临床试验。初的疫苗研究以诱导gp120膜蛋白抗体为主,该类疫苗不能有效预防HIV-1感染或延迟疾病进程[1-2]。之后疫苗研究转至以诱导细胞免疫为主,默克公司以5型重组腺病毒( Ad5)为载体的疫苗曾被给予厚望,虽然该疫苗诱导了特异性CD8+T细胞反应,但不能有效预防病毒感染,甚至疫苗免疫组的感染率高于对照组[3]。近,研究人员重新将目光聚焦于大限度地诱导强效、广谱中和抗体的疫苗研究上。2009年,泰国开展的RV144Ⅲ期临床试验,在受试的高危异性恋人群中取得了约31%的保护作用[4],让人们看到了艾滋病疫苗研究的希望。但是,鉴于该疫苗较低的保护效率,是否推广应用还存在较大争议,还需要极大的努力去改进这类疫苗和研发新疫苗。
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Th1和Th17型细胞因子与结核病发病学的研究
结核病(tuberculosis,TB)是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,Mtb)感染引起的慢性传染病.产生IFN-γ的Th1型细胞反应曾一度被认为是机体抵抗Mtb感染的主要保护机制.但近期研究证明Th17细胞也参与抗结核病的免疫及病理.本综述总结了近年来Th1和Th17相关细胞因子在结核病免疫与病理中的研究结果.
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肿瘤标志物检测及临床意义浅谈
肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指在肿瘤的发生和增殖过程中由肿瘤细胞本身所产生的或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等.肿瘤患者血液或体液中肿瘤标志物的检测对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、病情监测,以及预后评价均具有一定的价值[1].下面就常见的几种肿瘤标志物检测及临床意义进行浅谈.
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丝裂原活化蛋白激酶信号通路在白血病细胞凋亡机制中的研究进展
丝裂原活化蛋白激酶( mitogen-activated protein kinase , MAPK)是细胞内广泛表达的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶,经磷酸化激活,参与多种细胞反应的调节,如细胞增殖、分化、凋亡及细胞周期调控等[1]。 MAPK信号通路是重要的信号传导途径,肿瘤的发生发展应是其各级激酶的广泛联系、协同、拮抗的综合作用体现。近年来研究发现, MAPK信号通路在白血病细胞凋亡过程中发挥重要作用[2-4]。
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弥漫性轴索损伤后继发性轴索断裂的发生机制
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在特殊外力作用下发生的以神经元轴索断裂为主要特征的弥漫性脑损伤,是导致颅脑损伤患者死亡、重残和植物状态生存的常见原因之一[1].根据伤后轴索断裂的病理过程,DAI可分为原发性轴索断裂和继发性轴索断裂.原发性损伤是由于机械性损伤直接导致的轴索离断,而继发性损伤则是由于损伤后一系列生化和细胞反应导致的延迟性轴索断裂[2].
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阑尾黏液囊肿二例
病例1:患者女,38岁,因“转移性右下腹痛1天余”入院。查体:T 36.7℃,急性痛苦病容,腹平软,右下腹麦氏点处压痛及反跳痛,无肌紧张,未及包块,肝脾肋下未及,肝肾区无叩击痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进,未闻及气过水声。结肠充气试验(+),腰大肌试验、闭孔内肌试验阴性。辅助检查:腹部超声示:右下腹腹腔内混合回声团块;血常规示:白细胞9.9×109/L, N 86.8%。临床诊断:急性阑尾炎。术中见:腹盆腔少量渗液,阑尾位于盲肠前位,近根部扭曲,明显充血水肿,头体部呈囊肿样改变,大小约7 cm ×4 cm,张力高,局部表面呈黄白色,考虑阑尾黏液囊肿伴急性炎症,遂行阑尾切除术。剖视标本见:囊肿腔内充满灰黄色黏冻状物(大体标本见图1)。术后病理示:(阑尾)黏液囊肿伴周围化脓性炎及巨细胞反应(图2)。术后予抗炎、补液治疗,住院8d后顺利出院。
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血小板微粒子及其检测方法研究进展
血小板的主要生理功能是参与止血与血栓的形成,活化的血小板可表现出多种细胞反应,包括形状的改变、膜糖蛋白的转移和构型的改变、血小板颗粒内容物的分泌和血小板微粒子(platelet microparticle, PMP)的形成.1967年Wolf首先报道了PMP的存在[1],将其描述为"血小板灰尘"(platelet dust),这些微小的颗粒脱落自血小板的浆膜,富含血小板因子3和多种膜糖蛋白[2],具有促凝血[3]和抗凝血[4]的双重作用.因此,在多种止血血栓性疾病中都可观察到PMP数目的改变,如心脏搭桥术[5]、急性呼吸窘迫综合症[6]、急性冠脉缺血[7]、糖尿病[8]等等.
