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河北医学

河北医学杂志

Hebei Medicine 하북의학

统计源期刊
  • 主管单位: 河北省卫生厅
  • 主办单位: 河北省医学会
  • 影响因子: 1.91
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1006-6233
  • 国内刊号: 13-1199/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 18-242
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1995
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 河北医学编辑部
  • 出版地区: 河北
  • 主编:
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 低位直肠癌患者保肛手术疗效观察

    作者:李海峰

    目的:探讨保肛手术治疗低位直肠癌的疗效与安全性.方法:回顾分析1998年7月至2010年4月于我院采取保肛手术治疗的35例低位直肠癌患者的手术资料.结果:35例患者均顺利完成手术,术后1例出现吻合口瘘、1例发生切口感染,均给予保守对症治疗后愈合;术后8个月至1年,所有患者排便功能恢复至正常;1例患者于术后13个月时发生吻合口癌复发,复发率2.9%.结论:保肛手术治疗低位直肠癌在根治患者肿瘤同时可保留患者排便功能,安全有效.

  • 尿道灌注治疗慢性前列腺炎的疗效分析

    作者:何明卫;高江原;栾兴玉;郑祥奇

    目的:探讨包含尿道灌注的综合治疗方案用于治疗慢性前列腺炎(CP)的临床效果.方法:160例门诊前列腺炎患者,年龄17-45岁,病程2-9年,均有下腹、会阴疼痛,排尿不适等症状,部分患者前列腺液(EPS)常规白细胞异常或细菌培养阳性.符合美国国立卫生研究院(NIH)制定的前列腺炎诊断标准.随机分为治疗组(A组,含尿道灌注)和对照组(B组,无尿道灌注).经过2周洗脱后作综合治疗,对A组与B组作疗效对比分析.结果:治疗组临床治愈69例,治愈率85%;随访一年复发7例,复发率占10.10%.对照组治愈16例,治愈率20.25%;随访一年复发6例,复发率37.50%.结论:对慢性前列腺炎,含尿道灌注的综合治疗可以提高治愈率,减少或延缓复发.

  • 急性冠脉综合征临床诊治探讨

    作者:张司兰

    目的:探讨急性冠脉综合征的临床特点,不断提高诊治水平.方法:选择我院2010年6月至2011年6月72例急性冠脉综合征患者诊断与治疗资料进行回顾性分析,观察患者的临床表现、诊断方法、治疗效果及治疗前后血液流变学指标.结果:治疗两周后显效46例,有效21例,无效4例,恶化1例,总有效率93.06%.治疗后患者全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原较治疗前显著下降,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据急性冠脉综合征患者的临床表现及诊断分型,制定有效的治疗方案可提高治疗效果.

  • 异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术150例临床观察

    作者:刘洪宾

    目的:探讨异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术(人流)的临床疗效.方法:选取我院妇产科自2009年12月至2010年6月收治的自愿要求进行无痛人工流产术者150例作为观察组,并选取同时期行普通人流术者150例为对照组,观察组采用异丙酚静脉麻醉后进行手术,对照组不采用任何麻醉药物.观察对比两组孕妇镇痛效果、宫口松弛度、手术时间、出血量及人工流产综合征的发生情况.结果:观察组患者均为无痛(100.00%),与对照组相比有显著性差异(P<0.01).两组的手术时间、出血量比较均无显著性差异(P>0.05).观察组孕妇的宫颈松弛度成功率明显高于对照组(P<0.01).观察组无人工流产综合征发生,对照组发生率为12.67%,两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:异丙酚用于无痛人工流产麻醉疗效好,能有效减轻患者痛苦,并提高手术质量和安全性,值得临床推广应用.

  • 胰岛素样生长因子结合蛋白2在神经母细胞瘤诊断中的意义

    作者:吴平辉;吴江;刘潜;刘海金;马华谋

    目的:寻找对神经母细胞瘤临床诊断工作具有指导作用的新型诊断指标,为神经母细胞瘤的诊断和治疗提供新的科学依据.方法:分别对34例确诊神经母细胞瘤患儿和30例正常体检小儿血清中IGF-BP2检测并进行比较;监测神经母细胞瘤术后IGF-BP2水平并与术前比较.结果:神经母细胞瘤组IGF-BP2水平较对照组显著升高;34例手术治疗4周后IGF-BP2水平显著下降,对照组比较差异无统计学意义.结论:神经母细胞瘤患者血清中不但存在IGFBP-2,而且可作为神经母细胞瘤术后监测指标,为神经母细胞瘤的早期诊断、术后监测提供科学依据.

