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正确洗手预防院内感染
院内感染是指患者入院后,受到各种病原微生物直接或间接的侵袭,并发展到影响病人健康的感染性疾患.随着人们对感染问题的重视,洗手的重要性再次被人们所认识.医护人员在医疗护理中,手完成了各种简单与复杂、精细与琐碎的医疗活动,医务人员手上的各种细菌的数量往往比其他人群为多.有资料报道,有80%的医护人员的手细菌总数超标.因此手是医护人员对患者进行各种操作的媒介,也是造成医院交叉感染的直接或间接途径.
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同种和异种混合淋巴细胞反应及分类混合淋巴细胞反应的比较
目的:对比体外人外周血淋巴细胞对于异种小鼠细胞和同种异体细胞混合淋巴细胞反应.方法:建立异种-同种混合淋巴细胞反应模型,进行分类细胞反应试验.结果:人外周血淋巴细胞对于异种小鼠细胞的反应明显低于对于同种异体细胞的反应(P<0.05).细胞分类研究显示:在异种混合淋巴细胞反应中,主要是CD4+T细胞通过间接途径受小鼠抗原刺激而增生;在同种混合淋巴细胞反应中,主要是CD4+T细胞通过直接途径受同种异体抗原刺激而增生.在两种混合淋巴细胞反应中,CD8+T细胞也参与.结论:异种混合淋巴细胞反应弱于同种混合淋巴细胞反应,异种细胞只通过间接途径刺激T细胞.同种和异种混合淋巴细胞反应均需要抗原提呈细胞参与,CD4+T淋巴细胞是反应的主要细胞.
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儿童流感的流行病学特点
流感遵循人与人之间的传播方式.由感染者的呼吸道分泌物经飞沫吸入的直接途径或经飞沫污染的手、玩具、用具、衣服等间接途径将病毒传给易感者.经飞沫吸入传播为病毒传播的主要方式,虽未经证实,但推测感染者可能需吸入小至1~5 μm直径的病毒颗粒,一开始便沉积在下呼吸道,导致早早地出现咳嗽和支气管炎等典型的流感临床特征.因流感病毒在空气中仅存活不到30 min,故小儿流感经间接途径传播的可能性较小.另外,目前已从抗原研究中证实动物(猪、马、鸟)流感病毒与人类流感病毒同源,人流感病毒传给猪已被公认,而动物流感亦可传至人类.因猪与人和禽关系密切,已有一些事实表明,当前猪群中流行的猪流感病毒偶尔会感染一些缺乏免疫力的人.但多数学者认为动物流感病毒是人群流感流行初期的启动因素或在远距离传播上起一定作用.
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肾素-血管紧张素系统与肾脏病
血管紧张素Ⅱ (AⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)主要的生物活性物质,在肾脏损害中作用重要.AⅡ与肾脏细胞膜上的血管紧张素Ⅰ型受体结合后,既可通过增加肾小球毛细血管内压这一间接途径引起肾脏的损害,也可通过其他途径,如刺激肾脏细胞分泌TGF-β等各种淋巴因子,直接造成肾脏损害[1,2].近年来在几乎所有的肾脏病模型以及大多数临床研究中均一致证实阻断RAS的不同环节能延缓肾脏病进展,开发阻断RAS的各种药物为临床治疗提供了崭新的干预手段.
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类风湿关节炎与促血管新生的细胞因子
血管新生在胚胎发生和创伤愈合是一个基本生理过程,但在肿瘤、糖尿病视网膜病变、银屑病和类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)等病理过程中也具有重要作用.RA血管增殖确保了滑膜血管翳的发生和发展,维持血管翳的侵袭性,促进软骨和骨破坏及关节重塑,终造成关节畸形和强直,功能丧失.许多细胞因子通过直接或间接途径在促进滑膜血管新生中具有重要作用.现就促血管新生的细胞因子研究进展作一综述.
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IL-1β致热机制的研究进展
IL-1β是由激活的单核细胞、巨噬细胞等多种细胞产生和释放的多功能细胞因子,主要与相应的高亲和力受体结合发挥生物学效应.本文仅就IL-1β作为内生致热原可使体温调定点上移而引起调节性体温升高即发热这一作用作一综述.IL-1β可通过直接或间接途径进入脑内,作用于体温调节中枢POAH,引起与其有关的发热介质IL-6,PGE2,cAMP,CRH等的释放,然后经一系列信号转导,其主要过程为PLA2→AA→PGE2→cAMP→PKA,后产生发热效应.近年来IL-1β致热机制的研究,对解决临床许多问题具有重要的指导作用.
