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人流术后晚期阴道大出血1例
1 临床资料患者女,27岁,因"人流加上环术后10天,阴道大出血伴下腹痛半天"入院.10天前因停经61天行人流加上环术,术前子宫前位,孕6周大.用4~6.5号扩阴器扩宫颈,术前宫腔10cm,6号吸管,负压400mmHg吸宫,吸出绒毛2cm×2cm.术中顺利,术后宫腔8cm.上母体乐环一枚,上环后阴道出血增多,考虑宫缩欠佳,给予催产素、卡孕栓半小时后出血明显减少,共约200ml.术后第10天无诱因阴道大出血,伴下腹痛、晕厥1次.入院检查:T 36℃,P 88次/分,P 22次/分,BP 80/60mmHg,神志清,面色苍白,心肺检查未见异常,腹软,平坦,下腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性.既往体健,3年前剖宫分娩.
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米索前列醇配合异丙酚在人工流产术中的应用
近年来,异丙酚在人工流产术中应用越来越广泛,米索前列醇具有扩宫颈作用.我们探索米索前列醇配合异丙醇在人工流产术中的应用,对手术时间,人工流产时并发症发生的影响.
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利多卡因宫颈注射在绝经后妇女取环术中的应用
妇女绝经后,其内生殖器萎缩,宫颈组织变硬,弹性差,使绝经后取宫内节育器(IUD)难度增大.1997年1月至2000年7月我院于取环前,采用2%利多卡因宫颈注射,获得满意扩张宫颈及镇痛的效果,现报道如下.1 临床资料1.1 资料 16例绝经后取O型环的妇女,年龄51~64岁,带环18~24年,绝经5~16年.其中宫颈癌放疗前2例,直肠癌术后放疗前1例,脑外伤磁共震检查前1例,其它原因12例.1.2 方法宫颈消毒后,探针无法通过宫颈内口.用2%利多卡因5mL,分别在宫颈3、9点位置,距宫颈外缘1mm处(刺入约1cm抽吸无回血后)各注射1mL,探针蘸剩余的利多卡因扩宫颈,5分钟后取环.
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米索前列醇应用于人工流产负压吸引术的临床观察
人工流产负压吸引术终止早孕在国内外已广泛应用,由于术前须扩宫颈,若宫颈过紧,则影响手术操作,易发生并发症.米索前列醇为前列腺素E1(PGE1)类似物,具有软化、扩张宫颈的作用.本研究旨在探讨人工流产负压吸引术前阴道放置米索前列醇对宫颈的扩张作用,以提高人工流产术的安全性、有效性和可接受性.
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利多卡因纱条填塞宫颈钳夹术的临床观察
钳夹术是妊娠10~14周内要求终止妊娠而无禁忌证者,或某些疾病不宜继续妊娠的一种补救措施.多年来我院一直采用干脐带扩宫颈行钳夹术,自1989年我们对要求终止妊娠病人,采取利多卡因纱条填塞宫颈行钳夹术100例,取得较好的效果,现报告如下.
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经血逆流误诊异位妊娠二例报告
1 一般资料例1,女,28岁,已婚,因停经62 d,阵发性下腹痛1 d,阴道流血1 h急诊入院.患者2月前曾在私人诊所行人流术,术后闭经,半月前注射黄体酮每日1次,每次20 mg共5 d.查体:T37.5℃,P92次/min,BP110/70 mmHg,宫颈无着色,举痛明显,后穹窿不饱满,子宫前位正常大小,右侧附件增厚,触痛,未触及明显肿块,左侧附件阴性.后穹窿穿刺抽出2 ml不凝固血液.诊断:异位妊娠.立即剖腹探查:子宫前倾前屈位,正常大小,双侧输卵管、卵巢正常,未见异位妊娠病灶,双侧输卵管开口处有少量血凝块,腹腔内游离血约50 ml,清理腹腔后未再见出血.关腹后立即行扩宫术,扩宫颈时自宫腔流出积血20 ml,术后3 d月经干净.术后诊断:经血逆流,宫颈粘连.
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米索前列醇用于人工流产术疗效分析
米索前列醇(米索)是人工合成的前列腺素E1(PGE1)类似物,以往曾用于治疗胃溃疡.在人工流产术前应用米索的依据是前列腺素(PG)有短时间内使宫颈软化扩张的作用[1].本文将米索应用于人工流产术前,观察其对首次通过扩条大小、扩宫颈时间、子宫收缩、术中出血量、人流综合征发生率等方面的影响.
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米索前列醇阴道给药及心理调整预防人工流产综合征200例效果观察
人工流产(下称人流)综合征多见于未婚者,原因是宫颈口紧张、扩宫颈难度大,刺激迷走神经兴奋,再加上思想压力大,故容易出现.本院采用米索前列醇(misoprostol tablets)阴道给药,并作心理疗法,报告如下.