  • 超声对妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长情况的检查分析

    作者:林李梅;刘静华;黄祝兰;陈金凤;胡志刚

    目的:分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)孕妇中期超声测量对于胎儿生长情况评价的意义.方法:回顾性分析300例GDM孕妇从孕中期至分娩的超声检查临床资料,将巨大胎儿为观察组,正常胎儿为对照组,对胎儿生长各数值进行分析,评价其预测巨大儿的临床价值.结果:孕中期,观察组胎儿LL明显高于对照组胎儿,差异明显(P<0.05),具有统计学意义.新生儿期多元回归分析,对胎儿体重影响大的是LL,其次为AC、FL,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:超声能够较准确预测GDM孕妇的胎儿生长情况,值得临床推广应用.

  • 腹腔镜与开腹胆囊切除术临床疗效对比观察

    作者:秦胜利

    目的:分析比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切术(OC)的临床效果、术后恢复情况.方法:回顾性分析2009年9月至2011年3月在我科行胆囊切除术的患者216例,按照手术方式分为LC组118例,OC组98例,比较两组患者术中情况、术后恢复、术后并发症以及住院时间费用等,探讨两种治疗方式的临床效果.结果:经比较,LC组术中及术后并发症明显少于OC组患者,具有统计学意义;LC组患者切口长度明显短于OC组患者(P<0.05),具有统计学意义;LC组术后住院时间及术后进食时间明显短于OC组(P<0.05),具有统计学意义;结论:LC能够取得OC类似的临床疗效,并且创伤小,术后并发症少,恢复快住院时间短,其医疗费用稍低,值得临床推广应用.

  • 鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎临床疗效评价

    作者:刘华钊

    目的:客观评价鞘内给药加脑脊液置换治疗结核性脑膜炎疾病的临床疗效.方法:将本院采取常规治疗的21例结核性脑膜炎患者作为对照组,将采取鞘内给药加脑脊液置换治疗的23例结核性脑膜炎患者作为观察组,对比两组临床疗效.结果:观察组临床治愈率为86.96%,显著高于对照组47.62%的临床治愈率,P<0.01.结论:鞘内给药加脑脊液置换疗法治疗结核性脑膜炎疗效确切、简单易行、安全可靠,可于临床推广应用.

  • 不同方案甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

    作者:冯惠庆

    目的:探讨不同方案甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果,总结其临床价值.方法:选取我院2009年3月至2011年3月48例异位妊娠的患者,按不同剂量肌注甲氨蝶呤方案,随机分为观察组A和观察组B各24例,观察对比两组治疗效果.结果:两组疗效及不良反应率对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.两组在用药后白细胞计数下降及II级以上的肠胃道反应对比存在显著差异(X2=22.81,P<0.05),具有统计学意义.观察组A和观察组B血β-HCG值在用药5d后开始明显下降,观察组B下降幅度更为显著(P<0.05),具有统计学意义,两组在用药15d、30d后血β-HCG值对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:对于血β-HCG值较低的患者采取单次采取肌注甲氨蝶呤1mg/kg,联合口服米非司酮25mg/d治疗,疗效更为显著,安全性更高,值得在临床上合理推广.

  • 第二跖趾关节复合组织皮瓣移植重建拇指关节15例治疗体会

    作者:钟世祥;李锦荣;李浪;李振强;赵双奇;陈国恩

    目的:探讨应用第二跖趾关节复合组织皮瓣重建拇指关节的临床效果.方法:切取完整第二跖趾关节复合组织皮瓣,重建拇指关节.结果:15例患者再造拇指关节、皮瓣存活良好,再造拇指外形、关节功能恢复良好.结论:应用第二跖趾关节复合组织皮瓣再造拇指外观佳、功能恢复良好,提高了患者的生活质量.