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外周静脉留置针采血对老年患者血标本结果影响的研究
外周静脉穿刺是护士进行侵入性操作多的临床技术,穿刺部位的选择及对既往静脉穿刺和相应静脉损伤的评估十分重要[1].特别是老年患者皮下组织松弛、血管弹性差、脆性增加,常因静脉穿刺引发相关并发症和心理恐惧,造成再次穿刺困难.静脉留置针的应用,起到了减轻患者痛苦、减少穿刺、保护血管的作用.它是患者随时补液、给药的开放式的静脉通路,也是特殊功能性实验检查和临时应急采血样的间接途径.国外在这方面有相关的报道,2005年8月USA.Emerg Nurs杂志报道了Dugan L等[2]做的一项研究,即从新置入的外周静脉导管途径取血,用不同型号导管、不同时间、不同部位抽取血样,对影响溶血率的因素进行了阐述.
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原发性肝癌介入治疗近展
原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,早期常无症状,一经发现,多数已是中晚期,能手术切除者不到30%.我国是原发性肝癌高发区,全世界每年新发病例的45%在我国大陆,而且死亡率高,已居第三位.肝癌介入疗法已有20多年历史,主要分为放射介入和B超介入或经血管间接途径和经皮直接途径.较常用的有:(1)经动脉插管化疗(TAC)、栓塞(TAE)和化疗栓塞(TACE);(2)在B超、CT等影像学导引下,经皮将穿刺针或导管直接插入体内病变区注入无水乙醇(PEI);(3)局部肝癌的热疗和冷冻治疗,前者通过射频、微波、激光等技术使肿瘤组织局部温度升高至42℃~43℃以上,后者利用液氮或氩氦刀技术使肿瘤组织迅速降温至-180℃~-196℃.这些方法或是阻断肿瘤血供,引起肝癌细胞缺血坏死,或是直接使肿瘤细胞坏死,从而使肿瘤缩小,延长生存期,减少痛苦,改善生活质量.
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重视肝癌介入治疗的研究
肝癌介入疗法已有20多年历史,主要分为放射介入和B超介入或经血管间接途径和经皮直接途径.较常用的有:①经动脉插管化疗(TAC)、栓塞(TAE)和化疗栓塞(TACE).
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白藜芦醇在慢性阻塞性肺疾病中的抗氧化作用
白藜芦醇(resveratrol,RES) ,化学名称3,4′,5-三羟基二苯乙烯,属于非黄酮类多酚化合物,是植物遇到真菌感染、紫外线照射等不利条件时产生的植物抗毒素.研究发现白藜芦醇具有广泛的生理、药理活性,如抗炎、抗氧化、抗肿瘤、心血管保护及延长寿命等.近年来白藜芦醇对慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary disease,COPD )的防治作用成为研究的热点.氧化/抗氧化失衡,是COPD 的重要发病机制.氧化应激过程中产生的活性氧(reactive oxygen species, ROS)及活性氮(reactivenitrogenspecies,RNS)通过直接或间接途径损伤肺组织,加重炎症反应,在COPD发病过程中扮演重要角色.白藜芦醇通过多种机制减少ROS 的生成,提高机体抗氧化能力,在COPD抗氧化治疗中发挥重要作用.白藜芦醇抗氧化作用的分子机制国内报导较少,本文对此做一综述.
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做好医院门诊感染工作中手的消毒
手是医护人员对患者进行各种操作的媒介,也是造成医院交叉感染的直接或间接途径.通过在门诊多年的护理工作经历,特别是"非典"阶段,我们深刻认识到注意手的消毒是预防控制医院感染发生的重要措施之一.
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鼻腔纱条填塞对声导抗测试结果的影响
鼻腔及鼻窦手术后常需行鼻腔纱条填塞,其可通过直接或间接途径刺激咽鼓管咽口,影响咽鼓管的气压调节、引流以及清除功能,为了探讨鼻腔纱条填塞对咽鼓管平衡功能的影响,对39例(78耳)行鼻腔填塞的患者进行了声导抗、纯音测听的检测,现分析报告如下.