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小鼠骨髓树突状细胞改良培养及体外生物学特性的比较
目的:探讨小鼠骨髓树突状细胞体外生物学特性及用自体腹膜培养基代替细胞因子刺激树突状细胞体外生长的可能性.方法:无菌取小鼠的骨髓分离、培养DC前体,分别以小鼠腹膜分泌液和重组细胞因子mGM-CSF,mIL-4刺激培养使DC前体转化为DC,再用混合淋巴细胞增生反应(MLR)、细胞免疫组织化学染色及光镜、扫描电镜观察二种DC生物特性及免疫活性的差异.结果:培养6-8 d,二种方法培养的骨髓DC(BM-DC)均有大量细胞从集落中释放,并呈成熟状态,重组mGM-CSF,mIL-4刺激培养的DC得率稍高(6×106)于腹膜培养组(3×106),但无显著性差异;培养7 d BM-DC的B7-2表达较高,呈强阳性,混合淋巴细胞反应(MLR)中均表现出有强烈刺激同种T细胞增生的能力;尤以重组mGM-CSF,mIL-4组明显高于腹膜培养组,未加任何处理的空白对照组中DC前体具有非成熟DC的形态及功能特征,且无刺激同种T细胞增生的能力.结论:实验结果提示用自体腹膜培养基代替细胞因子刺激树突状细胞体外生长可获得一定数量的树突状细胞并具有相应的生物学特性及功能,基本能满足实验研究的需要,为基层单位开展树突状细胞的研究提供了可能性.
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同种和异种混合淋巴细胞反应及分类混合淋巴细胞反应的比较
目的:对比体外人外周血淋巴细胞对于异种小鼠细胞和同种异体细胞混合淋巴细胞反应.方法:建立异种-同种混合淋巴细胞反应模型,进行分类细胞反应试验.结果:人外周血淋巴细胞对于异种小鼠细胞的反应明显低于对于同种异体细胞的反应(P<0.05).细胞分类研究显示:在异种混合淋巴细胞反应中,主要是CD4+T细胞通过间接途径受小鼠抗原刺激而增生;在同种混合淋巴细胞反应中,主要是CD4+T细胞通过直接途径受同种异体抗原刺激而增生.在两种混合淋巴细胞反应中,CD8+T细胞也参与.结论:异种混合淋巴细胞反应弱于同种混合淋巴细胞反应,异种细胞只通过间接途径刺激T细胞.同种和异种混合淋巴细胞反应均需要抗原提呈细胞参与,CD4+T淋巴细胞是反应的主要细胞.
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胰性脑病的病理、病因、发病机制和防治
胰性脑病的病理主要有:①多灶性毛细血管出血,血管周围水肿,毛细血管变性、坏死;②有脑梗死及弥散性脱髓鞘化;③大脑皮层、丘脑、桥脑、小脑或脑干出血点,脑灰质与白质邻近区有髓磷脂质丢失(即脱髓鞘化);④有巨噬细胞反应,脑室管膜下胶质增生.
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磷酸化胞嘧啶鸟嘌呤基序的脱氧寡核苷酸对尘螨支气管哮喘小鼠早期防治探讨
近年发现含磷酸化胞嘧啶鸟嘌呤基序(CpG)的脱氧寡核苷酸(CpGODN)具有免疫调节作用,可增强Th1和抑制Th2细胞反应,在抗原提呈阶段即发挥作用,我们采用尘螨抗原制作小鼠哮喘模型,探讨CpGODN的早期防治作用.
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神经胶质细胞在帕金森病中的作用
帕金森病(PD)是一种常见的神经退行性疾病,其主要特征:静止性震颤、行动迟缓、强直和体态不稳,与多巴胺(DA)能细胞明显减少有关.在PD患者和动物模型的黑质致密部(SNpc)均有胶质细胞反应,这些也是多种退行性神经系统疾病的病理特征.多年来,一直认为神经胶质细胞唯一的作用是清除细胞碎片,新的研究发现胶质细胞对神经发育和再生有重要作用.我们对胶质细胞在帕金森病中的作用,以及目前的新发现进行综述.
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重症支气管哮喘病人护理
支气管哮喘是以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应疾病,本病发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物有关.临床表现为反复发作带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,发作时患者胸闷、气喘、呼吸困难及咳嗽.哮喘严重发作持续24小时上不能缓解者称重症哮喘,是常见的急重症,如不及时抢救,可造成死亡.