  • 两种径路治疗胸中段食管癌的手术评价

    作者:罗强;蓝碧洋;钟醒能;黄绍华;张晓安;黄斯阳

    目的:比较左胸和右胸入路治疗胸中段食管癌的疗效差异.方法:选取我院自2002年1月至2007年12月收治的34例行左胸入路治疗(左胸组)和42例行右胸入路治疗(右胸组)患者,回顾性分析两种径路的手术并发症、淋巴结清扫情况及生存率.结果:左胸组清扫淋巴结12.1±5.3枚,右胸组清扫淋巴结16.9±6.4枚(P<0.05);左胸组3年复发率高于右胸组(P<0.05),3年总生存率低于右胸组(P<0.05);左胸组并发症总发生率为23.53%,低于右胸组的47.62% (P<0.05);左胸组手术时间和术中出血量分别为225.5±38.9 min和459.4±50.2mL,优于右胸组的288.3±49.8min和519.1±69.2 mL(P<0.05).结论:经右胸入路操作复杂,并发症较多,但可减少淋巴结复发,并提高无病生存率.

  • 术中植入缓释氟尿嘧啶对肝癌术后转移复发的影响

    作者:姜杰;黄锦远

    目的:观察肝癌部分肝叶切除术后残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂(商品名:中人氟安)对肝癌转移复发的影响及其不良反应.方法:63例肝癌拟手术者随机分为两组:Ⅰ组(n=32)为普通化疗组,患者于肝癌肝叶部分切除术后行常规化疗;Ⅱ组(n=31)为缓释剂组,患者于肝癌肝叶部分切除术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂局部化疗.两组患者均随访一年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率.结果:术前两组患者肝功能无明显差异(P>0.05),术后Ⅱ组患者ALT、AST、TBL、PT、AFP水平均明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者术后复发转移率明显低于Ⅰ组(P<0.05);Ⅱ组患者的并发症发生率及死亡率均明显低于Ⅰ组患者(P<0.05).结论:术中残肝断面植入5-氟尿嘧啶缓释剂疗效明显,能够减少肿瘤复发和转移,增加患者的耐受性与依从性,可有效防止肝癌术后转移复发,值得临床推广应用.

  • 肺动脉导管在危重心血管术中及术后的应用

    作者:廖亿粦;林跃华;曾志文

    目的:观察肺动脉导管(漂浮导管)在危重心血管术中、术后的指标,评价其临床意义.方法:回顾性分析我院自2010年6月至2011年10月在肺动脉导管监测下行危重心血管手术患者36例,静吸复合全身麻醉,右颈内静脉置入肺动脉导管,术中、术后监测肺动脉压 (PAP)、平均动脉压(MAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)、中心静脉区(CVP)、连续心排血量(CCO)、混合静脉血氧饱和度(SvO2).结果:术中MAP、SvO2、CCO基础值与术前相比,均明显降低,术前、术中比较差异具有统计学意义,P<0.05;术中PAP、PCWP、CVP、HR基础值与术前相比,均明显增加,术前、术中比较差异有统计学意义,P<0.05;术后的CCO、HR基础值明显高于术前,P<0.05.结论:肺动脉导管能为危重心血管手术提供全面实时的血流动力学指标监测,有效评估患者的循环功能状态,及时指导临床治疗,值得推广应用.

  • 一氧化碳中毒后迟发性脑病的事件相关电位P300研究

    作者:周丽红;高玉峰;王芳芳;金兆维;徐凤兰;王海燕

    目的:探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者P300电位的变化,为诊疗本病提供更多的依据.方法:对22例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病( DEACMP)患者与20例健康者分别进行了P300测定,并将两组结果进行比较.结果:患病组与对照组比较,P300电位成份中N2、P3潜伏期延长,P3波幅降低,与对照组存在显著性差异(P<0.01).结论:P300电位对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的认知功能判定有一定的价值.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效对比分析

    作者:刘丽萍;邹伟波

    目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效.方法:将95例子宫肌瘤患者随机分为实验组48例、对照组47例,其中实验组采用腹腔镜治疗而对照组采用开腹手术治疗.结果:实验组手术用时、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01).实验组术后并发症发生率12.5%(6/48),明显低于对照组并发症发生率27.7%(13/47)(X2=7.20,P<0.01).所有患者均获得12个月随访,随访内两组均无1例复发.结论:对符合腹腔镜手术适应征患者,可优先选择腹腔镜手术治疗子宫肌瘤.

  • 多发性骨髓瘤患者预后相关因素分析

    作者:胡十齐;周新伏;罗自勉

    目的:探讨影响多发性骨髓瘤预后的相关因素.方法:对198例多发性骨髓瘤患者的临床特征、实验室指标及治疗方法采用单因素及多因素的方法,分析与预后相关的影响因素.结果:截止到2011年5月,198例患者的中位生存期为29个月,2年生存率为59.2%,5年生存率为8.3%;单因素统计分析显示,年龄、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白含量、血肌酐、血红蛋白、C反应蛋白、乳酸脱氢酶(LDH),原始幼稚浆细胞比例、血小板计数、尿蛋白阳性、尿本周蛋白阳性、骨病分级、治疗方案、疾病分期与患者预后相关.多因素统计发现,年龄、β2-MG、血清白蛋白含量、血肌酐、C反应蛋白、LDH、疾病分期为独立预后因素.结论:高龄、高β2-MG、高LDH、高C反应蛋白水平、低白蛋白、血肌酐水平高、DS分期Ⅲ期为预后较差.

  • 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较

    作者:杨秀芹

    目的:探讨孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效差异.方法:66例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组和对照组,观察组36例,予以孟鲁司特咀嚼片5mg,每晚顿服;对照组予以酮替酚片1mg/次,2次/d;两组同时均给予解痉止咳药.治疗8周后观察疗效,对比症状缓解与消失时间及住院费用,随访半年,观察复发情况及复发时间.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,两组相比有显著性差异(P<0.05);观察组患儿症状缓解所需与消失时间均明显短于对照组,两组相比亦有显著性差异(P<0.05),但住院费用则无显著性差异(P>0.05);随访半年,观察组复发率低于对照组,且复发时间晚于对照组,经比较均有统计学差异(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效优于酮替酚,效果肯定,且复发率低,但并不增加费用,临床值得推广应用.

  • 微导管引流治疗胸膜反应性结核性胸膜炎临床观察

    作者:杨贵发

    目的:探讨有胸膜反应结核性胸膜炎患者的佳治疗方案,评估术前30min肌注阿托品1mg,继续胸穿或中心静脉导管引流法的可行性及临床疗效.方法:对176例有胸膜反应结核性胸膜炎患者,在规律抗结核治疗下,按发生胸膜反应先后顺序随机分为三组.A组55例,中心静脉导管引流;B组64例,常规胸腔穿刺抽液每周2-3次;C组57例,规律抗结核治疗.三组患者的化疗方案均为2HRZE(S)/4HR,口服强的松30mg/d,治疗1个月和6个月后复查.结果:A组1个月后胸腔积液控制率为96.4%,显效44例(80.0%),有效9例(16.4%),无效2例(3.6%),6个月后总有效率为100%,B组1个月后胸腔积液控制率为73.4%,显效9例(14.0%),有效38例(59.4%),无效17例(26.6%),6个月后总有效率79.7%;C组1个月后胸腔积液控制率为38.6%,显效4例(7.0%),有效18例(31.6%),无效35例(61.4%),6个月后总有效率45.6%.结论:对有胸膜反应的结核性胸膜炎患者,采用术前30min肌注阿托品1mg后,给予中心静脉导管引流,疗效明显优于胸腔穿刺,胸腔穿刺优于保守治疗.

  • 早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果

    作者:李民仕;黄道强;谢加水;史浩锐

    目的:探讨早期整形修复在手部深度烧伤中的治疗效果.方法:对我院收治的手部深度烧伤患者按照手术时机分为实验组以及对照组,其中实验组患者为3d实施手术,对照组为3天后实施手术.结果:实验组患者治疗后其手部治疗的优良率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者出现相关并发症的机会低于对照组(P<0.05).结论:对手部深度烧伤患者进行早期整形修复可降低患者相关并发症的发生,并提高患者临床疗效,对患者术后生活以及工作有积极影响.

    关键词: 手部 深度烧伤 修复
  • 术前甘油灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复的疗效观察

    作者:陈军;杨成

    目的:观察术前甘油灌肠促进腹部术后胃肠功能恢复情况.方法:收集102例腹部手术患者,随机分为对照组与灌肠组,观察两组患者术后肛门排气时间、术后排便时间与术后肠鸣音恢复时间;观察两组患者术后胃肠道不良反应发生率、便秘发生率以及术后3d进食量.结果:与对照组相比,灌肠组患者术后肛门排气时间与术后排便时间均明显缩短,其差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,灌肠组患者术后胃肠道不良反应及便秘发生率显著下降,且均具有统计学意义(P<0.05);灌肠组患者术后3d进食量显著增加,具有统计学意义(P<0.05).结论:术前行甘油灌肠可以促进腹部手术患者术后胃肠功能恢复.

  • 嵌体冠在恒磨牙残冠修复中的临床应用

    作者:丁睿

    目的:嵌体冠在恒磨牙残冠修复中的临床应用疗效.方法:按照随机数字法将148例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用金合金桩核修复后行烤瓷冠治疗,而对照组则行金属高嵌体修复,并对两种修复方法的修复效果进行了对比研究.结果:观察组的成功率明显高于对照组,而缺陷率则明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(X2=3.93、4.82,P<0.05).结论:采用金合金桩核修复后行烤瓷冠修复恒磨牙残冠的临床效果明显好于金属高嵌体;这表明恒磨牙残冠修复效果与修复体材料和制作精度有着密切的关系.

  • 依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

    作者:刘燕;耿继光

    目的:探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:将64例进展性脑梗死患者随机分为观察组(32例)和对照组(32例),观察组应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗,而对照组应用奥扎格雷钠治疗,2周为 1个疗程.在治疗前、后进行临床疗效、神经功能缺损程度(NIHSS)和日常生活活动能力(ADL)评价.结果:观察组的总体有效率为87.50%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05).两组NIHSS、ADL评分均有明显改善,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死近期疗效显著,值得进一步探讨和临床推广应用.

  • 平阳霉素碘油乳剂子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤42例临床研究

    作者:杨凤军;刘佳萍

    目的:探讨应用平阳霉素碘油乳剂(Pingyangmycin lipiodol emulsion,PLE)介入治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:对42例子宫肌瘤进行双侧或单侧子宫动脉栓塞(Uterine artery embolization,UAE),采用seldinger技术经一侧或双侧子宫动脉穿刺插入导管,采用PLE栓塞,观察临床疗效.结果:UAE治疗后,月经量减少,压迫症状减轻,肌瘤缩小.结论:UAE治疗子宫肌瘤是一种创伤较小、安全有效的非手术治疗子宫肌瘤的方法;选用5F或4F眼镜蛇导管,超滑导丝导引下插管率高,无需用微导管;平阳霉素碘油成本低.

  • 幽门螺杆菌的感染状态对胃癌患者预后临床研究

    作者:叶志华;刘碧清

    目的:探讨幽门螺杆菌的感染状态对于临床胃癌患者预后的一定影响作用.方法:收集本院50例确诊的胃癌组织标本,提取其DNA以PCR法检测标本中的幽门螺杆菌的感染状态,同时运用血清学方法检测患者血清中幽门螺杆菌IgG;以上病例标本按组织学类型、肿瘤组织大小、TNM分期、有无淋巴结转移及患者生存时间等临床病例数据与胃癌组织中幽门螺杆菌的感染情况进行分析.结果:50例胃癌组织中幽门螺杆菌感染率为62.0% (31/50);经分析不同组织学类型、胃癌组织分型中幽门螺杆菌的感染率差异各无统计学意义(P>0.05),而pTNM分期、病人生存时间和是否淋巴结转移中三项中发生幽门螺杆菌感染组与未感染组均有显著性差异(P<0.05).结论:幽门螺杆菌的感染状态可能对胃癌患者的预后有一定的影响作用.

  • 氧氟沙星联合头孢噻肟钠治疗社区获得性肺炎临床分析

    作者:廖承广

    目的:探讨氧氟沙星联合头孢噻肟钠治疗社区获得性肺炎的临床效果及应用价值.方法:回顾性分析120例社区获得性肺炎患者的一般资料,按照随机、对照的原则分为观察组和对照组,各为60例.两组患者均给予常规的退热、对症支持治疗,对照组采用头孢噻肟钠进行治疗,观察组在对照组的基础上加用氧氟沙星注射液.两组疗程均为10d,观察和比较两组患者的临床治疗效果与治疗过程中的不良反应.结果:对照组临床治疗总有效率为86.67%,观察组临床治疗总有效率为98.33%,两组比较,观察组治疗效果明显优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.67%,对照组不良反应发生率为15.0%,经对症治疗,所有患者不良反应均消失,两组比较,对照组不良反应发生率明显高于观察组,差异显著(X2=6.98,P<0.01).结论:临床采用氧氟沙星联合头孢噻肟钠治疗社区获得性肺炎效果比单用头孢噻肟钠效果好,能够明显的改善患者的病情及预后,降低不良反应,提高患者的生活质量,值得在临床进一步推广应用.

  • 三种子宫肌瘤剔除术式的比较

    作者:乔江丽;赵恩锋;彭红梅;李卫平;刘慧;周宁

    目的:探讨子宫肌瘤剔除术不同手术方式(开腹,经阴和腹腔镜三种方式)的临床效果.方法:回顾性分析 2009年1月至2011年8月于我院妇产科住院行子宫肌瘤剔除术的患者173 例,按不同的术式分为开腹组、经阴道组和腹腔镜组.结果:阴式子宫肌瘤剔除术(TVM)在手术时间和出血量方面有优势(P<0.05);腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)在术后住院天数,肠功能恢复的时间较阴式子宫肌瘤剔除术和开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)短(P<0.05);而开腹子宫肌瘤剔除术适合于剔除直径较大的子宫肌瘤.结论:3种术式各有利弊,术前应个体化选择.

  • 鼻内镜辅助下对鼻腔恶性肿瘤的治疗

    作者:罗通勇;杨华清;徐开伦;任贤灵;贾全凡;袁龙;岳胜清;邓晓奕

    目的:探讨鼻内镜辅助下切除鼻腔恶性肿瘤的临床效果.方法:对我院自2003年3月至2006年5月收治的36例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,均采用鼻内镜辅助下进行肿瘤切除,观察治疗效果.结果:本组36例患者手术均获成功,手术成功率为100%,所有患者均在鼻内镜或鼻内镜辅助下成功完全肿瘤切除,术后出现颅内血肿1例,眼球运动障碍1例,经对症治疗后痊愈,未见其他并发症.对36例患者进行为期5年的随访观察,1年生存率为94.4%(31/36),3年生存率为69.4%(25/36),5年生存率为36.1%(13/36).结论:鼻内镜辅助下切除鼻腔鼻窦恶性肿瘤效果理想,术后并发症少,患者短期生存率较高,值得推广应用.

  • 早发型重度子痫前期的妊娠结局临床分析

    作者:邵冰心;肖美群;赵雪芳

    目的:分析不同发病孕周早发型重度子痫前期疾病对围产期母婴结局的影响.方法:对133例早发型重度子痫前期病例进行回顾分析,按发病孕周不同分3组,A组(孕周<28周)、B组(28≤孕周<32周)、C组(32≤孕周<34周),比较3组治疗时限、围产期孕母并发症、围产儿结局.结果:B组期待治疗时间与A、C组比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);A组孕产妇并发症发生率与B、C两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05).3组围产儿结局比较,A组胎儿畸形、胎死宫内、新生儿窒息、新生儿死亡率与B、C两组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),B、C两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早发型重度子痫前期发病越早,孕产妇、围产儿并发症发生率越高,重视围产期检查,可以减少部分水肿胎导致的早发型重度子痫前期疾病;在严密监护母胎情况下适当期待治疗延长胎龄,可降低围生儿窒息、死亡率,但不增加孕产妇并发症发生率.

  • 黄体期泌乳素水平变化与体外受精-胚胎移植结局的关系

    作者:黄向红;谭小军;彭婀娜;蒋云山;李辉;成小燕

    目的:探讨黄体期泌乳素(PRL)水平变化与体外受精-胚胎移植(In Vitro Fertilization embryo transfer,IVF-ET)结局的关系.方法:本研究收集了2010年1月至2010年6月就诊我中心228例进行IVF-ET患者移植后监测血清泌乳素,并对其体外受精-胚胎移植结局的关系进行分析.结果:228例行IVF-ET的患者在移植当日,血清PRL平均值681.6±253.4 uIU/mL,与基础血清PRL相比,明显升高,两者比较具显著统计学差异,P<0.01;228例患者中妊娠110例,未妊娠118例,总妊娠率48.2%;妊娠组与未妊娠组在移植0、2、4、6d血清PRL浓度比较P>0.05;在第8天两者比较具显著统计学差异,P<0.01.控制良好组妊娠率53.1%,比控制过度组、欠佳组的妊娠率明显增高,具显著统计学差异,P<0.01.结论:黄体期血清PRL水平变化与IVF-ET结局有一定的关系,黄体期血PRL浓度较高时用溴隐亭控制在一定浓度时有利于提高妊娠率.

  • 预见性护理应用于院前急救有机磷农药中毒的探讨

    作者:莫月娥

    目的:观察预见性护理在院前急救有机磷农药中毒患者的应用效果.方法:选择2009年2月至2011年7月我科接诊的重症有机磷农药中毒患者100例,按照随机数字表达法分为对照组和试验组各50例,对照组院前及入院后接受传统的急救护理,试验组院前及到院后采取预见性护理措施,比较两组患者的护理效果.结果:试验组患者的抢救成功率明显高于对照组(P<0.05),试验组患者死亡率及并发症明显低于对照组(P<0.05).结论:对院前重症有机磷农药中毒患者实施预见性护理有助于提高抢救成功率、降低死亡率及并发症,改善患者的预后.

  • 物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理分析

    作者:刘晓梅;杨旭华

    目的:探讨物理疗法治疗膝关节骨质增生的临床护理方式及疗效.方法:选择我院2010年1月至2011年1月接诊的膝关节骨质增生患者100例,并分为治疗组50例,给予各种物理治疗的全面护理;对照组50例,仅给予常规的护理,对其进行规范管理.结果:经护理后治疗组有效率86%,对照组有效率62%,经统计学分析,P>0.05,具有显著差异.结论:在物理治疗膝关节骨质增生时,给予超短波治疗护理、电脑中频治疗护理、针灸治疗护理、中药熏蒸护理、心理护理,可增强临床疗效.

  • 手术室护理中人性化护理应用效果观察

    作者:陈幼嫦

    目的:探讨手术室护理中提供人性化护理的应用效果,寻求增加患者满意度,加强医院竞争力的途径.方法:选取2010年1月至2011年6月在我院278名择期手术患者随机分为对照组和试验组,每组各139人,对照组实行常规的护理,实验组在术前、术中、术后实施一系列的人性化护理.结果:试验组在经过人性化护理干预后其焦虑水平较对照组低(P<0.05),对护理工作的满意度较对照组高(P<0.05).结论:对手术病人实行人性化护理有助于降低患者焦虑水平,提高对手术成功的信心,提高患者对护理工作的满意程度.

  • 非语言沟通在烧伤患者护理干预中的应用

    作者:梁红丽

    目的:探讨非语言沟通在烧伤患者护理干预中的应用效果.方法:将我院2008年1月2010年6月收治的120例烧伤患者分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上应用非语言沟通,比较两组患者的护理效果.结果:两组患者护理前均存在焦虑、抑郁心理,SAS、SDS评分均显著高于对照组,P<0.05.护理后观察组的SAS、SDS评分的改善、护理质量的满意率显著优于对照组,P<0.05.结论:非语言沟通可改善烧伤患者的负性心理的身心症状,提高患者的满意率.

  • 八珍汤治疗术后疲劳208例临床疗效观察

    作者:陈洁生;黎芳;韩梅;吴申锋

    目的:探讨八珍汤治疗术后疲劳的临床疗效.方法:回顾分析我院腹部手术术后疲劳的208例患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组104例.对照组实施营养支持,观察组采用八珍汤治疗术后疲劳.1周后观察并比较两组患者的Christensen 疲劳评分、氮平衡、体重以及血浆蛋白浓度.结果:与对照组相比,观察组的术后7d氮平衡、Christensen疲劳评分及体重明显高于对照组(P<0.05);观察组的血浆纤维连接蛋白、血浆转铁蛋白、血浆前白蛋白及血浆视黄醛结合蛋白高于对照组(P<0.05).结论:八珍汤能明显改善腹部手术患者术后疲劳状态,减轻术后疲劳程度,缩短其持续时间,促进患者康复.

  • Stat3在部分相关皮肤病中的表达及意义

    作者:冯世军;季姗姗;李华蕊

    信号传导及转录激活因子家族(signal transducer and activaye of transcription ,Stat)是一类由生长因子、细胞因子等多肽类配体激活的转录因子.Stat是一类脱氧核糖核酸(DNA)结合蛋白,由750-850个氨基酸组成,分子量大小为90-113Kda.作为Janus激酶(Janus Kinase,JAK)-Stat途径中JAK激酶的底物,在细胞因子转录过程中起重要作用.

    关键词: STAT3 银屑病 肿瘤
  • 妊娠相关血浆蛋白A在异位妊娠诊断中的研究进展

    作者:郭艳巍;刘新伟

    妊娠相关血浆蛋白A (pregnancy associate plasm a protein-A , PAPP-A)从妊娠妇女血清中分离出来的,PAPP-A的分布和结构报道很多,现对其在异位妊娠临床应用方面的新进展综述如下.[3].

  • 健康教育在妇女保健中的作用研究

    作者:林毅途;杨春霞;麦健飞

    目的:探讨健康教育在妇女保健过程中所起的作用,为妇女保健工作提供建议.方法:随机抽取来我院妇产科咨询、体检或就诊的妇女作为研究对象,对其进行一系列的健康教育,分别在健康教育前后进行问卷调查,分析调查问卷相关数据,评估健康教育的效果.结果:健康教育后研究对象在妇女保健相关知识、意识、行为等方面的得分有了明显提高,健康教育前后差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育促进了妇女对保健的理解并使其积极参与妇女保健活动,有利于医院妇女保健相关工作开展.

  • 残角子宫妊娠足月1例

    作者:武周燕

    1 病例摘要孕妇梁某,21岁,孕1产0,孕4个月时在我院行超声检查,超声显示:盆腔内可见71.8mm×52.4mm×40.4mm宫体回声,内膜居中,厚10.8mm.宫底右侧可见一增大的类子宫体样回声,横切下拉左侧宫体与宫颈相连续,右侧未探及宫颈结构回声并与左侧相连续的宫颈结构无相关性.右侧宫体肌层显示圆而饱满,肌层较薄,宫内可见一胎儿,呈右骶前位,双顶径41.7mm、头围155.6mm、股骨长26.4mm、腹围148.2mm,羊水指数136mm,胎心159次/min,胎动可见,胎盘位于后壁,I级,厚18.6mm,无脐带绕颈;胎儿颅骨呈类圆形光环,脑中线居中,双侧丘脑及脉络丛可见,透明隔可见,小脑形态未见明显异常,侧脑室及小脑延髓池无扩张.

    关键词: 残角子宫 妊娠 超声
  • 中小实验室SysmexCA-530血凝仪测定凝血四项质量控制

    作者:张寅生;刘常侠;王久云

    目的:探讨关于SysmexCA-530血凝仪在中小实验室测定凝血四项的质量控制,从而为临床提供准确有效的结果.方法:在实验室使用SysmexCA-530血凝仪测定凝血四项,观察试剂的稳定性,做好仪器的使用、维护及保养,查找与临床不符结果的原因,总结经验.结果:作为中小实验室,存在凝血标本量少,不集中送检等实际情况.结论:要求中小实验室工作人员做好分析前质量控制,保证试剂稳定性,熟练掌握仪器操作,维护仪器正常使用,才能为临床提供准确的结果.

  • 尿液有形成分分析仪和尿液干化学分析仪检测尿液结果比对及意义

    作者:梁勇彪

    目的:通过AVE-764B尿液有形成分分析仪与H-800尿液干化学分析仪常规检测的尿液,取其结果中的白,红细胞结果进行对比分析,以保证结果的准备性.方法:随机收集门诊和病房新鲜尿液1030份,同时在两仪器上常规检查.结果:AVE-764B尿液有形成分分析仪与H-800尿液干化学分析仪、总体准确性及重复性好的优点,但也存在一定的干扰因素导致不同程度两者不一致性.结论:目前各种自动化尿液有形成分的检验方法仅为过筛试验,不能完全取代手工镜检.实验室必须把两种类型的仪器有机结合起来,以保证检验质量,避免误诊和漏诊.

  • 血站人事档案的管理特点与探索

    作者:陈新歌;朱向辉

    1 血站人事档案管理方法1.1 采取专人专管的方式.由专人负责医护人员人事档案的保管和更新工作,将人员更新、医技人员职称晋升等内容单独存放,一式两份的材料做好备份.制定人事档案借阅记录,未经主管领导批准不准借阅,避免出现问题出现时相互推诿,丢失档案时无处查寻.1.2 定时进行血站医护人员人事档案的续订工作.将近期医护人员的个人学历、晋升、考核等资料进行更新;卫校、医学院新毕业参加工作人员报到时就建立接收记录,适当时候及时建立本人人事档案,确保档案建立的及时性.

    关键词: 人事档案 管理
河北医学分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 12

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